2023年西安济仁医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年西安济仁医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第1卷一.单项选择题(共120题)1.不属于内分泌腺的是()。

A.甲状腺

B.胰岛

C.肾上腺

D.垂体

E.胸腺

答案：B

本题解析：

内分泌腺有甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体、松果体和胸腺等，胰岛为胰的内分泌组织。

2.心尖部触及舒张期震颤，提示

A.主动脉瓣狭窄

B.肺动脉瓣狭窄

C.室间隔缺损

D.二尖瓣狭窄

E.二尖瓣关闭不全

答案：D

本题解析：

暂无解析3.急性溶血时可出现

A.淡黄色尿

B.淡红色尿

C.酱油样尿

D.深黄色尿

E.乳白色尿

答案：C

本题解析：

暂无解析4.骨骼肌在体内处于最适初长时，其肌小节的长度约为：

A.1.5－1.6μm

B.2.0－2.2μm

C.2.5－3.0μm

D.3.5－4.0μm

E.4.1－4.2μm

答案：B

本题解析：

暂无解析5.关于胸骨角平面下列描述中错误的是()

A.平第2肋

B.平第2胸椎高度

C.气管在该平面分叉

D.该平面将前纵隔分为上部和下部

答案：B

本题解析：

暂无解析6.下列组织发生的肿瘤不能称之为癌的是

A.肠上皮

B.肾小管上皮

C.血管内皮

D.肝细胞

E.膀胱移行上皮

答案：C

本题解析：

暂无解析7.男，59岁，甲状腺机能亢进伴有高血压病3年，长期服用下列抗甲状腺及抗高血压药，出现粒细胞减少，应是哪一药物所造成

A.碘化钾

B.普萘洛尔

C.丙硫氧嘧啶

D.硝苯地平

E.氯塞嗪

答案：C

本题解析：

暂无解析8.下列哪种情况属于医院感染()

A.经产道感染的乙型肝炎

B.入院后5天发生的甲型肝炎

C.红霉素静脉滴注后发生静脉炎；拔出的导管在血平皿上滚动培养，细菌菌落数8个

D.羊肠线吸收不佳的炎症反应

E.烧伤创面培养出金黄色葡萄球菌

答案：A

本题解析：

暂无解析9.执业助理医师可以在()医疗机构中独立从事一般的执业活动

A.乡镇卫生院

B.村卫生室

C.个体诊所

D.县医院

答案：A

本题解析：

暂无解析10.与甲状腺上动脉关系密切并与之伴行的神经是()

A.右喉返神经

B.左喉返神经

C.喉上神经喉内支

D.喉上神经喉外支

E.膈神经

答案：D

本题解析：

暂无解析11.HIV抗体筛查结果阳性，则可以判定为：

A.感染了HIV

B.没有感染HIV

C.怀疑感染了HIV，需要确证实验才能判断

D.不能确定

答案：C

本题解析：

暂无解析12.革兰氏染色是鉴别细菌的染色法，其判定结果是()。

A.G-菌为紫色，G+为红色

B.G-菌为红色.G+为紫色

C.G-菌为绿色，G+为紫色

D.G-菌为紫色，G+为绿色

答案：B

本题解析：

革兰染色的结果是G-菌染成红色，G+染成紫色，所以答案为B。

13.下列哪种肿瘤几乎无纤维、血管间质

A.骨肉瘤

B.肝细胞癌

C.恶性淋巴瘤

D.绒毛膜癌

E.恶性黑色素瘤

答案：D

本题解析：

暂无解析14.尿中有红细胞管型最常见于()

A.急性肾小管坏死

B.急性肾炎

C.慢性肾炎

D.急性肾盂肾炎

答案：A

本题解析：

暂无解析15.门静脉由()

A.肠系膜上、下静脉汇合形成

B.肠系膜上静脉和脾静脉汇合形成

C.脾静脉与肠系膜下静脉汇合而成

D.肝静脉与脾静脉汇合而成

E.胃冠状静脉与肝静脉汇合而成

答案：B

本题解析：

暂无解析16.使用中消毒剂与无菌器械保存液()

A.必须无菌

B.细菌菌落总数应≤20cfu／g或≤20cfu／100c㎡，致病性微生物不得检出

C.使用中的消毒剂细菌菌落总数应≤100cfu／ml，致病微生物不得检出，无菌器械保存液必须无菌

D.细菌菌落总数应≤200cfu／g或≤200cfu／100c㎡，致病性微生物不得检出

答案：C

本题解析：

暂无解析17.发热最常见的原因是()

A.无菌性坏死物质吸收

B.变态反应

C.自主神经功能紊乱

D.病原体感染

答案：D

本题解析：

暂无解析18.患儿，10月龄。因“发热2天，声音嘶哑伴呼吸困难半天”入院。查体：神志清楚，烦躁不按，口唇发绀，听诊心率增快、心音低钝，双肺呼吸音减低。下列诊断正确的是：

A.急性喉炎并Ⅳ度喉梗阻

B.急性喉炎并Ⅲ度喉梗阻

C.急性喉炎并Ⅱ度喉梗阻

D.急性喉炎并Ⅰ度喉梗阻

答案：B

本题解析：

急性喉炎，起病常较急，患儿多有发热，常伴有咳嗽、声嘶等。二度，安静时即出现喉鸣及吸气性呼吸困难，听诊可闻及喉传导音或管状呼吸音，心率较快，可达120—140次/分。三度：除二度症状外还出现阵发性烦躁不安，口唇、指甲紫绀，口周发青或苍白，听诊两肺呼吸音减弱或听不见，心音较钝，心率达140--160次/分。此患儿符合急性喉炎并Ⅲ度喉梗阻的表现。

19.男性，56岁，肺心病史10年，因有谵语、抽搐，值班医师欲使用镇静剂，应选下列哪种药物（）。

A.苯巴比妥

B.氯丙嗪

C.异丙嗪

D.水合氯醛

E.哌替定

答案：D

本题解析：

暂无解析20.关于十二指肠大乳头的描述中正确的是()

A.位于十二指肠降部的前内侧壁上

B.胆总管开口于此

C.胰管开口于此

D.肝胰壶腹开口于此

答案：A

本题解析：

暂无解析21.交感神经节后纤维释放的递质是：

A.NA

B.ACh

C.5-HT

D.ACh和NA

E.NA和5-HT

答案：D

本题解析：

暂无解析22.流行性出血热的临床发展过程．哪种顺序是正确的

A.多尿期→发热期→少尿期→低血压休克→恢复期

B.发热期→低血压休克期→少尿期→多尿期→恢复期

C.少尿期→多尿期→低血压休克期→发热期→恢复期

D.低血压休克期→发热期→少尿期→多尿期→恢复期

E.低血压休克期→发热期→多尿期→少尿期→恢复期

答案：B

本题解析：

暂无解析23.香豆素类用药过量引起的自发性出血，可用何药对抗

A.维生素K

B.硫磺鱼精蛋白

C.氨甲苯酸

D.氨甲环酸

E.以上都不行

答案：A

本题解析：

暂无解析24.氢氧化铝常见不良反应是()

A.产气

B.腹泻

C.便秘

D.收敛溃疡表面

E.起效快

答案：C

本题解析：

暂无解析25.硝酸异山梨酯(消心痛)的主要作用是()

A.解除冠状动脉痉挛，抗血小板凝聚，改善冠脉供血和微循环灌注

B.降低心脏后负荷，减少心肌氧耗

C.扩张冠状动脉及外周静脉，降低心脏前负荷，减少心肌氧耗

D.减弱心肌收缩力，减慢心率，减少心肌氧耗

E.使钾离子进入细胞内，促进细胞膜极化状态的恢复

答案：C

本题解析：

硝酸酯类药物扩张冠状动脉及外周静脉，降低心脏前负荷，减少心肌氧耗，可用于各型心绞痛及心肌梗死的治疗。

26.血清钾迅速显著升高时(）

A.神经-肌肉兴奋性降低

B.心肌兴奋性降低

C.两者均有

D.两者均否

答案：C

本题解析：

暂无解析27.SCL-90属()

A.人格投射测验

B.评定量表

C.智力测验

D.人格测验问卷

E.神经心理学测验

答案：B

本题解析：

暂无解析28.化验室()

A.≤200≤5≤5

B.≤500≤10≤10

C.-≤15≤15

D.≤1000≤8≤8

E.≤10≤5≤5

答案：B

本题解析：

暂无解析29.关于右肺的说法正确的是()

A.分为上,下二叶

B.有一条斜裂和一条水平裂

C.前缘下部有心切迹

D.较左肺狭长

答案：B

本题解析：

暂无解析30.自身免疫病的组织损伤机制()。

A.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型超敏反应

B.Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反应

C.Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反应

D.Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ型超敏反应

E.以上都不是

答案：B

本题解析：

暂无解析31.老年患者因咯血行胸前CT检查发现空洞，下列空洞中最有可能提示为癌性空洞的是：

A.薄壁空洞

B.厚壁空洞伴液平

C.厚壁空洞伴壁结节

D.虫蚀样空洞

答案：C

本题解析：

肺癌空洞的x线表现为后壁空洞伴壁结节

32.乡村医生经注册取得《乡村医师证书》后，可在()从事预防、保健和一般医疗服务。

A.村卫生室

B.村卫生室、乡镇卫生院

C.村卫生室、乡镇卫生院、县级医院

D.所有医疗机构

答案：A

本题解析：

暂无解析33.游离脂肪酸在血液中如何运输()

A.与磷脂结合

B.与清蛋白结合

C.与载脂蛋白结合

D.与球蛋白结合

E.自由状态

答案：B

本题解析：

暂无解析34.胶体渗透压的维持主要依赖()

A.补体系统蛋白质

B.脂蛋白

C.过路蛋白

D.清蛋白

E.免疫球蛋白

答案：D

本题解析：

暂无解析35.下述可导致肾小球滤过率增加的是()。

A.血浆胶体渗透压下降

B.血浆胶体渗透压增高

C.肾小球毛细血管静水压下降

D.血浆晶体渗透压增高

答案：A

本题解析：

暂无解析36.可乐定是()

A.α1受体阻断药

B.α2受体激动药

C.M受体激动药

D.β1受体激动药

E.N受体激动药

答案：B

本题解析：

暂无解析37.正常淋时巴细胞约占白细胞总数的

A.0－1%

B.0－7%

C.2%－8%

D.20%－40%

E.50%－70%

答案：D

本题解析：

暂无解析38.下列消毒剂中哪一种不能达到灭菌水平()

A.甲醛

B.戊二醛

C.含氯消毒剂

D.过氧化氢

E.环氧乙烷

答案：C

本题解析：

暂无解析39.人体细胞的生活环境称为内环境，内环境实际上是指()。

A.细胞内液

B.细胞外液

C.组织液

D.血浆

答案：B

本题解析：

内环境：细胞在体内直接所处的环境，也称细胞外液。是细胞直接进行新陈代谢的场所，是细胞直接生活的环境。细胞代谢所需要的氧气和各种营养物质只能从内环境中摄取，而细胞代谢产生的二氧化碳和代谢终末产物也需要直接排到内环境中，然后通过血液循环运输，由呼吸和排泄器官排出体外。

40.瞳孔

A.交感神经支配

B.副交感神经支配

C.两者均支配

D.两者均不支配

答案：C

本题解析：

暂无解析41.大量腹水

A.肺下界下降

B.肺下界升高

C.病侧肺下界下降

D.病侧肺下界升高

E.肺下界正常

答案：B

本题解析：

暂无解析42.《医疗机构管理条例》的执业要求中规定，医疗机构必须遵守

A.遵守有关法律、法规

B.遵守有关法律、法规、医疗技术规范

C.遵守有关法律、法规、规章制度

D.遵守有关法律、法规、向患者承诺的公约

E.遵守有关法律、法规、医疗道德

答案：B

本题解析：

暂无解析43.药物的肝肠循环可影响()

A.药物的药理学活性

B.药物作用的持续时间

C.二者都影响

D.二者都不影响

答案：B

本题解析：

暂无解析44.结核杆菌的致病因素是()

A.两者均有

B.外毒素

C.两者均无

D.内霉素

答案：C

本题解析：

暂无解析45.对隐神经的描述，错误的是()

A.分布至足内侧缘皮肤

B.分布至小腿前内侧面皮肤

C.是股神经的分支

D.在膝部穿出深筋膜

E.全程与大隐静脉伴行

答案：E

本题解析：

暂无解析46.位于股管内的结构是()

A.股动脉

B.股静脉

C.股深静脉

D.腹股沟深淋巴结

E.股神经

答案：D

本题解析：

暂无解析47.对变异型心绞痛疗效最好的药物是()

A.硝酸甘油

B.地尔硫草

C.硝苯地平

D.普萘洛尔

E.普尼拉明

答案：B

本题解析：

变异型心绞痛的治疗主要是运用钙拮抗药，应结合患者的心率、血压及心功能情况选择钙拮抗剂。可首选地尔硫卓，尤其在急性期反复发作时，可以静脉持续应用。同时可以合用静脉或口服的硝酸酯类药物，故B正确。稳定型心绞痛首选硝酸甘油。

48.神经调节的特点是：

A.作用迅速、精确、短暂

B.作用迅速、广泛、短暂

C.作用迅速、精确、持久

D.作用缓慢、广泛、持久

E.作用缓慢、广泛、短暂

答案：A

本题解析：

暂无解析49.检查发现患者胸廓的前后径等于横径，肋间隙增宽，应考虑()。

A.扁平胸

B.鸡胸

C.正常胸廓

D.桶状胸

答案：D

本题解析：

胸廓的前后径增大，以至与横径几乎相等，胸廓呈圆桶形，肋间隙增宽，考虑为桶状胸。

50.易发生出血性梗死的器官是()。

A.心

B.脑

C.肠

D.脾

答案：C

本题解析：

肠和肺的组织较疏松，梗死初期疏松的组织间隙内可容纳多量漏出的血液，当组织坏死吸收水分而膨胀时，也不能把漏出的血液挤出梗死灶外，因而梗死灶为出血性。

51.幼年期生长激素不足可出现(）

A.呆小症

B.侏儒症

C.巨人症

D.粘液性水肿

E.肢端肥大症

答案：B

本题解析：

暂无解析52.

A.与GABA受体亚单位结合

B.增强GABA能神经传递和突触抑制

C.减慢GABA降解

D.促进GABA的释放

答案：B

本题解析：

作用机制主要为加强中枢抑制性神经递质GABA功能。

53.主管全国医师的工作部门()。

A.国务院卫生行政部门

B.国家药品监督管理部门

C.国务院计划生育行政部门

D.省级卫生行政部门

E.国务院卫生行政部门和国务院计划生育行政部门

答案：A

本题解析：

暂无解析54.正中神经支配()

A.拇收肌

B.3,4蚓状肌

C.前臂后群肌

D.鱼际的大部分肌

答案：D

本题解析：

暂无解析55.在颈髓第七节段处有一肿瘤,应在第几椎骨处手术()

A.第4颈椎

B.第5颈椎

C.第6颈椎

D.第7颈椎

答案：C

本题解析：

暂无解析56.呼吸道细菌感染，局部产生的抗体主要是()。

A.sIgA

B.IgG

C.IgM

D.Ig

E.IgD

答案：A

本题解析：

IgM是分子量最大的抗体，最易激活补体，用于感染的早期诊断；分泌型IgA在局部感染的诊断中有着重要的意义；IgG是含量最高的抗体，是再次免疫应答时的主要抗体；IgE是含量最少的抗体，可介导Ⅰ型超敏反应。

57.轻微病变型肾小球肾炎在光镜下的改变是

A.肾小球轻度肿大

B.肾小球内皮细胞轻度增生

C.肾小管上皮细胞脂变

D.肾小管上皮细胞水变性

E.肾小球基底膜增厚

答案：C

本题解析：

暂无解析58.正常人

A.腹部触之柔软

B.板状腹

C.触之如揉面感

D.腹部紧张度减弱

E.腹部紧张度消失

答案：A

本题解析：

暂无解析59.一女咨询者，35岁，某大学教师。3个月前因出国问题与领导争吵，而后逐渐表现出情绪低落、兴趣减退，对未来悲观失望，认为领导和同事都疏远她，常有怨天尤人的表现。能主动求医，接触良好。

A.恐惧

B.愤怒

C.抑郁

D.痛苦

E.焦虑

答案：C

本题解析：

暂无解析60.解热镇痛药的镇痛作用机制是()

A.阻断传入神经的冲动传导

B.降低感觉纤维感受器的敏感性

C.阻止炎症时PG的合成

D.激动阿片受体

E.以上都不是

答案：C

本题解析：

暂无解析61.硫酸镁抗惊厥的机制是

A.降低血钙的效应

B.升高血镁的效应

C.升高血镁和降低血钙的联合效应

D.竞争性抑制钙作用，减少运动神经末梢释放乙酰胆碱

E.进入骨骼肌细胞内拮抗3钙的兴奋－收缩偶联中介作用

答案：D

本题解析：

暂无解析62.下述哪种疾病是由沙门菌属感染引起的()

A.斑疹伤寒

B.痢疾

C.肺炎

D.伤寒

E.脑膜炎

答案：D

本题解析：

暂无解析63.结核结节主要由什么细胞构成

A.浆细胞

B.淋巴细胞

C.纤维母细胞

D.巨噬细胞

E.类上皮细胞和郎罕氏巨细胞

答案：E

本题解析：

暂无解析64.对细菌性食物中毒的诊断原则是()

A.可疑食物经动物实验阴性，并有细菌和血清学检验结果

B.潜伏期在10~20小时，发病都在夏秋季节

C.有明显的发病季节，同一时间大量患者发病，并有传染性

D.发病季节都在9月份，并与食用某种食物有确切关系

E.有明显的发病季节，同一时间集中发病，并能找到引起食物中毒的食品，其动物实验阳性，并有细菌和血清血检测结果

答案：E

本题解析：

暂无解析65.下列哪种疾病可以出现血尿？()

A.急性肾炎

B.PNH

C.急性黄疸性肝炎

D.肾盂肾炎

答案：A

本题解析：

暂无解析66.两药的拮抗作用可使()

A.治疗效应增强

B.不良反应降低

C.二者均是

D.二者均不是

答案：B

本题解析：

暂无解析67.激活胰蛋白酶原的最主要物质是

A.盐酸

B.肠激酶

C.胰蛋白酶

D.糜蛋白酶

E.组织液

答案：B

本题解析：

暂无解析68.医疗责任事故包括下列情形，除了?

A.擅离职守，贻误诊治机遇而形成过失

B.遇双杂困难不施行上级医师指示，私自处理形成过失

C.上级医师接到下级医师报告后不敷时处理形成过失

D.由于相应职称的一般程度，能力不敷而形成的过失

答案：D

本题解析：

暂无解析69.下列哪一个不是一碳单位()

A.=CH

B.-CH

C.=CH

D.-CHO

E.CO

答案：E

本题解析：

暂无解析70.下列哪项不是人工合成的镇痛药？()

A.杜冷丁

B.强痛定

C.曲马多

D.芬太尼

E.吗啡

答案：E

本题解析：

暂无解析71.关于肋间神经支配范围，下述哪个不对

A.第2肋间神经平胸骨角平面

B.第4肋间神经平乳头平面

C.第6肋间神经平剑突平面

D.第8肋间神经平脐平面

E.第12肋间神经约平髂前上棘平面

答案：D

本题解析：

暂无解析72.肝一颈静脉反流征阳性见于

A.肝炎

B.肝硬化

C.二尖瓣狭窄

D.右心功能不全

E.左心功能不全

答案：D

本题解析：

暂无解析73.某肾病患者，长期服用肾上腺皮质激素治疗，该患者面圆色红，伴痤疮。该患者属()

A.肾病面容

B.满月面容

C.急性病容

D.肢端肥大症面容

答案：B

本题解析：

暂无解析74.个体的强烈需求或过高的期望属()

A.文化性应激原

B.社会性应激原

C.心理性应激原

D.躯体性应激原

E.职业性应激原

答案：C

本题解析：

暂无解析75.医学伦理学中，尊重原则的具体要求不包括()。

A.尊重患者伤害

B.尊重患者尊严

C.尊重患者自主

D.尊重患者人格

答案：A

本题解析：

尊重原则包括：(1)尊重患者的生命权；(2)尊重患者的人格；(3)尊重患者的隐私权；(4)尊重患者的自主权。

76.擅自开办医疗机构行医给患者造成损害的

A.吊销其执业证书

B.追究刑事责任

C.罚款

D.承担赔偿责任

答案：D

本题解析：

暂无解析77.医务人员在确定辅助检查项目后，必须做到

A.只要检查目的明确，无需说服解释

B.使病人知情同意，要告知病人（或家属），尊重被检者

C.只要有益于治疗，医生可以做出决定

D.向病人解释清楚检查的危险性

E.因治病需要，无需向病人说明检查项目的经济负担

答案：B

本题解析：

暂无解析78.既曲髋又屈膝的肌肉是（）

A.股四头肌

B.缝匠肌

C.股薄肌

D.肱二头肌

E.股二头肌

答案：B

本题解析：

暂无解析79.骨骼肌兴奋收缩耦联与哪种离子有关？

A.K+

B.Na+

C.Ca2+

D.Cl-

E.H+

答案：C

本题解析：

暂无解析80.医疗机构的下列行为中，不违反《医疗机构管理条例》的是：

A.未将执业许可证、收费标准等悬挂于明显处

B.工作人员上岗未按规定佩戴标牌

C.未按规定办理校验手续

D.擅自增加医师人员

E.擅自涂改执业许可证

答案：D

本题解析：

暂无解析81.免疫标记技术包括下列哪种试验？()

A.直接凝集反应

B.间接凝集反应

C.酶联免疫吸附试验

D.蛋白印迹法

E.单向免疫扩散

答案：C

本题解析：

免疫标记技术是用荧光素、酶、放射性核素等物质标记抗原或抗体后，再进行的抗原-抗体反应。临床应用较为广泛的是酶免疫技术中的酶联免疫吸附试验。本题的答案为C。

82.下列结构中肺循环不经过的是:()

A.肺动脉干

B.上腔静脉

C.左心房

D.右心室

答案：B

本题解析：

暂无解析83.有关丘系交叉的说法,错误的是()

A.位于延髓

B.是薄束和楔束纤维形成的交叉

C.交叉后的纤维上行形成内侧丘系

D.交叉前损伤产生同侧本体感觉和精细触觉消失

答案：B

本题解析：

暂无解析84.腰丛由哪些神经前支组成

A.以上均不是

B.T12、L1～L4、L5前支

C.T11、L1～L4、L5前支

D.T12、L1～L3前支、L4前支的一部分

E.T11、L1～L3、L4前支

答案：D

本题解析：

暂无解析85.内脏大神经起自下列脊髓胸段侧角()

A.第1-5

B.第9-10

C.第5-9

D.第10-12

答案：C

本题解析：

暂无解析86.女性，67岁。因右下肺炎，感染中毒性休克急诊住院。当即给青霉素和去甲肾上腺素静脉点滴。治疗中发现点滴局部皮肤苍白、发凉，病人述说疼痛。此时应给何种药物治疗

A.酚妥拉明

B.普鲁卡因胺

C.普萘洛尔

D.阿托品

E.以上都不行

答案：A

本题解析：

暂无解析87.传染病房医院内感染控制措施中错误的是（）

A.严格执行消毒隔离制度

B.不同传染病可安排在同一房间

C.病房内污染区、半污染区、相对清洁区分区明确

D.病人的排泄物、分泌物、病房污水必须经过消毒处理后方可排放，固体污物应进行无害化处理或焚烧

E.严格探视、陪住制度

答案：B

本题解析：

暂无解析88.在天然蛋白质的组成中，不含有氨基酸的是()。

A.精氨酸

B.瓜氨酸

C.半胱氨酸

D.脯氨酸

答案：B

本题解析：

暂无解析89.患者，女性，25岁。因心脏手术，麻醉药过量，病人出现呼吸、心脏骤停，此时除进行人工呼吸及心脏按压外，应采取哪项急救措施

A.静注毛花苷C

B.静滴去甲肾上腺素

C.心内注射阿托品

D.心内注射肾上腺素

E.静注异丙肾上腺素

答案：D

本题解析：

暂无解析90.成年人生长激素过多可出现(）

A.呆小症

B.侏儒症

C.巨人症

D.粘液性水肿

E.肢端肥大症

答案：E

本题解析：

暂无解析91.胆固醇测定试剂中的赋型胆酸盐对血清物质测定有干扰，应设法防止交叉污染，该血清物质是

A.ALT

B.尿素

C.总胆汁酸

D.胆红素

答案：C

本题解析：

暂无解析92.生物，心理-社会医学模式认为()

A.以上都是

B.在健康和疾病问题上应将人视为一个整体

C.心理对健康和疾病有能动作用

D.心身是统一的

E.心理因素、社会因素和生物因素都影响人体健康

答案：A

本题解析：

暂无解析93.传导舌前2／3一般感觉的神经是()

A.舌咽神经

B.舌下神经

C.面神经

D.舌神经

答案：D

本题解析：

暂无解析94.碘苷的特点应除外()

A.长期应用可能出现角膜混浊

B.全身应用毒性大

C.对DNA和RNA病毒均有抑制作用

D.对疱疹性角膜虹膜炎无效

E.点眼治疗疱疹性角膜炎疗效好

答案：C

本题解析：

暂无解析95.大剂量长期应用可致胆汁淤积性黄疸的药物()

A.雌激素

B.睾酮

C.二者皆是

D.二者皆不是

答案：C

本题解析：

暂无解析96.肺通气的动力来自：

A.肺的弹性回缩力

B.呼吸肌的舒缩运动

C.肺内压的周期性变化

D.胸膜腔负压的周期性变化

E.胸廓和肺的主动舒缩运动

答案：B

本题解析：

暂无解析97.促进脂肪消化吸收()

A.去氢胆酸

B.熊去氧胆酸

C.二者均可

D.二者均不可

答案：A

本题解析：

暂无解析98.生殖腺()

A.前庭大腺

B.肾上腺

C.精囊腺

D.以上都不是

答案：D

本题解析：

暂无解析99.刺激小肠粘膜释放胆囊收缩素的最强物质是

A.盐酸

B.蛋白质分解产物

C.脂酸钠

D.脂肪

E.糖类

答案：B

本题解析：

暂无解析100.影响核酸生物合成的抗恶性肿瘤药是()

A.紫杉醇类

B.长春新碱

C.环磷酰胺

D.博来霉素

E.氟尿嘧啶

答案：E

本题解析：

暂无解析101.脉压减小的病因有()

A.主动脉瓣狭窄

B.动脉导管未闭

C.严重贫血

D.老年主动脉硬化

答案：A

本题解析：

暂无解析102.脑膜中动脉发自()

A.颞浅动脉

B.上颌动脉

C.颈内动脉

D.椎动脉

答案：B

本题解析：

暂无解析103.被狂犬咬伤的伤口最好用()

A.弱酸冲洗

B.食醋冲洗

C.20％肥皂水冲洗

D.H2O2冲洗

E.90％乙醇冲洗

答案：C

本题解析：

暂无解析104.具有亲水性的钙通道阻断药是()

A.普尼拉明

B.氟桂嗪

C.尼莫地平

D.地尔硫卓

E.硝苯地平

答案：E

本题解析：

暂无解析105.氟喹诺酮类药物的抗菌作用机制是()

A.抑制细菌二氢叶酸合成酶

B.抑制细菌二氢叶酸还原酶

C.抑制细菌细胞壁合成

D.抑制细菌蛋白质合成

E.抑制细菌DNA回旋酶

答案：E

本题解析：

暂无解析106.下列何药不能用于钩虫感染()

A.哌嗪

B.左旋咪唑

C.阿苯达唑

D.噻嘧啶

E.甲苯达唑

答案：A

本题解析：

暂无解析107.患者步态不稳，闭目难立征睁眼(-)，闭眼(+)，最可能的病因是

A.感觉系统病变

B.不小脑肿瘤

C.脊柱肿瘤

D.小脑梗死

E.锥体束病变

答案：A

本题解析：

暂无解析108.下列哪项可诊断急性腹膜炎()

A.腹部压痛

B.压痛伴反跳痛、腹肌紧张

C.肠鸣音减弱

D.移动性浊音阳性

答案：B

本题解析：

暂无解析109.胸膜下界的体表投影,在右锁骨中线平对()

A.第6肋

B.第7肋

C.第8肋

D.第9肋

答案：C

本题解析：

暂无解析110.医疗废物为（）

A.使用过的注射针头

B.带血的敷料

C.两者均是

D.两者均否

答案：C

本题解析：

暂无解析111.心源性休克宜选用哪种药物

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.多巴胺

E.麻黄碱

答案：D

本题解析：

暂无解析112.哪一种情况下可以使用吗啡

A.颅脑损伤，颅压升高

B.急性心源性哮喘

C.支气管哮喘呼吸困难

D.肺心病呼吸困难

E.分娩过程止痛

答案：B

本题解析：

暂无解析113.肾原发性肿瘤中最多见的是

A.移行上皮癌

B.肾母细胞瘤

C.鳞状细胞癌

D.血管肉瘤

E.肾腺癌

答案：E

本题解析：

暂无解析114.女性的肺癌大多是

A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.印戒细胞癌

D.黏液腺癌

E.髓样癌

答案：A

本题解析：

暂无解析115.左旋咪唑对类风湿关节炎有效是由于()

A.使得患者血中IgE水平升高

B.使得患者血中IgG水平升高

C.能激发TS细胞对B细胞的调节功能

D.能激发TH细胞对B细胞的调节功能

E.以上都是

答案：C

本题解析：

暂无解析116.关于意识障碍的说法，下列哪项不正确

A.中毒性肺炎可以导致意识障碍

B.尿毒症很少发生意识障碍

C.心血管疾病引起脑缺氧可发生意识障碍

D.某些理化因素引起的脑组织受损可导致意识障碍

E.颅脑疾患是引起意识障碍的常见病因

答案：B

本题解析：

暂无解析117.下列除哪一项外．其余均属于癌前病变

A.纤维囊性乳腺病

B.十二指肠溃疡

C.粘膜白斑

D.结肠多发性腺瘤性息肉

E.小腿慢性溃疡

答案：B

本题解析：

暂无解析118.药动学是研究()

A.药物作用的动力来源

B.药物作用的动态规律

C.药物本身在体内的过程

D.药物在体内血药浓度的变化

E.药物在体内消除的规律

答案：C

本题解析：

暂无解析119.十二指肠()

A.是腹膜内位器官

B.十二指肠溃疡好发于水平部

C.其降部前壁上有十二指肠大乳头

D.十二指肠大乳头距切牙约50厘米

E.Treitz韧带是十二指肠与空肠的分界标志

答案：E

本题解析：

暂无解析120.急性胆囊炎，可见

A.墨菲征阳性

B.麦氏点压痛

C.Courvoisier(库瓦济埃)征阳性

D.Courvoisier(库瓦济埃)征阴性

E.板状腹

答案：A

本题解析：

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.评价泵功能的指标有

A.心输出量

B.心指数

C.射血分数

D.收缩压

E.搏出功

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析2.下列不利于钙吸收的因素有()

A.脂肪酸

B.草酸

C.充足的蛋白质

D.植酸

E.维生素D

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析3.WHO糖尿病专家委员会提出诊断糖尿病的血糖标准，以下符合的是()。

A.血糖>11.0mmol/L

B.空腹血糖>8.0mmol/L

C.餐后两小时血糖>8.0mmol/L

D.餐后两小时血糖>11.2mmol/L

答案：B、D

本题解析：

WHO糖尿病专家委员会提出诊断糖尿病的血糖诊断标准：空腹血糖≥7.0mmol/L或OGTT中2小时血糖≥11.1mmol/L或症状+随机血糖≥11.1mmol/L。

4.Na+-K+泵的运输方式属于()。

A.主动运输

B.被动运输

C.共运输

D.对运输

答案：A、D

本题解析：

暂无解析5.非特异性投射系统具有以下特点或作用

A.弥散投射到大脑皮质

B.由丘脑髓板内核群发出

C.维持大脑皮质觉醒状态

D.引起特定的感觉

E.由丘脑感觉接替核发出

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析6.锁骨下动脉的直接分支是

A.椎动脉

B.甲状颈干

C.甲状腺下动脉

D.甲状腺上动脉

E.胸廓内动脉

答案：A、B、E

本题解析：

暂无解析7.心电图的诊断价值()。

A.确诊心律失常

B.辅助诊断房室肥大

C.判断心功能

D.确诊心肌梗塞

答案：A、B、D

本题解析：

临床上无法通过心电图判断心功能。

8.胃粘膜屏障的主要作用

A.防止食物对粘膜的机械性损伤

B.保护维生素B12不被水解

C.防止H+侵入胃粘膜

D.防止K+从粘膜向胃肠扩散

E.防止胃蛋白酶对粘膜的侵蚀

答案：A、C、E

本题解析：

暂无解析9.世界卫生组织已将保护、促进和支持母乳喂养作为卫生工作的重要环节。母乳喂养的好处有：

A.母乳含丰富的免疫蛋白和免疫细胞

B.母乳中钙、磷比例适当，易被婴儿吸收

C.母乳含不饱和脂肪酸较多，利于婴儿脑发育

D.经济、方便、温度适宜、促进母婴感情联系

答案：A、B、C、D

本题解析：

母乳喂养的好处：营养丰富，易于消化吸收，蛋白质、脂肪、糖三大营养素以及钙磷的比例适当，适合6个月以下婴儿的生长发育的需要；母乳矿物质含量低，缓冲力小，对胃酸中和作用弱，有利于消化；肾溶质负荷低，有利于保护肾功能；母乳中，尤其是初乳含有大量的婴儿需要的抗生素，能抗感染。因此，婴儿吮吸了母乳，就增强了婴儿的抵抗力、免疫力，让婴儿少生病或不生病；母乳还含有促进大脑发育的牛磺酸、促进组织发育的核苷酸，以及较多不饱和脂肪酸，母乳喂养还可以促进母子感情；有利于婴儿的健康成长；同时可以刺激子宫收缩，促进母亲早日康复。

10.下列关于计划生育药具不良反应的说法正确的是()。

A.属于医疗事故

B.不属于医疗事故

C.属于产品质量事故

D.不属于产品质量事故

E.属于医疗差错

答案：B、D

本题解析：

暂无解析11.大动脉壁弹性的作用是

A.缓冲动脉血压

B.形成外周阻力

C.暂时贮存血液功能

D.心舒期推动血流继续流动

E.大动脉硬化使脉压减小

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析12.引起性病的病原体有

A.淋球菌

B.梅毒螺旋体

C.衣原体

D.HIV

E.HAV

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析13.关于红细胞脆性的叙述，正确的是()。

A.脆性越大，在低渗盐液中抵抗力越小

B.脆性是抗张强度的倒数

C.衰老的红细胞脆性变大

D.脆性大的红细胞在低渗盐液中易破裂

E.脆性小的红细胞在低渗盐液中易破裂

答案：A、B、C、D

本题解析：

红细胞脆性是红细胞抵抗低渗溶液的能力。在低渗溶液中容易破裂溶血的红细胞脆性大，不易破裂溶血的脆性小。

14.心房颤动听诊特点是()。

A.心律绝对不齐

B.心率大于脉率

C.心率与房颤频率相同

D.心音强弱不等

答案：A、B、D

本题解析：

心房颤动听诊可发现心尖部第一心音强弱不等，心律绝对不齐，脉搏短绌。

15.艾滋病病毒感染者和艾滋病病人应当履行的义务包括哪些内容？()

A.接受基本预防控制机构或者出入境检验检疫机构的流行病学调查和指导；

B.将感染或者发病的事实及时告知与其有性关系者；

C.就医时，将感染或者发病的事实如实告知接诊医生；

D.采取必要的防护措施，防止感染他人。

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析16.首次病程录应包括()。

A.病史特点

B.诊断依据

C.鉴别诊断依据

D.诊疗计划

E.初步珍断

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析17.有关喹诺酮类性质和用途的叙述，正确的是()。

A.萘啶酸为本类药物的第一代，用于尿路感染，其作用弱

B.吡哌酸对尿路感染有效外，还用于肠道感染

C.第三代该类药物的分子中均含氟原子

D.氟喹诺酮类用于泌尿生殖系统、肠道的感染，也用于呼吸系统、骨、关节、皮肤软组织等部位的感染。

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析18.可兴奋组织一般是指

A.人体有生命活动的组织

B.肌肉

C.神经

D.腺体

E.血液

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析19.洋地黄的主要适应证包括()。

A.急、慢性充血性心力衰竭

B.阵发性室上性心动过速

C.房室传导阻滞

D.心房扑动

答案：A、B、D

本题解析：

洋地黄属于强心苷类药物，可以增加心脏的收缩能力，主要适应证为心力衰竭，对于心腔扩大舒张期明显增加的慢性充血性心力衰竭效果较好。但是其安全范围狭窄，中毒易引起房室传导阻滞。

20.《母婴保健法》规定，婚前医学检查包括对下列哪些疾病的检查？

A.严重遗传性疾病

B.指定传染病

C.有关精神病

D.血吸虫病

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析21.对肩胛背神经的描述，正确的是()

A.发自臂丛锁骨上部

B.与颈横动脉伴行

C.支配肩胛提肌和菱形肌

D.穿后斜角肌自外下

E.至斜方肌的深面沿肩胛骨内侧缘下行

答案：A、C

本题解析：

暂无解析22.检验科在医院感染管理工作中应履行下列职责()

A.发生医院感染流行或暴发时，承担相关检测工作

B.负责医院感染常规微生物学监测

C.特殊病原体的耐药性监测

D.开展医院感染病原微生物的培养、分离鉴定、药敏试验

E.定期总结、分析检测监测结果，向有关部门反馈，并向全院公布

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析23.下列叙述中与"血液"的概念相符的是()。

A.血液是一种流体组织

B.血液由血细胞和血浆组成

C.血液的颜色是由红细胞中血红蛋白所决定的

D.红细胞中的血红蛋白与氧结合时，血液是紫色；血红蛋白与二氧化碳结合时，血液呈鲜红色

答案：A、B、C

本题解析：

当血红蛋白与氧气结合时，血液中含氧量高，呈鲜红色，此时的血叫动脉血；当血红蛋白与氧气分离后，血液中含氧量低，呈暗红色，此时的血叫静脉血。故D选项是错误的。

24.有关闭孔神经的描述正确的是()

A.为腰丛的分支

B.从腰大肌内侧缘穿出

C.沿骨盆侧壁向前下行

D.过闭膜管至大腿内侧

E.分布于大腿内侧肌群和大腿内侧的皮肤

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析25.下列关于计划生育技术服务人员的叙述错误的是()。

A.计划生育技术服务人员从事计划生育技术服务必须取得执业医师、执业助理医师、乡村医生和护士资格

B.计划生育技术服务人员实行持证上岗制度

C.计划生育技术服务人员经过培训取得《合格证》

D.计划生育技术服务人员包括在医疗、保健机构中从事计划生育技术服务的人员

E.计划生育技术服务人员包括在医疗机构中从事计划生育技术服务的人员

答案：A、C

本题解析：

暂无解析26.医院内感染，下列叙述中可以发生在（）

A.门诊病人

B.住院病人

C.医务人员

D.探视者

E.陪护人员

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析27.硫酸镁的作用包括()。

A.注射硫酸镁可产生降压作用

B.注射硫酸镁可产生骨骼肌松弛作用

C.注射和口服硫酸镁均可产生骨骼肌松弛作用

D.口服硫酸镁有导泻作用

答案：A、B、D

本题解析：

硫酸镁药理作用：(1)口服给药可产生导泻和利胆作用；(2)注射给药可产生扩张血管、降低血压，松弛骨骼肌及中枢抑制等作用；(3)外敷可以消炎去肿。

28.下列关于《突发公共卫生事件应急条例》中国家建立突发公共卫生事件举报制度的描述正确的是哪些？

A.国家公布统一的突发事件报告举报电话

B.任何单位和个人有权举报

C.接到报告的政府及有关部门应当立即调查处理

D.对举报有功的单位和个人应当予以奖励

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析29.脉压减小常见于()

A.心包积液

B.严重贫血

C.高血压

D.主动脉瓣狭窄

E.心力衰竭

答案：A、D、E

本题解析：

脉压减小常见于低血压、心包疾病、主动脉瓣狭窄，心力衰竭等；B、C常见于脉压增大。

30.从事《母婴保健法》规定的医学技术鉴定人员的条件是：

A.行医10年以上

B.具有医学遗传学知识

C.具有临床经验

D.具有主治医师以上的专业技术职务

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析31.突触前抑制是由于

A.前膜部分去极化

B.前膜动作电位幅度减小

C.前膜释放的兴奋性递质减少

D.后膜产生EPSP幅度减小

E.产生IPSP幅度增大

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析32.甲状旁腺激素生物学作用有

A.动员骨钙入血，升高血钙

B.促进肾小管重吸收Ca2+

C.促进1，25–(OH）2–D3的形成

D.抑制肾小管重吸收K+

E.抑制肾小管重吸收磷

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析33.在春暖花开的季节，踏青赏花时，有人流起了眼泪和鼻涕，打起了喷嚏，甚至喘不过气来；有人回家后，浑身冒起的红肿块奇痒难忍，这些都是花粉引起的过敏反应，参与上述过敏反应的细胞有：

A.浆细胞

B.肥大细胞

C.嗜碱性粒细胞

D.巨噬细胞

答案：B、C

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，B项：肥大细胞为一种粒细胞，存在于血液中的这类颗粒，含有肝素、组织胺、5-羟色胺，由细胞崩解释放出颗粒以及颗粒中的物质，可在组织内引起速发型过敏反应（炎症）。B项正确。

C项：嗜碱性粒细胞是一种白细胞。白细胞是血液中的一类细胞，当病菌侵入人体体内时，白细胞能通过变形而穿过毛细血管壁，集中到病菌入侵部位，将病菌包围﹑吞噬。嗜碱性粒细胞是白细胞的一种，起源于骨髓造血多能干细胞，在骨髓内分化成熟后进入血流。吸入物超敏反应引发嗜碱性粒细胞数量增多。C项正确。

因此，选择BC选项。

34.性病门诊医生对性病除了严格执行诊疗常规外，还应履行的职责:（）

A.健康咨询

B.复诊

C.性伴通知

D.保密原则

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析35.异丙肾上腺素的临床用途有()。

A.抗休克

B.心脏骤停

C.急性支气管哮喘

D.中、重度房室传导阻滞

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析三.判断题(共20题)1.经产前诊断，胎儿患有严重缺陷，医师应当向夫妻双方说明情况，但不应当主动提出终止妊娠的意见。

答案：错误

本题解析：

暂无解析2.呼吸的直接动力是大气压与肺内压之间的气压差。()

答案：正确

本题解析：

肺通气的直接动力是气压差，原动力是呼吸肌收缩和舒张。在呼吸运动中，因为呼吸肌的运动引起胸廓的节律性变大变小，通过胸膜腔内压的牵拉作用，使胸廓的节律性变大变小与肺体积的变大变小同步起来，因此原动力是呼吸肌的运动；当肺容积扩大，肺内气压会减小，肺内压与大气压之间的气压差，引起气体从大气中流动到肺内，因此气压差是肺通气的直接动力。

3.产妇分娩后胎盘归产妇所有，但胎盘可能造成传染病传播的，医疗机构应当及时告知产妇，并按照规定消毒处理处置。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析4.β受体阻断药与维拉帕米可合用用于心绞痛的治疗。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析5.婚前医学检查包括严重遗传性疾病、指定传染病以及有关精神病。

答案：正确

本题解析：

暂无解析6.对参加突发公共卫生事件应急处理作出贡献的人员,应当给予表彰和奖励。

答案：正确

本题解析：

暂无解析7.β受体阻断药与维拉帕米可合用于心绞痛的治疗。()

答案：错误

本题解析：

三类抗心绞痛药，硝酸酯类和β受体阻断药可以合用，相互消除对方的不利影响，发挥协同抗心绞痛的作用；硝苯地平和β受体阻断药也可合用；但是维拉帕米不宜与β受体阻断药合用，对心脏都有抑制作用，以免诱发心动过缓、房室传导阻滞和心力衰竭。

8.意识模糊的患者能保持简单的精神活动，但对时间，地点，任务的定项能力发生障碍。()

答案：正确

本题解析：

意识模糊是指意识水平轻度下降，较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。

9.根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为五级，具体分级标准由国务院卫生行政部门制定。

答案：错误

本题解析：

暂无解析10.心输出量=每搏输出量×心率，所以随着心率上升，心输出量一定增大()

答案：错误

本题解析：

心输出量=每搏输出量×心率，但并不是随着心率增快，每搏输出量就会一定增多，心率过度增大，会减少心动周期，使得心脏来不及充盈血液，降低每搏输出量。

11.异烟肼对生长旺盛的活动期结核杆菌有强大的杀灭作用，是治疗活动性肺结核的首选药物。()

答案：正确

本题解析：

异烟肼高效杀灭结核杆菌，且组织穿透力强，分布广，在全身各组织、体液中均能达有效浓度，是治疗各类型结核病的首选药物。

12.B型超声是阿米巴肝脓肿的确诊方法。

答案：错误

本题解析：

暂无解析13.药效学是指机体对药物的处置过程。()

答案：错误

本题解析：

14.《中华人民共和国执业医师法》自1999年5月1日起施行。

答案：正确

本题解析：

暂无解析15.从事医疗废物集中处置活动的单位，应当向县级以上人民政府环境保护行政主管部门申请领取经营许可证。未取得经营许可证的单位不得从事有关医疗废物处置的活动。(?)

答案：正确

本题解析：

暂无解析16.医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援和接诊治疗，书写病历记录及其它有关资料，并妥善保管。

答案：正确

本题解析：

暂无解析17.饮用清水，增大了体循环血量，因此增加了肾血流量，使尿生成增加。()

答案：错误

本题解析：

肾血流量属于自身调节，即生理情况下肾血流量保持稳定不发生变动。

18.医师进行实验性临床医疗，应当经医院批准并征得患者本人及家属同意。

答案：正确

本题解析：

暂无解析19.癌就是肿瘤的统称。()

答案：错误

本题解析：

癌是来源于上皮组织的恶性病变的统称。

20.医师外出会诊应当经过医疗机构的批准。医疗机构对未经批准，擅自外出会诊的应当给予处分。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析四.问答题(共5题)1.小张感冒，发烧、咳嗽，就诊后中医处方如下：

大青叶80g

板蓝根80g

连翘30g

金银花30g

防风25g

甘草12g

桔梗40g

医生告知小张在家加水煎煮，一日3次，分3天服用。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

1.作为药剂师，请告知小张该汤剂的煎煮过程，并解释煎煮过程中所选用的容器种类、水的用量、煎煮温度的依据。

2.若该汤剂进一步使用糖粉作为补充剂制备为颗粒剂，请简述该制备过程。

答案：

本题解析：

1.①浸泡：把药物倒入药锅内(药锅材质以砂锅、搪瓷、不锈钢为好)摊平，然后加冷水至高出药平面1到3厘米，浸泡10到30分钟。②用武火煎煮沸腾后3到5分钟。煎药时要搅拌药料两次。③二煎药宜比头煎时间短些。煎液量，以每次煎煮后趁热滤取煎液100—200ml为宜。注意第二次煎煮后，应挤榨药渣，避免煎液的损失。去渣滤净后，两次煎液合并混匀后分三次服。

2.（1）将水煎煮液蒸发至一定浓度，冷后加入1－2倍置的乙醇，充分混匀．放置过夜，使其沉淀，次日取其上清液(必要时滤过)，沉淀物用少量50％－60％乙醇洗净，洗液与滤液合并，减压回收乙醇后，待浓缩至一定浓度时移置放冷处(或加一定量水．混匀)静置一定时间，使沉淀完全，率过，滤液低温蒸发至稠膏状。

（2）将药物细粉或稠膏与辅料(不超过干膏药的两倍或者清膏药的五倍)置适宜的容器内混合均匀，加入润湿剂制成“手捏成团，压之即散”的软材，再以挤压方式通过14～22目筛网（板），制成均匀的颗粒。

（3）干燥：湿颗粒制成后，应及时干燥。干燥温度一般以60℃～80℃为宜。颗粒的干燥程度应适宜，一般含水量控制在2%以内。

（4）整粒：湿粒干燥后，可能会有部分结块、粘连。因此，干颗粒冷却后须再过筛，使颗粒均匀。

（5）包装：一般采用自动颗粒包装机进行分装。应选用不易透气、透湿的包装材料，如复合铝塑袋、铝箔袋或不透气的塑料瓶等，并应干燥贮藏。

2.小陈设计制备口服鱼肝油乳剂，其设计的处方如下：

鱼肝油：500ml

阿拉伯胶细粉125g

糖精钠0.1g

挥发杏仁油1ml

纯水加至1000ml

但是放置一段时间后，乳剂发生了酸败、分层和絮凝的现象。

根据上述案例，回答下列问题：

1.请对此处方进行分析，并指出缺少哪种辅料导致酸败。

2.请解析分层和絮凝现象，并分析其发生的原因。

3.请简述正确的制备过程。

答案：

本题解析：

1.（1）处方分析：处方中鱼肝油为主药，作为乳剂的分散相，纯水则为连续相；阿拉伯胶细粉为乳化剂；糖精钠为甜味剂，挥发杏仁油为芳香矫味剂。（2）缺少了防腐剂导致酸败，可加尼泊金乙酯作为防腐剂。

2.（1）分层：又称乳析，是指乳剂在放置过程中出现分散相粒子上浮或下沉的现象。主要原因是由重力产生密度差。（2）絮凝：是指乳滴聚集形成疏松的聚集体，经振摇即能恢复成均匀乳剂现象。乳剂中的电解质和离子型乳化剂是产生絮凝的主要原因，同时絮凝与乳剂的和度、相容积比以及流变性有密切关系。

3.鱼肝油乳剂制备过程：将阿拉伯胶与鱼肝油研匀，一次加入蒸馏水250ml，研磨制成初乳，加糖精钠水溶液、挥发杏仁油、尼泊金乙酯醇液，再缓缓加入西黄蓍胶胶浆，加蒸馏水至1000ml，搅匀，即得。

3.患者，女，21岁，未婚，因“突感腹部疼痛1小时”于夜间由其父母陪同来医院急诊。查体：精神差，贫血貌，痛苦面容，心肺听诊未见异常，腹软，腹部有压痛、反跳痛，无明显腹肌紧张。急诊医生问及患者是否有性行为，患者及其父母均否认。医生高度怀疑异位妊娠，建议腹部彩超检查，并请妇产科医生会诊。家长以患者未婚为由，坚决拒绝检查及会诊，医生只好留院观察。夜间患者腹痛加剧，出现休克症状，剖腹探查支持异位妊娠诊断，术中切除一侧输卵管，虽经抢救患者脱险，但其家长认为延误病情对诊治不满意，去医务科投诉。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

如果你是该院负责医患纠纷的工作人员，如何处理？

答案：

本题解析：

作为负责医患纠纷的工作人员应做如下处理：

（1）记录患者及家属的投诉，注重关键信息和焦点。

（2）向有关科室了解情况，向患者及家属解释，必要时请科主任参加。

（3）患者及家属若接受解释，表示理解则进行沟通。

（4）若患者及家属仍有意见，根据情况建议患者请医疗事故鉴定，或进一步解释。

（5）若患者及家属保留意见并起诉，积极应诉，立即妥善保管原始资料，封存有关医疗物品。

4.案例分析题：30分。

患者、男，50岁。“发热、咳嗽、大量黄绿色浓痰3天”就诊。患者既往有“支气管扩张”病史。无药物过敏史。

某医生处方如下：

头孢氨苄胶囊250mg24粒用法：四次/每日，250mg/每次。

阿奇霉素分散片250mg6片用法：一次/每日，500mg/每次。

根据上述案例，回答下列问题：

此处方是否可以调配？请阐述理由。

答案：

本题解析：

不可以调配。

5.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化机能减退而引起的消化不良症，现欲配制100ml的胃蛋白酶合剂，处方如下：

胃蛋白酶2.0g，单糖浆100ml，5%羟苯乙酯乙醇1.0ml，稀盐酸2.0ml，橙皮酊2.0ml，纯化水加至100ml。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

写出处方中各成分的作用。

答案：

本题解析：

主药：胃蛋白酶

矫味剂：单糖浆、橙皮酊

pH调节剂：稀盐酸

防腐剂：5%羟苯乙酯乙醇

溶剂：纯化水

第2卷一.单项选择题(共120题)1.胸痛，咳嗽或深呼吸时疼痛加重，可能的病因是

A.肺炎球菌肺炎

B.肺结核

C.胸膜炎

D.心包炎

E.肺癌

答案：C

本题解析：

暂无解析2.低效消毒剂是（）

A.0.5%碘伏

B.2%戊二醛

C.两者均是

D.两者均否

答案：D

本题解析：

暂无解析3.胆汁可促进

A.钙、铁的吸收

B.蛋白质消化

C.糖的吸收

D.维生素A的吸收

E.维生素B12的吸收

答案：D

本题解析：

暂无解析4.下列哪项不是肿瘤组织的继发改变

A.钙化

B.粘液变

C.囊性变

D.玻变

E.恶性变

答案：E

本题解析：

暂无解析5.血液缓冲系统中最重要的是()

A.血红蛋白缓冲系统

B.血浆蛋白缓冲系统

C.碳酸氢盐缓冲系统

D.氧合血红蛋白缓冲系统

E.磷酸盐缓冲系统

答案：C

本题解析：

暂无解析6.外毒素的主要成分主要是()。

A.肽聚糖

B.蛋白质

C.脂质

D.核酸

E.脂多糖

答案：B

本题解析：

外毒素主要成分是蛋白质，内毒素主要成分是脂多糖。

7.在安静状态下，人体调节产热活动最重要的体液因素是

A.甲状腺激素

B.肾上腺素

C.去甲肾上腺素

D.乙酰胆碱

E.孕激素

答案：A

本题解析：

暂无解析8.下列关于输卵管的说法错误的是

A.属于腹膜外器官，长约20~30cm

B.有三个生理狭窄，管径平均0.5~1.0cm

C.是一对肌性器官

D.分为输尿管腹部和输尿管盆部两段

答案：D

本题解析：

输尿管左右各一条中端起于肾盂，在腰大肌表面下降，跨越髂总动脉和静脉，进入盆腔，沿盆腔壁下降，跨越骶髂关节前上方，在坐骨棘转折向内，斜行穿膀胱壁，开口于膀胱，全长20－30厘米。输尿管的功能是输送尿液。输尿管有三个狭窄：第一狭窄一个在肾盂与输尿管移行处（输尿管起始处）；第二狭窄在跨越髂动脉入小骨盆处；第三狭窄在穿入膀胱壁处。当肾结石随尿液下行时，容易嵌顿在输尿管的狭窄处，并产生输尿管绞痛和排尿障碍。输尿管按其走行位置，可分为三部：①输尿管腹部②输尿管盆部和③输尿管精索部。三