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文档简介
-卫生资格-332儿科学-章节练习-相关专业知识-感染性疾病(共66题)
1.猩红热确诊的主要依据是解析:无答案:(E)A.发热、咽痛、扁桃体红肿且可有脓性渗出物B.全身皮肤出现弥漫性鲜红色高出皮面的粟粒疹C.舌乳头红,呈杨梅状D.口周苍白圈E.有皮疹而且咽拭子培养出A族溶血性链球菌
2.用过氯霉素未能确诊的疑似伤寒病儿应采用解析:无答案:(B)A.血培养B.骨髓培养C.尿培养D.粪便培养E.胆汁培养
3.流行性脑膜炎的主要死亡原因是解析:无答案:(D)A.反复惊厥B.合并肺炎C.褥疮导致败血症D.中枢性呼吸衰竭E.气道痰液梗阻
4.目前我国流行的脑膜炎双球菌菌群解析:无答案:(A)A.以A群为主B.以B群为主C.以C群为主D.以D群为主E.以Y群为主
5.在流行性脑脊髓膜炎流行中,下列哪种感染形式最常见解析:无答案:(C)A.上呼吸道感染,鼻咽炎B.暂时菌血症C.感染带菌状态D.败血症E.化脓性脑脊髓膜炎
6.关于目前我国应用的脊髓灰质炎疫苗,下列哪项是错误的解析:脊髓灰质炎疫苗为减毒的混合活疫苗。答案:(C)A.初次免疫年龄一般为2月龄开始,连续服用3次B.4岁时加强免疫1次C.为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型混合灭活疫苗D.疫苗不能以热水送服E.疫苗应低温保存
7.中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是解析:浅昏迷与深昏迷的临床区别:前者对疼痛有痛苦表情或防御反应,眼球可运动,生理反射存在,生命体征无显著改变;后者对任何刺激均无反应,眼球固定,生理反射消失,可有病理征,生命体征有不同程度的改变。答案:(D)A.各种刺激无反应B.不能唤醒C.无自主运动D.深浅反射均消失E.大小便失禁
8.关于嗜异性抗体,下列哪项是错误的解析:传染性单核细胞增多症是由EB病毒感染所致,患者发病早期血清中出现一种lgM型抗体,能非特异性地凝集绵羊红细胞,称为“嗜异性抗体”,这种抗体在发病5天后就可呈阳性反应,3-4周内达高峰,在恢复期迅速下降。如一次检查呈阳性反应,且追踪检查凝集价上升4倍以上者有诊断价值。答案:(A)A.传染性单核细胞增多症患者均为阳性B.正常人也可阳性C.属于IgM抗体D.小儿阳性率低E.多次检测有助于传染性单核细胞增多症的诊断
9.女孩,2个月,确诊为早期先天性梅毒,下列描述哪项不正确解析:梅毒性眼部损害主要为虹膜炎、虹膜睫状体炎、脉络膜炎、视神经炎,少有角膜及结膜炎症。答案:(D)A.低热、哭声低、苍白B.有黄疸、肝脾大C.有鼻咽、流涕、鼻塞、出血或脓性分泌物D.有畏光、流泪E.有天疱疮样皮肤损害
10.典型麻疹皮疹的特点是解析:典型麻疹多在发热后3~4天出现皮疹。皮疹开始为稀疏不规则的红色斑丘疹,疹间皮肤正常,始见于耳后、颈部、沿发际边缘,24小时内向下发展,遍及面部、躯干及上肢,第3天皮疹累及下肢及足部,病情严重者皮疹常融合,出疹3~4天后,皮疹开始消退,疹退后,皮肤留有糠麸状脱屑及棕色色素沉着。答案:(B)A.红色粟粒疹,疹间皮肤充血B.红色斑丘疹,疹退后遗有色素沉着C.红色斑疹或斑丘疹,疹退后无色素沉着D.红色斑疹或斑丘疹,皮疹周围可见晕圈E.大小不等的斑丘疹,间有水疱
11.下列哪一项措施是降低麻疹发病率最有效的措施解析:无答案:(E)A.隔离麻疹患者B.易感儿注射丙种球蛋白C.早发现、早隔离、早治疗D.彻底消毒病人停留过的场所E.易感者按时注射麻疹减毒活疫苗
12.一学校食堂就餐者中,半年内连续发生伤寒7人,当地防疫部门做流行病学调查,疑食堂工作人员中有伤寒霜菌携带者,对食堂职工进行普查,下列哪项检查对带菌者监测最好解析:无答案:(E)A.肥达反应0效价>1:100B.肥达反应H效价>1:200C.肥达反应H效价逐渐上升D.Vi抗体阳性E.尿中A群沙门菌抗原阳性
13.预防措施中已用主动免疫的为解析:无答案:(B)A.急性细菌性痢疾B.乙型病毒性肝炎C.秋季腹泻D.猩红热E.幼儿急疹
14.下列哪项不是脊髓灰质炎的诊断依据解析:无答案:(A)A.不对称性弛缓性瘫痪,感觉同时受累B.特异性IgM抗体阳性C.脑脊液细胞数(50~500)×10!/L,糖和氯化物正常D.血和脑脊液病毒分离阳性E.恢复期抗体滴度增高4倍以上
15.目前能确定诊断流行性乙型脑炎的主要血清学检测方法是解析:无答案:(B)A.中和试验B.补体结合试验C.血凝抑制试验D.特异性IgM抗体E.特异性IgG抗体
16.麻疹与结核的关系中,错误的是解析:麻疹病毒使机体免疫反应受到抑制,易发生细菌性继发感染,并使结核病复燃,阳性的结核菌素反应变成阴性。麻疹病毒感染过程中,机体反应明显降低,可使湿疹、哮喘、肾病综合征患儿病情得到暂时缓解,但患者亦易继发细菌感染。答案:(C)A.PPD试验转阴B.使潜伏结核变成活动性结核C.抑制结核活动D.促使结核播散E.患儿可初染结核
17.关于神经源性肺水肿的说法错误的是解析:无答案:(D)A.是指无心、肺疾病的情况下,由于中枢神经系统损伤导致的急性肺水肿B.神经源性肺水肿以急性呼吸困难和进行性低氧血症为特点C.呼吸急促、心率增快等是早期表现D.治疗的主要措施是强心、利尿E.治疗的主要措施是机械通气
18.患儿,1岁,低热伴咳嗽3周,消瘦。红细胞沉降率40mm/1h,PPD(-)。X线胸片示右肺中部阴影伴右肺门淋巴结肿大。患儿近期曾患麻疹。其可能的诊断是解析:无答案:(C)A.金黄色葡萄球菌肺炎B.纵隔肿瘤C.原发复合征D.病毒性肺炎E.支原体肺炎
19.水痘最常见并发症为解析:A、B、C、D均可以是水痘的并发症,但最常见的并发症应为皮肤继发细菌感染。答案:(E)A.脑炎B.心肌炎C.肺炎D.败血症E.以上都不是
20.霍乱引起腓肠肌痉挛的原因是解析:无答案:(C)A.大量失水B.大量失钾C.大量失钠D.大量失钙E.酸中毒
21.下列因素可促使念珠菌病的发病,但哪一项除外解析:无答案:(C)A.长期使用广谱抗生素B.长期使用肾上腺皮质激素C.有肺炎病史D.白细胞减少,T细胞功能降低E.使用污染的输液管及导管
22.隐球菌病晚期的基本病理变化为解析:无答案:(E)A.弥漫渗出性改变B.大量淋巴细胞和浆细胞浸润C.坏死灶D.小空洞形成E.肉芽肿形成
23.流行性脑脊髓膜炎时的脓液主要聚集于解析:无答案:(B)A.软脑膜与脑皮质之间的腔隙B.蛛网膜与软脑膜之间的腔隙C.蛛网膜与硬脑膜之间的腔隙D.蛛网膜本身的疏松纤维组织间E.软脑膜本身的疏松纤维组织间
24.麻疹的病理改变可出现于全身各系统,但以下列哪个系统最为明显解析:麻疹病理上的改变主要是在皮肤、鼻咽部、支气管、肠道黏膜及结合膜等处的单核细胞增生以及围绕在毛细血管周围的多形核细胞、淋巴样组织肥大。所以网状内皮系统改变是最明显的。答案:(C)A.神经系统B.血液系统C.网状内皮系统D.消化系统E.生殖系统
25.关于麻疹血清抗体的描述,下列哪项是错误的解析:无答案:(A)A.接种麻疹减毒活疫苗后血清抗体持续存在B.随年龄增长而下降或消失C.患过麻疹的母亲能将抗体经过胎盘输给胎儿D.8个月内婴儿血清中可存在这种抗体E.易感儿缺乏这种抗体
26.下列发疹性感染中,哪项的皮疹出现最早解析:水痘、风疹的皮疹出现最早,一般发热当天就出疹,故正确答案为A。答案:(A)A.水痘、风疹B.猩红热C.麻疹D.斑疹伤寒E.伤寒
27.伤寒发病第1周内,阳性率最高的化验是解析:伤寒发病第1周内,阳性率最高的化验是血培养,血培养是确诊的论据,病程早期即可阳性,故正确答案为C。答案:(C)A.粪培养B.尿培养C.血培养D.肥达反应E.以上都不是
28.患儿,女,5岁。发热5天伴皮疹2天,体检:体温40.5℃,精神萎靡,面色苍灰,全身皮肤散在的玫瑰疹,呼吸略急促,心率68次/分,腹软而胀,肝肋下3.5cm,脾肋下3cm,质地中等,肠鸣音稍弱,病理反射未引出。血白细胞计数2.6×10!/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15。考虑最可能的诊断为解析:伤寒的临床表现:全身皮肤散在的玫瑰疹,呼吸略急促,心率68次/分,腹软而胀,肝肋下3.5cm,脾肋下3cm,质地中等,肠鸣音稍弱。答案:(B)A.败血症B.伤寒C.传染性单核细胞增多症D.细菌性痢疾E.支原体肺炎
29.患儿男,7岁,7天前到养鸡场参观,2天前高热,全身酸痛,咳嗽,X线发现双肺实质炎症及左侧胸腔少量积液,临床诊断考虑解析:传染性非典型肺炎发生于冬春季,患者多与传染性非典型肺炎患者的飞沫有短距离接触或与密切接触。流行性感冒的传染源为流行性感冒的患者和隐性感染病毒携带者,而非与家禽接触史。钩端螺旋体病感染途径是与被钩端螺旋体污染的疫水有接触史。恙虫病的感染途径是夏秋季有野外草地坐卧史。越南最近有禽流感疫情,有与家禽接触史,故考虑答案D。答案:(D)A.传染性非典型肺炎B.流行性感冒C.钩端螺旋体病D.人禽流感E.恙虫病
30.患儿,1岁。发热3天后右下肢活动障碍,当地农村有类似病史,该患儿生后未接种疫苗,体检:体温38.5℃,神志清,心肺正常,右下肢肌力Ⅰ级,膝反射未引出,病理反射阴性,诊断最大可能为解析:无答案:(B)A.流行性乙型脑炎B.脊髓灰质炎C.坐骨神经炎D.格林-巴利综合征E.化脓性脑膜炎
31.某孕妇在产前检查时,发现有梅毒感染。有关梅毒的概念,下列哪项是错误的解析:孕妇可通过胎盘将梅毒螺旋体传给胎儿引起先天梅毒。梅毒孕妇即使病期超过4年,梅毒螺旋体仍可通过胎盘感染胎儿。未经治疗的一期、早期潜伏和晚期潜伏梅毒的母儿垂直传播率分别为70%~10%、40%、10%。新生儿也可在分娩时通过产道被传染,还可通过产后哺乳或接触污染衣物、用具而感染。答案:(A)A.妊娠后期要比妊娠早期更易经胎盘传染B.胎传梅毒是经胎盘传播C.获得性梅毒是通过生殖器、输血所造成D.孕妇潜伏期梅毒传给胎儿的危险性大E.梅毒螺旋体是螺旋体科密螺旋体属
32.乙肝急性期和慢性乙肝发作期,病毒复制的指标是解析:HBsAg在感染HBV2周后即可阳性,可诊断HBV感染。抗HBs为保护性抗体。急性HBV感染时HBeAg出现略晚于HBsAg,表示病毒复制活跃且有较强的传染性。抗HBe阳转后,病毒复制处于静止状态,传染性降低。HBcAg阳性表示血清中存在Dane颗粒,HBV处于复制状态,有传染性。抗HBc-IgM在感染早期出现,多在6个月内消失,可反映肝组织损害。抗HBc-Ig可长期存在,高滴度表示现症感染,长与HBsAg并存;低滴度表示过去感染。答案:(B)A.HBsAgB.HBeAgC.抗HBeD.抗HBc-IgME.抗HBc-IgG
33.急性感染性多神经根炎,脑脊液改变特点是解析:80%~90%的GBS患者脑脊液中蛋白增高但白细胞计数和其他均正常,乃本病特征。然而,这种蛋白—细胞分离现象一般要到起病后第2周才出现。答案:(B)A.蛋白增高,细胞数增加B.蛋白增高,细胞数正常C.蛋白增高,糖减少D.蛋白正常,细胞数增高E.蛋白正常,细胞数正常
34.男孩,10岁,因发热伴双耳垂下肿痛4天、腹痛半天、呕吐3次,于2006年4月入院。体检:体温39℃,神萎,颈软,咽红,双侧腮腺3cm×3cm,质软,有压痛,心肺无异常,腹软,左上腹有轻度压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音轻度活跃,克氏征、布氏征、巴氏征均阴性。问:该病儿最可能的诊断是解析:无答案:(E)A.流行性腮腺炎并发睾丸炎B.化脓性腮腺炎C.流行性腮腺炎并发胃肠炎D.流行性腮腺炎并发脑膜炎E.流行性腮腺炎并发胰腺炎
35.男孩,10岁,因发热伴双耳垂下肿痛4天、腹痛半天、呕吐3次,于2006年4月入院。体检:体温39℃,神萎,颈软,咽红,双侧腮腺3cm×3cm,质软,有压痛,心肺无异常,腹软,左上腹有轻度压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音轻度活跃,克氏征、布氏征、巴氏征均阴性。问:该病儿应做的最重要的检查是解析:无答案:(B)A.三大常规B.血脂肪酶测定C.腮腺B超D.血淀粉酶测定E.脑脊液检查
36.男孩,10岁,因发热伴双耳垂下肿痛4天、腹痛半天、呕吐3次,于2006年4月入院。体检:体温39℃,神萎,颈软,咽红,双侧腮腺3cm×3cm,质软,有压痛,心肺无异常,腹软,左上腹有轻度压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音轻度活跃,克氏征、布氏征、巴氏征均阴性。问:该病儿的治疗下列哪项是不正确的解析:患儿虽有呕吐,但脑膜刺激征及病理征均为阴性,即不符合腮腺炎合并脑炎的表现,所以答案C是不正确的。答案:(C)A.肌注阿托品B.纠正水、电解质紊乱C.静注甘露醇以降颅压D.应用抗病毒药E.暂禁食
37.男孩,10岁,于1月15日来院急诊。其母代诉,起病急,高热、头痛伴呕吐8小时,现呼之不应。体温40℃,面色苍灰,四肢冷,全身皮肤出现广泛淤点、淤斑,脉细速,血压测不出,脑膜刺激征不明显。问:本病例最可能的诊断是解析:无答案:(D)A.中毒型细菌性痢疾B.金黄色葡萄球菌败血症C.流行性出血热D.暴发性流行性脑脊髓膜炎E.中毒性猩红热
38.男孩,10岁,于1月15日来院急诊。其母代诉,起病急,高热、头痛伴呕吐8小时,现呼之不应。体温40℃,面色苍灰,四肢冷,全身皮肤出现广泛淤点、淤斑,脉细速,血压测不出,脑膜刺激征不明显。问:确诊本病最重要的依据是解析:无答案:(C)A.高热、头痛、呕吐B.鼻咽拭子培养阳性C.皮肤有淤点、淤斑D.血培养阳性E.面苍白、肢冷、血压测不出
39.男孩,10岁,于1月15日来院急诊。其母代诉,起病急,高热、头痛伴呕吐8小时,现呼之不应。体温40℃,面色苍灰,四肢冷,全身皮肤出现广泛淤点、淤斑,脉细速,血压测不出,脑膜刺激征不明显。问:本病发病最重要的原理是解析:无答案:(B)A.Ⅰ型变态反应B.脂多糖内毒素致全身微循环障碍C.全身血管通透性增高,组织充血、水肿D.急性肾上腺皮质功能衰竭E.体液免疫功能低下
40.男孩,10岁,于1月15日来院急诊。其母代诉,起病急,高热、头痛伴呕吐8小时,现呼之不应。体温40℃,面色苍灰,四肢冷,全身皮肤出现广泛淤点、淤斑,脉细速,血压测不出,脑膜刺激征不明显。问:在抢救本患儿的过程中,国内普遍采用山莨菪碱,从理论上讲,以下哪项不是本药的作用机制解析:无答案:(B)A.解除平滑肌痉挛,扩张血管,疏通及改善微循环B.降低细胞应激性C.增加冠状动脉血流量及心搏量,改善心功能D.降低血黏度,防止发生DICE.拮抗肾上腺素α受体兴奋,抗5-羟色胺
41.男孩,2岁,因发热3天,呕吐2次,烦躁多汗,昨晚突然哭声嘶哑,吃奶呛,随后出现吞咽困难,伴右下肢不能站立及行走来院就诊。体检:体温38.2℃,神志清,烦躁,咽反射消失,颈部抵抗,心肺无异常。腹软,右下肢肌力Ⅰ~Ⅱ级,腱反射消失,无病理反射。患儿未服用脊髓灰质炎疫苗,诊断为脊髓灰质炎。问:该患儿属于脊髓灰质炎的哪一期解析:无答案:(C)A.前驱期B.瘫痪前期C.瘫痪期D.后遗症期E.恢复期
42.男孩,2岁,因发热3天,呕吐2次,烦躁多汗,昨晚突然哭声嘶哑,吃奶呛,随后出现吞咽困难,伴右下肢不能站立及行走来院就诊。体检:体温38.2℃,神志清,烦躁,咽反射消失,颈部抵抗,心肺无异常。腹软,右下肢肌力Ⅰ~Ⅱ级,腱反射消失,无病理反射。患儿未服用脊髓灰质炎疫苗,诊断为脊髓灰质炎。问:该患儿应是脊髓灰质炎的哪种类型解析:无答案:(A)A.脊髓型B.脑炎型C.脑干型D.混合型E.脊髓颈段胸段联合型
43.男孩,2岁,因发热3天,呕吐2次,烦躁多汗,昨晚突然哭声嘶哑,吃奶呛,随后出现吞咽困难,伴右下肢不能站立及行走来院就诊。体检:体温38.2℃,神志清,烦躁,咽反射消失,颈部抵抗,心肺无异常。腹软,右下肢肌力Ⅰ~Ⅱ级,腱反射消失,无病理反射。患儿未服用脊髓灰质炎疫苗,诊断为脊髓灰质炎。问:该患儿病变主要部位在解析:无答案:(A)A.脑干+脊髓腰段B.脊髓颈腰段C.大脑皮质+脊髓腰段D.中脑+脊髓颈段E.网状结构+脊髓胸段
44.男孩,2岁,因发热3天,呕吐2次,烦躁多汗,昨晚突然哭声嘶哑,吃奶呛,随后出现吞咽困难,伴右下肢不能站立及行走来院就诊。体检:体温38.2℃,神志清,烦躁,咽反射消失,颈部抵抗,心肺无异常。腹软,右下肢肌力Ⅰ~Ⅱ级,腱反射消失,无病理反射。患儿未服用脊髓灰质炎疫苗,诊断为脊髓灰质炎。问:对脊髓灰质炎的病人隔离时间为解析:无答案:(A)A.病初呼吸道隔离7天,消化道隔离40天B.病初呼吸道隔离10天,消化道隔离40天C.病初呼吸道隔离7天,消化道隔离30天D.病初呼吸道隔离10天,消化道隔离30天E.病初呼吸道隔离14天,消化道隔离40天
45.!2岁小儿,2个月前患麻疹,1个月来咳嗽,发热,1周来嗜睡,间断呕吐。查体:体温38.9℃,嗜睡,营养差,颈抵抗(+),心、肺、腹无异常。脑脊液WBC150×10(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_EK_YTMJ/SB6.gif")/L,单核0.65.糖2.24mmol/L.PPD试验阴性。问:初步诊断是解析:无答案:(C)A.麻疹后脑炎B.化脓性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.隐球菌脑膜炎E.中毒性脑病
46.!2岁小儿,2个月前患麻疹,1个月来咳嗽,发热,1周来嗜睡,间断呕吐。查体:体温38.9℃,嗜睡,营养差,颈抵抗(+),心、肺、腹无异常。脑脊液WBC150×10(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_EK_YTMJ/SB6.gif")/L,单核0.65.糖2.24mmol/L.PPD试验阴性。问:发热、咳嗽考虑为解析:无答案:(A)A.粟粒性肺结核B.麻疹合并肺炎C.肺炎支原体体肺炎D.支气管炎E.病毒性肺炎
47.!2岁小儿,2个月前患麻疹,1个月来咳嗽,发热,1周来嗜睡,间断呕吐。查体:体温38.9℃,嗜睡,营养差,颈抵抗(+),心、肺、腹无异常。脑脊液WBC150×10(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_EK_YTMJ/SB6.gif")/L,单核0.65.糖2.24mmol/L.PPD试验阴性。问:此患儿PPD(-)的原因是解析:无答案:(B)A.体液免疫功能低下B.细胞免疫功能低下C.补体功能低下D.吞噬细胞功能低下E.免疫功能正常
48.男孩,4岁,因发热伴双腮肿痛3天,头痛1天,喷射性呕吐3次,上腹痛入院。体检:体温40℃,咽红,神志清,颈部抵抗,双侧腮腺2cm×3cm,有触痛。心肺无异常。腹软,克氏征、布氏征阳性。问:对该患儿应补充询问的病史包括解析:无答案:(C)A.大便次数及性状,有无腹泻病人接触史B.腹痛发作情况,既往有无病史C.既往是否患过流行性腮腺炎,近期有无其接触史D.腹痛与饮食的关系,病前有无油腻饮食史E.腹痛时呕吐物中有无胆汁及蛔虫
49.男孩,4岁,因发热伴双腮肿痛3天,头痛1天,喷射性呕吐3次,上腹痛入院。体检:体温40℃,咽红,神志清,颈部抵抗,双侧腮腺2cm×3cm,有触痛。心肺无异常。腹软,克氏征、布氏征阳性。问:对患儿应做的检查是解析:无答案:(C)A.大便常规及培养B.血常规及红细胞沉降率C.脑脊液检查D.血淀粉酶测定E.腹部B超
50.男孩,4岁,因发热伴双腮肿痛3天,头痛1天,喷射性呕吐3次,上腹痛入院。体检:体温40℃,咽红,神志清,颈部抵抗,双侧腮腺2cm×3cm,有触痛。心肺无异常。腹软,克氏征、布氏征阳性。问:最可能的诊断是解析:无答案:(D)A.腮腺炎合并胰腺炎B.腮腺炎并发急性胃炎C.腮腺炎并发胆囊炎D.腮腺炎并发脑膜炎E.腮腺炎并发睾丸炎
51.男,4d,不吃奶。反应差2d。面部、颈部及前胸皮肤有散在的小脓疱,心肺(-),脐部略潮湿,肝肋下1.0cm。问:最可能的感染途径解析:1.面部、颈部及前胸皮肤有散在的小脓疱是感染源。2.脓液涂片直接、快捷、方便。3.脓疱疮是一种急性、接触性、传染性皮肤病。通常由金黄色葡萄球菌引起。主要表现是脓疱,脓疱壁薄如纸,一碰就破,破了就流水结痂,并向周围蔓延。金黄色葡萄球菌感染的治疗用青霉素。答案:(A)A.皮肤B.肺C.鼻咽部D.泌尿道E.脐部
52.男,4d,不吃奶。反应差2d。面部、颈部及前胸皮肤有散在的小脓疱,心肺(-),脐部略潮湿,肝肋下1.0cm。问:下列哪项可以快速检测致病菌解析:1.面部、颈部及前胸皮肤有散在的小脓疱是感染源。2.脓液涂片直接、快捷、方便。3.脓疱疮是一种急性、接触性、传染性皮肤病。通常由金黄色葡萄球菌引起。主要表现是脓疱,脓疱壁薄如纸,一碰就破,破了就流水结痂,并向周围蔓延。金黄色葡萄球菌感染的治疗用青霉素。答案:(A)A.脓液涂片B.脓液培养C.血培养D.免疫方法测细菌抗原E.血白细胞层涂片找细菌
53.男,4d,不吃奶。反应差2d。面部、颈部及前胸皮肤有散在的小脓疱,心肺(-),脐部略潮湿,肝肋下1.0cm。问:应首选的抗生素是解析:1.面部、颈部及前胸皮肤有散在的小脓疱是感染源。2.脓液涂片直接、快捷、方便。3.脓疱疮是一种急性、接触性、传染性皮肤病。通常由金黄色葡萄球菌引起。主要表现是脓疱,脓疱壁薄如纸,一碰就破,破了就流水结痂,并向周围蔓延。金黄色葡萄球菌感染的治疗用青霉素。答案:(E)A.氯霉素B.红霉素C.头孢氨噻肟D.丁胺卡那E.青霉素
54.男,3岁,发热1天,呕吐2次,腹泻15次,初为水样便,继而黏液脓血便,量少,每次腹泻前均有腹痛,体温39℃,大便镜检WBC10~15个/HP,RBC8~10/HP,吞噬细胞0~2个/HP。问:(假设信息)如果该病人为福氏志贺菌感染,那么应该诊断为解析:1.福氏志贺菌感染多导致慢性细菌性痢疾。3.甲硝唑对细菌性痢疾无效。答案:(D)A.急性细菌性痢疾(普通型)B.急性细菌性痢疾(轻型)C.急性细菌性痢疾(中毒型)D.慢性细菌性痢疾(急性发作型)E.慢性细菌性痢疾(隐匿型)
55.男,3岁,发热1天,呕吐2次,腹泻15次,初为水样便,继而黏液脓血便,量少,每次腹泻前均有腹痛,体温39℃,大便镜检WBC10~15个/HP,RBC8~10/HP,吞噬细胞0~2个/HP。问:应做的首要检查是解析:1.福氏志贺菌感染多导致慢性细菌性痢疾。3.甲硝唑对细菌性痢疾无效。答案:(A)A.大便细菌培养B.血培养C.大便找阿米巴D.空气灌肠E.腹部X线检查
56.男,3岁,发热1天,呕吐2次,腹泻15次,初为水样便,继而黏液脓血便,量少,每次腹泻前均有腹痛,体温39℃,大便镜检WBC10~15个/HP,RBC8~10/HP,吞噬细胞0~2个/HP。问:下列治疗措施中哪项不合适解析:1.福氏志贺菌感染多导致慢性细菌性痢疾。3.甲硝唑对细菌性痢疾无效。答案:(D)A.隔离,卧床休息B.适当补充液体C.有效抗生素D.甲硝唑口服E.控制饮食,给消化的半流质饮食
57.男,3岁,发热1天,呕吐2次,腹泻15次,初为水样便,继而黏液脓血便,量少,每次腹泻前均有腹痛,体温39℃,大便镜检WBC10~15个/HP,RBC8~10/HP,吞噬细胞0~2个/HP。问:该病人最可能的诊断是解析:1.福氏志贺菌感染多导致慢性细菌性痢疾。3.甲硝唑对细菌性痢疾无效。答案:(A)A.急性细菌性痢疾B.急性坏死性肠炎C.大肠杆菌O157H7感染D.阿米巴痢疾E.肠套叠
58.男,4天,足月顺产。生后2天出现黄疸,拒奶,反应差。问:最具诊断价值的实验室检查是解析:无答案:(D)A.血白细胞计数B.血清胆红素测定C.肝功能D.血培养E.微量血沉
59.男,4天,足月顺产。生后2天出现黄疸,拒奶,反应差。问:其母亲病史中最能提供诊断线索的是解析:2.考虑新生儿败血症,故需询问感染史。3.前四项是非特异性的。脐炎是感染源。答案:(C)A.先兆流产史B.孕早期感染史C.胎膜早破史D.孕期肝脏损害史E.应用药物史
60.男,4天,足月顺产。生后2天出现黄疸,拒奶,反应差。问:体检中最能支持诊断的发现是解析:2.考虑新生儿败血症,故需询问感染史。3.前四项是非特异性的。脐炎是感染源。答案:(E)A.反射和肌张力减低B.心音低钝,心率增快C.皮肤苍白,贫
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