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文档简介
2023年荆州市第一人民医院慈济分院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.分子量最大的免疫球蛋白是()
A.IgD
B.IRE
C.IgM
D.SIgA
E.IgG
答案:C
本题解析:
暂无解析2.治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌败血症宜选用以下哪一种抗菌药物
A.青霉素
B.庆大霉素
C.氧氟沙星
D.红霉素
E.万古霉素
答案:E
本题解析:
暂无解析3.食用新鲜蚕豆发生溶血性黄疸患者缺陷的酶是
A.3-磷酸甘油醛脱氢酶
B.异柠檬酸脱氢酶
C.琥珀酸脱氢酶
D.6-磷酸葡萄糖脱氢酶
E.6-磷酸葡萄糖酸脱氢酶
答案:D
本题解析:
暂无解析4.有关斜方肌,说法不妥的是()
A.为背部浅层阔肌
B.收缩时可使上肢后伸
C.起点较广,止于肩胛冈和锁骨
D.肌纤维走行方向不一
答案:B
本题解析:
暂无解析5.下列哪项属于推广和实施艾滋病的有效干预措施?()
A.推广使用安全套
B.不接触艾滋病患者
C.降低阿片类毒品成瘾者药物维持治疗
D.减少清洁针具交换试点
答案:A
本题解析:
暂无解析6.下列何者不是长骨()
A.股骨
B.肱骨
C.指骨
D.肋骨
答案:D
本题解析:
暂无解析7.对角膜的描述,错误的是()。
A.富有血管
B.富有感觉神经末梢
C.无色透明
D.占纤维膜的前1/6
E.微向前凸
答案:A
本题解析:
角膜占外膜的前1/6,致密透明,有屈光作用。无血管,有丰富的感觉神经末梢。
8.属于继发性免疫缺陷病的是
A.X连锁低丙球蛋白血症
B.DiGeorge综合征
C.慢性肉芽肿瘤
D.AIDS
E.白细胞黏附缺陷
答案:D
本题解析:
暂无解析9.B细胞作为免疫效应细胞,其表面主要的协同刺激分子受体()。
A.CD40
B.LFA-2
C.CD40L
D.B7
答案:A
本题解析:
暂无解析10.被狂犬咬伤的伤口最好采用()
A.食醋冲洗
B.弱酸冲洗
C.H2O2冲洗
D.90%乙醇冲洗
E.20%肥皂水冲洗
答案:E
本题解析:
暂无解析11.穿过四边孔的血管是()
A.旋肱后动脉
B.旋肱前动脉
C.旋肩胛动脉
D.旋肩胛静脉
E.肩胛上神经
答案:A
本题解析:
暂无解析12.医疗机构的住院病历的保存期不得少于几年?
A.3年
B.5年
C.10年
D.15年
E.30年
答案:E
本题解析:
暂无解析13.下列关于神经中枢内兴奋传递的叙述中,错误的是:
A.总和
B.中枢延搁
C.双向传递
D.容易疲劳
E.兴奋节律改变
答案:C
本题解析:
暂无解析14.血中PCO2升高时,使呼吸加强,主要是通过:
A.直接刺激呼吸中枢神经元
B.刺激中枢化学感受器
C.刺激外周化学感受器
D.刺激心肺感受器
E.引起颈动脉窦和主动脉弓压力感受器兴奋
答案:B
本题解析:
暂无解析15.腹膜间位器官()
A.阑尾
B.胰
C.肾
D.卵巢
E.膀胱
答案:E
本题解析:
暂无解析16.有关骨的构造()
A.骨密质由骨小梁构成
B.骨膜内无成骨细胞
C.关节面上有关节软骨
D.骨板所在部位抗压力最弱
答案:C
本题解析:
暂无解析17.正常情况下,肾脏近端小管对Na+和水的重吸收率
A.约占滤液量的99%
B.受肾小球滤过率的影响
C.与葡萄糖的重吸收率平行
D.受血管升压素的调节
E.受醛固酮的调节
答案:B
本题解析:
暂无解析18.《医院感染管理规范》对抗菌药物合理使用的要求中哪一项错误()
A.检验科和药剂科分别负责定期公布医院主要病原菌及其药敏试验结果
B.医院应安排抗感染专家或有经验医师负责医院抗感染药物使用的指导、咨询工作
C.有条件的医院应开展抗感染药物临床应用的监测
D.提高细菌培养的送检率,促进抗菌药物合理使用水平
E.医院抗菌药物使用率力争控制在60%以下
答案:E
本题解析:
暂无解析19.常用的表示一组同质观察值的平均水平的指标包括,除了()
A.标准差
B.中位数
C.均数
D.几何均数
E.众数
答案:A
本题解析:
暂无解析20.一病人需强烈刺激或反复高声呼唤才能被唤醒,醒后表情茫然,反应迟钝,只能作简单回答,这种意识状态属于()。
A.嗜睡
B.浅昏迷
C.昏睡
D.意识模糊
答案:C
本题解析:
昏睡是接近于人事不省的意识状态,患者处于熟睡状态,不易唤醒,但在强烈刺激下可被唤醒,但又会很快入睡,醒时答非所问或回答问题含糊不清。
21.右心室肥大时可出现
A.心尖搏动向左下移位,呈抬举性
B.心尖搏动向上移位
C.剑突下心尖搏动,深吸气时加强
D.负性心尖搏动
E.心尖搏动不明显
答案:C
本题解析:
暂无解析22.下列关于我国艾滋病“四免一关怀”政策描述,不正确的是:()
A.对全国农村中的艾滋病病人和城镇经济困难的艾滋病病人实行免费抗艾滋病病毒药物治疗,并提供经济补贴
B.在全国范围内为自愿咨询检测的人员免费提供咨询和初筛检测;对艾滋病病人的遗孤实行免费上学
C.对孕妇实施免费艾滋病咨询、筛查和抗病毒药物治疗,减少母婴传播
D.将经济困难的艾滋病病人及其家属纳入政府救助范围
答案:A
本题解析:
暂无解析23.一男性,某省厅干部,平时不嗜烟酒,生活规律;但性情急躁,易激动,工作认真,争强好胜,雄心勃勃。1年前单位减员时调入某厂工作,常因小事上火,发脾气。3日前因心绞痛入院,诊断为冠心病。
A.恐怖反应
B.以上都不是
C.愤怒反应
D.厌恶反应
E.抑郁反应
答案:B
本题解析:
暂无解析24.异烟肼抗结核作用的特点不包括()
A.抗菌作用强大
B.对结核杆菌有高度选择性
C.穿透力强,可渗入纤维化病灶中
D.结核杆菌不易产生耐药性
E.治疗量时不良反应较少
答案:D
本题解析:
暂无解析25.当被沾有HBsAg阳性血的针头刺伤时,立即应作的主要处理是()
A.受伤者立即抽血作乙型肝炎全套抗原抗体检测
B.伤口立即涂以碘酒
C.乙型肝炎高价免疫血清注射
D.给受伤者立即注射丙种球蛋白
E.乙型肝炎疫苗注射
答案:C
本题解析:
暂无解析26.门静脉由()
A.肠系膜上、下静脉汇合形成
B.肠系膜上静脉和脾静脉汇合形成
C.脾静脉与肠系膜下静脉汇合而成
D.肝静脉与脾静脉汇合而成
E.胃冠状静脉与肝静脉汇合而成
答案:B
本题解析:
暂无解析27.艾滋病常见合并症有:()
A.PCPP
B.隐球菌脑膜炎
C.弓形体感染
D.以上都是
答案:D
本题解析:
暂无解析28.促胰液素促使胰液分泌的特点是
A.大量的水份和碳酸氢盐,酶含量少
B.大量的水份,而碳酸氢盐和酶少
C.少量的水份和碳酸氢盐,酶的含量也少
D.少量的水份和碳酸氢盐,而酶的含量丰富
E.不仅含大量的水和盐,酶也丰富
答案:A
本题解析:
暂无解析29.柏油样大便表示上消化道出血超过()
A.30ml
B.60ml
C.100ml
D.500ml
E.200ml
答案:B
本题解析:
柏油样便表示上消化道出血量达到或超过60ml。
30.符合法律、法规规定条件的,可以要求安排生育第几个子女()。
A.一个
B.二个
C.三个
D.四个
E.多个
答案:B
本题解析:
暂无解析31.下列体积增大的器官中不属于生理性肥大的是()。
A.举重运动员的上肢骨骼肌
B.慢性肥厚性胃炎的胃黏膜腺体
C.哺乳期妇女的乳腺
D.妊娠期妇女的子宫
答案:B
本题解析:
暂无解析32.医疗机构应当对出现超常处方()次以上且无正当理由的医师提出警告,并限制其处方权。
A.2
B.3
C.4
D.5
E.6
答案:B
本题解析:
暂无解析33.下列哪一项不属于渗出性炎症
A.卡他性炎症
B.阿米巴肝脓肿
C.假膜性炎
D.绒毛心
E.大叶性肺炎
答案:B
本题解析:
暂无解析34.既曲髋又屈膝的肌肉是()
A.股四头肌
B.缝匠肌
C.股薄肌
D.肱二头肌
E.股二头肌
答案:B
本题解析:
暂无解析35.肱骨干中段骨折,易损伤()
A.肌皮神经
B.桡神经
C.正中神经
D.尺神经
答案:B
本题解析:
暂无解析36.女,18岁,无明显诱因皮下紫斑半年,脾脏轻度肿大,肝脏正常,血压、呼吸、心率无异常,两肺X光检查正常,多次检查血小板<100×10^9/L,应选择的治疗药物是
A.垂体后叶素
B.肾上腺素
C.氢化可的松
D.保泰松
E.色甘酸钠
答案:C
本题解析:
暂无解析37.不属眼球的屈光装置()
A.角膜
B.玻璃体
C.房水
D.虹膜
E.晶状体
答案:D
本题解析:
暂无解析38.不须予以隔离治疗的疾病病人是()
A.痢疾病人
B.艾滋病病人
C.炭疽中的肺炭疽病人
D.鼠疫病人和病原携带者
E.霍乱病人和病原携带者
答案:A
本题解析:
暂无解析39.某患者外伤后出现脐平面以下区域皮肤麻木,考虑是脊髓损伤所至,你认为其损伤部位应是()
A.第七胸椎平面的第十胸髓节段
B.第八胸椎平面的第十胸髓节段
C.第三腰椎平面的第九胸髓节段
D.第十胸椎平面的腰髓
E.以上都不是
答案:A
本题解析:
暂无解析40.组氨酸经过下列哪种作用生成组胺()
A.转氨基作用
B.氧化脱氨基作用
C.脱羧基作用
D.氧化作用
E.羟化作用
答案:C
本题解析:
暂无解析41.临床上,胃窦是指()
A.贲门部
B.胃底部
C.胃体
D.幽门部
E.角切迹以左胃小弯
答案:D
本题解析:
暂无解析42.下列哪项不属于渗出性炎症
A.假膜性炎症
B.大叶性肺炎
C.卡他性炎症
D.阿米巴肝脓肿
E.流脑
答案:D
本题解析:
暂无解析43.关于胸导联电极的安放,下列哪项不正确
A.
B.
C.
D.
E.
答案:E
本题解析:
暂无解析44.由于心脏手术或洋地黄中毒引起的室性早搏,最好选用哪个药物治疗?()
A.利多卡因
B.奎尼丁
C.普鲁卡因胺
D.普萘洛尔
答案:A
本题解析:
利多卡因,对消除室性心律失常有效,成人用50~100mg加入葡萄糖注射液中静脉注射,必要时可重复
45.属于选择性诱导型环加氧酶(COX-2)抑制药是()
A.阿司匹林
B.吲哚美辛
C.布洛芬
D.对乙酰氨基酚
E.塞来昔布
答案:E
本题解析:
暂无解析46.在流行病学研究中,下列不能用于评价诊断实验真实性指标的是:
A.灵敏度
B.特异度
C.约登指数
D.符合率
答案:A
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识并选错误项。
第二步,A项:灵敏度是指某方法对单位浓度或单位量待测物质变化所致的响应量变化程度,灵敏度是衡量物理仪器的一个标志。所以,不能用于评价诊断实验真实性。A项说法错误,但与题意相符,当选。
因此,选择A选项。
47.噻唑嗪酮的药理作用()
A.减少水钠潴留
B.逆转左室肥厚
C.二者均可
D.二者均不可
答案:D
本题解析:
暂无解析48.溶酶体的标志酶是()。
A.氧化酶
B.蛋白水解酶
C.酸性水解酶
D.酸性磷酸酶
答案:D
本题解析:
暂无解析49.最常见的淋巴瘤是
A.T细胞性淋巴瘤
B.霍奇金淋巴瘤
C.B细胞性淋巴瘤
D.组织细胞性淋巴瘤
E.Burkitt淋巴瘤
答案:C
本题解析:
暂无解析50.经血.液体液传播病原体不包括()
A.麻疹病毒
B.乙型肝炎病毒
C.丙型肝炎病毒
D.人类免疫缺陷病毒
E.疟原虫
答案:A
本题解析:
暂无解析51.心内膜炎时心脏杂音产生的主要机理是
A.血流加速
B.瓣膜关闭不全
C.瓣膜口狭窄
D.异常通道
E.心脏内有漂浮物
答案:E
本题解析:
暂无解析52.关于胸骨角平面下列描述中错误的是()
A.平第2肋
B.平第2胸椎高度
C.气管在该平面分叉
D.该平面将前纵隔分为上部和下部
答案:B
本题解析:
暂无解析53.下列各骨中,属于不规则骨的是()
A.胸骨
B.尺骨
C.腕骨
D.椎骨
E.跗骨
答案:D
本题解析:
椎骨、上颌骨、额骨、枕骨、籽骨为形状不规则的骨。尺骨为长骨,腕骨及跗骨为短骨,胸骨为扁骨。
54.左心室压力最高的时期是
A.快速射血期
B.减速射血期
C.快速充盈期末
D.减慢充盈期末
E.房缩期末
答案:A
本题解析:
暂无解析55.网状结构不存在于()
A.中脑
B.脑桥
C.小脑
D.颈髓
答案:C
本题解析:
暂无解析56.吗啡禁用于分娩镇痛,是由于
A.可致新生儿便秘
B.易产生成瘾性
C.易在新生儿体内蓄积
D.镇痛效果差
E.可抑制新生儿呼吸
答案:E
本题解析:
暂无解析57.螺旋器()
A.位于蜗管鼓壁上
B.位于椭圆囊内
C.位于壶腹嵴上
D.位于球囊内
答案:A
本题解析:
暂无解析58.病人突发心悸,心电图示心率180次/分,QRS波群时间0.10s,R-R绝对整齐,该病人的诊断是
A.房室交界性逸搏心律
B.阵发性室上性心动过速
C.阵发性室性心动过速
D.窦性心动过速
E.房颤
答案:B
本题解析:
暂无解析59.椎前节不包括()
A.腹腔神经节
B.主动脉肾节
C.肠系膜下节
D.脊神经节
答案:D
本题解析:
暂无解析60.多核巨细胞不见于下列哪种疾病
A.伤寒
B.结核
C.霍奇金病
D.血吸虫虫卵结节
E.异物肉芽肿
答案:C
本题解析:
暂无解析61.心的正常起搏点是()。
A.房室结
B.房室束
C.左束支
D.窦房结
答案:D
本题解析:
正常情况下是窦房结。异常情况下则所有“心肌自律细胞”,如“房室结”“结间束”等都可以成为起搏点。医学上所谓的心律失常,多数就是这种异常起搏造成的。故本题正确答案为D。
62.《传染病防治法》将艾滋病列入哪类传染病?()
A.甲类
B.乙类
C.丙类
D.丁类
答案:B
本题解析:
暂无解析63.属于现病史的是
A.饮食及睡眠情况
B.手术史
C.性生活情况
D.父母兄妹的健康状况
E.工作环境
答案:A
本题解析:
暂无解析64.关于心的描述,错误的是()
A.心后邻食管、迷走神经和胸主动脉
B.冠状沟是心房与心室的表面分界标志
C.右心室以室上嵴为界分为流入道和流出道
D.左心室腔以二尖瓣后瓣为界分为流入道和流出道
E.心外膜是浆膜性心包的脏层
答案:D
本题解析:
暂无解析65.炎症时,液体渗出的最主要部位是()。
A.毛细血管和微动脉
B.微静脉和毛细血管
C.微动脉和微静脉
D.微静脉和淋巴管
答案:A
本题解析:
炎症:具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应。是机体对于刺激的一种防御反应,表现为红、肿、热、痛和功能障碍。炎症的基本病理变化通常概括为局部组织的变质、渗出和增生。渗出即为炎症局部组织血管内的液体和细胞成分通过血管壁进入组织间质、体腔、黏膜表面和体表的过程。所渗出的液体和细胞总称为渗出物或渗出液。渗出液渗出的最主要部位是微动脉和毛细血管。
66.下列有关胆汁酸盐的叙述哪一项是错误的()
A.是乳化剂
B.胆汁中只有胆酸和鹅脱氧胆酸
C.缺乏可导致机体维生素ADEK的缺乏
D.能进行肝肠循环
E.为脂肪消化吸收所必需
答案:B
本题解析:
暂无解析67.下述哪种提法是正确的
A.可待因的镇咳作用比吗啡弱
B.治疗严重的吗啡戒断症要用纳洛酮
C.吗啡溶液点眼会形成针尖样瞳孔
D.可待因常作为解痉药使用
E.喷他佐辛的身体依赖强度类似哌替啶
答案:A
本题解析:
暂无解析68.深昏迷时以下哪种反射消失?()
A.角膜反射
B.咳嗽反射
C.吞咽反射
D.对光反射
E.以上均消失
答案:E
本题解析:
深昏迷时,全身肌肉松弛,对各种刺激全无反应,各种反射均消失。
69.体温持续在39℃~40℃以上,24小时内体温波动<1℃称为()。
A.间歇热
B.回归热
C.稽留热
D.弛张热
答案:C
本题解析:
暂无解析70.炎细胞浸润是指
A.发生炎症的组织浸泡于渗出液中
B.病原微生物进入发生炎症的组织
C.血管内成分进入发生炎症的组织
D.炎症向周围组织扩散
E.白细胞自血管内进入炎症局部组织
答案:E
本题解析:
暂无解析71.引起流感世界性大流行的病原体是()。
A.流感杆菌
B.甲型流感病毒
C.乙型流感病毒
D.丙型流感病毒
E.副流感病毒
答案:B
本题解析:
甲型流感病毒是引起流感的主要病毒,可以引起大爆发。
72.对颈根部的描述,不正确的是()
A.由进出胸廓上口的诸结构占据
B.颈根部是指颈部与胸部之间的接壤区
C.其中心标志为中斜角肌
D.前斜角肌前内侧主要是往来于颈、胸之间的纵行结构
E.前斜角肌前、后方及外侧主要是往来于胸、颈与上肢间的横行结构,如锁骨下动、静脉和臂丛等
答案:C
本题解析:
暂无解析73.西药和中成药(),但要保证能在一个药房取出处方所列的全部药品。
A.必须分别开具处方
B.可以分别开具处方,也可以开具一张处方
C.必须开具一张处方
D.可以分别开具处方
E.怎样开具都行
答案:B
本题解析:
暂无解析74.通过消化道肌肉的舒缩活动,将食物磨碎,使之与消化液充分搅拌、混合,并将食物不断地向消化道远端推送的过程称为()。
A.排泄
B.吸收
C.化学性消化
D.机械性消化
答案:D
本题解析:
消化指动物或人的消化器官把食物变成可以被肌体吸收养料的过程,食物中的淀粉、蛋白质、脂肪等大分子物质,在消化酶作用下转变成能溶于水的小分子物质的过程。消化过程包括机械性消化和化学性消化,机械性消化指通过消化道肌肉的运动,将食物与消化液充分混合,并使消化了的成分与消化管壁紧密接触而便于吸收,同时将其向消化道远端推送的过程。化学性消化指各种消化酶将分子结构复杂的食物,水解为分子结构简单的营养素,如将蛋白质水解为氨基酸,脂肪水解为脂肪酸和甘油,多糖水解为葡萄糖等。
75.典型菌痢粪便镜检,下列哪一项不常见?
A.脓细胞
B.白细胞
C.红细胞
D.夏科一雷登晶体
E.巨噬细胞
答案:D
本题解析:
夏科—雷登结晶为菱形无色透明结晶,其两端尖长,大小不等,折光性强,是嗜酸粒细胞破裂后嗜酸性颗粒相互融合而成。多见于肺吸虫,阿米巴痢疾,钩虫病,过敏性肠炎患者的粪便中。可见于支气管哮喘患者气管腔内的粘液栓(粘液栓主要是由粘液、坏死脱落的细胞和一些白细胞构成的)或管壁中常可见嗜酸性粒细胞的崩解产物夏科—雷登(charcot-leyden)结晶。
76.人体内无毛细淋巴管的器官是()
A.巩膜
B.晶状体
C.骨
D.腭扁桃体
E.肾上腺
答案:B
本题解析:
暂无解析77.与脑神经无关的神经核是()
A.孤束核
B.疑核
C.面神经核
D.楔束核
E.展神经核
答案:D
本题解析:
暂无解析78.目前我国的艾滋病流行形势是:()
A.下降
B.平稳
C.缓慢增长
D.快速增长
答案:D
本题解析:
暂无解析79.关节退行性变的X线表现一般不包括
A.关节面模糊、中断
B.关节间隙狭窄
C.软骨下骨质囊变
D.关节面边缘骨赘形成
E.骨质疏松
答案:E
本题解析:
暂无解析80.医疗机构基本标准由()制定。
A.国家标准化委员会
B.质检总局
C.卫生部
D.建设部
答案:C
本题解析:
暂无解析81.在物质和精神生活中,由于感受和意识到自己的理想和目标而得到精神上的满足,称之为
A.荣誉
B.幸福
C.享受
D.欣慰
答案:B
本题解析:
暂无解析82.心肌缺氧引起冠状动脉舒张,主要是通过下列哪一种因素的作用?
A.氢离子
B.组织胺
C.腺苷
D.前列腺素
E.乳酸
答案:C
本题解析:
暂无解析83.系统性红斑狼疮
A.周围血嗜碱性粒细胞增多
B.周围血中性粒细胞增多
C.周围血中性粒细胞减少
D.周围血嗜酸性粒细胞减少
E.骨髓粒系各阶段细胞均见增多,以早、中、晚幼粒细胞增多为主
答案:C
本题解析:
暂无解析84.NA能神经递质生物合成的顺序是()
A.酪氨酸-多巴-多巴胺-NA
B.酪氨酸-多巴胺-多巴-NA
C.多巴胺-多巴-NA-Adr
D.酪氨酸-多巴胺-肾上腺素-NA
E.酪氨酸-酪胺-多巴胺-NA
答案:A
本题解析:
暂无解析85.长期咳嗽,咯白色泡沫痰,可能的病因是
A.支气管哮喘
B.肺炎
C.支气管扩张
D.慢性支气管炎
E.肺结核
答案:D
本题解析:
暂无解析86.皮肤活检时,系统性红斑狼疮最典型的发现是
A.真皮浅表部出血
B.真皮深部出血
C.真皮深部免疫复合物沉积
D.真皮内色素沉着
E.真皮浅表部免疫复合物沉积
答案:E
本题解析:
暂无解析87.治疗伴有心功能不全的支气管哮喘急性发作宜选用()
A.氨茶碱
B.色甘酸钠
C.克伦特罗
D.麻黄碱
E.丙酸倍氯米松
答案:A
本题解析:
氨茶碱能抑制磷酸二酯酶,减少cAMP的分解,使cAMP水平增高;抑制腺苷受体;降低支气管平滑肌细胞内钙浓度;增加儿茶酚胺的释放,从而使支气管扩张。另外,氨茶碱还有抗炎作用、免疫调节作用及强心利尿作用等。可用于肺源性、心源性哮喘。
88.不属于长期服用糖皮质激素的不良反应是()
A.高血糖
B.满月脸
C.骨质疏松
D.欣快感
E.低血钾
答案:D
本题解析:
暂无解析89.糖皮质激素与抗生素合用治疗严重感染的目的是()
A.增强抗生素的抗菌作用
B.增强机体防御能力
C.拮抗抗生素的某些不良反应
D.通过激素的作用缓解症状,度过危险期
E.增强机体应激性
答案:D
本题解析:
暂无解析90.关于职业病的特点,下列说法错误的是
A.病因明确
B.存在剂量-反应关系
C.病因大多数可定量测定
D.凡是接触者均可患病
E.病变早期处理预后较好
答案:D
本题解析:
暂无解析91.主要分布在肾脏()
A.碱性磷酸酶
B.酸性磷酸酶
C.乳酸脱氢酶
D.单胺氧化酶
E.谷丙转氨酶
答案:C
本题解析:
暂无解析92.鼓室与颅中窝相邻的壁是()
A.颈静脉壁
B.鼓盖
C.颈动脉壁
D.迷路壁
E.乳突壁
答案:B
本题解析:
暂无解析93.空腹听诊出现振水音阳性,可见于
A.肝硬化腹水
B.肾病综合征
C.结核性腹膜炎
D.幽门梗阻
E.急性肠炎
答案:D
本题解析:
暂无解析94.患者,男,70岁,因咳嗽、咯血,X线胸片见反“S”征,该征象常见于:
A.中心型肺癌
B.周围型肺癌
C.肺结核
D.肺脓肿
答案:A
本题解析:
当右上肺中央型肺癌阻塞右肺上叶支气管时,造成右上肺不张,致右上肺收缩牵拉,水平裂上移,与右肺门肿块形成"反S"征。
95.医师在执业活动中违反卫生行政规章制度或者技术操作规范,造成严重后果的责令暂停执业活动,暂停期限为
A.3个月以上6个月以下
B.半年至1年
C.1年以上,1年半以下
D.半年以上,3年以下
答案:C
本题解析:
暂无解析96.《医疗事故处理条例》第四条规定:一级医疗事故是指()。
A.造成患者死亡、重度残疾的
B.造成患者死亡、中度残疾的
C.造成忠者中度残疾、器官细织损伤导致严重功能障碍的
D.造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的
E.造成患者死亡、轻度残疾的
答案:A
本题解析:
暂无解析97.异丙肾上腺素平喘作用的主要机制是
A.激活腺酸环化酶,增加平滑肌细胞内CAMP浓度
B.抑制腺酸环化酶,降低平滑肌细胞内CAMP浓度
C.直接松弛支气管平滑肌
D.激活鸟苷酸环化酶,增加平滑肌细胞内CGMP浓度
E.抑制鸟苷酸环化酶,降低平滑肌细胞内CGMP浓度
答案:A
本题解析:
暂无解析98.医院内感染常规监测中下列哪项是错误的()
A.医院内感染高危科室高危人群监测
B.漏报率监测
C.医院内感染高危因素监测
D.医院内感染暴发流行监测
E.传染病报告卡监测
答案:E
本题解析:
暂无解析99.阿托品抗休克的主要机理是()
A.兴奋中枢神经,改善呼吸
B.扩张支气管,增加肺通气量
C.舒张血管,改善微循环
D.舒张冠脉及肾血管
E.抗迷走神经,使心跳加强
答案:C
本题解析:
暂无解析100.妊娠早期最准确的检查方法()。
A.B超发现宫内孕囊
B.妇科检查
C.末次月经推算
D.尿HCG测定
答案:A
本题解析:
暂无解析101.糖酵解的终产物是()
A.丙酮酸
B.乙酰辅酶A
C.乳酸
D.乙醇
E.CO和HO
答案:C
本题解析:
暂无解析102.有关脊髓叙述错误的是
A.在L1~2腰椎穿刺可能损伤脊髓
B.被脑脊液直接包围着
C.被止于第二腰椎水平的硬脊膜所包
D.发出全部颈神经的根
E.与脊神经直接相连
答案:D
本题解析:
暂无解析103.下列()不属于卫生保健资源在卫生事业内部进行分配的要求
A.应坚持治疗与预防相结合,以预防为主
B.应坚持基础与应用相结合,以应用为主
C.应坚持城市与农村相结合,以城市为主
D.应坚持高技术与中、低技术相结合,以中、低技术为主
答案:C
本题解析:
暂无解析104.肾性水肿首先出现的部位是()。
A.上肢
B.下肢
C.腹腔
D.眼睑
E.下垂部位
答案:D
本题解析:
肾性水肿首发眼睑,心源性水肿首发四肢下端。故答案选D。
105.矢状位损伤视交叉可致()
A.双眼鼻侧视野偏盲
B.双眼颞侧视野偏盲
C.双眼对光反射消失
D.双眼角膜反射消失
答案:B
本题解析:
暂无解析106.属多肽类,仅对革兰阳性菌有效()
A.琥乙红霉素
B.去甲万古霉素
C.乙酰螺旋霉素
D.依托红霉素
E.麦白霉素
答案:A
本题解析:
暂无解析107.医疗事故的违法性是指行为人在诊疗护理中违反
A.法律
B.行政法规
C.技术操作规程
D.和院方的约定
答案:C
本题解析:
暂无解析108.滚环复制
A.移码突变
B.双链环状DNA,一股开环,另一股不开环的复制
C.一股单链不间断,另一股单链成片段的复制
D.用RNA作模板的DNA复制
E.需特异的核酸内切酶和polⅠ参与
答案:B
本题解析:
暂无解析109.治疗蛔虫感染选用()
A.哌嗪
B.甲苯达唑
C.二者均是
D.二者均否
答案:C
本题解析:
暂无解析110.下列属于正中神经支配的感觉区域是()。
A.手背桡侧半及桡侧两个半指背面皮肤
B.手背桡侧半及桡侧两个半指的掌面和背面的皮肤
C.桡侧三个半指掌面和手掌桡侧2/3的皮肤
D.手指尺侧1/3和尺侧一个半指的掌侧皮肤,手背尺侧半及尺侧两个半手指背面皮肤
答案:C
本题解析:
暂无解析111.男性40岁,五年前曾患“大脑炎”,近两个月来经常出现虚幻感,看到有蛇或鼠等讨厌动物出现,扑打过程中有时砸坏东西,几分钟后才知什么也没有,诊断为精神运动性癫痫,可选用下述哪种药物治疗
A.氯丙嗪
B.卡马西平
C.米帕明
D.碳酸锂
E.普萘洛尔
答案:B
本题解析:
暂无解析112.右心室有()
A.二尖瓣
B.肺动脉瓣
C.梳状肌
D.主动脉瓣
答案:B
本题解析:
暂无解析113.我国新时期的卫生工作方针不包括()
A.预防为主,以农村为重点
B.保护环境
C.中西医并重
D.依靠科技进步,动员全社会参与
E.为人民健康和社会主义现代化服务
答案:B
本题解析:
暂无解析114.不影响肾小球滤过率的有()。
A.滤过膜面积
B.滤过膜的通透性
C.血浆晶体渗透压
D.肾血浆流量
答案:C
本题解析:
暂无解析115.炎症时,局部红热是由于()。
A.血管扩张.血流加快
B.血流缓慢.血液成分渗出
C.血管扩张.血流减慢
D.血管收缩
E.血液停滞
答案:A
本题解析:
红:是由于炎症病灶内充血所致,炎症初期由于动脉性充血,局部氧合血红蛋白增多,故呈鲜红色。随着炎症的发展,血流缓慢、瘀血和停滞,局部组织含还原血红蛋白增多,故呈暗红色。热:热是由于动脉性充血及代谢增强导致血管扩张,血流加快,血流量增加所致。
116.哮喘患者最不宜选用的降压药为()
A.利尿剂
B.α受体阻滞剂
C.β受体阻滞剂
D.二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂
E.血管紧张素转换酶抑制剂
答案:C
本题解析:
β受体阻滞剂可使支气管平滑肌收缩而引发或加重哮喘,故哮喘患者不宜用。
117.当配体与受体反应达平衡时,解离常数KD是()
A.受体与药物-受体复合物的乘积
B.药物-受体复合物与受体的比值
C.药物与受体的比值
D.药物与受体摩尔浓度的乘积与药物-受体复合物的比值
E.药物与受体摩尔浓度的乘积
答案:D
本题解析:
暂无解析118.损伤腓总神经后不会出现的症状是()
A.足尖朝下
B.足内翻
C.足背感觉障碍
D.不能伸趾
E.足底感觉障碍
答案:E
本题解析:
暂无解析119.平静呼吸时,肺下缘的体表投影线经过()
A.锁骨中线与第4肋相交处
B.锁骨中线与第6肋相交处
C.锁骨中线与第8肋相交处
D.腋中线与第10肋相交处
E.肩胛线与第12肋相交处
答案:B
本题解析:
暂无解析120.下列属于Ⅱ型超敏反应性疾病的是()。
A.荨麻疹
B.溶血
C.过敏性鼻炎
D.血清病
答案:B
本题解析:
荨麻疹、过敏鼻炎为Ⅰ型,溶血为Ⅱ型,血清病为Ⅲ型。故答案为B。
二.多项选择题(共35题)1.出胞和入胞转运的物质是
A.离子
B.大分子
C.团块物质
D.CO2和O2
E.小分子
答案:B、C
本题解析:
暂无解析2.细菌芽孢的特点()。
A.芽孢的形态、大小、位置有助于细菌的鉴定
B.一般在机体外才能形成芽孢
C.芽孢是所有细菌生活周期中的一种生命形式
D.芽孢不是细菌繁殖的方式
E.芽孢一旦污染周围环境,其传染性可保持多年
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析3.内脏对以下刺激敏感的是()
A.切割
B.牵拉
C.冷热
D.膨胀
E.内脏活动
答案:B、D、E
本题解析:
暂无解析4.下列描述正确的是()
A.骶管位于骶骨正中
B.骶管上通椎管
C.下口为骶管裂孔
D.骶角为进行骶管麻醉的标志
E.骶管裂孔形状部整齐
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析5.参与血红素合成的物质有()。
A.甘氨酸
B.门冬氨酸
C.琥珀酰CoA
D.Fe
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析6.引起性病的病原体有
A.淋球菌
B.梅毒螺旋体
C.衣原体
D.HIV
E.HAV
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析7.负责计划生育工作和与计划生育有关的人口工作的政府部门是()。
A.国家计生委
B.省计生委
C.设区的市计生委
D.乡镇计划生育办公室
E.乡镇计划生育所
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析8.有关股神经的描述正确的是()
A.腰丛中最大的分支
B.肌支支配耻骨肌、股四头肌、缝匠肌
C.皮支分布于股后皮肤
D.受损时行走抬腿困难
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析9.血栓形成的条件包括()。
A.血液的高凝状态
B.血流缓慢,涡流形成
C.血液稀释
D.血管内皮细胞损伤
答案:A、B、D
本题解析:
血栓形成的条件包括:心血管内膜的损伤、血管状态改变(如血流缓慢,血流停滞,漩涡形成)、血液凝固性增加(又称为血液的高凝状态,是指血液比正常容易发生凝固的状态,常见于DIC)。
10.不规则热表现为发热的体温曲线无一定规律,可见于()。
A.渗出性胸膜炎
B.支气管肺炎
C.风湿热
D.结核病
答案:A、B、C、D
本题解析:
不规则热,指发热时体温波动的范围极不规则,持续时间也不一定,体温曲线毫无规律。体温常在38℃左右或波动于37℃~40℃之间。临床可见于多种疾病,如上呼吸道感染、支原体肺炎、肺结核、胸膜炎、感染性心内膜炎、风湿热、白血病等,亦可见于药物或物理降温之干扰。支气管肺炎发热多为不规则热,亦可为弛张热或稽留热。
11.计划生育技术服务包括()。
A.计划生育技术指导
B.计划生育技术咨询
C.避孕和节育的医学检查
D.计划生育手术并发症的诊断和治疗
E.扶贫解困
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析12.医院应每月对下列哪些科室进行环境卫生学监测()
A.手术室、供应室无菌区、治疗室、换药室
B.重症监护室(ICU)
C.产房、母婴室、新生儿病房
D.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室
E.传染病房
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析13.有关会阴的描述哪些正确
A.会阴深横肌参与构成尿生殖膈
B.尿生殖膈有尿道通过
C.盆膈有直肠通过
D.尿生殖膈位于盆膈前方
E.肛提肌参与构成盆膈
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析14.国务院计划生育行政部门可以授权省级人民政府计划生育行政部门及时公布和通报本行政区域内的()。
A.计划生育技术服务事故
B.计划生育药具不良反应
C.计划生育技术服务
D.计划生育手术并发症
E.计划生育技术研究
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析15.下列哪些选项叙述与风湿病相符合?()
A.风湿病为一种变态反应性疾病
B.风湿病是一种肉芽肿性病变
C.风湿性关节炎多累及小关节
D.风湿病可引起神经系统症状
E.风湿病可累及全身结缔组织
答案:A、B、D、E
本题解析:
风湿性关节炎多累及大关节,类风湿性关节炎多累及小关节。只有C选项与风湿病不相符合。
16.两样本均数差别的显著性检验用t检验的条件是()
A.两总体符合正态分布
B.两总体方差(标准差的平方)相等
C.两样本例数很大
D.两总体均数相等
E.两样本分组一致
答案:A、B
本题解析:
暂无解析17.患者,女,53岁。因左下后牙痛2天就诊,检查见:左下第二前磨牙院中邻颌面大面积龋坏,根尖区粘膜肿胀,波动感明显,探及穿髓孔,探(-),冷热(-),叩(++),松动1度,X线显示患牙龋坏穿髓,根尖区可见低密度影像,该患牙的首诊处理应包括:
A.开髓引流
B.切开排脓
C.一次性根管治疗
D.消炎止痛
答案:A、B、D
本题解析:
左下第二前磨牙院中邻颌面大面积龋坏,根尖区粘膜肿胀,波动感明显,探及穿髓孔,探(-),冷热(-),叩(++),松动1度,X线显示患牙龋坏穿髓,根尖区可见低密度影像判断患者属于牙髓病和根尖周病,相关的治疗原则是1.应急处理,包括切髓引流,切开排脓,安抚治疗,消炎镇痛,咬合调整,2.感染根管治疗,包括根管治疗,干髓术等。
18.为什么认为青少年是艾滋病的易感人群?()
A.青少年是性活跃人群,且往往性伴不固定
B.青少年未发育完全,身体抵抗力较差
C.青少年发生性行为时不适用安全套的可能性较大
D.青少年是吸毒的主要人群,而共用针具吸毒是感染艾滋病的高危行为
答案:A、C
本题解析:
暂无解析19.脉压减小常见于()
A.心包积液
B.严重贫血
C.高血压
D.主动脉瓣狭窄
E.心力衰竭
答案:A、D、E
本题解析:
脉压减小常见于低血压、心包疾病、主动脉瓣狭窄,心力衰竭等;B、C常见于脉压增大。
20.引起间质性肺炎的病原体有
A.肺炎双球菌
B.呼吸道合胞病毒
C.肺炎支原体
D.肺炎衣原体
E.ECHO病毒
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析21.哪些人应考虑去做艾滋病自愿咨询检测?
A.曾经有过高危险性行为的人,如多性伴者,同性恋者,卖淫嫖娼者
B.共用注射器吸毒者及他们的性伴侣
C.在艾滋病高发地区的所有人
D.接受过不安全输血或注射的人
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析22.自然疫源性疾病的特点有
A.自然界长期有病原体存在
B.节肢动物为传播媒介
C.发病有地方性
D.发病有季节性
E.局部地区突发性烈性传染病
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析23.内脏痛的特征有()。
A.缓慢、持久
B.定位不精确
C.对机械牵拉不敏感
D.可伴有牵涉痛
答案:A、B、D
本题解析:
内脏痛常由牵拉、痉挛、缺血和炎症引起。内脏痛的特点有:①定位不准确;②发生缓慢,持续时间长;③对牵拉和扩张刺激敏感,对切割、烧灼等引起的刺激不敏感;④常伴有情绪反应,如恶心、呕吐和心血管、呼吸活动改变。
24.对小儿高热惊厥有效的药物是()
A.卡马西平
B.苯妥英钠
C.地西泮
D.水合氯醛
E.苯巴比妥
答案:C、D、E
本题解析:
小儿高热惊厥常用药物:(1)地西泮,一般口服;(2)水合氯醛,一般用于灌肠;(3)苯巴比妥和丙戊酸钠,常用于长期连续用药。治疗此病时,苯妥英钠效果不佳;卡马西平无作用。
25.主动转运的特点是
A.逆浓度差转运
B.转运脂溶性小分子物质
C.需要耗能
D.逆电位差转运
E.不需要膜蛋白参加
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析26.血管紧张素Ⅱ的作用是
A.促进醛固酮释放
B.使全身微动脉收缩
C.使肾素释放减少
D.使交感神经末梢释放去甲肾上腺素增多
E.降低交感缩血管中枢紧张性
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析27.长期素食者容易发生恶性贫血,其原因可能有:
A.维生素B12的缺乏
B.烟酸的合成量减少
C.维生素B6的缺乏
D.叶酸的合成量减少
答案:A、D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,人体完成造血功能需要很多营养物质的配合,其中影响造血功能的主要营养素有:维生素B12、叶酸、维生素B2、泛酸、维生素B1、铁、钴、铜等,人体缺乏这些物质均可能引起贫血。
A项:维生素B12是血红球生成的必要元素,因含钴而呈红色,又称红色维生素,如果缺乏就会导致恶性贫血。维生素B12几乎只存在于动物性食物中,植物性食物几乎不含维生素B12,因此,素食者几乎不可能通过饮食摄取维生素B12,继而导致恶心贫血。A项正确。
D项:叶酸,也叫维生素B9,能促进骨髓中幼细胞成熟,增强骨髓造血功能。很多绿叶蔬菜富含叶酸,但由于天然的叶酸极不稳定,易受阳光、加热的影响而发生氧化,所以人体能从食物中获得的叶酸并不多。叶酸缺乏会引起巨红细胞性贫血症,也称为叶酸缺乏所致贫血。D项正确。
因此,选择AD选项。
28.下列哪些损害情形是指因服用药物引起的药品严重不良反应。
A.引起死亡
B.致癌、致畸、致出生缺陷
C.对器官功能产生永久损伤
D.导致住院或住院时间延长
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析29.医院内感染,下列叙述中可以发生在()
A.门诊病人
B.住院病人
C.医务人员
D.探视者
E.陪护人员
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析30.下列关于稳态的描述正确的是()。
A.内环境相对稳定的状态
B.体内各种调节机制所维持的动态平衡
C.神经调节是其重要途径
D.维持细胞正常功能的必要条件
答案:A、B、C、D
本题解析:
稳态是指内环境的理化性质保持相对恒定的状态,是动态平衡,所以血压的生理波动是稳态。
31.引起腹部压痛的原因有()。
A.腹部炎症
B.肿瘤浸润
C.脏器淤血
D.肠寄生虫病
答案:A、B、C、D
本题解析:
腹部压痛多来自腹壁或腹腔内的病变。如脏器炎症、瘀血、肿瘤、破裂、扭转、及腹膜的刺激。
32.哪种疾病与艾滋病传播途径最相似?()
A.淋病
B.梅毒
C.结核
D.乙型肝炎
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析33.患者有肾功能不全,测血钾7.2mmol/L,纠正高血钾的措施包括:
A.10%葡萄糖酸钙10-20ml稀释后缓慢静脉注射
B.50%葡萄糖溶液50-100ml加胰岛素6-12u缓慢静脉注射
C.急诊血液透析
D.5%碳酸氢钠100-250ml静滴
答案:A、B、C、D
本题解析:
血钾的正常范围是3.5-5.5mmol/L,本题血钾高于6mmol/L,属于严重的高钾血症主要的治疗方式有1.10%葡萄糖酸钙10-20ml稀释后缓慢静脉注射,恢复心肌细胞膜的兴奋性,A对。2.5%碳酸氢钠100-250ml静滴,使钾进入细胞内,及时的纠正代谢性的酸中毒,使用葡萄糖加入胰岛素缓慢静滴降低细胞外的钾浓度,故B、D对。3.由于患者血钾过高,需要通过血液透析将体内的钾及时的排出,减小钾对心肌的毒副作用,C对。4.使用排钾利尿剂。
34.下列哪些物质几乎仅由肝脏合成
A.尿素
B.脂肪酸
C.胆固醇
D.酮体
E.糖原
答案:A、D
本题解析:
暂无解析35.有关外科手术切口感染的危险因素的描述正确的是()
A.术前住院时间长,感染危险性高
B.术前使用抗生素时间长感染危险性高
C.手术部位剃毛比剪毛的感染危险性低
D.术前使用抗生素时间短感染危险性高
E.侵入手术切口的细菌毒力强,感染危险性高
答案:A、B、E
本题解析:
暂无解析三.判断题(共20题)1.饮用清水,增大了体循环血量,因此增加了肾血流量,使尿生成增加。()
答案:错误
本题解析:
肾血流量属于自身调节,即生理情况下肾血流量保持稳定不发生变动。
2.医师发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡时,应当按照有关规定向有关部门报告。
答案:正确
本题解析:
暂无解析3.在ABO系统血型相同的人之间进行输血,输血前不需要进行交叉配血试验。()
答案:错误
本题解析:
ABO系统血型相同的人之间进行输血,输血前仍然需要进行交叉配血试验,防止Rh血型阴性和阳性溶血。
4.排尿中断是膀胱结石的典型症状。
答案:正确
本题解析:
暂无解析5.防止微生物进入机体或物体的方法称为无菌技术或无菌操作。
答案:正确
本题解析:
暂无解析6.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5~1.0厘米。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析7.医疗事故赔偿费用,实行一次性结算。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析8.对厌氧菌具有广谱抗菌作用的抗菌药是甲硝唑。()
答案:正确
本题解析:
甲硝唑为硝基咪唑衍生物,具广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用,临床主要用于预防和治疗厌氧菌引起的感染,是治疗肠道和肠外阿米巴病,泌尿生殖道滴虫感染,贾第鞭毛虫病的首选药,也广泛用于厌氧菌感染的治疗。
9.呼吸的直接动力是大气压与肺内压之间的气压差。()
答案:正确
本题解析:
肺通气的直接动力是气压差,原动力是呼吸肌收缩和舒张。在呼吸运动中,因为呼吸肌的运动引起胸廓的节律性变大变小,通过胸膜腔内压的牵拉作用,使胸廓的节律性变大变小与肺体积的变大变小同步起来,因此原动力是呼吸肌的运动;当肺容积扩大,肺内气压会减小,肺内压与大气压之间的气压差,引起气体从大气中流动到肺内,因此气压差是肺通气的直接动力。
10.在教学医院中实习的本科生、研究生、博士生以及毕业第一年的医学生可以在执业医师的指导下,单独从事医师执业的临床工作。(?)
答案:错误
本题解析:
暂无解析11.鼻咽癌好发于鼻咽顶前壁及咽隐窝。
答案:正确
本题解析:
暂无解析12.β受体阻断药与维拉帕米可合用用于心绞痛的治疗。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析13.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通过胎盘的抗体。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析14.有关异烟肼抗结核作用特点,对干酪样病灶内的结核杆菌无效是错误的。()
答案:正确
本题解析:
异烟肼为治疗结核病的首选药物,穿透力强,易通过血脑屏障,可渗入关节腔,胸、腹水以及纤维化或干酪化的结核病灶中,也易透入细胞内作用于已被吞噬的结核杆菌。适用于各种类型的结核病,如肺、淋巴、骨、肾、肠等结核,结核性脑膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺结核的进展期、溶解播散期、吸收好转期,尚可用于结核性脑膜炎和其他肺外结核等。
15.国家实行医师资格考核制度,医师资格考试分为初级、中级、副高级、高级资格考试。
答案:错误
本题解析:
暂无解析16.意识模糊的患者能保持简单的精神活动,但对时间,地点,任务的定项能力发生障碍。()
答案:正确
本题解析:
意识模糊是指意识水平轻度下降,较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动,但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。
17.呼吸指的是外界气体到达肺的过程。()
答案:错误
本题解析:
呼吸在生理上指的是机体与外界的气体交换,并不仅仅是肺与外界的气体交换。
18.药品不良反应实行逐级、定期报告制度,不得越级报告。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析19.某学生在学校在读期间已经通过医师资格考试,录用到单位后即可从事执业活动。
答案:错误
本题解析:
暂无解析20.神经细胞通过乙酰胆碱作用,使Na在终板膜内流,在终板膜局部电位加和后引起动作电位的传导。()
答案:错误
本题解析:
通过乙酰胆碱作用打开的Na通道是化学门控通道,在终板上只会产生局部电位,不能加和成动作电位,只有当局部电位传导到肌膜上时,才有引起动作电位的电门控通道,引起动作电位。
四.问答题(共5题)1.试述脑出血的手术适应症。
答案:
本题解析:
暂无解析2.患者,女,75岁。诉大便稀滤反复2月余,颜色发黑,日行1~2次,或夹有黏液,腹部隐隐作痛,疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,五心烦热,口干,饮食睡眠尚可,舌淡红,苔薄,脉细数。查体:体温37.6℃,脉搏87次/分,呼吸20次/分,血压136/80mmHg。血常规:红细胞计数8.0×109/L;大便隐血阳性;CEA:25ug/L。胃镜检查示:慢性胃炎伴糜烂;肠镜检查示:升结肠可见一溃疡性病变,大小约2.0×50px,表面糜烂坏死,低凹陷,覆较多坏死物,周边黏膜肿胀,病变组织质脆。患者要求中医治疗。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
辨证施膳,请告知患者饮食治疗方面的建议。
答案:
本题解析:
饮食治疗建议:可以使用银耳6g、玉竹15g、黄芪30g、龙眼肉15g、红枣10个、粳米适量,文火煮粥,以益气补血养阴。患者切忌食用粗纤维食物和肥甘厚腻之品,而应予软烂少渣、易消化的清淡有营养的食物,且需少食多餐。
3.患者:男,46岁。半年前开始反复出现头昏头晕,伴有耳鸣,时轻时重,与饮酒和劳累有关。发作时头昏重,自觉房屋旋转,坐立不稳,恶心呕吐,胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等,效果不佳。检查:舌苔白腻,脉弦滑。血压正常。
根据上述案例,回答下列问题:
中医辨证是什么证型?请阐述辨证分型的依据。
答案:
本题解析:
(1)中医辨证:眩晕痰湿中阻证。
(2)辨证依据:患者除头昏头晕等主症外,兼症表现为恶心呕吐、胸闷脘胀、苔白腻、脉弦滑,为痰浊中阻、上蒙清窍、清阳不升之象,故辨证为痰湿中阻证。中焦失于健运,不能正常的运化饮食水谷,痰湿内生。痰湿内盛,土壅而木实,引动肝风,痰湿随肝风上行,蒙蔽清窍,故头昏头晕,自觉房屋旋转,坐立不稳,伴有耳鸣。中焦痰湿,阻滞气机,则恶心呕吐、胸脘闷胀;舌苔白腻、脉弦滑均为痰湿之象。
4.患者:男,46岁。半年前开始反复出现头昏头晕,伴有耳鸣,时轻时重,与饮酒和劳累有关。发作时头昏重,自觉房屋旋转,坐立不稳,恶心呕吐,胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等,效果不佳。检查:舌苔白腻,脉弦滑。血压正常。
根据上述案例,回答下列问题:
请结合旋覆代赭汤、镇肝熄风汤的功效、主治证,解释为什么对患者疗效不佳?
答案:
本题解析:
本证患者治疗应化痰祛湿、健脾和胃、息风止眩。应选用半夏白术天麻汤。(1)旋覆代赭汤的功效主要是降逆化痰、益气和胃,治疗胃虚痰阻气逆证,主要表现为胃脘痞闷、按之不痛,嗳气频做,或见纳差、恶心、呕吐等。旋覆代赭汤中药组主要是化痰降逆、益胃气、补中虚,而无息风止眩之品,故疗效不佳。(2)镇肝熄风汤的功效是镇肝熄风,滋阴潜阳,主治类中风,症见头晕目眩,目胀耳鸣,脑部热痛,面色如醉,或肢体渐觉不利,口眼渐形喎斜,甚或眩晕昏扑,昏不知人。镇肝熄风汤中药组主要是滋养肝肾、益阴潜阳、平息肝风之品,而无化痰祛湿、健脾和胃的药物,故疗效不佳。
5.患者,女,63岁,头痛、头晕、呕吐了3天入院。患者一周前曾出现高热,当时体温39.2℃,血常规检查:WBC14.2×/L,N92%。入院时头部CT检查显示右侧额叶大片低密度影,内可见一直径约为75px的环形等密度影。患者既往无牧区生活史。
根据上述案例,回答下列问题:
1.该患者可能患有哪些疾病?
2.为明确诊断,可做哪些实验室检查及影像学检查?
答案:
本题解析:
1.脑梗塞、脑血栓形成、脑转移瘤、脑脓肿待排。
2.(1)MRI检查
MRI对脑梗死的检出极为敏感,对脑部缺血性损害的检出优于CT,能够检出较早期的脑缺血性损害,可在缺血1小时内见到。起病6小时后大梗死几乎都能被MRI显示,表现为T1加权低信号,T2加权高信号。
(2)常规检查
血、尿、大便常规及肝功能、肾功能、凝血功能、血糖、血脂、心电图等作为常规检查,有条件者可进行动态血压监测。胸片应作为常规以排除癌栓,是否发生吸入性肺炎的诊断依据。
(3)特殊检查
经颅多普勒超声(TCD)、颈动脉彩色B超、磁共振、血管造影(MRA),数字减影全脑血管造影(DSA)、颈动脉造影,可明确有无颅内外动脉狭窄或闭塞。
第2卷一.单项选择题(共120题)1.患者男,22岁,意识不清半小时,以往有吸毒史。查体:浅昏迷,瞳孔针尖样大小,呼吸浅慢,首选治疗药物是
A.洛贝林
B.纳洛酮
C.阿托品
D.氟马西尼
答案:B
本题解析:
洛贝林,用于新生儿窒息、一氧化碳引起的窒息、吸入麻醉剂及其他中枢抑制药(如阿片、巴比妥类)的中毒及肺炎、白喉等疾病引起的呼吸衰竭。纳洛酮,治疗阿片类药物及其他麻醉性镇痛药(如哌替啶、阿法罗定、美沙酮等)中毒,治疗镇静催眠药与急性酒精中毒,阿片类及其他麻醉性镇痛药依赖性的诊断。同时,纳洛酮是吸毒过量的最佳抢救良药。阿托品用于抢救感染中毒性休克、有机磷农药中毒、缓解内脏绞痛、麻醉前给药及减少支气管黏液分泌等治疗。氟马西尼用于苯二氮类药物之中毒解救,也可用于乙醇中毒之解救。根据题干,患者有吸毒史,再结合症状表现,可知此时治疗首选药物应为纳洛酮。
2.类癌是
A.癌前病变
B.良性肿瘤
C.交界性肿瘤
D.恶性肿瘤
E.非肿瘤性良性病变
答案:D
本题解析:
暂无解析3.血液的粘滞性主要决定于:
A.红细胞数量
B.白细胞数量
C.血小板的数量
D.血浆蛋白含量
E.血浆NaCl含量
答案:A
本题解析:
暂无解析4.对醋硝香豆素(新抗凝)的正确描述()
A.维生素K拮抗剂
B.口服可吸收
C.二者均可
D.二者均不可
答案:C
本题解析:
暂无解析5.医疗保健机构经县级以上地方人民政府卫生行政许可,可开始以下母婴保健技术服务
A.婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断
B.施行结扎手术和终止妊娠手术
C.婚前医学检查、母婴保健指导和计划生育手术
D.婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断以及施行结扎手术
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