3024、护士岗位进阶制度(修改)

编号Bb22-3024制度名称护士岗位进阶制度签发人执行部门护理部监管部门质管科修编部门护理部护士岗位进阶制度一、目的建立各级护士临床专业能力进阶制度，满足各级护士求知需求并引导职业规划，使护士适才适用。二、适用范围适用于全院各层级护士。三、规范性引用文件下列文件中的条款通过本规则的引用而成为本规则的条款。——《浙江省护理管理与临床护理技术规范》四、定义无五、内容和要求权责：护理部：负责组建护理考核小组，负责组织各层级护士进行院级的培训及考核，负责所有进阶护士资料审查工作；负责对进阶N4护士能力考核评审工作；负责发放相应的各层级证书。护士长：负责科室护士的科内培训及考核；协助护理部对申请进阶N4护士教学能力、护理查房、主持科会和护理质控能力的评估，CQI或QCC项目报告评估审核，并督促实施。进阶的护士：完成护理部和科室规定的考核要求，N4护士还必须完成临床护理能力、教学能力、管理能力等进阶考核，并准备相关材料；负责填写层级证书中的各项相关内容。护士分层包括：N0、N1、N2、N3、N4共5级，必须逐级进阶。进阶N4以自愿为原则，向护理部提出申请，并准备相关资料。各层级的护士年度请假累计时间≥3个月者推迟1年进阶；婚假、产假等法定假日除外，计算时间为前一年8月至当年7月截止。N0护士2.1.1资格：工作1年内N0护士要求与考核：2.1.2.1参加新护士岗前培训课程，不得请假。2.1.2.2参加护理部和科室组织的各类培训；参加培训率要求在80%以上，例：年度培训10次，允许上班请假及其他原因请假不超过2次。2.1.2.3参加护理部及科内组织的理论考核及操作考核，理论考核成绩70分以上为合格，操作考核成绩80分以上为合格。2.1.2.4完成每季度1篇的读书笔记。2.1.2.5积极参加医院或科室派遣的指令性工作。2.1.2.6年度进行综合考评，包括理论考核（权重0.4）、操作考核（权重0.3）、科室测评（权重0.2）、其他项目完成情况（权重0.1）。2.1.2.7综合考评结果在本层级内排名末10%者、理论或操作考核有不合格者、无故不参加培训或考核者均再进行临床实践能力的考核，不合格者不得进阶，并进行双向选择轮岗；择期进行补考，再次不合格者进行转岗处理。N1护士2.2.1N1-1资格：2.2.1.1临床工作满1年以上，取得护士执业资格证书。2.2.1.22.2.1.3N0要求全部达标。2.2.2N1-2资格：2.2.2.1临床工作满2年以上。N1-1要求全部达标。N1护士要求与考核：2.2.3.1参加院部和科室组织的各类培训；参加培训率要求在80%以上，例：年度培训10次，允许上班请假及其他原因请假不超过2次。参加院部及科内组织的理论考核及操作考核，理论考核成绩70分以上为合格，操作考核成绩85分以上为合格。N1-1护士需完成每季度1篇的读书笔记。积极参加医院或科室派遣的指令性工作。年度进行综合考评，包括理论考核（权重0.4）、操作考核（权重0.3）、科室测评（权重0.2）、其他项目完成情况（权重0.1）。综合考评结果在本层级内排名末10%者、理论或操作考核有不合格者、无故不参加培训及考核者均需进行临床实践能力的考核，不合格者不得进阶。3个月后进行补考，再次不合格者降一层级（N1-2降为N1-1，N1-1降为N0）。连续两次降级者进行转岗处理。2.3N2护士N2-1资格：临床工作3年以上，取得护师职称。N1-2要求全部达标。N2-2资格：2.3.2.1临床工作4年以上。2.3.2.2N2-1要求全部达标。N2-3资格：2.3.2.1临床工作5年以上。N2-2要求全部达标。2.3.4N2护士要求与考核：2.3.4.1参加院部和科室组织的各类培训；参加培训率要求在80%以上，例：年度培训10次，允许上班请假及其他原因请假共2次。参加院部及科内组织的理论考核及操作考核，理论考核成绩70分以上为合格，操作考核成绩90分以上为合格。每年至少1次科内培训主讲。每年参与完成至少1项CQI或QCC项目。科内测评（包括护士互评、护士长测评）在本科室排名不得在末20%。年度进行综合考评，包括理论考核（权重0.3）、操作考核（权重0.2）、科室测评（权重0.3）、其他项目完成情况（权重0.2）。科内测评结果在本科室排名末20%、综合考评结果本层级内排名末10%者、理论或操作考核有不合格者、无故不参加培训或考核者均需进行临床实践能力的考核，不合格者不得进阶。3个月后进行补考，再次不合格者降一层级，（N2-3降为N2-2，N2-2降为N2-1，N2-1降为N1-2）。连续两次降级者进行转岗处理。N3护士N3资格：2.4.1.1临床工作6年以上，取得护师职称。N2要求全部达标。N3护士要求与考核：2.4.2.1参加院部和科室组织的各类培训；参加培训率要求在80%以上，例：年度培训10次，允许上班请假及其他原因请假不超过2次。参加院部及科内组织的理论考核及操作考核，理论考核成绩70分以上为合格，操作考核成绩90分以上为合格。已取得主管护师职称的N3护士每年度Ⅰ类学分要求5-10学分，Ⅱ类学分要求15-20学分。每年至少2次科内培训主讲。每年至少主持1次护理疾病查房。每年主持或主要参与至少1项CQI或QCC项目。协助护士长参与科室行政事务管理。科内测评（包括护士互评、护士长测评）在本科室排名不得在末20%。年度进行综合考评，包括理论考核（权重0.2）、科室测评（权重0.4）、其他项目完成情况（权重0.4）。科内测评结果在本科室排名末20%、综合考评结果本层级内排名末10%者、理论或操作考核有不合格者、无故不参加培训或考核者均需进行临床实践能力的考核，不合格者处理方式如下：⑴45周岁及以上的N3护士护理部约谈；⑵45周岁以下的N3护士3个月后进行补考，如再次不合格者降为N2-3。连续两次降级者进行转岗处理。N4护士2.5.1N4资格：2.5.1.1护理专科学历者临床一线护龄8年以上；护理本科学历临床一线护龄7年以上；研究生学历临床体现护龄6年以上。N3要求全部达标。热爱护理工作，有正能量。N4护士要求与考核：参加院部和科室组织的各类培训；例：年度培训10次，允许上班请假及其他原因请假不超过2次。参加院部及科内组织的理论考核及操作考核，理论考核成绩75分以上为合格，操作考核成绩90分以上为合格。每年度Ⅰ类学分要求5-10学分，Ⅱ类学分要求15-20学分。每年至少3次科内培训主讲者。每年至少主持1次教学查房并通过考核。每年负责至少1项CQI或QCC项目，项目能按计划实施并取得较好成效，能在科室推广。每年主持至少1次科室讨论会。协助护士长参与科室行政事务管理，负责至少1项护理质量管理。科内测评（包括护士互评、护士长测评）在本科室排名要求在前20%。年度进行综合测评，包括科室测评（权重0.4）、护理部测评（权重0.2）其他项目完成情况（权重0.4）。综合考评不合格者进行约谈，再次不合格者降为N3。进阶实施3.1进阶N0—N3：护士长根据各层级进阶要求，协助护士制定实施计划，督促落实。每年7月份，护士长对可进阶的人员进行初审，确定本年度各层级进阶人员名单。每年8月份护理部对各科室拟进阶人员进行审核，确定层级后反馈回各科室，原层级证书保存于个人管理档案夹内。3.2进阶N4：3.2.1医院根据需求不定期组织N4护士竞选，符合条件的N3护士自愿向护士长提出进阶申请，护士长对进阶人员进行初审，上报护理部。3.2.2护理部根据进阶要求对该护士的德、能、勤、绩各方面能力进行评估。3.2.3护理部组织笔试、面试等考核，结合全方位的测评，择优录取。3.2.4护理部确定进阶人员后并予公示，发放N4层级证书。调入人员的进阶：外院调入的护理人员不论工龄长短首先定为N0级，按N0护士的要求实施。必须完成院部及科室的岗前培训内容，原则上岗前培训为3个月。院部及科室的岗前培训结束后根据科室测评结果，评定其临床综合能力是否达到申请层级。申请