肾病综合征饮食原则

肾病综合征饮食原则之青柳念文创作一、饮食原则：1、钠盐摄取：水肿时应进低盐饮食，免得加重水肿，一般以每天食盐量不超过2g为宜，禁用腌制食品，少用味精及食碱，浮肿减退、血浆蛋白接近正常时.可恢复一般饮食.2蛋白质摄取：肾病综合症时，大批血浆蛋白从尿中排出，人体蛋白降低而处于蛋白质营养不良状态，低蛋白血症使血浆胶体浸透压降落，以致水肿固执难消，机体抵挡力也随之降落，所以在无肾功能衰竭时，其初期、极期应赐予较高的高质量蛋白质饮食(1～1．5g／kg·d)，如鱼和肉类等，此有助于缓解低蛋白血症及随之惹起的一些归并症.一般采用生物利用度高的优良蛋白如瘦肉、鱼、蛋、奶等.一只鸡蛋约6g蛋白质，一碗牛奶(约200m1)约含6g蛋白质，50g瘦肉约含8g蛋白质，鸡肉含蛋白质比瘦肉稍多，而鱼类稍少J.但高蛋白饮食能够使肾血流量及肾小球滤过率增高，使肾小球毛细血管处于高压状态，所以，关于慢性、非极期的肾病综合症患者应摄人少许高质量蛋白质(o．7-1g／kg-d)，当出现慢性肾功能损害时，则应低蛋白饮食(O．65g／kg·d).3脂肪摄取：肾病综合症患者常有高脂血症，此可惹起动脉硬化及肾小球损害、硬化等，所以应限制动物内脏、肥肉、某些海产品等富含胆固醇及脂肪的摄人.4微量元素的增补：因为肾病综合症患者肾小球基底膜的通透性增添，尿中除丢掉大批蛋白质外，还丢掉与蛋白联合的某些微量元素及激素，致令人体钙、镁、锌、铁等元素缺少，应赐予适合赔偿.一般可进食含维生素及微量元素丰富的蔬菜、水果、杂粮、海产品等予以赔偿.5在应用肾上腺糖皮质激素过程中，患儿常常食欲大增，常可因过分摄食而体重剧增，小儿过分肥胖，会惹起肝大和脂肪肝，故应当适合限制热量摄取.别的还应增补分够的钙剂及维生素D.二、见告患者吃什么1肾病综合症患者应实时供应必定的热量(成人每天126—147kJ钙、铁等以及微生

／kg素A、

体重)D、Bz

和一些微量元素如、C等.应限制脂类物质的摄人，以少油低胆固醇、平淡饮食为好，同时还应忌食海腥、虾、蟹、肥肉、酱菜、甜面酱、腐乳、咸肉、腊肠、腊肉等肥咸食品，烟酒、醋等刺激食品及大蒜、韭、葱等辛辣之品，生冷水果也应忌食.2忌食豆类及其制品(如豆腐、豆芽、豆粉等)，固然食盐是钠的主要来历，但饮食中一些含钠较高的食品如牛肉干、牛肉松、虾皮、海参、松花蛋、咸鸭蛋、方便面、油条、榨菜、紫菜等也应当忌食.3有水肿、高血压、心力弱竭者，应进食少盐或无盐饮食.4肾功能不全、尿毒症患者更要注特别意：①少食坚果(如：核桃，栗子、杏仁等)及腌制食品(如咸菜、酱菜等).②每天进食的高蛋白(如瘦肉类、牛奶、鸡蛋等)应克制量.依据患者各人病情，一般成年人每天2-3两左右，并且分3—5次食用.③肾功能衰竭期肾脏排水才能有限，需克制水的摄人，建议按公式计算：进水量=前一天的总尿量+500—8OOml.④为了使肌酐、尿素氮能增添排出，一定使大小便畅达，大便宁愿一天两三次而不要两三天一次.蜂蜜、香蕉、生梨、萝、胡桃肉、黑芝麻、能润肠通便，这些食品都能够配合药物，经常使用.总之，在发生肾病综合症后，治疗诚然重要，可是，合理的饮食则能促使肾病综合症病人治疗时期更好的康复.三、见告患者预防复发要遵循五个步骤：1重要密亲近配合医生诊治，尽早理解诊疗.而后拟订针对性的个体化治疗方案.2在方案拟订后，患者要做的就是严格遵医嘱.肾脏的修复是一个长期的过程，肾病的治疗过程相对都较长，长时间的治疗简单使部分患者产生懒惰情绪，所以重申“遵照医嘱，按期随访”，关于减少复发尤其重要.3踊跃谨慎应付感冒、感染.从统计复发的引发因向来看，感冒是最为主要的引发要素.肾病综合症患者血液中的蛋白大批从尿液中流失，流失的物质中，包含了构成我们免疫防线的重要成分，如免疫球蛋白、补体等，同时体内白细胞功能降落、锌等微量元素丢掉，这些都严重削弱了机体对外界致病因子的抵抗能力.假如发生了感染，应注意掌握两个原则：踊跃与谨慎，并同时就医.因为患者不只简单发生感染，并且感染简单分别.不可以认为一个小小的上呼吸道感染.自己买点药便能够了，却犯了肾病治疗的大忌.因为使用的抗菌素中，多半是有肝肾毒性的，如氨基糖甙类的庆大霉素、卡那霉素，四环素类、磺胺类、解热镇痛类.假如这时服错了药物，对肾病无异于火上浇油，事与愿违.所以有肾病又碰上感染时，须到医院看医生或与本来住院时主管医生联系，在医生指导下用药.4见告患者病情缓解后走路是一种简易易行的锻炼方法.可是走路锻炼强度，要量力而为.体质差的可慢行，时间短些；体质强的可狂奔，时间长些.或闲步于公园，或疾行于林间等等.锲而不舍，才华获益.5保持优秀心态.心理状态关于肾病综合症患者住院治疗和预后保养都是一个很重要的要素.保持优秀的精力状态，不要给自己增添不良的心理示意，不生气.6生活指导.肾病综合症应以卧床休息为主.卧床可增添肾血流量，有利于利尿，并减少对外界接触以防交错感染但应保持适量床上及床旁活动，以防备肢体血栓形成.当肾病综合症缓解后可逐渐增添活动，有利于减少归并症，降低血脂，但应到空气清爽之处，避免到空气浑浊的公共场合，同时活动时要防备皮肤损害，免得惹起感染而加大病情或发生变证.如活动后尿蛋白增添则应酌情减少活动.四、起居有时，慎照阳光：1.养成优秀的起居习惯.正午1点左右最好安插午睡时间，这样能够担保体力，以利痊愈.阳光中有一些有害的射线易损害人体造成皮肤炎症，而患者自己免疫功能低下，故应慎照日光，免得因皮肤炎症加大病情.2饮食有节，不行贪凉：夏天瓜果蔬菜品种多，但患者应严格履行饮食规则，切不行多食，免得增添肾脏负担.如西瓜固然可利尿消肿、清热消暑，但多食则尿过频亦增添肾脏负担，再者西瓜糖分在体内的累计也是疾病潜伏的危机.一些患肾病综合症的少儿，喜以冰淇淋或冰镇饮食解渴.若有时为之，多次少许也并不是禁忌，但因凉冷能够损害胃肠功能，若因贪凉发生急性肠炎则每使病情频频或加重，故肾病综合症患者夏天慎用凉冷饮品.3适合运动，讲究卫生：适合的体育运动对疾病的恢复有利.如漫步、打太极拳、练气功等.但应注意锻炼的时间，以清晨及夜晚为宜，切不行在正午或阳光激烈时锻炼.游泳虽是夏天运动的好项目，但因为游泳需要耗费大批的体力，以及游泳场所的卫生得不到保证，建议肾病综合症患者不要游泳.关于肾病综合症患者夏天的卫生应包含双方面内容：一是饮食卫生，不行吃酸腐、酶烂或留宿不洁的食品，免得发生胃肠疾病，影响痊愈.再者是个人卫生，衣物要勤洗勤换，以宽松、棉软为宜，要常沐浴，洁净皮肤免得痱、疖感染使疾病复发或加重.要注意灭蚊、蝇及其余夏天虫豸，防其叮咬使皮肤感染.4注意居室环境，重视睡眠卫生：夏天居室宜布置得宽敞、光亮、通风、通气，要保持必定的温度.空调不宜调得太低，以低于室外气温5～6"C左右为宜．否则极易因冷热的急骤更改而发生感冒.5调畅情志，节欲保精：情志不舒常常是病情频频、血压摇动的重要原由.肾病综合症病程长，患者必定要有战胜疾病的信心，奇妙地调理情志，如花鸟自娱，书法、阅读、弈棋