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文档简介

脉搏的评估主讲人:XXX王某，男，62岁，因心房纤颤住院治疗，心率114次/min，心音强弱不等，心律不规则，脉搏细弱，且极不规则，此时护士应如何准确观察脉搏与心率？案例导入脉搏的评估正常脉搏及生理变化一脉搏测量的方法二脉搏测量的注意事项三第四节目录Contents脉搏的评估正常脉率为60～100次/分，一般脉率与心率一致，当脉率微弱难以测量时，应测心率。正常脉搏脉搏的评估年龄性别体型活动、情绪饮食、药物年龄↑脉率↓到老年轻度↑女性脉率比男性稍快稍慢：身材细高者稍快：矮壮者增快：运动、兴奋、愤怒；减慢：休息、睡眠增快：进食、浓茶或咖啡；减慢：禁食、使用镇静剂等生理变化脉搏测量的部位脉搏的评估脉搏测量的方法颞动脉颈动脉股动脉腘动脉桡动脉肱动脉胫骨后动脉足背动脉脉搏的评估年龄、病情；有无影响测量脉搏的因素，如活动、情绪、进餐等整洁、安静，光线充足着装整洁、洗手、熟悉测量方法表、记录本、笔；必要时备听诊器脉搏测量的方法评估患者环境用物护士123压力适当4一般情况：测量30秒×2；危重患者或脉搏异常者应测1分钟；触摸不清听诊器测量心率1分钟核对解释体位舒适食指、中指、无名指触脉测量时间脉搏测量的方法脉搏的测量567如：80次/分絀脉：心率/脉率/分如：100/78次/分8绘制至三测单脉搏短绌测量记录整理绘制脉搏测量的方法脉搏的测量两人测1分钟听心率者发口令取舒适体位整理床单位洗手1.诊脉前应使病人安静，如有剧烈活动，应休息20分钟后再测。2.为偏瘫病人测脉博时，应选择健侧肢体。3.不可用拇指诊脉，因为拇指小动脉的搏动易与病人的脉搏相混淆4.触摸不清听心率1分钟注意事项脉搏的评估脉搏测量的注意事项小结正常脉搏及生理变化脉搏测量的方法脉搏测量的注意事项脉搏的评估解答案例脉搏的评估一人测心率，一人测脉率，同时测量，听心率者喊口令，测1分钟达标测试1.特级护理适用于（）A．肝移植患者B．肾衰竭患者C．昏迷患者D．择期手术者E．年老体弱者脉搏的评估1.脉搏短绌常见于下列哪种病人（）A．发热B.房室传导阻滞C.洋地黄中毒D.心房纤颤E.甲亢2.测量脉搏的方法，错误的是（）A.用食指中指无名指诊脉B.病人剧烈活动后休息30

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