2022-2023学年甘肃省平凉市统招专升本生理学病理解剖学自考预测试题(含答案及部分解析)

2022-2023学年甘肃省平凉市统招专升本生理学病理解剖学自考预测试题(含答案及部分解析)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.急性弥漫性增生性肾小球肾炎的镜下主要变化是（）

A.肾小球间质中结缔组织增生B.肾小球系膜基质增生C.肾小球内皮细胞及系膜细胞增生D.肾小球球囊壁层上皮细胞增生

2.动脉血压在80～180mmHg范围内波动时，肾血流量能保持不变，这是由于（）

A.肾血流量的自身调节B.神经调节C.体液调节D.神经和体液共同调节

3.有关痛觉的叙述，错误的是（）

A.痛觉感受器是游离神经末梢B.皮肤的快痛由Aδ纤维传导C.内脏病变可引起牵涉痛D.内脏痛定位清楚，常为刺痛

4.瞳孔对光反射的中枢在（）

A.大脑皮层B.中脑C.下丘脑D.小脑

5.下列哪种情况可出现基础代谢率（BMR）升高（）

A.肾病综合征B.病理性饥饿C.肾上腺皮质功能低下D.甲状腺功能亢进

6.冠状动脉发生粥样硬化病变最多见于（）

A.左前降支B.右冠状动脉C.左旋支D.后降支

7.Mallory小体是指（）

A.肝内脂肪变B.酒精性肝病时，肝细胞内玻璃样变C.肾小管上皮细胞内脂肪变D.肾小管上皮细胞玻璃样变

8.实现骨骼肌兴奋收缩耦联的重要结构是（）

A.三联管B.横管C.纵管D.肌细胞膜

9.关于中枢内兴奋传递特征的叙述，其中错误的是（）

A.单向传递B.中枢延搁C.易受内环境条件改变的影响D.不发生突触传递疲劳

10.影响血细胞内外水分分布的因素是（）

A.血浆晶体渗透压B.血浆胶体渗透压C.血浆蛋白D.组织液胶体渗透压

11.动脉粥样硬化好发部位（）

A.全身大、中型动脉B.全身毛细血管C.全身细小动脉D.肾脏入球小动脉

12.右侧视束全部切断时，将发生同侧（）

A.鼻侧视野缺损，对侧颞侧视野缺损

B.鼻侧视野缺损，对侧鼻侧视野缺损

C.颞侧和对侧颞侧视野缺损

D.颞侧和对侧鼻侧视野缺损

13.神经元间除经典突触外还存在电突触，其结构基础是（）

A.缝隙连接B.曲张体C.混合性突触D.交互性突触

14.牵涉痛是指（）

A.内脏痛引起体表特定部位的疼痛或痛觉过敏

B.伤害性刺激作用于皮肤痛觉感受器引起的痛觉

C.伤害性刺激作用于内脏痛觉感受器引起的痛觉

D.内脏及腹膜受牵拉时产生的感觉

15.胆汁中有利胆作用的成分是（）

A.胆固醇B.卵磷脂C.胆色素D.胆盐

16.实验中给兔吸入CO2后，呼吸的改变是（）

A.呼吸幅度减小B.呼吸深而慢C.呼吸频率加深加快D.血液CO2浓度暂时升高

17.解热镇痛药退热的机制主要和下列哪种炎症介质有关（）

A.前列腺素B.组胺C.缓激肽D.白三烯

18.膀胱癌最常见的临床症状是（）

A.尿频、尿急、尿痛B.无痛性血尿C.肾脏积脓D.腰痛

19.手术切口一期愈合7天左右拆线的病理学依据是（）

A.伤口胶原的含量已达到足够的抗拉力强度B.伤口已收缩变小C.表皮再生已完全覆盖创面D.创口干燥无渗出

20.膀胱癌最常见的组织学类型是（）

A.腺癌B.移行细胞癌C.未分化癌D.鳞状细胞癌

21.慢性子宫颈炎局部黏膜上皮坏死脱落形成较浅的缺损为（）

A.窦道B.糜烂C.溃疡D.瘘管

22.关于心肌脂肪浸润下列哪项是错误的（）

A.属严重的心肌脂肪变性B.心包脏层脂肪组织向心肌层内伸入生长C.心肌细胞萎缩而致肌层变薄D.严重者可引发猝死

23.调节胰岛素分泌最重要的因素是（）

A.血脂水平B.血糖水平C.血中氨基酸水平D.血Na+浓度

24.副交感神经系统兴奋所引起的机体变化不包括（）

A.支气管平滑肌舒张B.心跳减慢C.促进胃肠运动D.促进胰岛素分泌

25.下列关于绒毛心的病变性质，描述最为确切的是（）

A.假膜性炎B.纤维素性炎C.蜂窝织炎D.肉芽肿性炎

26.下列哪项不是血栓的结局（）

A.软化、溶解B.脱落、排出C.钙化D.再通

27.缓进型高血压病最具特征的细动脉病变是（）

A.纤维素样坏死B.内膜纤维组织增生C.内膜粥样斑块形成D.玻璃样变

28.下列哪个激素不是腺垂体分泌的（）

A.促甲状腺激素B.黄体生成素C.催产素D.催乳素

29.剧烈运动时少尿的主要原因是（）

A.肾小球动脉收缩，肾血流量减少B.抗利尿激素分泌增多C.肾小球毛细血管血压升高D.醛固酮分泌增多

30.关于动作电位传导的叙述,错误的是（）

A.细胞膜产生的动作电位以不衰减的方式进行传导

B.动作电位的传导靠局部电流进行

C.传导速度取决于刺激强度

D.动作电位幅度不会因传导距离而改变

二、填空题(20题)31.根据致炎因子和病变特点不同，把肉芽肿性炎症分为两大类，即____、____

32.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

33.牵张反射反射弧的显著特点，是____和____都在同一肌肉中

34.弥漫性非毒性甲状腺肿又称____；按其病变发展过程可分为三期：____、____、____

35.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成

36.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞

37.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____，其光镜下病变特点是____

38.慢性肝淤血时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区；四氯化碳中毒时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区

39.机体皮肤散热的主要方式有____、____、____和____

40.在强光照射下瞳孔____。

41.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

42.动脉粥样硬化的特征性细胞是____，结核病的特征性细胞是____和____。伤寒病的特征性细胞是____

43.人体安静状态下的主要产热部位是____和____

44.H+-Na+交换和____交换存在竞争性抑制。酸中毒时，H+-Na+交换____，____交换减弱，将出现____

45.子宫内膜失去____和____的支持而发生脱落和出血，形成月经

46.负后电位的前半段是____

47.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓

48.急性肾盂肾炎是一种____炎症，常见的感染途径是____

49.心室肌前负荷是指____，后负荷是指____

50.机体感受刺激发生反应的能力或特性称____

三、名词解释(5题)51.夜盲症

52.突触

53.红细胞渗透脆性

54.局部电位

55.坏疽

四、论述题(2题)56.心肌细胞的电生理特性有哪些?试述其定义及影响因素

57.试述尿生成的基本过程及影响尿生成的因素?

五、问答题(2题)58.简述病毒性肝炎的基本病变

59.何谓肝硬化？解释门脉性肝硬化时门脉高压的形成机制

六、单选题(1题)60.心脏泵血过程中，心室容积最小的是（）

A.等容收缩期B.快速射血期C.减慢射血期D.等容舒张期

参考答案

1.CC急性弥漫性增生性肾小球肾炎电子显微镜下可见肾小球系膜细胞和内皮细胞增生肿胀

2.AA当动脉血压在80～180mmHg范围内变动时，通过自身调节，肾小球毛细血管血压保持相对稳定，肾血流量保持相对恒定，肾小球滤过率基本不变

3.DD内脏痛定位不清楚，常为钝痛

4.BB瞳孔对光反射的效应是双侧性的，反射中枢在中脑的顶盖前区

5.DD甲状腺功能亢进时，BMR可比正常值高25％～80％。其他3种情况，一般来说BMR降低

6.AA冠状动脉发生的粥样化硬化病变，多发生在左心室，左冠状动脉前降支供血区最多见

7.BBMallory小体是指肝细胞玻璃样变时，胞质中细胞中间丝前角蛋白变性，多见于酒精性肝病

8.AA将骨骼肌细胞的电兴奋和机械收缩联系起来的中介过程称为兴奋收缩耦联。实现兴奋-收缩耦联的结构基础是三联管，耦联因子是Ca2+

9.D中枢内突触前神经元反复受到较高频率的刺激后，突触后神经元的兴奋次数会逐渐减少，称之为突触传递的疲劳。

10.AA血浆晶体渗透压对维持血细胞内外水的平衡以及血细胞的正常形态起重要作用

11.AA动脉粥样硬化好发于全身大、中型动脉的内膜

12.A

13.AA电突触的结构基础是缝隙连接

14.AA内脏疾患引起体表特定部位发生疼痛或痛觉过敏的现象称为牵涉痛

15.DD进入小肠的胆盐大部分由回肠吸收入血，再经门静脉运送回到肝脏重新合成胆汁，称为胆盐的肠肝循环。返回到肝脏的胆盐有刺激肝胆汁分泌的作用，称为胆盐的利胆作用

16.CC吸入CO2后，导致动脉血中PCO2增高，刺激中枢化学感受器和外周化学感受器，从而引起呼吸中枢兴奋，呼吸加深加快

17.AA前列腺素具有使血管扩张、血管壁通透性增加、趋化作用、致热及致痛的作用

18.B无痛性血尿是膀胱癌最常见的症状，有时是唯一的症状，血尿是由于肿瘤乳头断裂、瘤体表面坏死、溃疡形成或合并感染所致。如果肿瘤组织侵及膀胱壁或继发膀胱炎时，则可出现膀胱刺激症状；如果肿瘤组织侵及输尿管入口处，则可造成患侧上尿路阻塞，导致肾盂或输尿管积水、肾盂肾炎、肾盂积脓等并发症。

19.AA一期愈合的基本过程，在第5~7天起成纤维细胞合成产生胶原纤维，也就7天左右达到足够的抗拉强度，不再有组织崩裂的危险

20.BB膀胱癌以移行细胞癌最多见，约占膀胱癌的90％

21.BB皮肤、黏膜的坏死组织脱落后遗留较浅的缺损为糜烂

22.AA心外膜增生的脂肪组织沿间质延伸入心肌细胞间称为心肌脂肪浸润。它并非是脂肪变性的一种。病变常以右心室特别是心尖区最为严重，临床上多见于高度肥胖者，重度心肌脂肪浸润可致心脏破裂，引发猝死

23.B血糖浓度时调节胰岛素分泌最重要的因素。血糖升高可直接刺激B细胞，使胰岛素分泌增加；血糖浓度降低时，胰岛素分泌减少，通过这一反馈调节，使血糖维持在正常水平

24.AA副交感神经系统兴奋引起心跳减慢、胃肠运动加强、胰岛素分泌增多。交感神经系统兴奋引起支气管平滑肌舒张

25.BB发生在心包膜的纤维素性炎，由于心脏的不断搏动，使渗出在心包脏、壁两层表面的纤维蛋白形成无数绒毛状物，称为绒毛心

26.BB血栓的结局包括：①软化、溶解和吸收或脱落；②机化、再通；③钙化

27.DD细动脉的病变是缓进型高血压病的主要病变特征，表现为细动脉的玻璃样变

28.CC催产素是下丘脑的视上核、室旁核分泌的激素不是腺垂体分泌的

29.AA当肾血浆流量减少时，滤过平衡点向入球小动脉端移动，有滤过作用的毛细血管段变短，有效滤过面积减少，肾小球滤过率下降，当肾交感神经兴奋引起入球小动脉阻力增加时（如剧烈运动、大失血、缺氧和中毒性休克），肾血浆流量明显减少，引起少尿，甚至无尿

30.CC动作电位的特点是全和无式、不衰减及脉冲式、不重合。全和无式指的是要么不发生，要么发生、要发生就是最大，动作电位开始传导即已经发生了而且是最大，传导速度与刺激强度就没有关系了

31.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿

32.溶血性链球菌、中性粒细胞

33.感受器

34.单纯性甲状腺肿

35.Ca2+或钙离子

36.纤维素样

37.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应

38.中央

39.辐射

40.缩小

41.大量蛋白尿

42.泡沫细胞

43.内脏或肝

44.Na，+-，K+

45.雌激素

46.相对不应期

47.白色

48.化脓性

49.心室舒张，末期容积

50.兴奋性

51.夜盲症：由于长期维生素A摄入不足而缺乏，使视杆细胞中的感光色素视紫红质合成不足，导致暗适应时间延长，称为夜盲症

52.突触：神经元和神经元之间、神经元与效应器之间发生功能传递并传递信息的部位

53.红细胞渗透脆性：红细胞在低渗盐溶液中发生膨胀破裂的特性，简称为脆性

54.局部电位：由阈下刺激作用引起的达不到阈电位，只局限于膜局部，不能向远处传播的较小去极化波动称为局部电位

55.坏疽：较大范围组织坏死合并不同程度的腐败菌感染，并出现特殊的形态学改变称为坏疽

56.心肌细胞的电生理特性有3种：自律性、传导性、兴奋性。（1）自律性：①定义：心脏在脱离神经和体液因素以及其他外来刺激的条件下，具有自动地发生节律性兴奋和收缩的能力，称为自动节律性，简称自律性。②影响自律性的因素有2个：a.4期自动去极（除极）的速率：速率越快，达到阈电位所需时间越短，自律性越高；反之，则自律性越低。b.最大复极电位和阈电位差距：最大复极电位的绝对值减小，或阈电位水平下移，都能使二者之间的差距减小，使得4期自动去极化达到阈电位水平所需时间缩短，自律性增高；反之，则自律性降低。（2）传导性：①定义：心肌细胞具有传导兴奋的能力，称为传导性。②影响传导性的因素有3个：a.心肌细胞的直径：直径小，电阻大，形成的局部电流小，传导速度慢；反之，则传导速度快。b.0期去极的速度和幅度：0期去极的速度愈快、电位幅度越大，兴奋传导速度加快；反之，则传导速度减慢。c.邻近未兴奋细胞膜的兴奋性：邻近未兴奋部位心肌细胞的静息电位负值增大和（或）阈电位水平上移，两者的差距加大，细胞膜去极达到阈电位水平所需的时间延长，兴奋性降低；反之，兴奋传递速度则加快。（3）兴奋性：①定义：心肌细胞接受刺激后产生动作电位的能力，称为兴奋性。②影响兴奋性的因素有3个：a.静息电位水平：静息电位的绝对值增大，同阈电位的差距增大，引起心肌兴奋的刺激阈值增大，兴奋性减低；反之，静息电位的绝对值减小，则兴奋性增高。b.阈电位水平：阈电位水平下移，静息电位与阈电位差距减小，兴奋性增高；反之，兴奋性则降低

57.尿的生成过程包括肾小球滤过、肾小管和集合管的重吸收和肾小管和集合管的排泄与分泌。因此，凡能影响上述过程的因素，均可影响尿的质和量。影响尿生成的因素：（1）有效滤过压：①肾小球毛细血管压：如大失血→毛细血管血压↓→滤过率↓→尿生成↓。②血浆胶体渗透压：如快速大量输液→血浆胶渗压↓→滤过率↑→尿生成↓。③囊内压：尿路结石、肿瘤→囊内压↑→滤过率↓→尿生成↓。（2）滤过膜面积通透性：①滤过膜孔径：若滤过膜孔径↑→滤过率↑→血尿。②滤过膜带负电荷：若带负电糖蛋白↓→静电屏障↓→蛋白尿。③滤过膜面积：如急性肾小球炎时→滤过膜面积↓→滤过率↓→少尿。（3）肾血浆流量：如剧烈运动、失血、缺氧、休克→肾血浆流量↓→毛细血管血压↓→滤过率↓→尿量↓。影响肾小管和集合管重吸收和分泌的因