健康评估课程标准

《健康评估》程标准适专：课性：开单：一课名：《健二学与用象计64学时，其中理论学三课性地护士的健康评估康理及社会该课程的学习为过以及社区内科护理学、四课基理

现夯基础课在教充分发挥确采用及时1实习内容

备充培3五课学策与议最大限过同学之时弄清尚未明白的知识点。角一总目

成严基本具二分目（）识技目（）程方目基本体验整体

学（）感度价观标立认真负责一教内与时配学时分建议篇、章

教学内第一章第二章第三章第四章

绪论健康史的采集心理评估社会评估

理论1232

实2

小计1432

第五章第六章第七章第八章第九章第十章

身体状况评估常用实验室检查心电图检查影像学检查资料分析与护理诊断护理评估单的书写

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10462

201412224合

计

40

24

64二、内要点与基本求（一）论课第一章绪论基本要求：能够解释健康评估的概念描述健康评估的内容阐述健康评估的方法举例说明健康评估的学科发展及临床意义说出健康评估的步骤复述健康评估依据资料。主要内一、健康评估的内容二、健康评估的方法三健康评估的学习目的和要求

目标要能够解释健康评估的概念能够阐述健康评估的方法能够掌握健康史评估的基本方法和内容，能正确进行健康史的采集第二章健康史评估

参考教方法与段主要教方法：讲授法息化教学、启发式教学主要教手段：电子幻灯、图片等基本要求：了解交谈在健康史采集中意义；学会健康史采集的方法；描述健康史的内容。主要内第一节健康史评估的方法

目标要

参考教方法与段主要教方法：讲一、评估方法与技巧

了解交谈对健康史采集的重要意义

授法、信息化教学

二、交谈的注意事项第二节健康史内容

能够描述交谈中的注意事项能够描述健康史的内容第三章理评估

主要教手段：电子幻灯、提问、举例、角色扮演等基本要求：能够解释心理评估的概念；阐述心理评估的常用方法；概括心理评估内容；说出心理评估的目的。主要内

目标要

参考教方法与段第一节心理估的能够阐述心理评估的概念、常用方法；主要教学法：讲概念目的与常用法说出心理评估的目的第二节心理估的内

授法、启发式教学、信息化教学主要教手段：电一我概念的组成和解释自我概念的定义、概括自我观念的子幻灯、图片、示评估方法组成、阐述自我观念的评估方法及要点意图、板书、现场演示等二绪与情感的评估

解释情绪、情感的定义、阐述情绪、情感的评估方法及要点第四章社会评估基本要求：阐述社会评估的内容目的及常用方法；阐述家庭评估，社会文化评估的内容，说出其重要意义；解释社会评估的相关概念。主要内第一节会评估的目与常用法

目标要

参考教方法与段主要教方法：讲一、社会评估的目的二、社会评估的方法第二节会评估的内一、角色评估二、人际关系评估

说出社会评估的目的与意义能够阐述社会评估的主要方法说出角色的定义阐述角色的分类说出人际关系评估的定义、人际关系的特点

授法、启发式教学、信息化教学主要教手段：电子幻灯、图片、板书等

三、家庭评估四、社会支持评估

解释家庭的定义及特征、重要性、评估方法说出社会支持的定义、阐述社会支持的评估方法第五章

身体状况评估基本要求：能够学会视、触、叩、听、嗅五种身体评估的基本方法；阐述身体各部位的评估内容；学会身体各部位的评估方法、结果判断。主要内

目标要

参考教方法与段第一节

身体状评估的准备基本方

主要教方法：讲授法、一、评估前准备二、身体评估的基本方法

能够说出用物、环境、评估者、被评估者的准备项目能够学会视、触、叩、听诊、嗅五种基本方法

信息化教学、启发式教学主要教手段：电子幻灯视频图第二节

一般状评估

片课件、临床见实习一、生命征二、意识状态三、面容与表情四、发育与体型、五、营养状态六、体位七、步态

说出性别、年龄、生命体征的评估要点；学会生命体征的测量方法能够说出意识状态的评估要点能够描述临床常见典型面容的特点说出发育与体型的评估要点营养状态的评估要点能够描述临床常见典型体位的表现能够描述临床常见典型步态的表现

等第三节

皮肤黏及浅表淋巴评估能够说出皮肤颜色、湿度、弹性、一、皮肤黏膜评估

皮疹、皮下出血的评估要点；能够说出水肿的类型及不同程度水肿的

二、浅表淋巴结评估

表现能够说出浅表淋巴结的评估方法和顺序；能够解释局部和全身淋巴结肿大的临床意义第四节

头面部颈部评估一、头面部评估二、颈部评估

能够说出头发和头皮、头颅外形和头部运动异常、眼、耳、鼻、口的评估要点；学会测量头围的方法；学会角膜反射、瞳孔对光反射、鼻窦区压痛、咽及扁桃体的评估方法能够说出颈部外形与运动、颈部血管的评估要点；能够学会甲状腺、气管居中的评估方法；第五节

胸部评一、胸部的体表标志二、胸壁、胸廓评估三、胸膜和肺评估四、心脏评估五、血管评估

能够描述胸部的重要体表标志能够阐述胸壁、胸廓评估要点；学会胸壁、胸廓的评估方法能够阐述肺脏的评估要点，学会肺脏及胸膜的评估方法能够阐述心脏评估的主要内容；学会其评估方法；举例说明异常体征的临床意义能够阐述脉搏、血压、周围血管征的评估要点；学会周围血管征的评估方法第六节

腹部评一部的体表标志和分区

能够描述腹部重要的体表标志能够说出腹部的分区方法

二、腹部评估要点

能够阐述腹部视诊、听诊的评估要点；能够学会腹部主要脏器（肝脏、肾脏）的叩诊方法及移动性浊音的叩诊评估方法能够学会腹壁紧张度、腹部压痛与反跳痛、肝脏、脾脏、胆囊的触诊评估方法第七节

脊柱与肢评估一、脊柱评估二、四肢评估

能够阐述脊柱的评估要点，学会脊柱触诊与叩诊的评估方法能够阐述四肢、关节的评估要点，学会四肢关节的触诊与叩诊的评估方法第八节

神经反评估一、生理反射二理反射及脑膜刺激征

能够说出角膜、腹壁、提睾、跖反射及深反射的评估内容能够学会病理、脑膜刺激征的评估方法第六章

常用实室检查基本要求：能够阐述常用标本采集、处理的方法与要求；能够阐述三大常规(血、尿、便)检测、肝脏和肾脏功能检测的临床意义。主要内

目标要

参考教方法与手第一节

血液检一、标本采集二、血液一般检查三、其他常用血液检查

能够阐述标本采集的正确方法及注意事项能够阐述红细胞计数、血红蛋白测定的临床意义、白细胞计数与分类检测及血小板计数与临床意义能够说出红细胞比容测定、网织红细胞计数、红细胞沉降率测定、出血时间测定、凝血时间测定、凝血酶原时间测定检测的

临床意义第二节

尿液检一、标本采集二、尿液一般检查及化学检测、显微镜检测三、其他常用尿液检查

能够阐述标本种类及采集正确方法能够概括尿量、尿液外观、气味、酸碱度、尿比重检测的临床意义够概括尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿胆红素和尿胆原、细胞、管型和结晶体检测的临床意义能够说出尿淀粉酶－羟皮质类固醇、1小时细胞排泄率测定的临床意义第三节

粪便检一标本采集二、粪便检查三隐血试

能够阐述采集方法及特殊要求能够说出粪便颜性气味的临床意义粪便镜检（细胞、食物残渣、结晶、细菌）的临床意义能出便隐血试验和粪意义第四节

肾脏功检查一、标本采集二、肾小球功能检查三、肾小管功能检查

能够阐述标本采集的正确方法及注意事项能够说出内生肌酐清除率、血清肌酐测定及血清尿素氮测定的临床意义能够说出尿浓缩稀释试验、尿渗量测定的临床意义第五节

肝脏功检查一、标本采集二、血清蛋白质测定三、血清胆红素测定四、血清酶学检查五、病毒性肝炎血清标

能够阐述标本采集的正确方法及采血量能够阐述血清总蛋白和清蛋白、球蛋白比值测定的临床意义能够阐述血清总胆红素、血清结合与非结合胆红素检测的临床意义能够阐述血清氨基转移酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转移酶检测的临床意义能够说出甲、乙、丙、丁、戊型肝炎标志

志物测定六、甲种胎儿球蛋白测定

物检测的临床意义能够说出甲种胎儿球蛋白测定的临床意义第六节

浆膜腔液检查一、标本采集二、漏出液与渗出液的鉴别

能够阐述标本采集4支干燥管分别的作用能够说明漏出液与渗出液的区别、能够说出浆膜腔积液外观和比重检测、粘蛋白定性试验，蛋白质定量、葡萄糖和乳酸脱氢酶酶学测定、细胞计数与分类检测、细菌学检查的临床意义第七节

常用血化检查一、标本采集二、血糖及其代谢物检测三、血清脂类测定四、血清电解质测定

能够阐述标本采集的正确方法及注意事项能够说出空腹血糖测定、口服葡萄糖耐量试验的临床意义能够说出血清总胆固醇测定、血清三酰甘油测定的临床意义能够说出血清钾、钠、氯化物、钙、磷测定的临床意义第七章

心电图检查基本要求：掌握心电图导联及各波段正常值；阐述心脏肥大、心律失常、心肌梗死的ECG特征；熟悉心电图的组成、命名及描记。了解心电图的测量、分析及临床应用。主要内

目标要

参考教方法与手第一节心电检查的本知识一、心电图导联能够识别心电图的十二导联二、心电图各波段的组成能够描述心电图各波段的组成和命名及各自

主要教方法：讲授法、信息化教学、启发式教学及命名三、心电图描记

的意义能够说出心电图描记方法及步骤、注意事项

主要教手段：电子幻灯、CAI课件

第二节正常心图一、心电图的测量二、ECG各波形正常值三、心电图分析方法与临床应用第三节异常心图一、心房、心室肥大二、心律失常三、心肌梗死

能够学会心电图的测量方法、心率的计算能够描述正常心电图的波形特点能够正确进行心电图分析；举例说明心电图的临床应用能够说出心房、心室肥大的心电图特点能够阐述常见显著心律失常的心电图特征能够阐述急性心肌梗死的心电图特征

等第八章

影像学检查基本要求：掌握X线常用的检查方法、检查前准备及防护能够描述影像学；掌握超声检查的方法和检查前的准备悉X线检查的临床应用和常见基本病变的表现及意义熟悉超声检查的临床应用了解线检查声检查的基本原理。主要内第一节X检查一、X线检查的基本原理

目标要能够说出X线的特性、成像原理；能够概括X线检查的临床应用

参考教方法与手主要教方法：讲授法、信息化教学、启发式教学能够说出X线检查的特征和方法；能够描述二线检查的方法及防护X线检查前患者的准备；阐述X线检查的防护

主要教手段：电子幻灯、图片、板书CAI课件、三、常见基本病变的X线表现四、计算机体层成像和磁共振成像

能够说出胸部、循环系统、消化系统、骨关视频录像等节系统常见基本病变的X线表现能够说出CT、MRI检查的原理和技术；能够描述CT、MRI检查前患者的准备；能够概括CT、MRI检查的临床应用第二节

超声检一、超声检查的基本原理

能够说出超声波的成像原理

二、超声检查的方法及临床应用三、超声检查前患者的准备

能够概括超声检查的方法及应用范围能够描述腹部、盆腔、儿童及不合作者超声检查前患者的准备第九章

资料分析护理诊断基本要求：掌握护理诊断的表述方法。熟悉护理诊断的类型及排序主要内第一节资分析一、资料的评价二、资料的归类第二节护理诊一、护理诊断的类型二、护理诊断的表述三、护理诊断的排序

目标要能够说出资料评价的重要性能够概括资料归类的方法能够概括护理诊断的类型能够正确描述护理诊断的表述方式及注意事项能够说出护理诊断的排序方式

参考教方法与手主要教方法：讲授法、信息化教学主要教手段：电子幻灯、板书等第十章

护理评估单书写基本要求：能够学会护理评估单的书写；熟悉护理评估单的书写内容及格式。了解护理评估单书写的意义。主要内

目标要

参考教方法与手第一节

护理评单的书写意及要求

主要教方一、护理评估单的书写意义二、护理评估单的书写要求

能够知晓护理评估单的书写意义能够说出护理评估单的书写要求

法讲授法、信息化教学主要教手

第二节

常用护评估单的种

段：电子幻灯、视频录一、入院评估单二、住院评估单三、出院评估单

能够学会书写护理评估单能够学会书写住院评估单能够学会书写出院评估单

像、课堂实训角色扮演、临床见实习、书面作业等（二）践课本课程实践课的形式为实训，其目的：①进一步理解学科的基本理论和基本知识；②熟练运用身体评估的基本技能；③观察、比较、综合分析、概括服务对象的健康问题，独立完成系统、全面和规范的整体健康评估，书写评估记录，提出初步护理诊断；④形成良好的职业作风和团结协作精神。序号

实

训

内

容

学时

分组要12345678

健康史采集一般状态及头颈部评估肺和胸膜评估心脏和血管评估腹部及神经反射评估实验室检查——快速血糖测定仪测定血糖心电图描记护理评估单的书写

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5人1组2人1组2