第五章-护理临床教学讲述

第五章护理临床教学

nursingclinicalteaching第一节概述临床教学概念帮助学生将既往学到的基础学问与有关诊断、治疗及护理病人的操作技能相结合，为学生供应把基础理论学问转移到以病人为中心的高质量护理中的媒介，并获得进入健康保健系统和接着教化所必需的专业及个人技能、看法和行为。其重点是强调理论与实践相结合。分析课堂学习与临床学习有哪些不同？哪个更具有挑战性？？？？课堂学习与临床学习比较临床学习：病人随机性强,心情变更影响教学支配实施病情变更具紧迫感准备工作相对困难,有时只能见习而已学生数目不能太多,否则影响教学效果涉及病人真实状况,留意爱护性医疗制度课堂学习：理论性强，进行的是模拟病历分析时间紧迫感差，可逐步分析并拟定措施不涉及病人实际情感，学生可以自由发言逻辑性与系统性均强，准备起来相对简洁可以面对众人进行，无需爱护性医疗等临床教学的内容培育临床实践技能培育组织管理实力培育书写及口头表达实力培育科研实力培育视察实力

临床教学的意义理论与实践相结合的必经途径与课堂教学组成课程的整体培育学生实际工作实力促进学生专业化角色的转换以学生为中心，让护生主动参与教学活动培育学生评判性思维和综合实力激发学生学习爱好与专业爱好改进教学方法，提高教学质量其次节临床老师的角色及其选择临床老师的角色2.教化者评估者与支配者促进者和支持者询问者和技术顾问探讨者和改革者1.护理实践参与者供应照看者健康教化者管理者和决策者合作者和协调者病人利益的维护者临床老师的选择个人素养学问结构实力结构职业道德临床老师的选择－个人素养渊博的专业学问和文化科学学问懂得教化科学规律和技巧勇于探究，富于进取精神和学术开创力高尚的道德品质临床老师的选择－学问结构基础医学学问护理专业学问文化科学学问教化学、心理学学问老师的选择－实力结构教学实力自学实力探讨实力思维实力表达实力应急实力组织管理实力老师的选择－职业道德酷爱本专业的教化工作酷爱学生，关切学生的成长乐于助人，为人师表，以身作则高度的责任心，严于律己关切爱护服务对象的疾苦第三节临床学习环境医院临床学习环境的组成医院临床学习环境资源护理类型实习生临床老师临床护理人员其他专业人员护理对象协助人员教化机会物理环境其他有助于临床学习的临床护理人员特征敬重学生的看法小组团队精神合格的护理实践教学意识社区的临床学习环境视察实力人际交往实力和沟通技巧独立解决问题临床学习环境对学生心理的影响

焦虑觉醒程度过高或过低，完成学习任务的实力都会退化临床老师对学生的影响有助于学习的看法或行为：情愿说明并回答学生的问题关切并敬重学生激励并表扬学生指出学生的进步具有幽默感声音、语调开心当学生须要时随时会出现在学生身边对学生进行指导的量适当表现出自信并信任学生不利于学习的看法或行为：

使学生有威逼感讪笑讽刺学生行为高傲轻视学生在其他人面前订正学生的错误第四节临床常用的教学方法一、阅历教学法阅历的学习：是指学习那些从阅历中获得的结果和学问，其实质是通过“做”进行学习，而不是通过听别人讲解并描述或自己阅读来学习学问。阅历教学法的特点学生的主动参与确定程度的互动性确定范围的自主性、敏捷性高度的相关性富有意义的阅历具备的两个特点：1.连续性：阅历获得－修改－深化－拓展－运用的连续过程，并为进行将来的阅历做好准备。2.互动性：阅历不能在一个个体身上简洁运行，个人之外的资源可以使阅历得以提升；客观世界和个人内在因素相互发生作用；强调接受由老师细心策划的实践活动经验了某方面的对这一阅历的反应护理实践活动考虑这一阅历对在小组中分析、区分将来的护理实践和探讨，并阐明所产生的意义这一阅历护理的阅历学习过程护理实践中阅历学习的过程分类的水平1．面临2．参与3．认同4．内在化5．传播具体描述意识到一个阅历成为某个经验中的一员把学习者与要学内容联系起来阅历接着影响其生活方式试图去影响他人阅历的分类阅历分类在护理中的应用分类的水平护理应用1.面临观看一次注射或测血压2.参与准备进行一次注射或测血压3.认同能够娴熟完成注射或测血压4.内在化注射或测血压成为生活中的一部分5.传播教其他同学或病人注射或测血压老师在阅历学习中的角色功能1.面临激励者2.参与催化剂3.认同调整者4.内在化支持者5.传播指责家和评价者分类的水平老师的角色功能二、带教制带教制：一种常用的个体化的临床教学方法。一般是一个老师带一个或几个学生，学生在每天的临床实践中与一个角色榜样共同工作。带教过程的组织1.学生进入临床前，依据教学大纲、学生层次、学生多少、实习目的等选择合适的教具、教学方法和护理服务实践对象。2.学校老师和临床老师共同备课。3.学生进入学习环境，由带教老师组织学生参观或进行操作练习。4.带教老师可以实行“一看二练三放手”的方式逐步指导学生进行护理操作，并刚好反馈。学习动机激发技巧技巧 如何运用出现频度吸引学生的留意力表现出对主题的爱好激发新颖 心主动促进方式语言幽默引导学生运用有关的教学手段制约学生的爱好挑战他们的成功让学生感到自身的价值并不断得到嘉奖刺激学生的期望激发他们的信任着重正性期望制订成功完成某项操作的标准为学生的成功创建机会增加满足度为有意义的实践操作供应嘉奖即使实践操作不成功，也会得到某种程度的确定带教制的优点对老师的好处有助于增进老师的学问和技能老师感到被须要并受敬重，增加他们工作的满足度可以改善老师的人际关系对学生的好处可以获得很多有价值的帮助选择最适合的服务对象，达到学习目标避开工作中的失误，杜绝差错事故发生进行一些专题探讨，熬炼科研和创新实力带教制的不足带教老师的压力压力来源：1）重复的带教过程及额外时间、精力的花费2）师生性格及教化背景不同3）对学生进行评价及遇到表现差的学生带教老师遇到医院与学校目标不一样时缺乏有效的嘉奖机制学生主要接触带教老师，不能博采众长；同时，带教老师的行为对其影响太大三、实习前后探讨会实习前探讨会：一般半个小时。老师澄清实习目的、支配实习的理由和实习的内容及希望达到的目标。实习后探讨会：一般在最终半个小时。由学生自己主持。给每个学生供应一个重新相识分析自我的机会，评价当天护理实习的有效性，共享成果，解决疑问。四、临床查房是临床工作中为了提高医疗护理质量及临床教学水平而实行的一种较好的教学方式。学生在参与查房时避开用一张纸作记录，因为不但很简洁丢失，还可能使病人本身或其他人读到应当保密的细微环节。五、病房专题报告及研讨会对临床护理发展的新概念、新理论、新方法、新技术等进行专题讲座和研讨，以期引入新学问，拓宽学生的眼界，开阔学生思路，提高学生实力主要特点是新颖 ，学生可以得