性行为与性功能障碍

关于性行为与性功能障碍第1页，共53页，2023年，2月20日，星期四性行为概述性行为是指凡围绕性欲、性吸引而表现的行为性行为认定：

1.生物学认定；性生理上的应答程序

2.心理学认定；要有性感唤起和情感投入

3.社会文化认定；符合民俗文化和法律第2页，共53页，2023年，2月20日，星期四性行为是指受性欲驱使，男女性在肉体上接触的行为。1.广义性行为：拉手、搂腰搭肩、接吻、拥抱、轻度爱抚、重度爱抚、性交和两人以上异性交往。爱抚是指男女性在肉体上的接触而没有性器官的结合。轻度爱抚是指对腰以上部位的爱抚，重度爱抚是指对腰以下部位的爱抚。第3页，共53页，2023年，2月20日，星期四2.狭义的性行为：是指两性器官接触的性交性行为。第4页，共53页，2023年，2月20日，星期四一、性行为表现(一)准备期性行为1.性润饰；为使异性对自已产生好感，增强性选择优势而作的修饰与打扮。2.性感；启动性的亲近，唤起性幻想，驱使性行为的心理体验。3.性唤起；导致性兴趣并引发性兴奋的过程。第5页，共53页，2023年，2月20日，星期四(二)实施性行为：1.异性间性行为；2.单人性行为；3.社会性行为；第6页，共53页，2023年，2月20日，星期四二、性行为的作用1.性行为是繁殖本能需要2.性行为的生殖与享乐作用3.性行为具有促进人类进化的作用第7页，共53页，2023年，2月20日，星期四二、性行为的分类1.在异性间发生的性行为2.在同性间发生的性行为3.不需要他人参与的性行为第8页，共53页，2023年，2月20日，星期四性梦性梦是在睡眠中由零乱而快速变幻的性形象、性思维和性感觉构成，很难组合成连贯而富于逻辑的情节。第9页，共53页，2023年，2月20日，星期四一、性梦的发生规律

(一)性梦发生率的人群分布：1.性梦发生率的性别差异：男性大于女性2.性梦发生率的年龄差异：男性多见于20岁，女性多见于40岁。3.性梦发生的个体差异：4.性梦不是性发泄的主要形式第10页，共53页，2023年，2月20日，星期四(二)性梦的影响因素：性梦受文化程度的影响；性梦受婚姻状况的影响第11页，共53页，2023年，2月20日，星期四二、性梦的起因：性梦由性刺激引起；性梦高潮不是性腺受压引起的；3.性梦内容的真实性；4.性梦是性刺激阈值降低的产物。第12页，共53页，2023年，2月20日，星期四三、性梦的意义1.性欲宣泄途径缺乏的补偿2.无犯罪感或羞怯感而被大多数人所接受第13页，共53页，2023年，2月20日，星期四性幻想性幻想是在清醒状态下，把曾在社会环境中接受的情感片断，通过大脑重新组合，虚构出自已的性爱活动，从而满足性心理需要。第14页，共53页，2023年，2月20日，星期四一、性幻想的起因和发生率：发生率(男性高于女性、文化程度高的人群高于低的人群)起因(性刺激、性活动、容易出现于闲暇之时)第15页，共53页，2023年，2月20日，星期四二、性幻想的性质与内容：性质(与性梦的相似性和区别)内容(变化无止境、性别差异)第16页，共53页，2023年，2月20日，星期四三、性幻想的意义：性幻想是性唤起的有效源泉性幻想不受社会文化和生理解剖的限制性幻想没有害处性幻想不能太频繁第17页，共53页，2023年，2月20日，星期四性自慰

是指在非性交的情况下，用手或物品摩擦生殖器以取得性满足，达到性高潮的行为。性自慰是性发育成熟的结果，是性心理成熟程度的标志。也可以说是有意义的性表达方式。第18页，共53页，2023年，2月20日，星期四一、手淫与健康

1.手淫行为的来历：既是本能行为又是习得行为。

2.解除性紧张的手段：从生物学、生理学、心理学、物理学的观点分析，手淫与性交没有本质的区别。是正常的生理现象，是解除性紧张的良好的性自慰方式，对身体没有不良影响。第19页，共53页，2023年，2月20日，星期四二、手淫的不良影响(一)手淫的弊端：1.恣意手淫，能量消耗过多，必然出现疲倦，精神萎靡，影响学习、工作和身体健康。2.如果在手淫时施以粗暴的刺激，可使生殖器损伤，造成充血、水肿、溃破、感染等不良后果。3.手淫带来的欢乐是不经艰苦努力就能获得的，因此容易使人意志消沉，失去斗志。第20页，共53页，2023年，2月20日，星期四(二)有害的手淫方式：1.尿道、膀胱内异物2.阴道异物3.错误的刺激方式4.性窒息5.手淫强迫症第21页，共53页，2023年，2月20日，星期四手淫的危害像魔鬼一样，折磨着成千上万的青少年。手淫是没有害的，就像魔鬼根本不存在一样。第22页，共53页，2023年，2月20日，星期四性行为的安全与防护一、安全的性行为；干吻、手淫、抚摸和按摸、身体相互摩擦、共享色情想像、电话或网上“做受”第23页，共53页，2023年，2月20日，星期四二、可能安全的性行为；带上保险套的阴道性交、橡皮手套的互相手淫第24页，共53页，2023年，2月20日，星期四三、不安全的性行为；阴道性交、肛门性交、口腔性交、共用人造性具第25页，共53页，2023年，2月20日，星期四性反应周期人类在性交过程中的生理及心理反应，从性欲被唤起到性交结束的平复，遵循着一个不同阶段性的周期性规律，这一规律分为性兴奋期、性持续期、性高潮期、性消退期四个阶段。第26页，共53页，2023年，2月20日，星期四

男性性反应周期女性性反应周期第27页，共53页，2023年，2月20日，星期四一、性兴奋期女性性兴奋期：1.阴道分泌物渗出2.大、小阴唇充血肿胀3.阴蒂充血肿胀4.阴道内2/3扩张，子宫颈和体上升5.乳头勃起、乳房增大6.血压升高、心率加快、呼吸急促、皮肤温度升高、全身肌肉紧张第28页，共53页，2023年，2月20日，星期四男性兴奋期1.阴茎勃起2.睾丸中等度提升3.阴囊皮肤充血、光滑4.血压升高、心率加快、呼吸急促、肌肉紧张第29页，共53页，2023年，2月20日，星期四二、性持续期女性性持续期；1.阴道外1/3区血管和环形肌收缩形成“高潮平台”2.阴道后2/3区进一步扩张，子宫进一步提升3.大、小阴唇出现“性皮肤反应”4.乳房继续增大，乳晕充血肿胀比乳头竖起明显5.约有75%女性出现“性红晕”6.外周反应进一步提高第30页，共53页，2023年，2月20日，星期四男性性持续期1.阴茎进一步充血肿胀，龟头显著增大，颜色加深，出现“性皮肤反应”2.睾丸增大，提升3.尿道口有少量粘液流出4.外周反应加强，主要表现为全身肌肉强直第31页，共53页，2023年，2月20日，星期四三、性高潮期女性性高潮期1.“高潮平台”节律性收缩2.尿道伸展，产生排尿紧迫感3.骨骼肌丧失控制，平滑肌痉挛4.出现眩晕或短暂意识丧失第32页，共53页，2023年，2月20日，星期四男性性高潮期1.产生射精2.“外周反应”加强3.出现短暂的意识模糊第33页，共53页，2023年，2月20日，星期四四、性消退期女性性消退期1.阴道前1/3区的“高潮平台”消失2.阴道恢复原有的静息状态3.子宫回到原位4.阴蒂复原5.大、小阴唇颜色变淡，形态缩回原有大小6.乳晕充血、乳头坚起消失，乳房大小恢复原状7.外周反应消失，全身出现出汗反应第34页，共53页，2023年，2月20日，星期四男性性消退期1.阴茎勃起消失2.睾丸体积恢复，降入阴囊3.外周反应消失，出现局部出汗反应4.全身疲乏无力，昏昏欲睡第35页，共53页，2023年，2月20日，星期四

男性性反应周期女性性反应周期第36页，共53页，2023年，2月20日，星期四性行为卫生1.房事前清洗2.所用物品要整洁卫生3.房事过后匆忘善后心理卫生：1.性要求和性行为是正常生理、心理现象。2.破除性生活中的“男尊女卑”观念3.注意调节男女“性反应周期”，寻求和谐4.相互关爱和体凉第37页，共53页，2023年，2月20日，星期四温柔体贴的性生活有助于造就许多最优秀的品质。它培育着配偶双方，导致更好的沟通和情感交流，增加对对方的关怀和体贴，使我们更多地考虑到双方的需要。做爱肯定不只是你在床上做什么动作。你会把你和配偶共同享有的这种积极良好的感觉带进你生活的所有方面。性的能量正是整个生命的能量。第38页，共53页，2023年，2月20日，星期四性功能障碍性是健康的重要因素性是不健康的重要因素健康是性的重要因素第39页，共53页，2023年，2月20日，星期四1．性功能男性的性功能包括性欲的产生、性兴奋、阴茎勃起、性交、射精、性高潮出现、阴茎疲软、性消退等过程。女性的性功能包括性欲的产生、性兴奋、前庭大腺及阴道润滑液增加、性高潮出现、阴蒂疲软、性消退等过程。第40页，共53页，2023年，2月20日，星期四2．保持正常性功能需要的基本条件①有正常的生理基础②有正常的精神、心理状态③有正确的性知识与性观念④有适当的性刺激影响性功能的因素：对性的认识、理解，双方感情，性刺激大小和是否得当，家庭、社会、环境与人际关系第41页，共53页，2023年，2月20日，星期四3．性功能障碍是反映男、女两性在性欲状态、性唤起能力、能否引发性高潮、能否顺利完成性交过程等方面出现的任何明显的异常。第42页，共53页，2023年，2月20日，星期四4．性功能障碍类型①男性性功能障碍～射精过快、射精不能、射精延迟、逆行射精等②女性性功能障碍～性唤起障碍、原发性无性高潮症、情境性无性高潮症、阴道痉挛症等③男女性性功能障碍～性欲低下、性欲抑制、性欲过强、性交疼痛等。第43页，共53页，2023年，2月20日，星期四⑴射精太快（早泄）心因性早泄～手淫养成的勿忙习惯和焦虑情绪、担心自己体虚、肾阳不足，夫妻关系不融洽，自卑心理等。器质性病变～包皮系带过短，前列腺病变，尿道炎，脊髓和脊神经病变等。第44页，共53页，2023年，2月20日，星期四⑵勃起不足（阳痿）病因：①疾病引起的阳痿～生殖器官疾病、血液病、神经系统疾病、精神病、内分泌疾病、炎症、血管症病、外伤和手术后及药物②心因性阳痿～童年心理创伤、勉强的婚姻、夫妻不和、意外坎坷、经济窘迫、交媾时外界干拢、恐惧心理治序：①找出原因，治疗原发病②心理治疗③药物④阴茎假体手术⑤真空吸具⑥阴茎注射第45页，共53页，2023年，2月20日，星期四⑶不射精病因～器质性、药物性、精神因素、性知识不足第46页，共53页，2023年，2月20日，星期四⑷逆行射精病因～糖尿病引起的膀胱颈部共济失调、脊髓损伤造成的神经性膀胱炎、尿道狭窄、精阜肥大等第47页，共53页，2023年，2月20日，星期四⑸性交疼痛阴道痉挛、生殖器疾病、心理恐惧第48页，共53页，2023年，2月20日，星期四⑹性冷淡和性高潮缺乏①无性欲以至完全拒绝和厌恶性交②无高潮③很少出现性高潮～器质性病因和心理因素第49页，共53页，2023年，2月20日，星期四5．性治疗

在科学理论指导下，由经过训练的专业工作者施实的，以心理学和行为科学方法为主要手段的针对性功能障碍的治疗。治疗的中心是重建夫妻间美满的性关系，纠正影响性满足的某些观念、态度和行为。第