2023年西宁市第三人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年西宁市第三人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第1卷一.单项选择题(共120题)1.统计学上认为()

A.两总体均数差别有显著性

B.两样本均数差别无显著性

C.两样本均数差别有高度显著性

D.两总体均数差别无显著性

E.两样本均数差别有显著性

答案：B

本题解析：

暂无解析2.有关流行性乙型脑炎下列哪项不正确？

A.流行性乙型脑炎是自然疫源性疾病

B.猪不是其主要传染源

C.蚊子是其主要传播媒介

D.三带喙库蚊是主要传播媒介

E.蚊是乙型脑炎病毒的长期储存宿主

答案：B

本题解析：

暂无解析3.氯丙嗪引起帕金森综合征的原因是()。

A.阻断黑质-纹状体通路中的D受体

B.阻断中脑-边缘系统通路中的D受体

C.阻断中脑-大脑皮质通路中的D受体

D.阻断下丘脑-垂体通路中的D受体

答案：A

本题解析：

氯丙嗪抗精神病的作用是阻断中脑-边缘系统和中脑-皮质系统中的D受体产生的，而引起帕金森综合征是由于氯丙嗪阻断了黑质-纹状体通路中的D受体。

4.属于甲类传染病的是

A.传染性非典型肺炎

B.麻疹

C.霍乱

D.艾滋病

E.肺结核

答案：C

本题解析：

暂无解析5.胰岛()

A.属内分泌器官

B.为散在于胰腺腺泡之间的细胞团

C.分泌物经胰管排入十二指肠

D.分泌胰液助消化

答案：B

本题解析：

暂无解析6.关于外毒素的叙述，下列哪项是错误的

A.是活菌释放至菌体外的一种蛋白质

B.主要由革兰阳性菌产生，少数革兰阴性菌也能产生

C.性质稳定，耐热

D.毒性强，引起特殊病变

E.抗原性强

答案：C

本题解析：

暂无解析7.女性，23岁，急性泌尿系感染，用链霉素治疗，同时还可加用下列那个药，以增加疗效

A.维生素B6

B.碳酸氢钠

C.碳酸钙

D.维生素C

E.氯化铵

答案：B

本题解析：

暂无解析8.恶性葡萄胎与绒毛膜癌的主要区别是

A.上皮高度增生有异型性

B.侵犯肌层和血管

C.有葡萄状物

D.有出血坏死

E.有阴道转移结节

答案：C

本题解析：

暂无解析9.解热镇痛抗炎药物的共同作用机制是()

A.抑制细胞间粘附因子的合成

B.抑制肿瘤坏死因子的合成

C.抑制前列腺素的合成

D.抑制白介素的合成

E.抑制血栓的合成

答案：C

本题解析：

暂无解析10.医疗责任事故包括下列情形，除了?

A.擅离职守，贻误诊治机遇而形成过失

B.遇双杂困难不施行上级医师指示，私自处理形成过失

C.上级医师接到下级医师报告后不敷时处理形成过失

D.由于相应职称的一般程度，能力不敷而形成的过失

答案：D

本题解析：

暂无解析11.伴有支气管哮喘的心绞痛不选用()

A.普萘洛尔

B.硝酸甘油

C.维拉帕米

D.地尔硫草

E.硝苯地平

答案：A

本题解析：

暂无解析12.左心室增大时，心尖搏动移位的方向是

A.向左

B.向右

C.向右下

D.向左下

E.向后

答案：D

本题解析：

暂无解析13.不把自己当患者，仍坚持带病工作是患者角色的()

A.角色行为缺如

B.角色行为冲突

C.角色行为减退

D.角色行为强化

E.角色行为异常

答案：C

本题解析：

暂无解析14.替代学习疗法属()

A.精神分析疗法

B.认知疗法

C.生物反馈疗法

D.询者中心疗法

E.行为疗法

答案：E

本题解析：

暂无解析15.临终关怀的根本目的是为了()

A.节约卫生资源

B.减轻家庭的经济负担

C.提高临终病人的生存质量

D.缩短病人的生存时间

E.防止病人自杀

答案：C

本题解析：

临终关怀，是指对现代医学治愈无望的病人，为缓解其痛苦，提高心理适应能力，帮助临终者安宁地走完生命历程，为临终患者及其家属提供各种支持的综合性医疗卫生服务。它是以医学人道主义为宗旨，以缓解临终病人的症状、提高生命末端的质量为目的，以最大限度地尊重临终病人的生命价值和权利、提供特殊护理及心理支持为主要内容的一项医疗实践活动。故本题选C。

16.患者面颊暗红，口唇紫绀，心尖部舒张期震颤。应首先考虑的是

A.肺心病

B.高血压性心脏病

C.甲亢性心脏病

D.风心病二尖瓣狭窄

E.冠心病

答案：D

本题解析：

暂无解析17.5-氟尿嘧啶对下列哪种肿瘤疗效较好？()

A.绒毛膜上皮癌

B.膀胱癌和肺癌

C.消化道癌和乳腺癌

D.卵巢癌

E.子宫颈癌

答案：C

本题解析：

暂无解析18.测抗菌药物对细菌MIC的培养基是()

A.M-H培养基

B.牛肉浸液

C.蛋白胨水

D.心脑浸液

E.血平板培养基

答案：A

本题解析：

暂无解析19.下列消毒剂中哪一种为高效消毒剂()

A.酚类消毒剂

B.碘酒

C.酒精

D.碘伏

E.含氯消毒剂

答案：E

本题解析：

暂无解析20.丘脑腹后内侧核接受()

A.内侧丘系

B.外侧丘系

C.三叉丘系

D.脊髓丘系

答案：C

本题解析：

暂无解析21.成对的脑颅骨()

A.额骨

B.顶骨

C.枕骨

D.蝶骨

E.筛骨

答案：B

本题解析：

暂无解析22.维生素A严重缺乏可出现(）

A.夜盲症

B.脚气病

C.佝偻病

D.口角炎

E.癞皮病

答案：A

本题解析：

暂无解析23.国家实行特殊管理的药品不包

A.麻醉药品

B.精神药品

C.进口药品

D.医疗用毒性药

答案：C

本题解析：

暂无解析24.促进胰腺释放胰岛素的药物是()

A.二甲双胍

B.格列本脲

C.阿卡波糖

D.罗格列酮

E.苯乙双胍

答案：B

本题解析：

暂无解析25.颅底内面的结构特点是()

A.颅前窝骨折伤及筛板时可引起脑脊液外漏

B.与硬脑膜连接疏松

C.内面较平坦

D.颅中窝前界是蝶骨大翼的后缘

E.颅后窝孔裂最多

答案：A

本题解析：

暂无解析26.胸膜下界在腋中线处相交于:()

A.第6肋

B.第7肋

C.第8肋

D.第10肋

答案：D

本题解析：

暂无解析27.有机磷农药中毒所致急性肺水肿，抢救首选()。

A.速尿

B.西地兰

C.阿托品

D.吗啡

答案：C

本题解析：

暂无解析28.奠定西方医学人道传统的文献是()

A.《黄帝内经》

B.宋国宾《医业伦理学》

C.孙思邈《备急千金要方》

D.希波克拉底《希波克拉底誓言》

E.帕茨瓦尔《医学伦理学》

答案：D

本题解析：

暂无解析29.甲状腺素的主要适应证是.()

A.甲状腺危象

B.轻、中度甲状腺功能亢进

C.甲亢的手术前准备

D.交感神经活性增强引起的病变

E.粘液性水肿

答案：E

本题解析：

暂无解析30.前列腺()

A.圆形腺体

B.位于尿生殖膈下

C.有输精管从内穿过

D.导管开口于尿道膜部

E.肛门指诊可触及

答案：E

本题解析：

暂无解析31.关于椎骨的说法,何者不妥()

A.成人一般为26块

B.颈椎横突上有孔

C.腰椎棘突呈长方形板状水平后伸

D.第七颈椎棘突最长

E.椎体和椎弓围成椎间孔

答案：E

本题解析：

暂无解析32.对关节突关节的描述，正确的是()

A.前方为黄韧带

B.由上位椎骨的上关节突和下位椎骨的下关节突构成，颈部松弛易脱位

C.由脊神经后支分支支配

D.后方与椎动脉相邻

E.参与构成椎间孔的前壁

答案：C

本题解析：

暂无解析33.效度反映心理测量结果的()

A.一致性

B.代表性

C.可靠性

D.客观性

E.真实性

答案：E

本题解析：

暂无解析34.临床检出伤寒杆菌阳性率最高的是：

A.血培养

B.骨髓培养

C.大便培养

D.小便培养

E.痰培养

答案：B

本题解析：

伤寒时，由于某种原因骨髓中的网状内皮细胞吞噬较多的伤寒杆菌，细菌的存活时间也较长，所以骨髓培养的阳性率较血培养稍高。对血培养阴性或是此前用过抗生素者，可考虑进行骨髓培养以提高诊断的阳性率。

35.共同参与型的医患关系模式最适合于()。

A.急性患者

B.慢性患者

C.重症患者

D.精神患者

答案：B

本题解析：

共同参与型这是一种以平等关系为基础的医患关系模式，双方有近似的同等权利，从事于双方都满意的活动，在临床实践中强调医生和患者都处于平等的地位，医生帮助患者自助，是一种同志或朋友式的相互依存，相互需要和相互作用的民主的关系，都具有治好疾病的共同愿望和要求，在大多数慢性痰患中可以见到这种关系。故选B。

36.按一定的练习程序，学习有意识地控制或调节自身的心理、生理活动，以降低机体唤醒水平，调整因紧张刺激而紊乱的功能，这种疗法称()

A.系统脱敏法

B.厌恶疗法

C.放松训练法

D.条件操作法

E.模仿疗法

答案：C

本题解析：

暂无解析37.三度房室传导阻滞，心室起搏点在房室束分叉以上，心室率多为

A.＜40次/分

B.40～60次/分

C.70-80次/分

D.80一100次/分

E.＞100次/分

答案：B

本题解析：

暂无解析38.球形血栓多见于下列哪个部位

A.心室

B.动脉

C.心房

D.静脉

E.毛细血管

答案：C

本题解析：

暂无解析39.呼吸有烂苹果味最常见于()

A.低血糖昏迷

B.有机磷农药中毒

C.肝昏迷

D.糖尿病酮症酸中毒

答案：D

本题解析：

暂无解析40.不成对的脑颅骨有()

A.顶骨

B.颞骨

C.蝶骨

D.上颌骨

E.泪骨

答案：C

本题解析：

暂无解析41.稳定型心绞痛发作时心电图的改变是

A.P波高尖

B.异常Q波

C.S-T段水平压低0.1mV以上

D.完全性右束支传导阻滞

E.P-R间期延长

答案：C

本题解析：

暂无解析42.病原菌侵入血流并在其中大量繁殖，产生毒性代谢产物，引起严重的全身中毒症状，此类症状称为()。

A.毒血症

B.菌血症

C.败血症

D.脓毒血症

E.内毒素血症

答案：C

本题解析：

暂无解析43.下列哪项不符合小叶性肺炎

A.多由致病力弱的肺炎球菌引起

B.好发于老人、儿童、久病卧床者

C.以细支气管为中心的纤维素性炎症

D.常作为其它疾病的并发症出现

E.病灶可互相融合

答案：C

本题解析：

暂无解析44.肺动脉栓塞的后果不包括()。

A.猝死

B.间质性肺炎

C.肺梗死

D.肺动脉高压

答案：B

本题解析：

肺动脉栓塞可以导致猝死、肺梗死、急性右心衰，慢性的肺栓塞可以导致肺动脉高压。

45.血液的粘滞性主要决定于：

A.红细胞数量

B.白细胞数量

C.血小板的数量

D.血浆蛋白含量

E.血浆NaCl含量

答案：A

本题解析：

暂无解析46.目前诊断HIV感染的国际公认的标准是：（）

A.HIV病毒培养

B.HIV抗原检测

C.HIV抗体检测

D.HIV核酸检测

答案：C

本题解析：

暂无解析47.药剂科人员的道德要求不包含以下哪一点

A.廉洁奉公，忠于职守

B.执行各项规定和规程

C.如处方有误，可以由药剂科人员更改处方

D.态度和蔼，认真负责

E.正确地向病人交待服药的方法和剂量

答案：C

本题解析：

暂无解析48.诊断败血症最重要的依据是：

A.畏寒发热，严重中毒症状

B.皮疹

C.肝、脾大

D.白细胞总数、中性粒细胞显著增高

E.血和（或）骨髓培养阳性

答案：E

本题解析：

暂无解析49.某医院的资料，计算了各种疾病所占的比例，该指标为

A.发病率

B.构成比

C.标化发病比

D.标化发病率

E.相对比

答案：B

本题解析：

暂无解析50.氰化氢中毒主要抑制()

A.细胞呼吸酶活性

B.胆碱酯酶活性

C.过氧化氢酶活性

D.血红素合成酶活性

E.细胞色素氧化酶活性

答案：E

本题解析：

暂无解析51.计划生育技术服务机构()。

A.可以随意开展计划生育技术服务工作

B.按照设区的市级以上人民政府计划生育行政部门批准的业务范围执业

C.按照县级以上人民政府卫生行政部门批准的业务范围执业

D.按照县级人民政府计划生育行政部门批准的业务范围执业

E.按照县级以上人民政府计划生育行政部门批准的业务范围执业

答案：B

本题解析：

暂无解析52.可调节晶状体屈度的肌是()

A.睫状肌

B.上斜肌

C.瞳孔开大肌

D.瞳孔括约肌

答案：A

本题解析：

暂无解析53.肺循环起于（）

A.左心房

B.左心室

C.右心房

D.右心室

答案：D

本题解析：

暂无解析54.吸入高浓度可产生"电击样死亡"的有害气体是

A.氮氧化物、HS

B.HS、HCN

C.HCN、HCl

D.SO、HCN

E.NO、NO

答案：B

本题解析：

暂无解析55.沙门菌分类的主要依据是()

A.染色特性

B.毒素类型

C.抗原构造

D.溶血现象

E.生化反应

答案：C

本题解析：

暂无解析56.链激酶属于

A.促凝血药

B.抗血小板药

C.抗贫血药

D.纤维蛋白溶解药

E.抗凝血药

答案：D

本题解析：

暂无解析57.WHO将哪一种药物的用量作为衡量各国癌痛改善状况的重要指标？

A.吗啡

B.美沙酮

C.芬太尼

D.盐酸哌替啶

答案：A

本题解析：

暂无解析58.以下不同于卫生监督职责的是?

A.进行卫生监测、检验和技术指导

B.对食物中毒和食品污染事故进行调查，并采取控制措施

C.对食品生产经营人员进行健康检查

D.对食品生产品经营企业的新建、扩建、改建工程的选址和设计进行卫生审查，并参加上程验收

E.协助培训食品经营人员，监督食品生产经营人员的健康检查

答案：C

本题解析：

暂无解析59.计划生育技术服务机构未经批准擅自从事产前诊断，除责令改正，给予警告，没收违法所得和有关药品、医疗器械，违法所得5000元以上的，并处()。

A.违法所得1倍以上罚款

B.违法所得2倍以上罚款

C.违法所得5倍以上罚款

D.违法所得2倍以上5倍以下罚款

E.违法所得3倍以上罚款

答案：D

本题解析：

暂无解析60.正常成年人安静状态白细胞总数高于下列哪值，即为白细胞增多？

A.7×10^9/L

B.8×10^9/L

C.9×10^9/L

D.10×10^9/L

E.11×10^9/L

答案：D

本题解析：

暂无解析61.腹壁静脉曲张，以脐为中心，血流方向与正常解剖血流方向相同，见于()

A.门静脉高压

B.脐静脉梗阻

C.上腔静脉梗阻

D.下腔静脉梗阻

答案：A

本题解析：

暂无解析62.抗体和补体均不参加的超敏反映的类型是

A.速发型超敏反应

B.细胞毒型超敏反应

C.免疫复合物型超敏反应

D.迟发型超敏反应

答案：D

本题解析：

迟发性超敏反应是Ⅳ型细胞介导的迟发型变态反应。给感染者注射结核菌素后,由致敏T-淋巴细胞与抗体结合,引起局部以淋巴细胞和单核细胞浸润为主伴有细胞变性坏死、肉芽肿的局部超敏性炎症反应,注射局部红肿、硬结、甚至有水疱、坏死。这种反应一般在注射后48~72h最明显,故名迟发型超敏反应。淋巴因子的释放、趋化作用以及移动抑制因子使免疫细胞停留在注射局部并使淋巴细胞与巨噬细胞繁殖、坏死产生。

63.与HLA-B27基因相关的自身免疫性疾病是

A.重症肌无力

B.强直性脊柱炎

C.肺出血肾炎综合征

D.系统性红斑狼疮

E.类风湿关节炎

答案：B

本题解析：

暂无解析64.1次静脉给药后，约经过几个血浆t1/2可自机体排出95％()

A.1个t1/2

B.消除速度

C.5个t1/2

D.9个t1/2

E.吸收与消除达到平衡的时间

答案：C

本题解析：

暂无解析65.青霉素抗革兰阳性(G+)菌作用的机制是()

A.干扰细菌蛋白质合成

B.抑制细菌核酸代谢

C.抑制细菌脂代谢

D.破坏细菌细胞膜结构

E.抑制细菌细胞壁肽聚糖(黏糖)的合成

答案：E

本题解析：

暂无解析66.头部与颈部的分界线是()

A.下颌骨下缘、下颌角、乳突尖端、下项线与枕外隆凸的连线

B.下颌骨下缘、下颌支、乳突尖端、上项线与枕外隆凸的连线

C.下颌骨下缘、下颌角、乳突尖端、上项线与枕外隆凸的连线

D.下颌骨下缘、下颌角、乳突根部、上项线与枕外隆凸的连线

E.下颌骨下缘、下颌角、乳突尖端、上项线与枕旁隆凸的连线

答案：C

本题解析：

暂无解析67.关于副神经解剖走行正确的是()

A.经胸锁乳突肌前缘上、中1/3交点处进入枕三角

B.经胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点处进入枕三角

C.经胸锁乳突肌前缘中、下1/3交点处进入枕三角

D.经胸锁乳突肌后缘中、下1/3交点处进入枕三角

E.以上都不对

答案：B

本题解析：

暂无解析68.免疫活性细胞包括

A.T细胞

B.K细胞、NK细胞

C.T和B淋巴细胞

D.B淋巴细胞

E.T和B淋巴细胞、吞噬细胞

答案：C

本题解析：

暂无解析69.匙状甲也称反甲，常见于()

A.支气管扩张

B.肺气肿

C.缺铁性贫血

D.类风湿性关节炎

答案：C

本题解析：

暂无解析70.肱骨下段骨折易损伤

A.正中神经

B.腋神经

C.以上均错误

D.尺神经

E.桡神经

答案：D

本题解析：

暂无解析71.受血者配血试验的血标本必须是输血前几天的

A.1天之内的

B.2天之内的

C.3天之内的

D.4天之内的

E.5天之内的

答案：C

本题解析：

暂无解析72.进入疟区工作时，可选用病因预防药()。

A.奎宁

B.氯奎

C.青蒿素

D.乙胺嘧啶

答案：D

本题解析：

乙胺嘧啶抑制各种疟原虫红外期速发型子孢子的裂体增值，是预防疟疾的首选药。

73.坐骨神经在梨状肌下孔处受损伤后，将表现为伤侧的

A.髋关节不能屈

B.髋关节不能伸

C.大腿的皮肤感觉丧失

D.膝关节以下的皮肤感觉丧失

E.膝关节以下运动丧失

答案：E

本题解析：

暂无解析74.医学伦理学最突出的特征是()

A.实践性、继承性

B.时代性、人道性

C.人道性、全人类性

D.全人类性、继承性

E.人道性、实践性

答案：C

本题解析：

暂无解析75.严重肺气肿的呼吸困难表现为

A.呼气性呼吸困难

B.吸气性呼吸困难

C.混合性呼吸困难

D.神经精神性呼吸困难

E.潮式呼吸

答案：C

本题解析：

暂无解析76.DlC最主要的病理特征是()

A.凝血物质大量消耗

B.凝血功能失常

C.纤溶过程亢进

D.溶血性贫血

E.大量微血栓形成

答案：B

本题解析：

暂无解析77.在暗适应过程中起决定作用的是

A.晶状体

B.瞳孔

C.视锥细胞

D.视杆细胞

E.视蛋白

答案：D

本题解析：

暂无解析78.医疗保健机构提供的母婴保健指导的内容包括

A.对孕妇提供心理方面的指导

B.对孕妇提供营养方面的指导

C.对指定传染病的发病、治疗和预防方法提供医学意见

D.对碘缺乏症等地方病的发病原因，治疗和预防提供医学意见

E.对有些精神病的预防提供医学意见

答案：D

本题解析：

暂无解析79.关于腋淋巴结的叙述,正确的是()

A.数目为1-2个

B.直接注入胸导管

C.收集颈浅部淋巴

D.收集乳房的淋巴

E.无上述情况

答案：D

本题解析：

暂无解析80.关于锐器伤的预防和处理，错误的是()

A.被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，应在1周内注射乙型肝炎高效价免疫球蛋白

B.被HBV阳性患者血液体液污染锐器刺伤，血液乙型肝炎标志物阴性者按规定接种乙型肝炎疫苗

C.如不慎发生锐器伤，应立即采取相应的保护措施，清创，对创面进行严格消毒处理

D.对发生锐器伤者进行血源性疾病的检查和随访

E.被HBV阳性患者血液体液污染的锐器刺伤，同时进行血液乙型肝炎标志物检查

答案：A

本题解析：

暂无解析81.面神经()

A.躯体运动纤维发自中脑的上涎核

B.支配咀嚼肌

C.分布于上、下颌齿

D.分布于面部皮肤

E.支配面部表情肌

答案：E

本题解析：

暂无解析82.肿瘤细胞分化程度越高，说明肿瘤

A.对放射治疗越敏感

B.恶性程度越低

C.转移越卑

D.异型性越大

E.预后越差

答案：B

本题解析：

暂无解析83.下列属于正中神经支配的感觉区域是()。

A.手背桡侧半及桡侧两个半指背面皮肤

B.手背桡侧半及桡侧两个半指的掌面和背面的皮肤

C.桡侧三个半指掌面和手掌桡侧2/3的皮肤

D.手指尺侧1/3和尺侧一个半指的掌侧皮肤，手背尺侧半及尺侧两个半手指背面皮肤

答案：C

本题解析：

暂无解析84.长期大量应用糖皮质激素可引起()

A.高血钾

B.低血压

C.低血糖

D.高血钙

E.水钠潴留

答案：D

本题解析：

暂无解析85.对腕管的描述，错误的是()

A.拇长屈肌腱在其中通过

B.拇长展肌腱在其中通过

C.正中神经在管内变扁

D.屈肌总腱鞘称为尺侧囊

E.拇长屈肌腱鞘称为桡侧囊

答案：B

本题解析：

暂无解析86.肺实变

A.两肺散在哮鸣音

B.局限性哮鸣音

C.呼吸音减弱

D.胸膜摩擦音

E.呼吸音消失

答案：E

本题解析：

暂无解析87.根据《药品管理法》规定，下列不能按劣药论处的药品是

A.超过有效期的

B.被污染的

C.直接接触药品的包装材料和容器未经批准的

D.不注明或者更改生产批号的

E.未标明有效期或者更改有效期的

答案：B

本题解析：

暂无解析88.伸小腿、屈大腿的肌是(3)

A.缝匠肌

B.股二头肌

C.股四头肌

D.半膜肌

答案：C

本题解析：

暂无解析89.某患者瞳孔散大是由于损伤了()

A.展神经

B.动眼神经副交感纤维

C.面神经纤维

D.面神经运动纤维

E.滑车神经核

答案：B

本题解析：

暂无解析90.下列那种药物对高胆固醇血症患者可防治急性心肌梗死()

A.普罗布考

B.考来烯胺

C.烟酸

D.吉非贝齐

E.洛伐他汀

答案：C

本题解析：

暂无解析91.女，47岁，患有甲状腺机能亢进症2年，偶发心绞痛，血压160/100mmHg，需作甲状腺部分切除手术治疗。正确的术前准备应是

A.手术前两月给氯化钾，术前两周给硫脲类

B.术前两月内给硫氧嘧啶

C.术前两周内给硫氧嘧啶＋普萘洛尔

D.术前两月内给小剂量碘剂

E.术前两月内给卡比马唑

答案：C

本题解析：

暂无解析92.医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物；医疗废物暂时贮存的时间不得超过()天。

A.1

B.3

C.5

D.2

答案：D

本题解析：

暂无解析93.阿司匹林与双香豆素合用可产生()

A.药理作用协同

B.竞争与血浆蛋白结合

C.诱导肝药酶，加速灭活

D.竞争性对抗

E.减少吸收

答案：A

本题解析：

暂无解析94.肾窦不包括()。

A.肾大盏

B.肾小盏

C.肾盂

D.肾锥体

E.肾动脉分支

答案：D

本题解析：

暂无解析95.磺酰脲类降血糖药物的主要作用机制是()

A.促进葡萄糖降解

B.拮抗胰高血糖素的作用

C.妨碍葡萄糖在肠道吸收

D.刺激胰岛B细胞释放胰岛素

E.增强肌肉组织中糖的无氧酵解

答案：D

本题解析：

暂无解析96.与甲苯磺丁脲竞争代谢酶的药物是()

A.普萘洛尔

B.双香豆素

C.糖皮质激素

D.阿司匹林

E.阿卡波糖

答案：B

本题解析：

暂无解析97.()是医务人员先天具有或后天所习得的引发医学道德行为的心理体验

A.医德认识

B.医德情感

C.医德意志

D.医德品质

答案：B

本题解析：

暂无解析98.

A.增加Cl通道开放的时间

B.加强大脑皮层的抑制过程

C.激动GABA受体

D.增加Cl通道开放频率

答案：D

本题解析：

99.主要由神经细胞体构成的结构是()

A.纤维束

B.神经核

C.网状结构

D.髓质

答案：B

本题解析：

暂无解析100.医学伦理难题的发生，从最终意义上看，是由于医学伦理关系中()所决定的

A.道德行为主体利益的复杂矛盾

B.医学伦理观念的急剧变化

C.医学伦理理论的多样化

D.医疗卫生体制的不完善

答案：A

本题解析：

暂无解析101.下列属于《母婴保健法》规定可以申请医学技术鉴定的是

A.对婚前医学检查结果有异议的

B.对婚前卫生咨询有异议的

C.对孕产期保健服务有异议的

D.对医学指导意见有异议的

答案：C

本题解析：

暂无解析102.下列关于弛张热的叙述正确的是()。

A.体温升至39℃～40℃，持续数天，降至正常。

B.体温升至39℃以上，持续数小时，降至正常，后又升至39℃以上。

C.体温常至39℃以上，24小时波动范围大于2℃，但都在正常以上。

D.体温常至39℃以上.24小时波动范围小于2℃，均在正常以上。

答案：C

本题解析：

热型近年的考察有上升的趋势，多以选择题、判断题形式出现，各种热型的规律容易混淆，在记忆时可适当结合热型的命名进行记忆，也可将热型规律简易绘图进行比较记忆。

103.男24岁，精神分裂症，一直服用氯丙嗪50mgtid，原来的激动不安、幻觉妄想已消失，近来变得行为退缩、寡言少语，情感淡漠有明显手指颤动，请选用一组药物代替氯丙嗪

A.三氟拉嗪、左旋多巴

B.氟奋乃静、左旋多巴

C.氯氮平、苯海索

D.氯氮平、阿托品

E.氟奋乃静、阿托品

答案：C

本题解析：

暂无解析104.下列不应选用青霉素G的情况是

A.梅毒

B.伤寒

C.鼠咬热

D.气性坏疽、钩端螺旋体病

E.钩端螺旋体病

答案：B

本题解析：

暂无解析105.构成医疗事故的要件之一是

A.直接故意

B.间接故意

C.过失

D.意外事件

答案：C

本题解析：

暂无解析106.HIV抗体筛查结果阳性，则可以判定为：

A.感染了HIV

B.没有感染HIV

C.怀疑感染了HIV，需要确证实验才能判断

D.不能确定

答案：C

本题解析：

暂无解析107.某护士给一位患者静脉注射时，不慎被患者用过的针头刺伤手指。该患者为乙型肝炎病毒（HBV）携带者。为了预防乙型肝炎病毒感染，应首先采取的措施是：

A.注射抗生素

B.注射丙种球蛋白

C.注射乙型肝炎疫苗

D.注射HBIG

E.注射a一干扰素

答案：D

本题解析：

乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)注射属于被动免疫，主要用于HBV感染母亲的新生儿及暴露于HBV的易感者，应及早注射，保护期约3个月。

108.担负细胞免疫功能的细胞是

A.T细胞

B.K细胞

C.B细胞

D.NK细胞

E.巨噬细胞

答案：A

本题解析：

暂无解析109.下列哪种原因的腹水是渗出液

A.营养不良

B.心源性

C.肝源性

D.肾源性

E.炎症性

答案：E

本题解析：

暂无解析110.东莨菪碱与阿托品的作用相比较，前者最显著的作用特点是()

A.中枢抑制作用

B.抑制腺体分泌

C.扩瞳、升高眼压

D.松弛支气管平滑肌

E.松弛胃肠平滑肌

答案：A

本题解析：

暂无解析111.在有氧条件下，线粒体内下述反应中能产生FADH2的步骤是()

A.琥珀酸→延胡索酸

B.苹果酸→草酰乙酸

C.异柠檬酸→α-酮戊二酸

D.α-戊二酸→琥珀酰CoA

E.琥珀酰CoA→琥珀酸

答案：A

本题解析：

暂无解析112.机体受外源性抗原刺激后，发生免疫应答的部位是()。

A.骨髓

B.淋巴结

C.胸腺

D.腔上囊

E.外周血

答案：B

本题解析：

①机体受外源性抗原刺激后，发生免疫应答的主要场所是淋巴结(B)，参阅上题解答。②骨髓是造血的主要部位。胸腺是T细胞分化、成熟的主要场所。腔上囊是鸟类B细胞分化、发育成熟的中枢免疫器官。

113.黑色素痣是

A.癌前病变

B.良性肿瘤

C.交界性肿瘤

D.恶性肿瘤

E.非肿瘤性良性病变

答案：E

本题解析：

暂无解析114.DNA复制时，子代DNA的合成方式是()

A.两条链均为不连续合成

B.两条链均为连续合成

C.一条链5′→3′，另一条链3′→5′合成

D.一条链为连续合成，另一条链为不连续合成

E.两条链均为3′→5′合成

答案：D

本题解析：

暂无解析115.HIV对下列环境中的哪些物理因素和化学因素敏感？（）

A.低温

B.碱

C.0.5％次氯酸钠

D.紫外线

答案：C

本题解析：

暂无解析116.正常人清醒安静闭目不思考问题时的脑电图波形主要是：

A.α波

B.β波

C.γ波

D.δ波

E.θ波

答案：A

本题解析：

暂无解析117.股神经不支配()

A.股四头肌

B.股二头肌

C.缝匠肌

D.耻骨肌

答案：B

本题解析：

暂无解析118.医学伦理学作为一门独立的学科首先产生于

A.英国

B.法国

C.意大利

D.美国

E.中国

答案：A

本题解析：

暂无解析119.舌咽神经支配哪些腺体

A.舌下腺

B.下颌下腺

C.舌咽神经

D.泪腺

E.腮腺

答案：E

本题解析：

暂无解析120.主要分布在肾脏()

A.碱性磷酸酶

B.酸性磷酸酶

C.乳酸脱氢酶

D.单胺氧化酶

E.谷丙转氨酶

答案：C

本题解析：

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.正常胸部的叩诊音可有()。

A.清音

B.浊音

C.鼓音

D.实音

答案：A、B、C、D

本题解析：

正常胸部叩诊为清音，另外左侧腋前线下方有胃泡存在，可叩诊鼓音。由于肺被胸部肌肉覆盖，前胸上部可叩出相对浊音界。心脏区的叩诊即为实音。

2.有利于人体钙吸收的膳食因素有：

A.乳糖

B.1.25（OH）2D3

C.赖氢酸、色氨酸、精氨酸

D.草酸

答案：A、B、C

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，A项：乳糖能促进钙的吸收。由于乳糖和钙形成低分子可溶性络合物，促进了钙的吸收，因此乳糖可增加小肠吸收钙的速度。A项正确。

B项：1.25（OH）2D3的生物活性有促进钙、磷通过肠上皮细胞刷缘膜从而增加肠对钙、磷吸收的作用。因此，1.25（OH）2D3有利于促进人体钙吸收。B项正确。

C项：某些氨基酸如赖氨酸、色氨酸、精氨酸等可与钙形成可溶性钙盐，有利于钙的吸收。C项正确。

因此，选择ABC选项。

3.中枢神经元之间复杂联系方式有

A.单线式

B.辐散式

C.聚合式

D.链锁式

E.环式

答案：B、C、D、E

本题解析：

暂无解析4.医院应每月对下列科室进行环境卫生学监测()

A.手术室、供应室无菌区、治疗室、换药室

B.传染病房

C.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室

D.重症监护病房／室(ICU)

E.产房、母婴室、新生儿病房

答案：A、D、E

本题解析：

暂无解析5.《突发公共卫生事件应急条例》对突发公共卫生事件信息发布是如何要求的？（）

A.及时

B.准确

C.全面

D.注意保密

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析6.呼气时

A.肺内压低于大气压

B.胸内负压的绝对值减小

C.静脉回流量较吸气时减少

D.肺泡表面活性物质分子密度增大

E.肺的回缩力减小

答案：B、C、D、E

本题解析：

暂无解析7.下列关于突发公共卫生事件的描述正确的是？（）

A.突然发生

B.造成或者可能造成严重损害

C.事件包括重大传染病疫情,群体性不明原因疾病,重大食物中毒,重大职业中毒和其他严重影响公众健康的事件

D.冠心病经常突然发作，因此它也是突发公共卫生事件

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析8.根据《突发公共卫生事件应急条例》规定，县级以上地方人民政府卫生行政部门在突发公共卫生事件中应当履行职责的论述正确的是？（）

A.依法做好日常防范工作

B.开展应急处理培训，组织应急演练

C.建立和完善监测预警系统

D.指定机构开展日常监测

答案：B、D

本题解析：

暂无解析9.在1个心动周期中，房室瓣和动脉瓣均处于关闭状态的时期是

A.充盈期

B.射血期

C.全心舒张期

D.等容收缩期

E.等容舒张期

答案：D、E

本题解析：

暂无解析10.医疗事故技术鉴定书应当包括下列哪些主要内容()

A.双方当事人的基本情况、要求和提交的材料

B.医疗行为是否违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规

C.医疗过失行为与人身损害后果之间是否存在因果关系和责任程度

D.医疗事故等级及对患者的医疗护理医学建议

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析11.下列关于计划生育技术服务人员实行持证上岗制度的叙述正确的是()。

A.计划生育技术服务人员应当取得《合格证》后方能从事计划生育技术服务工作

B.计划生育技术服务人员应当按照《合格证》载明的服务项目提供服务

C.计划生育技术服务人员应当在执业医师指导下从事时务工作

D.计划生育技术服务人员应当在执业医师指导下从事工作

E.以上叙述全部正确

答案：A、B

本题解析：

暂无解析12.《突发公共卫生事件应急条例》规定，卫生部应当根据发生突发公共卫生事件的情况及时向哪些部门通报？（）

A.国务院有关部门

B.省、自治区、直辖市政府卫生部门

C.军队有关部门

D.向社会发布

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析13.医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，如有伤口，以下做法正确的是：（）

A.进行伤口的局部挤压

B.应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，可再用肥皂液和流动水进行冲洗

C.受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口

D.被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析14.能提高肌肉收缩能力的因素有

A.Ca2+

B.咖啡因

C.肾上腺素

D.缺氧

E.ATP

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析15.非特异性投射系统具有以下特点或作用

A.弥散投射到大脑皮质

B.由丘脑髓板内核群发出

C.维持大脑皮质觉醒状态

D.引起特定的感觉

E.由丘脑感觉接替核发出

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析16.去甲肾上腺素用于()

A.急性肾衰竭

B.Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞

C.休克

D.高血压

E.上消化道出血

答案：C、E

本题解析：

去甲肾上腺素的作用为：(1)收缩血管，激动α受体。使除冠脉血管以外的全身血管收缩。(2)兴奋心脏，激动β受体。但在整体情况下，心率可因血压的升高反射性减慢。(3)对血压的影响。小剂量时收缩压比舒张压升高明显，脉压差增大；大剂量时收缩压、舒张压均升高，脉压差变小。可用于治疗休克、上消化道出血、药物中毒性低血压等。

17.刺激心迷走神经可引起

A.心率减慢

B.心房肌收缩力减弱

C.房室传导速度减慢

D.心输出量增加

E.自律性升高

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析18.《突发公共卫生事件应急条例》对于国家应急指挥系统的规定，下列说法正确的是哪些？

A.由国务院设立指挥部

B.国务院有关部门和军队有关部门组成

C.国务院主管领导人担任总指挥

D.国务院卫生行政主管部门和其他部门履行各自职责

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析19.首次病程录应包括()。

A.病史特点

B.诊断依据

C.鉴别诊断依据

D.诊疗计划

E.初步珍断

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析20.心脏慢反应自律细胞动作电位的特点是

A.0期去极化速度慢

B.0期去极化时程长

C.无明显的复极1期

D.有明显的平台期

E.有稳定的静息电位

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析21.维生素B缺乏引起的疾病有

A.脂溢性皮炎

B.口角炎

C.舌炎

D.脚气病

E.唇炎

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析22.未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的，由县级以上人民政府卫生行政部门()。

A.予以取缔，没收其违法所得

B.对医师吊销其执业证书

C.给患者造成损害的，依法承担赔偿责任

D.不能吊销医师执业证书

E.暂不吊销医师执业证书

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析23.高钾血症的处理原则是

A.积极防治心律失常

B.立即停止钾盐摄入

C.降低血钾浓度

D.原发病治疗

E.改善肾功能

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析24.从事计划生育技术服务的医疗、保健机构的特点是()。

A.持有《医疗机构执业许可证》

B.依照条例规定设有计划生育技术服务科(室)

C.隶属于同级计划生育行政部门

D.取得计划生育技术服务项目执业许可

E.隶属于上级计划生育行政部门

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析25.粗肌丝上横桥具有

A.能传导肌膜的兴奋

B.能与ATP结合，具有ATP酶活性

C.能与Ca2+结合，掩盖结合位点

D.能与肌动蛋白分子产生可逆性结合

E.能与原肌凝蛋白结合，暴露结合位点

答案：B、D

本题解析：

暂无解析26.关于硬膜外隙的描述正确的是()

A.硬脊膜与椎管内面的骨膜及棘间韧带之间的狭窄腔隙

B.硬脊膜与椎管内面的骨膜及黄韧带之间的狭窄腔隙

C.有脊神经根通过

D.略呈负压

E.硬膜外麻醉即将药物注入此隙

答案：B、C、D、E

本题解析：

暂无解析27.下列哪些结构为细胞的非膜相结构？()

A.微管

B.微丝

C.中心体

D.核糖体

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析28.现代医学模式是指()

A.生物心理-社会医学模式

B.生物医学模式

C.高新技术医学模式

D.整体医学模式

E.分子医学模式

答案：B、C、D

本题解析：

现代医学模式是指生物-心理-社会医学模式。这一模式认为导致人类疾病的不只是生物因素，还有心理因素和社会因素，因而治疗方法除了传统的生物学方法以外，还应当包括心理学方法和社会科学法。

29.自然疫源性疾病的特点有

A.自然界长期有病原体存在

B.节肢动物为传播媒介

C.发病有地方性

D.发病有季节性

E.局部地区突发性烈性传染病

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析30.使中心静脉压升高的因素包括

A.心脏射血能力减弱

B.输血或输液过多

C.容量血管收缩

D.微动脉收缩

E.静脉回流量减少

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析31.毒品使用造成的危害有哪些？（）

A.传播艾滋病、乙肝和丙肝

B.消耗巨大的社会资源

C.吸毒者丧失个人、家庭和社会功能

D.违法犯罪行为与反社会行为增高

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析32.终止密码是指

A.UAA

B.UAG

C.UGG

D.UGA

E.AUG

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析33.买卖、出借、出租或者涂改、伪造计划生育技术服务执业许可证明文件的违法主体是()

A.《执业许可证》的买方

B.《执业许可证》的卖方

C.《执业许可证》的出租方、租人方

D.《执业许可证》涂改及伪造的参与者和收益者

E.《执业许可证》的制作者

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析34.公民晚婚晚育，可以获得延长什么假期的奖励或者其他福利待遇()。

A.工休假

B.婚假

C.探亲假

D.生育假

E.病假

答案：B、D

本题解析：

暂无解析35.腋窝组成，正确的描述是()

A.前壁由锁胸筋膜、筛状筋膜组成

B.后壁为四边孔和三边孔

C.外侧壁由肱骨结节间沟、肱二头肌短头和喙肱肌组成

D.底由“腋悬韧带”围成

E.顶由锁骨内1/3、第1肋围成

答案：C、E

本题解析：

暂无解析三.判断题(共20题)1.传染病防治法规定的传染病分为甲类、乙类和丙类。对乙类传染病中的传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲类传染病的预防、控制措施。(?)

答案：错误

本题解析：

暂无解析2.传染病暴发、流行时，国务院卫生行政部门和省级人民政府卫生行政部门负责向社会公布传染病疫情信息。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析3.婚前医学检查包括严重遗传性疾病、指定传染病以及有关精神病。

答案：正确

本题解析：

暂无解析4.应用阿托品可见心率加快，这是由于阿托品直接兴奋心脏所致。()

答案：错误

本题解析：

阿托品拮抗M受体，对心脏有兴奋作用；但不是直接兴奋心脏，而是通过解除迷走神经对心脏的抑制作用，从而兴奋心脏。

5.在霍奇金病结节硬化型中不易见到的细胞是R-S细胞。()

答案：正确

本题解析：

考生在此处的备考复习时，要注意：霍奇金病结节硬化型中典型R-S细胞少，出现陷窝细胞。

6.机体缺氧后，脑部氧分压降低，直接刺激脑血管收缩。()

答案：错误

本题解析：

脑虽然对缺氧十分敏感，但是脑部并不直接感受O分压来调节呼吸，在中枢只能感受CO的浓度来调节呼吸。

7.能抑制脱氧胸苷酸合成酶的药物是氟尿嘧啶。()

答案：正确

本题解析：

氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氢氧化钠的无菌溶液。本药是以抗代谢物而起作用，在细胞内转化为有效的氟尿嘧啶脱氧核苷酸后，通过阻断脱氧核糖尿苷酸受细胞内胸苷酸合成酶转化为胸苷酸，而干扰DNA的合成。

8.只有县级以上各级人民政府才有权对参加突发公共卫生事件应急处理的医疗卫生人员,给予适当补助和保健津贴。

答案：错误

本题解析：

暂无解析9.氯丙嗪引起的帕金森综合征可用苯海索治疗。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析10.对厌氧菌具有广谱抗菌作用的抗菌药是甲硝唑。()

答案：正确

本题解析：

甲硝唑为硝基咪唑衍生物，具广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用，临床主要用于预防和治疗厌氧菌引起的感染，是治疗肠道和肠外阿米巴病，泌尿生殖道滴虫感染，贾第鞭毛虫病的首选药，也广泛用于厌氧菌感染的治疗。

11.不良反应就是指与用药目的无关的副作用。()

答案：错误

本题解析：

药物不良反应是一个大类，它包括副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、继发反应、变态反应和特异质反应，人们常常说不良反应就是副作用，这种说法是错误的。

12.在诊疗活动中，医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答其咨询，但是，应当避免对患者产生不利后果。

答案：正确

本题解析：

暂无解析13.口服硫酸镁可用于抗惊厥。()

答案：错误

本题解析：

药物，不同的给药方式或给药途径会产生不一样的药理作用。硫酸镁，口服具有导泻的作用，可作为泻药：静注产生抗惊厥的作用。

14.胆汁能促进脂肪吸收，是因为胆汁中含有脂肪消化酶。()

答案：错误

本题解析：

胆汁的作用是促进脂肪的吸收，但与胰液不同的是，胆汁促进吸收的作用并不是通过消化酶来达成的，而是通过胆汁本身的乳化作用来达成的。

15.从事医疗废物集中处置活动的单位，应当向县级以上人民政府环境保护行政主管部门申请领取经营许可证。未取得经营许可证的单位不得从事有关医疗废物处置的活动。(?)

答案：正确

本题解析：

暂无解析16.藏象学说的“藏”是藏于人体内的气血、“象”是指人体的形象。

答案：错误

本题解析：

暂无解析17.呼吸的直接动力是大气压与肺内压之间的气压差。()

答案：正确

本题解析：

肺通气的直接动力是气压差，原动力是呼吸肌收缩和舒张。在呼吸运动中，因为呼吸肌的运动引起胸廓的节律性变大变小，通过胸膜腔内压的牵拉作用，使胸廓的节律性变大变小与肺体积的变大变小同步起来，因此原动力是呼吸肌的运动；当肺容积扩大，肺内气压会减小，肺内压与大气压之间的气压差，引起气体从大气中流动到肺内，因此气压差是肺通气的直接动力。

18.产妇分娩后胎盘归产妇所有，但胎盘可能造成传染病传播的，医疗机构应当及时告知产妇，并按照规定消毒处理处置。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析19.患者有损害，并发现病历资料有篡改，即可推定医疗机构有过错。

答案：正确

本题解析：

暂无解析20.非法行医，造成患者人身损害，也属于医疗事故，触犯法律的，依法追究刑事责任。

答案：错误

本题解析：

暂无解析四.问答题(共5题)1.患者，女，40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛，伴寒战，高热，恶心，无呕吐，自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体：T39.0℃，BP130/80mmHg，双肺呼吸音清晰，心率92次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹平软，左侧肾区叩击痛（+），双下肢无水肿。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

请列出诊疗方案。

答案：

本题解析：

实验室及相关检查：（1）尿液检查：①尿常规②细菌学检查，以膀胱穿刺尿培养结果最可靠。

（2）血液检查①血常规，急性肾盂肾炎时中性粒细胞增多，血沉加快。②肾功能

（3）影像学检查如B超、X线平片、IVP、逆行性肾盂造影等，了解尿路情况，及时发现有无尿路结石、梗阻、反流、畸形等导致尿路感染反复发作的因素。

治疗：（1）一般治疗：注意休息，多饮水，勤排尿，可口服碳酸氢钠片碱化尿液、缓解症状、抑制细菌生长等。

（2）抗感染治疗用药原则：①选用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹诺酮类、头孢类②抗生素在尿和肾内浓度要高③选用肾毒性小，副作用少的抗生素。④可联合用药等

（3）预防措施，多饮水、勤排尿是最有效的预防方法。

2.患者，男，56岁。6年前，无意中发现右下颌角肿块，约蚕豆大小，因痛未予以重视。无消长史。近期自觉肿块长大明显，就诊。既往吸烟史20年支。查体：右下颌角皮下可见肿块凸起，约3×75px，肿块呈结节状，质地无压痛，可活动。表面皮肤无红肿，无破溃。无面瘫征。口内腮腺导管口肿，分泌物清亮。患者通过网络检索得知，切取部分肿块组织行病理活材，确诊断的最准确依据，故向医生提出请求。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

1.患者最可能的诊断是什么？请列出诊断依据。

2.患者的要求是否合理？为什么？请提出你的诊疗方案。

答案：

本题解析：

1.右下颌角淋巴结肿大、右侧颌下腺混合瘤待排

诊断依据（1）六年前无意发现右下颌角肿块，无消长

（2）肿大位于皮下，结节状，质地硬，无压痛。可活动，表面皮肤无红肿，无破溃。未累及神经，腮腺管无脓肿，无脓性分泌物。

2.合理。因为近期自觉肿大明显提示有癌变可能，应进行病理活检。

完善进一步的检查①检查血象，外周血白细胞总数及分类对淋巴结肿大的原因判断有一定参考价值。

②骨髓检查，骨髓检查等对白血病、淋巴瘤的诊断有决定性意义。

③肿块穿刺针吸涂片检查

④肿块病理学检查对明确是否有癌变具有确诊价值

⑤肿瘤标志物检测，可协助诊断。

根据不同检查结果给予相应治疗。有癌变应及时行手术切除。

3.患者，女，21岁，未婚，因“突感腹部疼痛1小时”于夜间由其父母陪同来医院急诊。查体：精神差，贫血貌，痛苦面容，心肺听诊未见异常，腹软，腹部有压痛、反跳痛，无明显腹肌紧张。急诊医生问及患者是否有性行为，患者及其父母均否认。医生高度怀疑异位妊娠，建议腹部彩超检查，并请妇产科医生会诊。家长以患者未婚为由，坚决拒绝检查及会诊，医生只好留院观察。夜间患者腹痛加剧，出现休克症状，剖腹探查支持异位妊娠诊断，术中切除一侧输卵管，虽经抢救患者脱险，但其家长认为延误病情对诊治不满意，去医务科投诉。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

如果你是该院负责医患纠纷的工作人员，如何处理？

答案：

本题解析：

作为负责医患纠纷的工作人员应做如下处理：

（1）记录患者及家属的投诉，注重关键信息和焦点。

（2）向有关科室了解情况，向患者及家属解释，必要时请科主任参加。

（3）患者及家属若接受解释，表示理解则进行沟通。

（4）若患者及家属仍有意见，根据情况建议患者请医疗事故鉴定，或进一步解释。

（5）若患者及家属保留意见并起诉，积极应诉，立即妥善保管原始资料，封存有关医疗物品。

4.患者，男，84岁。1周前突然晕倒送至医院,行头颅CT检查提示：基底节出血，入住ICU病房。患者神志昏迷，右侧肢体偏瘫，大小便失禁，已行气管切开。近2天气道痰多,体温升高，床边胸片示肺部感染，痰培养发现耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MARS)，予以隔离。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

1.护理该患者时，护士应做好哪些个人防护?

2.MARS的传播途径是什么？如何做好患者的隔离？

答案：

本题解析：

1.(1)戴口罩，必要时戴N95口罩或“三明治”口罩（内、外各一只一次性口罩，中间为12层纱口罩），佩戴时注意将鼻夹沿鼻梁轻轻按压，使之贴紧鼻梁。

(2)医护人员接触病人及各项操作前后，均用流动水洗手，操作时戴一次性手套，操作后用0.25‰洗消净泡手1min。

(3)隔离衣：可能污染工作服时穿隔离衣。

2.(1)MARS的传播途径是空气飞沫传播。

(2)具体隔离措施如下：

1)病人安置：单间或同种病原同时隔离。

2)病房进行了封闭消毒，对MRSA感染或定植携带者分别进行了单人房间隔离或床边隔离，同时注明感染标记。为每一位病人配备一套专用查体用具（扣诊锤、听诊器、手电筒、血压计袖带），每天用1‰洗消净擦拭1次，出院后进行终末消毒。病人用物、医疗器材污染或可疑被污染时均要进行清洁、消毒、再灭菌后方可使用。桌面、窗台、床架每天由卫生员用1‰洗消净溶液擦拭，保证一桌一抹，用后彻底消毒。

3)实行病房、治疗室、处置室、洗手间、走廊和值班室拖把分开使用。每天通风换气3次，每次不少于30min。护士长每周公布1次消毒隔离措施落实检查情况。

4)人员限制：减少不必要的人员出入病室。

5)标本运送：密闭容器。

5.患者：男，46岁。半年前开始反复出现头昏头晕，伴有耳鸣，时轻时重，与饮酒和劳累有关。发作时头昏重，自觉房屋旋转，坐立不稳，恶心呕吐，胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等，效果不佳。检查：舌苔白腻，脉弦滑。血压正常。

根据上述案例，回答下列问题：

中医辨证是什么证型？请阐述辨证分型的依据。

答案：

本题解析：

（1）中医辨证：眩晕痰湿中阻证。

（2）辨证依据：患者除头昏头晕等主症外，兼症表现为恶心呕吐、胸闷脘胀、苔白腻、脉弦滑，为痰浊中阻、上蒙清窍、清阳不升之象，故辨证为痰湿中阻证。中焦失于健运，不能正常的运化饮食水谷，痰湿内生。痰湿内盛，土壅而木实，引动肝风，痰湿随肝风上行，蒙蔽清窍，故头昏头晕，自觉房屋旋转，坐立不稳，伴有耳鸣。中焦痰湿，阻滞气机，则恶心呕吐、胸脘闷胀；舌苔白腻、脉弦滑均为痰湿之象。

第2卷一.单项选择题(共120题)1.早期胃癌的定义是()。

A.病灶局限于黏膜

B.浸润深度小于3cm

C.病灶局限于黏膜或黏膜下层

D.病灶不超过肌层

答案：C

本题解析：

早期胃癌即病变仅限于黏膜或黏膜下层者，不论病灶大小或有无淋巴结转移，均为早期胃癌。

2.最难早期发现的是

A.宫颈癌

B.子宫内膜癌

C.外阴癌

D.绒毛膜癌

E.卵巢癌

答案：E

本题解析：

暂无解析3.不属于苯二氮卓类药物作用特点的是

A.具有抗焦虑作用

B.具有外周性肌松作用

C.具有镇静作用

D.具有催眠作用

E.用于癫痫持续状态

答案：B

本题解析：

暂无解析4.肠黏膜面纤维素渗出所形成的假膜脱落可

A.包裹

B.分离排出

C.机化

D.溶解吸收

E.钙化

答案：B

本题解析：

暂无解析5.农村实行计划生育的育龄夫妻，是指()。

A.响应国家号召，依据国家法律和地方法规的规定，履行实行计划生育的义务，并依法取得婚姻关系的夫妻

B.响应国家号召，依据国家法律和地方法规的规定，户籍为“农业”并己依法取得婚姻关系的夫妻

C.响应国家号召，依据国家法律和地方法规的规定，履行实行计划生育的义务，户籍为“农业”并己依法取得婚姻关