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文档简介

腰椎脊柱神经学第一页,共五十七页,2022年,8月28日脊神经后根脊神经节前根组成第二页,共五十七页,2022年,8月28日第三页,共五十七页,2022年,8月28日第四页,共五十七页,2022年,8月28日第五页,共五十七页,2022年,8月28日第六页,共五十七页,2022年,8月28日第七页,共五十七页,2022年,8月28日第八页,共五十七页,2022年,8月28日第九页,共五十七页,2022年,8月28日第十页,共五十七页,2022年,8月28日脊神经后支特点:节段性分布主要分支:枕大神经臀上皮神经第十一页,共五十七页,2022年,8月28日脊神经前支除胸神经保持明显的节段性外,其余脊神经前支均先交织成丛,再由丛发出分支分布至相应区域,计有:颈丛、臂丛、腰丛和骶丛.第十二页,共五十七页,2022年,8月28日脊神经前支特点除胸神经外,其余都以神经丛方式分布第十三页,共五十七页,2022年,8月28日脊柱

(一)、椎骨的基本形态与结构椎体椎孔椎弓根椎弓板横突棘突第十四页,共五十七页,2022年,8月28日上关节突椎上切迹横突肋凹椎下切迹下关节突棘突第十五页,共五十七页,2022年,8月28日峡部峡部第十六页,共五十七页,2022年,8月28日椎骨矢状面骨皮质骨松质第十七页,共五十七页,2022年,8月28日(二)、各段椎骨的特征1、颈椎:

(1)、椎体小、有横突孔、棘突分叉、上下关节突近似水平位、椎孔较大且多呈卵圆形。(2)、钩椎关节(Luschka’s关节)(3)、UTAC---即Unco、Transero、Articularcomplex称钩突、横突、关节突复合体。第十八页,共五十七页,2022年,8月28日颈椎上面观棘突椎孔上关节面横突孔钩突椎体第十九页,共五十七页,2022年,8月28日颈椎前面观上关节突钩突下关节突椎体第二十页,共五十七页,2022年,8月28日颈椎左侧面观上关节突下关节突棘突第二十一页,共五十七页,2022年,8月28日环椎、枢椎第二十二页,共五十七页,2022年,8月28日上位颈椎后面观第二十三页,共五十七页,2022年,8月28日颈椎整体观隆椎第二十四页,共五十七页,2022年,8月28日钩突第二十五页,共五十七页,2022年,8月28日钩突钩椎关节囊第二十六页,共五十七页,2022年,8月28日胸椎棘突椎孔横突椎体第二十七页,共五十七页,2022年,8月28日胸椎侧面观第二十八页,共五十七页,2022年,8月28日胸椎与肋骨的连结第二十九页,共五十七页,2022年,8月28日胸椎节段整体侧面观第三十页,共五十七页,2022年,8月28日腰椎

(1)、椎体大、棘突呈板状向后平伸。

(2)、椎孔从上位椎骨向下呈卵圆状、三角形、三叶状。

(3)、上下关节突关节面呈矢状位(内、外关系)。

(4)、胸腰榫穴关节。第三十一页,共五十七页,2022年,8月28日腰椎上面观棘突乳突横突上关节突锥孔椎体第三十二页,共五十七页,2022年,8月28日腰椎侧面观上关节突乳突横突棘突下关节突第三十三页,共五十七页,2022年,8月28日腰椎后面观乳突上关节突副突横突椎弓板棘突下关节第三十四页,共五十七页,2022年,8月28日腰段椎管的形状从上而下为卵圆形----三角形---三叶形L1L3L5第三十五页,共五十七页,2022年,8月28日第三十六页,共五十七页,2022年,8月28日脊柱---椎骨间连接1、椎间盘:占脊柱全长约1/4,颈、腰段最厚。髓核纤维环第三十七页,共五十七页,2022年,8月28日椎间盘结构棘突髓核软骨终板纤维环第三十八页,共五十七页,2022年,8月28日椎间盘:

1、软骨终板(EndplatofCartilage)

2、纤维环

3、髓核第三十九页,共五十七页,2022年,8月28日关节突关节(1)、颈段关节突关节面近似水平位。(2)、胸段关节突关节面近似冠状位。(3)、腰段关节突关节面近似失状位。第四十页,共五十七页,2022年,8月28日第四十一页,共五十七页,2022年,8月28日椎体间连结椎体椎间盘后纵韧带脊柱后面观第四十二页,共五十七页,2022年,8月28日椎弓间连结黄韧带第四十三页,共五十七页,2022年,8月28日椎弓板黄韧带前纵韧带第四十四页,共五十七页,2022年,8月28日马

丝第四十五页,共五十七页,2022年,8月28日脊髓、脊神经与脊髓节段第四十六页,共五十七页,2022年,8月28日脊髓节段

与椎

骨的

相互对应

关系第四十七页,共五十七页,2022年,8月28日椎间孔

椎间孔位于上下椎骨的椎弓根之间。其中颈椎部与腰椎部椎间孔具有重要的临床意义。第四十八页,共五十七页,2022年,8月28日颈段椎间孔前内侧壁为钩椎关节,后外侧壁为椎间突关节,上、下为椎弓根,形成一骨性管道。第四十九页,共五十七页,2022年,8月28日第五十页,共五十七页,2022年,8月28日第五十一页,共五十七页,2022年,8月28日脊神经1、脊神经与脊髓的关系2、脊神经根脊神经有前、后根相连,前根均较后根为大。第五十二页,共五十七页,2022年,8月28日腰神经后支的特殊行程第五

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