妇科内分泌基础及围绝经期治疗管理-2019年华医网继续教育答案

2019年华医网继续教育答案-444-妇科内分泌基础及围绝经期治疗管理备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项（一）绝经激素治疗（MHT）（一）绝经激素治疗（MHT）的常用药物、方案和长期随访中常见问题1D1mg□□□□□□□□□□pgE230[正确答案]405060702、补佳乐（戊酸雌二醇）原料来源于（）A、黄姜（穿地龙）B、大豆和薯蓣[□□□□]C、生姜D、地黄E、土豆3、以下对于爱斯妥雌二醇凝胶使用方法的认识，错误的是（）A、用后肥皂洗手2-5分钟内凝胶干燥C、用于乳房[□□□□]D、用量尺量取所需剂量，尽量大面积涂抹于上臂和手臂的区域E、不能用于阴道4、（）是最接近女性内源性雌、孕激素的复合制剂A、欧维婷B、口佳乐C、达芙通D、口吗通E、安琪坦[正确答案]5、以下对利维爱的认识，错误的是（）A、为选择性孕激素活性调节剂[□□□□]口服后能够在体内转化为三种活性代谢产物，对不同的组织有特异性作用C、口整片吞服不可咬嚼D、最好能固定每天在同一时间服用E、剂量为每日半片或一片6、芬吗通用于治疗自然或术后绝经所致的围绝经期综合征，每日口服1片，每（）天为一个疗程14728[正确答案]35607、以下哪项是孕激素在非妊娠期的生理作用（）A、促进间质细胞的蜕膜化B、松弛子宫平滑肌C、抑制母体对胎儿的免疫反应D、促使乳腺小叶的发育[□□□□]E、降低子宫内膜对催产素的敏感性8、以下哪项属于天然孕激素（）A、黄体酮[□□□□]B、逆转孕酮C、孕酮衍生物D、睾酮衍生物E、螺内酯9、以下哪项属于雌孕激素复方制剂（）A、达芙通B、安琪坦C、口吗通[□□□□]D、欧维婷E、口佳乐10、以下对达芙通的认识，错误的是（）A、低剂量可充分转化子宫内膜B、达芙通口服后快速达峰C、对血脂改善及糖代谢有益D、主要代谢物二氢地屈孕酮（DHD）在给药后5小时达峰[□□□□]E、不增加静脉血栓风险11、世界首个天然雌二醇凝胶剂是（）A、戊酸雌二醇凝胶B、爱斯妥凝胶（17P-□□□□□□[□□□□]C、益玛欣D、环丙孕酮E、黄体口凝胶（二）绝经相关激素治疗病例分享1、绝经期激素治疗中的单纯雌激素补充适用于（）A、子宫切除的妇女[□□□□]B、有完整子宫，绝经后期仍希望有月经样出血的妇女C、绝经过渡期，调整卵巢功能衰退过程中出现的月经问题D、有完整子宫，绝经后期不希望有月经样出血的妇女E、有完整子宫，围绝经期仍希望有月经样出血的妇女2、除外以下哪种情况，异常出血需要行内膜病理检查（）A、长期不规则子宫出血B、有子宫内膜癌高危因素（□□□□□□□□□□□□）B超提示子宫内膜过度增厚回声不均匀D、年龄<40岁[□□□□]E、药物治疗效果不显著3、孕激素内膜脱落法，以下哪种是错误的（）A、雌二醇B、A、雌二醇B、地屈孕酮C、黄体酮针剂：D、微粒化黄体口胶囊15mgbidQ5Q7d[正确答案]10mgbidD10D14d20-40mgqd肌注口3口5d200-300mg/dD10D14dEE、甲羟孕酮6-10mg/dD10D14d4、正常月经的周期为（）天A、18口21B、21口35[正确答案]28口3030口3520口255、使用孕激素内膜脱落法，一次撤血可使HGB□□□□g/L2-55-1020-30[正确答案]10-1530-406、孕激素内膜脱落法适用于HGB□□□g/L以上者4080[正确答案]5060707、单个子宫肌瘤<□□cm者可以使用绝经期激素治疗5673[正确答案]48、以下哪项不是围绝经期8、以下哪项不是围绝经期AUB-O的特点（）A、子宫内膜病变的风险显著降低[□□□□]B、随着年龄增加血栓形成风险显著增大C、距离永久性解决AUB□□□□□□□D、大多数围绝经期AUB□□□□□□□□E、子宫内膜病变的风险显著升高9、绝经期激素治疗，应在（）岁之前开始使用35404560[正确答案]5010、以下哪项不是绝经期激素治疗的禁忌证（）A、已知或怀疑妊娠B、患有活动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病（最近6个月内）C、有骨质疏松症的危险因素（含低骨量）□□□□□□□□□[□□□□D、原因不明的阴道流血E、已知或怀疑患有乳腺癌11、口绝经期AUB-O□□□□□,□□□□□□A、效果不佳或有禁忌时可选择手术治疗B、控制急性出血C、以手术治疗为主[□□□□]D、保护子宫内膜E、避免再次的异常出血和重度出血（三）绝经激素治疗与妇科恶性肿瘤1、以下哪类子宫内膜癌患者不适宜应用绝经激素治疗（）ADII□□□□□□□□□□□□□[□□□□]B、早期子宫内膜癌患者在成功治疗的基础上，无预后不良因素者

C、手术病理分期为Ia期-II期D、高分化或中分化（G1-G2）E、肌层浸润口1/22、以下对绝经激素治疗的认识，正确的是（）A、应注意适应证和禁忌证[□□□□]B、什么人都能用C、什么时候用都有用D、什么问题都能解决E、所有的药物都一样3、以下关于子宫肉瘤的绝经激素治疗的认识，错误的是（）根据少量的病例报告，绝经激素治疗对治疗后的平滑肌肉瘤患者不造成不良作用B、子宫恶性口勒管混合瘤到目前为止没有关于绝经激素治疗安全性的数据C、低级别的内膜间质肉瘤是绝经激素治疗的适应者[□□□□]D、低级别的内膜间质肉瘤是一种激素敏感性恶性肿瘤E、超过50%的低级别的内膜间质肉瘤发生于绝经后4、以下对卵巢激素和中国人群发病特点的认识，正确的是（）A、较高的乳腺癌发生率B、较低的血栓形成风险[□□□□]C、卵巢激素分泌致血清雌激素水平降低D、可以将卵巢功能正常时的雌激素依赖性疾病风险套用到激素替代治疗E、激素替代治疗的雌激素为恒定的高水平雌激素5、以下对女性恶性肿瘤的认识，错误的是（）A、恶性肿瘤是女性死亡的主要原因之一从而随着治疗手段的发展，越来越多妇女在治疗后进入较长的生存期，从而接受生存质量的考验15岁以上妇科癌症发病率开始明显上升[正确答案]D、性激素及其受体相互作用在妇科恶性肿瘤的发生和发展中起重要作用E、肿瘤起源于细胞增殖紊乱、分化调控失常以及细胞凋亡障碍6、以下对绝经激素治疗的子宫内膜癌风险的认识，错误的是（）A、单独使用雌激素的雌激素替代疗法增加内膜癌的发生风险B、加孕激素可降低雌激素替代疗法对子宫内膜癌发病率的增加作用C、连续联合绝经激素治疗已被证明能降低内膜癌的发生率D、子宫内膜癌前病变是使用绝经激素治疗的绝对禁忌证[□□□□E、雌孕激素联合方案对于保留子宫者安全性更好7、（）是外阴癌最主要的组织学亚型A、恶性口勒管混合瘤B、腺癌C、鳞状细胞癌[□□□□]D、腺鳞癌E、间质肉瘤8、以下关于卵巢癌患者的绝经激素治疗的认识，错误的是（）A、没有任何文献研究提示绝经激素治疗对其具有不良作用B、已有明确证据表明卵巢生殖细胞肿瘤的年轻妇女群体不能采用绝经激素治疗[正确答案]C、研究显示不管诊断前或诊断后使用绝经激素治疗都对交界性卵巢肿瘤患者的存活率没有影响D、没有证据证明经治的上皮性卵巢癌患者存在绝经激素治疗的禁忌证E、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□EOC的发生或疾病发展存在任何联系9、以下对于药物与乳腺癌关系的认识，错误的是（）A、在保护子宫内膜方面，合成孕激素优于替勃龙B、在保护子宫内膜方面，地屈孕酮优于