2023学年完整公开课版成瘾物质

1第十二章老年期成瘾物质相关障碍

1

成瘾物质

成瘾物质药物依赖性是药物与机体相互作用所造成的一种精神状态，有时也包括身体状态。它表现出一种强迫性连续定期用该药的行为和其他反应，为的是要去感受它的精神效应，或是为了避免由于断药所引起的不舒适。现在成瘾的内涵已经涵盖了物质(药物)成瘾和行为成瘾。成瘾的核心特征是患者明确知道自己的行为有害但却无法自控。

2成瘾是与人类文明共生的一种现象，它的发生至少有5000年的历史，现已发展成为影响人类心身健康的全球性灾难。成瘾行为分为物质成瘾和精神行为成瘾，主要包括处方药滥用成瘾(如止咳药水、曲马多、复方甘草片、复方地芬诺酯)、阿片类药物成瘾(如吗啡、杜冷丁、美沙酮、丁丙诺菲等)、新型毒品成瘾(如K粉、摇头丸、冰毒、麻古、五仔等)、传统毒品成瘾(如海洛因、黄皮、大麻)、安眠药成瘾(如安定、舒乐安定、三唑仑、阿普唑仑等)、酒瘾、烟瘾、性爱成瘾、电子游戏成瘾、网络成瘾等行为。3

目前世界精神病学界已经普遍认为成瘾性疾病尤其是毒品成瘾是一种慢性复发性脑疾病，成瘾不仅是一类躯体疾病，更是一种心理疾病。这样就将传统上从道德角度来看待成瘾性问题而转入从医学和心理学角度看待病人，这一转换具有相当重大的意义，将有助于对成瘾性疾病的进一步的研究以及正确对待患有成瘾性疾病的人群。4

【酒精】对成年人合法，易获得，社会可接受。导致酗酒，酒驾，癌症，死亡等一些的不良影响。【尼古丁】有些人吸烟会引起头晕，恶心，面色发黄等症状，严重者甚至站立不稳等。原因大约有三点，尼古丁中毒，缺氧及过敏症状。尼古丁中毒主要由于吸烟过量导致，吸烟容易导致心脏病，支气管炎，慢性咽炎等症状。5【常见的成瘾物质】

【物料使用】药物成瘾是滥用药物的后果，指习惯性服用某种药物而产生的一种生理和心理的依赖，停药后可引起些特殊的不适症状。如精神不振、打哈欠、流泪、流涕、出汗、全身酸痛、失眠、呕吐和腹泻等症状，严重时还会发生休克。这些症状在临床上称之为戒断症状。6【赌博上瘾】赌瘾是一种心理疾病，严重的还会出现“病理性赌博症”。容易形成赌瘾的类型一般情况下是心理有缺陷或是心理不成熟、容易对某一种物质或活动上瘾的人。7【食物上瘾】食物成瘾作为一种精神疾病已经得到了研究成果的证实。其症状是太能吃，不吃东西就会难受和焦躁，甚至出现一些病态的表现，“贪吃”不仅会导致体型的“横向发展”，还会损伤大脑的脑白质，让人变笨。8【电视游戏上瘾】依赖电视或者游戏，打发时间，废寝忘食，容易造成社交孤立。不愿意工作或没有工作，对学习、交际没有兴趣，对什么都感觉不感兴趣，只要一进游戏就精神百倍长期精神状态不好，熬夜已成常事，甚至通宵。9【手机/网络】手机在一定程度上对大多数是必需品，手机依赖症是一种新型心理疾病，尤其青睐青年白领女性、业务担子重的中年男人和学生三类人。随着手机在中国普及率的快速提高，越来越多的手机持有者发现自己已经无法离开这个“爱物儿”，哪怕只是半天儿不见，也会魂不守舍，坐卧不宁。10【网络色情上瘾】色情上瘾,跟酒精上瘾的情况是一样的,在大脑中,它们都同样触发了奖励、动机和快乐的区域。11【工作上瘾】工作狂也称“工作上瘾”,其实是一种心理疾病。有一些人太过追求完美,或者是过于忧虑,他们全天候的投入到工作中,完全不顾及个人健康和私人生活,成为社会的高危人群。12【购物上瘾】网购瘾即网络购物成瘾，属于