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文档简介
2023年中国医科大学附属第一医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.超高热
A.37.5℃~38℃
B.38.1℃~39℃
C.39.1℃~40℃
D.39.1℃~41℃
E.>41℃
答案:E
本题解析:
暂无解析2.肱桡肌()
A.起于肱骨外上髁的上方
B.止于腕骨
C.可伸肘关节
D.可屈桡腕关节
E.可使前臂旋前
答案:A
本题解析:
暂无解析3.较大剂量阿司匹林引起的不良反应中,最为常见的是()。
A.胃肠道反应
B.凝血障碍
C.诱发哮喘
D.水杨酸反应
答案:A
本题解析:
较大剂量阿司匹林最常见的不良反应是胃肠道反应。
4.第1躯体运动中枢位于大脑皮质的()
A.中央后回、中央旁小叶后部
B.距状沟两侧
C.颞上回
D.边缘叶
E.中央前回和中央旁小叶前部
答案:E
本题解析:
暂无解析5.男性,55岁。1小时前因右侧腰背部剧烈疼痛,难以忍受,出冷汗,服颠茄片不见好转,急来院门诊。尿常规检查:可见红细胞。B型超声波检查:肾结石。病人宜选用何种药止痛
A.阿托品
B.哌替啶
C.阿托品并用哌替啶
D.吗啡
E.阿托品并用吗啡
答案:C
本题解析:
暂无解析6.关于小儿喉部解剖特点,下述哪个不对
A.小儿舌较大,颈较短
B.小儿会厌呈U型,不易活动
C.小儿喉呈漏斗型
D.小儿喉更接近头端
E.小儿喉头粘膜较成人不易水肿
答案:E
本题解析:
暂无解析7.Na+进入细胞的说法正确的是()。
A.直接消耗能量
B.逆浓度梯度
C.易化扩散
D.主动转运
答案:C
本题解析:
Na+在物质转运中有两种方式,出细胞是通过钠钾泵引起的,入细胞是通道介导的易化扩散,考生容易记混。
8.既能增强神经肌肉兴奋性,又能降低心肌兴奋性的离子是
A.氢离子
B.钙离子
C.钾离子
D.镁离子
答案:C
本题解析:
暂无解析9.移植排斥反应的强弱主要取决于
A.受者免疫功能状态
B.HLA的差异程度
C.性染色体抗原的差异程度
D.供体内免疫活性细胞的数量
E.不成熟树突状细胞的数量
答案:B
本题解析:
暂无解析10.医学伦理学的继承性表现在()
A.医学伦理学的内容深刻反映时代的经济、社会要求和医学科学的发展和进步
B.古代医者把尊重和保护病人的健康和生命作为自己的行为准则
C."普同一等"、"一视同仁"是古今中外医学共有的伦理观念
D.古代的医德规范今天仍然有规范医者的价值
E.医学伦理学的思想内容是医学实践和科学进步提出的客观要求
答案:C
本题解析:
暂无解析11.下列哪项属于肝硬化腹水的性质()
A.比重>1.018
B.可以自凝
C.粘蛋白试验阴性
D.糖含量明显减少
答案:C
本题解析:
暂无解析12.肾上腺素升压作用可被下列哪种药物反转?()
A.M受体阻断剂
B.N受体阻断剂
C.α肾上腺素受体阻断剂
D.β肾上腺素受体阻断剂
E.H受体阻断剂
答案:C
本题解析:
小剂量肾上腺素使收缩压升高,舒张压不变或稍降,脉压差增大;大剂量时收缩压、舒张压均升高,脉压差减小。如预先用α受体阻断药,可使肾上腺素的升压作用转为降压作用,这种现象称为"肾上腺素作用的翻转"。
13.成人脊髓下端平哪个部位
A.第1腰椎下缘
B.第2腰椎下缘
C.第3腰椎下缘
D.第4腰椎下缘
E.第5腰椎下缘
答案:A
本题解析:
暂无解析14.肝素体内抗凝最常用的给药途径是()
A.口服
B.肌肉注射
C.皮下注射
D.静脉注射
E.舌下含服
答案:D
本题解析:
肝素含大量阴电荷,口服不吸收,主要通过静脉用药。
15.目前最常用的智力高低表示法是()
A.智力年龄
B.离差智商
C.比率智商
D.项目数
E.百分位数
答案:B
本题解析:
暂无解析16.最直接联系核苷酸合成与糖代谢的物质是()
A.5-磷酸核糖
B.1-磷酸葡萄糖
C.1,6-二磷酸葡萄糖
D.6-磷酸葡萄糖
E.葡萄糖
答案:A
本题解析:
暂无解析17.国家提倡健康公民自愿献血的年龄是
A.十八周岁至四十五周岁
B.十八周岁至五十周岁
C.十八周岁至五十五周岁
D.十八周岁至六十周岁
E.十八周岁至六十五周岁
答案:C
本题解析:
暂无解析18.颈静脉怒张不会出现在
A.左心功能不全
B.右心功能不全
C.缩窄性心包炎
D.上腔静脉梗阻
E.心包积液
答案:A
本题解析:
暂无解析19.全身淋巴结肿大多见于
A.急性化脓性扁桃体炎
B.丹毒
C.伤寒
D.再生障碍性贫血
E.传染性单核细胞增多症
答案:E
本题解析:
暂无解析20.关于"流脑"的叙述,下列哪一项是错误的
A.人为唯一的传染源
B.主要致病因素为内毒素
C.95%以上由B群脑膜炎球菌引起
D.暴发型以儿童罹患为主
E.主要通过飞沫传播
答案:C
本题解析:
暂无解析21.奥美拉唑治疗消化性溃疡的作用机制是()
A.
B.阻断促胃液素受体而减少胃酸分泌
C.
D.阻断M受体而减少胃酸分泌
E.中和胃酸,升高胃内容物pH值
答案:C
本题解析:
暂无解析22.常染色体显性遗传的类型不包括()。
A.完全显性
B.从性显性
C.延迟显性
D.交叉遗传
答案:D
本题解析:
暂无解析23.肺腺癌主要起源于
A.纤维支气管镜活体病理检查
B.KulChitsky细胞
C.支气管腺体
D.主支气管黏膜鳞状上皮化生
E.小支气管黏膜上皮
答案:C
本题解析:
暂无解析24.产生房水的结构()
A.泪腺
B.睫状体
C.脉络膜
D.巩膜静脉窦
E.海绵窦
答案:B
本题解析:
暂无解析25.下列关于臂丛描述正确的是()
A.由第5~8颈神经前支和第1胸神经前支大部分组成
B.由第4~7颈神经前支和第1胸神经前支大部分组成
C.由第5~8颈神经前支和第2胸神经前支大部分组成
D.由第4~7颈神经前支和第2胸神经前支大部分组成
E.由第5~8颈神经前支和第1胸神经后支大部分组成
答案:A
本题解析:
暂无解析26.主要能经完整的皮肤吸收而引起中毒的毒物是()
A.铅、氰化氢、硫化氢
B.镉,铝,硝基苯
C.以上都不是
D.氰化钠,有机磷
E.砷、苯胺
答案:D
本题解析:
暂无解析27.高效消毒剂是()
A.0.5%碘伏
B.2%戊二醛
C.两者均是
D.两者均否
答案:B
本题解析:
暂无解析28.条例实施前已取得计划生育手术施术资格并继续在从事计划生育技术服务的机构从事计划生育技术服务活动的人员,怎样得到《合格证》()。
A.考试取得
B.考核取得
C.登记领取
D.申请换发
E.上级领取
答案:D
本题解析:
暂无解析29.Ig分子的基本结构是()。
A.由2条重链和2条轻链组成的四肽链结构
B.由1条重链和1条轻链组成的二肽链结构
C.由2条相同的重链和2条相同的轻链组成的四肽链结构
D.由1条重链和2条轻链组成的三肽链结构
E.由4条相同的肽链组成的四肽链结构
答案:C
本题解析:
暂无解析30.药物消除半衰期是血浆药物浓度下降()所需要的时间。
A.三分之一
B.三分之二
C.二分之一
D.四分之一
答案:C
本题解析:
暂无解析31.对肘窝的描述,正确的是()
A.为肘前区尖端朝向近侧的三角区
B.有尺神经穿经
C.深面为肱肌和旋后肌
D.下外侧界为旋前圆肌
E.下内侧界为肱二头肌
答案:C
本题解析:
暂无解析32.下列选项中,既是局部麻醉药,又是防治急性心肌梗死及各种心脏病并发快速室性心律失常的常用药物是()。
A.维拉帕米
B.普鲁卡因
C.利多卡因
D.苯巴比妥
答案:C
本题解析:
利多卡因是目前应用最多的局麻药,也是治疗室性快速型心律失常的首选药。普鲁卡因主要用于局部麻醉。
33.医师在执业活动中违反技术操作规范,造成严重后果的,给予警告或者责令暂停执业活动
A.三个月至六个月
B.六个月至一年
C.六个月至一年半
D.一年至一年半
E.一年至二年
答案:B
本题解析:
暂无解析34.量反应量效曲线的原始曲线图是()
A.直线
B.累加量效曲线
C.对称S型曲线
D.频数分布曲线
E.直方双曲线
答案:E
本题解析:
暂无解析35.对甲类传染病,向卫生防疫站报告的时间
A.城镇最迟不得超过6小时,农村最迟不得超过12小时
B.城镇应于12小时内,农村应于24小时内
C.城镇和农村最迟不得超过12小时
D.城镇和农村最迟不得超过24小时
答案:A
本题解析:
暂无解析36.关于梭形关节的叙述,下列哪项是错误的
A.为指间关节增生、肿胀呈梭形畸形
B.为非对称性病变
C.早期局部有红、肿及疼痛
D.见于类风湿性关节炎
E.晚期明显强直,活动受限,手腕及手指向尺侧偏斜
答案:B
本题解析:
暂无解析37.关于脑,错误的说法应属()
A.间脑和端脑合称大脑
B.脑与十二对脑神经相连
C.脑的髓质是神经元集中处
D.大脑皮质有许多功能区
答案:C
本题解析:
暂无解析38.末梢型感觉障碍的常见病因是
A.神经根炎
B.颈椎病
C.椎间盘脱出症
D.脑血管病
E.多发性神经炎
答案:E
本题解析:
暂无解析39.下列过程哪个只在线粒体中进行()
A.2,3-BPG支路
B.糖酵解
C.磷酸戊糖途径
D.草酰乙酸→磷酸烯醇式丙酮酸
E.丙酮酸→草酰乙酸
答案:E
本题解析:
暂无解析40.杀灭细菌芽孢最有效方法是()
A.90%乙醇消毒
B.紫外线照射
C.高压蒸汽灭菌法
D.巴氏消毒法
E.煮沸法
答案:C
本题解析:
暂无解析41.支气管肺泡呼吸音分布于
A.左锁骨上窝
B.右锁骨上窝
C.胸骨角附近
D.胸骨上窝
E.肩胛区
答案:C
本题解析:
暂无解析42.调节胰岛素分泌最重要的因素
A.血中氨基酸浓度
B.血糖浓度
C.血中脂肪酸浓度
D.迷走神经
E.胰高血糖素
答案:B
本题解析:
暂无解析43.下列最容易发生变异的是()病毒。
A.麻疹
B.风疹
C.流感
D.乙肝
答案:C
本题解析:
流感病毒是最容易发生变异的病毒。
44.催眠药物的下述特点有一项是错的
A.同类药物间有交叉耐受性
B.分娩前用药可能会抑制新生儿呼吸
C.大剂量会增加REM睡眠比例
D.在呼吸道梗塞病人会抑制呼吸
E.中毒水平会损害心血管功能
答案:C
本题解析:
暂无解析45.糖尿病酮症酸中毒患者可出现的呼吸异常是()。
A.潮式呼吸
B.抑制性呼吸
C.深大呼吸
D.浅快呼吸
答案:C
本题解析:
暂无解析46.医疗机构使用未取得处方权的人员的,由县级以上卫生行政部门责令期限改正,并可处以以下数额罚款
A.1000元以下
B.2000元以下
C.5000元以下
D.1000元以上5000元以下
E.3000元以上5000元以下
答案:C
本题解析:
暂无解析47.下列哪种人群不能注册执业护士
A.无完全民事能力者
B.色盲
C.违反护士管理办法被中止或取消注册的
D.以上都是
答案:D
本题解析:
暂无解析48.通常所说的血型是指
A.红细胞膜上特异凝集素的类型
B.红细胞膜上特异凝集原的类型
C.红细胞膜上特异受体的类型
D.血浆中特异凝集素的类型
E.血浆中特异凝集原的类型
答案:B
本题解析:
暂无解析49.SCL-90属()
A.人格投射测验
B.评定量表
C.智力测验
D.人格测验问卷
E.神经心理学测验
答案:B
本题解析:
暂无解析50.呼吸的基本中枢位于()
A.间脑
B.中脑
C.小脑
D.延髓
答案:D
本题解析:
暂无解析51.以数或量的分级表示药理效应的是()
A.质反应
B.量反应
C.二者均对
D.二者均不对
答案:B
本题解析:
暂无解析52.新的《处方管理办法》于()实施。
A.2007年1月1日
B.2007年5月1日
C.2007年4月1日
D.2007年10月1日
E.2007年9月1日
答案:B
本题解析:
暂无解析53.胸壁见有静脉曲张,血流方向自上而下,应考虑为:()
A.下腔静脉阻塞
B.上腔静脉阻塞
C.哺乳期妇女
D.门静脉高压
答案:B
本题解析:
暂无解析54.有关过期妊娠的定义,准确的是()
A.妊娠达到或超过40周尚未分娩者称为过期妊娠
B.对于过期妊娠者,不应鼓励试产
C.宫颈成熟度与分娩方式无关
D.胎儿大小与分娩方式无关
E.妊娠达到或超过42周
答案:E
本题解析:
暂无解析55.膜性肾小球肾炎的肉眼变化是
A.大红肾
B.大白肾
C.蚤咬肾
D.疤痕肾
E.固缩肾
答案:B
本题解析:
暂无解析56.标准I导联连接方法是
A.正极夹在左下肢,负极夹在右上肢
B.正极夹在左上肢,负极夹在右上肢
C.一电极夹在左上肢,一为无关电极
D.正极夹在左下肢,负极夹在左上肢
E.一电极夹在右上肢,一为无关电极
答案:B
本题解析:
暂无解析57.成年后不具红骨髓的是()
A.长骨骺内
B.短骨内
C.扁骨内
D.板障内
E.长骨干内
答案:E
本题解析:
暂无解析58.与伸大腿无关的肌()
A.股二头肌
B.半腱肌
C.半膜肌
D.长收肌
E.臀大肌
答案:D
本题解析:
暂无解析59.在下列各种物质中,与肾外髓部组织间液高渗梯度形成有密切关系的物质是:
A.KCl
B.NaCl
C.尿酸
D.尿素
E.肌酐
答案:B
本题解析:
暂无解析60.根据下列描述,其中哪种是麻疹黏膜斑?()
A.颊黏膜白色斑块,高出表面
B.颊黏膜充血、肿胀并伴有小出血点
C.颊黏膜蓝黑色色素沉着
D.第二磨牙的颊黏膜针尖样白色斑点
答案:D
本题解析:
暂无解析61.临床上药物的安全范围是指下述距
A.ED50~TD50
B.ED5~TD5
C.ED5~TD1
D.ED95~TD5
E.ED95~TD50
答案:D
本题解析:
暂无解析62.什么时期是传播艾滋病病毒的最主要时期?()
A.艾滋病发病前期
B.无症状感染期即潜伏期
C.窗口期
D.艾滋病发病后期
答案:B
本题解析:
暂无解析63.脑出血
A.抽搐伴苦笑面容
B.抽搐伴高血压、肢体瘫痪
C.抽搐伴高热
D.抽搐前有先兆
E.抽搐不伴有意识障碍
答案:B
本题解析:
暂无解析64.关于股神经的描述,错误的是()
A.通过肌腔隙进入股三角
B.进入股三角后立即分为数条肌支和皮支
C.其肌支支配部分内收肌
D.发出人体最长的皮神经
E.皮支通过隐静脉裂孔分布于股内侧区和会阴区
答案:E
本题解析:
暂无解析65.治疗节段性回肠炎、溃疡性结肠炎()
A.磺胺嘧啶
B.柳氮磺吡啶
C.磺胺醋酰
D.甲氧苄啶
E.磺胺米隆
答案:B
本题解析:
暂无解析66.下列哪种药物不是磺脲类降糖药物?()
A.格列吡嗪
B.格列喹酮
C.格列美脲
D.二甲双胍
答案:D
本题解析:
二甲双胍为双胍类口服降糖药。
67.有关肾的说法,正确的是()
A.表面覆盖有2层被膜
B.左肾较右肾低
C.成人肾门平对第3腰椎
D.第十二肋斜过左肾后面的中部
答案:D
本题解析:
暂无解析68.AIDS的主要病理变化特点是
A.病变部位急性化脓性炎症
B.形成树胶肿
C.表皮呈疣状或乳头状增生
D.淋巴细胞和单核细胞增生
E.形成恶性肿瘤
答案:E
本题解析:
暂无解析69.疗效高,起效快控制疟疾症状的首选药物是()
A.奎宁
B.氯喹
C.伯氨喹
D.乙胺嘧啶
E.乙胺嘧啶+伯氨喹
答案:B
本题解析:
暂无解析70.按一级动力学消除的药物特点为
A.药物的半衰期与剂量有关
B.为绝大多数药物的消除方式
C.单位时间内实际消除的药量不变
D.单位时间内实际消除的药量递增
E.体内药物经2~3个t1/2后,可基本清除干净
答案:B
本题解析:
暂无解析71.当腹腔内有游离腹水出现移动性浊音时,游离腹水量至少应超过()
A.100ml
B.200ml
C.500ml
D.1000ml
E.2000ml
答案:D
本题解析:
腹腔内游离腹水量超过1000ml时,才可能通过仔细的叩诊检查发现移动性浊音。
72.下列哪项病理变化最支持炎症的诊断?()
A.细胞变性坏死
B.毛细血管扩张充血
C.白细胞渗出
D.纤维组织增生
E.实质细胞增生
答案:C
本题解析:
白细胞的渗出是炎症反应的最重要特征,而且是一个极其复杂的过程。各种炎症介质可以作用于血管壁,中性粒细胞阳离子蛋白质、细胞因子、白细胞三烯B等具有趋化作用,从而出现炎症性渗出病变。
73.下面哪一组药是都不能通过血脑屏障的
A.苯妥英,利血平
B.苯妥英,胍乙啶
C.胍乙啶,利血平
D.胍乙啶,乙酰胆碱
E.利血平,乙酰胆碱
答案:D
本题解析:
暂无解析74.患者李某,患有较大的卵巢囊肿准备择期手术,患者要求术前自身贮血和术野自身血回输。术野自身血回输应由谁负责实施
A.输血科医技人员
B.经治医师
C.主治医师
D.麻醉科医师
E.手术室护士
答案:D
本题解析:
暂无解析75.由臂丛神经内、外侧束共同发出的神经是()
A.尺神经
B.桡神经
C.肌皮神经
D.前臂内侧皮神经
E.正中神经
答案:E
本题解析:
暂无解析76.知觉是人认识客观事物的初级阶段,是人心理活动的基础。下列不属于知觉的基本特性的是:
A.选择性
B.感受性
C.整体性
D.理解性
答案:B
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识并选错误项。
第二步,知觉就是在感觉的基础上,借助于已有的知识经验,经过大脑的加工,对客观对象整体属性的反映。知觉有四大基本特征:选择性、整体性、理解性和恒常性,不包括感受性。B项说法错误,但与题意相符,当选。
因此,选择B选项。
77.用木瓜蛋白酶将IgG分子水解为()
A.2个Fab片段和Fc段
B.
C.2个Fab片段和数个小片段Fc′
D.
E.以上均不对
答案:A
本题解析:
暂无解析78.下列哪项不属于渗出性炎症
A.假膜性炎症
B.卡他性炎症
C.肾盂肾炎
D.乙型脑炎
E.流行性脑炎
答案:D
本题解析:
暂无解析79.树胶肿与结核结节的区别哪项是错的
A.干酪样坏死不彻底,可有血管壁轮廓
B.可发生于任何器官
C.多见于第三期梅毒
D.可吸收、纤维化.但很少钙化
E.较多类上皮细胞.但淋巴细胞.浆细胞很少
答案:E
本题解析:
暂无解析80.胰岛A细胞分泌:
A.胰岛素
B.降钙素
C.生长激素
D.生长抑素
E.胰高血糖素
答案:E
本题解析:
暂无解析81.酮体利用的关键酶是()
A.乙酰CoA羧化酶
B.己糖激酶
C.琥珀酰CoA转硫酶
D.HMGCoA还原酶
E.HMGCoA合成酶
答案:C
本题解析:
暂无解析82.心肌细胞中传导速度最快的是
A.心房肌
B.房室交界
C.房室束
D.心肌传导细胞(浦肯野纤维)
E.心室肌
答案:D
本题解析:
暂无解析83.女性,58岁,出现腹痛、高烧、寒战、黄疸症状,确诊急性胆囊炎,宜选下列何药治疗
A.四环素
B.氨苄西林
C.氯霉素
D.庆大霉素
E.林可霉素
答案:B
本题解析:
暂无解析84.对腓深神经的描述,正确的是()
A.支配小腿前群肌
B.支配小腿后群肌
C.支配小腿外侧群肌
D.不含感觉纤维
E.主要分布于足背和趾背皮肤
答案:A
本题解析:
暂无解析85.糖尿病患者及长期使用广谱抗生素患者易发生()。
A.滴虫性阴道炎
B.霉菌性阴道炎
C.老年性阴道炎
D.细菌性阴道炎
E.阿米巴阴道炎
答案:B
本题解析:
暂无解析86.关于宫颈癌的描述下列哪项是错误的
A.宫颈癌是女性生殖系统中最常见的恶性肿瘤
B.好发于宫颈管外口
C.早期浸润癌一般肉眼不能判断,常误诊为宫颈糜烂
D.宫颈原位癌累及腺体属早期浸润癌
E.部分宫颈原位癌可长期不发生浸润,个别病例甚至可以自行消退
答案:D
本题解析:
暂无解析87.血中H+浓度升高时,使呼吸加强,主要是通过
A.直接刺激呼吸中枢神经元
B.刺激中枢化学感受器
C.刺激外周化学感受器
D.刺激心肺感受器
E.引起颈动脉窦和主动脉弓压力感受器兴奋
答案:C
本题解析:
暂无解析88.可乐定的作用是()
A.诱发或加重感染
B.诱发或加重溃疡
C.两者都能
D.两者都不能
答案:D
本题解析:
暂无解析89.左心室衰竭时常出现()
A.短绌脉
B.交替脉
C.奇脉
D.水冲脉
E.丝脉
答案:B
本题解析:
交替脉是指脉搏呈一强一弱交替改变的征象,为左心室衰竭的重要体征之一。
90.预防艾滋病母婴传播的有效措施是:
A.禁止HIV感染者结婚
B.鼓励母乳喂养
C.替婴儿注射疫苗
D.母亲在妊娠期及围产期、婴儿在出生后应用抗HIV药物
答案:D
本题解析:
暂无解析91.先天遗传异常引起对药物的反应
A.副反应
B.毒性反应
C.后遗效应
D.停药反应
E.特异质反应
答案:E
本题解析:
暂无解析92.通过腕管的结构是()
A.桡动脉
B.桡神经
C.尺动脉
D.尺神经
E.正中神经
答案:E
本题解析:
暂无解析93.先天性发绀型心脏病患者,在活动过程中,为减轻痛苦常采取()。
A.强迫仰卧位
B.强迫俯卧位
C.强迫蹲位
D.辗转体位
答案:C
本题解析:
先天性发绀型心脏病:是先天性心脏病的一种,发绀的原因多由心、肺疾病引起呼吸功能衰竭、通气与换气功能障碍、肺氧合作用不足导致。蹲踞是先天性发绀型心脏病患者常见的表现,当孩子会行走后,你会发现他活动量不大,走不远就感乏力,自动采取蹲下姿势或取胸膝卧位,休息片刻后再站起来活动,这个蹲踞过程使体循环阻力增高,促进静脉血回人心脏量增加和氧合作用,以改善缺氧症状。因此,先天性发绀型心脏病患者在活动的过程中,为减轻痛苦常采取强迫蹲位。
94.属于非细胞型微生物的是()。
A.柯萨奇病毒
B.钩端螺旋体
C.肺炎支原体
D.白色念珠菌
答案:A
本题解析:
病毒属于非细胞型微生物。
95.DNA携带生物遗传信息这一事实意味着什么
A.不论哪一物种的碱基组成均应相同
B.病毒的侵袭是靠蛋白质转移到宿主细胞而实现
C.DNA的碱基组成随机体年龄和营养状况而改变
D.同一生物不同组织的DNA,其碱基组成相同
E.DNA以小环状结构物存在
答案:D
本题解析:
暂无解析96.下列哪种情况属于生理性协同作用()
A.三环抗抑郁药与抗胆碱药阿托品合用可能引起精神错乱
B.三环类抗抑郁药可减弱可乐定的中枢性降压作用
C.三环类抗抑郁药可增加肾上腺素的升压反应
D.服用镇静催眠药后饮酒可加重其中枢抑制作用
E.β受体阻断药与肾上腺素合用可能导致高血压危象
答案:D
本题解析:
暂无解析97.支气管哮喘呼吸困难的特征为
A.反复发作的呼气性呼吸困难
B.反复发作的吸气性呼吸困难
C.反复发作的混合性呼吸困难
D.神经精神性呼吸困难
E.吸气性“三凹征”
答案:A
本题解析:
暂无解析98.飞机升降时,嘱乘客作吞咽动作的意义在于
A.调节基底膜两侧的压力平衡
B.调节蜗窗膜内外压力平衡
C.调节鼓室与大气之间的压力平衡
D.调节中耳与内耳间的压力平衡
E.调节咽鼓管内压力的平衡
答案:C
本题解析:
暂无解析99.下丘脑控制生物节律的可能部位是
A.外侧区
B.腹内侧区
C.视前区
D.视交叉上核
E.室旁核
答案:D
本题解析:
暂无解析100.主动脉瓣关闭不全最不可能出现的体征是
A.毛细血管搏动征
B.主动脉瓣区第二心音亢进
C.主动脉瓣区叹气样舒张期杂音
D.枪击音和杜氏双重杂音
E.心浊音界呈靴形
答案:B
本题解析:
暂无解析101.变异系数表示()
A.对称分布
B.相对变异度
C.离散趋势
D.集中趋势
E.平均水平
答案:B
本题解析:
暂无解析102.能引起眼球震颤的毒物是()
A.醋酸铅
B.砷化氢
C.二硫化碳
D.苯
E.亚硝酸盐
答案:C
本题解析:
暂无解析103.肿瘤是局部组织的
A.变性
B.化生
C.畸形
D.异常增生
E.再生
答案:D
本题解析:
暂无解析104.呼吸链复合体Ⅱ的组成
A.结构基因可重叠出现
B.结构基因由外显子与内含子镶嵌而成
C.两者均可
D.两者均无
答案:D
本题解析:
暂无解析105.下列可以出现在结肠而不出现在小肠的运动是()。
A.分节运动
B.集团蠕动
C.紧张性收缩
D.蠕动
答案:B
本题解析:
暂无解析106.甲状腺弥漫性肿大,质地柔软,震颤,有血管杂音,应考虑()
A.单纯性甲状腺肿
B.甲状腺炎
C.甲状腺癌
D.甲状腺功能亢进
答案:D
本题解析:
暂无解析107.方颅多见于
A.呆小症
B.小儿佝偻病
C.脑膜炎
D.脑积水
E.小儿营养不良
答案:B
本题解析:
暂无解析108.肠系膜上动脉的分支有()
A.脾动脉
B.中结肠动脉
C.左结肠动脉
D.乙状结肠动脉
E.肝总动脉
答案:B
本题解析:
暂无解析109.肾性水肿首先出现的部位是()。
A.上肢
B.下肢
C.腹腔
D.眼睑
E.下垂部位
答案:D
本题解析:
肾性水肿首发眼睑,心源性水肿首发四肢下端。故答案选D。
110.下列关于肩胛肌肉解剖描述正确的是()
A.肱二头肌短头附着于肩峰下
B.大圆肌的腱点附着于肱骨小结节嵴
C.小圆肌的腱点附着于肱骨小结节
D.三角肌是肩关节的内层肌肉
E.肩胛下肌附着于肱骨大结节
答案:B
本题解析:
暂无解析111.骨骼肌中的调节蛋白是指:
A.肌球蛋白
B.肌钙蛋白
C.原肌球蛋白
D.肌动蛋白和肌球蛋白
E.原肌球蛋白和肌钙蛋白
答案:E
本题解析:
暂无解析112.地西泮不具有下列哪项作用()
A.抗躁狂症
B.缩短REM
C.镇静催眠作用
D.麻醉前给药
E.小儿高热惊厥
答案:A
本题解析:
暂无解析113.对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,但医师要在()栏注明理由。
A.处方空白处
B.临床诊断
C.处方底部
D.处方后记
E.任意栏
答案:B
本题解析:
暂无解析114.人体感染痢疾杆菌后可发生()
A.细菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.肠炎
D.肠热症
E.副霍乱
答案:A
本题解析:
暂无解析115.免疫防御主要指下述哪项免疫功能?()
A.抗感染
B.抗肿瘤
C.清除衰老、变性细胞
D.移植排斥
E.自身免疫耐受
答案:A
本题解析:
免疫防御是防止病原体的入侵及清除已入侵病原体及其他有害物质。
116.大量空气迅速进入血液循环引起死亡的原因是
A.肺梗死
B.脑梗死
C.心脏破裂
D.心肌梗死
E.循环障碍
答案:E
本题解析:
暂无解析117.属于固有免疫应答的细胞是
A.T淋巴细胞
B.B淋巴细胞
C.NK细胞
D.脂肪细胞
E.上皮细胞
答案:C
本题解析:
暂无解析118.对胸交感干的描述,错误的是()
A.位于脊柱两侧
B.上段在肋头和肋间血管的前面
C.通常由10~12个交感节及节间支组成
D.第10~12胸交感干神经节发出的节前纤维组成内脏大神经
E.胸交感干及交感神经节阻滞麻醉常在胸椎棘突外侧4~5cm皮肤处取进针点
答案:D
本题解析:
暂无解析119.抢救刺激性气体中毒患者首先应()
A.绝对卧床休息
B.应用肾上腺皮质激素
C.应用去泡沫剂
D.及早吸氧
E.脱离现场,移至空气新鲜处
答案:E
本题解析:
暂无解析120.完成一个动作的协调一致主要靠什么功能
A.小脑
B.大脑
C.锥体系
D.迷走神经
E.垂体功能
答案:A
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.对实行计划生育的贫困家庭,在哪些方面给予优先照顾()。
A.扶贫贷款
B.以工代赈
C.扶贫项目
D.社会救济
E.致富贷款
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析2.职业性损害包括
A.工作有关疾病
B.职业性外伤
C.职业病
D.食物中毒
E.公害病
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析3.医院应每月对下列哪些科室进行环境卫生学监测()
A.手术室、供应室无菌区、治疗室、换药室
B.重症监护室(ICU)
C.产房、母婴室、新生儿病房
D.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室
E.传染病房
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析4.以下是必需氨基酸的有()
A.谷氨酸
B.半胱氨酸
C.色氨酸
D.苏氨酸
E.缬氨酸
答案:C、D、E
本题解析:
必需氨基酸是指体内合成的量不能满足机体需要,必须从食物中摄取的氨基酸。对成人来讲,必需氨基酸共有8种:赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、苏氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、缬氨酸。
5.医疗机构的药剂人员调配处方()。
A.必须经过核对
B.对有配伍禁忌的处方,应当拒绝调配
C.对处方所列药品不得擅自更改或者代用
D.对超剂量的处方,应当调配
E.对有配伍禁忌的处方,应当适当调配
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析6.县级以上人民政府卫生行政部门对医师培训,应当()。
A.制定医师培训计划
B.对医师进行多种形式的培训
C.对在少数民族地区从事医疗、预防、保健业务的医务人员实施培训
D.对在农村从事医疗、预防、保健业务的医务人员实施培训
E.根据情况可不培训
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析7.典型的肾病综合征有
A.大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/d)
B.低白蛋白血症(<30g/l)
C.高脂血症
D.水肿
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析8.《突发公共卫生事件应急条例》制订的目的是什么?
A.有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件的危害
B.保障公众身体健康和生命安全
C.维护正常的社会秩序
D.预防控制消除传染病的发生与流行
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析9.在站位或半坐位时腹膜腔最低的位置是()。
A.直肠子宫陷凹
B.直肠膀胱陷凹
C.肝肾陷窝
D.膀胱子宫陷凹
E.阴道后穹隆
答案:A、B
本题解析:
站位或半坐位时腹膜腔最低部位女性是直肠子宫陷凹,男性是直肠膀胱陷凹,平卧位时骨盆以上腹膜腔的最低部位是肝肾陷窝。
10.免疫球蛋白是具有抗体活性并具有化学结构的球蛋白,Ig有5类,IgG是其中的一类,以下关于IgG特性与功能的描述,正确的是()。
A.具有活化补体经典途径的能力
B.IgG在胎儿时期即可合成
C.IgG是唯一能够通过胎盘的免疫球蛋白
D.IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白
答案:A、C、D
本题解析:
IgG抗体是在出生后3个月的时候合成的,并不是在胎儿时期能够合成,是唯一能够通过胎盘的免疫球蛋白。可以激活补体,具有调理作用、ADCC作用等。
11.关于CO2运输的叙述,正确的是
A.最主要运输形式为碳酸氢盐
B.氨基甲酸血红蛋白形成速度较缓慢
C.碳酸氢盐的形成主要是在血浆中进行
D.红细胞内有丰富的碳酸酐酶
E.氨基甲酸血红蛋白形成对CO2的排出有重要意义
答案:A、D、E
本题解析:
暂无解析12.导致有效胶体渗透压下降的因素有()
A.组织间液胶渗压降低
B.淋巴回流受阻
C.微血管通透性降低
D.血浆白蛋白浓度下降
E.毛细血管血压增高
答案:B、D
本题解析:
暂无解析13.限制脊柱过度前屈的有()。
A.黄韧带
B.棘上韧带
C.后纵韧带
D.前纵韧带
E.棘间韧带
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析14.胺类递质包括
A.多巴胺
B.去甲肾上腺素
C.肾上腺素
D.5-羟色胺
E.组胺
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析15.对滴虫性阴道炎患者正确的治疗或处理有:
A.性伴侣同时进行治疗
B.甲硝唑口服每次400mg,每日2次,连服1周
C.内裤及洗涤用的毛巾煮沸5—10分钟消灭病原体
D.对性活跃期女性患者在初次感染3个月后应重新进行筛查
答案:A、B、C、D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,A项:滴虫性阴道炎是由毛滴虫引起,是一种主要通过性交传播的寄生虫疾病,具有传染性。所以,被确认滴虫性阴道炎后,性伴侣也应同时进行治疗。治疗期间禁止性交。A项正确。
B项:滴虫性阴道炎主要的治疗药物为甲硝唑和替硝唑,初次治疗可选用甲硝唑400mg,每日2次,连服7日。B项正确。
C项:滴虫性阴道炎的病原体是阴道毛滴虫。检查时可见阴道粘膜充血,有散在的红色斑点,有较多的分泌物,镜检可找到活动的阴道毛滴虫。内裤及洗涤用的毛巾煮沸5—10分钟可以消灭病原体。C项正确。
D项:滴虫性阴道炎患者治疗后无症状者一般不需随访。而对性活跃期女性患者在初次感染3个月后应重新进行筛查。D项正确。
因此,选择ABCD选项。
16.关于氨基酸活化的正确叙述是
A.在细胞质中进行
B.需氨基酰tRNA合成酶催化
C.氨基酸以非共价键结合到特异的tRNA分子上
D.消耗ATP
E.消耗GTP
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析17.氯磺丙脲临床上可用于治疗()
A.尿闭
B.1型糖尿病
C.2型糖尿病
D.尿崩症
E.无尿
答案:C、D
本题解析:
氯磺丙脲主要用于治疗2型糖尿病,但也能促进抗利尿激素的分泌和增加肾小管对抗利尿激素的敏感性,使尿崩症的病人尿量明显减少。
18.《突发公共卫生事件应急条例》规定,突发事件发生后,医疗救护设备、救治药品、医疗器械等应急物资的运送由以下哪个部门负责?()
A.铁路
B.交通
C.卫生
D.民航
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析19.脊柱后面观的特点是
A.棘上韧带纵贯脊柱全长
B.隆椎棘突长而突出
C.胸椎棘突间隙较宽
D.胸椎棘突呈叠瓦状排列
E.腰椎椎体较大
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析20.关于计划生育技术服务机构下列叙述错误的是()。
A.具有医疗保健性质
B.非营利性
C.差额拨款的事业单位
D.按照条例取得执业许可
E.营利性事业单位
答案:C、E
本题解析:
暂无解析21.医学道德情感包括
A.同情感
B.责任感
C.事业感
D.成就感
E.愧疚感
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析22.产房非限制区包括()
A.值班室
B.医师办公室
C.厕所
D.换鞋区
E.更衣洗涤区
答案:A、C、D、E
本题解析:
暂无解析23.《突发公共卫生事件应急条例》规定,对哪类事件,国务院卫生行政主管部门应当尽快组织力量制定相关的技术标准、规范和控制措施。()
A.新发现的突发传染病
B.不明原因的群体性疾病
C.重大食物中毒事件
D.重大职业中毒事件
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析24.内环境的理化因素包括细胞外液的
A.酸碱度
B.代谢产物
C.温度
D.渗透压
E.电解质浓度
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析25.下列哪些情况可引起抗利尿激素分泌增多
A.循环血量减少
B.大量出汗
C.血浆晶体渗透压升高
D.血浆晶体渗透压降低
E.大量饮用清水
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析26.慢性肺源性心脏病是由下列哪些疾病引起的?()
A.反复发作的慢性支气管炎
B.石棉肺引起的肺间质纤维化
C.慢性阻塞性肺气肿
D.重症矽肺
答案:A、B、C、D
本题解析:
以上四种病变肺组织纤维化,小气道阻塞,肺循环阻力增加
27.通过G蛋白耦联通路发挥作用的有
A.胰高血糖素
B.肾上腺素
C.甲状腺素
D.促肾上腺皮质激素
E.抗利尿激素
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析28.关于阻塞性黄疸患者的胆红素代谢检查,下列正确的是()。
A.总胆红素增加
B.结合胆红素明显增高
C.非结合胆红素轻度增高
D.尿胆原增加
答案:A、B、C
本题解析:
阻塞性黄疸,血清胆红素增高,其中结合胆红素明显增高。
29.心脏传导性的特点为
A.特殊传导系统兴奋传导速度较均匀
B.按一定顺序传导兴奋
C.房室交界传导慢
D.心室内传导快
E.心肌细胞之间有缝隙连接结构
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析30.下列哪些成份不存在于正常人尿液中
A.电解质
B.葡萄糖
C.蛋白质
D.红细胞
E.尿素
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析31.甲状腺激素可治疗()。
A.呆小症
B.单纯性甲状腺肿
C.黏液性水肿
D.肢端肥大症
答案:A、B、C
本题解析:
甲状腺激素用于补充甲状腺素的不足。可治疗呆小病,黏液性水肿,单纯性甲状腺肿等。肢端肥大症是由于腺垂体分泌生长激素过多所致。
32.以下哪些属于计量资料
A.身高
B.脉搏数
C.血压
D.体重
E.白细胞数
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析33.医师实施医疗措施,签署有关证明文件,必须()。
A.亲自诊查、调查
B.按照规定及时填写医学文书
C.不得出具与自己执业范围无关的医学证明文件
D.隐匿、伪造医学文书及有关资料
E.亲自诊查、调查或让实习学生帮忙
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析34.为什么说艾滋病是能够预防的?()
A.艾滋病病毒的传播途径非常明确,通过血液传播、性传播和母婴传播
B.艾滋病病毒在体外很脆弱,很容易被杀死
C.艾滋病病毒不通过空气、食物、水等一般性日常生活接触传播,也不能通过蚊虫叮咬传播
D.预防艾滋病的疫苗已经产生
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析35.医院感染病原学具有下列哪些特点()
A.目前以革兰阴性杆菌为主,如肠杆菌和非发酵菌,这些细菌常有耐药性
B.真菌感染正在增加
C.近年来随着抗生素的大量使用,革兰阳性球菌感染,特别是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染、凝固酶阴性葡萄球菌感染正在增加
D.细菌是最常见的病原体,细菌的种类和分布因感染类型、医院类别、患者具体情况和治疗措施不同而不同
E.厌氧菌和深部真菌周围机体正常菌群常引起内源性感染
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析三.判断题(共20题)1.意识模糊的患者能保持简单的精神活动,但对时间,地点,任务的定项能力发生障碍。()
答案:正确
本题解析:
意识模糊是指意识水平轻度下降,较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动,但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。
2.癌就是肿瘤的统称。()
答案:错误
本题解析:
癌是来源于上皮组织的恶性病变的统称。
3.氯丙嗪引起的帕金森综合征可用苯海索治疗。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析4.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5~1.0厘米。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析5.休克期又称可逆性失代偿期,微循环淤血,患者出现休克的临床症状。
答案:正确
本题解析:
暂无解析6.执业助理医师可以在医疗、预防、保健机构中按照其执业类别独立执业。
答案:错误
本题解析:
暂无解析7.传染病暴发、流行时,国务院卫生行政部门和省级人民政府卫生行政部门负责向社会公布传染病疫情信息。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析8.无偿献血的血液必须用于临床,不得买卖。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析9.休克不属于骨折的早期并发症。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析10.婚前医学检查包括严重遗传性疾病、指定传染病以及有关精神病。
答案:正确
本题解析:
暂无解析11.产妇分娩后胎盘归产妇所有,但胎盘可能造成传染病传播的,医疗机构应当及时告知产妇,并按照规定消毒处理处置。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析12.接到报告的卫生行政主管部门均应在1小时内向本级政府、上级政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。
答案:错误
本题解析:
暂无解析13.省级政府应当在接到报告1小时内向卫生部报告突发事件情形.()
答案:正确
本题解析:
暂无解析14.在诊疗活动中,医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解答其咨询,但是,应当避免对患者产生不利后果。
答案:正确
本题解析:
暂无解析15.医疗机构对对需要转送的病人,应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析16.神经细胞通过乙酰胆碱作用,使Na在终板膜内流,在终板膜局部电位加和后引起动作电位的传导。()
答案:错误
本题解析:
通过乙酰胆碱作用打开的Na通道是化学门控通道,在终板上只会产生局部电位,不能加和成动作电位,只有当局部电位传导到肌膜上时,才有引起动作电位的电门控通道,引起动作电位。
17.某学生在学校在读期间已经通过医师资格考试,录用到单位后即可从事执业活动。
答案:错误
本题解析:
暂无解析18.IgE抗体主要引起自身免疫性疾病。()
答案:错误
本题解析:
IgE抗体主要引起Ⅰ型超敏反应。
19.有关异烟肼抗结核作用特点,对干酪样病灶内的结核杆菌无效是错误的。()
答案:正确
本题解析:
异烟肼为治疗结核病的首选药物,穿透力强,易通过血脑屏障,可渗入关节腔,胸、腹水以及纤维化或干酪化的结核病灶中,也易透入细胞内作用于已被吞噬的结核杆菌。适用于各种类型的结核病,如肺、淋巴、骨、肾、肠等结核,结核性脑膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺结核的进展期、溶解播散期、吸收好转期,尚可用于结核性脑膜炎和其他肺外结核等。
20.腹部透视脆下无游离气体说明胃、肠道无损伤。
答案:错误
本题解析:
暂无解析四.问答题(共5题)1.2018年5月31日上午,H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现,有3名某校学生前来该院就诊,症状均为头晕和腹痛,随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解,截至5月31日17点整,该校医务室及医院共接待就诊学生82人。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
如果你是应急部门的工作人员,如何用流行病学的方法处理该起事件?
答案:
本题解析:
该事件为突发公共卫生事件中的食物中毒。
突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。
突发事件的分类。
目前最常用的是按照原因和性质分类,将其分成自然灾害、人为事故和疾病暴发三大类
(一)自然灾害:1.气象灾害:(1)暴风(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。
(二)人为事故:1.战争和暴力2.恐怖活动3.军事事故。
(三)疾病暴发:疾病暴发是指在某局部地区或集体单位中,短时间内突然出现异常多相同病例。这些病例多有相同的传染源或传播途径。分为:1肠道传染病2呼吸道传染病3虫媒传染病4自然疫源性疾病5性传播疾病6传染性疾病
流行病学方法处理事件:
一、暴发调查
(一)暴发的核实:
从三方面入手:
1.收集信息。
2.及时向发病单位的卫勤领导、医生等详细了解有关情况。
3.公共卫生医师进行快速的现场访问。
(二)准备和组织:
1.区域的确定和划分2.人员的选择3.统一领导指令4.物资筹备与后勤供应5.实验室支持。
(三)现场调查:
1.安全预防2.病例发现3.采集标本4.个案(例)调查5.探索传染源和传播途径。
(四)资料整理:
在进行现场调查的同时,应及时整理和分析最新收到的临床、现场和实验室资料。最终常能查明暴发的病原、传染源和传播途径。采取综合的防治措施,则能尽快将疫情扑灭。
(四)确认暴发终止:
(五)文字总结:调查结束后,总结经验,吸取教训。
暴发调查应注意的问题:
1.暴发调查的自始至终必须同步进行暴发控制。
2.暴发调查既应运用法律武器,我国对重大疾病和传染病疫情的公布有严格规定,不得随意提供给媒体。
3.暴发调查应讲究工作方法,争取各个部门的协作,获得群众的支持,消除有关人员的顾虑,稳定公众的情绪,方能保证调查工作顺利进行。
4.在暴发调查进行过程中,还应不断向上级卫生行政和业务部门汇报疫情5、不时地解答群众的疑虑,消除群众的误解。
2.患者,男,50岁。右侧髋关节疼痛3个月。查体:腹股沟区深部压痛并向周围放射,右侧髋关节活动受限,内旋及外展活动受限更明显。拟诊右侧股骨头坏死。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
1.为明确诊断,患者需做哪些影像学检查?请说明理由。
2.如患者需手术治疗,术前需选择哪些实验室检查?
答案:
本题解析:
1.(1)X线片可发现髋关节塌陷,变形,半脱位,关节间隙变窄的病理改变。X线可以确定病变的范围,排除骨的其他病变,是股骨头坏死的基本检查方法。
(2)CT扫描可判断股骨头内骨质结构,对明确股骨头坏死诊断后塌陷的预测有重要意义。
(3)MRI可早期发现骨坏死灶,能在X线片和CT片发现异常前做出诊断。
(4)放射性核素骨扫描是能做到早期诊断的检测手段。
(5)动脉造影可以发现动脉的异常改变,为早期诊断股骨头缺血性坏死提供依据。
2.术前实验室检查包括血常规、尿常规、粪常规、肝功能、肾功能,血糖血脂,凝血机制方面如凝血酶原时间,部分活化凝血活酶时间,还应检查血沉、C反应蛋白。病人50岁,年龄较大应检查血气分析。
3.患者,女,57岁。患“糖尿病”10年,通过运动锻炼,饮食控制和口服降糖药治疗,血糖时有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖,软弱无力,四肢冰凉等症状,无昏迷、眩晕、晕厥、大小便失禁等情况,食用饼干或糖果后,上述症状缓解。症状缓解后活动正常,无心慌、胸闷,无咳嗽、咳痰、呼吸困难,大小便正常。
根据上述案例,回答下列问题:
该患者血糖长期控制不住,请指出可能出现的并发症。
答案:
本题解析:
(1)急性严重代谢紊乱
糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖综合征
(2)感染性疾病,糖尿病容易并发各种感染
(3)慢性并发症
①微血管病变是糖尿病的特异性并发症1)糖尿病肾病2)糖尿病性视网膜病变以及其他心肌病等。
②大血管病变主要是动脉粥样硬化
③神经系统并发症(1)中枢神经系统并发症如神志改变、缺血性脑卒中等(2)周围血管病变,远端对称性多发性神经病变是最常见的类型。(3)自主神经病变
④糖尿病足
⑤其他如白内障、青光眼等
4.患者,男性,39岁,2017年7月20日就诊,自述2015年8月中旬某晚大量饮酒,深夜回家,凌晨开始腹痛腹泻,大便黄色稀水样,日行5~6次,经治疗后好转,此后2年间每因饮食不当,反复出现腹痛腹泻。2月前肠镜显示“慢性结肠炎”,3天前再次出现腹痛腹泻,泻下急迫,排便不爽,大便黏腻色黄,味重难闻,日行4~5次,肛门灼热,伴发热,舌红,苔薄黄腻,脉滑数。查体:体温38.5℃,心肺未见异常,腹软,脐周有压痛,肠鸣音亢进,麦氏征阴性,膜氏征阴性,血常规显示白细胞12.9x109/L,中性粒细胞83.2%,大便常规检查:白细胞16/HP。
根据上述病例,回答下列问题:
1.请分析该患者反复出现腹痛腹泻的病因及发病机制。
2.请指出该患者的中医病名、证型,病说明诊断依据。
答案:
本题解析:
1.酒属辛辣,患者大量饮酒,酿生湿热,蕴蓄胃肠,损伤脾胃之正气,则引发急性腹泻,腑气通降不利而发生腹痛。腹泻后虽经治疗好转,但脾胃功能已受损,因脾主运化,喜燥恶湿,大小肠司泌浊、传导,故脾胃受损,则致水湿及食物运化不利,湿困脾土,肠道功能失司,湿郁化热,壅滞大肠,湿邪又易阻碍气机,可致不通则痛。故患者每因饮食不当引发腹痛腹泻。
2.(1)诊断:
病名:泄泻。证型:湿热伤中证。
(2)诊断依据:
辨病依据:根据患者现主诉腹痛腹泻,泻下急迫故可辨病为泄泻。
辨证依据:患者之前因患者大量饮酒,酿生湿热,蕴蓄胃肠,导致急性腹泻,经治疗后虽症状好转,但脾胃已伤,脾胃运化食物及水湿失职,故每因饮食不当腹泻腹痛便会发作,体内水湿郁久化热,长期湿热不清,壅滞下迫大肠,则导致泻下急迫,且大便黏腻色黄,味重难闻;湿热内结,腑气不通则腹中作痛;肠中有热则肛门灼热;胃肠内热外蒸,则出现发热;舌红,苔薄黄腻,脉滑数均为湿热内壅之象。故综上所述可辨证为湿热伤中证。
5.案例分析题:30分。
患者、男,50岁。“发热、咳嗽、大量黄绿色浓痰3天”就诊。患者既往有“支气管扩张”病史。无药物过敏史。
某医生处方如下:
头孢氨苄胶囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。
阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。
根据上述案例,回答下列问题:
此处方是否可以调配?请阐述理由。
答案:
本题解析:
不可以调配。
第2卷一.单项选择题(共120题)1.强心苷治疗房颤的机制主要是.()
A.缩短心房有效不应期
B.减慢房室结传导
C.抑制窦房结
D.降低蒲肯野纤维自律性
E.阻断受体
答案:B
本题解析:
暂无解析2.桡神经深支损伤可累及哪块肌肉()
A.肱二头肌
B.肱三头肌
C.旋后肌
D.尺侧腕伸肌
E.指总伸肌
答案:E
本题解析:
暂无解析3.与酶促反应无关的影响因素是()。
A.底物浓度
B.激活剂
C.酶浓度
D.酶原结构
答案:D
本题解析:
温度、pH、激活剂、抑制剂通过影响酶活性而影响反应;底物浓度、酶浓度直接影响酶促反应。
4.适用于婴幼儿病人的医患模式为()。
A.主动-被动型
B.指导-合作型
C.共同参与型
D.平等-互补型
E.共同协商型
答案:A
本题解析:
暂无解析5.进食后出现的上腹部疼痛,呕吐后腹痛明显减轻,不发热。最可能的病因是
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.胃肠穿孔
D.急性心肌梗死
E.麻痹性肠梗阻
答案:E
本题解析:
暂无解析6.有关输尿管的说法哪项是错误的()
A.全长25厘米
B.属腹膜内位器官
C.为一肌性管道
D.可分腹段,盆段和壁内段
答案:B
本题解析:
暂无解析7.ABO血型不符引起的溶血属于()。
A.Ⅰ型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
E.不属于超敏反应
答案:B
本题解析:
暂无解析8.关于右心室的说法,下列那项错误()
A.入口为右房室口,附有二尖瓣
B.出口为肺动脉口,附有肺动脉瓣
C.右心室腔可分为流入道和流出道
D.右心室内有隔缘肉柱
答案:A
本题解析:
暂无解析9.具有传导运动功能的神经是()
A.枕小神经
B.耳大神经
C.膈神经
D.锁骨上神经
答案:C
本题解析:
暂无解析10.可乐定的作用是()
A.诱发或加重感染
B.诱发或加重溃疡
C.
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