护士资格统考题库（全真题库）

（新版）护士资格统考题库（全真题库）

—、单选题

1患者男性，26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛，夜间常痛醒，

进食后可以缓解，今日进食后感上腹饱胀，频繁呕吐宿食，初步诊断

为

A、十二指肠溃疡伴幽门梗阻

B、胃癌

C、急性胃炎

D、慢性胃炎

E、胃溃疡伴出血

答案：A

解析：幽门梗阻：主要发生于十二指肠溃疡或幽门管溃疡。主要表现

为餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食，严重时可引起水和电解质紊乱，

并有营养不良和体重下降。

2精神分裂症最多见的幻觉是

A、听幻觉

B、触幻觉

C、嗅幻觉

D、本体幻觉

E、视幻觉

答案：A

解析：精神分裂症最突出的感知觉障碍是幻觉，有时可以相当顽固，

其特点是内容荒谬脱离现实最常见的是幻听，主要是言语性幻听。

3类风湿关节炎缓解期最重要的护理措施是

A、避免疲劳

B、避免精神刺激

C、避免寒冷、潮湿

D、指导医疗体育锻炼

E、预防感染

答案：D

解析：类风湿关节炎以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为

主要临床表现，缓解期应做一些医疗体育锻炼，保持关节的功能，提

高生存质量。

4肺段切除术后患者应取

A、平卧位

B、头低足高仰卧位

C、健侧卧位

D、1/4侧卧位

E、患侧卧位

答案：C

解析：肺段切除术或樑形切除术者，应避免手术侧卧位，尽量选择健

侧卧位，以促进患侧肺组织扩张。

5患者，女性，40岁，右眩骨骨折行内固定术后，护士的健康宣教

错误的是

A、中期逐步活动骨折部位的上、下关节，动静结合

B、活动范围由小到大，幅度和力量逐渐加大

C、活动量应固定，始终一致

D、主动和被动活动相结合

E、早期主要进行肢体的等长舒缩运动，防止肌肉萎缩

答案：C

解析：从整复固定后开始，功能锻炼贯穿于骨折愈合的全过程。骨折

早期主要进行肢体的等长舒缩运动，防止肌肉萎缩。骨折中期（第2

周后），逐步活动骨折部位的上、下关节，动静结合，循序渐进，主

动运动与被动运动结合，活动范围由小到大，幅度和力量逐渐加大。

骨折后期，骨折接近临床愈合，功能锻炼的目的是增强肌力，可在抗

阻力下锻炼，上肢可提举重物，下肢踢沙袋。防止肌肉萎缩、关节僵

硬、骨质脱钙。

6患者，女性，30岁，服敌百虫中毒，急诊抢救。护士为其洗胃清

除毒物，禁用的洗胃液是

A、清水

B、1:15000~1:20000高猛酸钾

C、2%~4％碳酸氢钠

D、1％盐水

E、0.9％生理盐水

答案：C

解析：敌百虫可用洗胃溶液：1％氯化钠或清水，1:15000~1:20

000高猛酸钾。禁忌药物：碱性药物。

7对于急腹症的腹痛描述，下列不正确的是

A,charcot三联症见于急性胆管炎

B、症状与体征不符多见于胆道蛔虫症

C、急性单纯性机械性肠梗阻腹痛定位明确

D、消化性溃疡穿孔腹痛定位明确

E、转移性腹痛主要见于阑尾炎

答案：C

解析：考察腹痛症状。单纯性肠梗阻没有腹膜刺激征，即无明确的压

痛和反跳痛部位，因此定位不准确。

8．不适宜高热量饮食的病种是

A、甲亢

B、高热

C、烧伤

D、产妇

E、糖尿病

答案：E

解析：糖尿病患者由于胰岛素分泌不足导致血糖过高代谢障碍，因此

禁忌吃任何甜的（加糖）食物，例如巧克力、蛋糕等，而这些食品通常

为高热量食物。

9血小板减少性紫瘢病因

A、细菌直接感染

B、自身免疫

C、变态反应

D、病毒

E、寄生虫

答案：B

解析：考点：特发性血小板减少性紫瘢的病因和发病机制；精析：血

小板减少性紫瘢是—种自身免疫性疾病。故本题选B。感染、病毒寄

生虫只是诱因，不是致病根本原因。避错：部分考生易误选A项，

特发性血小板减少性紫瘢，是一种自身免疫性出血综合征，也称自身

免疫性血小板减少，是血小板免疫性破坏，外周血中血小板减少的出

血性疾病。病因未明，与感染、免疫因素、肝脾等有关。故本题选择

B项。

10用环氧乙院消毒灭菌时，操作错误的是

A、环氧乙院应放在阴凉通风，无火源及明火处

B、环氧乙院可用于乙肝患者污染的光学仪器的消毒灭菌

C、储存温度应低于40°c

D、环氧乙炕可用千化纤织物的消毒灭菌

E、灭菌后的物品可直接使用

答案：E

解析：灭菌后的物品使用前应用无菌生理盐水冲洗干净。

11为了改善睡眠质量，老年人睡前应注意

A、多饮水

B、加强活动

C、阅读兴奋书籍

D、用热水泡脚

E、加餐

答案：D

解析：老年人睡前应保持稳定情绪，避免剧烈运动。晚餐应在睡前两

小时完成，清淡为主，不宜过饱。还可在睡前用热水泡脚，以促进睡

眠。

12患者，男性，22岁，因运动时自发性气胸入院。护士进行出院指

导时告知其预防复发的关键措施是

A、戒烟

B、避免暴饮暴食

C、避免屏气用力

D、适度进行体育锻炼

E、保待心情平和

答案：C

解析：自发性气胸的病人应积极治疗肺部基础疾病。避免抬举重物、

剧烈咳嗽、屏气用力排便等，防治便秘。

13流行性感冒的确诊的主要依据是

A、呼吸道症状轻微而全身中毒症状重

B、病毒分离

C、血凝抑制试验

D、影像学检查

E、发病季节

答案：B

解析：病毒分离：是确定诊断的重要依据，将急性期病人鼻咽分泌物

或口腔含漱液接种于鸡胚羊膜囊进行病毒分离。

14颅中窝骨折最易损伤

A、嗅神经

B、视神经

C、动眼神经

D、三叉神经

E、面神经

答案：E

15患者，女，55岁，因胆道结石入院，今晨进行内镜逆行胰胆管造

影(ERCP)术，术后患者出现腹痛，测血清淀粉酶达3200U/L（索氏），

该患者可能并发了

A、胆痉

B、内出血

C、胰腺炎

D、感染性休克

E、结石嵌顿

答案：C

解析：ERCP术后易诱发胰腺炎，因此应在术后3小时内及第2日晨

测血清淀粉酶1次，并注意观察患者体温、腹部清况。本患者已出现

了腹痛，血清淀粉酶升高，因此可能并发了急性胰腺炎。

16在医疗活动中产生的感染性废物和病理性废物，应投放的专用垃

圾袋是

A、黄色垃圾袋

B、黑色垃圾袋

C、红色垃圾袋

D、绿色垃圾袋

E、蓝色垃圾袋

答案：A

解析：《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准(HJ421-2008)》

规定：黄色垃圾袋盛装感染性、病理性垃圾；红色垃圾袋盛装放射性、

化疗性医疗垃圾；黑色袋垃圾袋盛装日常生活中的垃圾；绿色垃圾袋

盛装可回收性垃圾。

17流产合并盆腔感染，正确的处理是

A、避免交叉感染

B、取侧卧位

C、每日测呼吸4次

D、给高蛋臼、高胆固醇饮食

E、会阴冲洗每日2次

答案：A

解析：应取半卧位，以局限炎症，注意体温和血象，保证足够营养摄

取，保持外阴清洁，禁坐浴和冲洗。

18产妇严某，30岁，产后1小时观察，宫底质软，按摩后宫底变硬

并有大量血块排出。应考虑

A、软产道损伤

B、胎盘残留

C、凝血功能下降

D、子宫收缩乏力

E、极度营养不良

答案：D

解析：宫缩乏力症状：胎盘剥离后因子宫收缩乏力而子宫出血不止，

流出的血液能凝固，按摩子宫及使用宫缩剂后子宫变硬。宫底按摩处

理ABCE时无效。

19属于阴的脉象是

A、洪脉

B、长脉

C、浮脉

D、实脉

E、涩脉

答案：E

解析：脉学认为：浮脉、长脉、滑脉、洪脉属阳脉：沉脉、短脉、涩

脉属阴脉。

20患儿，女，3岁，自生后8个月起出现青紫并逐渐加重，生长发

育明显落后于同龄儿，才午状指（趾），喜蹲踞，该患儿最易出现的并发

症为

A、贫血

B、心力衰竭

C、呼吸道感染

D、脑栓塞、脑脓肿

E、感染性心内膜炎

答案：D

解析：年幼就出现青紫，生长发育明显落后于同龄儿，忤状指（趾），

喜蹲踞，符合法洛四联症的临床特寺，此病由于长期缺氧，红细胞代

偿性增加，血液黏稠度高，易并发脑栓塞、脑脓肿等。

21李女士，28岁初产妇，现孕39周，下列哪项是预示该孕妇l~

2天即将分挽的先兆表现

A、见红

B、胎儿下降感

C、尿频

D、宫缩痛

E、高血压

答案：A

解析：正式临产前1~2天，子宫下段扩张，宫颈管消失，宫颈内口

附近的黏膜与该处的宫壁分离，毛细血管破裂出血与宫颈管内的黏液

相混合排出，称见红。

22.2003年春季在我国发生—种传染性非典型肺炎，世界卫生组织将

其命名为严重急性呼吸道综合征，初步认定的病原体是

A、病毒

B、细菌

C、军团菌

D、衣原体

E、新型冠状病毒

答案：E

23窦性心动过速的常见病因是

A、健康运动员

B、应用受体阻滞剂时

C、睡眠状态

D、使用阿托品时

E、洋地黄过量时

答案：D

解析：窦性心动过速的常见病因：（1）生理性因素：吸烟、饮茶、

咖啡、酒，剧烈运动或情绪激动等。(2)病理性因素：发热、休克、

贫血、心肌缺血、心力衰竭和甲亢等。(3)药物因素：阿托品、肾

上腺素等交感神经兴奋药和盐酸氯胺酮等麻醉药。

24.胃肠减压期间的护理中，下列哪项是错误的

A、患者应禁食及停口服药物

B、随时观察吸引是否有效

C、加强口腔护理

D、及时更换收集瓶

E、若发现胃管有鲜红血液吸出，继续持续吸引

答案：E

解析：考点：胃肠减压的护理；精析：胃肠减压的目的有：吸出胃肠

道内的气体和液体，从而减轻腹胀、降低肠腔压力，减少肠腔内的细

菌和毒素，改善肠壁血运；减少胃肠液积聚，减少消化液自穿孔部位

涡出，减轻腹胀，改善胃肠道供血，有利于胃肠蠕动的恢复，亦有利

千麻醉和手术的安全；减轻胃肠道的张力，防止胃过度膨胀，减轻吻

合口张力，促进吻合口的愈合。若有鲜红色液体吸出，说明术后有出

血，应停止胃肠减压，并通知医生。引流装置每日应更换—次。故本

题选E。避错：部分考生可能会选择A，认为胃肠减压期间患者应禁

食及停口服药物，这是不对的，胃肠减压期间食物以流食为主，可以

通过胃管注入所有药物也不应停服应研磨过可通入胃管注入。E若

发现胃管有鲜红血液吸出，提示有出血，应立即停止胃肠减压。

25胆总管引流术后，T管引流胆汁过多常提示

A、肝细胞分泌亢进

B、胆管分泌胆汁过多

C、胆囊浓缩功能减退

D、胆道下端梗阻

E、十二指肠反流

答案：D

26患者男，34岁。主诉总能听到同事在屋里议论自己，可走进屋里

却没有人。此患者的精神症状属于

A、感觉过敏

B、错听

C、物理影响妄想

D、幻听

E、夸大妄想

答案：D

解析：幻听是—种歪曲或奇特的听觉，并没有相应的外部声音刺激作

用千听觉器官。幻听的内容多种多样。患者可听到单调的或复杂的声

音。非言语性幻听属原始性幻听，如机器轰鸣声、流水声、鸟叫声，

多见千脑局灶性病变。最多见的是言语性幻听，常具有诊断意义。幻

听的内容通常是对患者的命令、赞扬、辱骂或斥责，因此患者常为之

苦恼和不安，并产生拒食、自伤或伤人行为。有时“声音＇把患者作

为第三者，内容是几个人议论患者。幻听常影响思维、情感和行为，

如侧耳倾听，甚至与幻听对话，破口大骂，也可能出现自杀以及冲动

毁物的行为。幻听可见于多种精神障碍，其中评论性幻听、议论性幻

听和命令性幻听为诊断精神分裂症的重要症状。故选D。解题关键：

幻听是一种歪曲的听觉，并没有相应的外部声音刺激作用千听觉器官。

27过氧乙酸的使用和保管方法，不正确的是

A、易氧化分解，应现用现配

B、不可用千纺织品的消毒

C、5％溶液用千浸泡金属器械

D、2％溶液用千空气消毒

E、防高温引起爆炸

答案：C

解析：过氧乙酸对金属有腐蚀性，不可用于金属器城的消毒。

28患者男性，48岁。患有哮喘20年，—天前凌晨因感冒受凉再次

发作，经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制，下午来医院急诊气

急明显，口唇发组，鼻翼扇动，不能平卧，诊为哮喘持续状态，护理

重症哮喘患者时，错误的是

A、安排舒适的半卧位或坐位

B、给予低流量具导管吸氧

C、限制水的摄入

D、痰多黏稠者可作药物雾化吸入

E、守护在床边，加强心理护理

答案：C

解析：对支气管哮喘患者应鼓励饮水，饮水量＞2500ml/C。以补充

丢失的水分，稀释疲液，防止便秘。重症者应给予静脉输液，注意补

液速度，及时纠正水、电解质、酸碱失衡清况。

29以下是肥厚型心肌病常见的临床表现，除了

A、胸痛

B、卧位心绞痛

C、起立或走动时晕厥

D、劳累时呼吸困难

E、胸骨左第3肋～第4肋间收缩期喷射性杂音

答案：B

解析：考点：肥厚性心肌病的表现；精析：肥厚型心肌病男女间有显

著差异，大多在30~40岁出现症状随着年龄增长症状更加明显，

主要症状有©呼吸困难，劳力性呼吸困难，严重呈端坐呼吸或阵发性

夜间呼吸困难。＠心绞痛；常有典型心绞痛，劳力后发作。胸痛持续

时间较长，用硝酸甘油含化不但无效且可加重。＠晕厥与头晕；多在

劳累和改变体位时发生。血压下降所致。＠心悸；患者感觉心脏跳动

强烈。故选B。避错：部分考生易错选D，误认为劳累时呼吸困难不

是肥厚型心肌病常见的临床表现，肥厚型心肌病的主要症状包括：呼

吸困难、心绞痛、晕厥与头晕、心t季，心尖部可出现收缩期杂音，梗

阻者可在胸骨左缘3~4肋间闻及收缩期杂音。

30产后血性恶露一般持续

A1~2天

B、3~4天

C、5~6天

D、7~8天

E、9~10天

答案：B

31患儿男，8个月。体温40.5°(I下列为其物理降温的方法错误的

是

A、放置冷袋

B、冷湿敷

C、75％乙醇擦浴

D、温水浴

E、冰盐水灌肠

答案：C

解析：婴幼儿发热可采用冰袋、冷湿敷、温水擦浴、冰盐水灌肠等方

法降温，但禁忌使用酒精擦浴，因酒精发挥作用太快，会有反作用，

患儿可能会开始全身颤抖，而引起体温的再次升高；酒精会通过皮肤

和呼吸道被患儿吸入体内，引起酒精中毒，甚至昏迷；因酒精擦浴能

兴奋神经，可引起反射性心率减慢，甚至引起心室纤颤及传导阻滞而

导致心跳骤停；有些患儿会对酒精过敏，而引起全身不良反应。如皮

疹、红斑、瘟痒等。故应选C。解题关键：婴幼儿发热禁忌使用酒精

擦浴。

32．大温不保留灌肠的禁忌证，不包括

A、妊娠

B、急性腹膜炎

C、消化道出血

D、肠穿孔

E、外痔

答案：E

解析：大量不保留灌肠的禁忌证包括急腹症、妊娠、消化道出血、严

重心血管疾病等。

33使用超声波雾化吸入器，水槽内应加

A、自来水

B、温水

C、热水

D、5％葡萄糖溶液

E、冷蒸溜水

答案：E

解析：使用超声波雾化吸入器，水槽内应加冷蒸溜水。

34在腹外茄发病的诸多因素中，最重要的因素是

A、妊娠

B、举重

C、慢性腹水

D、慢性咳嗽

E、腹壁强度降低

答案：E

解析：腹壁强度降低和腹内压力增高是腹外痐的主要原因，腹壁有先

天性或后天性薄弱或缺损是腹外痐的发病基础。

35患者，男性，26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛，夜间常痛

醒，进食后可以缓解，今日进食后感上腹饱胀，频繁呕吐宿食。初步

诊断为

A、胃溃疡伴出血

B、十二指肠溃疡伴幽门梗阻

C、胃癌

D、急性胃炎

E、慢性胃炎

答案：B

解析：幽门梗阻：主要发生于十二指肠溃疡或幽门管溃疡。主要表现

为餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食，严重时可引起水和电解质紊乱，

并有营养不良和体重下降。

36患者，女，42岁，因高血压，医生给予口服卡托普利50mg,一

日3次，晚上患者无意多服了—次。第二天起床时感到眩晕、恶心，

此时护士应迅速协助患者

A、下床活动下肢

B、平卧抬高下肢

C、坐位并吸氧

D、再服1片卡托普利

E、饮糖水少许

答案：B

解析：此时患者最可能发生低血压。

37患者，女性，38岁，突发剧烈腹痛来诊。视诊见患者面色苍白、

出冷汗。确诊明确之前，值班护士不宜采用的措施是

A、测量生命体征

B、与医生沟通，留血标本

C、了解病史，进行护理评估

D、给予热水袋止痛

E、开放静脉通道，准备急救物品

答案：D

解析：在疼痛原因未明确之前，不可采用热敷、药物镇痛等措施，以

免掩盖或加重患者的病情，导致错误的诊断。

38患者女，so岁。自述严重失眠，苦恼不已，但其配偶陈述其睡眠

时间每晚可达7~8小时，日间精神状态好。该患者属于

A、生理性失眠

B、心理性失眠

C、心理生理性失眠

D、适应性失眠

E、矛盾性失眠

答案：E

解析：矛盾性失眠也称睡眠感缺失，主诉严重失眠，但没有客观的睡

眠异常的证据，日间功能受损的程度也和所诉的睡眠缺乏的程度不相

符。

39妇女，27岁，停经60天，恶心呕吐—周，每日呕吐3~4次，

进食量明显减少，尿酮体阴性，正确的护理措施是

A、高蛋白饮食

B、鼓励少量多餐

C、绝对卧床休息

D、输血

E、日服镇静剂

答案：B

解析：恶心呕吐：应加强营养、注意饮食，吃容易消化吸收富含蛋

白质、维生素及矿物质的食物，应避免空腹，少量多餐；食用清淡食

物；给予精神鼓励和支持。妊娠剧吐需住院治疗。

40患者，女性，21岁，眼部整形术后。患者上脸肿胀，局部有少量

出血。为配合止血，护士可采取的措施是

A、手掌根部压迫上下眼脸

B、眼部放置冰袁

C、局部涂凡士林保护皮肤，放置热水袋，注意避免烫伤

D、局部红外线照射

E、用50％硫酸镁湿热敷

答案：B

解析：应选用冰囊进行局部冷疗，使血管收缩，以减少出血。

41患者，女性，27岁，产后3周，右侧乳腺出现红、肿、热、痐，

经处理后乳腺出现波动感。需采取的治疗方法是

A、B超检查

B、经静脉输注抗生素

C、局部用药

D、切开引流

E、患侧停止哺乳

答案：D

解析：脓肿形成后，主要治疗措施是及时作脓肿切开引流。

42下列对于未成熟儿的护理措施不正确的是

A、保持呼吸道通畅，以防窒息

B、观察体温变化，加强保暖

C、持续高浓度氧气吸入，维持有效呼吸

D、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染

E、合理喂养

答案：C

解析：早产儿常规高浓度吸氧，或吸氧时间过长容易导致早产儿视网

膜病。

43破伤风杆菌芽胞需煮沸多久可杀灭

A、30分钟

B、60分钟

C、90分钟

D、120分钟

E、15分钟

答案：B

解析：破伤风杆菌芽胞需煮沸60分钟可杀灭。

44.MRI检查患者应取下所佩戴的哪类物品

A、金属物品

B、塑料制品

C、橡胶制品

D、宝石

E、玻璃制品

答案：A

解析：由于金属物品可产生金属伪影而影响MRI成像质量，故检查

前应嘱咐患者取下义齿、发夹、戒指、耳环、钥匙、手表、硬币等一

切金腐物品

45．围生儿期是指胎龄满28周至生后

A1天

B、3天

C、7天

D、2周

E、4周

答案：C

解析：围生儿期是指胎龄满28周至生后7天。

46患者女，47岁。表现为非常欢快，讲话时兴高采烈，自觉无比舒

畅和幸福，对他人有很大的感染力。此患者的精神症状属于

A、欣快

B、情感爆发

C、感觉过敏

D、思维散漫

E、情感高涨

答案：E

解析：情感高涨：情感活动明显增强，表现为与环境不相符的自我感

觉良好，过分地兴高采烈、喜笑颜开，眉飞色舞。常见于躁狂状态。

47以下哪种清况不属千高危儿

A、早产儿

B、出生Apgar评分8分

C、母亲为吸毒人员

D、母亲为Rh阴性血型

E、母亲分挽过程使用了镇静剂

答案：B

解析：高危儿的高危因素包括母亲因素、分挽因素和胎儿因素，C、

D属于母亲因素，E是分挽因素，A是胎儿因素，只有B是正常的。

48．口底颌下及颈部蜂窝织炎的最严重后果是

A、全身性感染

B、发热

C、呼吸困难、窒息

D、吞咽困难

E、化脓性海绵状静脉窦炎

答案：C

49患者男性，56岁。肝硬化病史5年，今日饮酒后突然大量呕血，

伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。该患者最易出现的并发症为

A、心力衰竭

B、肾功能衰竭

C、肝性脑病

D、水、电解质紊乱

E、自发性腹膜炎

答案：C

解析：上消化道出血是肝硬化最常见的并发症，多突然发生大量呕血

或黑便，出血后血液淤积在胃肠道内，经细菌分解作用后，产生大量

的氨，由肠壁扩散至血循环，引起血氨升高，从而促发肝性脑病。

50某新生儿，出生后心率98次／分，呼吸浅慢且不规则，四肢活动

活跃，有喉反射，全身青紫。助产护士为其Apgar评分为

A、4分

B、6分

C、8分

D、10分

E、2分

答案：B

解析：心率<100次／分计1分，呼吸不规律计1分，四肢活动活跃

计2分，有喉反射计2分。全身青紫计0分。

51患者，女性，58岁。现胃大部切除术后第三天，体温39.2°(。在

护理患者的过程中，属千独立性护理措施的是

A、用温水为患者擦浴

B、通知营养科调整患者饮食

C、开放静脉通路，点滴抗生素

D、检查血常规，观察白细胞数量

E、遵医嘱发退热药

答案：A

解析：护理措施可分为以下三类：依赖性的护理措施、协作性的护理

措施和独立性的护理措施。依赖性的护理措施：即护士遵医嘱执行的

具体措施，如给药、静脉输液等。独立性的护理措施：即护士在职责

范围内，根据所收集的资料，经过独立思考、判断所决定的措施。如

护土发现患者发高烧，然后用温水帮患者擦浴，帮助降温。协作性的

护理措施：即护士与其他医务人员之间合作完成的护理活动。比如护

士协助医生进行颈静脉穿刺。选项E、C属于依赖性护理措施；B、D

腐千协作性护理措施；A属于独立性护理措施。

52自身免疫性胃炎所致恶性贫血的有效治疗方法是

A、输新鲜血

B、肌注促红细胞生成素

C、肌注维生素B12

D、口服维生素B12

E、给予静脉高营养

答案：C

解析：维生素B12与壁细胞分泌的内因子结合后才能被肠黏膜细胞吸

收，自身免疫性胃炎因存在抗内因子抗体，其内因子量少，肠黏膜对

维生素B12吸收障碍，故口服维生素B12无效，必须选择肌内注射补

充维生素B12。

53在护患交谈中，护士移清是指护土

A怜悯患者

B、鼓励患者

C、表达自我感清

D、理解患者感清

E、同清患者

答案：D

解析：护土移情即感清进入的过程。移膺是从他人的角度感受、理解

他人的感清是分享他人的感清而不是表达自我感清，也不是同清

怜悯他人。在护患交谈过程中，为了深入了解患者、准确地掌握患者

的信息，护士应从患者的角度理解、体验其真情实感。

54预防风湿热的关键是

A、防治链球菌感染

B、手术摘除感染的扁桃体

C、注射长效青霉素

D、磺胺类药物预防性治疗

E、长期口服小剂量阿司匹林

答案：A

解析：考点：风湿热的预防；精析：风湿热是—种可以预防的疾病，

其与链球菌的关系十分密切，因此防止链球菌感染的流行是预防风湿

热的一项最重要的环节。故本题应选A。而C是对已患过风湿热的患

者，积极预防链球菌感染复发，采取的青霉素预防性治疗方式。对青

霉素过敏者可用磺胺类药物预防性治疗。慢性扁桃体炎反复急性发作

者（每年发作2次上），应手术摘除扁桃体可预防初次风湿热，但扁

桃体摘除后，仍可发生溶血性链球菌咽炎，应及时治疗。所以关键是

预防链球菌感染。长期口服阿司匹林对预防风湿热没有任何效果，故

E错误。避错：本题B、C、D选项都可以预防风湿热的初发和复发，

但都是治标不治本的措施，而这些措施的唯一目的和关键所在就是防

止链球菌的感染。

55急性左心衰竭的药物治疗不包括

A、抗生素

B、支气管解痉剂

C、利尿剂

D、血管扩张药物

E、镇静剂

答案：A

解析：抗生素具有杀菌作用，不是急性心衰常规用药。

56某新生儿，出生后医生告知家属该小儿患有先天性心脏病：法洛

四联症。该疾病合适的手术年龄为

A,1~2岁

B、3~5岁

C、5~9岁

D、9~12岁

E、12岁以后

答案：C

解析：本题考察法洛四联症外科治疗。绝大多数患儿可施行根治术。

轻症患儿，手术年龄以5~9岁为宜。根治有困难可做姑息手术即体

肺分流术。

57下述哪项不属于妇女保健

A、青春期保健

B、围婚期保健

C、哺乳期保健

D、儿童期保健

E、孕期保健

答案：D

解析：妇女保健工作内容包括：青春期保健、围婚期保健、生育期保

健、围生期保健。

58烧伤患者的室外内温度是

A、26~28°(

B、28~30°C

C、30~32°c

D、24~26°(

E、22~24°c

答案：C

解析：考点：中重度烧伤的紧急处理；精析：烧伤患者病房室温以3

o~32°c为宜，相对湿度为30%~40%。故本题选C。避错：本题中

唯有C的温度是大千30°C，明显不同于其他选项，当然如果考生能

记住烧伤患者病室要求的室温和湿度那更好。

59对门静脉高压症的诊断最有价值的表现是

A、脾大，脾功能亢进

B、黄疽、腹水

C、上消化道大出血

D、食管－胃底静脉曲张

E、肝功能不全

答案：D

解析：考点：肝硬化的临床表现；精析：胃镜检查是一种安全而有极

高诊断价值的方法而食管胃底曲张静脉是诊断门静脉高压症的直接

证据；在食管下段或食管一胃连接部，常可看见3-5条宽度不—的曲

张静脉，检查的重点是仔细观察其部位、曲张静脉的宽度、基本色调、

有无红色征(RC)等，故本题选D。避错：本题部分考生可能会选择A。

正常情况下摸不到脾，脾大后，在左肋缘下可触及，脾大均伴有不同

程度的脾亢，这是对门静脉高压症临床表现的—种，对门脉高压的诊

断有临床价值，但最有价值的是食管－胃底静脉曲张，是诊断门静脉

高压症的直接证据，阳性率高千上消化道钡餐检查。

60下肢静脉曲张患者为避免腹内压增高，所采取的护理措施不包括

A、保持大便通畅

B、避免长时间站立

C、有计划地减轻体重

D、使用弹力绷带

E、穿宽松衣物

答案：D

解析：避免腹内压增高的方式主要有避免久站、避免穿紧身腰带和衣

物、保持排便通畅，肥胖者应有计划减轻体重，使用弹力绷带是为了

促进静脉回流。

61服用短效避孕药期间如淜服，补服的时间应在

A、4小时内

B、8小时内

C、12小时内

D、24小时内

E、36小时内

答案：C

解析：短效避孕药自月经周期第5日开始，每晚1片，连服22日，

不能间断，若混服可于次晨(12小时内）补服1片。故本题答案为

C。解题关键：掌握短效避孕药的服用方法，记清服药日期与时间。

62绒毛膜癌化疗最常见、最严重的并发症是

A、骨髓抑制

B、脱发

C、剥脱性皮炎

D、肝、肾损害

E、消化道反应

答案：A

解析：化疗药物均可引起骨髓抑制，表现为白细胞和血小板下降，甚

者红细胞血红蛋白下降等其中中性粒细胞的减少会发生继发感染。

血小板下降可引起出血，因此骨髓抑制是绒毛膜癌化疗最常见、最严

重的并发症，故选A。脱发、剥脱性皮炎、肝肾损害和消化道反应在

化疗中也是常见的不良反应，但均没有骨髓抑制严重，故B、C,D、

E错误。解题关键：绒毛膜癌治疗原则以化疗为主，手术为辅。

63肌内注射时，下列措施哪项不妥

A、注射前做好解释

B、取骼前上棘和尾骨连线的外上1/4处为注射部位

C、推药液宜慢

D、注射油剂，针头宜粗长

E、刺激性强的药液后注射

答案：B

解析：考点：肌内注射法；精析：说明注射目的和注意事项，以取得

患者的合作，故不选A。联线法确定注射点时应取骼前上棘和尾骨连

线的外上1/3处为注射部位，要是不在正确的部位注射，会有损伤坐

骨神经的危险。故本题选B。进针和拔针要快，注射药液要慢，减轻

疼痛，故不选C。黏稠度高的药液针头宜粗；若同时注射数种药物，

应最后注射刺激性强的药液，以减轻疼痛，故不选D、E。避错：本

题主要考察考生对肌内注射操作的掌握。选错的考生未能很好的掌握

肌内注射的定位。联线法确定注射点时应取骼前上棘和尾骨连线的外

上1/3处为注射部位，十字法是在臀裂顶点向左向右侧划一水平线，

从骼峭最高点作一垂直平分线，将一侧臀部分为四个象限，其外上象

限避开内角为注射去，要是不在正确的部位注射，会有损伤坐骨神经

的危险。故本题选B。

64妊娠后期心血管系统发生变化不会出现的是

A、心搏出温增加

B、心率加快

C、大血管扭曲

D、心尖部可闻及舒张期杂音

E、隔肌上抬，心脏变位

答案：D

解析：妊娠期循环系统的变化：＠心脏：妊娠后期因腮肌升高，心脏

向左、向上、向前移位；使大血管轻度扭曲，加之血流量增加及血流

速度加快，在多数孕妇的心尖区可听及1~2级柔和吹风样收缩期杂

音，．＠心排出量：自妊娠10周开始增加，至妊娠32周达高峰；＠

血压：在妊娠早期及中期血压偏低，在妊娠晚期血压轻度升高；＠静

脉压：股静脉压于妊娠20周开始，于仰卧位、坐位或站立时均明显

升高。故A、B、C、E选项均正确，不会发生的变化是D。故选D。

解题关键：妊娠时血容量增加，所以收缩期由于血流量大，会产生杂

音，但不是舒张期杂音。

65护士为卧床患者洗发时，操作不正确的是

A、病室温度在24°C左右

B、及时询问患者的感受

C、用指甲揉搓患者的头发和头皮

D、观察患者面色及呼吸有无改变

E、洗发时用棉球塞患者双耳、纱布盖双眼

答案：C

解析：用指甲揉搓患者的头发和头皮易造成损伤，护士亦不可留长指

甲。

66患者女，43岁。直肠癌术后，以下健康教育内容错误的是A、为

保持大便通畅，可进食大量含粗纤维的食品

A、化疗者，应定期复查白细胞总数及血小板计数

B、术后每3~6个月复查CE

C、肝、肺等功能

D、应定期作造口灌洗

E、可恢复正常人的生活和社交活动及适量运动

答案：A

67患者男性，34岁。散步时小腿部不慎被锈铁丝划伤，伤口较深。

预防破伤风最关键的措施是

A、严密观察

B、早期、彻底清创

C、大量应用抗生素

D、注射免疫球蛋白

E、注射破伤风类毒素

答案：B

解析：创伤后早期彻底清创，敞开引流，改善局部循环，是预防破伤

风发生的关键。

68某新生儿生后3天，因今早发生惊厥就诊，查血钙1.3mmol/L。

护士应对患儿采取的紧急处理是

A、立即现场抢救，气管插管

B、静脉注射稀释的10％葡萄糖酸钙

C、肌内注射解痉药

D、保持病室安静，避免任何刺激

E、氧气吸入输液

答案：B

解析：新生儿低钙血症治疗：迅速提高血清总钙水平，降低神经肌肉

的兴奋性。如患儿发生惊厥，遵医嘱稀释后静脉缓慢注射或滴注稀释

的10％葡萄糖酸钙。

69患者男性，45岁。在野外工作时足底不填被锈钉剌伤数日后，出

现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，来急诊就诊，考虑可能为破伤

风。其中重要的治疗环节是

A、用青霉素

B、控制并解除痉挛

C、隔离

D、密切观察

E、用TAT

答案：B

解析：破伤风的潜伏期一般是6~12天，也有1~2天内就发病的。

潜伏期越短者，预后就越差。也有在伤后数月或数年因清除病灶时而

发病的，不过这样的很少。—般来讲，伤口不是很深的，伤口内没有

异物污染的都不怎么会得破伤风。如果伤口外口很小，伤口内有坏死

组织，血块充塞过填塞过紧，局部缺血等，形成了一个适合该厌氧菌

生长繁殖的缺氧环境，这样就容易感染破伤风。然后如果是感染了破

伤风所出现在症状先是全身乏力，头晕，咀嚼无力局部肌肉发紧，

扯痛反射亢进等。随后比较典型的是张口困难，颈部强直，头后仰，

“角弓反张“（背部肌群有力的收缩，躯干因而扭曲成弓，结合颈，

四肢的屈膝，弯肘，半握拳等痉挛姿态）。破伤风，其中重要的治疗

环节是控制并解除痉挛。

70．在未询问有无青霉素过敏史的清况下，急诊科护士小张即为一急

诊患者进行青霉素过敏试验，造成患者休克死亡。小张的医疗过失行

为所占的比重是

A、主要责任

B、完全责任

C、次要责任

D、轻微责任

E、无责任

答案：B

解析：医疗事故中医疗过失行为责任程度分为完全责任、主要责任、

次要责任和轻微责任。完全责任指医疗事故损害后果完全由医疗过失

行为造成。主要责任指医疗事故损害后果主要由医疗过失行为造成，

其他因素起次要作用。次要责任指医疗事故损害后果主要由其他因素

造成，医疗过失行为起次要作用。轻微责任，指医疗事故损害后果绝

大部分由其他因素造成的，医疗过失行为起轻微作用。

71护患关系的中心是

A、患者的需求

B、患者的疾病

C、护患的互动

D、多层面的关系

E、局限于护患之间

答案：A

解析：运用护理程序的工作方法，对患者进行身心整体护理。患者的

需求是护患关系的中心满足患者需求和谐护患关系。故本题选A。

解题关键：护患关系的实质是满足患者的需要，因此护患关系的中心

是患者的需求。

72癫病大发作时，错误的护理措施是

A、使患者躺下，侧卧位

B、松解领口、腰带

C、不可喂水

D、牙垫塞入上、下门牙之间

E、不能强力按压肢体

答案：D

解析：考点：癫病大发作的护理；精析：癫病大发作时要防止跌伤、

骨折、舌咬伤等如使患者躺下，侧卧位，不能强力按压肢体。要保持

呼吸道通畅如松解领口、腰带。不可喂水，以防发生误吸。发作时，

牙垫一般是塞不到上、下门牙之间的如若强行塞入可发生继发损伤。

应在发作前的先兆期放入上下臼齿之间。故本题选D。避错：考生对

千癫病发作的护理措施可以与高热惊厥防止受伤的护理措施共同记

忆。两者发作时都有抽播，意识障碍的表现。任何会引起患者受伤的

措施都是错误的。

73外科感染治疗的基本原则是

A、去除感染灶，通畅引流

B、保持正常体温

C、保持皮肤清洁

D、改善全身状态

E、使用抗菌药物

答案：A

解析：外科感染治疗的基本原则是去除感染灶、保持引流通畅。抗菌

药物在外科感染的处理中起辅助作用。

74孕妇，23岁。孕23周，近日来子宫急剧增大，孕妇自觉呼吸费

力、不能平卧。体检：口周紫、下肢水肿经辅助检查排除胎儿畸形。

此时，最佳的处理是

A、及时终止妊娠

B、人工破膜引产

C、经腹穿刺放羊水

D、控制饮食和水分

E、单纯利尿消肿

答案：C

解析：急性羊水过多多发生千妊娠20~24周，临床表现为子宫急剧

增大，横脤上抬，病人出现呼吸困难，不能平卧，甚至出现发组，下

肢及外阴部水肿，结合题干信息考虑本例患者发生了急性羊水过多。

治疗上如羊水过多合并胎儿畸形应及时终止妊娠。急性羊水过多排

除胎儿畸形，胎龄尚小，应采取腹腔穿刺放羊水治疗，选C。解题关

键：羊水过多合并胎儿畸形应及时终止妊娠。羊水过多但仍为正常胎

儿者，根据羊水过多的程度与胎龄决定处理方法。

75下列检查前不需要做常规磺过敏试验的是

A、静脉胆道造影

B、经皮肝穿刺胆道造影

C、胆总管CT扫描

D、静脉肾盂造影

E、逆行肾盂造影

答案：E

解析：逆行肾盂造影为上行性尿路造影，造影剂不入血，故检查前可

不常规做磺过敏试验。

76患者男性，68岁，既往有高血压、冠心病史，因前列腺肥大行经

尿道前列腺切除术，术后护理中发现患者血钠较低，其主要原因是

A、患者手术中有失血

B、术中冲洗液被吸收致血液稀释

C、术前禁食

D、术后伤口出血

E、术前患者服用过利尿剂

答案：B

解析：经尿道前列腺切除术：体液稀释效应1稀释性低蛋白血症。2.

稀释性低钠血症：血钠是血清电解质中对冲洗液最敏感的指标，冲洗

液的明显吸收可使血钠迅速下降到120mmol/L以下。

77对肝性脑病患者，错误的护理措施是

A、暂停蛋白质摄入

B、清除肠内积血

C、米醋加生理盐水灌肠

D、口服so％硫酸镁溶液导泻

E、低热量饮食

答案：E

解析：昏迷者应忌食蛋白质，可鼻饲或静脉补充葡萄糖供给热量，足

量的葡萄糖除提供热量和减少组织蛋白分解产氨外，又有利于促进氨

与谷氨酸结合形成谷氨酰胺而降低血氨。

78患者男，糖尿病，医嘱皮下注射普通胰岛素8U,ac30分，ac的

执行时间是

A、早上8:00

B、晚上8:00

C、临睡前

D、饭前

E、必要时

答案：D

解析：ac是拉丁文“AateCibum"的缩写，意为饭前。故选D。解

题关键：ac30分的意思为，餐前30分钟执行。

79患者因安眠药过温，昏迷不醒，被家属送急诊。护士宜选用的最

佳洗胃液是

A、2％水合氯醒

B、2%~4％碳酸氢钠溶液

C、1、15000~1、20000高猛酸钾

D、2％氯化钠

E、0.9％氯化钠

答案：C

解析：巴比妥类药物（安眠药）中毒时可采用1:15000~1:20000高

猛酸钾洗胃，洗毕用硫酸钠导泻。

80患者，女性，26岁，急性阑尾炎阑尾切除术后。拟给予10％葡萄

糖500ml,0.9％氯化钠500ml。9:30开始输液，流速so滴／分；

1.5小时后流速改为60滴／分。护士估计液体输完的时间是

A、下午1时55分

B、下午2时5分

C、下午2时35分

D、下午2时55分

E、下午3时5分

答案：A

解析：计算方法：©开始的补液速度＝50/15(m|／分）；＠前90分钟

输注的液量为90x(50丑5)=300ml;＠剩余液量的输注速度为60-:-

15=4m|／分；＠剩余液温是1000-300=700ml；＠输注余液需要的

时间是70胪4=175分钟；＠输完全温需要的时间90+175=265分

钟(4小时25分），即输完全液的时间是13:55。

81对胆震描述正确的是

A、胆囊结石常滞留胆囊底部

B、位于肝的胆囊窝内

C、胆囊呈靴型

D、胆襄分泌胆汁

E、胆囊容积为20~30ml

答案：B

解析：胆囊呈梨形，位于肝的胆震窝内，长约5~8cm，宽3~5cm,

容积40~60ml，分为底、体、颈三部。颈上部呈囊性扩大，称Har

tmann袋，胆囊结石常滞留千此处。胆管的主要生理功能是输送胆

汁至胆囊和十二指肠。

82患者男，36岁。患消化性溃疡，原有疼痛节律消失，变为持续上

腹痛伴频繁呕吐，呕吐物含发酵性宿食。最可能的并发症

A、幽门梗阻

B、急性胰腺炎

C、穿孔

D、胃癌

E、上消化道出血

答案：A

解析：持续上腹痛伴频繁呕吐，呕吐物含发酵性宿食是幽门梗阻的典

型表现。幽门梗阻是胃溃疡、十二指肠溃疡的常见并发症之—，可发

生在溃疡病的近期（即活动期）或晚期。故选A。解题关键：幽门梗

阻约见于2%~4％的病例。幽门梗阻使胃排空延迟，患者可感上腹

饱胀不适疼痛于餐后且有反复大量呕吐，呕吐物为酸腐味的宿食，

大量呕吐后疼痛可暂缓解。

83做血气分析的血标本应放置千

A、肝素抗凝注射器中密封

B、无菌试管中密封

C、袧禄酸钠试管中密封

D、草酸钾抗凝试管中密封

E、干燥试管中密封

答案：A

解析：做血气分析的血标本应放置于肝素抗凝注射器中密封。

84患儿，男，13岁。公园赏花时突发呼吸困难，发作前有鼻痒、喷

瞧、流鼻涕、干咳。查体：血压正常，端坐呼吸，额部出汗，双肺有

哮鸣音，心率110次／分，心信济，无杂音。该患者最可能的原因

是

A、上呼吸道感染

B、慢性支气管炎喘息型

C、自发性气胸

D、支气管哮喘

E、急性支气管炎

答案：D

解析：患儿在赏花时出现呼吸困难，发作前有鼻痒、喷噬、流鼻涕、

干咳的症状，提示可能为花粉吸入引起的支气管哮喘。

85导致肺心病发生的最根本原因是

A、缺氧

B、二氧化碳猪留

C、肺血管重构

D、肺血管痉挛

E、肺动脉高压

答案：E

解析：慢性肺源性心脏病（简称慢性肺心病）是由于支气管、肺、胸

廓或肺动脉血管的慢性病变引起非结构、功能异常肺血管阻力增加，

肺动脉高压，右心负荷加重，以致右心室肥厚、扩大，甚至发生右心

衰竭的心脏病。缺氧时收缩血管的活性物质增多，使肺血管收缩，血

管阻力增加，形成肺动脉高压。缺氧可直接使肺血管平滑肌收缩，其

作用机制因缺氧使平滑肌细胞膜对Ca2＋通透性增高，肌肉兴奋－收

缩偶联效应增强，使肺血管收缩。而肺动脉高压形成是肺心病发生的

先决条件。故本题选择E肺动脉高压。

86孕妇，妊娠37周，无诱因性阴道出血约200ml，腹部检查：腹

软无压痛，胎位清楚，胎心158次／分，阴道可见少量活动性出血，

最可能的诊断是

A、早产

B、前置胎盘

C、妊高征

D、凝血功能障碍

E、胎盘早剥

答案：B

解析：前置胎盘的主要症状是无诱因、无痛性反复阴道流血，阴道可

见少量活动性出血符合前置胎盘的表现。故选择答案B。

87.8个月婴儿，母乳喂养，面色苍白，肝、脾肿大。查：血清铁30

µg/dl，血清总铁结合力380µg/dl,血清铁饱和度小千15%，骨髓

象红细胞系统增生明显，以中、晚幼红细胞为主，HCF4%,HCA:

3%。可能的诊断是

A、营养性混合性贫血

B、地中海贫血

C、营养性巨幼细胞性贫血

D、营养性缺铁性贫血

E、再生障碍性贫血

答案：D

解析：营养性缺铁性贫血骨髓象：增生活跃，以中、晚幼红细胞增生

为主。结合患儿临床表现和辅助检查，此题最佳答案选D。

88小儿易患上感主要与下列哪项不足有关

A,IgG

B、IgA

C、IgM

D、IgE

E、SlgA

答案：E

解析：SigA有助于预防呼吸道和胃肠道感染。

89患者女，35岁。患腰椎结核，经抗结核治疗半年后明显好转，但

仍遗留有腰痛，伸屈加重，X线片无死骨及脓肿，骨质疏松好转。病

灶边缘清晰。过屈过伸位X线片患椎不稳定。最合适的疗法为

A、继续石膏背心固定

B、病灶清除术

C、病灶清除＋椎体间植骨融合术

D、后路植骨融合术及抗结核治疗

E、继续抗结核治疗

答案：D

解析：患者患腰椎结核，经治疗半年后明显好转，但仍有腰痛，说明

抗结核治疗疗程不够，—般抗结核用药需满2年故仍需抗结核治疗，

故A、B不正确。病灶清除术的指征其中之—为骨与关节结核有明显

的死骨及大脓肿形成，而患者X线片无死骨及脓肿，无须做病灶清除

术，故C不正确。植骨融合术用千关节不稳定的患者，以稳定沓柱、

促进病灶愈合，而该患者过屈过伸位X线片患椎不稳定，故应行植骨

融合术，故D正确。

90申请注册的护理专业毕业生，应在中等职业学校、高等学校完成

一定时限的护理及助产专业课程，并获得相应学历证书，其时限是

A、2年

B、2年半

C、3年

D、4年

E、1年

答案：C

解析：《护士条例》关于护士执业注册的规定条件之一是在中等职业

学校高等学校完成教育部和卫生部规定的普通全日制3年以上的护

理、助产专业课程学习，故本题申请护士执业注册的考生必须学习期

满3年，故选C。

91患者男，67岁。肝硬化病史7年余。晨起用力排便后呕血2次，

约40ml，急诊入院。患者神志尚清，体温36.8°(,呼吸26次／分，

血压100/70mmHg,脉搏100次／分。此时护理措施不恰当的是

A、立即三腔二襄管插管

B、建立静脉通路

C、遵医嘱给予生长抑素

D、遵医嘱给予奥美拉挫

E、面罩给氧

答案：A

解析：三腔二囊管止血法止血效果好，但痛苦大、并发症多，不作为

首选的止血方法，只有止血药物不能控制出血时暂时应用。

92患者，男，33岁。慢性肾小球肾炎，肉眼血尿，尿蛋白2gId,

可见红细胞管型，GFR120ml/min。为延缓病情恶化。血压应控制

在

A,140/120mmHg以下

B、135/95mmHg以下

C、130/80mmHg以下

D、125/75mmHg以下

E、120/70mmHg以下

答案：D

解析：慢性肾小球肾炎血压控制水平根据蛋白尿确定，尿蛋白＞lg/

d，控制在125/75mmHg以下，尿蛋白<lg/d,控制在130/8

OmmHg以下。

93治疗要获得病人的知情同意，其实质是

A、尊重患者社会地位

B、尊重患者人格尊严

C、患者不会做出错误决定

D、患者提出的要求总是合理的

E、尊重患者自主性

答案：E

解析：治疗要获得病人的知情同意，其实质是尊重患者自主性。熟悉

记忆。

94.医院按分级管理分类可分为

A、综合医院和专科医院

B、三级十等

C、三级九等

D、全民、集体、个体和中外合资医院等

E、营利性和非营利性医疗机构

答案：B

解析：我国的医院依据功能分为一、二、三级，一级医院是直接为社

区提供医疗、预防、康复、保健综合服务的基层医院，是初级卫生保

健机构。二级医院是跨几个社区提供医疗卫生服务的地区性医院，是

地区性医疗预防的技术中心。三级医院是跨地区、省、市以及向全国

范围提供医疗卫生服务的医院，是具有全面医疗、教学、科研能力的

医疗预防技术中心。依据医院的规模、技术、设备等将医院分三等：

甲乙丙。依据医院的综合水平，我国的医院可分为三级十等，即：—、

二级医院分别分为甲、乙、丙三等三级医院分为特、甲、乙、丙四

等。因此选答案B。

95室间隔缺损杂音特点

A、心尖部呈响亮粗糙的收缩期杂音

B、胸骨左缘第2~3肋间II～田级收缩期杂音

C、胸骨左缘第2~4肋间喷射性的收缩期杂音

D、胸骨左缘第3~4肋间粗糙的全收缩期杂音

E、胸骨左缘第2肋间连续性机器样收缩期杂音

答案：D

解析：室间隔缺损典型心脏杂音为胸骨左缘第3、4肋间可闻及田～

IV级粗糙的全收缩期杂音，可们及收缩期震颤。明显肺动脉高压者，

出现青紫，心脏杂音较轻而肺动脉第二音显著亢进。

96下列哪项检查主要反映肾小球滤过功能

A、酚红排泄试验

B、尿液常规检查

C、尿浓缩稀释试验

D、内生肌酐清除率检查

E、1小时尿细胞排泄率检查

答案：D

解析：A．酚红排泄试验：反映近端肾小管排泄功能。B尿液常规检查：

反映肾脏功能的总体清况。C尿浓缩稀释试验：远端肾小管浓缩尿的

能力。D．内生肌酐清除率检查：反映肾小球滤过功能。E.1小时尿细

胞排泄率检查：检查尿有形成分。故分析可得答案选D。解题关键：

泌尿系实验室检查手段要清楚，内生肌酐清除率反映肾小球滤过功能。

97患者，男，52岁，近2个月来出现进行性食欲缺乏、乏力、体重

下降，入院后初诊为原发性肝癌，下列哪项说法是错误的

A,AFP定温大于SOOmg/ml持续1个月以上可确诊

B、多以肝区疼痛或不适为首发症状

C、早期施行手术切除是最有效的疗法

D、AFP阴性可以排除原发性肝癌的诊断

E、病理组织学类型以肝细胞癌常见

答案：D

解析：AFP阴性还不能完全排除原发性肝癌，应结合其他影像学检查

及患者症状与病史、家族史等。

98腹外茄内容物最常见的是

A、盲肠

B、大网膜

C、阑尾

D、膀胱

E、小肠

答案：E

解析：症内容物是进入痐囊的腹内脏器或组织，最常见的是小肠，大

网膜次之。

99张先生，45岁，因上消化道大出血被送至急诊室。值班护士在医

生未到达前首先应

A、记录患者入院时间和病情变化

B、向家属了解病史，耐心解释

C、通知住院处，办理入院手续

D、测生命体征，建立静脉通路

E、注射止血药物，抽血标本配血

答案：D

解析考点急诊的护理工作；精析急诊患者要严格按照抢救程序、

操作规程实施抢救措施，做到分秒必争，在医生未到之前护士根据病

情作出初步诊断，给予紧急处理，如测血压给氧、吸痰、止血、配血、

建立静脉通路、人工呼吸、心外按压等。避错：本题考生易误选E项，

在没有遗嘱的清况下不能执行注射止血药，故E项错误，张先生病情

危急，在医生未到来之前，护士应立即为其测量生命体征，根据病清

及时建立静脉通路、吸氧、配血等，以嬴得抢救时间。故本题选D。

100患者男性，49岁，为肝硬化大量腹水患者。下列不属于护士观

察要点的是

A、水与电解质平衡清况

B、意识情况

C、身高

D、心率、血压改变

E、腹围和体重

答案：C

解析：腹水的观察包括：（1）监测生命体征、意识情况、水与电解

质平衡清况；（2）准确记录每天出入液量，定期测量腹围和体重，

以观察腹水消长清况，并教会病人测量和记录的正确方法。

101患者男，患肺炎。入院时体温40°c。为观察体温的变化，常规

测星体温的时间为

Aq8h

B、q6h

C、q4h

D、qd

E、qh

答案：C

解析：高热患者应每4小时测体温1次，待体温恢复正常3天后，

逐渐递减为每日2次，同时观察患者面色、脉搏、呼吸和血压；物理

降温后半小时测量体温。故本题答案为C。解题关键：患者体温测量

频率应根据患者体温病情变化随时更改。考生应予以辨析。

102患者男性，55岁。食管癌切除、食管胃吻合术后第5天，出现

高热、寒战、呼吸困难、胸痛，白细胞20x109/L,高度怀疑发生了

A、吻合口搂

B、吻合口狭窄

C、乳糜胸

D、出血

E、肺炎、肺不张

答案：A

解析：吻合口搂是食管癌手术后最严重的并发症，多发生在术后5~

7天。消化道内容物的淜出，导致胸膜腔感染，表现为持续高热、呼

吸困难、胸痛。根据以上症状可判断此患者发生了吻合口瘦。

103患者男性患亚急性细菌性心内膜炎，需抽血做血培养，护士取

血量为

A,4ml

B、5ml

C、8ml

D、10ml

E、2ml

答案：D

解析：取血量：—般血培养取血Sm|；亚急性细菌性心内膜炎病人，

应取血10~15ml，以提高细菌培养阳性率。

104患者，女，65岁。半年前与家人一起居住，情绪变得易激惹，

性格变得挑剔、自私。近期出现重复购买相同物品，做饭忘记关火，

多次丢失贵重物品等，—周前自行外出，找不到回家的路。患者住院

3天无大便，护士应采用的最佳措施是

A、嘱患者多食高维生素食物

B、嘱患者多饮水

C、嘱患者多食水果

D、给予缓泻药

E、给患者进行腹部热敷

答案：D

解析：根据患者性格清绪改变、记忆力减退等表现，可初步判定患者

出现了阿尔茨海默症。因此，针对患者便秘的清况，对患者进行健康

教育，其依从性较差，最好的方法是给予缓泻剂。

105．孕期使用胰岛素的妊娠期糖尿病产妇，分挽后48小时，胰岛素

应减至原用量的

A1/2

B、1/3

C、2/5

D、1/8

E、2/3

答案：B

解析：指导孕妇正确控制血糖，使其掌握注射胰岛素的正确过程。产

褥期分挽后24小时内胰岛素减至原用量的1/2,48小时减少到原用

量的1/3，产后需重新评估胰岛素的需要量。

106挤压综合征主要合并

A、呼吸困难

B、肾功能衰竭

C、心力衰竭

D、休克

E、昏迷

答案：B

解析：四肢或躯干肌肉丰富的部位受到压梓或长时间重力压迫后，可

造成肌肉组织缺血坏死，出现以伤处严重肿胀、肌红蛋臼尿、高钾血

症和急性肾衰竭为特征的病理过程，临床上称挤睢综合征。

107下列哪项不是代谢性酸中毒的表现

A、呼吸深快

B、精神要靡，烦躁不安

C、口唇樱桃红色

D、腹胀，心音有力

E、呼吸有丙酮味

答案：D

解析：考点：小儿腹泻临床表现；精析：代酸：©由千腹泻丢失大量

碱性物质；＠进食少，肠吸收不良，热能不足使机体得不到正常能力

供应导致脂肪分解增加，产生大量酮体；＠脱水血容量减少，血液浓

缩使血流缓慢，组织缺氧导致无氧酵解增多而乳酸堆积；＠脱水使肾

血流量不足，其排酸、保钠低下使酸性代谢产物滞留体内。故患儿出

现精神不振，口唇樱红、呼吸深大、呼吸有丙酮味等症状。故本题选

D。避错：部分考生会选B，认为代谢性酸中毒没有精神症状，这是

错误的，代谢性酸中毒患儿表现为：萎靡、嗜睡、恶心呕吐、呼吸

深长、口唇樱桃红色、呼出气体可有酮味。本题A．呼吸深快B．精

神萎靡，烦躁不安C.口唇樱桃红色E.呼吸有丙酮味均是代谢性酸

中毒患儿的临床表现，腹胀、心音低钝是低钾血症的临床表现，因此，

本题选D。

108患者，女性，47岁。开胸手术行闭式胸膜腔引流72小时后，护

士观察引流瓶内无气、液体排出，水封瓶长玻璃管内的水柱亦停止上

下波动。患者无呼吸困难，无特殊不适。该护士根据这种情况考虑患

者为

A、引流管内有阻塞

B、引流管位置过高

C、引流管受压

D、引流管漏气

E、肺复张良好

答案：E

解析：水封瓶水柱无波动，无气、液体排出，考虑肺复张良好或引流

管堵塞，再加上患者呼吸平稳，则应为肺复张良好。

109患儿，4岁，体重25kg,该患儿的营养状况属于

A、轻度营养不良

B、轻度肥胖

C、中度肥胖

D、重度肥胖

E、中度营养不良

答案：C

解析：1~6岁体重(kg)＝年龄x2+8I该患儿标准体重为18kg,现

超出均值31%。以体重超过同性别、同身高正常均值20％以上者为

肥胖症标准判断，超过均值20%~29％者为轻度肥胖；超过30%~

39％者为中度肥胖；超过40%~59％者为重度肥胖；超过60％以上

为极度肥胖。该患儿属中度肥胖。

110患者，男性，68岁，肝硬化晚期。患者行为异常，有时澹妄，

呼气有肝臭味，4天未排便。拟予灌肠解除便秘，禁用的灌肠液是

A、生理盐