历届执业医师考试真题解析军医第九篇精神病学

第九篇第一章学概症状学：①认知；②情感；③意志行为；④智能；⑤自知力及诊断意精神的检查和诊断：①病史的原则和内容；②精神检查的原则和内容；③精神科诊断的基本步骤；④中国精神分类与诊断标准(CCMD-3)关于精神的分类精神和的概念。最典型的是精神症、偏执性、重型躁狂症和抑郁症，是精神的一部分。精神的病因遗传是最重要的致病因一中枢神经系统是相对明确的病因，和应激也起一定的作用。认知包括错觉和非幻觉性知觉妄想是一种在病理基础上产生的歪曲的信念。临常见的妄想有以下几种:妄想、行为有协调性精神运动、不协调性精神运动、木僵、缄默症、违拗症4个等级：轻度精神发育迟滞、中度精神发育迟滞、重度精神自知力又领悟力内省力是指患对自神疾病认的判断力临将有【考题点津C．客观刺激作用于各感觉后所产生的知觉多数意识不清常无器质变睡眠促进GABA减慢GABA的降解B．精神症或躁狂症（10～12题共用备选答案A．阻断D1、D2C．阻断N胆碱受体E5-HT受体C．在治疗的阳性症状方面不如传统的抗药物E．主要包括登、氯氮平、利培酮睡眠是其常见症状之一（16～17题共用备选答案男，28岁，以前精神正常，到某地出差刚下火车，突然感到要暴发了，因为好多C．感知综合A．意识昼轻夜重D．减(21～22题共用备选答案）思维联想B．思维逻辑关于谵妄的说法，正确的是B．常有性的视幻觉但内容常模糊不清C．主要是意识范围D．不会产生妄E5-羟色胺受体强迫症的症状为(27～28题共用备选答案）第二章脑器质性疾病所致精神神症状有改变、、智能、症状及伴随的神经系统症状。【考题点津常出现意识的疾病是A．精神症B．脑器质性不支持急性脑器质性精神诊断的表现E．定向A．早期是否保持良好DHachinski第三章躯体疾病所致精神躯体疾病所致精神的临床表现的共同特点：精神的发生、发展、严重程度及其甲亢所致的精神临床表现是在高代谢症状群的基础上出现精神症状，可出现燥狂综合征的表现或精神症。甲减所致的精神表现为抑郁、感情淡漠、幻觉、智能及粘液水肿性【考题点津第四章精神活性物质精神急性酒的主要临床表现慢性酒的临床表现5．类药物依赖的主要临床表现：情绪、力下降、意志减退、睡眠和个性【考题点津（1～2题共用题干，，该应考虑疾病是A．精神症D．心因性精神D．意识状态可有情绪、思维、意识等表可导致患者第五章精神精神症的的诊断要点：符合描述性的定义，症状标准，严重程度标准，精神的抗的药物又称神经阻滞药物，均有不同程度的和抗M胆碱的作用，也有镇第二代抗的药物除能够拮抗中枢神经系统多巴胺受体外，同时具有拮抗中枢5-羟色胺受体，因此，其主要特点是能够有效控制精神症的荫性症状。【考题点津C．联想，妄想、幻觉是重要的早期表B．精神症D．E．后应激(4～7题共用题干着窗外，自语、自笑，整天闭门不出，拨110要求保护。C．偏执性D．E．精神症该不存在B．意识D．E．3ALTB．反应性D．精神症伴抑郁症状E．躯体疾病所致精神A．厌食、、等胃肠道反应广场的共同特征为某认为幼年时某次，实际上就是有人在食物中放毒，所以现在有病，是他们还没有放弃，属于（19～21题共用题干E．非幻觉性知觉45678周第六章抑郁症的临床表现有主要症状和伴随症状，主要症状是下降或缺乏，三无症状（无制、焦虑症状、躯体症状、睡眠及生物学方面的改变。4项：对日常生活的下降，精力减退伴明显的疲乏感，精神运动性迟滞，自责或出现妄想，思维，反复出现的念头，失眠,食欲不振,明显减退。病程至少持续2周。 ，35岁，每年有情绪低落1～2个月。情绪低落严重时有厌世及行为。近来又出现明显的情绪低落，对该主要防止C．D．伤人E．出D．精神症女性，30岁，3个月来工作较累，近3周出现缺乏，易疲劳，言语少，动作迟缓，总觉自己患了不治之症，给家庭带来许多麻烦。你认为该最可能的诊断是第七章、癔症又称歇斯底里，系由于明显的心理因素，如生活、内心情绪体验、、癔症转换性的主要临床表现有运动、躯体感觉及癔症性发作；其诊断惊恐又称急性焦虑发作，是焦虑症状以急性发作的形式表现出来，表现为焦虑症状神经衰弱临床表现：易兴奋和易疲劳，情绪方面的问题，睡眠，自主神经功能紊乱【考题点津女性，191年来经常脑内反复思考问题。如做数学题时，反复核对答案，E．精神C．精神症E．情感性精神女,14岁,中学生,外出旅游,夜间出室外解便时突感恐惧紧张,跑步回室途中不慎跌倒,双手(6～8题共用题干130.5～1小时，发病 B．心电图 E．脑CT E．透不来，濒死感第八章心理生理及