2021《口腔执业医师》押题密卷第三单元2

2021《口腔执业医师》押题密卷第三单元2卷面总分：150分答题时间：240分钟试卷题量：150题练习次数：5次

单选题（共150题，共150分）

1.男性，20岁，右大腿刀刺伤18小时，刀口处红肿，有渗出液，目前最适当的治疗措施是

A.清创缝合

B.抗生素治疗

C.理疗

D.清理伤口后换药

E.局部固定

正确答案：A

您的答案：

本题解析：右大腿刀剌伤18小时，已超过12小时，刀口处红肿，有渗出液，说明已是感染伤口，治疗措施应是D，清理伤口后换药。

2.女，22岁，左颈下及腋下出现无痛性肿块3月余，体检发现左侧颈部、锁骨上和腋窝等处，有肿大的孤立的无痛性肿大淋巴结，以下哪项发现最有助于提示此患者是霍奇金病，而非非霍奇金淋巴瘤？

A.发病早期全身剧烈瘙痒

B.病变累及口咽和鼻咽部

C.硬膜外肿瘤压迫脊髓

D.伴发自身免疫性溶血性贫血

E.弥漫性组织细胞型淋巴瘤痛

正确答案：A

您的答案：

本题解析：非霍奇金淋巴瘤比霍奇金病更易有结外侵犯倾向；尤其是弥漫性组织细胞型淋巴瘤，结外累及以胃肠道、骨髓及中枢神经系统为多，同时可有咽淋巴环病变，多发生在软腭和扁桃体等，但均不能作为区分非霍奇金淋巴瘤和霍奇金病的依据。部分霍奇金病患者可有全身瘙痒，全身瘙痒可为霍奇金病的唯一全身症状；而非霍奇金淋巴瘤全身瘙痒很少见。因此全身瘙痒可作为霍奇金病与非霍奇金淋巴瘤的区别依据。

3.乳牙早失后是否需做功能性间隙保持器主要应考虑

A.患儿年龄和牙列拥挤情况

B.牙齿萌出的先后顺序

C.继承恒牙的发育情况

D.继承恒牙胚是否先天缺失

E.乳磨牙缺失的数目和部位

正确答案：E

您的答案：

本题解析：功能性间隙保持器的适应证是：不论单侧、双侧，凡乳牙丧失两颗以上者；双侧多个乳牙丧失者；乳前牙丧失者。功能性间隙保持器的作用主要是恢复后牙功能，因此与乳磨牙缺失的数目和部位关系密切。

4.男，30岁，被汽油烧伤头颈、双上肢和胸腹部，其烧伤面积约为（）

A.10％

B.20％

C.30％

D.40％

E.50％

正确答案：D

您的答案：

本题解析：烧伤面积一般以我国新九分法计算。该成年男性的烧伤面积计算为：头颈部9％+双上肢9％×2+胸腹部13％=40％。

5.面部皮肤癌较多见的是

A.鳞状细胞癌

B.腺上皮癌

C.基底细胞癌

D.未分化瘤

E.淋巴上皮癌

正确答案：C

您的答案：

本题解析：面部皮肤癌中，以基底细胞癌多见，其次为鳞状细胞癌，汗腺癌较多见。紫外线、放射线损伤被认为是致癌因素，所以C正确。而A、B、D、E的发生率都低于基底细胞癌，故本题应选C。

6.淋巴管瘤好发部位不包括

A.腭部

B.舌部

C.颊部

D.唇部

E.颈部

正确答案：A

您的答案：

本题解析：淋巴管瘤是淋巴管的发育畸形，常见于儿童及青少年，好发于舌、唇、颊及颈部。因此B、C、D、E均是淋巴管瘤好发部位，而A不是。故本题选A。

7.玫瑰红染色试验用于

A.口腔癌

B.牙石检查

C.慢性腮腺炎

D.舍格伦综合征

E.口腔癌前病变

正确答案：D

您的答案：

本题解析：口腔癌的检查靠专科检查和病理确诊，所以A选项错误；牙石的检查主要靠口腔专科检查，所以B选项错误；慢性腮腺炎根据病史和临床检查确诊，且不会有眼部症状，所以C选项错误；口腔癌前病变也靠肉眼和病理检查确诊，所以E选项错误；玫瑰红染色试验用于检查角膜上皮干燥状态，而舍格伦综合征会有眼部症状，所以D选项正确。故本题选D。

8.脓肿切开引流的操作哪项是正确的（）

A.最好选择在口外切开，有助于引流

B.切口应注意勿损伤下颌缘支及颌外动脉、面前静脉等

C.切口的位置选择在脓肿的高位、愈合后瘢痕隐蔽的位置

D.切开至黏膜下或皮下，可锐性分离扩大创口

E.颜面部危险三角区的脓肿切开后只能轻度挤压，以保证引流通畅

正确答案：B

您的答案：

本题解析：切口部位的选择：尽量口内切口在脓肿的最低处，应使愈合后的瘢痕位于隐蔽处，切口应注意勿损伤下颌缘支及颌外动脉、面前静脉等，颜面部危险三角区的脓肿切开后切忌挤压。

9.患儿8岁，下颌乳中切牙Ⅰ°松动，舌侧有恒中切牙萌出2/3，形成“双排牙”，双侧下颌乳磨牙龋损破坏严重，叩诊（++），X线检测根尖周阴影，但尚未波及恒牙胚。双侧下颌第一恒磨牙萌出2/3。下颌切牙牙根形成近2/3。

A.正常替牙

B.下前牙拥挤

C.下颌恒中切牙早萌

D.下颌乳中切牙滞留

E.以上都不是

正确答案：D

您的答案：

本题解析：

乳牙滞留是指继承恒牙已经萌出，未能按时脱落的乳牙。或者恒牙未萌出，保留在恒牙列中的乳牙。

继承恒牙已经萌出，滞留的乳牙应该拔除。由于恒牙初萌，牙根尚未形成，尚不稳固，根据松动度确定拔牙可能误将恒牙拔除。应拔除唇侧松动乳牙。

破坏严重的乳牙如感染已波及根尖时，不必姑息保留患牙，感染扩散波及根尖可能波及恒牙胚，故应该拔除患病的乳牙。由于乳磨牙缺失在2颗以上，故应该进行功能性保持器进行间隙保持，此种形式还有局部义齿的作用。

10.患儿8岁，下颌乳中切牙Ⅰ°松动，舌侧有恒中切牙萌出2/3，形成“双排牙”，双侧下颌乳磨牙龋损破坏严重，叩诊（++），X线检测根尖周阴影，但尚未波及恒牙胚。双侧下颌第一恒磨牙萌出2/3。下颌切牙牙根形成近2/3。

A.正常替牙可自行脱落

B.局麻下拔除唇侧切牙

C.局麻下拔除恒切牙

D.局麻下拔除舌侧切牙

E.嘱患儿多食硬质食物

正确答案：B

您的答案：

本题解析：

乳牙滞留是指继承恒牙已经萌出，未能按时脱落的乳牙。或者恒牙未萌出，保留在恒牙列中的乳牙。

继承恒牙已经萌出，滞留的乳牙应该拔除。由于恒牙初萌，牙根尚未形成，尚不稳固，根据松动度确定拔牙可能误将恒牙拔除。应拔除唇侧松动乳牙。

破坏严重的乳牙如感染已波及根尖时，不必姑息保留患牙，感染扩散波及根尖可能波及恒牙胚，故应该拔除患病的乳牙。由于乳磨牙缺失在2颗以上，故应该进行功能性保持器进行间隙保持，此种形式还有局部义齿的作用。

11.患儿8岁，下颌乳中切牙Ⅰ°松动，舌侧有恒中切牙萌出2/3，形成“双排牙”，双侧下颌乳磨牙龋损破坏严重，叩诊（++），X线检测根尖周阴影，但尚未波及恒牙胚。双侧下颌第一恒磨牙萌出2/3。下颌切牙牙根形成近2/3。

A.无需处理待替换

B.根管治疗+玻璃离子充填

C.根管治疗+预成金属全冠修复

D.局麻下拔除患牙后远中导板保持间隙

E.局麻下拔除患牙后功能性保持器保持间隙

正确答案：E

您的答案：

本题解析：

乳牙滞留是指继承恒牙已经萌出，未能按时脱落的乳牙。或者恒牙未萌出，保留在恒牙列中的乳牙。

继承恒牙已经萌出，滞留的乳牙应该拔除。由于恒牙初萌，牙根尚未形成，尚不稳固，根据松动度确定拔牙可能误将恒牙拔除。应拔除唇侧松动乳牙。

破坏严重的乳牙如感染已波及根尖时，不必姑息保留患牙，感染扩散波及根尖可能波及恒牙胚，故应该拔除患病的乳牙。由于乳磨牙缺失在2颗以上，故应该进行功能性保持器进行间隙保持，此种形式还有局部义齿的作用。

12.唇舌病变使用双合诊检查时，应该

A.双手食指置于病变上下或两侧

B.一手的食指和中指置于病变上下或两侧

C.一手的食指和拇指置于病变上下或两侧

D.双手置于病变上下或两侧

E.一手的食指和另一手拇指置于病变上下或两侧

正确答案：C

您的答案：

本题解析：暂无解析

13.大诞腺检查时应注意

A.注意导管口及分泌物的情况

B.下颌下腺、舌下腺触诊采用双手合诊法

C.以上叙述都正确

D.采用两侧对比的方法

E.腮腺触诊以示指、中指、无名指3指平触

正确答案：C

您的答案：

本题解析：暂无解析

14.下列哪项不是放射性颌骨骨髓炎的临床特点

A.死骨分离速度缓慢

B.骨面暴露部位长期溢脓，久治难愈

C.死骨与正常骨界线清楚

D.病程发展缓慢，可在放疗后10余年才出现症状

E.可形成口腔和面颊部洞穿缺损

正确答案：C

您的答案：

本题解析：暂无解析

15.拔除阻生智齿时，拍X线片的目的中，哪项可除外

A.了解牙根形态

B.了解与邻牙的关系

C.了解牙根的数量

D.了解软组织阻力大小

E.了解与下颌管的关系

正确答案：D

您的答案：

本题解析：暂无解析

16.关于碘伏，哪种说法是错误的

A.可配成水或乙醇溶液使用，乙醇溶液杀菌作用更强

B.器械消毒应以1～2mg／ml有效碘浓度浸泡1～2小时

C.可杀灭各种细菌繁殖体

D.是碘与表面活性剂的不定型结合物

E.对细菌芽胞、真菌和病毒杀灭作用较差

正确答案：E

您的答案：

本题解析：暂无解析

17.创缘两侧厚薄不等，缝合时要

A.多做褥式缝合

B.做适当的附加切口

C.薄侧缝合稍多而深些，厚侧缝合稍少并浅些

D.厚侧进针深些

E.两侧进针取同样的厚度

正确答案：C

您的答案：

本题解析：暂无解析

18.以下关于脓肿切开引流的指征叙述错误的是

A.深部脓肿经穿刺有脓液抽出

B.炎症累及多间隙，出现呼吸困难及吞咽困难

C.触诊时有压痛点、波动感，呈凹陷性水肿

D.局部疼痛加重，并呈搏动性跳痛

E.炎症早期，炎性肿胀不明显

正确答案：E

您的答案：

本题解析：暂无解析

19.改良Widman翻瓣术的适应证为

A.牙龈增生

B.需植骨术者

C.牙周袋深度超过膜龈联合

D.需截根术者

E.需要牙槽骨成形术者

正确答案：C

您的答案：

本题解析：暂无解析

20.重度张口受限是指病人上下切牙间距在

A.1cm以内

B.1～2cm

C.4cm以上

D.3～4cm

E.2～3cm

正确答案：A

您的答案：

本题解析：暂无解析

21.不宜使用高压蒸汽灭菌的物品是

A.布类

B.硅胶制品

C.棉花

D.明胶海绵

E.纱布

正确答案：D

您的答案：

本题解析：暂无解析

22.正颌外科采用以颅、颌、咬合三维，空间关系异常为基础的牙颌面畸形分类法中不包括

A.短面畸形

B.复合性牙颌面畸形

C.牙源性错畸形

D.不对称牙颌面畸形

E.长面畸形

正确答案：B

您的答案：

本题解析：暂无解析

23.关于颌骨放射性骨坏死的临床特点，哪项是不正确的

A.死骨分离缓慢，但死骨与正常骨界限清楚

B.骨面暴露部位长期溢脓，久治难愈

C.可形成口腔和面颊部洞穿缺损

D.病程缓慢，可在放疗十余年后才出现症状

E.发炎期剧痛

正确答案：A

您的答案：

本题解析：暂无解析

24.各项消毒灭菌方法中，哪项是错误的

A.纱布、棉花、油脂、粉剂类物品可采用高压蒸汽灭菌

B.部分金属器械可采用煮沸消毒

C.玻璃器具、明胶海绵、凡士林等可采用干热灭菌

D.电钻直机头和电动骨钻机头可用高压蒸汽或甲醛蒸气灭菌

E.棉织品、塑料制品等不可采用干热灭菌

正确答案：A

您的答案：

本题解析：暂无解析

25.关于碘伏的叙述中，哪项是错误的

A.对真菌的杀灭作用较差

B.是碘与表面活性剂的不定型结合物

C.可配成水或乙醇溶液使用，后者杀菌作用更强

D.可杀灭各种细菌繁殖体、芽胞和病毒

E.消毒器械可用1～2mg／ml的有效碘浸泡1～2h

正确答案：A

您的答案：

本题解析：暂无解析

26.关于牙挺使用中应遵循的原则，下列哪项是错误的

A.龈缘水平处的舌侧骨板，可以不应作为支点

B.决不能以邻牙作支点

C.除拔除阻生牙或颊侧需去骨者外，龈缘水平处的颊侧骨板一般不应作为支点

D.必须以手指保护，以防牙挺滑脱

E.用力必须有控制，挺刃的用力方向必须正确

正确答案：A

您的答案：

本题解析：暂无解析

27.上牙槽神经丛的内环神经组成是

A.腭前神经、鼻腭神经

B.上牙槽前神经、中神经

C.上牙槽前神经、中神经、鼻腭神经

D.上牙槽前神经、中神经、后神经

E.上牙槽前神经、中神经、后神经、鼻腭神经

正确答案：A

您的答案：

本题解析：暂无解析

28.关于拔牙方法的叙述中，不正确的是

A.下颌牙舌侧骨阻力小，拔牙时应先向舌侧摇动并从舌侧脱位

B.上颌前牙颊侧骨阻力小，拔牙时先从颊侧用力，并从颊侧脱位

C.智齿牙根变异较大，不宜使用扭转力

D.全口牙齿中，除，外，其他牙齿牙根大多不同程度向远中弯曲

E.上颌第一磨牙三个根之间分叉角度过大，应先分根后拔除

正确答案：A

您的答案：

本题解析：暂无解析

29.下列关于瑞典Albrektsson种植成功评价标准(1986年)的描述哪个是正确的

A.种植体植入1年后，在垂直方向上的骨吸收小于0.2mm／年

B.种植体在任何方向上的动度小于1mm

C.5年成功率达90％

D.骨吸收不超过种植体垂直高度的1／3

E.临床检查单个的种植体无动度

正确答案：E

您的答案：

本题解析：暂无解析

30.对整复手术缝合的边距和针距的要求范围是

A.边距5～6mm，针距6～8mm

B.边距2～3mm，针距3～5mm

C.边距4～5mm，针距5～7mm

D.边距3～4mm，针距4～6mm

E.边距1～2mm，针距2～4mm

正确答案：B

您的答案：

本题解析：暂无解析

31.一男性患者欲拔除左上颌第一磨牙，病史叙述中知其患有甲状腺功能亢进4年余。查体：其静息脉搏为90次／分，基础代谢率为+16％，未见其他并发症状发生。下列描述正确的是

A.为拔牙禁忌证

B.为拔牙适应证，但应注意减少对患者的精神刺激，术后预防感染

C.麻药中可以加少量的肾上腺素

D.麻药可选择阿替卡因或甲哌卡因

E.以上选项均不正确

正确答案：B

您的答案：

本题解析：当甲状腺功能亢进患者静息脉搏在100次／分以下，基础代谢率在+20％以下为拔牙适应证，故A错。甲亢患者拔牙时麻药中不能加肾上腺素，故C、D两项均错。对于甲亢患者应注意减少对其精神刺激，术后预防感染，故B正确。

32.患者女性，38岁。因颌面部皮肤癌入院手术治疗。术中在做必要的组织切除后，出现创缘两侧厚薄不均，为尽量使缝合后皮肤平整，最适合的措施是

A.采用外翻缝合

B.做环式(皮肤-皮下-皮肤)缝合

C.薄侧做附加切口调整后缝合

D.厚侧先做潜行分离调整缝合

E.缝合时组织在薄侧稍多而深些，厚侧稍少而浅些

正确答案：E

您的答案：

本题解析：试题难度：中；口腔颌面外科手术的缝合技术中，处理创缘两侧薄厚不均的最基本也是最常用的方法就是薄侧多缝组织，而厚侧少缝组织。许多错选答案B的考生是因为将关闭无效腔的环式缝合法的用途记忆错误所致。

33.男，29岁。主诉：使用牙线清洁牙齿的时候牙龈出血，检查：牙龈乳头圆钝、肥大，PD4mm，无附着丧失。此患者最可能的诊断是

A.白血病性龈炎

B.慢性龈炎

C.青春期龈炎

D.侵袭性牙周炎

E.坏死性溃疡性龈炎

正确答案：B

您的答案：

本题解析：慢性龈炎是牙龈疾病中最常见者。其临床特征：患处牙龈充血发红，水肿光亮而松软，龈缘变厚不再与牙面贴附，牙龈乳头变得圆钝、肥大。此时碰触牙龈有出血，此常为就医主诉。严重的病例可有龈缘糜烂和肉芽增生，龈袋溢脓。由于龈肿胀，龈沟深度超过3mm，但龈沟底仍在釉牙本质的冠方，未发生附着丧失，X线片也无牙槽骨吸收。

34.女，20岁。偶有咬硬物出血1年。检查牙石（+），大多数牙的牙龈缘及乳头轻度红、水肿，探诊出血，邻面探诊深度3～4mm，但未探及釉牙骨质界，牙无松动。最可能的诊断是

A.慢性牙周炎

B.妊娠期龈炎

C.慢性龈炎

D.药物性牙龈增生

E.白血病的牙龈病损

正确答案：C

您的答案：

本题解析：慢性龈炎表现为刷牙或咬硬物时牙龈出血，牙龈色鲜红或暗红，龈缘和龈乳头水肿、松软，探诊易出血，无牙槽骨吸收，无牙松动，患者症状与慢性龈缘炎相符；患者无牙槽骨吸收及牙松动，非慢性牙周炎；妊娠期龈炎和妊娠相关，患者咬硬物出血一年；药物性牙龈增生有特殊药物史，牙龈小球状、分叶状或桑葚状增生，颜色淡粉色；白血病牙龈出血不止，龈肿大呈外形不规则的结节状，颜色暗红或苍白，伴有全身症状。

【该题针对“慢性、妊娠期、药物性龈炎,综合（牙周）”知识点进行考核】

35.一患者发生LefortI型骨折，关于其临床表现正确的是

A.多伴有颅脑损伤

B.骨折线由鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶下，达到翼突

C.咬合异常，可发生前牙开

D.颅面分离，面中份凹陷变长

E.出现眶下区麻木

正确答案：C

您的答案：

本题解析：Lefortl型骨折骨折线位置较低，一般不并发颅脑损伤，其主要的临床表现为咬合的异常。

36.男，35岁。牙龈疼痛、出血3天。近来工作繁忙，经常加班至深夜，吸烟20支/天。检查：口臭明显，上下前牙区牙龈有自动出血，龈乳头尖端变平，表面覆盖有灰白色物，擦去后可见出血面。最可能的诊断是

A.慢性龈炎

B.慢性牙周炎

C.急性龈乳头炎

D.局限型侵袭性牙周炎

E.急性坏死性溃疡性龈炎

正确答案：E

您的答案：

本题解析：坏死性溃疡性龈炎易感因素包括精神因素，吸烟等，本患者均存在，坏死性溃疡性龈炎表现为起病急，疼痛明显，自发出血，口臭明显，检查可见个别牙间乳头顶端坏死，牙间乳头中央凹陷如火山口状，上覆灰白色污秽物，故该患者诊断为急性坏死性溃疡性龈炎。病情进展急速，故排除慢性龈炎与慢性牙周炎，区段龈乳头坏死溃疡，而不是红肿出血，排除龈乳头炎，局限性侵袭性牙周炎除了对称性的前牙牙周病变，还有第一磨牙牙周组织的病变。

37.患儿4岁，口腔检查时发现，左下第二乳磨牙龋洞深大，未探及穿髓，冷热测试无反应，叩痛同正常牙，X线检查根尖正常，牙根未吸收，当前首选治疗为

A.硝酸银涂擦

B.再矿化治疗

C.间接盖髓术

D.直接盖髓术

E.乳牙根管治疗

正确答案：C

您的答案：

本题解析：间接盖髓术治疗：深龋治疗时为避免露髓，保留洞底近髓部分龋坏牙本质，应用氢氧化钙制剂间接盖髓，抑制龋齿进展，促进修复性牙本质形成，保存牙髓活力。

38.男童4岁，在家玩耍不慎摔倒，撞伤前门牙，见牙龈出血，紧急赴医院治疗。检查：牙齿临床冠变短，但无明显折裂，在X线片上表现可能为

A.根尖区骨质破坏

B.根尖区牙周膜增宽

C.牙根与牙槽骨之间的牙周间隙消失

D.牙根变短

E.牙根外吸收

正确答案：C

您的答案：

本题解析：牙嵌入在X线片上表现为牙根与牙槽骨之间的牙周间隙消失。

39.患儿5岁，因右上后牙区颌面部肿痛就诊，患儿哭闹明显，尤其夜间哭闹严重，拒绝饮食，半年前曾有类似疼痛，但未及时治疗。口腔检查右上第一、第二乳磨牙面深龋洞，且右上第二乳磨牙已穿髓，探痛明显，Ⅰ°松动，X线检查右上第二乳磨牙牙根已吸收1/2，叩痛（±）。以下诊断正确的是

A.急性化脓性颌骨骨髓炎

B.右上第二乳磨牙急性牙髓炎

C.右上第二乳磨牙深龋

D.右上第二乳磨牙慢性牙髓炎急性发作

E.右上第二乳磨牙急性化脓性根尖周炎

正确答案：D

您的答案：

本题解析：乳牙牙髓病临床症状不明显，以慢性炎症为主，急性炎症往往是慢性炎症急性发作引起。临床上往往见到深龋洞，一定要进行深龋和慢性牙髓炎的鉴别。龋蚀未去净露髓，往往说明牙髓已经感染。没有疼痛并不能说明牙髓没有感染，一定要结合临床检查综合判断。乳牙牙髓感染可伴发牙根吸收，感染波及根髓时可有叩痛。

40.某患儿男，4岁，全口大而浅的龋损，医生考虑使用药物治疗，鉴于患儿哭闹不配合，选择药物时注意下列药物中有腐蚀性的是

A.氟化钠

B.氟化亚锡

C.酸性氟磷酸盐

D.氨硝酸银

E.以上均是

正确答案：D

您的答案：

本题解析：除氨硝酸银，氟化氨银外，其余均无腐蚀性，可用于不合作的患儿。

41.某女性患者因左腮腺肿物行"左腮腺浅叶及肿物切除术加面神经解剖术"，术后3天发现左眼不能闭合，皱眉力弱，额纹存在，眼睑以下无明显面瘫表现，该患者术中可能损伤了

A.面神经主干

B.面神经额支

C.面神经颞支

D.面神经颧支

E.面神经上、下颊支

正确答案：D

您的答案：

本题解析：面神经颧支多为2～3支，主要支配上下睑的眼轮匝肌和颧肌，因此当术中伤及颧支时即出现患侧眼睑不能闭合的现象。

42.女孩8岁。五天前外伤，右上1冠折三分之一，近中齐龈，露髓探痛，叩诊（+），松动Ⅰ°。X线示根尖部呈喇叭口，处理方法

A.活髓切断术

B.根管治疗

C.根尖诱导成形术

D.塑化治疗

E.干髓治疗

正确答案：C

您的答案：

本题解析：牙髓暴露时间过久，无法保留，需行牙髓治疗，对于年轻恒牙根管治疗前应先完成根尖诱导，根尖发育完成后再行完善根管充填。

43.某小学开展“家长辅导员”活动，要求担任辅导员的家长为本班的孩子及家长组织一次科普活动。小宝爸爸是一名牙医，他在介绍乳牙龋病对儿童造成不良影响中，不包括

A.乳牙龋可能导致食物嵌塞，小儿“塞牙”需注意

B.乳牙龋可波及牙髓，造成疼痛

C.乳牙因龋早失后可能导致牙间隙缩窄，恒牙拥挤

D.乳牙龋只要保持口腔卫生就不用治疗，等待替换

E.乳牙龋病可造成咀嚼功能下降，影响营养摄入

正确答案：D

您的答案：

本题解析：龋病为牙体硬组织不可复破坏，仅保持良好口腔卫生只能维持局部病变不扩展，不能根本上解除龋病影响，应积极治疗，控制龋病发展，恢复口腔功能。

44.2～3岁的女孩，主因左下颌疼痛就诊，临床检查：左侧下颌较对侧丰满，皮肤无红肿；口内检查：牙体无龋坏，牙齿萌出正常；两侧颞下颌关节区无压痛，开口度正常，体温不高；曲面体层片显示：左侧下颌支、下颌角骨质沿颌骨外形膨胀性生长，其内可见点片状高低密度混杂影，骨小梁结构消失，病变区与正常骨组织无明确分界，全口牙体结构、萌出末见异常。根据以上表现，可以考虑以下哪种疾病的可能性最大

A.牙源性中央性颌骨骨髓炎

B.牙源性边缘性颌骨骨髓炎

C.颌骨骨肉瘤

D.颌骨骨纤维异常增殖症

E.朗格汉斯组织细胞增生症

正确答案：D

您的答案：

本题解析：沿颌骨外形膨胀性生长为"颌骨骨纤维异常增殖症"的特征性影像学表现。

45.患儿，男，7岁，上颌前牙松动就诊。口腔检查见：Ⅰ|松动Ⅲ°，牙冠有深龋洞，1|已从舌侧萌出，可诊断

A.乳牙滞留

B.乳牙早失

C.乳牙根尖周炎

D.乳牙牙周炎

E.乳牙外伤

正确答案：A

您的答案：

本题解析：此患者口腔中Ⅰ|松动Ⅲ°而1|已从舌侧萌出，乳牙并未早失。Ⅰ无根尖周炎，无牙周袋和外伤史。乳牙滞留是乳牙脱落时间晚于正常，此患者恒牙已经萌出，但乳牙尚未脱落。

46.女性，38岁，2个月来智力下降，记忆力减退，体重增加10kg，毛发脱落，血清胆固醇600mmol／L。最可能的诊断是

A.甲状腺功能减退症

B.甲状腺功能亢进症

C.高脂血症

D.神经衰弱

E.单纯性肥胖

正确答案：A

您的答案：

本题解析：此病人有智力下降、记忆力减退、体重增加、毛发脱落等甲状腺功能减低的表现，再加上血清胆固醇增高，此病人最可能的诊断是甲状腺功能减退症，肯定不是甲状腺功能亢进症，其他三项诊断亦不像。

47.女，35岁。4天来口腔黏膜破溃肿胀，疼痛剧烈，检查：下唇近移行黏膜处有厚而扁平的黄褐色假膜，表面光滑，周围明显充血，擦去假膜出现糜烂面。有口臭，双侧颌下淋巴结压痛。该病应诊断为

A.口腔念珠菌病

B.复发性阿弗他溃疡

C.口腔结核

D.球菌性口炎

E.带状疱疹

正确答案：D

您的答案：

本题解析：球菌性口炎属急性感染性口炎，又称膜性口炎，局部形成糜烂，糜烂表面覆盖灰白色或黄褐色假膜，有炎性口臭，区域淋巴结肿大压痛，该患者符合此表现；口腔结核性溃疡呈鼠咬状，底部有桑葚状肉芽；带状疱疹有明显水疱表现，沿神经分布，疼痛剧烈；口腔念珠菌病发生于唇部表现为湿白糜烂；复发性阿弗他溃疡有复发性、周期性、自限性，“红黄凹痛”等症状。

48.女性，34岁，因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作，正确的是

A.结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极

B.结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面

C.切除腺体的70％～80％

D.止血后不必放引流

E.须保留腺体的背面部分

正确答案：E

您的答案：

本题解析：结扎切断甲状腺上动脉要靠近甲状腺上极以免损伤喉上神经，结扎切断甲状腺下动脉要尽量离开甲状腺背面，以免损伤喉返神经，应切除腺体的80％～90％，术后常规放置引流，预防积血压迫气管，而且须保留腺体的背面部分，以免损伤喉返神经和甲状旁腺。

49.女，6岁。一年来舌背出现位置不定的圆形红斑。检查：舌背部有圆形乳头剥脱区，微凹陷，发红，直径约10mm，剥脱区边缘微突起、色白。舌活动自如，味觉正常，全身无异常。该病应诊断为

A.沟纹舌

B.游走性舌炎

C.舌乳头炎

D.药物过敏性口炎

E.口腔念珠菌病

正确答案：B

您的答案：

本题解析：游走性舌炎是一种浅层的慢性剥脱性舌炎，主要出现在舌背，有时也见于舌缘、舌腹、舌尖。病损的形态表现为圆或椭圆的红斑，可单个或多个，并能很快扩大或融合，融合后常类似地图的边界，由于其形态和位置多变，故又名游走性舌炎；沟纹舌主要表现为舌背的纵、横沟纹，其深浅、长短不一；舌乳头炎无中央区和周边区分别，丝状乳头萎缩，其他乳头充血红肿；药物过敏性口炎表现为水疱、糜烂、疼痛剧烈等；口腔念珠菌病多由糜烂出血或疼痛口干等自觉症状。

【该题针对“综合（黏膜）,唇炎、地图舌、舌乳头炎”知识点进行考核】

50.男性，60岁，近2周来口干加重，有明显烧灼感。检查可见上下颌为全口义齿修复，义齿承托区黏膜发红，其范围与义齿相吻合。义齿表面涂片镜检可见大量菌丝。临床治疗应首选哪种方法最有效

A.每日用3%～5%碳酸氢钠液浸泡义齿

B.保持口腔卫生，注意餐具的隔离消毒

C.改换或重衬义齿

D.咪康唑凝胶涂布

E.补充铁、维生素B12及叶酸

正确答案：D

您的答案：

本题解析：根据题干可知患者为义齿性口炎，病原体为白色念珠菌感染，病原微生物在口腔环境当中生存，餐具隔离消毒、义齿重衬、义齿消毒不能达到治疗的目的。用咪康唑凝胶涂口腔患处与义齿组织面，每天4次，治疗义齿性口炎（慢性红斑型口腔念珠菌病）疗效显著。

51.舌下腺囊肿治疗中错误的是

A.摘除舌下腹

B.口外型须从口外人路

C.口外型术后须加压包扎

D.囊壁可不摘除

E.舌下腺摘除后须放引流物

正确答案：E

您的答案：

本题解析：舌下腺摘除后不需放置引流，所以E的描述不正确。根治舌下腺囊肿的方法是切除舌下腺，所以不选A。口外型可在颌下区做切口也可行口内切口切除舌下腺，所以不选B。口外型囊腔内的囊液吸净后要在颌下区加压包扎，所以不选C。舌下腺囊肿的囊壁若不完全去除，残留部分囊壁不致造成复发，所以不选D。故本题选E。

52.属于急性坏死性溃疡性龈炎的致病因素的是

A.吸烟

B.细菌

C.精神因素

D.以上都是

E.以上都不是

正确答案：D

您的答案：

本题解析：急性坏死性溃疡性龈炎的病因与微生物的机会性感染、深牙周袋的存在、吸烟的影响、心身因素和免疫功能低下如营养不良，维C缺乏有关。

53.为研究某单位职工高血压的情况，研究员小张打算使用抽样调查来进行统计学的调查方法，以下哪项属于抽样调查方法中最基础，最基本的方法

A.单纯随机抽样

B.多级抽样

C.系统抽样

D.分层抽样

E.整群抽样

正确答案：A

您的答案：

本题解析：单纯随机抽样：是最基本的抽样方法，也是其他抽样方法的基础。它是按一定方式以同等的概率抽样，称单纯随机抽样。可以使用抽签的方式，也可以使用随机数字表来抽取样本。

54.牙槽突裂植骨术的时机主要是依据

A.单侧还是双侧

B.裂隙宽度大纠、

C.患者发育情况

D.正畸治疗基本完成

E.手术侧恒尖牙未萌，牙根形成2／3

正确答案：E

您的答案：

本题解析：此时植骨有利于尖牙萌出，手术又不会对上颌骨的发育有不利影响。

55.下列不属于固定保持器是

A.丝圈式保持器

B.功能性间隙保持器

C.舌弓保持器

D.远中导板保持器

E.充填式保持器

正确答案：B

您的答案：

本题解析：固定式保持器分为：带环（全冠）丝圈保持器、舌弓保持器和Nance腭弓式间隙保持器、远中导板保持器、充填式保持器。而功能性间隙保持器是可摘的间隙保持器。

56.某镇研究人员拟对该镇的中老年群体进行一次关于牙周病情况调查，调查中使用WHO推荐使用的常用指数是以下哪种

A.Dean指数

B.患龋率

C.CPI指数

D.牙龈指数

E.DMFS指数

正确答案：C

您的答案：

本题解析：牙周病流行病学诊断标准：WHO推荐使用CPI指数，判断牙龈出血、牙石积聚和牙周袋深度。

57.肺总容量等于

A.潮气量-肺活量

B.潮气量+功能余气量

C.余气量+补吸气量

D.余气量+肺活量

E.余气量+功能余气量

正确答案：D

您的答案：

本题解析：潮气量是指平静呼吸时，每次吸入或呼出的气体量。，肺活量是指最大吸气后，再做最大呼气，所能呼出的气体量。功能余气量是指平静呼气之末，肺内残留的气体量。余气量是指最大呼气后，肺内残留的气体量，所以肺总容量是指余气量与肺活量之和，故D正确，其他4个选项均错误。本题应选D。

58.年轻恒牙与成熟恒牙牙体硬组织特点相比，除外

A.牙体硬度差

B.弹性较高

C.抗压力较低

D.抗龋能力较低

E.牙本质小管比较粗大

正确答案：B

您的答案：

本题解析：年轻恒牙牙体硬组织硬度比成熟恒牙差，弹性、抗压力等较低。牙本质小管粗大，牙本质小管内液体成分多，髓腔接近牙表面，牙髓易受侵。牙体硬组织矿化程度比成熟恒牙釉质差，萌出暴露于唾液2年后才能进一步矿化，所以牙齿萌出2年内易患龋。

59.乳牙患龋的好发牙位是

A.上颌乳磨牙

B.下颌乳磨牙

C.上颌乳切牙

D.上颌乳尖牙

E.下颌乳前牙

正确答案：B

您的答案：

本题解析：乳牙患龋以下颌乳磨牙最多，上颌乳磨牙和上颌乳前牙为次，下颌乳前牙最少。

60.疾控人员小宋欲研究膳食中的精制糖对于龋病的发病率的关系，则在附近的两所学校的食堂中进行试验，A校食堂饮食中从不放精制糖的食品，都是粗粮，新鲜蔬菜为主，而B校的食堂中制作很多精制糖做出的甜食，追踪多年，发现不论年龄段，其A校学生的龋病发病率明显低于B校。那么对于此种先有“因”，后证明“结果”的研究方法属于

A.现况调查

B.病例-对照研究

C.常规资料分析

D.群组研究

E.疾病监测

正确答案：D

您的答案：

本题解析：群组研究又称队列研究，将特定人群按其是否暴露于某因素分为暴露组和非暴露组，追踪观察一定时间，比较两组的发病率，以检验该因素与某疾病病因的假设。如果暴露组人群的发病率显著高于非暴露组人群，且经检验差异有统计学意义，则可认为这种暴露因素与某种疾病有联系。这种研究方法是在疾病出现以前分组，追踪一段时间以后才出现疾病，在时间上是先有“因”，后有“果”，属前瞻性研究。

61.慢性边缘性颌骨骨髓炎的手术时机常选在病程的

A.7～10日

B.2～4周

C.5～7周

D.8～10周

E.11～12周

正确答案：B

您的答案：

本题解析：其余时机均不合适。

62.乳牙中最易患龋的牙位是

A.上颌第二乳磨牙

B.下颌第二乳磨牙

C.乳下前牙

D.上颌第一乳磨牙

E.乳上前牙

正确答案：B

您的答案：

本题解析：乳牙列中下颌第二乳磨牙最易患龋，其次为上颌第二乳磨牙、第一乳磨牙，再次为乳上前牙，乳下前牙患龋最少。

63.对患者进行口腔检查时发现其某颗指数牙的龈上牙石覆盖面积为牙面的2/3以上，根据简化牙石指数，应记为

A.0

B.1

C.2

D.3

E.4

正确答案：D

您的答案：

本题解析：牙石指数0＝牙面上无软垢。1＝软垢覆盖面积占牙面1/3以下。2＝软垢覆盖面积占牙面1/3与2/3之间。3＝软垢覆盖面积占牙面2/3以上。

64.不适用干热灭菌法的物品是

A.明胶海绵和各种粉剂

B.棉织品和橡胶制品

C.凡士林和油脂

D.玻璃和陶瓷

E.液状石蜡

正确答案：B

您的答案：

本题解析：指在160～170℃温度下，利用热辐射和灭菌器内热空气的对流以杀灭微生物及其芽胞的方法。干热灭菌法在灭菌温度下应保持2h以上。由于灭菌过程时间长，因此有些物品不宜采用此法，如纤维织品160℃以上开始变焦，所以B不能用于干热灭菌，而其他选项的物品可以耐高温，所以A、C、D、E可以，故本题选B。

65.有关活髓切断术的叙述，不必要的一项是

A.去净髓室顶，去除冠髓

B.止血、放盖髓剂、氧化锌丁香油暂封窝洞

C.术前口服抗生素

D.局部麻醉，橡皮障隔湿

E.去净腐质，消毒窝洞

正确答案：C

您的答案：

本题解析：活髓切断术在术中操作的过程当中应该密切注意无菌操作，例如设置橡皮障、在术中使用生理盐水冲洗，手术器械的消毒等，而口服抗生素对于患牙的消毒无关。

66.5岁儿童，因窝沟卡探针需进行窝沟封闭，则针对此种疾病所进行的措施属于几级预防

A.一级预防

B.二级预防

C.三级预防

D.四级预防

E.五级预防

正确答案：A

您的答案：

本题解析：窝沟封闭是针对于龋病的病因进行的预防，属于一级预防。

67.梨形心脏见于

A.主动脉瓣狭窄

B.二尖瓣狭窄

C.肺动脉瓣狭窄

D.三尖瓣狭窄

E.动脉导管未闭

正确答案：B

您的答案：

本题解析：二尖瓣狭窄时，胸骨左缘第2、3肋间心浊音界向外扩大，心腰饱满或膨出，心浊音界呈梨形。

68.涎石病好发于

A.腮腺

B.颌下腺

C.舌下腺

D.唇腺

E.腭部腺体

正确答案：B

您的答案：

本题解析：其原因有：①颌下腺分泌的唾液富含粒蛋白，钙含量较高，易形成钙盐沉积；②颌下腺导管弯曲而长，且自后下向前上逆流而上，唾液流速较慢而淤滞，易形成结石。

69.血管神经性水肿其机体产生的抗体是

A.IgA

B.IgG

C.IgM

D.IgD

E.IgE

正确答案：E

您的答案：

本题解析：血管神经型水肿为一种急性局部反应型的黏膜皮肤水肿，发病机制属于Ⅰ型超敏反应，产生的抗体为IgE。

70.检查某班15岁学生50名，其中龋病者10人，龋失补牙数为：D=70，M=2，F=8，龋失补牙面数为：D=210，M=10，F=15，这班学生龋面均为

A.0.8

B.1.4

C.1.6

D.4.2

E.4.7

正确答案：E

您的答案：

本题解析：龋均=龋、失、补牙之和/受检人数=80/50=1.6

龋面均=龋、失、补牙面之和/受检人数=(210+10+15)/50=4.7

71.休克期反映器官血流灌注最简单、可靠的指标是

A.神志

B.肢体温度

C.血压

D.脉率

E.尿量

正确答案：E

您的答案：

本题解析：尿量最能反映内脏器官尤其是肾的血流灌注。

72.舍格伦综合征伴发的结缔组织病中最常见的是

A.硬皮病

B.多发性肌炎

C.系统性红斑狼疮

D.类风湿性关节炎

E.结节性动脉炎

正确答案：D

您的答案：

本题解析：试题难度：中；此题是专业知识概念与理解试题，考查考生对舍格伦综合征的认识与理解。舍格伦综合征是一种自身免疫性疾病，其特征表现是外分泌腺的进行性破坏，导致黏膜及结膜干燥，并伴有多种自身免疫性病变，其中以类风湿关节炎最常见。

73.口腔黏膜病属于皮肤大疱性疾病是以下哪一项

A.念珠菌病

B.天疱疮

C.白色海绵状斑痣

D.口腔黏膜下纤维化

E.白斑

正确答案：B

您的答案：

本题解析：天疱疮是一组皮肤大疱性自身免疫病，临床表现为皮肤、黏膜上出现的极易破溃的水疱，不经治疗常难以愈合，天疱疮主要累及皮肤、口腔、食道黏膜。

74.某患者三个月前左下后牙疼痛就诊，检查左下第二磨牙近中大面积缺失，探诊敏感，温度测试敏感，叩诊（+++），医生行根管治疗，今日前来进行修复治疗，医生现做的应属于

A.龋病的一级预防

B.龋病的二级预防

C.龋病的三级预防

D.防止龋的并发症

E.易感人群的特殊防护

正确答案：C

您的答案：

本题解析：一级预防：①促进口腔健康普及口腔健康教育，制定营养摄取计划，定期口腔检查。②实行特殊防护措施，在口腔专业医生的指导下，合理使用各种氟化物防龋措施，进行窝沟封闭，应用防龋涂料。二级预防：早期诊断，包括定期检查，X线片等辅助诊断，在检查诊断基础上做早期充填等治疗。三级预防：①防止龋的并发症：对龋病引起的牙髓及根尖周病的病牙进行牙体牙髓治疗以保存自然牙列，阻止炎症向牙槽骨、颌骨深部扩展，对于严重破坏的残冠残根应拔除，防止牙槽脓肿及颌面化脓感染及全身感染。②康复：修复牙体组织的缺损和牙的缺失，以恢复牙颌系统的生理功能，保持身体健康。

75.不宜行组织活检术的肿瘤为

A.舌癌

B.骨肉瘤

C.黏液瘤

D.颈动脉体瘤

E.恶性淋巴瘤

正确答案：D

您的答案：

本题解析：肿瘤活检指在病变部位取一小块组织制成切片，在显微镜下观察细胞组织的形态与结构，以确定病变的性质，类型和分化程度等。颈动脉体瘤不能实行活检，以免活检造成的伤口导致大出血，所以D应选，其他肿瘤都可以活检，所以排除A、B、C、E选项，故本题选D。

76.哪项不是乳牙易患龋的因素

A.口腔自洁和清洁作用差

B.儿童饮食多为软质食物

C.乳牙的釉质、牙本质薄，抗酸力强

D.乳牙牙颈部明显缩窄

E.邻牙之间为面的接触

正确答案：C

您的答案：

本题解析：乳牙容易患龋的因素：

①乳牙解剖形态的特点乳牙牙颈部缩窄，牙冠近颈1/3隆起；邻牙之间面面接触；（）面沟裂点隙及生理间隙容易滞留食物，成为不洁区。

②乳牙组织结构特点牙釉质、牙本质薄，钙化度低，抗酸力弱。

③食物软质食物，黏稠，含糖量高，易发酵产酸。

④口腔自洁和清洁作用差。

77.某患者，47岁。下颌|7龋坏尚未充填，下颌5|因龋丧失，下颌|6因龋已做充填，下颌1|1因牙周病失牙，计算DMFT时，按照世界卫生组织的记录方法，其M即失牙数为

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

正确答案：C

您的答案：

本题解析：龋失补指数用龋、失、补牙数（DMFT）或龋、失、补牙面数（DMFS）表示。龋（Decayed）：已龋坏未充填的牙；失（Missing）：因龋丧失的牙；补（Filled）：因龋已充填的牙。按照世界卫生组织的记录方法，检查30岁以上者，不再区分是龋病还是牙周病导致的失牙，其失牙数按口腔内实际失牙数计。

78.女，9个月。右侧上唇Ⅱ度唇裂，其临床表现应该是

A.裂隙只限于红唇部

B.裂隙由红唇至部分白唇，未至鼻底

C.整个上唇至鼻底完全裂开

D.皮肤和黏膜完好，下方肌层未联合

E.裂隙只限于白唇，红唇完好

正确答案：B

您的答案：

本题解析：Ⅱ度唇裂是指上唇部分裂开，但未裂至鼻底。

79.各种粪似神经症的症状在临床各科均可见到，而属于神经症的症状应该是

A.非源于躯体疾病和精神疾病，而是由于心理社会因素和个性弱点共同作用引起的神经症症状

B.重性精神病早期表现的神经症症状

C.脑器质性损害伴有的神经症症状

D.躯体疾病所引起的神经症症状

E.物质依赖戒断反应的神经症症状

正确答案：A

您的答案：

本题解析：神经症是一组精神障碍，非源于躯体疾病和精神疾病，其症状没有可以证实的器质性病变作基础，但病前多有一定的素质和人格弱点基础，因而"A"是正确的，其余四项均不是。

80.牙槽骨垂直吸收时伴随的牙周袋多为

A.龈袋

B.复杂袋

C.骨上袋

D.骨下袋

E.假性牙周袋

正确答案：D

您的答案：

本题解析：骨下袋的袋底位于牙槽嵴顶的根方，袋壁软组织位于牙根面和牙槽骨之间，即牙槽骨构成了牙周袋壁的一部分，牙槽骨一般呈垂直吸收。龈袋、假性牙周袋形成时，无牙槽骨吸收。复杂袋与累及的牙面相关，而与牙槽骨吸收形式无关。牙槽骨水平吸收形成的牙周袋为骨上袋。

81.一位60岁老年患者在行上颌第一磨牙麻醉后（麻醉药物为2%利多卡因注射液，麻醉药剂量为10ml），出现头晕、胸闷、面色苍白、四肢厥冷无力、脉快而弱等症状。给予停止注射药物、放平座椅、置其头低位、松解衣领等处理后，病员脉搏、呼吸等各项生命指征逐渐恢复正常。可能的诊断为

A.晕厥

B.变态反应

C.中毒

D.肾上腺素反应

E.癔症

正确答案：A

您的答案：

本题解析：上述症状均符合晕厥的反应，故A选项正确。变态反应分为即刻与延迟反应。前者突然出现惊厥、昏迷、呼吸和心搏骤停，而后者多为荨麻疹、药疹、哮喘和过敏性紫癜等，故B选项错。中毒为单位时间内局麻药量超过分解速度所致，10ml为常规剂量，故C选项错。文中未用加肾上腺素的局麻药物，故D选项项不正确。癔症为受暗示所致，有反复发作史，无阳性体征，故E选项不正确。

82.成釉细胞瘤X线片上典型表现为

A.呈单房型，圆形或卵圆形

B.骨质膨胀，骨密质消失

C.呈多房型，可含牙，牙根呈锯齿状吸收

D.常见散在性钙化小团

E.邻牙被推移位或脱落

正确答案：C

您的答案：

本题解析：成釉细胞瘤在X线片上可表现出单房型、圆形或卵圆形，骨质膨胀，骨密质消失，邻牙被推移位或脱落。但最典型表现是呈多房型，房差悬殊，边缘呈切迹状，可含牙或不含牙，牙根呈锯齿状吸收。故本题选C。

83.缝合面颈部皮肤，进针时针尖与皮肤的关系

A.针尖与皮肤成15°

B.针尖与皮肤成30°

C.切口两侧进针间距大于皮下间距

D.切口两侧进针间距小于皮下间距

E.以上都不是

正确答案：E

您的答案：

本题解析：缝合皮肤切口时为了保证缝合后切口不内卷，进针方向应该与皮肤表面垂直。题干中问的是针尖与皮肤的关系，而不是针距的关系，因此可排除C、D。而A和B提供的缝合角度（150和300）是不能让切口缝合后不内卷的，因此A、B错误。故本题应选E。

84.去除龈上菌斑和牙石的最有效方法是

A.洁治术

B.刷牙

C.漱口

D.牙间隙刷

E.牙签

正确答案：A

您的答案：

本题解析：洁治术：牙菌斑和牙石是牙周病最主要的局部刺激因素，洁治术是去除龈上菌斑和牙石的最有效方法。龈上洁治术是指用洁治器械去除龈上牙石、菌斑和色渍，并磨光牙面，以延迟菌斑和牙石再沉积。

85.一患者被诊断为Ⅱ类、低位、近中倾斜颊向位阻生下颌第三磨牙。术中予以切开、翻瓣、颊侧去骨、劈开、挺出等方法将其成功拔除。术后患者出现患侧舌体麻木感。最有可能的原因是

A.局麻时损伤了下牙槽神经

B.切开翻瓣时损伤了舌神经

C.劈开时损伤了舌神经

D.劈开时损伤了下牙槽神经

E.挺出时损伤了舌下神经

正确答案：B

您的答案：

本题解析：舌神经通常在下颌第三磨牙的舌侧黏膜下，有时其位置较高，如切开翻瓣时偏向舌侧可能会伤及而致术后舌体麻木感，故B选项正确。下牙槽神经受损不会出现舌的麻木而以下唇麻木为代表，故A、D选项不正确。舌下神经为运动神经，受损后会出现舌体运动障碍而不是感觉异常，故E错。题干给出的是下颌第三磨牙颊向位，提示舌侧骨板较厚，劈开时不易伤及舌侧骨板，故C选项不恰当。

86.关于干热灭菌法，哪一类物品不适用

A.液体石蜡

B.明胶海绵和各种粉制品

C.凡士林和油脂

D.玻璃和陶瓷

E.棉织品和橡胶制品

正确答案：E

您的答案：

本题解析：干热灭菌法不适用于橡胶、塑料及大部分药品的灭菌。

87.牙源性腺样瘤的好发部位为

A.上颌切牙区

B.下颌切牙区

C.上颌单尖牙区

D.下颌单尖牙区

E.磨牙区

正确答案：C

您的答案：

本题解析：大多数牙源性腺样瘤都发生在上颌单尖牙区，而此区其他牙源性肿瘤并不多见，结合其发病年龄及X线特点，可得到正确的临床诊断，因此C正确。上颌切牙区、下颌切牙区、下颌单尖牙区、磨牙区均不是牙源性腺样瘤的好发部位，因此A、B、D、E错误。本题选C。

88.描述上颌骨血供特点及临床意义哪项是错误的

A.血供较下颌骨丰富

B.抗感染能力强

C.骨折愈合较下颌骨迅速

D.具有单源性血供特点

E.外伤后出血较多

正确答案：D

您的答案：

本题解析：上颌骨的血液供应较下颌骨丰富，因此A正确，其抗感染能力强，因此B正确，骨折愈合也较下颌骨迅速，因此C正确，但手术或外伤后出血较多，因此E正确。既接受骨内上牙槽动脉的血供，又接受来自上牙槽后动脉、眶下动脉、腭降动脉以及蝶腭动脉等分布于颊、唇、腭侧黏骨膜等软组织的血供，因此D错误，故本题选D。

89.治疗青春期牙龈炎治疗的关键是

A.局部的药物治疗

B.牙龈切除术

C.养成良好的口腔卫生习惯

D.去除局部刺激因素

E.菌斑控制

正确答案：D

您的答案：

本题解析：青春期龈炎反映了性激素对牙龈炎症的暂时性增强，青春期过后，牙龈炎症可有部分消退，但原有的龈炎不会自然消退。因此，去除局部刺激因素仍是青春期龈炎治疗的关键。

90.某患者因智齿冠周脓肿引起右侧咬肌间隙脓肿，切开引流后流出大量灰白色稀薄腐臭脓液。此为何种感染所致

A.变形链球菌

B.大肠埃希菌

C.结核分枝杆菌

D.混合细菌感染

E.金黄色葡萄球菌

正确答案：D

您的答案：

本题解析：脓液的性状因感染菌种不同而有差异。混合细菌感染一般为灰白色或灰褐色脓液，有明显的腐败坏死臭味。

91.不能采用旋转力拔除的牙有

A.上颌尖牙

B.下颌尖牙

C.下颌双尖牙

D.上颌双尖牙

E.上前切牙

正确答案：D

您的答案：

本题解析：上颌第一双尖牙多数在根尖1／3或1／2处分为颊腭向二根，第二双尖牙多数为扁根。

92.颊间隙感染常见于

A.上下颌磨牙

B.上下颌前磨牙

C.上下颌尖牙

D.上下颌切牙

E.A+B

正确答案：A

您的答案：

本题解析：颊间隙感染常见源于上、下颌磨牙的根尖脓肿或牙槽脓肿穿破骨膜，侵入颊间隙；也可因颊部皮肤损伤、颊黏膜溃疡继发感染，或颊、颌上淋巴结的炎症扩散所致。因此A正确，其他选项均错误。故本题选A。

93.以下关于慢性龈炎的叙述中，错误的是

A.龈沟的探诊深度可达3mm以上

B.无附着丧失

C.有些患者可有口臭

D.牙龈炎是很容易复发

E.只累及边缘龈，不累及附着龈

正确答案：E

您的答案：

本题解析：患慢性龈炎时，游离龈和龈乳头变为鲜红或暗红色。炎性水肿明显的患者，牙龈表面光亮，尤以龈乳头处明显。病变较重时，炎症充血范围可波及附着龈。其他几个选项的说法都是正确的。

94.下列哪种口腔颌面部损伤需要注射狂犬病疫苗

A.擦伤

B.挫伤

C.刺割伤

D.撕裂或撕脱伤

E.咬伤

正确答案：E

您的答案：

本题解析：患狂犬病的犬是人感染狂犬病的主要传染源，其次是猫，野生动物中的狼、狐狸等也能传播本病。外貌健康而携带病毒的犬等动物也可起传染源的作用、感染人类。患者唾液中含有少量病毒。人狂犬病基本上是因为被唾液中含病毒的狂犬病动物或患者咬伤而感染。一旦被动物或者患者咬伤，一定要尽快正确清洗伤口和应用狂犬病免疫制剂、防止发病

95.边缘性龈炎的最主要治疗原则是

A.调整咬合

B.药物治疗

C.去除病因

D.手术治疗

E.调整激素水平

正确答案：C

您的答案：

本题解析：边缘性龈炎的最主要治疗原则是控制并去除病因，防止复发。咬合创伤一般是促进因素。病因主要是菌斑，通过去除牙菌斑一般可以治愈，不需要药物治疗和手术治疗。调整激素水平一般不用作治疗手段。

96.患者，女，64岁。发现左上牙龈菜花样溃疡2个月，病检诊断为“鳞癌Ⅰ级”。检查见溃疡1.5cm×1.5cm大小。X线片示溃疡区牙槽突骨质有破坏，颌面颈部未触及明显肿大淋巴结。该患者应选择的最佳治疗方案为

A.病变区上颌骨区域性扩大切除术+根治性颈淋巴结清扫术

B.病变区上颌骨区域性扩大切除术+功能性颈淋巴结清扫术

C.病变区上颌骨区域性扩大切除术，定期复查，密切注意颈部淋巴结改变

D.病变侧上颌骨次全切除术+功能性颈淋巴结清扫术

E.病变侧上颌骨全切除术+功能性颈淋巴结清扫术

正确答案：C

您的答案：

本题解析：“鳞癌Ⅰ级”。检查见溃疡1.5cm×1.5cm大小。X线片示溃疡区牙槽突骨质有破坏，颌面颈部未触及明显肿大淋巴结。病变区上颌骨区域性扩大切除术，定期复查，密切注意颈部淋巴结改变。

97.颌面部战伤感染率约为

A.40％

B.35％

C.30％

D.25％

E.20％

正确答案：E

您的答案：

本题解析：颌面部战伤感染率约为20％。

98.关于急性坏死性溃疡性龈炎的典型临床特征描述正确的是

A.牙龈乳头呈刀削状缺损，疼痛出血，腐败性口臭

B.牙龈黏膜广泛小疱

C.牙龈黏膜白色丘疹连成线条或网状

D.牙龈红肿、牙松动、牙周流脓

E.牙龈黏膜出现乳白、微凸小点或斑块

正确答案：A

您的答案：

本题解析：急性坏死性龈口炎为特殊菌引起的急性感染性疾病，包括牙龈在内的组织坏死、缺损。疱疹性龈口炎时，牙龈黏膜可有广泛小疱；扁平苔藓的龈病损表现为牙龈表面有白色的线条或网格状条纹；牙龈红肿，松动，溢脓有可能为急性牙槽脓肿的表现，白斑也有可能出现牙龈的乳白色的斑块。

99.患者，女。因左腮腺肿物行“左腮腺浅叶及肿物切除术加面神经解剖术”，术后3天发现左眼不能闭合，皱眉力弱，额纹存在，眼睑以下无明显面瘫表现。该患者术中可能损伤了

A.面神经主干

B.面神经额支

C.面神经颞支

D.面神经颧支

E.面神经上、下颊支

正确答案：D

您的答案：

本题解析：面神经颧支多为2～3支，主要支配上下睑的眼轮匝肌和颧肌，因此当术中伤及颧支时即出现患侧眼睑不能闭合的现象。

100.下列关于局部麻醉药物的描述哪个是正确的

A.心律失常患者常用的局麻药为酯类

B.普鲁卡因的效能强度高于酰胺类局麻药物

C.阿替卡因适用于所有患者

D.丁卡因常用于浸润麻醉

E.利多卡因的常用阻滞麻醉浓度为1％～2％

正确答案：E

您的答案：

本题解析：利多卡因的常用阻滞麻醉浓度为1％～2％，故E正确。心律失常患者常用的局麻药为酰胺类，故A错；普鲁卡因的效能强度为1而酰胺类局麻药物为1.5～2，故B错；阿替卡因适用于成人及4岁以上儿童，故C错；丁卡因因其毒性大，一般不用于浸润麻醉，故D错。

101.关于腭前孔解剖位置的描述，错误的是

A.左右尖牙连线与腭中线的交点

B.硬腭中线前、中1/3交点

C.表面菱形腭乳突覆盖

D.前牙缺失以唇系带为准

E.前牙缺失在牙槽嵴正中间向后0.5cm

正确答案：C

您的答案：

本题解析：腭前孔的解剖位置在左右尖牙连线与腭中线的交点上，位于硬腭前、中1/3的焦点，因此A、B正确。前牙缺失者，以唇系带为准，越过牙槽嵴往后0.5cm即为腭乳头，因此D、E正确。表面有卵圆形的切牙乳头覆盖，因此C错误。故本题选C。

102.不需要做间隙保持器是下列哪种情况

A.第一恒磨牙早失

B.恒前牙早失

C.乳尖牙早失

D.乳磨牙早失

E.乳牙接近脱落时拔除

正确答案：E

您的答案：

本题解析：乳牙接近脱落时拔除可不做间隙保持器，待恒牙正常萌出。

103.患者，女，48岁。口底黏膜白色斑块6个月。活检标本见黏膜上皮角化层增厚，棘层增生，粒层内透明角质颗粒明显，固有层有慢性炎细胞浸润。病理诊断为

A.白斑

B.扁平苔藓

C.上皮异常增生

D.单纯过度角化

E.假上皮瘤性增生

正确答案：D

您的答案：

本题解析：皮肤或黏膜表面的上皮细胞过度角化，角质层发炎增厚的一种病理变化。

104.采用平阳霉素治疗，效果最佳的是

A.囊肿型淋巴管瘤

B.海绵型淋巴管瘤

C.毛细管型淋巴管瘤

D.毛细管型血管瘤

E.蔓状血管瘤

正确答案：D

您的答案：

本题解析：婴儿或儿童期血管瘤对激素治疗较敏感。

105.脓肿切开引流的指征不包括

A.口腔颌面部急性化脓性炎症，同时出现明显的全身中毒症状者

B.儿童颌周蜂窝织炎，炎症累及多间隙，出现呼吸困难及吞咽困难等

C.皮肤表面发红，稍触痛，炎症范围较局限

D.局部疼痛加熏，呈搏动性跳痛，皮肤表面紧张、发红，呈凹陷性水肿

E.结核性淋巴结炎，经局部及全身抗结核治疗无效，皮肤发红已近自溃的寒性脓肿"

正确答案：C

您的答案：

本题解析：①局部疼痛加重，并呈搏动性跳痛，炎症区皮肤发红、发亮，肿胀局限，压痛明显，有波动感形成；②深部脓肿可触及，或病变区有明显的压痛点及指压处有凹陷性水肿，穿刺抽出脓液者；③口底蜂窝织炎，尤其是腐败坏死性感染或小儿颌周蜂窝织炎，出现呼吸、吞咽困难；④脓肿已破溃，但是引流不畅；⑤结核性冷脓肿，保守治疗无效或行将破溃时，应予以切开引流。

106.腭裂手术后创口缝线拆除的时间为

A.术后7～10d

B.术后11～12d

C.术后2周

D.术后3周

E.术后25d

正确答案：C

您的答案：

本题解析：腭裂手术后，应在2周后拆除手术创口缝线。因此C正确，由于腭裂手术后腭部张力较大过早拆线会影响组织愈合，拆线时间过长对组织愈合没有帮助，而且增加了术后不适，其他选项均错误。故本题选C。

107.牙周探诊深度（PD）说法不正确的是

A.炎症时探针过结合上皮进入炎症的结缔组织

B.炎症时探针止于炎症的结缔组织下方正常纤维的冠方

C.健康组织探针进入结合上皮的1/3～1/2

D.PD＞组织学上的龈沟或牙周袋深度

E.健康组织探针止于结合上皮冠方

正确答案：E

您的答案：

本题解析：健康组织探针并非止于结合上皮冠方，而是进入结合上皮内1/3～1/2。

108.患者，男，30岁。右下颌骨体膨大3年，检查见右下颌骨体有一2cm×2cm×2cm的肿块，按之有乒乓球感。X线片示透明囊性阴影，呈多房性。房室大小不一致。阴影边缘呈切迹状。最可能的诊断是

A.牙源性角化囊肿

B.成釉细胞瘤

C.牙源性钙化囊肿

D.牙源性黏液瘤

E.牙源性纤维瘤

正确答案：B

您的答案：

本题解析：成釉细胞瘤下颌骨的成釉细胞瘤增长时，骨质受压吸收变薄，扪之可有乒乓样感。当肿瘤压迫下牙槽神经时，患侧下唇及颊部可能感觉麻木不适。穿刺时可抽出黄色、黄褐色液体，可含胆固醇结晶。

109.下颌骨骨折中，影响骨折移位的主要因素是

A.外力作用

B.骨折线走行的方向

C.牙弓上有无牙

D.咀嚼肌的牵引

E.骨折部位

正确答案：D

您的答案：

本题解析：其他几项也是影响因素。

110.舌部外伤清创缝合原则中，哪项可除外

A.采用小针细线缝合

B.最好加用褥式缝合

C.针距、边距尽量大，深度尽量深

D.采用大针细线缝合

E.尽量保舌的纵长度

正确答案：A

您的答案：

本题解析：舌体组织较脆，活动度大而频繁，故应粗线大针以防组织切割或撕裂。

111.上颌骨上有3对支柱结构，即

A.翼突支柱，额尖支柱，翼腭支柱

B.颧突支柱，额突支柱，翼突支柱

C.尖牙支柱，颧突支柱，翼突支柱

D.尖牙支柱，颧突支柱，翼腭支柱

E.尖牙支柱，翼腭支柱，额突支柱

正确答案：C

您的答案：

本题解析：上颌骨上有3对支柱结构，分别是尖牙支柱，颧突支柱，翼突支柱。无额突支柱、翼腭支柱。故答案C是正确的。

112.下列哪项不是造成乳牙早失的主要原因

A.邻面龋

B.牙齿固连

C.慢性牙髓炎

D.外伤

E.慢性根尖炎

正确答案：B

您的答案：

本题解析：龋齿导致的乳牙早失，也是龋病导致牙髓感染，最后波及根尖周。乳牙早失的原因：

①因严重龋病、牙髓病及根尖周病而被拔除。

②恒牙异位萌出，乳牙根过早吸收脱落。

③牙齿因外伤脱落。

④先天性牙齿缺失。牙齿固连可以造成乳牙滞留，恒牙迟萌。

【该题针对“综合（儿牙）,乳牙早失”知识点进行考核】

113.颌下腺及导管易发生结石的原因中，哪项是错误的

A.颌下腺液较腮腺液更偏碱性

B.颌下腺涎液浓而黏稠，流速慢

C.颌下腺导管弯曲而长

D.导管口大，位于口底，易损伤

E.颌下腺液含黏液量较低

正确答案：E

您的答案：

本题解析：正好相反。

114.口腔黏膜及皮肤表现单侧沿神经分布的密集性疱疹的疾病是

A.原发性疱疹性龈口炎

B.疱疹性咽峡炎

C.带状疱疹

D.复发性疱疹性口炎

E.疱疹样口疮

正确答案：C

您的答案：

本题解析：带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒（VZV）所引起的，以沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征，常伴有明显的神经痛。

115.6岁女童，因牙齿的平滑面龋行预防性树脂充填术，针对于此的治疗方法属于几级预防

A.一级预防

B.临床前期预防

C.三级预防

D.四级预防

E.五级预防

正确答案：B

您的答案：

本题解析：二级预防又称临床前期预防，即在疾病发生的前期做到早期发现、早期诊断和早期治疗。如定期口腔健康检查、高风险人群的发现和早期龋齿充填等。

【该题针对“口腔预防医学”知识点进行考核】

116.女，54岁。口眼干燥多年，双侧腮腺弥漫性肿大；Schirmer试验＜5mm。不宜采用的治疗方法是

A.0.5％甲基纤维素滴眼

B.经常用液体湿润口腔

C.积极防治龋病

D.中医药治疗

E.切除腮腺，解除自身抗原

正确答案：E

您的答案：

本题解析：舍格伦综合征属于自身免疫性疾病，不宜手术切除腮腺。

117.诊断OSAS最可靠的方法是

A.多导睡眠图仪监测

B.肌电图检查

C.X线头影测量

D.关节造影

E.B超检查

正确答案：A

您的答案：

本题解析：诊断OSAS需要进行多导睡眠图仪监测，其他选项方法没有确诊意义，排除B、C、D、E，故本题选A。

118.诊断颌下腺导管结石，拟拍X线片时，首选何种方法

A.颌下腺造影

B.下颌骨侧位片

C.下颌曲面断层

D.颌下腺侧位+下颌横断颌片

E.下颌体腔

正确答案：D

您的答案：

本题解析：这两种片位是从三维角度来确定结石的位置而又避开了其他组织的重叠干扰。

119.下颌横断片

A.是口内片的一种，可用于检查下颌骨体部骨质有无膨隆

B.是口外片的一种，可用于检查颏孔位置

C.是根尖片的一种，可用于腮腺导管阳性结石

D.也称分角线投照技术，可用于检查邻面龋

E.也称平行投照技术，可用于检查牙槽嵴顶高度

正确答案：A

您的答案：

本题解析：下颌横断片可显示下颌骨体及下牙弓的横断面影像，用于检查(1)下颌骨体部颊舌侧骨质有无膨胀、增生及破坏；(2)异物及阻生牙定位；(3)下颌骨骨折时颊舌向移位情况；(4)颌下腺导管阳性涎石。故选项A是正确的。

120.下列有关游离皮片移植的描述，恰当的是

A.皮片愈薄，生长能力愈差

B.全厚皮片较刃厚皮片移植后易收缩

C.全厚皮片耐磨及负重，但色泽变化也大

D.有感染的肉芽伤面只能采用全厚皮片移植

E.口腔内植皮多采用中厚皮片

正确答案：E

您的答案：

本题解析：皮片愈薄生长能力愈强，且约易收缩，因此有感染创面只能用薄断层皮片，故A、D错误。全厚皮片有弹性能耐摩擦和负担重力，色泽变化不大，故在面部多用，故B、C错误。中厚皮片因术后收缩小，故多用于口腔黏膜缺损修复，故E正确。故本题应选E。

121.某知名游泳运动员，23岁，因前牙冷刺激敏感求治。检查：唇、腭面釉质丧失、牙表面凹陷，切端沟槽样病损，推测可能诊断为

A.梅毒牙

B.氟斑牙

C.猛性龋

D.酸蚀症

E.四环素牙

正确答案：D

您的答案：

本题解析：竞技性游泳运动员在氯气处理的游泳池中游泳发生酸蚀症，主要集聚在唇侧龈缘下釉质牙骨质交界处或牙骨质上。接触的时间愈长，牙齿破坏愈严重。其他曾报道的与职业相关的酸蚀症，如职业品酒员因频繁接触葡萄酒（pH3～3.5）发生酸蚀症等。

122.女，21岁。拔牙前2％普鲁卡因局麻后，患者出现心悸、头晕、胸闷、面色苍白、全身冷、四肢厥冷无力、脉搏快而弱、血压不稳定。该患者情况属于

A.中毒

B.晕厥

C.过敏反应

D.癔病

E.肾上腺素反应

正确答案：B

您的答案：

本题解析：晕厥通常是由于一时性中枢缺血所致。

123.患者，男性，30岁，近几日突感口腔内多处“牙床”胀痛不适，晨起口中有血腥味。检查：有腐败性口臭，牙龈广泛充血水肿，上、下前牙龈缘如虫蚀状，覆灰白色坏死假膜。

A.存在已久的慢性龈炎或牙周炎

B.心身因素

C.营养不良或消耗性疾病

D.吸烟

E.遗传因素

正确答案：E

您的答案：

本题解析：急性坏死溃疡性龈炎病因：

①在ANUG病损处常能找梭形杆菌和螺旋体，并发现中间普氏菌也是此病的优势菌。ANUG是一种由多种微生物引起的机会性感染，在局部抵抗力降低的组织和宿主，这些微生物造成ANUG病损。

②已存在的慢性龈炎或牙周炎是本病发生的重要条件。深牙周袋内或冠周炎的牙龈适合螺旋体和厌氧菌的繁殖，当存在某些局部组织的创伤或全身因素时，细菌大量繁殖，并侵入牙龈组织，发生ANUG。

③绝大多数急性坏死性溃疡性龈炎的患者有大量吸烟史。吸烟可能使牙龈小血管收缩，影响牙龈局部的血流。据报道吸烟者白细胞的趋化功能和吞噬功能均有减弱，IgG水平低于非吸烟者，唾液中IgA水平亦有下降，还有报道吸烟的牙周炎患者其龈沟液中的TNF-α和PGE水平均高于非吸烟的患者。这些因素都会加重牙龈的病变。

④心身因素与本病的发生密切相关。患者常有精神紧张、睡眠不足、过度疲劳、工作繁忙等情况，或受到精神刺激。在上述各种因素的影响下，通过增强皮质激素的分泌和自主神经系统的影响而改变牙龈的血液循环、使免疫力下降等，局部组织抵抗力降低而引发本病。精神压力又可能使患者疏忽口腔卫生、吸烟增多等。

⑤使机体免疫功能降低的某些因素如营养不良，特别是维生素C缺乏，某些全身性消耗性疾病如恶性肿瘤、急性传染病、血液病、严重的消化功能紊乱等易诱发本病。艾滋病患者也常有类似本病的损害，须引起高度重视。

124.患儿10岁，女孩，上颌乳牙脱落一年未见恒牙萌出，赴医院就诊。母亲告知医生，患儿自小长牙较晚，近4岁乳牙才完全萌出，上颌乳牙脱落后数月未见萌出为重视，至今一年余仍未见牙齿萌出。患儿性格腼腆不愿说话，喜食奶糖。检查：右下Ⅴ残根，左下ⅤⅢ°松动，左上6（牙合）面龋，探诊敏感，温度测试一过性疼痛，左上ⅤⅢ°松动，叩痛（+）。口腔卫生良好，上前牙牙龈增生，探诊不易出血。

A.上颌1|1根尖片

B.左下Ⅴ根尖片

C.左上6根尖片

D.左上6牙髓活力测试

E.左上Ⅴ牙髓活力测试

正确答案：A

您的答案：

本题解析：针对主诉检查