-卫生资格-368护理学-章节练习-儿科护理学-呼吸系统疾病患儿的护理(共90题)

-卫生资格-368护理学-章节练习-儿科护理学-呼吸系统疾病患儿的护理(共90题)

1.小儿咳嗽变异型哮喘的诊断依据是解析：小儿咳嗽变异型哮喘的诊断标准（不分年龄）：1.持续咳嗽超过1个月，常在夜间和（或）清晨发作，运动后加重，痰少。2.支气管舒张剂诊断性治疗可使咳嗽缓解（基本诊断条件）。3.有个人或家族过敏史、家族哮喘病史，过敏原检测阳性可作为辅助诊断。【该题针对“基础知识-支气管哮喘病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】答案：(B)A.临床由明显感染征象B.用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解C.低热3周以上D.以往有呛咳病史E.镇静剂可缓解病情

2.诊断肺炎最需要做的辅助检查是解析：确诊小儿肺炎首选X线检查。【该题针对“基础知识-小儿肺炎病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】答案：(A)A.X线胸片B.血细胞分析C.四唑氮蓝验与C反应蛋白D.结核菌素试验E.病原学检查

3.判断小儿支气管肺炎严重程度的指标是解析：①轻症肺炎：主要是呼吸系统受累，其他系统无或仅轻微受累，无全身中毒症状。②重症肺炎：除呼吸系统受累外，其他系统也受累且全身中毒症状明显。所以判断小儿支气管肺炎严重程度的指标是有无累计其它系统。【该题针对“基础知识-小儿肺炎病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】答案：(C)A.白细胞高低B.呼吸频率C.有无累及其它系统D.胸片显示程度E.感染菌群

4.小儿肺炎可分为典型性肺炎和非典型性肺炎，典型性肺炎的常见病原体是解析：典型性肺炎：指由肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、大肠杆菌等引起的肺炎。【该题针对“基础知识-小儿肺炎分类”知识点进行考核】答案：(A)A.肺炎链球菌B.病毒C.军团菌D.衣原体E.肺炎支原体

5.下列关于急性支气管炎的病因及发病机制说法错误的是解析：急性支气管炎病原体常为各种病毒或细菌，或为混合感染。【该题针对“基础知识-急性支气管炎病因、辅助检查”知识点进行考核】答案：(D)A.凡能引起上呼吸道感染的病原体均可引起支气管炎B.常继发于上呼吸道感染C.气管常同时受累D.唯一病原体为病毒E.婴幼儿多见

6.急性支气管炎的危险因素是解析：急性支气管炎病原体常为各种病毒或细菌，或为混合感染。凡能引起上呼吸道感染的病原体均可引起支气管炎。免疫功能低下、特异性体质、营养不良、佝偻病和支气管局部结构异常等均为本病的危险因素。【该题针对“基础知识-急性支气管炎病因、辅助检查”知识点进行考核】答案：(E)A.免疫功能低下B.特异性体质C.营养不良D.佝偻病E.以上说法均正确

7.急性支气管炎多见于解析：急性支气管炎是指由于各种致病原引起的支气管黏膜的急性炎症，气管常同时受累，故又称为急性气管支气管炎，婴幼儿多见。【该题针对“基础知识-急性支气管炎病因、辅助检查”知识点进行考核】答案：(A)A.婴幼儿B.新生儿C.学龄前儿童D.学龄儿童E.青春期

8.下列关于急性支气管的辅助检查说法错误的是解析：急性支气管炎的辅助检查：病毒感染者白细胞正常或偏低，细菌感染者白细胞计数增高。胸部X线检查多无异常改变，或有肺纹理增粗，肺门阴影加深。【该题针对“基础知识-急性支气管炎病因、辅助检查”知识点进行考核】答案：(E)A.病毒感染者白细胞可偏低B.细菌感染者白细胞计数增高C.胸部X线检查多无异常改变D.肺纹理增粗E.肺门阴影变浅

9.关于急性感染性喉炎的病因说法正确的是解析：急性感染性喉炎病因：病毒或细菌感染引起，常为上呼吸道感染的一部分。有时可在麻疹或其他急性传染病的病程中并发。【该题针对“基础知识-急性感染性喉炎病因”知识点进行考核】答案：(E)A.可因病毒感染引起B.可因细菌感染引起C.常为上呼吸感染的一部分D.可在麻疹病程中并发E.以上说法均正确

10.急性感染性喉炎多见于解析：急性感染性喉炎多见于婴幼儿。【该题针对“基础知识-急性感染性喉炎病因”知识点进行考核】答案：(A)A.婴幼儿B.新生儿C.学龄前儿童D.学龄儿童E.青春期

11.急性感染性喉炎多发生于解析：急性感染性喉炎多发生于冬春季。【该题针对“基础知识-急性感染性喉炎病因”知识点进行考核】答案：(D)A.春秋B.春夏C.秋冬D.冬春E.夏秋

12.小儿上呼吸道感染的主要病原是解析：上感90%以上由病毒引起，如呼吸道合胞病毒（RSV）、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒。【该题针对“基础知识-急性上呼吸道感染病因、辅助检查”知识点进行考核】答案：(A)A.呼吸道合胞病毒B.肺炎链球菌C.肺炎支原体D.溶血性链球菌E.轮状病毒

13.婴幼儿易患上呼吸道感染的主要原因是解析：婴幼儿时期由于上呼吸道的解剖生理和免疫特点易患呼吸道感染。鼻：鼻腔相对小，无鼻毛，后鼻道狭窄，黏膜柔嫩，血管丰富，易于感染。【该题针对“基础知识-急性上呼吸道感染病因、辅助检查”知识点进行考核】答案：(E)A.呼吸浅表B.呼吸频率快C.呼吸中枢发育不成熟D.肺组织尚未发育完善E.鼻腔短小，黏膜柔嫩血管丰富

14.婴儿的呼吸类型是解析：婴幼儿呼吸肌发育差，呼吸时胸廓的活动范围小而膈肌活动明显，呈腹膈式呼吸；随着年龄的增长，呼吸肌逐渐发育和膈肌下降，肋骨由水平位逐渐倾斜，胸廓前后径和横径增大，出现胸腹式呼吸。【该题针对“基础知识-小儿呼吸系统生理、免疫特点”知识点进行考核】答案：(B)A.胸式呼吸B.腹式呼吸C.胸腹式呼吸D.胸式与腹式交替E.男婴式腹呼吸，女婴胸式呼吸

15.不属于小儿下呼吸道解剖特点的是解析：右侧支气管粗短，是由气管直接延伸，因此，异物易进入右侧支气管。【该题针对“基础知识-小儿呼吸系统解剖特点”知识点进行考核】答案：(E)A.支气管腔相对狭窄B.粘膜柔嫩血管丰富C.软骨柔软支撑力弱D.气道清除能力较差E.右侧支气管管腔狭窄

16.不属于小儿呼吸系统解剖特点的是解析：小儿肺泡数量较少，使其含血量相对多而含气量少。【该题针对“基础知识-小儿呼吸系统解剖特点”知识点进行考核】答案：(D)A.鼻咽部狭窄且垂直，粘膜柔嫩B.右侧支气管较左侧短、粗、直C.喉部呈漏斗状，喉腔声门狭窄D.肺含气量丰富而含血量相对少E.胸廓呈桶状，而肋骨呈水平位

17.小儿鼻咽炎易侵及中耳而致中耳炎的主要原因是解析：小儿咽鼓管：较宽、短、直，呈水平位，故鼻咽炎易侵及中耳而致中耳炎。【该题针对“基础知识-小儿呼吸系统解剖特点”知识点进行考核】答案：(B)A.小儿免疫系统比较弱B.咽鼓管宽短呈水平位C.咽鼓管血管丰富D.呼吸系统发育不成熟E.肺组织发育不成熟

18.上呼吸道包括解析：上呼吸道包括鼻、鼻窦、咽、咽鼓管、会厌及喉；下呼吸道包括气管、支气管、毛细支气管、呼吸性毛细支气管、肺泡管及肺泡。【该题针对“基础知识-小儿呼吸系统解剖特点”知识点进行考核】答案：(E)A.会厌及喉B.鼻窦C.咽D.咽鼓管E.以上说法均正确

19.小儿与成人急性上呼吸道感染最突出的不同点是解析：婴幼儿上感可并发中耳炎、鼻窦炎、咽后壁脓肿、颈淋巴结炎、喉炎、支气管炎及肺炎等。年长儿可因链球菌感染而并发急性肾炎及风湿热。【该题针对“基础知识-小儿呼吸系统解剖特点”知识点进行考核】答案：(B)A.出现淋巴结肿大B.出现并发症C.鼻塞表现重D.食欲易受影响E.病程长

20.小儿肺炎可分为典型性肺炎和非典型性肺炎，非典型性肺炎的常见病原体是解析：非典型肺炎：指由肺炎支原体、衣原体、军团菌、病毒等引起的肺炎。【该题针对“基础知识-小儿肺炎分类”知识点进行考核】答案：(E)A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.流感嗜血杆菌D.大肠杆菌E.肺炎支原体

21.小儿患扁桃体炎的常见年龄段为解析：腭扁桃体在1岁末逐渐增大，至4～10岁时达高峰，14～15岁时逐渐退化，故扁桃体炎多见于年长儿，1岁以内少见。【该题针对“基础知识-小儿呼吸系统解剖特点”知识点进行考核】答案：(C)A.新生儿期B.婴幼儿期C.学龄前及学龄期D.成人期E.青春期

22.婴幼儿易患呼吸道感染的因素主要是解析：小儿呼吸道的非特异性及特异性免疫功能均较差。婴幼儿体内的免疫球蛋白含量低，尤以分泌型IgA（sIgA）为低，且肺泡巨噬细胞功能不足，乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素、补体等数量和活性不足，故易患呼吸道感染。【该题针对“基础知识-小儿呼吸系统生理、免疫特点”知识点进行考核】答案：(B)A.居室拥挤B.免疫特点C.护理不当D.疾病影响E.冷热失调

23.细菌性肺炎的血常规检查表现为解析：病毒性肺炎白细胞总数大多正常或降低；细菌性肺炎白细胞总数及中性粒细胞增高，并有核左移。【该题针对“基础知识-小儿肺炎病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】答案：(D)A.白细胞总数正常B.白细胞总数降低C.嗜酸性粒细胞增高D.中性粒细胞增高E.淋巴细胞增高

24.目前治疗支气管哮喘首选的给药方法是解析：无答案：(A)A.吸入疗法B.静脉C.口服D.肌内E.皮下

25.急性感染性喉炎咳嗽的特点是解析：急性感染性喉炎为喉部黏膜急性弥漫性炎症，以犬吠样咳嗽、声音嘶哑、喉鸣、吸气性呼吸困难为特征，多发生在冬春季节，婴幼儿多见。故本题选D。答案：(D)A.喘息性咳嗽B.阵发性咳嗽C.刺激性干咳D.犬吠样咳嗽E.痉挛性咳嗽

26.引起小儿疱疹性咽峡炎的病原体解析：无答案：(E)A.腺病毒B.合胞病毒C.疱疹病毒D.白色念珠菌E.柯萨奇病毒

27.婴幼儿易患呼吸道及消化道感染是因缺乏解析：无答案：(D)A.补体B.IgGC.IgMD.SIgAE.免疫细胞

28.小儿易发生肺部感染的最主要原因是解析：无答案：(E)A.纤毛运动较差B.支气管管腔狭小C.呼吸中枢不健全D.胸廓活动范围小，肺不能充分扩张E.肺含血量多，含气量少

29.疱疹性咽峡炎的主要临床特点是解析：疱疹性咽峡炎的主要表现为急起高热、咽痛、流涎、拒食等。体检可见咽充血，咽腭弓、悬雍垂、软腭等处黏膜上有2～4mm大小灰白色的疱疹，周围有红晕，疱疹破溃后形成小溃疡。答案：(C)A.低热B.头痛C.咽部充血，有疱疹D.乏力E.畏光、流泪

30.支气管肺炎区别于支气管炎的诊断要点是前者出现解析：支气管肺炎胸部体征早期常不明显，或仅有呼吸音变粗，以后可听到较固定的中、细湿啰音，以背部双肺下方居多。急性支气管炎肺部听诊呼吸音粗糙，或有少许散在干、湿啰音。啰音的特点是易变，常在体位改变或咳嗽后减少甚至消失。故本题选E。答案：(E)A.气促B.发热、频繁咳嗽C.呼吸音减弱D.血白细胞增高E.肺部有固定的细湿啰音

31.下列哪项属于支气管哮喘非特异性刺激物的诱发因素解析：无答案：(E)A.呼吸道合胞病毒B.食品添加剂C.寒冷刺激D.磺胺类药物E.尘螨、花粉

32.下列哪项不是小儿的呼吸特点解析：小儿肺活量、潮气量、每分通气量等较成人小而呼吸道阻力较成人大。答案：(A)A.呼吸道阻力较小B.肺活量、潮气量较成人小C.每分通气量小D.弥散功能较成人弱E.容易发生呼吸衰竭

33.下列哪项不是小儿容易发生肺炎的原因解析：无答案：(A)A.管腔相对狭窄，弹力组织丰富B.右侧支气管短粗，纤毛运动差C.肺血管丰富，间质发育旺盛D.肺泡数量少，呼吸及发育差E.特异性及非特异性免疫功能差

34.下列哪项不是急性喉炎的表现解析：急性喉炎的表现为起病急症状重，犬吠样咳嗽、声音嘶哑、吸气性喉鸣、喉部黏膜及声带充血、水肿。答案：(E)A.犬吠样咳嗽B.声音嘶哑C.吸气性喉鸣D.喉部黏膜及声带充血、水肿E.呼气性呼吸困难

35.下列哪项是咽结合膜热的主要临床特点解析：无答案：(C)A.高热、咽痛、流涎B.咽部有疱疹、小溃疡C.发热、咽炎、结膜炎D.眼部刺痛，畏光，流泪E.咽部不适，流涎，拒食

36.下列哪项符合婴幼儿哮喘的特点解析：无答案：(E)A.喘息发作≥5次B.肺部出现哮鸣音，吸气相延长C.支气管激发试验阳性D.有隔代遗传E.具有特异性体质

37.下列哪项不是小儿重症肺炎的治疗原则解析：无答案：(E)A.选用敏感抗生素控制感染B.止咳平喘纠正水电解质及酸碱平衡紊乱C.，中毒症状明显时可以应用肾上腺皮质激素治疗D.脓胸、脓气胸时及时进行穿刺引流E.用药时间持续到体温正常即可

38.下列哪项不是急性上呼吸道感染的护理措施解析：无答案：(E)A.保持室内空气清新，温湿度适宜B.保证水分及营养的摄入，予易消化和富含维生素的清淡饮食C.及时清除鼻腔及咽喉部分泌物，保证呼吸道通畅D.按医嘱给予解热药，注意观察药物的疗效及副作用E.多穿衣物，注意捂汗

39.为改善肺炎患儿明显的缺氧，需要给予的面罩吸氧是解析：肺炎患儿缺氧明显者需要给予氧流量2～4L/min，氧浓度50%～60%面罩吸氧。答案：(A)A.氧流量2～4L／min，氧浓度50%～60%B.氧流量4～61Jmin，氧浓度50%～60%C.氧流量6～8L／min，氧浓度40%～50%D.氧流量4～6L／min，氧浓度40%～50%E.氧流量2～4L／min，氧浓度40%～50%

40.下列哪项不是为缓解哮喘患儿呼吸困难所给予的护理措施解析：无答案：(E)A.坐位或半坐位B.给予氧气吸入，氧浓度40%C.按医嘱给予支气管扩张剂和肾上腺皮质激素D.鼓励患儿做深而慢的呼吸E.患儿出现呼吸困难立即给予气管插管

41.下列哪项不是急性喉炎患儿的护理措施解析：无答案：(C)A.保持患儿安静，注意休息B.处置集中进行，减少不必要刺激C.应立即给予镇静剂D.患儿过于烦躁时，遵医嘱给予异丙嗪，达到镇静及减轻喉头水肿的作用E.避免使用氯丙嗪，以免使喉头肌松弛，加重呼吸困难

42.男孩，2岁，发热，咳嗽4天，咳喘加重1天。查体：双肺可闻及散在中小水泡音。血WBC10×10!/L，中性0.65，淋巴0.35。最可能的诊断是解析：患儿咳嗽、发热，双肺闻及中、小水泡音，应诊断为支气管肺炎。支气管炎以咳嗽为主，一般无发热及低热，可有双肺呼吸音增粗，不固定性粗中湿啰音。毛细支气管炎以喘憋、三凹征、气促为突出症状。上呼吸道感染肺部一般无啰音。支气管哮喘常表现为反复发作性喘息。【该题针对“基础知识-小儿肺炎病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】答案：(B)A.支气管炎B.支气管肺炎C.毛细支气管炎D.上呼吸道感染E.支气管哮喘

43.6个月，女婴，咳嗽3天，发热伴气促1天。查体：呼吸急促，口周略发青，咽部充血，双肺闻及中小水泡音，心腹（-）。白细胞10×10!/L，N65%，L35%。其最可能的诊断是解析：患儿咳嗽，发热，气促，唇绀，双肺闻及中小水泡音，应诊断为支气管肺炎，支气管炎以咳嗽为主，一般无发热或有低热，可有双肺呼吸音增粗，不固定性粗中湿罗音。支气管哮喘常表现为反复发作性喘息。原发性肺结核常无肺部啰音。毛细支气管常表现为喘憋、三凹征、气促等。【该题针对“基础知识-小儿肺炎病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】答案：(D)A.支气管炎B.支气管哮喘C.原发型肺结核D.支气管肺炎E.毛细支气管炎

44.患儿，男，8岁。发热、咳嗽1周，加重2天，曾用青霉素治疗3天无效。查体：T38℃，右后下肺呼吸音减低，胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。该患儿考虑为解析：青霉素是广谱抗生素，对革兰阳性菌有效，排除C、D。呼吸道合胞病毒肺炎发热一般不是持续性的，较易由解热药退热，A排除。支原体肺炎发热可持续2～3周，用青霉素无效，通过胸片可知肺部有炎症，结合其症状可知该患儿是支原体肺炎。故本题选B。答案：(B)A.呼吸道合胞病毒肺炎B.支原体肺炎C.大叶性肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.腺病毒肺炎

45.患儿，女，6个月。患支气管肺炎。入院2小时后突然烦躁，喘憋加重。查体：口鼻周发绀，HR180次/分，心音低钝，双肺细啰音密集，叩诊正常，肝肋下3cm。可能发生的并发症是解析：支气管肺炎不会引发脓气胸，心力衰竭时检查可见左心室增大，双肺底部有湿啰音、干啰音和哮鸣音，根据体征可知患者可能并发了心力衰竭。故本题选B。答案：(B)A.脓气胸B.心力衰竭C.脓胸D.肺不张E.肺大疱

46.患儿男，2岁。因“发热、咳嗽、呼吸喘促1周，今日突然出现呼吸困难”入院。护理体检：T39.3℃，R50次／分，HR150次／分，听诊左侧呼吸音减弱，叩诊为浊音，肝肋下1.5cm，腹软不胀；血象白细胞增高，X线胸片显示左侧肋脶角变钝。最有可能的诊断是解析：无答案：(D)A.大叶肺炎B.急性支气管炎C.肺炎合并心衰D.肺炎合并脓胸E.肺炎合并脑炎

47.患儿女，7岁。持续性咳嗽伴反复上呼吸道感染1个月，运动及冷空气后咳嗽加重，无痰，无明显发热，护理体检：咽部轻度充血，肺部听诊呼吸音粗，未闻及干湿性啰音，曾给予抗生素口服1个月以上，均未显效。最有可能的诊断是解析：无答案：(B)A.儿童哮喘B.咳嗽变异性哮喘C.慢性支气管炎D.慢性肺炎E.迁延性肺炎

48.患儿女，13个月。因急性上呼吸道感染出现发热，在服用退热药后大汗淋漓，测体温37.4℃。该患儿主要护理问题是解析：无答案：(C)A.清理呼吸道无效B.体温过低C.有体液不足的危险D.有皮肤完整性受损的危险E.有感染危险

49.婴幼儿患上呼吸道感染可发生很多并发症，其中最严重的是解析：上呼吸道感染如向下蔓延，可引起喉炎、气管炎、支气管肺炎，后者可出现呼吸衰竭、心力衰竭、脑水肿、酸中毒等而危及生命。故选E。答案：(E)A.急性鼻咽炎B.急性咽炎C.急性扁桃体炎D.急性支气管炎E.肺炎

50.小儿支气管哮喘首选的给药方式为解析：吸入治疗是首选的药物治疗方法。答案：(C)A.静脉推注B.静脉滴注C.吸入疗法D.口服E.皮下注射

51.婴幼儿易患呼吸道感染的最主要原因是解析：婴幼儿呼吸道的非特异性和特异性免疫功能均较差。如咳嗽反射及纤毛运动功能差，难以有效清除吸入的尘埃和异物颗粒。肺泡吞噬细胞功能不足，婴幼儿辅助性T细胞功能暂时性低下，使分泌型IgA(SIgA)含量低微。此外，乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素及补体等的数量和活性不足，故易患呼吸道感染。答案：(D)A.纤毛运动较差B.黏膜柔嫩，血管丰富C.细胞免疫功能低下D.分泌型IgA低下E.IgG低下

52.急性感染性喉炎的特征不包括解析：小儿急性喉炎的临床特征是犬吠样咳嗽，声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难，临床发病急、症状重，可有发热、喉梗阻。儿科应按急症处理：控制感染、糖皮质激素、吸氧、镇静。Ⅲ度喉梗阻应及时气管切开。故选C。答案：(C)A.为喉部黏膜急性弥漫性炎症B.犬吠样咳嗽、声音嘶哑、喉鸣C.呼气性呼吸困难D.多于冬春季发病E.常见于婴幼儿

53.婴幼儿急性上感的临床特点是解析：婴幼儿急性上呼吸道感染往往局部症状不明显,而以发热、全身症状为主，故选C。答案：(C)A.以咳嗽、咳痰为主B.以腹痛、腹泻为主C.以发热、全身症状为主D.以咽痛、头痛为主E.以鼻塞、流涕、打喷嚏为主

54.小儿肺炎合并心力衰竭是由于肺动脉高压和解析：肺炎时，缺氧使肺小动脉收缩，形成肺动脉高压；同时病原菌和毒素侵袭心肌，引起中毒性心肌炎。两者共同作用诱发心力衰竭。答案：(B)A.循环充血B.中毒性心肌炎C.心肌水肿D.电解质紊乱E.代谢性酸中毒

55.严重缺氧吸入60%氧仍不能改善缺氧时可用纯氧，但吸入时间不宜超过解析：纯氧吸入时间不宜超过6小时,否则会抑制呼吸。故选B。答案：(B)A.2小时B.6小时C.8小时D.10小时E.24小时

56.患儿，7岁，高热、头痛、全身不适。其母去社区医院求购磺胺类药，护士嘱其注意该药的副作用是解析：磺胺类药副作用是泌尿道内结晶。故选C。答案：(C)A.肠道菌群失调B.抑制造血功能C.泌尿道内结晶D.骨髓抑制E.听神经损害

57.上下呼吸道的分界解析：呼吸系统以环状软骨为界，划分为上、下呼吸道。【该题针对“基础知识-小儿呼吸系统解剖特点”知识点进行考核】答案：(C)A.咽B.会咽和喉C.环状软骨D.甲状软骨下缘E.气管与支气管分界处

58.引起小儿上呼吸道感染主要的病原体是解析：小儿上呼吸道感染最常见和最主要的病原体是鼻病毒、柯萨基及埃可病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道全胞病毒、腺病毒等。答案：(A)A.病毒B.细菌C.支原体D.衣原体E.真菌

59.有关急性上呼吸道感染的部位不正确的是解析：上呼吸道包括：鼻、鼻窦、咽鼓管、咽部、喉部答案：(E)A.鼻B.鼻窦C.咽D.喉E.气管

60.上呼吸道感染的小儿监测其体温，目的是要警惕发生解析：引起高热惊厥的最常见原因是上呼吸道感染。答案：(E)A.支气管炎B.肺炎C.鼻窦炎D.中耳炎E.高热惊厥

61.有关咽-结合膜热的特点的描述，不正确的是解析：咽-结合膜热由腺病毒引起。而柯萨奇A组病毒可引起疱疹性咽峡炎。/\n/【该题针对“专业知识-急性上呼吸道感染临床表现、并发症、治疗要点”知识点进行考核】答案：(A)A.由柯萨奇A组病毒引起B.春夏季多发C.可在集体儿童中流行D.颈部或耳后淋巴结肿大E.病程1～2周

62.一发热的上呼吸道感染的患儿，室内的湿度应保持在解析：上呼吸道感染的患儿：居住环境要注意清洁、安静、光线充足，室温应保持在20-22℃，相对湿度为55-60%，定时开窗换气(每日2-3次，每次30分钟)，避免对流风直接吹患儿。答案：(D)A.20%～30%B.30%～40%C.40%～50%D.50%～60%E.60%～70%

63.呼吸道合胞病毒肺炎发病率最高的年龄是解析：呼吸道合胞病毒肺炎发病率最高的年龄是2~6个月。答案：(B)A.新生儿B.2～6个月婴儿C.6个月～2岁的婴幼儿D.2岁～3岁的幼儿E.3岁以上

64.肺炎支原体肺炎的特点解析：支原体肺炎血清冷凝集试验阳性。肺炎支原体肺炎各年龄段均可见。刺激性干咳为突出表现。肺部体征不明显。治疗首选大环内酯类抗生素。答案：(D)A.咳嗽轻B.肺部体征明显C.青霉素治疗有效D.血清冷凝集试验阳性E.1岁以内婴儿多见

65.患儿，男，4个月。因咳嗽、咳痰2天，气急伴发绀2小时入院。查体：体温39.7℃、呼吸80次/分，双肺均有湿啰音，心率180次/分，心音低钝，肝肋下4cm。问：该患儿的临床诊断可能为解析：毛细支气管炎常发生在上呼吸道感染2～3日后，出现持续性干咳和发热，体温以中、低度发热为见，患儿高热，不符合毛细支气管炎的表现，A排除。腺病毒性肺炎多为不规则发热，双肺有实变，排除B。哮喘性支气管炎一般体温不高，C排除。患儿呼吸增快，心音低钝，是心力衰竭表现，结合呼吸道症状可综合判断是支气管肺炎伴心力衰竭。故本题选D。答案：(D)A.毛细支气管炎B.腺病毒性肺炎C.哮喘性支气管炎D.支气管肺炎伴心力衰竭E.支气管肺炎伴中毒性脑病

66.患儿，男，4个月。因咳嗽、咳痰2天，气急伴发绀2小时入院。查体：体温39.7℃、呼吸80次/分，双肺均有湿啰音，心率180次/分，心音低钝，肝肋下4cm。问：该患儿最主要的护理诊断是解析：患儿由于炎症高热，易发生惊厥，造成严重后遗症，故体温升高是此时最主要的护理诊断。故本题选A。答案：(A)A.体温升高B.活动无耐力C.心排出量减少D.低效性呼吸型态E.有体液不足的危险

67.患儿，男，4个月。因咳嗽、咳痰2天，气急伴发绀2小时入院。查体：体温39.7℃、呼吸80次/分，双肺均有湿啰音，心率180次/分，心音低钝，肝肋下4cm。问：应给予患儿的体位是解析：患儿肺炎合并心力衰竭，应采用半卧位以利于呼吸。故本题选C。答案：(C)A.端坐位B.平卧位C.半卧位D.侧卧位E.头低卧位

68.患儿，男，4个月。因咳嗽、咳痰2天，气急伴发绀2小时入院。查体：体温39.7℃、呼吸80次/分，双肺均有湿啰音，心率180次/分，心音低钝，肝肋下4cm。问：对该患儿的护理措施不妥的是解析：患儿心力衰竭应保持休息，尽量减少搬动或是更换体位，防止增加耗氧量增加心脏负担，加重心力衰竭。故本题选A。答案：(A)A.经常帮助患儿翻身变换体位B.给予超声雾化吸入C.用面罩法给患儿吸氧D.输液速度减慢E.尽量少食多餐

69.患儿，男，11个月。弛张高热，咳嗽6天，神萎，食欲缺乏，时有呕吐，周围血WBC26×10!/L，查体：烦躁不安，气促，面色苍白，皮肤可见猩红热样皮疹，双肺可闻中小湿啰音。问：该患儿最可能的诊断是解析：婴儿病情重，呈弛张热，精神萎靡、烦躁不安、气促、呼吸困难等中毒症状明显，皮肤可见猩红热样皮疹，两肺可闻中小湿啰音，应考虑葡萄球菌肺炎。答案：(C)A.腺病毒肺炎B.肺炎支原体肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.肺炎链球菌肺炎E.呼吸道合胞病毒肺炎

70.患儿，男，11个月。弛张高热，咳嗽6天，神萎，食欲缺乏，时有呕吐，周围血WBC26×10!/L，查体：烦躁不安，气促，面色苍白，皮肤可见猩红热样皮疹，双肺可闻中小湿啰音。问：该患儿在治疗过程中突然出现呼吸困难加重，经吸痰及给予氧气吸入后无明显缓解，应考虑可能是解析：当呼吸困难加剧，应考虑并发脓胸、脓气胸。答案：(B)A.肺部炎症加重B.并发脓气胸C.高热所致D.并发心力衰竭E.呼吸性酸中毒

71.患儿男，3岁。高热伴咳嗽5天，以左侧大叶性肺炎为诊断收入院。发热后突然出现烦躁不安、面色苍白、呼吸困难，心率增快>160次／分，奔马律，肝肋下4cm，考虑为肺炎合并心衰。问：针对该患儿的治疗下列说法不正确的是解析：无答案：(B)A.保持患儿安静，必要时给予镇静剂B.给予高浓度吸氧>60%C.给予强心剂D.给予利尿剂E.严格控制出入水量

72.患儿男，3岁。高热伴咳嗽5天，以左侧大叶性肺炎为诊断收入院。发热后突然出现烦躁不安、面色苍白、呼吸困难，心率增快>160次／分，奔马律，肝肋下4cm，考虑为肺炎合并心衰。问：该患儿的抗生素用药时间应为解析：无答案：(C)A.体温正常后的3～5天，临床症状消失后3天B.体温正常后的3～5天，临床症状消失C.体温正常后的5～7天，临床症状消失后3天D.体温正常后的3天，临床症状消失后3天E.体温正常后的5～7天，临床症状消失

73.患儿男，3岁。高热伴咳嗽5天，以左侧大叶性肺炎为诊断收入院。发热后突然出现烦躁不安、面色苍白、呼吸困难，心率增快>160次／分，奔马律，肝肋下4cm，考虑为肺炎合并心衰。问：若患儿突然出现口吐粉红色泡沫痰，考虑出现肺水肿，应给予解析：无答案：(E)A.给予鼻导管低流量吸氧1～2L/分B.给予面罩吸氧4～6L/分C.给予面罩吸氧6～8L/分D.吸入经30%～40%酒精湿化的氧气，持续吸入E.吸入经20%～30%酒精湿化的氧气，间歇吸入，时间不宜超过20分／次

74.患儿女，9个月。因支气管肺炎入院，现突然出现意识烦躁不安，发绀进行性加重，伴呼吸困难。护理体检：T37.O℃，R60次／分，P180次／分，心音低钝，双肺布满湿啰音，诊断为肺炎合并心力衰竭。问：对该患儿采取的首先措施是解析：肺炎合并心衰时，应立即通知医生，立即给予吸氧，减慢输液速度等，密切观察病情变化给予对症处理。答案：(A)A.立即通知医生，给予吸氧，减慢输液速度B.取右侧卧位C.限制钠水的摄入D.清理呼吸道E.观察病情

75.患儿女，9个月。因支气管肺炎入院，现突然出现意识烦躁不安，发绀进行性加重，伴呼吸困难。护理体检：T37.O℃，R60次／分，P180次／分，心音低钝，双肺布满湿啰音，诊断为肺炎合并心力衰竭。问：该患儿需要应用地塞米松治疗，正确的疗程是解析：无答案：(C)A.5～7日B.2～3日C.3～5日D.1～2日E.7~10日

76.患儿女，9个月。因支气管肺炎入院，现突然出现意识烦躁不安，发绀进行性加重，伴呼吸困难。护理体检：T37.O℃，R60次／分，P180次／分，心音低钝，双肺布满湿啰音，诊断为肺炎合并心力衰竭。问：控制感染治疗时应注意解析：无答案：(E)A.选用抗菌谱最广的抗生素B.用药时间越长越好C.口服给药或外用D.如需用抗病毒药时可选用地塞米松E.应早期、联合、足量、足疗程应用

77.急性肺炎解析：急性肺炎：病程＜1个月。答案