公路工程资料中间交工证书

#永常三级公路改建工程表1施工放样报验单承包单位：合同号监理单位：编号致（驻地监理工程师）：根据合冋要求，我们已经完成（起止桩号或工程部位）的施工放样工作，清单如下，请予查验.附件：1、测量及放样资料2、导线点、水准点调整情况及一览表3、控制桩及控制点的护桩设置一览表及草图承包人:年月日桩号或位置工程或部位名称放样内容备注查验结果：测量员:年月日驻地监理工程师意见：驻地监理工程师：年月日

永常三级公路改建工程表2中间检验申请单承包单位:合同号：监理单位：编号：永常三级公路改建工程表3致（驻地监理工程师）：下列工作内容已按合冋要求完成，请予检验。承包人：年月日工程项目：检验项目地点及桩号检验内容要求到现场检验时间备注现场监理意见：附件：自检资料。现场监理：年月日试验监理工程师意见：试验监理工程师：年月曰测量监理工程师意见：测量监理工程师：年月曰

工程报验单承包单位：合同号:监理单位：编号：致：（监理工程师代表）按合同规定要求，已完成工程，并经自检合格，报请查验。附件:自检资料.承包人：年月日查验情况：查验项目查验点数合格点数合格率查验结果备注附：查验资料高级驻地监理工程师（代表）意见：高级驻地监理工程师（代表）：年月日表4中间交工证书承包单位：合同号:监理单位：编号：

下列理理工完成，申期：验以便进行下一步工作。结论程内容：附附件承包、人对该工程的资验收承料人在前，监理在后）高级驻地监理工程师（代表）：年月曰日期承包人签字桩号承包人收件日期:年月日日期承包人签字桩号承包人收件日期:年月日签字:永常三级公路改建工程表5合同号：工程检验认可书合同号：承包单位：监理单位：编号：致：（承包人）：你的第号工程报验单所报的工程，经检验确定为合格。测量放样认可材料试验认可施工质量认可

签字：年月日签字：年月日签字：年月日高级驻地监理工程师（代表）意见：高级驻地监理工程师（代表）：年月日永常三级公路改建工程表8土方路基现场质量检验报告单承包单位：合同号监理单位：编号:工程部位桩号施工日期检验日期填筑材料液限（％）塑性指数最大于密度（gcm3）最佳含水量（%）检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注压实度不小于设计要求值灌砂法：每2000m3测8点弯沉值(0.01mm)不大于设计要求值弯沉值：每1000m测80点

纵断高程(mm)+10—20水准仪：每20m测4断面中线偏位(mm)100经纬仪：每200m测4点弯沉加HY、YH两点宽度(mm)符合设计要求尺量：每200m测4处平整度(mm)203m直尺：每200m测2处X10尺横坡(%)±0。5水准仪：每200m测4断面边坡符合设计要求坡度尺：每200m测4处外观检查质量评定施工负责人：质量检查员：驻地监理理工程师:永常三级公路改建工程表9路基填前地表处理现场质量检验报告单承包单位：合同号监理单位：编号:工程名称工程部位施工日期桩号图纸号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注纵断高程(mm)+10—20水准仪：每200m测4点中线偏位(mm)100经纬仪：每200m测4点弯沉加HY、YH两点宽度(mm)不小于设计值尺量：每200m测4处

清理清除垃圾、淤泥、杂草等目测、全施工段检查回填回填坑槽、洞穴，并按设要求夯实路基排水排除积水，开挖边沟表土清除按设计要求清除不适宜土壤填前压实度（％符合设计要求灌砂法：每2000m3测8点外观检查质量评定施工负责人:质量检查员:驻地监理理工程师:永常三级公路改建工程表10管节预制现场质量检验报告单承包单位：合同号监理单位：编号：工程名称工程部位施工日期桩号图纸号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注混凝土强度在合格标准内每工作班制取试件3组,7d1组，28d2组，内径(mm)不小于设计值尺量：2个断面壁厚(mm)不小于设计壁厚-3尺量：2个断面顺直度矢咼不大于0。2%管节长沿管节拉线量取取大矢咼

长度(mm)+5，—0尺量外观检查质量评定施工负责人：质量检查员:驻地监理理工程师：永常三级公路改建工程表11土沟现场质量检验报告单承包单位：合同号:监理单位：编号:工程名称工程部位施工日期桩号图纸号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注沟底咼程(mm)0,—30水准仪：每200m测4处断面尺寸(mm)不小于设计尺量：200m测4处边坡坡度不陡于设计坡度直：每20m测2处边坡顺直度(mm)50尺量:20m拉线每20m测2处

外观检查质量评定施工负责人：质量检查员：驻地监理理工程师:永常三级公路改建工程表12浆砌排水沟现场质量检验报告单承包单位：合同号：监理单位：编号:工程名称工程部位施工日期桩号图纸号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注砂浆强度符合设计要求每工作班制取试件2组,7d1组,28d1组，轴线偏位(mm)50经纬仪或尺量：每200m测5处沟底咼程(mm)±15水准仪：每200m测5处墙面直顺度(mm)或坡度30或符合设计要求20m拉线、坡度尺：每200m测5处断面尺寸(mm)±30尺量：每100m测2处

铺筑厚度(mm)不小于设计尺量：每100m测2处基础垫层宽厚(mm)不小于设计尺量：每100m测2处外观检查质量评定施工负责人：质量检查员：驻地监理理工程师:永常三级公路改建工程表13锥(护)坡现场质量检验报告单承包单位：合同号监理单位:编号：工程名称工程部位施工日期桩号图纸号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注砂浆强度(MPa)在合格标准内每座锥坡制取试件2组,7d1组，28d1组，顶面咼程(mm)±50水准仪：每500m检查3点，不足50m时至少2点表面平整度(mm)302m直尺：锥坡检查3处，护坡每50m检查3处坡度不陡于设计坡度尺量：每50m量3处度厚(m不小于设计尺量：每100m测3处

底面咼程(mm)±50水准仪：每50m测3点，外观检查质量评定施工负责人：质量检查员：驻地监理理工程师：永常三级公路改建工程表14混凝土浇筑申请报告单承包单位：合同号监理单位：编号:工程名称工程部位图纸号桩号混凝土强度等级工程量申请日期计划浇筑时间材料名称存放地点或料场号批准文号备注砂石料水泥外加剂支架、模板脱模剂机具设备及数量机具设备备用量主要技工混凝土水配合比灰每立方米混凝土材料用量(Kg)矿料坍落度单位抗压强度

试验单编号比水泥砂碎石水一外加剂一级别mm体积重(Kg)/m3龄期(d)强度Mpa监理意见：年月日施工负责人：质量检查员：驻地监理理工程师：永常三级公路改建工程表15水泥混凝土面层现场质量检验报告单(一)承包单位:合同号监理单位:编号工程名称施工日期桩号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注弯拉强度(MPa)在合格标准之内每工作班制取试件2组，7dl组，28di组，日进度小于500m板厚度(mm)不小于设计值尺量:每200m每车道4处用测棉板连线检验控制平整度(mm)53m直尺:半辐车道板带每200m测2处X10尺合格率应三90%抗滑构造构造深度(mm)一般路段0。5-0。9,特殊路段0。6—1。0铺砂法:每200ml处施工中用拉毛器控制相邻板咼差(mm)3尺量每条账缝2点;每200m抽纵、横缝各4条，每条2点纵横缝顺直度(mm)10纵缝20m拉线，每200m4处，横缝沿板宽拉线每200m4条中线平面偏位(mm)20经纬仪：每200m测4点路面宽度(mm)±20尺量：每200m测4处纵断高程(mm)±15水准仪：每200m测4断面

横坡(mm)±0。25水准仪：每200m测4断面材料配合比符合设计要求每工作班一次外观检查质量评定施工负责人：质量检查员：驻地监理理工程师：永常三级公路改建工程表16水泥混凝土面层现场质量检验报告单(二)承包单位：合同号监理单位：编号：工程名称施工日期桩号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注断板率(%)W4数断板面块占总块数比例胶皮、印痕、裂纹、露石、缺边、掉角、(%)W3量实际面积、并计算与总面积比路缘石顺直度和高度(mm)W2020m拉线每200m测2处灌缝饱满度(mm)W3尺量：每200m接缝测4处切缝深度(mm)三60尺量每200m测4处胀缝表面缺陷不应有每条观察填缝及啃边断角账缝板连浆(mm)W30每条账缝板安装时测量倾斜(mm)W20尺量每块胀缝板每条两侧以板底为准弯曲和位移(mm)W10尺量：每块胀缝板每条处以缝中心线为准传力杆偏斜(mm)W13钢筋保护层仪：每车道根

外观检查质量评定施工负责人：质量检查员：驻地监理理工程师：永常三级公路改建工程表17水泥混凝土面层模板矫正现场质量检验报告单承包单位：合同号监理单位：编号:工程名称施工日期桩号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注高度偏差(mm)±2尺量：每块模板局部变形(mm)±3尺量：每块模板垂直边夹角(°)90±3量角器:每块模板顶面平整度(mm)±23m直尺：每块侧面平整度(mm)±33m直尺:每块纵向变形(mm)±3尺量：每块模板外观检查质量评定

施工负责人：质量检查员：驻地监理理工程师：永常三级公路改建工程表18水泥混凝土面层模板安装现场质量检验报告单承包单位：合同号:监理单位：编号工程名称施工日期桩号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注平面位置(mm)W15经纬仪：每10m测一处摊铺宽度(mm)W15尺量：每10m测一处面板厚度(mm)不小于设计值尺量：全面检杳纵断高程(mm)±10水准仪：每10m测一点横坡度(%)±0.2水准仪：每10m测一断面相邻板咼差(mm)W2尺量:每接缝顶面接茬平整度(mm)W23m直尺：每接茬摸板接缝宽度(mm)W3尺量：每接缝侧向垂直度(mm)W4尺量：每块纵向顺直度(mm)W420m拉线：沿摸板里边测每20m—条外观检查质量评定施工负责人:质量检查员：驻地监理理工程师：:永常三级公路改建工程表19

沥青混凝土和沥青碎(砾)石面层现场质量检验报告单承包单位:合同号:监理单位：编号工程名称施工日期桩号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注压实度(%)试验室标准密度的96%每200m测1处平整度(mm)53m直尺：每200m测2处X10尺弯沉值(0.01mm)符合设计要求双车道每公里80〜100个点厚度(mm)代表值一8%H每200m每车道1点合格值一5%H中线偏位(mm)30经纬仪:每200m测4占八、、纵断面咼程(mm)±20水准仪：每200m测4处宽度(mm)有侧石：±30尺量：每200m测4断面无侧石：不小于设计值横坡(%)±0。5水准仪：每200m测4处外观检查质量评定施工负责人：质量检查员：驻地监理理工程师：：永常三级公路改建工程表20石灰土基层和底基层现场质量检验报告单合同号

编号：承包单位监理单位合同号

编号：工程名称施工日期桩号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注压实度(％)代表值95(93)每200m每车道测2点括号内数值为底基层极值91(89)平整度(mm)12(15)3m直尺：每200m测2处X10尺纵断面咼程(mm)+5,-15(+5,-20)水准仪：