保险学概论第二次任务第十九套题案例分析答案解析

保险学概论第二次任务第十九套题事例剖析及答案分析事例一、王某，男，24岁.2000年12月1日他的姐姐王艳为其在县保险企业投保了5份简略人身保险，保险限时为30年，保险金额为3950元,指定得益人是王艳。投保时王艳在投保单中被保险人身体状况一栏中填写“健康”二字，投保后,王艳每个月准时交费.后发现，王某于上年10月以前在县人民医院就诊,医生诊疗他患有癌症,后经转入某肿瘤医院进行激光放射性治疗,病情获取缓解。此案怎样办理？参照答案:投保人成心隐瞒事实，不执行照实见告义务的，保险人有权排除合同.事例二、某毛织厂女工朱某，因恋爱受刺激两次自杀未遂被实时发现而救下，经医生诊断为“抑郁性精神病"。出院后的朱某，并没有异样行为，不过变得更为抑郁寡欢，常表露出消极厌世的情绪。一日，朱谋乘母亲出门买菜时，悬梁自杀了。3年前朱谋投保了20年期简略人身保险10份,保险金额4000元,此间并没有欠缴保险费的记录。朱谋死后，其母亲以受益人的身份向保险企业申请给付4000元的死亡保险金.问保险企业能否给付保险金，说明理由。参照答案：自杀属于一般除外责任，既不是疾病也不是不测损害，而是能够人为克制的行为。属于“不行保风险”。但也有例外。我国保险法例定:以死亡为给付保险金条件的合同，自建立之日起满两年后,假如被保险人自杀的,保险人能够依据合同给付保险金。朱某的死亡不是为牟取保险金而成心自杀，且保单奏效已超出两年，保险企业应当对这样的案件给付补偿.事例三、某建筑企业以入口奔驰轿车向某保险代劳处投保灵活车辆保险。承保时，保险代理人误将该车以国产车计收保费,少收保费482元.合同奏效后，保险企业发现这一状况，立刻通知投保人补缴保费，但被拒绝.无奈下，保险企业一方面向投保人出具了保险批单，标注：“假如出险,我司按比率补偿。”合同有效期内，该车出险，投保人向保险企业申请全额补偿。此案该怎样补偿呢？参照答案：保险代理人误以国产车收取保费的责任不在投保人，代理人的行为在法律上应推定为放弃以入口车为标准收费的权益。保险人单方出具批单的后悔行为是违犯严禁反言的,违反了最大诚信原则，不具法律效劳.保险人单方出具批单更改合同,是一种将自己意志强加于投保人的行为。批单不是磋商一致的结果,不行能成为合同有效构成部分,不影响合同的执行.而且保险企业不得因代理人承保错误推御全额赔付责任。《保险法》规定：“保险代理人依据保险人的受权代为办理保险业务的行为，由保险人担当责任。”据此，本案应全额补偿。事例四、赵某投保了一份终生寿险险合同,2001年1月5日赵某应缴费而为缴费，问:赵某的合同在2002年1月还有效吗？假如已无效,还可以恢复合同吗？参照答案：赵某的合同在2002年1月已无效，由于已经过了宽容期。还可以恢复，须填写复效申请书，供给可保证明书，付清欠缴保费及利息，付清保单贷款本金及利息。事例五、用户张某在2000年8月购置了一台N企业价值2500元的电热水器.该用户按照说明书的要求使用不到两个月，一次因热水器漏电造成戴某在沐浴中不测身亡,热水器损失2000元,过后维修热水器花去500元。N企业曾向H保险企业投保了产质量量保证保险，保险限时自2000年1月1日至2000年12月31日止.别的，张某所在单位曾集体向Z人寿保险企业投保了不测损害保险，保险限时自2000年6月1日至2001年5月31日止,每人保险金额为100000元.剖析此事例,并回答以下问题：（1）张某的损失属于上述哪个保险险种的保险责任？(2）关于维修热水器的损失，张某的家人能够索赔的对象有哪些？（3）H保险企业负责张某的损失补偿，保险人应补偿多少？(4）承保不测损害保险的保险企业应担当的补偿责任是多少？(5）如该热水器厂家，在向H保险企业投保产质量量保险的同时又投保了产品责任保险，经裁定

,人身故亡给付

150000

元,则保险人

H应担当的补偿责任是多少？（6）张某的得益人总合可向

H和Z保险企业索赔多少元

?参照答案

:（1)不测损害保险的责任范围（2）H保险企业Z人寿保险企业生产热水器的厂家。（3)由于电热水器价值2500元，所以应补偿2500元。（4)张某所在单位曾集体向Z人寿保险企业投保了不测损害保险，保险限时自2000年6月1日至2001年5月31日止,每人保险金额为100000元。所以应补偿100000元.(5)由于过后维修热水器花去500元，所以共赔付150500元.(6)由(4）（5）小题可得:100000+15500=250500元。事例六、田某为其老婆钱某投保了一份人寿保险，保险金额为10万元，田某为得益人。半年后田某与老婆离婚,离婚第二天钱某不测死亡，死亡前未更改得益人。对保险企业给付的10万元保险金，钱某的父亲母亲提出，田某已与钱某离婚而不再拥有保险利益

,所以保险金应当由他们以继承人的身份作为遗产领取。您以为这类说法正确吗？为何？参照答案:①人身保险合同订即刻要求投保人一定拥有投保利益,而发生保险事故时，或发生保险事故给付时，则不追查拥有保险利益。原由在于人身保险的保险标的是人的生命和身体，时人寿保险拥有积蓄性.②保险金应为得益人田某。

同事例七、某车主投保灵活车辆保险，保额为40万元。在保险期内先后发生数次保险事故，第一次车辆受损15万元，第二次受损20万元，第三次受损8万元，第四次受损45万元，第五次受损6万元。在前三次保险事故发生并获取补偿后,投保人增补到了40万元的保额。问保险人应怎样补偿?参照答案：由于灵活车辆保险的历次补偿金额不累加，只有当某一次保险事故的补偿金额达到保险金额时保险合同才停止。在本案中,保险人在第一次事故后补偿15万元，在第二次事故后赔偿20万元。这两次的补偿金额均未达到保险金额不进行累加,所以在第三次事故后补偿8万元。但第四次保险事故损失45万元,高出了保险金额,保险人补偿40万元后保险合同停止。保险人对第五次事故损失不再担当补偿责任。事例八、小学生张某，男，11岁.2000年初参加了学生集体安全保险，保险限时为当年3月1日至次年2月28日。当年10月5日张某在家邻近的一幢住所楼施工工地嬉戏，被突然从楼上掉下的一块木板砸在头上，立刻气绝身亡。有人以为保险企业先给付张某的死亡保险金，而后向造成这举事故的施工单位索要与此等额的补偿金。这类说法对吗？为何?本案该怎样办理？参照答案：这类说法是错误的。人身保险合同不合用代位求偿原则保险企业索赔，同时还可向施工责任方索赔.

.在本案中，张某的继承人可向事例九、王某因父亲母亲病故，老婆与其相处不睦，带着儿子另住别处。后王某投保了不测损害保险，并指定其妹妹为得益人。不久王某不幸煤气中毒死亡，王妹也在此中毒死亡前半月病故.现王某的老婆与王妹的儿子都向保险企业恳求给付保险金.问保险企业应怎样办理参照答案:依据得益权的特色，假如得益人先于被保险人死亡时，由被保险人的法定继承人领取保

?险金,并作为遗产办理。在本事例中，得益人王妹在被保险人王某中毒死亡前半月已经病故。所以,保险金只好由王某的法定继承人即其妻儿作为遗产领取。事例十、某个体户经同意合资经营了一个小煤矿，该矿与工人签订了雇用合同，此中规定，假如工人在采矿中发买卖外事故致死时，由矿方给付丧葬费、抚恤金1万元.考虑到工人不测损害风险的客观存在，矿方与保险企业签署了保险合同,以工人在受雇时期的不测损害补偿为保险责任，每人保险限额为1万元，投保人与被保险人均为矿方。在保险有效期内，因发生瓦斯爆炸而致5名工人窒息死亡，其家眷纷繁向矿方和保险企业提出索赔。依据案情，回答以下问题：1）本案的险种属于什么险种？2）保险合同关系存在于哪两个当事人之间？3）受害人家眷对被保险人