2019执业医师-护理师题库-内科护理2

一、单选题

501:气胸病人的护理。

题目内容：自发性气胸最早出现的症状是

A:胸痛

B:咳嗽、喘息

C:呼吸困难

D:发绢

E:活动无耐力

答案：A

502:气胸病人的护理。

题目内容：下列哪项对气胸的诊断、判断疗效意义最为重要

A:突然胸痛

B:呼吸困难

C:胸廓膨隆

D:胸部X线检查

E:肺部呼吸音消失

答案：D

503:呼吸系统常见症状的护理。

题目内容：呼吸困难患者最突出的护理诊断是

A:疼痛

B:体温过高

C:有窒息的危险

D:气体交换受损

E:活动无耐力

答案：D

504:呼吸系统常见症状的护理。

题目内容：咳嗽、咳痰患者最突出的护理诊断是

A:清理呼吸道无效

B:低效性呼吸型态

C:睡眠型态紊乱

D:活动无耐力

E:焦虑

答案：A

505:气胸病人的护理。

题目内容：自发性气胸的体征特点为

A:患侧胸廓饱满

B:肋间隙增宽

C:呼吸运动增强

D:叩诊呈鼓音

E:气管及纵隔向健侧移位

答案：C

解析：自发性气胸的体征：大量气胸时，气管向健侧移位，患侧胸部膨隆，肋间隙增宽，呼

吸运动和语颤减弱，叩诊呈过清音或鼓音；右侧气胸可使肝浊音界下降。

506:呼吸衰竭病人的护理。

题目内容：呼吸衰竭患者做氧疗的目的不是

A:提高肺泡氧气分压

B:防止重要器官的缺氧损害

C:减轻右心负担

D:降低主动脉压，减轻左心负担

E:迅速纠正缺氧引起的代谢性酸中毒

答案：D

解析：氧疗是改善低氧血症的重要手段。其目的是通过提高肺泡氧分压(PaO2),增加氧弥

散能力，提高PaO2,改善低氧血症导致的组织缺氧。

507:消化性溃疡患者的护理。

题目内容：消化性溃疡并发幽门梗阻的护理措施除外

A:禁食

B:洗胃

C:胃肠减压

D:胃肠外营养

E:E静脉滴注阿托品

答案：E

解析：阿托品能松弛许多内脏平滑肌，对过度活动或痉挛的内脏平滑肌，松弛作用较显著。

它可抑制胃肠道平滑肌的强烈痉挛，降低蠕动的幅度和频率，缓解胃肠绞痛。阿托品对胃可

有过度松弛作用，可掩盖和加重症状

508:消化性溃疡患者的护理。

题目内容：患者曾有溃疡病病史，近3~4天来上腹部胀痛不适，伴严重呕吐，经常呕出宿

食。此时最有效的护理措施是

A:术前备皮

B:禁食洗胃

C:持续胃肠减压

D:镇静止吐

E:静脉补液

答案：C

解析：溃疡病史患者，伴严重呕吐，经常呕出宿食，提示合并幽门梗阻，最有效的处理方法就

是将持续胃肠减压，从而减轻症状。

509:肝性脑病患者的护理。

题目内容：慢性肝病患者出现精神神经症状、肝臭、扑翼样震颤应考虑

A:肝硬化

B:神经官能症

C:继发性肝癌

D:感染

E:肝性脑病

答案：E

解析：肝性脑病一期（前驱期）：轻度性格改变和行为失常，如欣快激动或淡漠、随地便溺。

病人应答尚准确，但有时吐字不清且较缓慢。可有扑翼样震颤，脑电图多数正常。此期持续

数天及数周，因症状不明显易被忽视。

510:肝性脑病患者的护理。

题目内容：肝性脑病前驱期的主要表现是

A:轻度性格和行为改变

B:意识错乱

C:昏迷

D:扑翼样震颤

E:昏睡但可唤醒

答案：A

解析：肝性脑病一期（前驱期）：轻度性格改变和行为失常，如欣快激动或淡漠、随地便溺。

病人应答尚准确，但有时吐字不清且较缓慢。可有扑翼样震颤，脑电图多数正常。此期持续

数天及数周，因症状不明显易被忽视。

511:消化性溃疡患者的护理。

题目内容：溃疡病并发幽门梗阻患者其最佳的洗胃时间为

A:清晨

B:上午

C:下午

D:入睡后

E:半夜

答案：A

512:急性胰腺炎患者的护理。

题目内容：急性胰腺炎患者出现下列哪些情况不提示预后差

A:高血糖

B:高血淀粉酶

C:局钾

D:低钙

E:呼吸衰竭

答案：B

解析：血淀粉酶的升高程度与病情严重程度不一致。

513:消化性溃疡患者的护理。

题目内容：溃疡病的保健指导错误的是

A:保证充足睡眠，注意劳逸结合

B:指导患者饮食要合理，少量多餐、生活规律

C:多喝酒，抽大烟

D:避免应用使溃疡加重的药物，如阿司匹林等

E:发生剧烈腹痛或有黑便时立即就医

答案：C

解析：溃疡病病人宜选用营养丰富、清淡、易消化的食物，以利促进胃黏膜修复和提高抵抗

力。急性活动期应少食多餐，每天5~6餐，以牛奶、稀饭、面条等偏碱性食物为宜。少食

多餐可中和胃酸，减少胃的饥饿性蠕动，同时可避免过饱所引起的胃窦部扩张增加促胃液素

的分泌。忌食辛辣、过冷、油炸、浓茶等刺激性食物及饮料。要戒烟酒。

514:急性胰腺炎患者的护理。

题目内容：不属于内科治疗急性胰腺炎的基本原则是

A:密切监测病情

B:抑制胰液分泌

C:纠正休克与水、电解质平衡失调

D:对症处理

E:剧烈疼痛时可用吗啡

答案：E

解析：治疗以解痉止痛，抑制胰液分泌，补足血容量，维持水电解质和酸碱平衡，防止和治

疗并发症为原则。但因吗啡可引起Oddi括约肌痉挛，加重疼痛，因此禁用吗啡。

515:肝硬化患者的护理。

题目内容：肝硬化最常见的并发症是

A:上消化道出血

B:肝性脑病

C:肝肾综合征

D:感染

E:肝癌

答案：A

解析：上消化道出血是肝硬化最常见的并发症。多突然发生大量呕血或黑便，出血的原因是

食管下端或胃底静脉曲张破裂或并发急性胃黏膜糜烂、消化性溃疡。出血量大可并发出血性

休克或诱发肝性脑病。

516:急性胰腺炎患者的护理。

题目内容：急性胰腺炎出现下列情况不需手术治疗

A:胰腺脓肿

B:假性囊肿

C:腹腔间隔室综合征

D:胰腺炎并发肠麻痹

E:急性出血坏死型胰腺炎经内科治疗无效

答案：D

解析：出血坏死型胰腺炎怀疑肠穿孔、局部并发症有胰腺脓肿和假性囊肿、胆道梗阻加重者

宜手术治疗。

517:肝硬化患者的护理。

题目内容：可诱发肝硬化食管静脉曲张破裂出血的饮食是

A:高蛋白饮食

B:限制蛋白饮食

C:低盐饮食

D:刺激性粗糙食物

E:高盐饮食

答案：D

解析：肝硬化患者给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物，应忌酒，避免进食粗糙、

尖锐或刺激性食物。以免损伤和刺破曲张的食管胃底静脉引起破裂出血。

518:消化性溃疡患者的护理。

题目内容：下列病情应警惕早期胃癌除外

A:45岁以上胃病患者

B:胃溃疡经内科治疗2个月，X线检查显示溃疡反而增大者

C:拟诊为胃溃疡，但经胃酸刺激试验仍缺乏胃酸者

D:慢性萎缩性胃炎伴肠化及不典型增生者

E:十二指肠溃疡

答案：E

解析：胃溃疡发生癌变率在1%以下，临床上对年龄在45岁以上、有长期胃溃疡病史、溃

疡顽固不愈者、大便隐血试验持续阳性者要提高警惕，胃镜检查可帮助确诊，胃镜检查要取

多点活检做病理检查。必要时定期复查。十二指肠溃疡癌变率低。

519:消化性溃疡患者的护理。

题目内容：使用胶体翎剂的护理注意事项不包括

A:餐前30分钟口服

B:临睡前加服一次

C:与制酸剂同服

D:服用疗程8周以内

E:告诉患者服药后大便变黑色

答案：C

解析：胶体翎剂的作用是保护胃黏膜，与制酸剂同服会降低药效。

520:肝性脑病患者的护理。

题目内容：不属于肝性脑病患者昏迷前期的主要表现是

A:性格改变

B:行为失常

C:睡眠障碍

D:意识错乱

E:肌张力增高

答案：A

解析：二期（昏迷前期）：以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主。定向力和理解力均减退，

不能完成简单计算。言语不清，举止反常，多有睡眠时间倒错。甚至有幻觉、恐惧、躁狂。

此期病人有明显神经系统体征，如腱反射亢进、肌张力增高、巴宾斯基征阳性，扑翼样震颤

存在，脑电图表现异常。

521:肝硬化患者的护理。

题目内容：不属于肝硬化患者发生出血倾向的原因是

A:脾功能亢进

B:毛细血管脆性增加

C:肠道吸收障碍

D:凝血因子合成减少

E:血浆清蛋白减少

答案：E

解析：出血倾向和贫血：常有皮肤紫瘢、牙龈出血、鼻出血、胃肠出血等倾向，病人常有程

度不同的贫血。主要与肝合成凝血因子减少、脾功能亢进、肠道吸收障碍、营养不良、毛细

血管脆性增加等因素有关。

522:结核性腹膜炎患者的护理。

题目内容：患者使用抗结核药物治疗结核性腹膜炎时，护士要告诉患者错误的是

A:症状改善时可自行停止治疗

B:知道药物的不良反应

C:按医嘱服药

D:定期检查听力和肝肾功能

E:产生不良反应，先向医生反映后停用

答案：A

解析：结核性腹膜炎治疗时注意用药后的效果和不良反应，注意观察胃肠道反应、肝肾功能

及听力。同时告知用药的规则，并嘱其发现不良反应，应及时报告医护人员。嘱其一定按医

嘱按时服药，不要因症状改善而自行停止治疗。应规律服药，全程治疗直至疾病彻底治愈。

523:上消化道出血患者的护理。

题目内容：患者，男性，56岁。肝硬化腹水15年，经常并发上消化道出血，已住院治疗4

次。昨半夜呕出鲜红色血液约1200ml,即急诊住院。此时，您应重点预防哪些潜在性护理

问题的发生

A:出血性休克

B:营养失调

C:组织灌注量改变

D:体温升高

E:皮肤破损

答案：A

解析：该患者经常并发上消化道出血，且昨半夜呕出鲜红色血液约1200ml,应注意避免发

生出血性休克。

524:溃疡性结肠炎患者的护理。

题目内容：溃疡性结肠炎的药物治疗首选

A:水杨酸偶氮磺胺类药物

B:硫嘤瞟吟

C:肾上腺皮质激素

D:异烟肺

E:手术治疗

答案：A

解析：溃疡性结肠炎的治疗。药物治疗：（1）柳氮磺叱嚏，简称SASP,一般作为首选药物，

适用于轻、中型或重型，使用糖皮质激素治疗已有缓解者。（2）肾上腺糖皮质激素，适用于暴

发型或重型病人。手术治疗：对药物治疗无效.有严重并发症者，应及时采用手术疗法。

525:溃疡性结肠炎患者的护理。

题目内容：溃疡性结肠炎的主要病变部位不包括

A:盲肠

B:乙状结肠

C:升结肠

D:全结肠

E:回肠末端

答案：A

解析：溃疡性结肠炎的病变部位常有：直肠、乙状结肠。呈连续性非节段性分布，可扩展到

降结肠、横结肠，少数可累及全结肠，偶见涉及回肠末端。

526:急性胰腺炎患者的护理。

题目内容：急性胰腺炎可能的护理诊断除外

A:血白细胞指数升高

B:体液不足

C:恐惧

D:知识缺乏

E:潜在并发症：休克

答案：A

解析：血白细胞指数升高属于血液化验指标，不属于护理诊断。

527:消化系统疾病患者的护理。

题目内容：不属于消化系统疾病中常见的护理诊断有

A:疼痛

B:体液不足

C:血细胞计数升高

D:腹泻

E:营养失调

答案：C

解析：血细胞计数升高是生化检查结果，不属于护理诊断。

528:急性胰腺炎患者的护理。

题目内容：急性胰腺炎早期下列哪一项实验室检测最具诊断价值

A:白细胞计数

B:B超

C:血清脂肪酚

D:血清淀粉酶

E:血清正铁血清蛋白

答案：D

解析：急性胰腺炎时，血清（胰）淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。

529:急性胰腺炎患者的护理。

题目内容：肝性脑病患者前驱期的突出表现为

A:精神异常

B:定向力减退

C:性格和行为异常

D:时空概念紊乱

E:扑翼样震颤

答案：C

解析：一期（前驱期）轻度性格改变和行为失常，如欣快激动或淡漠、随地便溺。病人应答

尚准确，但有时吐字不清且较缓慢。可有扑翼样震颤，脑电图多数正常。

530:肝性脑病患者的护理。

题目内容：肝性脑病昏睡期的突出表现是

A:意识丧失

B:精神错乱

C:扑翼样震颤

D:可被唤醒

E:脑电图异常

答案：B

解析：三期（昏睡期）以昏睡和精神错乱为主，大部分时间呈昏睡状态，但可唤醒。各种神

经体征持续存在或加重，扑翼样震颤仍存在，肌张力增加，脑电图有异常表现，锥体束征呈

阳性。

531:肝性脑病患者的护理。

题目内容：肝性脑病患者的突出护理问题是

A:有受伤的危险

B:生活自理缺陷

C:语言沟通障碍

D:急性意识障碍

E:躯体移动障碍

答案：D

解析：肝性脑病又称肝昏迷，是严重肝病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调

的综合征，以意识障碍、行为失常和昏迷为主要临床表现。

532:上呼吸道出血患者的护理。

题目内容：提示上消化道出血患者继续或再度出血的实验室检测项目不包括

A:血尿素氮持续增高

B:血细胞比容持续增高

C:血红蛋白量持续下降

D:红细胞计数持续下降

E:网织红细胞计数持续增高

答案：B

解析：出现以下情况提示继续出血或再出血：①肠鸣音亢进；②血压波动，中心静脉压不稳

定；③红细胞计数与比容、血红蛋白测定不断下降，网织红细胞计数持续增高；④血尿素氮

持续或再次增高；⑤门静脉高压的病人原有脾大，如不见脾恢复肿大亦提示出血未止。

533:上消化道出血患者的护理。

题目内容：决定上消化道出血预后的主要因素除外

A:治疗方式

B:出血速度

C:呕出物颜色

D:出血方式

E:出血量多少

答案：D

解析：出血方式只能提供出血的部位和出血的形式，一般与预后不成正比。

534:上呼吸道出血患者的护理。

题目内容：引起上消化道出血常见的疾病除外

A:胃癌

B:胃溃疡

C:十二指肠溃疡

D:急性糜烂性胃炎

E:急性胰腺炎

答案：E

解析：上消化道出血常见病因：（1）食管疾病如食管炎、食管癌等。（2）胃、十二指肠疾病如

消化性溃疡、急性胃炎、胃黏膜脱垂、胃癌等。（3）肝脏疾病如肝硬化所致食管一胃底静脉曲

张破裂。（4）胆道和胰腺疾病如胆道和胰腺的炎症、肿瘤等。（5）全身性疾病如血液病、尿病

症、应激性溃疡等。以十二指肠溃疡.胃溃疡和肝硬化所致食管一胃底静脉曲张破裂为最常

见。

535:肝性脑病患者的护理。

题目内容：肝性脑病患者，不宜采用的护理措施是

A:乳果糖口服

B:肥皂水清洁灌肠

C:硫酸镁导泻

D:白醋加生理盐水灌肠

E:番泻叶液口服

答案：B

解析：并发于上消化道出血后的肝性脑病或发生便秘，应给予灌肠或导泻。灌肠和导泻有利

于清除肠内含氮物质，可用生理盐水或弱酸性溶液灌肠，禁用肥皂水灌肠。肠内保持偏酸环

境，有利于血中NH3逸出肠黏膜进入肠腔与H+合成NH4+随粪便排出。

536:腹胀患者的护理。

题目内容：腹胀不可采取的护理措施

A:腹部热敷

B:胃肠加压

C:肛管排气

D:灌肠疗法

E:针灸疗法

答案：B

解析：减轻腹胀可采用肛管排气、应用灌肠或软便剂导泻及应用薄荷油腹部热敷的方法缓解

不适。严重腹胀时，可禁食并进行间歇性胃肠减压，以减轻腹胀症状。同时，要注意观察胃

肠减压效果，引流物的性状和量。

537:消化性溃疡患者的护理。

题目内容：X线车贝餐检查消化性溃疡的直接征象是

A:跳跃

B:龛影

C:变形

D:痉挛

E:僵硬

答案：B

解析：X线锁餐检查溃疡的直接征象为龛影，是诊断溃疡的重要依据。

538:消化系统疾病患者的护理。

题目内容：消化系统疾病的发生与下列哪些因素无关

A:饮食

B:营养

C:遗传

D:感染

E:E以上都不是

答案：E

539:肝性脑病患者的护理。

题目内容：治疗肝性脑病正确的措施有

A:高蛋白饮食

B:肥皂水清洁灌肠

C:静注多巴胺

D:进粗糙食物

E:谷氨酸钾静脉滴注

答案：E

解析：谷氨酸钾或谷氨酸钠与游离氨结合形成谷氨酰胺，从而降低血氨。

540:肝硬化患者的护理。

题目内容：肝硬化并上消化道出血后防止肝性脑病的重要治疗措施是

A:左旋多巴

B:肝脑清

C:极化液应用

D:脱水药

E:弱酸溶液灌肠

答案：E

解析：上消化道出血是肝性脑病的重要诱因。因此，食管胃底静脉曲张破裂出血时应采取各

项措施止血，并积极补充血容量。清除肠道积血可采用的措施有：①口服或鼻饲乳果糖、25%

硫酸镁或乳梨醇溶液；②用生理盐水或弱酸溶液进行灌肠；③用33.3%的乳果糖灌肠。

541:肝性脑病患者的护理。

题目内容：最常见诱发肝性脑病的因素是

A:感染

B:应用利尿剂

C:上消化道出血

D:高蛋白质饮食

E:应用损肝药物

答案：C

解析：上消化道出血，每100ml血液中约含20g蛋白质，上消化道出血后蛋白质分解，肠

内产氨增多；诱发肝性脑病。

542:肝性脑病患者的护理。

题目内容：高血氨症的血氨常超过

A:100pg/dl

B:180|jg/dl

C:220pg/dl

D:280pg/dl

E:330pg/dl

答案：A

543:消化性溃疡患者的护理。

题目内容：溃疡病患者宜少量多餐，其意义是

A:避免胃窦部过度扩张

B:减慢胃排空

C:减少胆汁反流

D:促进胃液分泌

E:中和胃酸

答案：A

解析：少食多餐可中和胃酸，减少胃的饥饿性蠕动，同时可避免过饱所引起的胃窦部扩张增

加促胃液素的分泌。

544:肝性脑病患者的护理。

题目内容：肝性脑病患者出现烦躁不安时，最好选用

A:氯丙嗪

B:吗啡

C:地西泮

D:硫喷妥纳

E:哌替嚏

答案：C

解析：禁止给肝性脑病病人应用安眠药和镇静药物，如临床确实需要，遵医嘱可用地西泮、

氯苯那敏等，也只用常量的1/3~1/2量。防止掩盖病情和加重病情。

545:肝硬化患者的护理。

题目内容：肝硬化并上消化道出血诱发肝性脑病的机制中最重要的是

A:血容量减少

B:电解质紊乱

C:脑缺血、缺氧

D:肠道积血、产氨增多

E:肾缺血而排氨减少

答案：D

解析：出血后血液淤积在胃肠道内，经细菌分解作用后，产生大量的氨，由肠壁扩散至血循

环，引起血氨升高，从而促发肝性脑病。

546:消化系统疾病患者的护理。

题目内容：需常规禁食的消化系统疾病除外

A:急性胃肠炎

B:急性上呼吸道出血

C:急性胰腺炎

D:急性腹膜炎

E:食管下端一胃底静脉曲张破裂出血

答案：A

解析：急性消化道出血：对于急性大出血患者，应禁食。急性胰腺炎：禁食并给予胃肠减压，

是为防止食物及胃液进入十二指肠，刺激胰腺分泌消化酶。急性腹膜炎：应禁食，并给以胃

肠外营养，使肠道得以休息，利于减轻炎症，控制其症状。食管下端一胃底静脉曲张破裂出

血：需禁食时间较长，一般于出血停止48~72小时后可先试给半量冷流质饮食。

547:消化性溃疡患者的护理。

题目内容：可致便秘及黑便的药物是

A:阿莫西林

B:胶体次枸椽酸弱

C:甲硝嘎

D:黄连素

E:吠喃嘤酮

答案：B

解析：保护黏膜的药物胶体秘剂短期服用除有舌苔和粪便变黑以外，很少有其他不良反应。

548:胃癌患者的护理。

题目内容：胃液分析的结果与胃癌患者不符的是

A:高峰胃酸排泌量降低

B:游离酸缺乏

C:胃液呈血性

D:隐血试验强阳性

E:总酸度增高

答案：E

解析：胃癌病人胃液分析大多数为无胃酸分泌或低胃酸分泌。

549:消化性溃疡患者的护理。

题目内容：女性患者，胃溃疡癌变后采用化学治疗，最近因受凉后出现全身乏力、呼吸困难。

查体：体温39.2℃，脉率103次/分，呼吸率26次/分，血压14.7/10.6kPa(110/80mmHg)。

血中白细胞计数为13.6x109/L。属于该患者护理诊断的是

A:血白细胞计数升高

B:体温过高

C:肺部感染

D:化学治疗反应

E:胃溃疡

答案：B

解析：血白细胞计数升高：化验指标；体温过高：护理诊断；肺部感染、胃溃疡：医疗诊断；

化学治疗反应：治疗术语。

550:消化性溃疡患者的护理。

题目内容：患者，男性，28岁。5年来空腹胃痛、反酸，有出血史，伴恶心、呕吐。体格检

查：腹软，中上腹部有轻度压痛。胃液分析最大酸分泌42mmol/h,胃镜示十二指肠球部溃

疡。下列哪个护理诊断不妥

A:溃疡病

B:舒适的改变

C:体液不足

D:疼痛

E:知识缺乏

答案：A

解析：溃疡病属于医疗诊断，不属于护理诊断。

551:消化性溃疡患者的护理。

题目内容：患者，男性，56岁。常于餐后3~4小时上腹部胀痛，进食后缓解。最近1周来

中上腹部持续性胀痛，较以往严重，伴恶心、呕吐。2小时前呕血一次后十分紧张，气促明

显，测血压为13.7/9.6kPa(103/72mmHg)。您认为该患者潜在的护理问题是下列哪一项

A:疼痛

B:体液不足

C:活动无耐力

D:焦虑

E:休克

答案：E

解析：呕血后血容量不足，造成各个组织器官严重灌注不足导致血压下降甚至休克。

552:消化系统疾病患者护理的概述。

题目内容：尿中胆红素阳性应考虑

A:直接胆红素增多

B:胡萝卜进食多

C:复方维生素B服用多

D:西红柿进食多

E:黄瓜进食多

答案：A

解析：当各种原因造成胆红素产生过多，肝细胞对胆红素摄取、结合和排泄过程障碍，均可

导致血、尿、粪便中胆红素及其代谢产物的改变。

553:胃炎患者的护理。

题目内容：慢性胃炎的临床表现为

A:腹痛

B:腹泻

C:呕血

D:黑便

E:上腹部饱胀不适

答案：E

解析：慢性胃炎病程迁延，多无明显症状。部分病人有消化不良的表现，多数为上腹部隐痛

或不适、反酸、上腹部饱胀、暧气、食欲不振、恶心、呕吐等，少数病人有呕血与黑便。本

病多无明显体征，有的病人可有上腹部轻压痛。自身免疫性胃炎病人可有舌炎及贫血。

554:消化性溃疡患者的护理。

题目内容：消化性溃疡的治疗原则是

A:采取综合性治疗的措施

B:丰富胃壁血运

C:增强黏膜更新

D:消除精神紧张

E:阻止胆汁反流

答案：A

解析：治疗目的在于消除病因，缓解疼痛，促进溃疡愈合，减少复发、避免并发症的发生。

首先给予根除Hp治疗；抑制胃内酸度；保护胃黏膜。

555:消化性溃疡患者的护理。

题目内容：不是消化性溃疡常见并发症的是

A:上消化道出血

B:胃息肉

C:幽门梗阻

D:穿孔

E:癌变

答案：B

解析：消化性溃疡常见并发症：出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。

556:胃炎患者的护理。

题目内容：易导致癌变的胃炎是

A:肥厚性胃炎

B:胃窦胃炎

C:胃体胃炎

D:萎缩性胃炎

E:浅表性胃炎

答案：D

解析：病变累及腺体，腺体发生萎缩、消失，胃黏膜变薄，称其为慢性萎缩性胃炎。当胃腺

细胞发生肠腺化生或假性幽门腺化生、增生，增生的上皮和肠化的上皮异常发育，形成不典

型增生，到达中度以上被认为癌前病变。

557:急性胰腺炎患者的护理。

题目内容：急性胰腺炎的患者使用阿托品的目的是

A:解毒

B:解除平滑肌痉挛，缓解痉挛性疼痛

C:松弛小血管痉挛，保证胰腺的血供

D:抑制迷走神经兴奋，加强镇痛退热

E:兴奋M受体，抑制胰液、胃液分泌

答案：B

解析：抗胆碱能药：阿托品、山葭若碱等，可减少胃酸分泌，缓解胆管及胰管痉挛。注意有

肠麻痹、严重腹胀时不宜使用。

558:消化性溃疡患者的护理。

题目内容：即可杀灭幽门螺旋杆菌，又可保护胃黏膜的药物是

A:甲硝嘤

B:黄连素

C:阿莫西林

D:吠喃嘤酮

E:次枸椽酸朗

答案：E

解析：枸檬酸韧钾可形成一层防止酸和胃蛋白酶侵袭的保护屏障。此外，还具有抗幽门螺杆

菌的作用。

559:消化系统疾病患者护理的概述。

题目内容：胃黏膜层腺体丰富，主要由哪3种细胞组成

A:主细胞，壁细胞，黏液细胞

B:壁细胞，肥大细胞，主细胞

C:肥大细胞，中性粒细胞，黏液细胞

D:黏液细胞，，肥大细胞，壁细胞

E:嗜酸性粒细胞，主细胞，壁细胞

答案：A

解析：胃壁分为黏膜、黏膜下层、肌层和浆膜层，其中黏膜层由三种细胞构成：壁细胞、主

细胞、黏液细胞。

560:恶心患者的护理。

题目内容：患者，男性，50岁。晚饭后2小时突然中上腹部疼痛伴发热、恶心，不宜采取

下列哪些治疗措施

A:给予哌替嚏

B:舒适体位

C:安慰患者

D:密切观察

E:暂时禁食

答案：A

解析：哌替唾属镇痛类药物，未明确诊断出疾病之前，不能用镇痛类药物，镇痛类药物会使

病情得到掩盖，妨碍诊断。

561:消化系统疾病常见症状和护理。

题目内容：肝穿刺的部位

A:右锁骨中线第2肋间

B:右腋中线第8~9肋间

C:右锁骨中线第9~10肋间

D:右锁骨中线第5~6肋间

E:右腋中线第9~10肋间

答案：B

562:肝性脑病患者的护理。

题目内容：肝性脑病患者以下哪种情况应慎用谷氨酸钾

A:腹水

B:肝性脑病晚期

C:功能性肾衰竭

D:伴继发感染

E:稀释性低钠血症

答案：C

解析：谷氨酸能与游离氨生成谷氨酰胺而使氨失去毒性，可根据血钾和血钠调整两者的使用

比例。肾功能不全、尿少时禁用或慎用钾盐，明显水肿、腹水或脑水肿慎用或禁用钠盐。

563:原发性肝癌患者的护理。

题目内容：原发性肝癌早期诊断的主要血液学检查指标是

A:AFP

B:ALT

C:AST

D:LDH

E:血清铁蛋白

答案：A

解析：甲胎蛋白（AFP）测定肝癌早期诊断重要方法之一，肝细胞癌AFP阳性率为70%~

90%o

564:原发性肝癌患者的护理。

题目内容：当前诊断小肝癌和微小肝癌的最佳检查方法是

A:彩超

B:CT

C:肝穿刺活检

D:X线肝血管造影

E:放射性核素肝显像

答案：B

解析：电子计算机X线体层摄影（CT）对1cm以下的肿瘤的检出率达80%以上，是目前

诊断小肝癌和微小肝癌的最佳方法。

565:原发性肝癌患者的护理。

题目内容：原发性肝癌的最好根治方法是

A:放射治疗

B:化学治疗

C:手术治疗

D:免疫治疗

E:雾化治疗

答案：C

解析：手术治疗是目前根治原发性肝癌的最好方法，适合手术者应及早手术切除。

566:胃炎患者的护理。

题目内容：多潘立酮的作用为

A:刺激胃窦蠕动

B:保护黏膜

C:避免胆汁反流

D:减少胃酸

E:消灭细菌

答案：A

567:肝硬化患者的护理。

题目内容：出现哪一种表现提示肝硬化已进入失代偿期

A:上腹不适

B:乏力、食欲不振

C:恶心、厌油腻食物

D:蜘蛛痣和肝掌

E:肝脏轻度肿大

答案：D

解析：失代偿期症状明显，主要为肝功能减退和门脉高压症两类临床表现：上述症状均为肝

功能减退的表现。而最具典型的表现是内分泌紊乱：包括蜘蛛痣和肝掌的出现。

568:急性胰腺炎患者的护理。

题目内容：患者，女性，50岁。中午进食油腻食物后突感到上腹部疼痛，伴呕吐前来就诊，

怀疑急性胰腺炎。最有诊断意义的实验室指标是

A:尿淀粉酶

B:血常规

C:血清淀粉酶

D:血清脂肪酶

E:血清钙

答案：C

解析：急性胰腺炎时，血清和尿淀粉酶常明显升高，血清（胰）淀粉酶超过正常值3倍可确

诊为本病。血清淀粉酶为最有诊断意义的实验室指标。

569:消化性溃疡患者的护理。

题目内容：溃疡病患者失去原有的节律性腹痛，大便隐血试验持续阳性，首要考虑

A:幽门梗阻

B:溃疡出血

C:溃疡癌变

D:溃疡活动

E:溃疡穿孔

答案：C

解析：胃溃疡发生癌变的几率在1%以下，临床上对年龄在45岁以上、有长期胃溃疡病史、

溃疡顽固不愈者、大便隐血试验持续阳性者要提高警惕，胃镜检查可帮助确诊，胃镜检查要

取多点活检做病理检查，必要时定期复查。

570:消化性溃疡患者的护理。

题目内容：消化性溃疡患者的保健指导，错误的是

A:保证充足的睡眠

B:保持良好的心态

C:坚持按医嘱服药

D:生活规律

E:多饮浓茶忌烟酒

答案：E

解析：消化性溃疡患者饮食原则：嘱病人定时进餐，少量多餐。进餐时应细嚼慢咽，不宜过

快.过饱，以利促进胃黏膜修复和提高抵抗力，同时以清淡、富有营养的饮食为主，避免粗

糙、过冷、过热、刺激性食物或饮料。

571:胃癌患者的护理。

题目内容：进展期胃癌最早出现的症状是

A:上腹痛

B:贫血

C:进食后梗阻

D:恶心、呕吐

E:呕血与黑便

答案：A

解析：消化性溃疡癌变：少数胃溃疡可发生癌变，尤其是45岁以上的病人，发生率1%以

下，主要症状表现为上腹疼痛规律消失。

572:消化性溃疡患者的护理。

题目内容：胃癌远处淋巴结转移可在何处触到质硬而固定的淋巴结

A:腋下

B:舌下

C:颈部

D:左锁骨上内侧

E:右锁骨上内侧

答案：D

解析：胃癌远处淋巴结转移时可在左锁骨上内侧触及到质硬而固定的淋巴结。

573:消化性溃疡患者的护理。

题目内容：主要的胃黏膜屏障是指

A:胃上皮细胞的脂蛋白层

B:胃的浆膜层

C:胃黏膜固有层

D:胃黏膜肌层

E:胃黏膜下层

答案：A

解析：胃黏膜屏障是指胃黏膜上皮细胞前的黏液和碳酸氢盐。碳酸氢盐是保持胃液与中性黏

液间高pH梯度的缓冲层，黏膜层是对胃蛋白酶弥散的物理屏障。

574:消化系统疾病患者护理的概述。

题目内容：含钠较少的食物有

A:水果

B:酱菜

C:汽水

D:苏打饼干

E:罐头食品

答案：A

575:肝硬化患者的护理。

题目内容：肝硬化腹水患者的护理措施错误的是

A:食盐摄入每天不超过2g

B:定期测量腹围和体重

C:每天饮水1500ml以上

D:观察电解质及酸碱平衡情况

E:记录每天出入液量

答案：C

解析：腹水的护理：（1）大量腹水病人取半卧位，少量腹水病人取平卧位。（2）遵医嘱严格限

制水盐摄入，观察电解质及酸碱平衡情况。（3）准确记录每天出入液量，定期测量腹围和体

重。（4）每天限水量1000ml左右。

576:消化性溃疡患者的护理。

题目内容：常人空腹胃液量为

A:5~8ml

B:10-100ml

C:50~120ml

D:100-150ml

E:150~200ml

答案：B

577:急性胰腺炎患者的护理。

题目内容：急性胰腺炎患者禁食的目的是

A:减少胰液分泌

B:防止出血

C:解除胰管痉挛

D:减轻胰管水肿

E:控制饮食

答案：A

解析：急性胰腺炎应立即禁食并给予胃肠减压，其目的是为防止食物及胃液进入十二指肠，

刺激胰腺分泌消化酶。

578:急性胰腺炎患者的护理。

题目内容：急性胰腺炎患者禁食1~3天血淀粉酶正常，腹痛基本缓解后宜进

A:普食

B:低糖低脂半流质

C:低糖低脂流质

D:高糖高脂半流质

E:无渣流质或半流质

答案：C

解析：急性胰腺炎饮食护理：急性期禁食、禁饮1~3天，禁食时每天应静脉补液3000ml

以上腹痛和呕吐症状基本消失后可给予少量低脂、低糖流质食物以后逐步恢复正常饮食，

但忌高脂肪、高蛋白质饮食，防止复发。

579:肝硬化患者的护理。

题目内容：脾功能亢进的血象变化是

A:凝血酶原减少

B:血清IgG减少

C:血清球蛋白减少

D:血清胆红素减少

E:全血细胞减少

答案：E

解析：肝硬化晚期可伴有脾功能亢进，表现为白细胞、血小板和红细胞计数减少。免疫学检

查免疫球蛋白IgG、IgA均增高，以IgG增高显著。

580:肝硬化患者的护理。

题目内容：下列哪种疾病门静脉高压最显著

A:酒精性肝硬化

B:肝炎后肝硬化

C:血吸虫病性肝硬化

D:心源性肝硬化

E:胆汁性肝硬化

答案：C

解析：反复或长期感染血吸虫病者，由于虫卵沉积在汇管区，虫卵及其毒性产物的刺激引起

大量结缔组织增生，导致肝纤维化和门脉高压症。

581:肝硬化患者的护理。

题目内容：肝硬化失代偿期最突出的表现是

A:腹水

B:低热

C:腹泻

D:出血倾向

E:内分泌失调

答案：A

解析：肝硬化约75%以上失代偿期病人有腹水，是肝硬化最突出的临床表现。病人常有腹

胀感，尤其饭后显著，大量腹水使横膈抬高可出现呼吸困难、脐疝、下肢水肿。腹壁皮肤紧

张发亮，膨隆呈蛙腹状，叩诊有移动性浊音。

582:肝硬化患者的护理。

题目内容：肝硬化患者内分泌失调致肾上腺皮质功能减退可引起

A:肝掌

B:蜘蛛痣

C:男性乳房发育

D:皮肤色素沉着

E:月经失调

答案：D

解析：由于肾上腺皮质功能损害，病人面部和其他暴露部位可出现皮肤色素沉着。

583:肝肾综合征患者的护理。

题目内容：肝肾综合征患者的特征性表现是

A:自发性少尿或无尿

B:肝昏迷

C:肾脏病理改变明显

D:氮质血症不显

E:肾功能减退

答案：A

解析：由于出现大量腹水时，有效循环血容量不足，肾血管收缩，引起肾皮质血流量减少、

肾小球滤过率降低，发生肝肾综合征，也称功能性肾衰竭。表现为少尿或无尿、氮质血症、

稀释性低钠血症。

584:肝硬化患者的护理。

题目内容：下列哪一项不是肝硬化失代偿期肝功能减退的临床表现

A:侧支循环建立

B:面色灰暗黝黑

C:乏力

D:出血倾向

E:性欲减退

答案：A

解析：失代偿期症状明显，主要为肝功能减退和门脉高压症两类临床表现：（1）肝功能减退的

表现：1全身症状：消瘦乏力，肝病面容。2消化道症状。3出血倾向和贫血。4内分泌紊

乱：男性病人可有性欲减退、乳房发育，可见蜘蛛痣和肝掌，皮肤色素沉着。（2）门脉高压症

的三大表现：脾大、侧支循环的建立和开放、腹水。

585:急性胰腺炎患者的护理。

题目内容：急性胰腺炎治疗的关键措施是

A:用消炎药

B:禁食补液

C:用抑肽酶

D:纠正酸碱失衡

E:手术治疗

答案：B

解析：急性胰腺炎治疗的关键措施是禁食补液，其目的是抑制胰液分泌，补足血容量，维持

水电解质和酸碱平衡，防止和治疗并发症。

586:消化性溃疡患者的护理。

题目内容：胃溃疡和十二指肠溃疡的确诊依据是

A:胃镜检查

B:胃肠领1餐检查

C:血常规

D:幽门螺旋杆菌(Hp)检查

E:胃液分析

答案：A

解析：胃镜检查与黏膜活检可直接观察溃疡病变部位、大小、性质，并可进行Hp检测，对

消化性溃疡有确诊价值，是确诊消化性溃疡的首选方法。

587:消化性溃疡患者的护理。

题目内容：患者，男性，62岁。曾有胃溃疡史，现上腹部节律性疼痛时好时坏。近来中上

腹有饱胀感，大便隐血试验多次阳性，有贫血体征。您在家庭随访时首先应指导患者

A:继续用药

B:立即就医

C:卧床休息

D:戒除烟酒

E:注意饮食卫生

答案：B

解析：胃溃疡有一定的癌变率，尤其是45岁以上的病人，上腹疼痛规律消失，应考虑立即

就医进行检查和确诊。

588:肝硬化患者的护理。

题目内容：患者，男性，42岁。有肝硬化史11年，近日来突感剧烈腹痛，有血性腹水与血

便，继之发热、休克，腹水迅速增多，脾肿大。应考虑的并发症是

A:门静脉血栓形成

B:肝性脑病

C:幽门梗阻

D:自发性腹膜炎

E:食管一静脉曲张破裂出血

答案：A

解析：血性腹水与血便，腹水迅速增多，脾肿大是门静脉高压症的显著表现。

589:消化性溃疡患者的护理。

题目内容：某胃溃疡患者服用西咪替丁后出现全身乏力、皮疹、腹泻，血白细胞计数为

3.4x109/L,您将采取下列哪项措施

A:立即停药

B:加服抗过敏药

C:缩短疗程

D:加倍服用

E:剂量减半

答案：A

解析：药物引起不良反应后，应立即停止用药。

590:肝硬化患者的护理。

题目内容：有一肝硬化腹水患者，突然出现腹痛和发热，体温38.5℃,血白细胞计数为

,腹水混浊，经培养有大肠埃希菌生长。该患者可能并发

A:脓毒血症

B:胆道感染

c:自发性腹膜炎

D:结核性腹膜炎

E:败血症

答案：C

解析：肝硬化腹水患者并发症之一是感染。常易并发细菌感染，如肺炎、大肠杆菌败血症、

胆道感染及自发性腹膜炎等。自发性腹膜炎多为革兰阴性杆菌感染，表现为腹痛、腹水迅速

增长，重者出现中毒性休克。体征可有全腹压痛、腹膜刺激征。

591:原发性肝癌患者的护理。

题目内容：患者，男性，40岁。10年前曾患乙型肝炎，肝功能一直不稳定。最近3周来，

右上腹胀痛明显，巩膜黄染，未处理。今上午突然剧烈腹痛，出冷汗而急诊来院。此时的护

理应重点观察

A:肝性脑病的先兆表现

B:癌结节破裂出血引起的休克

C:腹水的情况

D:有无血行转移征象

E:肝功能进展如何

答案：B

解析：此病人为乙型肝炎引起肝癌患者，表现为肝区疼痛常有右上腹部，呈持续性胀痛或钝

痛，右上腹胀痛原因与肿瘤增长迅速使肝包膜被牵拉有关。如突然剧痛，产生急腹症表现，

常是肝表面的癌结节破裂所致。

592:肠结核患者的护理。

题目内容：肠结核患者的饮食护理要求除外

A:高热量、高蛋白、高维生素、易消化

B:腹泻明显应多摄入乳制品和粗纤维食物

C:注意卫生，多饮水

D:严重营养不良者应进行静脉营养治疗

E:饮用合格的奶制品

答案：B

解析：合理的营养可增强病人机体抵抗力，促进肠病变愈合，是治疗肠结核的基础。应摄入

高热量、高蛋白、高维生素而又易于消化的食物有利于疾病的治愈。有脂肪泻的病人应少食

乳制品、易发酵的食物如豆制品、富含脂肪及粗纤维的食物，以免加快肠蠕动。肠梗阻的病

人应禁食。

593:肠结核患者的护理。

题目内容：肠结核感染的途径不包括

A:淋巴道感染

B:血行感染

C:直接蔓延

D:经口感染

E:与开放性肺结核病人共餐

答案：A

解析：结核分枝杆菌侵犯肠道主要是经口感染，病人多有开放性肺结核或喉结核，因经常吞

咽含结核杆菌的痰液而导致发病。经常和开放性肺结核病人共餐，忽视餐具消毒，也可被感

染。肠结核也可由血行播散引起，见于粟粒型肺结核；或由腹腔内结核病灶直接蔓延，如女

性生殖器结核。

594:消化系统疾病病人常用诊疗技术及护理。

题目内容：胃镜操作前护士应做的健康教育不包括

A:胃镜的方法

B:检查前禁食、禁烟4小时以上

C:取出义齿

D:术前咽喉麻醉

E:术后2小时进食

答案：A

解析：术前护理：（1）向病人解释检查的目的、意义、安全性、注意事项和配合方法。（2）术

前禁食6小时、禁烟1天，有幽门梗阻者检查前应先抽空胃内容物并清洗。接受胃肠领餐检

查者，3天内不宜做胃镜检查。（3）指导病人取下活动性义齿，以免检查时误吸或误吞。（4）术

前半小时可肌内注射或静脉注射地西泮5~10mgo（5）告诉病人术后2小时麻醉作用消失，

可进食。

595:结核性腹膜炎患者的护理。

题目内容：结核性腹膜炎手术治疗的适应证不包括

A:肠痿经治疗未能闭合者

B:并发急性胰腺炎

C:并发完全性肠梗阻

D:肠穿孔引起急性腹膜炎

E:合并中毒性巨结肠经积极的内科治疗无效者

答案：B

解析：手术治疗适用于并发肠穿孔、肠梗阻、大出血、重症病人，特别是合并中毒性巨结肠

经积极的内科治疗无效者。

596:肝硬化患者的护理。

题目内容：肝硬化最常见的死亡原因是

A:上消化道出血

B:自发性腹膜炎

C:肝性脑病

D:原发性肝癌

E:全身感染

答案：C

解析：肝性脑病是晚期肝硬化最严重的并发症，亦是常见死亡原因。

597:肝硬化患者的护理。

题目内容：不属于门静脉高压的侧支循环

A:食管下段静脉曲张

B:脐周静脉曲张

C:腹壁静脉曲张

D:痔静脉曲张

E:下肢静脉曲张

答案：E

解析：肝硬化临床上重要的侧支循环包括：①食管下段和胃底静脉曲张；②腹壁和脐周静脉

曲张；③痔静脉扩张。

598:溃疡性结肠炎患者的护理。

题目内容：溃疡性结肠炎的并发症除外

A:肠梗阻

B:肠穿孔

C:癌变

D:中毒性结肠扩张

E:上消化道出血

答案：E

解析：并发症包括：（1）中毒性巨结肠。（2）直肠结肠癌变。（3）直肠、结肠大量出血，肠梗阻、

肠穿孔等。溃疡性结肠炎为下消化道的病变，出血为下消化道的出血。

599:消化性溃疡患者的护理。

题目内容：患者，女性，8年来经常进食后30分钟上腹部胀痛不适，自行服药能缓解，未

做任何检查，近2个月来疼痛节律性消失，部位固定，放射至背部，服药效果不明显。可能

出现

A:胆结石

B:幽门梗阻

C:穿透性溃疡

D:复合性溃疡

E:慢性肠炎

答案：C

解析：穿孔主要表现为腹部剧痛和具有急性腹膜炎的体征。当溃疡病病人腹部疼痛变为持续

性，进食或用抑酸药后长时间疼痛不能缓解，并向背部或两侧上腹部放射时，常提示可能出

现慢性穿孔。

600:肝硬化患者的护理。

题目内容：不属于肝硬化患者雌激素水平增高的表现

A:肝掌

B:蜘蛛痣

C:月经失调

D:性欲减退

E:毛发生长速度增快

答案：E

解析：由于肝功能减退对雌激素灭活能力减退，男性病人可有性欲减退、睾丸萎缩、乳房发

育，毛发脱落等症状；女性病人可有月经失调、闭经、不孕等症状。在病人面部、颈、上胸、

肩背、上肢等上腔静脉引流部位可见蜘蛛痣和（或）血管扩张，在手掌大小鱼际及指端腹侧

有红斑，称之为肝掌。可有继发性醛固酮和精氨酸加压素增多，使水钠潴留，对腹水形成起

重要作用。由于肾上腺皮质功能损害，病人面部和其他暴露部位可出现皮肤色素沉着。

601:消化系统疾病病人常用诊疗技术及护理。

题目内容：结肠镜的适应证不包括

A:原因不明的下消化道出血

B:慢性腹泻久治不愈

C:结肠手术前的准备

D:大便变细者

E:腹膜炎及疑有肠穿孔者

答案：E

解析：结肠镜禁忌证：（1）严重心肺功能不全、不能承受检查前清洁肠道准备的检查者。（2）

腹部手术后有严重粘连或其他腹部疾病影响检查者。（3）结肠急性炎症、重症溃疡性结肠炎、

腹膜炎及疑有肠穿孔、肠痿者。（4）肠道大出血、血压不平稳者。（5）精神或心理原因不能合

作者。（6）高热、身体极度虚弱者。（7）妊娠、女性月经期及肠道准备不完善者。

602:消化系统疾病病人常用诊疗技术及护理。

题目内容：胃镜不可以解决下列哪些问题

A:上消化道疾病的诊断

B:了解肝硬化侧支循环情况

C:摘除胃内息肉

D:腐蚀性胃炎的治疗

E:经胃镜止血

答案：D

解析：胃镜禁忌证：（1）严重的心肺、肝、肾功能不全者。（2）局部的障碍因素，如口、咽、

食管、胃的急性炎症，特别是腐蚀性炎症。（3）严重主动脉瘤者。（4）上消化道大量出血、生

命体征不平稳者。（5）疑有胃肠穿孔者。（6）严重的凝血障碍、活动性肝炎者。（7）神志不清及

精神失常者。

603:消化系统疾病病人常用诊疗技术及护理。

题目内容：适合行肝穿刺活组织检查的有

A:全身情况衰竭者

B:原因不明的黄疸及门静脉高压者。

C:肝包虫病、肝血管瘤、肝周围化脓性感染者

D:严重贫血、有出血倾向者

E:血小板减少者

答案：B

解析：肝穿刺活组织检查术禁忌证：（1）严重贫血、有出血倾向、全身情况衰竭者。（2）肝血

管瘤、肝棘球蝴病、肝周围化脓性感染者。（3）重度黄疸.腹水.严重肝功能障碍者。

604:原发性肝癌患者的护理。

题目内容：原发性肝癌最早、最常见的转移方式是

A:直接蔓延

B:肝内血行转移

C:种植转移

D:肝外血行转移

E:淋巴转移

答案：B

解析：原发性肝癌可经血行转移、淋巴转移、种植转移使癌细胞扩散。其中肝内血行转移最

早、最常见，肝外血行转移最常见转移到肺，其次为肾上腺、骨、肾、脑。

605:原发性肝癌患者的护理。

题目内容：非手术治疗肝癌的首选方法是

A:肝动脉栓塞化疗

B:肝动脉插管化疗

C:放疗

D:局部放疗

E:超声聚焦刀

答案：A

解析：肝动脉化疗栓塞治疗（TACD）是非手术治疗中的首选方法，可明显提高病人的3年

生存率。一般每6~8周重复治疗，可使肝癌缩小，再进行手术。

606:急性胰腺炎患者的护理。

题目内容：急性胰腺炎患者，目前病情已趋稳定，待出院。此时，您认为最重要的保健指导

内容是什么

A:避免劳累

B:避免暴饮暴食

C:适当休息

D:戒除烟酒

E:教会患者如何采用减轻疼痛的方法

答案：B

解析：急性胰腺炎患者最重要的保健指导内容为避免暴饮暴食，防止复发。

607:肝性脑病患者的护理。

题目内容：肝性脑病患者使用精氨酸的目的是

A:保护肝细胞

B:使肠内呈酸性，减少氨吸收

C:减少钱中毒

D:抑制脑内假神经递质合成

E:与游离氨结合，从而降低血氨

答案：E

解析：精氨酸：可增加尿素合成而降低血氨，精氨酸呈酸性，不含Na+、K+，适用于血pH

偏局及腹水的病人。

608:肝硬化患者的护理。

题目内容：肝硬化大量腹水患者的护理措施错误的是

A:置患者于半卧位

B:给予低盐饮食

C:定期测量腹围和体重

D:经常给予冷敷

E:准确记录24小时出入液量

答案：D

解析：腹水的护理；（1）大量腹水病人取半卧位，以减轻呼吸困难；少量腹水病人取平卧位，

以增加肝、肾血流量。注意预防压疮的发生。（2）遵医嘱严格限制水盐摄入，遵医嘱使用利尿

剂，并注意观察电解质及酸碱平衡情况。（3）准确记录每天出入液量，定期测量腹围和体重。

609:肝硬化患者的护理。

题目内容：肝硬化门静脉高压症的三大临床表现是

A:脾大、腹水、侧支循环建立和开放、

B:腹水、肝肿大、贫血

C:肝肿大、腹水、侧支循环建立和开放

D:出血倾向和贫血、腹水、脾大

E:侧支循环建立和开放、贫血、脾大

答案：A

解析：门脉高压症的三大表现：脾大、侧支循环的建立和开放、腹水。

610:消化性溃疡患者的护理。

题目内容：不会导致溃疡发生和复发的药物是

A:奥美拉嘤

B：阿司匹林

c:泼尼松

D:消炎药

E:口引味美辛

答案：A

解析：质子泵抑制剂（H+-K+-ATP酶抑制剂，PPI）是目前已知的抑制胃酸分泌最强的药物，

这类药物作用于壁细胞胃酸分泌终末过程的关键酶H+-K+-ATP酶，使其失去活性，并不可

逆转。与H2受体拮抗剂相比PPI促进溃疡愈合的速度快、溃疡愈合率较高，PPI是根除幽

门螺杆菌基础药物。常用奥美拉嘤。

611:胃炎患者的护理。

题目内容：需警惕的胃癌前病变除外

A:胃窦溃疡

B:残胃炎

C:腺瘤型胃息肉

D:慢性萎缩性胃炎

E:Billroth”式胃切除术后

答案：A

612:肝硬化患者的护理。

题目内容：患者，女性，38岁。曾有乙型肝炎史，近2年来全身乏力、食欲不振，经常齿

龈、鼻出血，月经紊乱。检查：脾肿大，全血细胞减少。分析造成出血倾向的主要原因除外

A:毛细血管脆性增加

B:肝脏合成凝血因子减少

C:肝脏对雌激素的灭活作用减弱

D:脾功能亢进

E:清蛋白低

答案：E

解析：该患者患有乙型肝炎史，乙型肝炎易引发肝硬化，而肝硬化病人常有程度不同的出血

倾向。主要与肝合成凝血因子减少、脾功能亢进、肠道吸收障碍、营养不良、毛细血管脆性

增加等因素有关。

613:消化性溃疡患者的护理。

题目内容：消化性溃疡并发大出血时用去甲肾上腺素加冰盐水洗胃的目的是

A:间接收缩血管

B:减少血流量

C:减慢肠蠕动

D:止痛

E:抑制胃液分泌

答案：B

解析：对于胃、十二指肠出血，可遵医嘱应用去甲肾上腺素胃内灌注治疗。以减少血流量达

到止血的目的。

614:消化性溃疡患者的护理。

题目内容：不能刺激胃酸分泌的刺激性食物有

A:稀饭

B:巧克力

C:浓肉汤

D:油炸食物

E:烟与酒类

答案：A

解析：牛奶、稀饭、面条等为偏碱性食物，可中和胃酸，减少对胃的刺激。忌食辛辣、过冷、

油炸、浓茶等刺激性食物及饮料。巧克力含糖量高，也刺激胃酸分泌。要戒烟酒。

615:消化性溃疡患者的护理。

题目内容：H2受体拮抗剂不宜何时服用

A:空腹

B:餐后

C:临睡前

D:进餐时

E:任何时间

答案：E

解析：H2受体拮抗剂应在餐中或餐后即刻服用，也可一天的剂量夜间顿服

616:消化性溃疡患者的护理。

题目内容：消化性溃疡发生癌变的表现除外

A:节律性腹痛消失

B:体重有所减轻

C:内科治疗无效

D:幽门梗阻

E:大便隐血试验持续阳性

答案：D

解析：十二指肠溃疡极少发生癌变。胃溃疡发生癌变的几率在1%以下，临床上对年龄在45

岁以上、有长期GU病史、节律性腹痛消失，溃疡顽固不愈者、体重有所减轻，大便隐血试

验持续阳性者要提高警惕，胃镜检查可帮助确诊，胃镜检查要取多点活检做病理检查。必要

时定期复查。幽门梗阻是消化性溃疡的并发症，分功能性梗阻和器质性梗阻。功能性梗阻为

暂时性，炎症消退即可好转，内科治疗有效；器质性梗阻为持久性，需外科手术治疗。

617:消化系统疾病患者护理的概述。

题目内容：胃壁的组织组成除外

A:黏膜层

B:黏膜下层

C:肌层

D:浆膜层

E:脏层

答案：E

解析：胃壁分为黏膜、黏膜下层、肌层和浆膜层。

618:肝性脑病患者的护理。

题目内容：肝硬化患者出现表情欣快、言语不清、昼睡夜醒，精神错乱，考虑是肝性脑病，

此时不应采取以下哪些护理措施

A:立即给予吗啡镇静

B:暂停摄入蛋白质饮食

C:弱酸性溶液灌肠

D:注意安全

E:观察意识、生命体征的变化

答案：A

解析：禁止给肝性脑病病人应用安眠药和镇静药物，以免加重病情和掩盖症状，如临床确实

需要，遵医嘱可用地西泮、氯苯那敏等，也只用常量的1/3~1/2量。

619:溃疡性结肠炎患者的护理。

题目内容：行X线顿剂灌肠者的准备工作错误的是

A:检查当日早晨禁食

B:检查前一天食用流食

C:检查前1天晚上服泻剂

D:行碘过敏试验

E:检查前2天开始进半流质少渣饮食

答案：D

解析：术前准备：（1）向病人解释。（2）检查前2~3天食用少渣饮食，检查前1天食用流食，

检查当天空腹或饮少量糖水。（3）检查前1天晚上服泻剂，以清洁肠道，也可在检查当天清

洁灌肠。（4）必要时遵医嘱术前半小时给予肌注阿托品或地西泮，以使病人镇静、缓解肠道痉

挛。

620:肝硬化患者的护理。

题目内容：患者，女性，56岁，有肝硬化病史7年余，近几个月来常感腹胀，下肢呈凹陷

性水肿，经B型超声证实为肝硬化腹水。护理人员临床观察的要点除外

A:意识改变

B:心率与血压改变

C:腹围和体重

D:感染

E:以上都不是