急性化脓性骨髓炎的影像诊断_第1页
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文档简介

关于急性化脓性骨髓炎的影像诊断第1页,共12页,2023年,2月20日,星期四急性化脓性骨髓炎骨髓、骨和骨膜的化脓性炎症病原菌---金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌好发部位---长骨(胫骨、股骨)干骺端感染途径---血行传播、创口感染、直接蔓延第2页,共12页,2023年,2月20日,星期四急性化脓性骨髓炎影像学检查X线摄片CT扫描MRI扫描—首选

对骨髓及软组织炎症反应灵敏第3页,共12页,2023年,2月20日,星期四X线表现1.早期-无阳性表现

软组织肿胀轻微骨膜反应2.骨小梁结构模糊

干骺端松质骨内斑片状低密度骨质破坏3.破坏区周围骨质增生硬化4.骨膜反应—花边状、洋葱皮样第4页,共12页,2023年,2月20日,星期四第5页,共12页,2023年,2月20日,星期四第6页,共12页,2023年,2月20日,星期四CT、MRI表现早期:软组织肿胀

皮下脂肪层及肌间隙模糊进展期:干骺端松质骨内

筛孔状、斑片状骨质破坏

骨髓腔内密度增高(充满脓液)

骨膜反应

死骨形成第7页,共12页,2023年,2月20日,星期四MSCT骨窗软组织窗第8页,共12页,2023年,2月20日,星期四MRI表现1.早期:骨髓充血、水肿、渗出、坏死---长T1、长T2信号

周围软组织肿胀,肌间隙模糊

---不均匀长T1、长T2信号2.进展期:骨髓内炎症---斑片状长T1、长T2信号

骨皮质破坏---虫蚀状长T1、长T2信号

骨膜反应---环状T1、T2高信号第9页,共12页,2023年,2月20日,星期四MRIT1WIT2WI增强第10页,共12页,2023年,2月20日,星期四第11页,

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