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文档简介
-卫生资格-324整形外科学-章节练习-基础知识-外科输血(共80题)
1.输血的适应证中,不包括解析:输血适应证为:凝血异常、严重贫血或低蛋白血症、急性大失血、重症感染。不能将血液作为营养品输注。答案:(A)A.提高抵抗力,补充营养B.凝血异常C.严重贫血或低蛋白血症D.急性大量失血E.重症感染
2.当急性出血超过人体总血容量多少时,需要输血解析:失血超过血容量20%以上者,应当输注红细胞制品,纠正贫血。答案:(C)A.10%B.15%C.20%D.30%E.35%
3.下列情况中,不宜输血的是解析:急性左心衰时,机体对血容量增加承受力小,不宜输血。对于贫血者可以放血,回输浓缩红细胞。答案:(C)A.出血性疾病B.贫血C.急性左心衰D.凝血功能异常E.大手术出血
4.以下外科情况中,不需要输血的是解析:无答案:(B)A.严重烧伤B.体质消瘦C.出血性疾病D.大手术出血E.脓毒血症
5.对于心肺功能良好的外科患者,输注红细胞的指征是解析:2000年国家卫生部制定的《临床输血技术规范》指出,外科创伤患者Hb110g/L以上不输血,低于70g/L可以考虑输血。答案:(A)A.血红蛋白低于70g/LB.血红蛋白低于80g/LC.血红蛋白低于90g/LD.血红蛋白低于100g/LE.血红蛋白低于110g/L
6.对于创伤出血患者,术后1天经检查没有活动性出血,伤前身体健康,输注血小板的指征是解析:2000年国家卫生部制定的《临床输血技术规范》指出,外科创伤患者血小板计数)100×10!/L,可以不输,(50×10!/L者,可考虑输注。答案:(E)A.血小板计数<80×10!/LB.血小板计数<65×10!/LC.血小板计数<70×10!/LD.血小板计数<60×10!/LE.血小板计数<50×10!/L
7.输血浆前检查血袋,下列情况中可以输注的是解析:正常情况下血浆呈橙黄色,血细胞层下沉,要求考生识别血液静置后的正常状态。答案:(D)A.血浆呈黄褐色B.血浆呈玫瑰红色C.血浆混浊,有絮状物D.血浆呈橙黄色,血细胞沉淀E.血袋中有较多的泡沫
8.下列输血治疗的注意事项中,不正确的是解析:输血后储血袋至少保留24小时,以便发生输血不良反应时查对。答案:(C)A.老年人和心功能较差者严格控制滴速,急性大出血时,可加压快速输注B.输血前必须仔细核对患者和供血者姓名、血型和交叉配血单C.输血后血袋立即处理掉,以减少对医务人员的污染D.输注速度依病情而定,成人一般控制在5~10ml/min,小儿每分钟10滴左右E.不向血液内加入任何药物或溶液,以免引起溶血
9.对于贫血患者需要多次输血者,应选择解析:对于贫血患者多次输血应选择C,输血目的主要是补充红细胞,纠正贫血。选项D主要用于稀有血型。答案:(C)A.全血B.红细胞+血浆C.浓缩红细胞D.冰冻红细胞E.半浆血
10.因多次输血出现发热反应者,最适宜选用解析:输血发热反应的原因中,白细胞是很重要的因素。选择去白细胞的血液成分输注可显著降低发热反应的发生率。答案:(D)A.浓缩红细胞B.全血C.少浆血D.去白细胞的红细胞E.冰冻红细胞
11.大量输血可能引起的并发症中,一般不会发生解析:大量输血可能引起很多并发症,但一般不会出现酸中毒。大量输血,特别是全血,可能引起碱中毒,由于库存血中含有抗凝剂,枸橼酸钠在肝内转化成碳酸氢钠,导致碱中毒。答案:(A)A.酸中毒B.高血钾C.低体温D.凝血异常E.低血钙
12.输血引起的相关性传染病中,不包括解析:甲型肝炎病毒主要通过含有此病毒的粪便传播。答案:(A)A.甲型肝炎B.疟疾C.乙型肝炎D.巨细胞病毒感染E.丙型肝炎
13.怀疑输血引起细菌污染反应时,最简单而快速的诊断方法是解析:无答案:(D)A.患者血做直接涂片B.患者血做细菌培养C.所输血做细菌培养D.取供者余血直接涂片检查E.抗菌药物治疗性诊断
14.输血发热反应一般多发生于输血开始后解析:非溶血性发热反应常发生于输血开始后15分钟~2小时。答案:(E)A.2~4小时B.1~3小时C.2~3小时D.10~30分钟E.15分钟~2小时
15.手术患者在输血过程中出现溶血反应时,最具特征的临床表现是解析:在麻醉状态下,特别是全身麻醉,当出现溶血反应时,手术野渗血,血压下降是最明显的症状和体征。答案:(C)A.黄疸B.血红蛋白尿C.手术野渗血,血压下降D.喉头水肿、呼吸困难E.大量血性泡沫痰
16.输血时最严重的并发症是解析:无答案:(D)A.循环超负荷B.细菌污染反应C.传染病的传播D.溶血反应E.过敏反应
17.输血出现循环超负荷时,下列处理措施中不正确的是解析:应该取半卧位,四肢定时轮流扎止血带,减少回心血量,减轻心脏负荷。答案:(C)A.立即停止输血B.半卧位,面罩吸氧C.平卧位,头偏侧,以防止血性泡沫痰误吸D.使用强心剂、利尿剂E.四肢轮流扎止血带,减少回心血量
18.产生急性溶血反应的主要原因是解析:临床上发生溶血反应多数情况下是由于血型错误造成的,必须加强输血过程中的每一个环节,抽标本,定血型,交叉配血,输血前查对等,防止出错。答案:(B)A.严重的过敏反应B.ABO血型不合C.血液被细菌污染D.血液被真菌污染E.血液被病毒污染
19.出现溶血反应时,下列紧急处理方法中不正确的是解析:发生溶血反应时应该用糖皮质激素。答案:(D)A.立即停止输血B.输注晶体液或血浆代用品扩容抗休克C.静脉输注碳酸氢钠D.静脉注射盐皮质激素E.血浆置换疗法
20.目前外科常用的自体输血方法有解析:目前外科常用的自体输血方法有预存式、稀释式和回收式,而术中自体血回收、体腔血自体回输和胸腔血自体回输都属于回收式自体输血。答案:(C)A.回收式、预存式和体腔血自体回输三种方式B.预存式、稀释式和术中自体血回收三种方式C.预存式、稀释式和回收式三种自体输血方式D.预存式、稀释式和术后引流血自体回输三种方式E.回收式、预存式和胸腔血自体回输三种方式
21.自体输血有很多优点,但下列评价中,不正确的是解析:自体输血是目前最安全的输血方式,但是在采集过程、储存过程、回输过程中某个环节不当,自体血回输也可能发生输血不良反应。答案:(D)A.节约血源B.减少输血反应C.不需配血试验D.不会发生任何并发症E.不传播疾病
22.下列不属于成分输血的是解析:无答案:(A)A.预存式自体输血B.输注血小板C.输注红细胞D.输注FFPE.输注冷沉淀
23.下列血液成分中,适用于血友病A的是解析:血友病A主要缺乏FⅧ,这些成分中只有冷沉淀中含有丰富的FⅧ,因此选A。答案:(A)A.冷沉淀B.全血C.冰冻红细胞D.浓缩红细胞E.洗涤红细胞
24.下列不属于血液成分制品的是解析:血浆代用品是经天然加工或合成的高分子物质制成的胶体溶液,不是血液制品。答案:(D)A.白蛋白B.浓缩红细胞C.冷沉淀D.血浆代用品E.新鲜冰冻血浆
25.输注羟乙基淀粉具有以下作用,但除外解析:无答案:(C)A.增加血容量B.维持胶体渗透压C.引起急性肾功能不全D.补充细胞外液的电解质和提供碱储备E.纠正低血容量性休克
26.输血相关性急性肺损伤的主要原因,是由于供者血浆中存在着解析:是由于白细胞凝集素或HLA特异性抗体引起的。预防:可以选用男性供者血浆,不用多次妊娠妇女供者血浆。答案:(A)A.白细胞凝集素或HLA特异性抗体B.血小板抗体或球蛋白C.红细胞抗体或白蛋白D.白细胞碎片或蛋白质E.血细胞溶解碎片或血小板抗体
27.输血相关性移植物抗宿主病(TA-GVHD)与输入下列一定数量的哪一活性细胞有关解析:是由于输入有活性的淋巴细胞在受者体内增殖,对其组织起反应所致。预防:可以选用照射红细胞,用γ射线照射可以灭活有活性的淋巴细胞。答案:(B)A.中性白细胞B.淋巴细胞C.变性红细胞D.嗜酸性粒细胞E.嗜碱性粒细胞
28.羟乙基淀粉每天最大用量为解析:无答案:(C)A.1500mlB.1000mlC.2000mlD.2500mlE.1200ml
29.右旋糖酐每天最大用量为解析:右旋糖酐由覆盖血小板和血管壁而引起出血倾向,本身又不含凝血因子,因此24小时内用量不要超过1500ml。答案:(C)A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000mlE.2500ml
30.用于临床上的3种白蛋白制剂浓度分别是解析:用于临床的白蛋白制剂有5%、20%和25%三种浓度,常用20%的制剂,室温保存,体积小,便于携带和运输。稀释成5%的溶液输注,具有提高血浆蛋白浓度、补充血容量的作用。答案:(E)A.5%,12%,20%B.5%,10%,20%C.5%,15%,25%D.5%,18%,20%E.5%,20%,25%
31.凝血酶原复合物含有4种凝血因子,正确的是解析:无答案:(A)A.Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩB.Ⅰ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩC.Ⅱ、Ⅳ、Ⅸ、ⅩD.Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ、ⅫE.Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩⅢ
32.下列哪项不属于凝血功能的检测指标解析:肌酐、尿素氮是反映肾功能的指标。答案:(C)A.PTB.凝血因子检测C.肌酐、尿素氮D.血栓弹力图E.APTT
33.发生溶血性输血反应时,检验值降低的是解析:溶血发生后,血红蛋白从红细胞内释放出来,血浆中的结合珠蛋白及其他蛋白与血红蛋白结合,结合后的血红蛋白由单核-巨噬细胞系统吞噬并降解,这一过程造成血浆结合珠蛋白降低甚至消失。答案:(D)A.血浆游离血红蛋白B.血清总胆红素C.非结合胆红素D.血浆结合珠蛋白E.黄疸指数
34.输血反应不包括解析:无答案:(C)A.发热反应B.过敏反应C.血液中毒D.溶血反应E.细菌污染
35.下列哪项不是新鲜血浆的输注指征解析:新鲜冰冻血浆适用于多种凝血因子缺乏、肝脏疾病引起的凝血障碍和大量输血后的微血管出血,对血友病或因FⅧ和FV缺乏引起的出血患者均可应用新鲜冰冻血浆。低蛋白血症应选择白蛋白制剂。答案:(E)A.大量输血引起的微血管出血B.口服抗凝剂过量引起的出血C.肝脏疾病引起的凝血障碍D.血友病E.低蛋白血症
36.下列可以考虑采用预存式自体输血的是解析:预存式自体输血适用于择期手术患者估计术中出血量较大需要输血者,A、B、D、E选项均是自体输血的禁忌证。答案:(C)A.肝、肾功能不全的患者B.有脓毒症或菌血症者C.估计术中需要输血的择期手术患者D.血液可能受到肿瘤细胞污染的患者E.已有严重贫血的患者
37.下列不是血浆代用品的是解析:血浆代用品是经天然加工或合成的高分子物质制成的胶体溶液,可以代替血浆以扩充血容量,临床常用的包括右旋糖酐、羟乙基淀粉和明胶制剂。答案:(E)A.万汶(voluvan)B.右旋糖酐C.羟乙基淀粉代血浆D.含4%琥珀酰明胶的血浆代用品E.白蛋白制剂
38.血小板输注无效的主要免疫原因是患者体内存在解析:引起血小板输注无效的免疫因素是由于患者体内存在HLA抗体(占80%)、血小板特异性抗体(HPA抗体)或ABH抗体。答案:(B)A.HPA抗体B.HLA抗体C.HNA抗体D.红细胞抗体E.药物抗体
39.下列哪项不是患者大量输血后伤口渗血不止的原因解析:无答案:(E)A.输注血液保存时间过久B.过量使用血浆代用品C.凝血因子被稀释D.患者血小板数量减少E.容易诱发DIC产生消耗性凝血障碍
40.男性,25岁。手术后当输血50ml时突然出现头痛、恶心、寒战、高热、呼吸困难、腰背剧烈疼痛、血压下降。首先要考虑解析:这是比较典型的血管内溶血表现。答案:(B)A.细菌污染反应B.溶血反应C.过敏反应D.免疫反应E.发热反应
41.女性,45岁。因胎盘早期剥离出血住院,孕38周,行剖宫产术,输血600ml,母子健康。产后第7天出现原因不明的发热、贫血、巩膜轻度黄染。检验结果:胆红素升高、结合珠蛋白降低。最可能的诊断是解析:这是以胆红素升高为主要表现的血管外溶血,比血管内溶血来得慢,临床上可见于ABO以外血型不合引起的溶血反应。答案:(A)A.延迟性溶血反应B.非溶血性发热反应C.过敏反应D.荨麻疹反应E.细菌污染输血反应
42.女性,32岁。严重烧伤需要输注血浆,当地不能及时查血型,可首选下列哪种血浆解析:O型血人群为“万能输血者”答案:(B)A.AB型B.O型C.A型D.B型E.A和B混合血浆
43.男性,45岁。肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血2小时。入院时脉搏140次/分钟,BP80/62mmHg。给予快速输注全血2000ml,输血结束时突然出现全身抽搐。查体:BP135/90mmHg,瞳孔等大等圆,对光反射正常。实验室检查:血清钾3.8mmol/L,血清钠150mmol/L,动脉血pH7.4。输血后发生抽搐的最可能原因是解析:输血量较大时,特别是输注全血时要注意补充钙剂,防止低钙血症。答案:(D)A.高钾血症B.低钾血症C.高钙血症D.低钙血症E.高钠血症
44.男性,12岁。术中输血25ml后,突然出现咳嗽,面色潮红,神志不清,考虑为输血过敏反应。应立即采取的紧急措施是解析:考虑过敏反应时,应该立即停止输血,作抗过敏处理,如肌注盐酸异丙嗪(非那根)或静注地塞米松。答案:(E)A.停止输血,四肢轮流扎止血带B.立即停止输血,吸氧,终止手术C.立即减慢输血速度,肌注异丙嗪D.停止输血,边观察边继续手术E.立即停止输血,暂时终止手术,静注糖皮质激素
45.男性,56岁。患乙肝小三阳已2年,因无力、食欲缺乏、腹胀、水肿伴尿黄1个月入院,诊断为肝炎后肝硬化。肝功能试验显著异常,其中白蛋白降低,球蛋白增高,白/球蛋白比率倒置,凝血检测指标正常,为治疗低蛋白血症,首选的血液制品是解析:无答案:(E)A.全血B.新鲜冰冻血浆C.普通冰冻血浆D.冷沉淀E.白蛋白制剂
46.女性,26岁。分娩时产道出血400ml,血压100/65mmHg,Hb110g/L。因平时身体虚弱,其家属要求输血以补充营养和加快恢复体力。此时正确的处理是解析:无答案:(D)A.输注全血2单位B.输注红细胞悬液2单位C.输注新鲜冰冻血浆400mlD.加强饮食营养,但不输注任何血液制品E.输注白蛋白制剂
47.男性,52岁。因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml。心率92次/分,呼吸21次/分,血压98/60mmHg,血红蛋白105g/L。在输血问题上,正确做法是解析:无答案:(A)A.输注晶体液补充血容量,原则上不输血B.输全血600ml以补充丢失的血量C.输注红细胞悬液600mlD.输注血浆和红细胞各300mlE.输注血浆600ml,不输红细胞
48.男性,25岁。因溃疡病出血,血压下降,予输血400ml,7天后突发寒战高热,体温达41℃,4小时后大汗淋漓,热骤退,隔日定时发作。实验室检查:WBC4.2×10!/L。诊断首先应考虑解析:疟疾是由疟原虫引起的寄生虫病,主要由按蚊叮咬传播,也可经输血或经母婴传播。临床表现为反复发作的间歇性寒战、高热、继以大汗后缓解,常伴有贫血、脾大等。结合患者输血病史和典型的临床表现选B。答案:(B)A.过敏反应B.疟疾C.巨细胞病毒感染D.迟发型溶血反应E.细菌污染输血反应
49.下列哪种疾病,不是输血传播的疾病解析:无答案:(C)A.疟疾B.梅毒C.急性肾功能衰竭D.乙型肝炎E.艾滋病
50.对输血前血袋中出现不能输注的情况的描述哪一项是错误的解析:无答案:(C)A.血浆呈黄褐色B.血浆呈玫瑰红色C.血浆呈橙黄色,血细胞沉淀D.血袋中有较多的泡沫E.血浆浑浊,有絮状物
51.男性,30岁,左上臂下段外伤、肱动脉裂伤,出血>1200ml。在急救现场左上臂已上止血带。转来我院后已查血型和静脉输入5%葡萄糖氯化钠溶液1000ml。测血压10.1/6.7kPa(76/50mmHg),脉搏110次/分。对该病人下一步首选治疗应是解析:无答案:(B)A.立刻手术修补肱动脉B.输血C.静脉滴注血管收缩剂D.静脉滴注多巴胺E.静脉滴注碳酸氢钠液
52.女性,47岁,门脉高压症引起食管、胃底静脉曲张破裂出血致休克。经三腔管压迫后并发吸入性肺炎,已输血,应用抗生素。后病人出现鼻出血、淤斑,查血小板50×10!/L,纤维蛋白原1g/L,凝血酶原时间较正常延长4秒,副凝固试验阳性。应考虑病人的情况是解析:无答案:(B)A.肝功能严重障碍B.弥散性血管内凝血C.严重感染、毒血症D.血小板减少性紫癜E.大量输血后体内凝血因子被稀释
53.下列不是大量快速输血引起出血倾向的原因的是解析:与大量快速输血有关的并发症有:循环超负荷、出血倾向、酸碱平衡失调。而引起出血倾向的原因有:体内凝血因子被稀释、凝血因子Ⅴ、Ⅷ、Ⅸ的耗损、血小板减少和钙离子减少。故答案应选E。答案:(E)A.体内凝血因子被稀释B.凝血因子V、Ⅷ、Ⅸ的耗损C.血小板减少D.钙离子减少E.酸碱平衡失调
54.病员因刀伤致胃穿孔,腹腔出血约1500ml,该血正确的处理为解析:回收式自体输血主要适用于外伤性脾破裂、异位妊娠造成的腹腔内出血。胃穿孔后胃内容物污染腹腔内的出血,不可回收再回输。故答案应选E。答案:(E)A.部分回输B.全部回输C.稀释后回输D.过滤后回输E.不能回输
55.失血超过下述哪一个量时,就应该及时输血解析:一次失血量在500ml以内,可由组织间液进入循环而得到代偿,在生理上不会引起不良反应;失血500~800ml,首先考虑输入晶体液或血浆增量剂,而不是输全血或血浆;失血量超过1000ml,要及时输血;除上述制剂外,应适当输给全血,有时还需补充浓缩血小板或新鲜血浆。故答案应选D。答案:(D)A.低于400mlB.500mlC.500~800mlD.1000mlE.1500ml
56.大量输血后患者不会出现解析:大量输血可能会出现:因是冷藏血发生低体温;因枸橼酸钠在肝转化成碳酸氢钠发生碱中毒;因是库存血会出现高血钾,而不是低血钾;由于凝血因子被稀释和低体温变化发生凝血异常。故答案应选E。答案:(E)A.高钾血症B.碱中毒C.凝血异常D.低体温E.低血钾症
57.手术时输血过程中发现手术野渗血不止和低血压,最可能的并发症是解析:输血的并发症溶血反应主要活化了三个相互联系的系统:即神经内分泌、补体和血液凝固系统,导致三个危险后果,即休克,弥散性血管内凝血(DIC)和急性肾衰竭。麻醉中的手术患者由于无主诉症状,其最早征象是不明原因的血压下降、手术野渗血和血红蛋白尿。此题考查的是输血并发症。渗血不止提示凝血出现问题,低血压的原因很多。用排除法来判断:输血的过敏反应多为全身荨麻疹,严重的可引起气道痉挛和出现休克,而产生低血压;循环超负荷可导致心力衰竭而产生低血压;高钾血症也可以引起低血压、心脏停搏;但此三种情况均不会出现渗血不止。细菌污染反应的发生不会如此快,且没有上述症状。只有输血的溶血反应既可以出现低血压,又可以因弥散性血管内凝血(DIC)导致皮肤瘀斑、伤口出血、手术野渗血。故答案应选C。答案:(C)A.感染性休克B.过敏性休克C.溶血反应D.循环超负荷E.出血倾向
58.患者女,60kg,因外伤引起急性出血约2000ml,经手术止血并在应用晶体液和人造胶体液补足血容量(血压已稳定)的基础上,宜输注下列何种血制品解析:患者急性出血用晶体液和胶体液补足血容量后,还应输入红细胞以增加携氧,而又要避免过多的液体。故答案应选A。答案:(A)A.红细胞悬液(添加剂红细胞)B.库存全血C.洗涤红细胞D.新鲜冷冻血浆E.新鲜全血
59.输血发生超敏反应,患者出现过敏性休克,血压为零时,处理原则首先为解析:出现过敏反应时应立即停止输血,保持静脉输液通畅,可肌肉内注射异丙嗪或皮下注射肾上腺素,氢化可的松静脉滴注。故答案应选D。答案:(D)A.减慢输血速度,给予苯海拉明B.立即静脉补充液体C.尽早行气管切开D.立即停止输血,给予肾上腺素E.立即口服异丙嗪
60.关于成分输血的优点,叙述正确的是解析:成分输血的优点包括:有效成分的浓度和纯度高,治疗效果好;使用相对安全,不良反应少;减少输血相关传染病的发生;便于保存,使用方便;综合利用,节约血液资源。故答案应选E。答案:(E)A.制品容量小,有效成分的浓度和纯度高,治疗效果好B.使用相对安全,不良反应少C.减少输血相关传染病的发生D.综合利用,节约血液资源E.以上都是
61.下列哪种成分最适合需要多次输血而有发热的贫血病人解析:洗涤红细胞除去全部血浆和90%白细胞及血小板,可最大限度地减少排斥反应。答案:(D)A.浓缩红细胞B.全血C.冷冻红细胞D.洗涤红细胞E.血小板
62.下列哪项不是冷沉淀输注的指征解析:冷沉淀主要含有丰富的FⅧ、vWF、纤维蛋白原、纤维结合蛋白等,适用于血友病A、血管性血友病、先天或获得性纤维蛋白原缺乏症患者、严重外伤及DIC的治疗。答案:(C)A.血友病AB.血管性血友病C.低蛋白血症D.先天或获得性纤维蛋白原缺乏症E.DIC
63.输血相关性移植物抗宿主病的临床表现不包括解析:输血相关性移植物抗宿主病的临床表现主要有发热、皮疹、肝炎、腹泻、骨髓抑制和感染,发展恶化可致死亡。答案:(C)A.高热,且热型不规则B.有消化道症状包括恶心、呕吐、腹泻和腹痛C.少尿D.发热1~2天后,面部和躯干皮肤出现红斑和丘疹E.骨髓抑制致全血细胞减少,出现贫血、出血
64.女性,30岁。异位妊娠破裂,急诊剖腹探查见腹腔积血约1500mL,此时可采取下列哪种自体输血方式解析:回收式自体输血主要适用于外伤性脾破裂、异位妊娠破裂等造成的腹腔内出血及大血管、心内直视手术及门静脉高压症等手术时的失血回输和术后6小时内所引流血液的回输等。答案:(A)A.回收式自体输血B.稀释式自体输血C.预存式自体输血D.腹腔血自体回输E."蛙跳法"预存式自体输血
65.输血最常见的并发症是解析:输血并发症中过敏反应也时有发生,但最常见的是发热反应。答案:(B)A.过敏反应B.发热反应C.细菌污染反应D.溶血反应E.疾病传播
66.男性,28岁。车祸伤致脾破裂。急诊剖腹探查见腹腔内积血量达2500ml,用升压药维持血压在80/60mmHg。此时应首先选择下列哪种成分血输注解析:对于急性失血40%以内,主要急需补充红细胞,纠正贫血,应该首选红细胞悬液输注。全血不是成分血;新鲜冰冻血浆用于凝血功能障碍补充凝血因子;少浆血用于血容量正常的贫血患者,防止循环超负荷;冰冻红细胞用于稀有血型。答案:(D)A.少浆血B.普通冰冻血浆C.冰冻红细胞D.红细胞悬液E.新鲜冰冻血浆
67.输血后非溶血性发热反应的最常见原因是解析:无答案:(C)A.细菌污染B.感染C.致热原D.过敏反应E.血液凝集
68.术中失血回输一般不超过解析:无答案:(D)A.500mlB.1500mlC.2500mlD.3500mlE.4000ml
69.大量输入库存血后引起的并发症,下列哪项是错误的解析:大量输血后(24小时内用库存血细胞置换病人全部血容量或数小时内输入血量超过4000ml),可出现低体温(因输入大量冷藏血);碱中毒(枸橼酸钠在肝内转化成碳酸氢钠);暂时性低血钙(大量含枸橼酸钠的血制品);高血钾(一次输入大量库存血所致)等变化。低体温损害血小板功能,也影响正常凝血,并且加重低血钙答案:(D)A.低体温B.碱中毒C.高钾血症D.溶血反应E.凝血功能异常
70.对稀释式自体输血的叙述,下列哪项是错误的解析:先输最后采集的血答案:(A)A.先输最先采集的血B.可减少输血反应和疾病传播C.可节约用血D.术中失血量超过300ml时可开始回输自体血E.术中的失血是已被稀释了的血液
71.下列哪项不是血液成分制品解析:血浆代用品包括羟乙基淀粉酶、聚明胶肽、白蛋白等答案:(D)A.清蛋白B.浓缩红细胞C.冷沉淀D.血浆代用品E.新鲜冷冻血
72.若因
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