2022-2023学年江苏省无锡市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)

2022-2023学年江苏省无锡市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.组成骨骼肌粗肌丝的主要蛋白质是（）

A.肌动蛋白B.肌球蛋白C.肌钙蛋白D.原肌球蛋白

2.在下列何部位发现羊水成分可诊断为羊水栓塞（）

A.肺小动脉及毛细血管B.肺小静脉及毛细血管C.肺泡腔中D.子宫静脉内

3.神经系统调节的基本方式是（）

A.反应B.反射C.反馈D.适应

4.由损伤周围的同种细胞增殖来完成修复的过程称（）

A.化生B.分化C.再生D.增生

5.诊断恶性葡萄胎的依据是（）

A.水泡状绒毛侵入子宫肌层B.转移至肺C.水泡状绒毛侵入子宫黏膜下层D.转移至阴道壁

6.下列哪些情况可使心输出量增加（）

A.由平卧转为立位B.心率加快超出180次/分C.心室舒张末期容积减少D.颈动脉窦内压降低

7.葡萄糖、氨基酸在小肠的吸收机制是（）

A.渗透和滤过B.原发性主动转运C.继发性主动转运D.单纯扩散

8.胃消化性溃疡不易愈合的局部因素主要是（）

A.局部溃疡过深、过大B.溃疡周边组织水肿C.溃疡底部神经纤维变性、断裂D.溃疡底部小动脉增生性内膜炎

9.圆柱镜适用于（）

A.近视眼B.老花眼C.远视眼D.散光眼

10.当晚期癌症或活动性肺结核时红细胞会出现（）

A.溶血B.凝集C.血沉加快D.出血时间延长

11.急性弥漫性增生性肾小球肾炎的主要病变是（）

A.毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生B.毛细血管的纤维素样坏死C.毛细血管内血栓形成D.毛细血管基底膜增生

12.剧烈运动时少尿的主要原因是（）

A.肾小球动脉收缩，肾血流量减少B.抗利尿激素分泌增多C.肾小球毛细血管血压升高D.醛固酮分泌增多

13.风湿病最常累及的心瓣膜是（）

A.二尖瓣B.三尖瓣C.主动脉瓣D.肺动脉瓣

14.关于Rh血型系统的叙述，错误的是（）

A.在人类与ABO血型同时存在

B.抗原存在于红细胞表面

C.我国大多数人为Rh阴性血型

D.人的血清中不存在天然的Rh抗体

15.临床病人长期大量应用糖皮质激素将导致（）

A.肾上腺皮质萎缩B.肾上腺皮质增生C.肾上腺髓质萎缩D.肾上腺髓质增生

16.与肾小球滤过率无关的因素是（）

A.有效滤过压B.肾血浆流量C.滤过膜的面积D.肾内髓部血流量

17.毛细血管的再生方式是（）

A.需要手术吻合B.依赖于平滑肌的完全再生C.以出芽的方式完成D.依赖于基底膜的完整性

18.体内物质代谢所释放的化学能转化为热能者占总量的（）

A.10％B.30％C.50％以上D.70％以上

19.膜增生性肾小球肾炎的主要病变是（）

A.内皮细胞增生B.系膜细胞增生C.球囊脏层上皮细胞增生D.肾小球毛细血管基底膜弥漫性增厚

20.新月体性肾小球肾炎的主要病变是（）

A.内皮细胞增生B.系膜细胞增生C.球囊脏层上皮细胞增生D.球囊壁层上皮细胞增生

21.给家兔静脉注射25%葡萄糖10ml后尿量增加，其原因是（）

A.抗利尿激素分泌减少B.肾小球滤过率增加C.肾血浆晶体渗透压增高D.肾小管液溶质浓度增高

22.下列有关慢性支气管炎的描述中错误的是（）

A.长期反复的黏膜上皮损伤可发生鳞状上皮化生

B.咳痰的病变基础是杯状细胞和浆液腺增多

C.细支气管炎及细支气管周围炎是引起慢性阻塞性肺气肿的病变基础

D.可并发支气管肺炎

23.心肌梗死最常发生的部位（）

A.左心室侧壁B.左心室后壁C.室间隔后1/3D.左心室前壁

24.左心附壁血栓脱落后可引起（）

A.门静脉栓塞B.脑动脉栓塞C.肝静脉栓塞D.肺动脉栓塞

25.在人的唾液中含有的酶是（）

A.脂肪酶B.肽酶C.蛋白酶D.淀粉酶和溶菌酶

26.下列哪项不属于渗出性炎（）

A.浆液性炎B.纤维素性炎C.化脓性炎D.炎性肉芽肿

27.虎斑心是指心肌发生了（）

A.细胞水肿B.灶状坏死C.脂肪浸润D.脂肪变性

28.心肌梗死后易引发附壁血栓形成，其主要机制是（）

A.局部血流缓慢B.血小板浓度增高C.涡流形成D.局部心内膜损伤

29.化生是指（）

A.较幼稚组织转为成熟组织

B.成熟组织转为另一种成熟组织

C.胚胎组织转为另一种成熟组织

D.成熟组织转为另一种不成熟组织

30.从一患者腹腔抽取出的液体，外观混浊.呈黄色，比重大，白细胞数目多，放置不久后发生凝固。由此判断，引起该患者腹腔积液的原因可能为（）

A.心力衰竭B.门静脉高压C.营养不良D.腹膜炎

二、填空题(20题)31.动脉粥样硬化的特征性细胞是____，结核病的特征性细胞是____和____。伤寒病的特征性细胞是____

32.血栓形成的条件主要有____、____、____

33.突触后抑制分为____和____两种类型。

34.慢性肝淤血常由____引起

35.组织缺损后通过纤维结缔组织的增生完成修补恢复的过程称____

36.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与，____因子不属于蛋白质。

37.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞

38.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成

39.调节呼吸运动的外周化学感受器是____和____

40.在强光照射下瞳孔____，其反射中枢在____

41.胃溃疡底部在镜下可分为____、____、____和____

42.子宫内膜失去____和____的支持而发生脱落和出血，形成月经

43.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

44.缓进型高血压的血管壁玻璃样变主要发生于____动脉

45.机体皮肤散热的主要方式有____、____、____和____

46.风湿病时，结缔组织基质发生____变性，胶原纤维发生____坏死

47.H+-Na+交换和____交换存在竞争性抑制。酸中毒时，H+-Na+交换____，____交换减弱，将出现____

48.促进红细胞发育成熟的因子是____，一旦缺乏将引起____；红细胞生成增多的主要原因是____

49.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出，在局部形成的空腔称为____

50.流行性乙型脑炎的病变性质是____，淋病的病变性质是____

三、名词解释(5题)51.内环境稳态

52.小叶性肺炎

53.从病理学分类，流行性脑脊髓膜炎属____性炎，流行性乙型脑炎属____性炎

54.激素

55.淋巴道转移

四、论述题(2题)56.试述大量饮清水与静脉注射甘露醇引起的尿量各有何变化？为什么？

57.试述慢性肾小球肾炎的病理变化及其临床病理联系

五、问答题(2题)58.何谓氧解离曲线?试分析曲线的特点及生理意义

59.何谓解剖无效腔？为什么在一定范围内，深而慢的呼吸比浅而快的呼吸效率高？

六、单选题(1题)60.下列哪个器官梗死灶形态呈地图状（）

A.脾B.肾C.脑D.心

参考答案

1.BB组成骨骼肌粗肌丝的蛋白质是肌球蛋白。组成细肌丝的蛋白质是肌动蛋白、肌钙蛋白、原肌球蛋白

2.AA羊水栓塞的诊断依据是在肺小动脉和毛细血管内发现羊水成分

3.BB反射是神经活动的基本方式，是机体对内外环境刺激做出的规律性应答。作为人体生理功能调节中最主要的形式，神经调节是通过反射来实现其对人体生理功能的调节

4.CC组织和细胞损伤后，周围存活的同种细胞分裂增生以实现修复的过程，称为再生

5.AA侵蚀性葡萄胎的病理诊断要点是在子宫壁肌层内找到完整的水泡状绒毛结构

6.DD当机体从平卧位突然转为直立时，回心血量减小，心输出量减少可以引起直立性低血压。血压降低，颈动脉窦内压降低，传入中枢的冲动减少，通过中枢的整合作用，心迷走神经传出冲动减少，心交感神经和交感缩血管神经传出冲动增多，使心率加快，心脏收缩能力增强，心输出量增多，外周血管紧张性增加，血流阻力增大，动脉血压迅速回升到正常范围

7.CC小肠黏膜对葡萄糖、氨基酸的吸收机制是继发性主动转运，是由钠泵提供能量，和肠腔中钠离子共用一个转运体进行的

8.DD胃溃疡底部小动脉增生性内膜炎是溃疡不易愈合的局部因素

9.DD散光眼佩戴圆柱镜，远视眼佩戴凸透镜，近视眼佩戴凹透镜，老花眼佩戴凸透镜

10.C血沉加快表示红细胞的悬浮稳定性降低，某些疾病如活动性肺结核和风湿热、晚期癌症等，可使血沉明显加快。

11.AA急性弥漫性增生性肾小球肾炎的主要病变特点为肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生为主

12.AA肾血流的调节神经对肾血管的调节，以交感神经的缩血管为主。在剧烈的肌肉运动或环境温度升高时，反射性引起交感神经活动增强，肾皮质血管收缩，肾血流减少，从而导致尿量减少

13.AA风湿性心内膜炎，病变主要累及心瓣膜，引起瓣膜炎，最易受累的是二尖瓣，其次是二尖瓣和主动脉瓣同时受累，三尖瓣和肺动脉瓣极少受累

14.CC血型是红细胞膜上特异凝集原（抗原）的类型。人类有多个血型系统，与临床关系密切的是ABO血型系统和Rh血型系统。其中Rh血型分为两型，即Rh阳性和Rh阴性，我国汉族人口中99%的人为Rh阳性。Rh血型系统没有天然的凝集素

15.AA临床病人长期大量应用糖皮质激素将导致肾上腺皮质萎缩。因为长期应用外源性糖皮质激素→血中糖皮质激素↑→对腺垂体的负反馈作用↑→肾上腺皮质功能↓→长期导致肾上腺皮质发生失用型萎缩

16.DD因为肾皮质的血流量约占肾全部血流量的94％，仅有5％～6％分布在外髓部，其余不到1％分布到内髓部，肾血流量多指肾皮质而言。所以内髓部血流量对肾小球滤过率无影响

17.CC毛细血管以出芽方式再生，大血管的再生需要手术吻合

18.C体内的糖、脂肪或蛋白质在氧化分解过程中，生成代谢产物H2O、CO2和尿素等，同时释放出的能量中约有50%以上直接转变为热能，维持体温

19.DD膜增生性肾小球肾炎其病变特点是弥漫性肾小球毛细血管壁基底膜增厚、系膜细胞增生和系膜基质增多，又称为系膜毛细血管性肾小球肾炎

20.DD弥漫性新月体性肾小球肾炎:镜下见病变为弥漫性，大部分肾小球内有新月体形成。新月体主要由球囊壁层上皮细胞增生和渗出的单核细胞组成。壁层上皮细胞显著增生，堆积成层，在肾球囊内毛细血管丛周围，呈新月状或环状，故称为新月体或环状体

21.D注射25%葡萄糖10ml后，家兔血糖浓度升高，超过了肾糖阈，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，小管液中的葡萄糖浓度增大，小管液渗透压升高，水和NaCl重吸收减少，尿量增加

22.BB各有害刺激因素均可引起气管、支气管腺体的变化，表现为大气道黏液腺增生肥大、浆液腺发生黏液化；小气管上皮杯状细胞增多。这种黏膜上皮和腺体分泌功能亢进是患者出现咳嗽、咳痰症状的病理学基础

23.DD心肌梗死的部位与冠状动脉供血区域一致。多发生在左心室，左冠状动脉前降支供血区最多见，约40％～50％发生于左心室前壁、心尖部及室间隔前2／3；约30％～40％发生于左心室后壁、室间隔后1／3及右心室大部，相当于右冠状动脉供血区；15％～20％见于左冠状动脉旋支供血的左室侧壁

24.BB来自主动脉系统及左心的栓子，随动脉血流运行，阻塞于各器官的小动脉内，常见于脑、脾、肾及四肢的指、趾部等

25.DD唾液中的有机物主要为唾液淀粉酶、溶菌酶、黏蛋白、免疫球蛋白等；无机物有Na+、K+、Ca2+、Cl-和SCN-等

26.DD渗出性炎包括浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎、出血性炎

27.DD严重贫血时，心内膜下尤其是乳头肌发生脂肪变性，可见平行的黄色条纹，与正常心肌暗红色相间排列，状似虎斑，称为虎斑心

28.DD心肌梗死附壁血栓形成的主要机制是心肌梗死使心内膜受损

29.BB一种分化成熟的细胞或组织在环境改变时转化为另一种分化成熟的细胞或组织的过程称为化生

30.DD由题目可知，该液体是渗出液，渗出液的产生是由于血管通透性升高和白细胞主动游出血管所致，多因炎症引起。而心力衰竭、门静脉高压和营养不良引起的腹水均为漏出液

31.泡沫细胞

32.心血管内膜损伤、血流状态的改变、血液凝固性增高

33.传入侧支性抑制回返性抑制

34.右心衰竭

35.纤维性修复

36.维生素KⅣ

37.纤维素样

38.Ca2+或钙离子

39.颈动脉体

40.缩小、中脑

41.渗出层

42.雌激素

43.溶血性链球菌、中性粒细胞

44.细

45.辐射

46.黏液样、素样

47.Na，+-，K+

48.叶酸、维生素、B12

49.空洞

50.变质性炎

51.内环境稳态：指内环境的理化性质总是保持相对稳定的状态。是细胞生命活动的必要条件

52.小叶性肺炎：以细支气管为中心肺小叶为单位累及其所属肺组织的急性化脓性炎，又称支气管肺炎

53.化脓

54.激素：由内分泌腺或内分泌细胞所分泌的、高效的、经血液运输或在组织液中扩散而作用于靶细胞（或靶组织、靶器官）发挥调节作用的高效能生物活性物质称激素

55.淋巴道转移：肿瘤细胞侵入淋巴管后，随淋巴流到达局部淋巴结，聚集于边缘窦，继续增殖发展为淋巴结内转移瘤的过程。

56.（1）大量饮水与静脉注射甘露醇引起的尿量都是增多。（2）①短时间内大量饮清水，清水是低渗溶液，经肠道吸收后能够降低血液的晶体渗透压，引起抗利尿激素分泌减少甚至停止，远曲小管和集合管对水的重吸收减少，尿量增多，以排出体内多余的水。这种因一次性饮用大量清水，反射性地使抗利尿激素分泌和释放减少而引起尿量明显增多的现象，称为水利尿。②临床上常用20％甘露醇静脉注射以达到利尿、消肿的目的。静脉注射20％甘露醇后，甘露醇分布于细胞外液，不参与糖代谢，从肾小球滤过后，由于是药物、异物而不能被肾小管重吸收，从而提高了肾小管液溶质浓度，渗透压增大，引起肾小管和集合管对水的重吸收减少，使尿量增多。这种由于小管液溶质浓度增大，渗透压上升使水钠重吸收减少引起的利尿称为渗透性利尿

57.（1）慢性肾小球肾炎的病理变化：镜下观察：①肾小球的变化：在慢性肾炎的早期，可看到不同类型肾炎的病变特点。晚期，可见大多数肾小球纤维化、玻璃样变性，甚至有的肾小球消失于纤维组织中。病变较轻的肾小球发生代偿性肥大，肾球囊腔呈扩张状态；②肾小管的变化：由于肾小球的玻璃样变性，使所属的肾小管萎缩、纤维化、消失。部分病变轻的肾小球所属的肾小管扩张呈囊状，上皮细胞扁平，扩张的肾小管腔内常有各种管型；③间质的变化：肾间质内纤维组织增生、纤维化，使病变的肾小球相互靠拢、集中，此为慢性肾炎晚期在组织学上的一个特征。同时伴有炎细胞浸润。肉眼观察：双侧肾脏体积呈对称性缩小，重量减轻，颜色苍白，质地变硬，表面呈弥漫性细颗粒状，又称继发性颗粒固缩肾。（2）病理临床联系：①尿的变化：由于大量肾单位破坏，功能丧失，血液经过部分残存的肾单位速度加快，肾小球滤过率增加，而肾小管的重吸收功能有限，尿的浓缩功能降低，从而出现多尿、夜尿和低比重尿。但因残存肾单位的结构和功