内分泌科30岁以下护理人员考试六卷附答案

内分泌科30岁以下护理人员考试六卷[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________1.当患者出现生命危险，医师未赶到现场，护士应根据病情实施力所能及的抢救措施，如吸氧、吸痰、心电监护、人工呼吸、心脏按压和（）等[单选题]*A.到医生办公室报告医生B.到护士站寻求帮助C.建立静脉通道(正确答案)D.静脉给止血药2.抢救和手术中需执行口头医嘱，护士需大声复述一遍，经医生核对无误后方可执行。事后督促医生（）小时内补开书面医嘱

A.1小时[单选题]*B.2小小时C.4小时D.6小时(正确答案)3.使用500mg/L含氯消毒剂进行消毒时，作用时间至少应大于。（）[单选题]*A.15分钟B.20分钟C.30分钟(正确答案)D.40分钟E.45分钟4.关于新型冠状病毒的易感人群，以下说法正确的是。（）[单选题]*A.老年人B.有基础疾病的人C.普遍易感(正确答案)D.五岁及以下儿童E.婴幼儿5.如不慎被患者使用的针刺伤如何处理（）[单选题]*A.用流动水或肥皂水立即冲洗伤口并用生理盐水冲洗黏膜，从伤口近心端向远心端挤出血液(正确答案)B.用流动水或肥皂水立即冲洗伤口并用生理盐水冲洗黏膜，从伤口远心端向近心端挤出血液C.0.5%聚纤酮碘或75%酒精消毒D.继续暴露伤口上班E.立即包扎伤口6.如发生空气栓塞时应该采取的体位是（）[单选题]*A.右侧卧位头高足低位B.左侧卧位头高足低位C.右侧卧位足高头低位D.左侧卧位足高头低位(正确答案)E.平卧位颅底骨折常可发生()[单选题]*A.逆行性健忘(正确答案)B.中间清醒期C.突然呼吸停止D.脑脊液漏8.全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰卧位的目的是[单选题]*A.有利于静脉回流B.防止颅内压降低C.防止呕吐物流入气管(正确答案)D.减轻伤口疼痛E.减少局部出血9.下列选项中不属于约束带应观察的项目是[单选题]*A.衬垫是否垫好B.约束带是否牢靠C.体位是否舒适D.局部皮肤颜色及温度E.神智是否清楚(正确答案)10.一位刚入院的腹痛待查患者，医生给他做腹部检查时，护士应协助病人取哪种卧位最佳[单选题]*A.截石位B.去枕平卧C.俯卧位D.屈膝仰卧位(正确答案)E.侧卧位11.对于一个椎管内麻醉的病人，让病人采取去枕仰卧位的主要目的是[单选题]*A.预防窒息B.预防肺部感染C.预防颅压升高D.预防头疼(正确答案)E.预防病人的脑水肿12、保持子宫在骨盆腔正中位置的主要韧带是（）[单选题]*A.阔韧带(正确答案)B.圆韧带C.主韧带D.宫骶韧带E.骶结节韧带13、正常孕妇妊娠晚期体重增加，每周应不超过（）[单选题]*A.0.5kg(正确答案)B.0.75kgC.1.0kgD.1.25kgE.1.5kg14、在应用ORS液的过程中，错误的是：[单选题]*A.多用于轻中度脱水B.服用ORS液期间不要饮水(正确答案)C.心肾功能不全者不宜用D.新生儿不宜用E.明显腹胀者不宜用15.梅毒的病原体是（）[单选题]*A.阴道毛滴虫B、淋病奈瑟菌C、白色假丝酵母菌D、人乳头状病毒E、苍白密螺旋体(正确答案)16.肝昏迷者禁用何种溶液灌肠（）[单选题]*A.生理盐水B.肥皂水(正确答案)C.温开水D.5％硫酸镁E.甘露醇17.以下关于食管的叙述错误的是（）[单选题]*A.食管有3个狭窄B.食管壁由黏膜.黏膜下次.肌层和浆膜层组成(正确答案)C.食管连接咽和胃D.食管的功能是把食物和唾液等运到胃内E.食管下括约肌科防止胃内容物逆流入食管18.由主细胞分泌的物质是（）[单选题]*A.盐酸B.内因子C.碱性黏液D.促胃液素E.胃蛋白酶(正确答案)19.质子泵抑制剂（PPI)）治疗消化性溃疡的作用机制是()[单选题]*A.保护胃黏膜B.抗胆碱能神经C.抑制组胺H2受体D.抑制壁细胞Na-K+-ATP酶的活性(正确答案)E.拮抗促胃液素受体20中心静脉导管封管时必须选用（）[单选题]*A.2ml以上注射器B.5ml以上注射器C.10ml以上注射器(正确答案)D.1ml以上注射器E.以上均可21.中心静脉导管培养标本采集时，下列哪项不正确（）[单选题]*A.导管血采集时，常规消毒中心静脉导管管道连接处，连接注射器采血(正确答案)B.怀疑导管相关血流感染时应尽早采血C.成人每次采血量10-20mlD.婴幼儿每次采血量1-5mlE.在使用抗生素前采血22、代谢性酸中毒典型的临床表现是（）[单选题]*A.呼吸深快，呼气时有酮味(正确答案)B.唇干舌燥，眼窝凹陷C.心率加快，血压升高D.感觉迟钝，神志不清E.心率减慢，血压下降23外科最常见的脱水类型是（）[单选题]*低渗性缺水(正确答案)等渗性缺水高渗性缺水慢性水中毒E.急性水中毒24.下列哪种疾病最易引起无痛性血尿()[单选题]*A.肾结核B.肾结石C.肾癌(正确答案)D.肾母细胞瘤E.肾脓肿25.消化性溃疡治疗中不属于抑酸药物的是（）[单选题]*A.普鲁苯辛(正确答案)B.法莫替丁C.NaHCOD.D雷尼替丁E.奥美拉唑26.正常止血取决于以下哪项因素()[单选题]*A.血小板的质和量及血管壁的正常B.皮肤的完整性和凝血因素的正常C.血小板的质和量及凝血因素的正常D.血小板的质和量、血管壁及凝血因素的正常(正确答案)E.机体正常免疫功能27、消化性溃疡患者服用制酸剂宜在（）[单选题]*A．饭前1～2hB．饭后1～2h(正确答案)C．两餐之间D．每日清晨一次E．进餐时与食物同服28、易引起周围神经炎的抗结核药物为（）[单选题]*A．异烟肼(正确答案)B．利福平C．链霉素D．对氨基水杨酸E．乙胺丁醇29、慢性心功能不全最常见的诱因是（）[单选题]*A．呼吸道感染(正确答案)B．快速心律失常C．过度体力劳动D．摄钠及补液过多E．贫血或大出血30、有关口服铁剂的注意事项，错误的是（）[单选题]*A．向病人说明服用铁剂后可出现黑粪B．服用铁剂前后1h禁饮浓茶C．避免铁剂溶液与牛奶同服D．服铁剂溶液时要用吸管吸入咽下E．症状改善后可停药(正确答案)31.关于采集血标本的操作方法，错误的是()[单选题]*严禁在输液的针头处采血(正确答案)如需空腹采血，应提前通知病人禁食全血标本不可摇动试管以防溶血血清标本应注入干燥试管E.血培养标本应在使用抗生素前采集32.危重症病人护理中首先观察()[单选题]*A．意识状态的改变(正确答案)B．有无脱水、酸中毒C．T、P、R、BP、瞳孔D．肢体活动情况E.大小便情况33.新冠肺炎潜伏期为（）天，多为（）天。[单选题]*A.1-14、3-7(正确答案)B.1-7、1-2C.7-15、1-3D.3-7、1-14E、5-7、7-1434.新冠肺炎传染源主要是（）。[单选题]*A.新冠肺炎确诊病例B.无症状感染者(正确答案)C.新冠肺炎确诊病例和无症状感染D.密切接触患者E.核酸检测阳性者35.新冠肺炎病例应在（）小时内通过中国疾病预防控制信息系统进行网络直报。[单选题]*A.1B.2(正确答案)C.6D.12E.2436、引起心脏性猝死最主要的病因是（）[单选题]*A．心肌疾病B．主动脉瓣严重狭窄C．冠心病(正确答案)D．二尖瓣脱垂E．预激综合征37、风湿性心脏病患者并发哪种心律失常时易引起栓塞（）[单选题]*A．窦性心动过缓B．窦性心动过速C．心房颤动(正确答案)D．过早搏动E．三度房室传导阻滞38、引起原发性腹膜炎的细菌多见（）[单选题]*A．肺炎双球菌(正确答案)B．金葡菌C．铜绿假单胞菌D．厌氧拟杆菌E．产气荚膜杆菌39、病区医院感染管理第一责任人为()[单选题]*A、主管院长B、感染管理科主任C、病区负责人(正确答案)D、病区护士长40、通常情况下，以下哪些诊疗操作不是血源性传播疾病的感染途径()[单选题]*A、皮试B、腰椎穿刺C、测血压(正确答案)D、针灸41、关于手套的使用描述不正确的是()[单选题]*A、接触患者粘膜时应戴无菌手套B、接触患者破损的皮肤时应戴无菌手套C、戴手套可替代洗手或卫生手消毒(正确答案)D、进行有可能接触患者血液、体液的护理工作时应戴清洁手套42、诊疗操作过程中有可能发生血液、体液飞溅到面部时的防护要求不正确的是()[单选题]*A、应戴一次性医用口罩(正确答案)B、应戴医用外科口罩C、应戴防护眼镜D、应戴防护面罩43.关于使用后针头的处置，错误的是()[单选题]*A、不用手直接接触B.及时回套针帽预防针刺伤(正确答案)C.直接放入密闭的锐器盒D.应避免二次分拣44、对擦拭布巾、地巾的要求说法错误的是()[单选题]*A、布巾应一室一换(正确答案)B、地巾应一室一换C、洁污区域之间应更换D、用后集中清洗、消毒、干燥保存45、关于患者的隔离，说法不正确的是()[单选题]*A、确诊传染病患者应单间隔离B、疑似传染病患者应单间隔离C、疑似传染病患者可同室安置(正确答案)D、隔离的非传染病感染患老如病原休相同，可同室安置。46、《病区医院感染管理规范》实施时间是()[单选题]*A、2016年12月27日B、2017年1月1日C、2017年6月1日(正确答案)D、2017年12月1日47、一次性医疗用品使用前检查内容不包括()[单选题]*A、包装的完好性B、有无污损C、有效期D、生产厂家(正确答案)48确定一种传染病的隔离期是根据该患者[单选题]*传染性大小(正确答案)病情严重程度病程的长短潜伏期长短E.以上都不是49.下列属于甲类传染病的是[单选题]*A.狂犬病B.麻疹C.肺结核D.麻风病E.霍乱(正确答案)50.预防肠道传染病的综合措施中，应以什么环节为主[单选题]*A.隔离治疗患者B.隔离治疗带菌者C.切断传播途径(正确答案)D.疫苗预防接种E.接触者预防服药51.下列哪种患者临床上不出现发绀[单选题]*A.急性肺炎B.慢性阻塞性肺气肿C.自发性气胸D.严重贫血(正确答案)E.右心衰52.呕血患者的饮食应该是[单选题]*A.软食B.冷流质C.普食D.暂禁食(正确答案)E.半流质53.急性肾衰竭少尿无尿早期主要死亡原因是[单选题]*A.低钙血症B.低钠血症C.高钾血症(正确答案)D.低钾血症E.高镁血症54.正常心电图中由心房激动产生的波是[单选题]*A.P波(正确答案)B.Q波C.R波D.T波E.U波55.不宜体位引流的是[单选题]*A.呼吸衰竭伴心力衰竭(正确答案)B.支气管扩张C.肺脓肿D.支气管碘油造影检查前E.支气管碘油造影检查后56.慢性呼吸衰竭最早最突出的表现是[单选题]*A.发热B.咳嗽C.发绀D.呼吸困难(正确答案)E.精神神经症状57.典型心绞痛不常发生于[单选题]*A.卧床时(正确答案)B.寒冷时C.情绪激动时D.饱餐时E.吸烟时58.急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是[单选题]*A.心房颤动B.室性心动过速(正确答案)C.室上性心动过速D.室性期前收缩E.三度房室传导阻滞59、病人通气量过度时的临床表现()[单选题]*A、皮肤潮红B、浅静脉充盈消失C、肢体抽搐(正确答案)D、大量出汗60、急救医疗服务体系的救援人员对无目击者的心脏停跳患者除颤前应()[单选题]*A、心前区叩击B、先行约5组(约2分钟)心肺复苏再行除颤(正确答案)C、立即进行电除颤D、建立静脉通道61、为气管插管患者做口腔护理以下哪项是错误的()[单选题]*A、不合作患者需一人协助固定气管导管B、口腔护理前放出气囊内的气体(正确答案)C、教会患者用手势表达不适D、根据病情选择合适的口腔护理液E、禁止漱口62、电除颤的原理是()。[单选题]*A、恢复患者肺部通气B、恢复患者正常血流C、恢复患者肺部通气及血流D、消除异位心律，阻断折返激动(正确答案)1、产妇，30岁，于22：00顺利分娩一男婴，至次晨6：00未排尿，主诉下腹账痛难忍，查体发现膀胱过度膨胀，对该产妇护理措施错误的是[单选题]*A、立即施行手术(正确答案)B、让其听流水声C、协助其坐起排尿D、用手轻轻按摩下腹部E、用温水冲洗会阴2、患者女，45岁。因门脉高压大出血入院。医嘱输由1000ml，静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml。补钙的目的是[单选题]*A、降低血钾B、使钾离子从细胞外向细胞内转移C、纠正酸中毒D、降低神经肌肉的应激性(正确答案)E、对抗钾离子对心肌的抑制作用3、患者男、75岁。患冠心病，出现全心衰竭。在治疗期间出现恶心，视物模糊，黄绿视，应及时向医生报告，并考虑原因是[单选题]*A、心力衰竭加重，胃肠道淤血B、脑血管意外C、扩血管药物引起的低血压D、利尿药物引起的电解质紊乱E、洋地黄药物中毒(正确答案)4、患者男、65岁。确诊COPD多年，加重1周人院。现病多不易咳出，昼睡夜醒，头痛、烦躁，神志恍惚。晨间护理时发现患者神志淡漠。应考虑[单选题]*A、呼吸性碱中毒B、痰液阻塞C、跨性制病先兆(正确答案)D、休克早期E、脑疝先兆5.某初产妇、27岁。自然分娩后第2天，进行身体评估时，下列指标正常的是[单选题]*A、呼吸24次/分B、出汗多(正确答案)C、体温39、2℃D、尿量400ml/24hE、宫底脐上3指6、患者女、38岁。1小时前被发现昏迷，抽搐、呕吐。查体：多汗、流涎，瞳孔明显缩小，呼吸有大蒜味。分诊护土考虑最可能为[单选题]*A、脑出血B、一氧化碳中毒C、有机磷中毒(正确答案)D、食物中毒E、癔病7、患者男、60岁。因失眼服用地西20mg后不能被唤醒，压眶有反应，瞳孔对光反射、角膜反射存在，考虑为地西泮中毒，此时患者的意识为[单选题]*A、深昏迷(正确答案)B昏睡浅昏迷嗜睡E、意识模糊8.患者男，41岁。足部被铁钉扎伤后5天，出现张口受限、苦笑面容、肌肉强直、频繁抽搐。首选的抗生素是[单选题]*A、甲硝喹B、青霉素(正确答案)C、红霉素D、新诺明E、氧氟沙星9、患者男，48岁。诊断为消化性溃疡，护士指导用药时不正确的叙述是[单选题]*A、奥美拉唑可引起头晕，用药时不可开车B、硫糖铝片应在餐前1小时服用C、甲硝唑应在餐前30分钟服用(正确答案)D、氢氧化铝应在饭后1小时用E、服用西咪替丁应注意观察有无头晕、乏力10.患者女，38岁。每次餐后30~60分钟上腹部有烧灼感，持续1~2小时，此腹痛特点应考虑是[单选题]*A、慢性胃炎B、食管炎C、胃溃疡(正确答案)D、十二指肠溃疡E、胰腺炎11.患儿女，8个月。因“发热、咳嗽伴气促”来诊，诊断为肺炎入院。为防止患儿发生并发症，护土应重点观察[单选题]*A、睡眼状况(正确答案)B进食量大小便次数心率、呼吸的变化咳嗽频率及轻重12.患者女，66岁。主诉胸闷气短，查体：杵状指，桶状胸，叩诊过清音，听诊呼吸音减弱，P2亢进，胸透见右心室大。最佳的吸氧方式是[单选题]*A、持续高流量吸氧B、间断中流量吸氧C、持续低流量吸氧(正确答案)D、间断高流量吸氧E、间断低流量吸氧13.患者男，18岁。自儿童时期起哮喘即反复发作，昨天上午因受凉感冒而致哮喘再次发作，目前控制哮喘发作最有效的抗炎药是[单选题]*A、茶碱类B、色甘酸钠C、抗胆碱能药D、糖皮质激素(正确答案)E、β2受体激动药14.张护士拟给20床患者行保护性约束，护士长查看患者后指导张护士该患者不宜进行保护性约束，请问该患者可能是（）[单选题]*A.极度兴奋躁动患者B.谵妄患者C.使用药物难以控制患者D.不配合治疗患者E.昏迷患者(正确答案)15.张某，男，30岁1型糖尿病。餐前突然感饥饿难忍、全身无力、心慌、出虚汗，继而神志恍惚。此时护士应立即采取的措施（）[单选题]*A.静脉采血测血糖B.协助病人喝糖水(正确答案)C.监测血压D.建立静脉通路E.吸氧16.患者，男性，58岁，有肝硬化病史，某日突然呕出400ml鲜血后出现神志恍惚、淡漠少言、口齿不清、嗜睡、昼睡夜醒。呕血后出现以上症状的原因是（）[单选题]*A.失血量多导致休克B.失血后引起脑卒中C.失血造成脑组织缺氧D.失血量大干扰脑代谢E.肠道积血产氨增多(正确答案)17.男性，28岁，间歇性上腹痛3年，日腹痛变为胀痛，伴有呕吐，呕吐物量多，为隔餐食物。抑酸剂治疗无效，体检上腹部有振水音，转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是（）[单选题]*A.慢性胃炎B.消化性溃疡合并幽门梗阻(正确答案)C.胃黏膜脱垂症D.胃癌E.胃下垂18.患者，女，20岁。因鼻梁和双颧颊部蝶形红斑分布明显，日晒部位易出现局限性斑丘疹入院，诊断为系统性红斑狼疮。入院后护士对其进行健康指导时，不正确的是（）[单选题]*A、右避免辛辣等刺激性食物B、外出时采取遮阳措施C、注意保持口腔清洁D、可用碱性脸皂洗脸(正确答案)E、鼓励进食新鲜蔬菜和水果19.某急性白血病患者在静脉滴注长春碱时，液体不慎渗出到血管外，穿刺部位出现皮肤红、肿、热、痛。此时护士应采取的首要措施是（）[单选题]*A、立即停止药物输注(正确答案)B、尽量回抽渗入皮下的药液C、局部滴入生理盐水稀释药液D、利多卡因局部封闭E、湿热敷穿刺部位上方20患者，女，65岁，因股骨颈骨折行人工髋关节置换术，护士为其做出院指导说法正确的是（）[单选题]*上楼时患肢先上起床时患肢先下地，随后健肢再下地C、平卧时下肢尽量内收D、侧卧时健肢在下，患肢在上，两腿间夹枕头(正确答案)E、下楼时健肢先下21.患者，女，拟今日在全麻术下行肠道手术，护士遵医嘱予于术日晨为其留置导尿管，留置导尿管后的健康教育不正确的是（）[单选题]*A、饮水2000ml以达到自然冲洗尿道的作用(正确答案)B、保持导尿管引流通畅，避免尿管受压、扭曲C、尿管不慎脱出后应在无菌操作下重新插管D、集尿袋不得超过膀胱高E、妥善固定好集尿袋22.患者，女，51岁，肛瘘2月余，行手术治疗后2天，护士在早查房时，发现其床单上有少量粪便，经评估该患者可能存在肛门轻度失禁，此时护士给予其健康教育不正确的是（）[单选题]*A、保持肛周皮肤干燥，可局部涂抹氧化锌B、解释肛门失禁的原因C、保持肛周皮肤清洁，勤换内裤D、建议患者择期行肛门成形术E、协助更换医疗中单(正确答案)23.汪某，男，48岁。患2型糖尿病10年。近期清晨空腹血糖为14.0mmol/L左右，中晚餐前血糖控制满意。为了控制空腹高血糖，最佳治疗措施是（）[单选题]*A.中晚餐前加用中效胰岛素B.睡前增加一次短效胰岛素C.晚餐减量D.根据午夜及凌晨血糖调整胰岛素(正确答案)E.睡前加用二甲双胍24.刘某，女，23岁，未婚。确诊为系统性红斑狼疮，面部有典型蝶形红斑。下列护理措施错误的是（）[单选题]*A.脱屑处用碱性肥皂清洗(正确答案)B.外出时戴宽边帽C.局部用清水清洗D.避免烈日下活动E.勿用刺激性化妆品25.李某，女，27岁。因发热、全身关节痛、皮疹、蝶形红班就诊，确诊为SLE。首选的对症治疗药物是（）[单选题]*A.阿司匹林(正确答案)B.雄激素C.糖皮质激素D.甲状腺素E.醛固酮26.李某，男，30岁。因拟诊“人禽流感”住院治疗,对该病人实施的预防控制措施属于（）[单选题]*A.甲类传染病按甲类处理B.乙类传染病按乙类处理C.丙类传染病按丙类处理D.甲类传染病按乙类处理E.乙类传染病按甲类处理(正确答案)27.林某，女，40岁，伤寒病人。持续高热3周后体温开始下降,症状减轻，食欲好转。为促进排便，病人开始下床活动。在一次排便后，病人突然出现头晕、面色苍白、出冷汗、血压下降，该病人可能出现了（）[单选题]*A.肠出血(正确答案)B.肠穿孔C.中毒性心肌炎D.中毒性肝炎E.血栓性静脉炎28.文某，男，56岁。因双下肢麻木伴小腿萎缩2年加重1个月人院，既往无糖尿病史，为明确诊断拟行神经活检，护士给予的健康宣教中错误的是（）[单选题]*A.活检有助于判断周围神经病的性质和病变程度B.检查部位常为腓肠神经C.术后需抬高患肢，24小时后应尽早下床活动(正确答案)D.术后需观察有无伤口出血和疼痛，保持敷料干燥E.一般检查后10-14天拆线29.患者，王爷爷，因车祸致昏迷3天，不能经口进食，护士为其进行鼻饲操作，当胃管插15cm时，应该（）[单选题]*A.使患者的头后仰B.嘱患者做吞咽动作C.将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄(正确答案)D.置患者平卧位，头偏向一侧E.加快插的动作，使胃管顺利插入30.患儿，女，足月儿，生后5天。母乳喂养，出生第3天食奶量明显减少，第4天出现黄疸就诊，体检:体温37.8℃，脐部周围皮肤红肿，有渗液和异味。目前该患儿最主要的诊断是（）。[单选题]*A．新生儿败血症B．新生儿脐炎(正确答案)C．新生儿肺炎D．新生儿病理性黄疸E．新生儿生理性黄疸31、患者男，36岁。有慢性胃炎病史，护士在执行医瞩时，使用前应着重与医生进行沟通的药物是[单选题]*A、考来烯胺B、山莨蓉碱C、雷尼替丁D、泼尼松(正确答案)E、多潘立酮32、患者男，50岁。夜间上腹烧灼痛发作2个月余，进食后迅速缓解，诊断为十二指肠溃疡，进食后疼痛缓解的机制是[单选题]*A、交感神经兴奋B、胃酸被中和(正确答案)C、胃酸增多D、平滑肌松弛E、迷走神经张力增加（1～4题共用题干）男性，56岁，深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降。

1.该患者可能出现了（）[单选题]*A.肺栓塞(正确答案)B.冠心病C.出血D.肺部感染E.脑梗死2.目前患者最主要的护理诊断是（）[单选题]*A.舒适的改变：疼痛B.气体交换受损(正确答案)C.活动无耐力D.潜在并发症：出血E.自理缺陷3.该患者应立即采取的护理措施是（）[单选题]*A.嘱患者半卧位B.嘱患者深呼吸C.给患者高浓度氧气吸入(正确答案)D.给患者测体温E.测出凝血时间4.预防此疾病并发症的措施是（）[单选题]*A.鼓励急性期患者下地行走B.卧床期间增加床上运动C.密切观察神志变化D.急性期患者禁止按摩患肢(正确答案)E.吸氧（5~6题共用题干）患者，男性，46岁，突发胸骨前区持续性撕裂样疼痛，血压176/85mmHg，心率110次/分，血氧饱和度94%

5.该患者最有可能的诊断是[单选题]*A.急性心肌梗死B.心绞痛C.主动脉夹层(正确答案)D.心包炎E.扩张型心肌病6.对于该患者的术前护理，错误的是[单选题]*A.心电监护，用降压药控制血压在适当的水平(正确答案)B.使用镇痛、镇静剂C卧床休息，避免情绪激动E.鼓励患者用力咳嗽，加强肺部体疗F.保持大小便通畅，便秘时及时使用通便药物治疗（7～8题共用题干）患儿，男，10岁，起病急骤，体温39.5℃，左小腿剧烈疼痛，伴皮温增高，CT发现骨膜下脓肿，诊断考虑急性血源性化脓性骨髓炎。

7.该病最常见的致病菌是（

）[单选题]*A.金黄色葡萄球菌(正确答案)B.β溶血性链球菌C.流感嗜血杆菌D.大肠埃希菌E.白色葡萄球菌8.治疗和处理的关键是（）[单选题]*A.大量补液B.物理降温C.尽快控制感染，及时切开减压引流脓液(正确答案)D.局部制动E.加强营养（9～10题共用题干）患儿男，10岁。以急性白血病入院治疗2个月。今日皮肤出血点、瘀斑增多，静脉注射部位出血不止。实验室检查:PLT30x10~9/L凝血酶原时间延长，纤维蛋白原1.0g/L，FDP增多，3P试验阳性。

9.该患儿出血最可能的原因是(

)[单选题]*血小板减少(正确答案)缺乏凝血因子纤维蛋白合成障碍血管壁损伤E.发生DIC10.次日，该患儿突然出现脉搏细速，呼吸急促，口唇发绀，四肢湿冷，意识模糊，BP60/45mmHg。根据临床表现应警惕该患儿可能出现()[单选题]*A.溶血B.贫血C.颅内高压D.脑栓塞E.休克(正确答案)（11-13题共用题干）患者男性，25岁。司机,主因车祸致右小腿长时间挤压，入院后患者主诉患肢疼痛剧烈，体检可见患肢红肿、短缩畸形，皮肤大面积擦伤，足背动脉搏动消失，肢端苍白、冰凉，体温39℃,X线检查示右胫腓骨双干骨折。

11.最可能出现的并发症是（

）[单选题]*A.胭动脉损伤B.休克C.骨筋膜室综合征(正确答案)D.腓长肌腱断裂E.患肢严重感染12.应紧急处理的是（）[单选题]*A.切开减压(正确答案)B.立即清创C.抗感染治疗D.患肢抬高制动E.行骨折内固定术13.护理中应禁忌的是（）[单选题]*A.轻搬少动B.去除患肢过紧的外固定C.固定患肢并制动D.患肢抬高(正确答案)E.患肢伤口换药（14～17题共用题干）患者女，29岁，确诊乳腺癌两年，目前已接受手术和放化疗治疗，定期复诊，病情稳定，患者有家族史，母亲和外婆都有乳腺癌病史，并且都因乳腺癌去世。

14.乳腺癌的首发症状是(

)[单选题]*A.乳头凹陷B.橘皮样改变C.无痛性肿块(正确答案)D.乳房弥漫性增生E.两侧乳头位置不对称15.第一期乳腺癌的肿块直径不超过()[单选题]*A.1cmB.2cmC.3cm(正确答案)D.4cmE.5cm16.以下哪项是晚期乳癌的特征()[单选题]*A.乳头溢液B.酒窝征C.腋窝淋巴结融合固定(正确答案)D.肿块3cm左右E.肿块表面高低不平17.乳癌根治术后预防皮瓣坏死的措施中，无关的是()[单选题]*A.取平卧位，抬高患肢(正确答案)B.加压包扎伤口C.引流管接负压吸引D.局部用沙袋压迫E.早期患侧肩部制动（18～20题共用题干）患者男性，68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位，口唇发绀，心率130次/分，律齐，两肺满布湿啰音及哮鸣音。

18.责任护士进行病情观察时，出现下列哪项与洋地黄疗效有关(

)[单选题]*A.心率增快B.腹痛、腹泻C.血压下降D.肺内啰音减少(正确答案)E.呼吸困难加重19.患者此次心衰的主要诱因是()[单选题]*A.心律失常B.情绪激动(正确答案)C.用药不当D.肺部感染E.血压不稳20.患者来急诊时最主要的护理诊断是()[单选题]*A.体温过高B.焦虑C.活动无耐力D.营养失调：低于机体需要量E.气体交换受损(正确答案)（21～24题共用题干）胡某某，男，16岁。近2年来经常头痛，伴有恶心、呕吐，血压200/150mmHg，近一周突然视物不清，腹部CT检查发现左肾上腺区有一肿块并向内侧生长与大血管相粘连。

21该病人最有可能的诊断是(

)[单选题]*A.高血压综合征B.原发性高血压C.继发性肾上腺皮质功能减退D.嗜铬细胞瘤(正确答案)库欣综合征22.该病人目前最主要的护理诊断是()[单选题]*A.疼痛B.组织灌注无效C.有受伤的危险(正确答案)D.电解质紊乱E.焦虑23、病人突然出现剧烈头痛、面色苍白，大汗淋漓，伴有恶心、呕吐、视力模糊，先考虑病人最有可能发生了()[单选题]*A.高血压脑病B.腺垂体功能减退性危象C.甲亢危象D.高血压危象(正确答案)E.肾上腺危象24、在抢救该病人时，下列护理措施最关键的是()[单选题]*A.卧床休息，吸氧B.快速建立静脉通道，给予降压药物(正确答案)C.持续心电、血压监测D.给予病人心理上的安慰与支持E.舌下含服硝苯地平（25～28题共用题干）章某，男，58岁。既往有高血压、冠心病史，农忙时田间劳作4小时后突发胸骨后闷痛，持续不能缓解，儿子将其送至当地卫生院。入院2分钟后病人突然意识丧失、面色苍白、大动脉搏动消失。

25.此病人最有可能是（

)[单选题]*A.高血压并发晕厥B.心绞痛并发心脏骤停C.急性心肌梗死并发心脏骤停(正确答案)D.肥厚型心肌病并发E.急性左心衰竭并发心脏骤停26.护士立即实施了BLS，其步骤正确的是()[单选题]*A.A-B-CB.C-A-B(正确答案)C.B-A-CD.D-A-BE.D-A-C27.护士实施胸外按压时，其操作不正确的是()[单选题]*A.每分钟按压80~100次(正确答案)B.在胸骨中下1/3交界处按压C.按压时保持肘关节伸直D.按压和放松的时间大致相等E.按压时使胸骨下压5cm-6cm28.在抢救过程中心电监护示心室颤动，医嘱立即进行除颤，病房只有单相波电除颤，首次除颤能量应为（)[单选题]*A.100JB.150JC.200JD.360J(正确答案)E.400J（29～30题共用题干）患者，女，45岁，既往有高血压病史，长期服药控制，今晨起床时头晕、头疼、眼花。

29.此时首先应该为患者做什么检查（

）[单选题]*A.测血糖B.ECGC.测量体温D.测血压(正确答案)E.B超30..为患者做检查时，下列叙述错误的是（）[单选题]*A.测量肱动脉血压时袖带的下缘距肘窝2-3cmB.松紧以能伸进一指为宜C.协助患者坐位或平卧位D.测量时充气不可过猛E.测量前不需要检查血压计的有效性，定期检测、校对(正确答案)（31～32题共用题干）男性，45岁，工作中右手中指和食指被卡在机器中。

31.断肢运送到医院后，正确的处理措施是（）[单选题]*A.用肝素盐水灌注断肢(正确答案)B.冲洗后内用无菌干纱布，外用湿纱布将断肢包好C.包好的断肢应保存于冰水中D.断肢应放入冰箱冷冻保存E.两断指可装在同一袋中保存32.从肢体离断到手术，时间最好不要超过（）[单选题]*A.5小时B.6小时(正确答案)C.7小时D.8小时E.9小时（33-34题共用题干）赵某,女,32岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全10年,出现慢性心房颤动3年,长期服用洋地黄、利尿药等药物治疗。现心律骤然转为绝对规则，心率每分钟42次,出现视物模糊和黄视。

33.该病人首先应考虑（）[单选题]*A.转复为窦性心律B.已洋地黄化C.转为心房扑动2:1传导D.洋地黄中毒(正确答案)E.脑栓塞34该病人的治疗措施应考虑（）[单选题]*A.加用氯化钾B.继续洋地黄维持量治疗C.减少洋地黄用量D.同步直流电复律E.停用洋地黄，按洋地黄中毒处理(正确答案)（35～36题共用题干）.患者，男性，72岁，因胸闷、心悸、气促入院，查T36.8℃，P120次/分，R26次/分，BP140/90mmHg,医嘱给予低流量吸氧。

35.吸氧的注意事项下列哪项有误？（）[单选题]*用氧前，检查氧气装置是否漏气、通畅B.做好“四防”，防火、防热、防油、防堵塞C.急性肺水肿时选用50%～60%乙醇湿化氧气吸入(正确答案)D.停用氧气时，应先拔出导管，再关闭氧气开关E用氧过程中，应加强监测36下列氧浓度计算结果哪项正确？（）[单选题]*氧流量2升/分时氧浓度是20%B.氧流量4升/分时氧浓度是40%C.氧流量6升/分时氧浓度是44%D.氧流量7升/分时氧浓度是49%(正确答案)E.氧流量8升/分时氧浓度是52%A4题型（共30题）

（1-3题共用题干）林某，男，56岁，急性再生障碍性贫血患者，突然出现头痛、呕吐、瞳孔大小不等、一侧肢体瘫痪

1.首先考虑（）[单选题]*A．颅内感染B．颅内出血(正确答案)C．脑膜炎D．出血性休克E．脑血栓2.该患者的护理措施，下列哪项错误（）[单选题]*A．定时监测生命体征B．绝对卧床，避免不必要搬动C．头部置冰袋D．头低脚高位(正确答案)E．密切观察意识，瞳孔变化3.该患者入院第2日发生颅内压增高，遵医嘱静脉滴注200g/L甘露醇250ml时应（）[单选题]*A．慢B．极慢C．一般速度D．快速滴注(正确答案)E．按血压高低调节（4-7题共用题干）患者男性，69岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月，呕吐2天入院。4年前发现血压高，服药可降至正常。体检：神清，血压正常，眼底视乳头模糊不清，视乳头水肿。右面部感觉减退，双眼展神经轻度麻痹，有口角力弱，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。胸片示右肺第2肋间可见阴影。

4.本例患者考虑有（

）[单选题]*左大脑中动脉闭塞(正确答案)脑干缺血性病灶高血压脑出血颅内压增高E.脑萎缩5.为明确诊断，首选的检查是（）[单选题]*脑血管造影B.头部CT或核磁(正确答案)C.脑超声波D.腰穿E.胸部CT6.胸片示右肺第2肋间可见阴影，此时最有效的处理措施是（）[单选题]*持续腰穿引流B.使用脱水药C.开颅病灶清除(正确答案)D.过度换气E.去骨片减压术7.若该患者胸片示右肺第2肋骨可见阴影,颅脑CT检查发现有颅内占位性病变，病变周围水肿明显，且中线移位＞0.5cm。应首先考虑的诊断为（）[单选题]*A.慢性硬脑膜下血肿(正确答案)B.脑出血C.脑转移瘤D.脑脓肿E.原发性颅内肿瘤（8~10题共用题干）患者男，30岁。长期咳嗽、咳痰8年，心悸气急2年，3天前受凉咳嗽、咳痰加重，咳脓性货，呼吸困难不能平卧，伴发热、烦躁。查体：神志模糊，嗜睡，明显发绀、颈静脉充益，桶状胸，双下肢轻度水肿，肝颈静脉回流征阳性，三尖瓣区收缩期杂音，双肺广泛湿啰音，血气分析：pH7、56、PaCO2，60mmHg，PaO2，49mmHg、

8、此患者最可疑的诊断是[单选题]*A、慢性支气管炎B、肺炎球菌肺炎C、支气管扩张D、支气管哮喘E、慢性肺源性心脏病(正确答案)9、此时患者出现的并发症是[单选题]*A休克(正确答案)肺性脑病脑血管意外感染中毒性脑病E、弥散性血管内凝血10、此患者目前最重要的护理措施是[单选题]*A、改善通气和低流量吸氧(正确答案)B、遵医嘱正确给予抗感染治疗C、注重患者的营养摄入D、协助患者呼吸训练E、注重患者的心理护理（11~13题共用题干）患者女，36岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞和血小板输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。

11、首先考虑该患者发生了[单选题]*A、发热反应B、溶血反应C、过敏反应(正确答案)D、超敏反应E、急性肺水肿12、针对上述患者发生的情况，护土应该首先采取的处理是[单选题]*A、密切观察体温，局部涂抹止痒药膏B、减慢输血速度并按医嘱给予抗过敏药等(正确答案)C、停止输注浓缩红细胞并保留血袋、余血及输血器送检D、停止输注浓缩红细胞并重新采集血标本进行交叉配血E、停止输注浓缩红细胞并待患者情况好转后重新输血13、护士在执行输注血小板的过程中，错误的是[单选题]*A、采用双人核对法B、输注前轻摇血袋C、直接缓慢输注血小板(正确答案)D、血液内不能加入其他药物E、记录输注时间及血型、血量（14-16题共用题干）患儿8个月，腹泻2天，一天大便可达十次左右，每次大便量少，呈黄色，精神尚好，皮肤弹性稍差，尿稍少，四肢不凉。

14.该患儿脱水程度是（

）[单选题]*A.不脱水B.轻度脱水(正确答案)C.中度脱水D.重度脱水E.重度脱水酸中毒15.、用ORS为患儿补液，约需（）[单选题]*A.50-80ml/kg(正确答案)B.80-100ml/kgC.100-120ml/kgD.80-120ml/kgE.50-100ml/kg16.、需在（）内将累积损失量补足：[单选题]*A.6-8小时B.8-12小时(正确答案)C.10-12小时D.24小时E.12-24小时（17-19题共用题干）患者女性,60岁,剑突下持续性疼痛6小时,寒战、高热伴黄疸