2021《口腔执业医师》第二单元考前冲刺3

2021《口腔执业医师》第二单元考前冲刺3卷面总分：150分答题时间：240分钟试卷题量：150题练习次数：6次

单选题（共150题，共150分）

1.根据老年口腔健康的目标，老年人口腔内至少需要保持的功能牙的数目是

A.24颗

B.22颗

C.20颗

D.18颗

E.12颗

正确答案：C

您的答案：

本题解析：2010年全球口腔健康目标：

5～6岁：龋均90%无龋

12岁：龋均(DMFT)不超过1

15岁：至少有5个牙周健康区段，其余CPI积分为1或2

18岁：无因龋病或牙周病而缺失之牙

35～45岁：无牙颌不超过2%；90%至少保持20颗功能牙，CPI记分为4不超过0.1个区段

65～74岁：无牙颌不超过5%；75%至少保持20颗功能牙，CPI记分为4不超过0.5个区段

2.与牙槽骨快速破坏有关的菌斑是

A.窝沟处的菌斑

B.以革兰阳性需氧菌为主的菌斑

C.龈上菌斑

D.非附着性龈下菌斑

E.附着性龈下菌斑

正确答案：D

您的答案：

本题解析：牙周炎的快速进展时，非附着性龈下菌斑明显增多，与牙周炎的发生发展关系密切，为牙周炎的进展前沿，毒力强，与牙槽骨的快速破坏有关，所以D正确。

3.牙周炎时造成牙齿松动的最主要原因是

A.牙龈的急性炎症

B.急性根尖周炎

C.急性牙髓炎

D.牙槽骨吸收

E.牙周袋形成

正确答案：D

您的答案：

本题解析：牙周炎时造成牙齿松动的原因有牙槽骨吸收、创伤、牙周膜的急性炎症、牙周翻瓣术后、女性激素水平变化。最主要是因为牙槽骨吸收，一般在牙槽骨吸收达根长1／2以上时，牙松动度增大，所以D正确。而A、B、C、E的所述内容不是牙周炎时造成牙齿松动的原因，因此都错误。所以此题选D。

4.对深达膜龈联合的牙周袋应采用的最佳手术治疗方法为

A.牙龈切除术

B.翻瓣术

C.袋壁刮治术

D.游离龈瓣移植

E.侧向转位瓣术

正确答案：B

您的答案：

本题解析：对深达膜龈联合的牙周袋进行手术治疗的最佳方案是翻瓣术，既可切除袋内壁病变组织，又可保留牙龈外形，因此B正确。不能采用牙龈切除术，因若用牙龈切除术来消除牙周袋，会将全部牙龈切除，因此A错误。袋壁刮治术目前已经淘汰，因此C错误。D、E选项都不是治疗深牙周袋的最佳手术方法。所以本题应选B。

5.患者男，45岁。全口牙龈反复肿痛。检查：全口牙龈肿胀充血，明显松动Ⅰ～Ⅱ度。袋深4～6mm，深袋内溢脓，全口牙颈部菌斑，牙石。X线片示，全口牙槽骨有不同程度的吸收。该病诊断为

A.青少年牙周炎

B.成人牙周炎

C.牙周牙髓联合病变

D.牙周脓肿

E.牙周创伤

正确答案：B

您的答案：

本题解析：成人牙周炎又称为慢性牙周炎，进程缓慢，可长达十年或数十年。牙面常有大量牙石、菌斑，牙龈呈现不同程度的慢性炎症，颜色暗红或鲜红，质地松软，点彩消失，牙龈水肿，边缘圆钝；探诊袋内壁有出血、溢脓；早期有牙周袋和牙槽骨吸收，但因程度较轻，牙尚不松动；牙槽骨吸收，以水平吸收为主，当伴有咬合创伤时，可出现垂直吸收。该患者表现与此符合。故选B。

6.下列对尖端探针用处的描述，错误的是

A.一般有两端弯曲度不同的工作端

B.用于检查龋洞和牙齿的感觉

C.工作端的角度可以任意改变

D.探针两端的尖端应保持锐利

E.用探针检查时必须有支点

正确答案：C

您的答案：

本题解析：探针的用途：①辅助发现牙体缺损；②用于检查邻面龋，面浅龋；③探查龋洞、探测患区的感觉，发现敏感部位；④探测牙周袋用钝头探针。使用要求：保持其特定的弯曲度及尖端的锐利，切忌加热烧灼以免探针尖变钝；探诊时，避免用力过度而损坏锐尖；禁止任意改变各工作端的角度；用探针检查时必须有支点。故选C。

7.进入牙髓的有害物质不包括

A.内毒素

B.胶原酶

C.淀粉酶

D.透明质酸酶

E.硫酸软骨素酶

正确答案：C

您的答案：

本题解析：进入牙髓的有害物质，造成组织损害的主要有菌体表面物质、细菌酶、毒素和代谢产物，造成牙髓损害的细菌一般不分泌淀粉酶，而且淀粉酶的作用是水解淀粉，不会造成牙髓损害，所以C正确。内毒素是菌体表面物质，造成牙损害，所以A错误。胶原酶、透明质酸酶和硫酸软骨素酶是细菌酶，造成组织破坏，所以B、D、E错误。故此题选C。

8.X线片根尖周透射区包括数牙时确诊病源牙的主要依据是患牙

A.有无龋洞

B.是否有牙周疾病

C.牙髓有无活力

D.有无窦道

E.有无叩痛

正确答案：C

您的答案：

本题解析：当X线片根尖周透射区包括数牙时，确诊病源牙的主要依据是患牙的牙髓有无活力。因为患牙X线片根尖周透射区和牙髓无活力是慢性根尖周炎的两个主要诊断标准，所以C正确。而其他4个答案都不是慢性根尖周炎的主要诊断标准。因此本题应选C。

9.患者男，40岁。右上后牙咬物痛已半年，1天前夜间牙痛急诊。检查见银汞充填体边缘有龋，叩痛（+），热测引起剧痛，放散至右颞部。该患牙最可能的诊断是

A.继发深龋

B.牙本质过敏

C.可复性牙髓炎

D.慢性闭锁性牙髓炎

E.慢性牙髓炎急性发作

正确答案：E

您的答案：

本题解析：由上可知患者有自发痛、夜间痛、放射痛、热测敏感，提示有急性牙髓炎，但是有继发龋，牙髓有深龋就有慢性炎症，只不过最近转为急性，所以诊断为慢性牙髓炎急性发作，所以E正确。继发深龋、牙本质过敏无自发痛，所以A、B错误。可复性牙髓炎的温度测验为一过性敏感，一般是冷测，所以C错误。慢性闭锁性牙髓炎无以上疼痛症状，所以D错误。故此题选E。

10.患者男，21岁。因外伤完全脱落而来诊。关于治疗方法的选择错误的是

A.外伤半小时内立即再植

B.如果牙齿落地已污染，应就地用生理盐水冲洗牙齿立即复位

C.若牙脱位时间超过2小时，只能在体外作根管治疗后再植

D.已污染的脱位牙经生理盐水冲洗后，若不立即复位，则需干燥保存

E.脱位牙已污染，经生理盐水冲洗后，可放在牛奶杯内保存待复位

正确答案：D

您的答案：

本题解析：牙齿完全脱出后不能立即复位，应放入生理盐水或其他与牙周组织相对渗透平衡的液体中，如牛奶，禁忌干燥保存，故排除E；全脱出的牙越早植入成功率越高，15～30分钟内再植成功率高，排除A;清洁患牙应用生理盐水，排除B；脱位时间超过2小时，牙髓可能存在坏死感染，应在体外做根管治疗后再植，从而使得再植牙预后良好，排除C。所以此题选D。

11.造成髓腔壁穿孔的医源性因素是

A.牙髓腔解剖不熟悉

B.扩大根管器械锐利

C.重度磨损的磨牙

D.患牙根管壁弯曲

E.老年人的磨牙

正确答案：A

您的答案：

本题解析：如果在牙髓腔解剖不熟悉的情况下进行髓腔预备，可能造成髓腔壁穿孔，所以A正确。扩大根管器械锐利可能造成根管穿孔，而不是髓腔，所以B错误。重度磨损的磨牙、老年人的磨牙的髓腔特点是髓腔小，髓腔顶和髓腔底很近，容易髓腔底穿孔，而不是髓腔壁穿孔，所以C、E错误。患牙根管壁弯曲可能会造成根管穿孔，而不是髓腔，所以D错误。故此题选A。

12.乳牙龋齿治疗原则如下，除外

A.降低咬合高度

B.去除病变组织

C.恢复牙体外形

D.提高咀嚼功能

E.利于恒牙列的形成

正确答案：A

您的答案：

本题解析：乳牙龋齿不产生早接触，干扰，不需要降低咬合高度。去除病变组织，防止龋坏继续，所以不选B。恢复牙体外形，不但是功能的要求，也是美观的要求，所以不选C。提高咀嚼功能有利于儿童颌骨的发育和全身营养状况的维持，所以不选D。利于恒牙列的形成是治疗的重要目的，龋坏会导致恒牙的异常，所以不选E。故此题选A。

13.常见乳牙慢性牙槽脓肿排脓途径为

A.舌侧牙龈

B.唇侧牙龈

C.龋洞

D.龋沟

E.根分叉处

正确答案：B

您的答案：

本题解析：常见乳牙牙槽脓肿排脓遵循共同的规律，即由组织结构薄弱、阻力小的部位排出，一般唇颊侧骨壁薄，所以常见唇侧牙龈排脓，所以B正确。

14.对乳磨牙实施窝沟封闭的最适宜年龄为

A.2～3岁

B.3～4岁

C.5～6岁

D.7～8岁

E.9～10岁

正确答案：B

您的答案：

本题解析：窝沟封闭术是窝沟龋的有效预防方法，对年龄的要求：乳磨牙，3～4岁时适宜作窝沟封闭；第一恒磨牙，6～7岁时适宜作窝沟封闭。故选B。

15.根尖周脓肿切开引流应注意

A.局部应有明显波动感

B.可用表面麻醉剂

C.脓肿位置深，可放置引流条

D.患牙髓腔开放引流

E.以上各项

正确答案：E

您的答案：

本题解析：根尖周脓肿切开时要符合一般脓肿切开的原则，如局部具有波动感，不麻醉或表面麻醉，引流等原则。

16.下列有关年轻恒牙牙髓修复特点的叙述中，错误的是

A.比成熟恒牙牙髓组织疏松

B.血管丰富，抗病能力和修复功能强

C.牙乳头对感染的抵抗力强

D.髓室内有感染坏死时，部分牙髓或根髓仍有活性

E.根尖孔大，血运丰富，牙髓感染不易向根尖周扩散

正确答案：E

您的答案：

本题解析：其根尖孔大，血运丰富，组织疏松，感染也容易扩散。

17.乳磨牙缺失两个以上者，应选择

A.远中导板保持器

B.功能性活动保持器

C.丝圈保持器

D.舌弓保持器

E.间隙扩展装置

正确答案：B

您的答案：

本题解析：功能性活动保持器保持近远中间隙，同时保持垂直间隙，还能行使咀嚼功能，适应证：单侧或双侧乳牙缺失两个以上者、双侧多个乳牙丧失者、乳前牙丧失者，故1题选B；丝圈保持器适用于第一乳磨牙单侧缺失、第一恒磨牙萌出后第二乳磨牙单侧缺失，故2题选C；远中导板保持器用于第二乳磨牙早失，第一恒磨牙尚未萌出或萌出不足者，故3题选A。

18.第二乳磨牙早失，第一恒磨牙尚未萌出或萌出不足者，应选择

A.远中导板保持器

B.功能性活动保持器

C.丝圈保持器

D.舌弓保持器

E.间隙扩展装置

正确答案：A

您的答案：

本题解析：功能性活动保持器保持近远中间隙，同时保持垂直间隙，还能行使咀嚼功能，适应证：单侧或双侧乳牙缺失两个以上者、双侧多个乳牙丧失者、乳前牙丧失者，故1题选B；丝圈保持器适用于第一乳磨牙单侧缺失、第一恒磨牙萌出后第二乳磨牙单侧缺失，故2题选C；远中导板保持器用于第二乳磨牙早失，第一恒磨牙尚未萌出或萌出不足者，故3题选A。

19.患者女，23岁。上前牙2年前不慎折断，未及时处理，现上唇肿胀，检查发现牙冠冠折3/4，叩痛(+++)，根管口暴露，探诊（-），牙体变色，前庭沟变浅，并有波动，为缓解疼痛、消除急性炎症，对该病例应及时进行以下应急处理，除了

A.根管开放引流

B.消炎止痛

C.拔牙引流

D.切开排脓

E.根管冲洗上药

正确答案：C

您的答案：

本题解析：此患者符合慢性根尖周炎急性发作的表现。因此处理原则为建立引流，抗菌止痛。虽然5个选项都符合这个原则，但是治疗中还应注意尽量保存患牙的原则，只有在患牙无法保住，或有中心性颌骨骨髓炎时才进行拔牙引流。

20.患者女，28岁。邻嵌体戴入3个月后出现冷、热刺激痛，最有可能的原因是

A.嵌体咬合过高

B.急性牙髓炎

C.继发龋

D.急性根尖周炎

E.急性牙周炎

正确答案：C

您的答案：

本题解析：修复体史，冷、热刺激痛，最可能诊断为继发龋。

21.根管预备常用的器械是：

A.裂钻、根管扩大器、拔髓针

B.根管锉、球钻、根管扩大器

C.扩孔钻、根管扩大器、根管侧压器

D.机用扩孔钻、根管锉、根管侧压器

E.机用扩孔钻、根管锉、根管扩大器

正确答案：E

您的答案：

本题解析：根管预备目的为形成自根管口至根尖孔连续锥形的管状结构，便于下一步充填，应相应的选择合适的器械：机用扩孔钻用于扩大根管口，根管锉切割根管侧壁使之成形，根管扩大器旋转时有穿透和切割效果。根管侧压器为根充器械，裂钻、球钻为开髓器械。

22.下列哪种疾病属于特发性白色病变

A.白色海绵痣

B.念珠菌性白斑

C.扁平苔藓

D.白斑

E.慢性盘状红斑狼疮

正确答案：D

您的答案：

本题解析：白斑：是发生在黏膜表面的白色斑块，不能被擦掉，也不能诊断为其他任何疾病者。白斑是一个临床病名，不包括组织学含义，是口腔中最常见的一种白色病变。

23.扁平苔藓发生时，与基底细胞的免疫反应有关的是

A.单核巨噬细胞

B.B淋巴细胞

C.T淋巴细胞

D.肥大细胞

E.粒细胞

正确答案：C

您的答案：

本题解析：扁平苔藓和红斑狼疮与T淋巴细胞对基底细胞的免疫反应有关。

24.以下疾病中最常出现口腔损害的是

A.增殖型天疱疮

B.寻常型天疱疮

C.落叶型天疱疮

D.红斑型天疱疮

E.大疱性类天疱疮

正确答案：B

您的答案：

本题解析：天疱疮是一种少见而严重的皮肤黏膜疱性疾病。一般分为四型，即寻常型、增殖型、落叶型及红斑型天疱疮。发生在口腔中的主要为寻常型天疱疮。

25.重型复发性阿弗他溃疡可出现以下临床特征，除了

A.溃疡可呈弹坑状

B.溃疡可发生于口腔后部

C.溃疡可造成组织缺损

D.溃疡可呈鼠啮状

E.溃疡基底部微硬

正确答案：D

您的答案：

本题解析：溃疡呈鼠啮状是结核性溃疡的临床表现。

26.以下关于口腔白斑病恶变倾向，说法不正确的是

A.60岁以上的患者恶变率较高

B.均质型易恶变

C.不吸烟的女性，特别是年轻女性患者恶变率较高

D.位于舌缘、舌腹、口底及口角区的病损恶变率较高

E.伴有上皮异常增生的病损恶变率较高

正确答案：B

您的答案：

本题解析：一般情况下，非均质型白斑较均质型白斑的恶变危险性高。白斑的发病部位也与恶变有重要关系，特别是发生在口底、舌腹部以及舌侧缘部位的白斑，被认为是高危险区，其癌变率比其他部位的口腔黏膜白斑都高，应提高警惕，并进行定期的追踪观察。

27.口腔念珠菌病最主要的病原菌是

A.高里念珠菌

B.假热带念珠菌

C.白色念珠菌

D.热带念珠菌

E.克柔念珠菌

正确答案：C

您的答案：

本题解析：口腔念珠菌病最主要的病原菌是白色念珠菌。

28.下列不属于口腔黏膜变态反应性疾病的是

A.药物血管神经性水肿

B.过敏性接触性口炎

C.药物过敏性口炎

D.多形性渗出性红斑

E.阿弗他溃疡

正确答案：E

您的答案：

本题解析：口腔黏膜变态反应性疾病包括药物血管神经性水肿、过敏性接触性口炎、药物过敏性口炎、多形性渗出性红斑等。

29.斯一约综合征表现为

A.带状疱疹病毒侵犯面神经睫状神经节，出现味觉障碍及面瘫

B.尼氏征阳性

C.口腔大面积糜烂及渗出，伴鼻腔、生殖器、肛门、眼等部位损害

D.口腔黏膜上皮出现过角化及异常增生

E.幼儿舌系带中央两侧出现溃疡

正确答案：C

您的答案：

本题解析：重型多形性红斑黏膜病除口腔表现与轻型者相同外，眼结膜、鼻腔、外耳道、阴道、尿道及直肠等部位黏膜均可受累，发生糜烂及炎症，此种情况因身体各腔受累，被称为多窍糜烂性外胚层综合征，亦即斯一约综合征。

30.愈合后形成明显瘢痕的黏膜病是

A.重型阿弗他溃疡与寻常型天疱疮

B.重型阿弗他溃疡与良性黏膜类天疱疮

C.腺周口疮与寻常型天疱疮

D.腺周口疮与带状疱疹

E.腺周口疮与重型多形性红斑

正确答案：B

您的答案：

本题解析：【解析1重型阿弗他溃疡、腺周口疮和良性黏膜类天疱疮由于病损范围波及黏膜下层，且病损时间较长，因此，病变愈合后会形成明显的瘢痕组织。

31.下列关于寻常型天疱疮的描述，正确的是

A.带状疱疹病毒侵犯面神经睫状神经节

B.揭皮试验阳性

C.口、眼、会阴出现溃疡

D.口腔黏膜上皮出现过角化及异常增生

E.幼儿舌系带两侧出现溃疡

正确答案：B

您的答案：

本题解析：寻常型天疱疮的口腔黏膜损害特点具有揭皮试验阳性，皮肤损害具有尼氏征阳性。

32.链球菌属是牙菌斑微生物中最常见的细菌，其中哪种最为常见

A.消化链球菌

B.轻链球菌

C.血链球菌

D.表皮葡萄球菌

E.变形链球菌

正确答案：C

您的答案：

本题解析：链球菌中最常见的是血链球菌，约占细菌总量的10%。

33.临床检查牙本质过敏症的主要方法是

A.冷刺激

B.尖锐探针探查

C.热刺激

D.酸、甜刺激

E.叩诊

正确答案：B

您的答案：

本题解析：牙本质过敏症表现为激发痛。以机械刺激最为显著，其次为冷、酸、甜等，刺激去除后疼痛立即消失。

34.下列关于慢性闭锁性牙髓炎临床表现的叙述，不正确的是

A.无明显的自发痛

B.热测引起迟缓痛

C.洞内肉眼可见穿髓孔

D.叩诊多有不适感

E.有过自发痛病史

正确答案：C

您的答案：

本题解析：慢性闭锁性牙髓炎，牙髓尚未暴露，但多可查及深龋洞、冠部充填体或其他近髓的牙体硬组织疾患，去净腐败坏死物质后无肉眼可见的露髓孔。如果细菌的毒力没有增强，外界又无新的感染侵入时，被包绕的病变暂时不会向外发展，所以，慢性炎症可以维持较长时间。临床上没有明显的自发痛或有偶发的钝痛，但是几乎所有患者都有长期的冷、热刺激痛病史。

35.残髓炎的诊断要点是

A.长期牙周炎病史

B.有牙髓治疗史

C.无自觉症状

D.X线片显示髓腔内有局限性不规则的膨大区域

E.X线片显示髓腔内有阻射的钙化物

正确答案：B

您的答案：

本题解析：残髓炎的诊断：（1）有牙髓治疗史。（2）有牙髓炎症状表现。（3）强温度刺激患牙有迟缓性痛以及叩诊疼痛。（4）探查根管有疼痛感觉。

36.急性根尖周炎按其发展进程可分为

A.化脓性根尖周炎和根尖周致密性骨炎

B.浆液性根尖周炎和根尖周囊肿

C.根尖周脓肿和根尖周肉芽肿

D.浆液性根尖周炎和化脓性根尖周炎

E.根尖周脓肿和根尖周囊肿

正确答案：D

您的答案：

本题解析：急性根尖周炎分为两种：（1）急性浆液性根尖周炎可由牙髓炎或咬合创伤等引起，可发生于活髓牙或失活牙上。（2）急性化脓性根尖周炎常由急性浆液性根尖周炎发展而来，也可由慢性根尖周炎急性发作而来。又称为急性化脓性根尖脓肿或急性牙槽脓肿，是临床所见的最严重的牙病之一。

37.牙根不能继续发育的年轻恒牙经治疗后，根尖封闭是否完全取决于

A.根尖部残髓的情况

B.根尖周组织健康情况

C.氢氧化钙的作用

D.根管内炎症的控制

E.以上均是

正确答案：E

您的答案：

本题解析：牙根不能继续发育的年轻恒牙经治疗后，根尖封闭是否完全取决于:根尖部残髓的情况;根尖周组织健康情况;氢氧化钙的作用;根管内炎症的控制等。

38.有关盖髓剂应具备的性质，不正确的是

A.能促进牙髓组织再修复能力

B.对牙髓组织无毒性、无渗透性

C.有较好的组织相容性

D.有杀菌或抑菌作用

E.有消炎作用，药效持久稳定

正确答案：B

您的答案：

本题解析：盖髓术中所用的药物为盖髓剂。盖髓剂应具备以下的性能：（1）有良好的生物相容性，对牙髓无刺激和无毒性；（2）有促进牙髓组织修复再生的能力；（3）有较强的杀菌、抑菌能力和渗透作用；（4）药效稳定而持久，使用方便。

39.根管治疗中器械折断于根管中未超过根尖孔，不易取出，可采用

A.牙髓塑化疗法

B.根尖切除术

C.干尸术

D.空管疗法

E.复合树脂充填法

正确答案：A

您的答案：

本题解析：牙髓塑化治疗是将未聚合的塑料注入根管内，使之渗透到残存的牙髓组织及髓腔内感染物中，和这些物质一齐聚合，达到消除病源刺激物的作用。残存牙髓被塑化后，就保持无菌状态，变成为对人体无害的物质。根管治疗中器械折断于根管中未超过根尖孔，不易取出，此时根管内的炎症组织未去除彻底，故应采用牙髓塑化治疗。

40.下列哪一项不是选择主牙胶尖时应考虑的依据

A.所用主根管锉的型号

B.根管工作长度

C.放入根管内试，尖端有阻力

D.最好照诊断性X线片

E.根管口的粗细

正确答案：E

您的答案：

本题解析：选择主牙胶尖时应选择与主锉的型号相同，用镊子标记出工作长度，置入根管内，检查其是否能顺利按工作长度达到根尖狭窄部，合适的主牙胶尖在取出时根尖部有回拉阻力，表明主牙胶尖刚好卡在根尖狭窄部。

41.下列溶液中不用于根管冲洗的是

A.3%过氧化氢溶液

B.5.25%次氯酸钠

C.10%葡萄糖酸钙

D.生理盐水

E.2%氯亚明

正确答案：C

您的答案：

本题解析：根管冲洗最常用的是次氯酸钠、过氧化氢、其他有酸制剂、螯合剂、蛋白溶解酶、生理盐水、过氧化脲甘油、氯亚明、抗生素等。

42.急性牙髓炎的临床特点不包括

A.自发性疼痛

B.夜间痛

C.冷刺激去除后，疼痛立即消失

D.疼痛不能自行定位

E.温度刺激加剧疼痛

正确答案：C

您的答案：

本题解析：急性牙髓炎剧烈疼痛，疼痛性质具有下列特点：（1）自发性阵发性痛；（2）夜间痛；（3）温度刺激加剧疼痛；（4）疼痛不能自行定位。

43.根管充填的终止点应位于

A.解剖性根尖孔

B.距根尖2cm

C.X线片上根尖的位置

D.生理性根尖孔

E.根尖分歧

正确答案：D

您的答案：

本题解析：生理性根尖的临床意义是在做根管机械预备时的终止点，有助于器械的定位；狭窄处是天然屏障，避免感染物扩散到根尖孔外；根管充填时恰填的标志。

44.根尖诱导成形术进行永久充填的指征不包括

A.瘘管闭合

B.根尖透射区缩小

C.患牙无明显松动和疼痛

D.牙根继续发育

E.根尖有明显硬组织形成

正确答案：B

您的答案：

本题解析：根尖诱导成形术根管永久充填的指征：无临床症状，包括患牙无明显松动和疼痛，瘘管闭合，根管内药物干燥；X线显示：根尖周病变愈合，牙根继续发育，根管内探查根尖端有钙化组织沉积并将根端闭合时。

45.关于根管冲洗，不正确的说法是

A.常用过氧化氢和次氯酸钠

B.用27号弯针注射器

C.针头松松插入根管

D.忌加压注入冲洗液

E.针头深入髓腔冲洗

正确答案：E

您的答案：

本题解析：根管冲洗针头不可深入髓腔，避免压力过大，对根尖周组织造成一定的损伤

46.全脱位的外伤牙进行再植，效果好时是在脱臼后

A.30分钟以内

B.60分钟以内

C.2小时以内

D.3小时以内

E.4小时以内

正确答案：A

您的答案：

本题解析：完全脱位牙在0.5小时内进行再植，90%患牙可避免牙根吸收。因此，牙脱位后，应立即将牙放入原位，如牙已落地污染，应就地用生理盐水或自来水冲洗，然后放入原位，如果不能即刻复位，可将患牙置于患者的舌下或口腔前庭处，也可放在盛有牛奶、生理盐水或自来水的杯子内，切忌干藏，并尽快到医院就诊。

47.对牙隐裂无帮助的诊断检查为

A.叩诊

B.视诊

C.碘染色法

D.X线

E.咬楔法

正确答案：D

您的答案：

本题解析：隐裂牙为一种细微不易发现的牙齿裂缝，多见于恒磨牙，其次为前磨牙。它可引起牙体、牙髓、根尖周和牙周一系列病变。在怀疑有隐裂的部位涂上碘酒染色，用酒精擦拭，然后进行观察，如果观察到染色的裂纹，可以初步诊断为隐裂牙。局部叩诊疼痛可以帮助诊断。或者也可以用可疑的牙齿咬牙签，出现短暂的撕裂样疼痛，表示牙已有隐裂。X线检查无明显异常表现。

48.乳牙龋病充填后疼痛的因素，可能性不大的是

A.制备洞形时机械切削、振动、压力、温度等刺激牙髓

B.意外穿髓未发觉

C.牙髓已坏死

D.龋蚀穿髓未及时处理

E.充填体过高

正确答案：D

您的答案：

本题解析：龋蚀穿髓未及时处理的疼痛并非充填后所导致的，而是自身炎症所导致的。

49.牙釉质发育不全症属于

A.牙齿结构异常

B.牙齿形态异常

C.牙齿数目异常

D.牙齿萌出异常

E.牙齿结构形态均异常

正确答案：A

您的答案：

本题解析：牙釉质发育不全症是由于全身疾病、营养障碍或严重的乳牙根尖周感染，导致的釉质结构异常的疾病。氟牙症是一种由于氟摄入量过高引起的特殊类型的釉质发育不全。畸形中央尖是牙齿在发育期间，成釉器形态分化异常所导致的牙形态发育异常。

50.氟牙症属于

A.牙齿结构异常

B.牙齿形态异常

C.牙齿数目异常

D.牙齿萌出异常

E.牙齿结构形态均异常

正确答案：A

您的答案：

本题解析：牙釉质发育不全症是由于全身疾病、营养障碍或严重的乳牙根尖周感染，导致的釉质结构异常的疾病。氟牙症是一种由于氟摄入量过高引起的特殊类型的釉质发育不全。畸形中央尖是牙齿在发育期间，成釉器形态分化异常所导致的牙形态发育异常。

51.畸形中央尖属于

A.牙齿结构异常

B.牙齿形态异常

C.牙齿数目异常

D.牙齿萌出异常

E.牙齿结构形态均异常

正确答案：B

您的答案：

本题解析：牙釉质发育不全症是由于全身疾病、营养障碍或严重的乳牙根尖周感染，导致的釉质结构异常的疾病。氟牙症是一种由于氟摄入量过高引起的特殊类型的釉质发育不全。畸形中央尖是牙齿在发育期间，成釉器形态分化异常所导致的牙形态发育异常。

52.根折发生在根尖1/3时，在许多情况下只需

A.覆盖义齿修复

B.夹板固定

C.药物脱敏

D.降低咬合

E.正畸牵引术

正确答案：B

您的答案：

本题解析：在外伤造成的根折发生在根尖1/3时，仅用夹板固定即可。在外伤造成的根折发生在颈侧1/3折断，折断线在龈下1~4mm时，可采用正畸牵引术，使牙根向耠方移位。因创伤造成的隐裂无牙髓症状时，应首先采用降低咬合的方法，避免再次造成外伤牙的损伤加重。牙震荡伤有轻微叩痛和松动，必要时可采用降低咬合的方法，以减轻患牙的进一步损伤。磨损过重且有颞下颌关节紊乱症时，应做覆盖义齿修复。

53.牙震荡伤有轻微叩痛和松动，必要时可采用

A.覆盖义齿修复

B.夹板固定

C.药物脱敏

D.降低咬合

E.正畸牵引术

正确答案：D

您的答案：

本题解析：在外伤造成的根折发生在根尖1/3时，仅用夹板固定即可。在外伤造成的根折发生在颈侧1/3折断，折断线在龈下1~4mm时，可采用正畸牵引术，使牙根向耠方移位。因创伤造成的隐裂无牙髓症状时，应首先采用降低咬合的方法，避免再次造成外伤牙的损伤加重。牙震荡伤有轻微叩痛和松动，必要时可采用降低咬合的方法，以减轻患牙的进一步损伤。磨损过重且有颞下颌关节紊乱症时，应做覆盖义齿修复。

54.磨损过重且有颞下颌关节紊乱症时，应做

A.覆盖义齿修复

B.夹板固定

C.药物脱敏

D.降低咬合

E.正畸牵引术

正确答案：A

您的答案：

本题解析：在外伤造成的根折发生在根尖1/3时，仅用夹板固定即可。在外伤造成的根折发生在颈侧1/3折断，折断线在龈下1~4mm时，可采用正畸牵引术，使牙根向耠方移位。因创伤造成的隐裂无牙髓症状时，应首先采用降低咬合的方法，避免再次造成外伤牙的损伤加重。牙震荡伤有轻微叩痛和松动，必要时可采用降低咬合的方法，以减轻患牙的进一步损伤。磨损过重且有颞下颌关节紊乱症时，应做覆盖义齿修复。

55.感染性口角炎的病因是

A.细菌感染、真菌感染、病毒感染

B.细菌感染

C.病毒感染

D.真菌感染

E.自身免疫病

正确答案：A

您的答案：

本题解析：感染性口角炎由真菌、细菌、病毒等病原微生物引起。口腔念珠菌病主要是由白色念珠菌感染引起的，其属于真菌感染。带状疱疹的病因主要是病毒感染。寻常型天疱疮是由自身免疫系统出现问题造成的。

56.口腔念珠菌病的病因是

A.细菌感染、真菌感染、病毒感染

B.细菌感染

C.病毒感染

D.真菌感染

E.自身免疫病

正确答案：D

您的答案：

本题解析：感染性口角炎由真菌、细菌、病毒等病原微生物引起。口腔念珠菌病主要是由白色念珠菌感染引起的，其属于真菌感染。带状疱疹的病因主要是病毒感染。寻常型天疱疮是由自身免疫系统出现问题造成的。

57.带状疱疹的病因是

A.细菌感染、真菌感染、病毒感染

B.细菌感染

C.病毒感染

D.真菌感染

E.自身免疫病

正确答案：C

您的答案：

本题解析：感染性口角炎由真菌、细菌、病毒等病原微生物引起。口腔念珠菌病主要是由白色念珠菌感染引起的，其属于真菌感染。带状疱疹的病因主要是病毒感染。寻常型天疱疮是由自身免疫系统出现问题造成的。

58.寻常型天疱疮的病因是

A.细菌感染、真菌感染、病毒感染

B.细菌感染

C.病毒感染

D.真菌感染

E.自身免疫病

正确答案：E

您的答案：

本题解析：感染性口角炎由真菌、细菌、病毒等病原微生物引起。口腔念珠菌病主要是由白色念珠菌感染引起的，其属于真菌感染。带状疱疹的病因主要是病毒感染。寻常型天疱疮是由自身免疫系统出现问题造成的。

59.1名12岁儿童由饮水含氟量0.3ppm地区迁居饮水含氟量1.2ppm地区，氟牙症发生的可能性为

A.0

B.25%

C.50%

D.75%

E.100%

正确答案：A

您的答案：

本题解析：氟牙症是牙形成和矿化期摄入过量氟引起的一种釉质矿化不全。0~5岁是牙的形成和矿化期，当地饮水氟浓度在0.5ppm以下属于低氟地区（且没有其他氟污染情况），就可以判断出这个12岁儿童虽然迁居高氟区（1.2ppm）也不会产生氟牙症，因此A正确，故本题应选A。

60.牙根面出现牙骨质新生，见于牙周炎的

A.始发期

B.早期病变

C.病损确立期

D.进展期

E.静止期

正确答案：E

您的答案：

本题解析：牙周炎发展过程包括：始发期、早期病变、病损确立期、进展期，前三期是慢性牙龈炎的表现，没有明显的牙槽骨吸收，也没有牙骨质新生，到了进展期，破骨细胞活跃，牙槽骨吸收、破坏明显，所以A、B、C、D错误。静止期牙槽骨吸收停止或极其缓慢，牙骨质出现新生现象，故选E。

61.根分叉病变的主要病因是

A.咬合创伤

B.根柱过长

C.龋病

D.磨牙症

E.菌斑

正确答案：E

您的答案：

本题解析：根分叉病变是指牙周炎的病变波及多根牙的根分叉区，在该处出现牙周袋、附着丧失和牙槽骨破坏，可发生于任何类型的牙周炎。下颌第一磨牙的发生率最高，上颌前磨牙最低。发生率随年龄增大而上升。本病是牙周炎向深部发展的一个阶段，菌斑微生物是其主要病因。只是由于根分叉区一旦暴露，该处的菌斑控制和牙石的清除十分困难，使病变加速或加重发展，不易控制。

62.龈下刮治中，刮治器进入牙周袋时刮治器的工作面与根面的角度应为

A.0°

B.30°

C.45°

D.80°

E.90°

正确答案：A

您的答案：

本题解析：龈下刮治时的角度：刮治器的工作面与根面平行缓缓放入袋底牙石基部，然后改变刮治器的角度，800最佳。所以本题应选择A。

63.急性根尖周炎浆液期初期特有的自觉症状是

A.咬合轻钝痛

B.牙根部发木感

C.根尖部不适感

D.紧咬时疼痛缓解

E.患牙浮出感

正确答案：D

您的答案：

本题解析：急性根尖周炎浆液期初期，根尖周膜的血管扩张充血，而紧咬时咬合压力将血管中的血液暂时挤走，根尖周膜因组织水肿所形成的压力得到减轻，此时疼痛缓解，是特有的自觉症状。

64.下列疾病中与牙周炎发病关系密切的是

A.唐氏综合征

B.胃溃疡

C.心脏病

D.肾盂肾炎

E.高血压

正确答案：A

您的答案：

本题解析：牙周病与许多全身疾病有关。牙周病可能是一些全身疾病的表现，像血液疾病，遗传性疾病，糖尿病及艾滋病等。掌跖角化—牙周破坏综合征和唐氏综合症的患者，常常表现为牙龈红肿，深牙周袋，牙齿松动，这与遗传缺陷有关；糖尿病可通过多种途径造成身体多个器官的病变，也是牙周病的一个重要危险因素。

65.检查某班15岁学生50名，其中龋病者10人，龋失补牙数为：D=70,M=2,F=8，龋失补牙面数为：D=210，M=10，F=13。这班学生龋面均为

A.0.8

B.1.4

C.1.6

D.4.7

E.4.8

正确答案：D

您的答案：

本题解析：龋均=龋、失、补牙之和/受检人数，龋面均=龋、失、补牙面之和/受检人数。

66.感染根管内的主要细菌是

A.变形链球菌

B.韦氏球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.肺炎双球菌

E.产黑色素类杆菌

正确答案：E

您的答案：

本题解析：感染根管内氧气含量低，因此主要细菌是专性厌氧菌而不是需氧菌。在本题给出的答案中，只有产黑色素类杆菌是厌氧菌，卟啉单胞菌和普氏菌属于产黑色素类杆菌是感染根管内最常见的优势菌，而变形链球菌、韦氏球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌都是需氧菌。

67.有可疑牙髓穿孔的深龋，治疗方法应选择

A.双层垫底，一次完成充填治疗

B.局麻下开髓失活，行牙髓治疗

C.施行活髓切除术

D.先做安抚疗法，待1～2周复诊时症状消除后，再以双层垫底充填

E.间接盖髓、双层垫底一次完成充填治疗

正确答案：D

您的答案：

本题解析：深龋可疑有牙髓暴露而又不能肯定，或不能确定牙髓状况者，可用氢氧化钙、氧化锌丁香油粘固粉暂时充填，作安抚治疗，观察1～2周，无疼痛等不良反应，再除去上层氧化锌丁香油粘固粉，保留底层，加磷酸锌水门汀垫底后，再行充填。

68.牙周脓肿与牙槽脓肿的鉴别点之一是牙周脓肿时

A.牙槽骨嵴吸收

B.脓肿范围弥散

C.牙髓多无活力

D.病程较长

E.叩痛重

正确答案：A

您的答案：

本题解析：牙周脓肿有较深的牙周袋，X线片显示牙槽骨吸收。脓肿局限于牙周袋壁、近龈缘；牙髓有活力；病程相对较短，一般3～4天可自溃；叩痛较轻。牙槽脓肿牙槽骨嵴无吸收，根尖周可有骨质破坏，也可无；脓肿范围较弥散，中心位于龈颊沟附近；牙髓多无活力；病程相对较长，需5～6天，叩痛很重。

69.根尖诱导成形术复查时间为治疗后

A.1周

B.2周

C.1个月

D.1.5～2个月

E.3～6个月

正确答案：E

您的答案：

本题解析：根尖诱导成形术是指牙根未完全形成之前发生牙髓严重病变或根尖周炎症的年轻恒牙，在控制感染的基础上，用药物及手术方法保存根尖部的牙髓或使根尖周组织沉积硬组织，促使牙根继续发育和根尖形的治疗方法。随访观察：3～6个月随访一次，使根尖形成或根端闭合为止。

70.测量附着水平，正确距离是

A.龈缘至袋底

B.牙颈部至袋底

C.龈缘至釉牙骨质界

D.釉牙骨质界至袋底

E.牙颈部至釉牙骨质界

正确答案：D

您的答案：

本题解析：附着水平是指釉牙骨质界至袋底的距离。

71.龈上洁治术后牙本质过敏的脱敏治疗应选用的药物是

A.碘化银

B.75%氟化钠糊剂

C.晶体麝香草酚

D.氨硝酸银

E.凝胶

正确答案：B

您的答案：

本题解析：抗牙本质敏感药物是指能够消除牙本质敏感症所引起的疼痛，并对牙髓不造成损害的药物。氟化钠糊剂不使牙变色，对局部无刺激性，适用于牙颈部的脱敏。麝香草酚对牙髓刺激较大，碘化银和氨硝酸银使牙本质变色，所以都不选用。

72.患牙调牙合方法的注意事项如下，除外

A.正中和非正中牙合均有创伤，应先调正中牙合

B.保持牙齿的生理外形和牙尖切割功能

C.保持正中牙合时正常的颌间垂直距离

D.调磨时应注意不断滴水冷却

E.一次应多调磨几个牙

正确答案：E

您的答案：

本题解析：一次不应磨牙太多，应边磨改边检查，以防止出现新的早接触点或不平衡。

73.青少年牙周炎与慢性成人牙周炎的不同是，早期可出现

A.龈出血肿胀

B.脓肿

C.菌斑堆积

D.牙松动移位

E.龈增生

正确答案：D

您的答案：

本题解析：青少年牙周炎发展速度很快，牙周破坏速度比成人型快3～4倍，病变早期就可出现牙齿的松动、移位，特别是切牙和第一磨牙更为明显。

74.治疗急性坏死溃疡性牙龈炎最敏感的抑菌药物是

A.四环素

B.金霉素

C.磺胺类

D.甲硝唑

E.青霉素

正确答案：D

您的答案：

本题解析：急性坏死溃疡性牙龈炎的致病微生物是梭形杆菌和螺旋体，均是厌氧微生物，而甲硝唑是抗厌氧微生物的最佳药物。

75.造成牙槽骨吸收速度快的原因不是

A.牙周病

B.骨质疏松

C.猖獗龋

D.全身健康状况差

E.义齿设计制作不合理

正确答案：C

您的答案：

本题解析：猖獗龋为牙体组织损害，不会发生牙槽骨吸收等牙周组织破坏。

76.乳牙根管充填材料常选用

A.氢氧化钙制剂

B.氧化锌丁香油糊剂+牙胶尖

C.氢氧化钙制剂+牙胶尖

D.氢氧化钙制剂+银尖

E.氧化锌丁香油糊剂+银尖

正确答案：A

您的答案：

本题解析：乳牙因为考虑其替换性，根充只用可吸收的糊剂，其中以氢氧化钙最佳。

77.预防性树脂充填的适应证不包括

A.窝沟有龋能卡住探针

B.深的窝沟有患龋倾向

C.窝沟有早期龋迹象

D.对侧牙有患龋倾向

E.无邻面龋损

正确答案：D

您的答案：

本题解析：对侧牙有患龋倾向是窝沟封闭的适应证。

78.假性牙周袋与真性牙周袋的区别是

A.牙周袋的深度

B.牙周袋的形状

C.牙周袋底的位置

D.牙龈有无增生

E.牙龈有无炎症

正确答案：C

您的答案：

本题解析：牙龈炎时，龈沟的加深是由于牙龈的肿胀或增生使龈缘位置向牙冠方向移动，而结合上皮的位置并未向根方迁移，此为假性牙周袋。牙周炎时，结合上皮向根方增殖，其冠方部分与牙面分离形成牙周袋，这是真性牙周袋。

79.超声洁牙操作中错误的是

A.启动电源后先调节功率旋钮

B.对厚而硬的牙石用大功率

C.细小牙石及烟斑用小功率

D.将工作头停留在一点上震动

E.工作头与牙面平行来回移动

正确答案：D

您的答案：

本题解析：超声洁牙术的操作方法：开启主机，后调节功率。牙石厚而硬者用大功率，薄而少用中或小功率。洁治时，以握笔式将工作头前端以小于15°角轻轻接触牙石来回移动，利用超声振动击碎并震落牙石。过大的功率会造成牙面损伤，故超声振动只能振击在牙石上，不宜直接在釉质或牙骨质表面反复操作，也不宜停留在一点上震动，以免损伤。

80.年轻恒牙的龋蚀特点中，不对的是

A.病变组织分界不清

B.牙髓易受细菌影响

C.病变组织较软

D.龋蚀组织染色淡

E.多为慢性龋

正确答案：E

您的答案：

本题解析：由于年轻恒牙髓腔大，髓角尖高，牙本质小管粗大，髓腔又近牙齿表面，所以龋坏进展快，且易形成牙髓炎和根尖炎，故选E；由于其进展迅速，病变组织隔层分界不清，排除A；牙本质小管粗大，髓腔又近牙齿表面，牙髓易受细菌、化学及物理等外来刺激的影响，排除B；牙体硬组织矿化程度比成熟恒牙釉质差，又易脱钙，常见龋蚀进展快同时病变组织较软，排除C；由于矿化程度低使得染色较浅，排除D。故本题选E。

81.严重牙合面磨损引起颞下颌关节紊乱病的主要原因是

A.颌间垂直距离过短，引起关节损伤

B.边缘嵴和发育沟缺损，导致牙合面外形不完整

C.不均匀磨损遗留高陡牙尖，造成咬合创伤

D.牙本质过敏，造成力不足，损害关节

E.长期的咀嚼使力应力集中，损害关节

正确答案：A

您的答案：

本题解析：全口牙齿磨损严重，牙冠明显变短甚至呈残根状时，颌间距离过短可出现关节后压迫症状，导致颞下颌关节紊乱病。

82.牙本质过敏症最可靠的诊断方法是

A.咬诊

B.温度诊

C.探诊

D.叩诊

E.化学诊

正确答案：C

您的答案：

本题解析：牙本质过敏的患者可以主诉对冷和酸敏感，但用常规的温度实验却不可能诊断牙本质过敏症，因此B、E错误。咬诊适用于牙隐裂，不用于牙本质过敏症的诊断，A错误。叩诊主要是检查根尖周组织，因此D错误。牙本质过敏症患牙的过敏点对机械刺激最敏感，故探针对于牙本质过敏的诊断最可靠，故本题应选C。

83.为保证恒牙的正常萌出和排列，乳牙列中组成灵长间隙的重要的牙位是

A.上颌乳尖牙和第二乳磨牙

B.下颌乳尖牙和第一乳磨牙

C.上颌乳中切牙和上颌第二乳磨牙

D.下颌乳中切牙和下颌第二乳磨牙

E.上颌乳磨牙和下颌乳磨牙

正确答案：B

您的答案：

本题解析：在灵长类动物牙列中，上颌乳侧切牙与乳尖牙之间，下颌乳尖牙与第一乳磨牙之间存在间隙，称为灵长间隙。

84.下列是由局部刺激因素引起的牙周疾病，除了

A.单纯性龈炎

B.成年人牙周炎

C.牙龈纤维瘤病

D.龈乳头炎

E.增生性龈炎

正确答案：C

您的答案：

本题解析：牙龈纤维瘤病的病因尚不清楚，有的患者有家族史。单纯性龈炎及成年人牙周炎是由局部的菌斑导致的，龈乳头炎是伴有局部刺激因素的菌斑性龈炎，如食物嵌塞、充填物悬突、不良修复体等，增生性龈炎是牙龈组织受局部刺激时发生的慢性增生性炎症。

85.皮肤尼氏征反应阳性的是

A.血管神经性水肿

B.盘状红斑狼疮

C.疱疹样口炎

D.天疱疮

E.类天疱疮

正确答案：D

您的答案：

本题解析：皮肤尼氏征指用手指侧向推压外表正常的皮肤或黏膜，即可迅速形成水疱；推赶水疱能使其在皮肤上移动；在口腔内，用舌舔及黏膜，可使外观正常的黏膜表层脱落或撕去。尼氏征常出现于活跃期的寻常型和落叶型天疱疮。

86.根尖周囊肿的临床表现之一是

A.牙髓活力正常

B.叩诊疼痛反应明显

C.根尖周扪诊疼痛

D.根管内溢出黄色清亮液体

E.X线片见牙根吸收

正确答案：D

您的答案：

本题解析：根尖周囊肿生长很慢，多无自觉症状，牙体变色、牙体无光泽。叩诊的反应无明显异常或仅有不适感，囊肿大小可由豌豆大到鸡蛋大，囊肿发展较大时根尖部的龈黏膜呈半球形隆起，扪时有乒乓球感，有弹性；根管内可溢出黄色清亮液体。囊肿压迫邻近牙时，邻牙有松动或移动。X线片上可见到根尖有圆形透明区，边界清楚，周围骨质致密呈清楚阻射白线。

87.下列不属于龋活性试验的是

A.变形链球菌的检测

B.乳杆菌的检测

C.细菌产酸力检测

D.血链球菌的检测

E.唾液缓冲能力的检测

正确答案：D

您的答案：

本题解析：龋活性实验：是检测个人与人群可能发生龋病危险因素的敏感程度。它是一种预报性检测，可为防龋措施的制定提供信息。一般是对唾液中变形链球菌的检测，不包括对血链球菌的检测。

88.下列哪个可能是原位癌或早期鳞癌的表现

A.颗粒型红斑

B.均质型红斑

C.均质型白斑

D.疣状增生

E.多形渗出性红斑

正确答案：A

您的答案：

本题解析：颗粒型红斑边缘不规则，稍高于黏膜面，表面不平整，有颗粒样微小的结节似桑葚状或似颗粒肉芽状表面，微小结节为红色或白色，此型并不少见，往往是原位癌或早期鳞癌的表现。

89.急性化脓性牙髓炎有特点的症状是

A.自发痛阵发性加重

B.冷刺激可缓解疼痛

C.热刺激可缓解疼痛

D.痛向对侧面部放散

E.刺激除去痛立即消失

正确答案：B

您的答案：

本题解析：急性牙髓炎到了化脓阶段，牙髓病变产物中有气体出现，气体受热膨胀，受冷体积收缩，表现为热痛冷缓解。

90.临床确诊牙髓坏死最有效的检查是

A.视诊

B.温度测验

C.电活力测验

D.穿髓孔探诊

E.光纤透照

正确答案：C

您的答案：

本题解析：牙髓坏死指因各种原因导致牙髓组织坏死，失去正常结构，失去牙髓活力，临床检查主要表现为电活力测验无反应，电活力测验是确诊牙髓坏死的最有效检查。

91.牙周炎除四大症状外的晚期伴发症状是

A.牙周袋形成

B.牙龈炎症

C.牙槽骨吸收

D.牙移位

E.牙周附着丧失

正确答案：D

您的答案：

本题解析：牙周袋形成、牙龈炎症、牙槽骨吸收、牙周附着丧失是牙周炎的四大症状。牙齿移位是四大症状外的晚期伴发症状。

92.妊娠期龈炎的最直接病因是

A.妊娠

B.创伤

C.食物嵌塞

D.菌斑微生物

E.不良修复体

正确答案：D

您的答案：

本题解析：妊娠本身不会引起龈炎，只是由于妊娠时性激素水平的改变，使原有慢性炎症加重，因此妊娠期龈炎的直接病因仍然是牙菌斑。

93.上颌磨牙桩冠修复时最常利用的根管是

A.近中舌根管

B.近中颊根管

C.腭根管

D.以上都是

E.以上都不是

正确答案：C

您的答案：

本题解析：上颌磨牙腭根管为单根管，根管粗大，故在牙桩冠修复时最常利用。

94.描述性口腔流行病学最常用的研究方法是

A.横断面调查

B.纵向调查

C.常规资料分析

D.病例一对照研究

E.群组研究

正确答案：A

您的答案：

本题解析：口腔流行病学可用于对人群口腔健康状况进行描述，横断面调查是描述性口腔流行病学最常用的方法。横断面研究指调查目标人群中某种疾病或现象在某一特定点（较短时间内）的情况。

95.乳牙环状龋多位于

A.牙冠切1/3处

B.牙冠中1/3至颈1/3处

C.牙冠切1/3至中1/3处

D.牙冠颈1/3处

E.牙冠1/3至中1/3处

正确答案：B

您的答案：

本题解析：环状龋多现于牙冠中1/3至颈1/3处，有时切缘残留少许正常的釉质、牙本质。环状龋在恒牙中实为少见。

96.增生性龈炎多见于

A.儿童

B.青少年

C.成年

D.幼儿

E.老年

正确答案：B

您的答案：

本题解析：增生性龈炎又称肥大性龈炎，多发生于青少年。青少年时期组织生长旺盛，乳恒牙的更潜、牙齿排列不齐、正畸装置等易造成牙齿不易清洁；对口腔卫生习惯不够重视；还有口呼吸、内分泌改变等诸多因素，导致牙龈对局部刺激的敏感性增加，因而易患本病。

97.牙周脓肿形成后处理原则是

A.龈袋上药

B.切开引流

C.龈下洁治

D.龈瓣切除

E.全身支持疗法

正确答案：B

您的答案：

本题解析：牙周脓肿的处理原则是止痛、防止感染扩散以及脓液引流。当脓液形成，出现波动时，选择切开引流。

98.牙周基础治疗后，牙龈增生肥大仍未消退，适用的手术治疗方法为

A.翻瓣术

B.牙龈切除术

C.袋壁刮治术

D.植骨术

E.引导性牙周组织再生术

正确答案：B

您的答案：

本题解析：牙龈切除术是切除增生肥大的牙龈组织或病理性牙周袋的手术方法。其适应证有牙龈肥大或增生，经基础治疗后，未能恢复正常形态，或存在假性牙周袋；后牙区中等深度的骨上袋，袋底不超过膜龈联合，附着龈宽度足够；牙龈瘤或妨碍进食的妊娠瘤；冠周龈片覆盖在阻生牙面上，阻生牙位置基本正常，切除龈片有利于牙的萌出。

99.用于盖髓剂的氢氧化钙制剂的pH值为

A.7～8

B.12.3～14

C.9～12

D.14.1～13

E.6.5～6.9

正确答案：C

您的答案：

本题解析：氧氧化钙作为盖髓剂，pH为9～12，盖髓后组织愈合的特点是：①是以坏死层形成为特性，牙本质桥在盖髓剂下方一定距离形成；②牙本质桥由骨样牙本质和管样牙本质组成，随着时间延长，骨样牙本质减少，管样牙本质增多；③牙髓组织短期内有轻度炎症，随后炎症消退，牙本质桥下方的牙髓组织基本维持正常状态

100.牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例的是

A.慢性牙周炎

B.增生性龈炎

C.边缘性龈炎

D.牙周脓肿

E.侵袭性牙周炎

正确答案：E

您的答案：

本题解析：青少年牙周炎也叫侵袭性牙周炎，主要特点就是牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例。

101.牙内吸收患牙的牙髓为

A.部分坏死

B.炎症组织

C.弥漫钙变

D.肉芽组织

E.网状萎缩

正确答案：D

您的答案：

本题解析：牙内吸收指牙髓组织分化出破牙本质细胞，从髓腔内部吸收牙体硬组织，形成损害，其牙髓组织分化出类似破骨细胞的多形核巨细胞，持续性吸收牙本质，牙髓常伴有弥漫性炎症，为肉芽组织，所以此题选D。

102.功能性活动保持器的适应证为

A.第二乳磨牙早失、第一恒磨牙萌出不足

B.第一乳磨牙早失

C.乳磨牙缺失2个以上或两侧乳磨牙缺失或伴有乳前牙缺失

D.两侧都存在第二乳磨牙或第一恒磨牙，近期内继承恒牙即将萌出

E.因龋齿或乳牙早失使间隙变小或消失

正确答案：C

您的答案：

本题解析：功能性活动保持器的适应证有乳磨牙缺失2个以上，或两侧磨牙缺失，或伴有前牙缺失，能保持缺牙的近远中长度，还能保持垂直高度和恢复咀嚼功能。第二乳磨牙早失、第一恒磨牙萌出不足为远中导板间隙保持器适应证。因龋齿或乳牙早失使间隙变小或消失用间隙恢复装置。

103.预防地方性氟中毒的最根本措施是

A.供给低氟饮水

B.减少氟的摄入量

C.控制高氟食物的摄入

D.防止高氟煤烟的污染

E.对高氟水源化学降氟

正确答案：B

您的答案：

本题解析：地方性氟中毒就是由于人们通过空气、食物、饮水长期摄入过量的氟，引起以骨骼和牙齿损害为主的全身慢性蓄积性中毒。地方性氟中毒目前尚无有效的治疗手段，关键在于预防。预防的最根本措施是减少机体对氟的摄入，增加对氟的排泄，改善生活条件，增加机体抵抗力。

104.患者男，13岁。舌有时出现刺激痛近1年，检查见舌背有3块光滑的红色剥脱区，微凹陷，直径5～10mm，有两块已相连，剥脱区边缘为白色微高起的弧形或椭圆形所包绕，宽约1.5mm。可诊断为

A.舌扁平苔藓

B.舌乳头炎

C.萎缩性舌炎

D.地图舌

E.裂纹舌

正确答案：D

您的答案：

本题解析：地图舌的病损部位由周边区和中央区组成。中央区表现为丝状舌乳头呈片状剥脱微凹，黏膜充血发红，表面光滑的剥脱样红斑；周边区表现为丝状舌乳头增厚，呈黄白色条状或弧线状分布，与周围正常黏膜呈明显分界。

105.某小儿出生于低氟地区，父母向口腔医生咨询为其补充氟化物的最佳时间是出生后

A.1个月

B.3个月

C.6个月

D.9个月

E.12个月

正确答案：C

您的答案：

本题解析：在低氟地区，需要尽早补充氟化物以防止龋坏的发生，对于出生后的婴儿最早进行口腔检查是在出生后6个月，此次检查应该确定儿童氟化物摄入状况并且推荐适当的氟化物补充措施。

106.患者男，35岁。2个月前开始右上后牙遇冷热酸痛，咀嚼不适，咬到牙齿某一点时引起剧痛。近一周出现阵发自发痛。检查发现叩痛明显，牙齿不松动，遇冷热引起疼痛，未发现龋坏，咬诊出现定点疼痛。根据患者的症状和临床检查，引起患牙疼痛最可能的原因是

A.牙周炎

B.牙隐裂

C.牙震荡

D.重度磨损

E.咬合创伤

正确答案：B

您的答案：

本题解析：患者有固定位置的咬合痛，冷热刺激敏感，叩痛明显，无龋坏，牙齿不松动，可排除牙周炎，首先考虑牙隐裂。

107.患者，女，35岁。4天来口腔黏膜破溃肿胀，疼痛剧烈。检查：下唇近移行黏膜处有厚而扁平的黄褐色假膜，表面光滑，周围明显充血，擦去假膜出现糜烂面。有口臭，双侧颌下淋巴结压痛。该病应诊断为

A.口腔结核

B.带状疱疹

C.球菌性口炎

D.口腔念珠菌病

E.复发性阿弗他溃疡

正确答案：C

您的答案：

本题解析：该患者临床表现符合球菌性口炎。口腔结核多为无复发史又经久不愈的浅表溃疡。带状疱疹多沿神经分布并有剧烈疼痛。口腔念珠菌病假膜多为白色，且少有淋巴结肿大。复发性阿弗他溃疡病损为圆形或椭圆形，溃疡面凹陷，一般仅疱疹样和重型复发性阿弗他溃疡伴淋巴结肿大。

108.患者男，50岁。反复发作口腔溃疡30余年。多见于唇、颊、舌等部位。每次10余个不等，近3年来发作频繁，几乎无间歇期。溃疡较大，愈合时间长，舌部有瘢痕形成。此次因悬雍垂出现一大面积的溃疡已4周，疼痛影响进食来诊。查外阴、生殖器无病损。该病所属类型是

A.轻型口疮

B.口炎型口疮

C.腺周口疮

D.白塞病

E.唇疱疹

正确答案：C

您的答案：

本题解析：发作频繁，出现一大面积的溃疡，持续时间4周，疼痛明显，有瘢痕形成，诊断为腺周口疮。轻型口疮、口炎型口疮的溃疡小，持续时间短，无瘢痕形成。无生殖器病损，所以排除白塞病。唇疱疹表现为成簇小水疱，糜烂。

109.患儿，7岁，dmft多于10个，第一恒磨牙萌出2/3，窝沟深，近中点隙卡探针。较好的方法是

A.备Ⅰ类洞，银汞充填

B.预防性树脂修复，半年复查

C.玻璃离子水门汀充填，半年复查

D.不做处理，定期复查

E.近中点隙备洞银汞充填

正确答案：B

您的答案：

本题解析：预防性树脂充填适应证：深的点隙窝沟有患龋倾向；沟裂有早期龋迹象，釉质混浊或白垩色；窝沟有龋损能卡住探针；无邻面龋损。

110.患者上颌前牙因外伤折断就医。检查：右上颌中切牙横向折断，断面位于龈下3mm，根稳固，X线片显示根面高于牙槽突1mm，根管治疗完善。在修复前还需做何适当处理

A.洁治

B.刮治

C.龈切除

D.摄咬合片

E.牙槽骨修整

正确答案：C

您的答案：

本题解析：由题目可以知道断面位于龈下3mm，如果要修复，必须使断面高于龈缘，可以有两种方法：正畸把牙根拉出，龈切除使牙根暴露。

111.患者男，颊侧龈肿，肿胀突出，半球样，龈充血，表面光亮，自觉搏动痛，扪软而有波动，指压龈向外溢脓，牙松动明显，龈袋超过5mm，无龋。最可能的原因是

A.龈乳头炎

B.急性多发性龈脓肿

C.快速进展性牙周炎

D.牙周脓仲

E.复合性牙周炎

正确答案：D

您的答案：

本题解析：本题题干描述的临床症状有明显的牙齿松动，因此为牙周疾患，可排除龈乳头炎、急性多发性龈脓肿。“扪软而有波动，指压龈向外溢脓”符合脓肿的表现，因此本病最有可能的就是牙周脓肿。

112.某地区准备对6岁年龄组儿童进行窝沟封闭防龋效果研究，不符合实验设计要求的是

A.受试地区目标人群的流动性大

B.选择窝沟龋易感儿童为受试对象

C.确定样本含量

D.确定试验组与对照组

E.制定统一的措施、方法与标准

正确答案：A

您的答案：

本题解析：实验流行病学研究，要求目标人群的流动性小。

113.患者主诉近三个月来左上后牙进食痛。一天来，热水引起剧痛，并牵涉到左侧头颞部。带冷水瓶来就诊。检查：见有深龋洞，探痛(+)，叩痛（-），牙龈未见异常。诊断为

A.可复性牙髓炎

B.急性上颌窦炎

C.急性化脓性根尖炎

D.慢性闭锁性牙髓炎

E.急性化脓性牙髓炎

正确答案：E

您的答案：

本题解析：患者有放射痛、热测敏感，提示有急性牙髓炎，且患牙有特征性的“热痛冷缓解”，提示为急性化脓性牙髓炎。

114.患儿，女，6岁。残冠，探无反应，叩痛(±)，唇侧牙龈瘘管，松动Ⅱ度，X线片示发育正常。临床治疗宜选择

A.开放引流

B.根管治疗

C.根尖诱导术

D.盖髓术

E.拔除

正确答案：E

您的答案：

本题解析：乳牙拔除的适应证包括破坏严重的残冠、残根；根尖周炎松动明显的乳牙；近生理性替换时的乳牙，根管感染，牙根吸收。

115.患者女，20岁。因左下后牙冷热痛而就诊，无自发痛。检查发现深龋，探痛，但未穿髓，无叩痛。在治疗该深龋时，错误的操作是

A.预备窝洞时，洞底不必磨平

B.为避免穿髓，可保留少量软化牙本质

C.用大球钻以先中央后四周的方式逐步快速去除腐质

D.可疑有牙髓暴露而又不能肯定时应做安抚治疗观察

E.接近髓角时，如患者特别敏感，应注意检查有无牙髓暴露

正确答案：C

您的答案：

本题解析：深龋治疗应注意保护牙髓，有症状的话先安抚。去软龋时，用挖器从软龋边缘开始平行于洞底用力，或用较小的球钻间断、慢速磨除。

116.某患者，47岁，龋坏尚未充填，因龋丧失，因龋已做充填，因牙周病失牙，计算DMFT时，按照世界卫生组织的记录方法，其M为

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

正确答案：C

您的答案：

本题解析：恒牙龋失补指数DMFT，龋(Decay-ed)——已龋坏未充填的牙；失(Missing)——因龋丧失的牙；补(Filled)——因龋已充填的牙。龋坏尚未充填，记一个D，因龋丧失，记一个M，因龋已做充填，记一个F，左右中切牙因牙周病失牙，且患者年龄超过30岁，不再区分是龋病还是牙周病导致的失牙，其失牙数按口腔内实际失牙数计。记为两个M，所以此题C正确。

117.患者，12岁，全口牙齿呈均匀灰色，个别牙齿表面釉质缺损。诊断为

A.氟牙症

B.四环素牙

C.遗传性乳光牙本质

D.釉质发育不全

E.先天性梅毒牙

正确答案：B

您的答案：

本题解析：四环素牙又称染色牙，是小儿在牙齿发育钙化基期服用了四环素类药物，造成牙齿硬组织的矿化抑制，表现为牙齿变色或釉质发育不全，使牙齿呈黄色、灰色或灰黑色。

118.患者女，60岁。4周来右上后牙胀痛，不能咀嚼。每日饭后要剔除嵌塞食物。检查见龋中等深度，冷刺激同对照牙，叩痛(+)，龈红肿探痛并出血。应考虑的诊断最可能是

A.牙髓炎和龈乳头炎

B.中龋和牙髓炎

C.深龋和牙髓炎

D.中龋和龈乳头炎

E.牙髓炎和牙周炎

正确答案：D

您的答案：

本题解析：龋洞中等深度提示中龋。龈红肿探痛并出血是牙龈炎症的表现，患者有剔牙习惯，可导致龈乳头炎的发生。因患牙冷刺激同对照牙，故不存在牙髓炎症。牙周炎表现为牙周袋出现和牙槽骨吸收，患者查体未见。

119.2003年检查某班13岁学生50名，其中患龋病者30名，2年后再对这50名学生检查，发现其中10名学生有新的龋损。则这班学生2年的龋病发病率为

A.20%

B.30%

C.40%

D.50%

E.60%

正确答案：A

您的答案：

本题解析：发病率=某地某时期某人群中发生某病的新病例数/相同时期暴露人口数*100%，两年内新发生10个龋坏患者，所以发病率为10/50*100%=20%。

120.患者女，42岁。左下牙床肿、牙松动半年。检查：见牙龈肿胀、溢脓，探近中牙周袋深，松动Ⅱ度，叩痛(+)，龋深，牙髓无活力，X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通，远中侧牙槽骨无吸收。该病应诊断为

A.牙周—牙髓联合病变

B.成人牙周炎

C.根分叉区病变

D.牙周脓肿

E.青少年牙周炎

正确答案：A

您的答案：

本题解析：牙龈肿胀，探近中袋深，牙松动，X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通，远中侧牙槽骨，无吸收，提示牙周炎。龋深，牙髓无活力提示牙髓病变，所以诊断为牙周一牙髓联合病变。

121.患者，6岁，左下后牙有洞疼痛1个月，昨晚加重，不能入眠。最可能的诊断为

A.深龋嵌塞食物

B.急性牙髓炎

C.慢性牙髓炎急性发作

D.急性根尖周炎

E.慢性根尖周炎急性发作

正确答案：C

您的答案：

本题解析：慢性牙髓炎急性发作：剧裂的自发性疼痛，阵发性发作，遇冷、热刺激及夜间疼痛加重，疼痛为放散性，不能明确指出患牙。患牙长期冷热痛、进食痛，偶有自发性钝痛等慢性牙髓炎病史。

122.患者男，40岁。主诉颊黏膜白色斑块约1年。检查见左侧颊黏膜约1cm*1.5cm的白色斑块，界限清楚，微高出黏膜，表面有乳头状毛刺状突起，触诊微硬。此病的诊可能是

A.红白斑，上皮单纯增生

B.白斑，上皮单纯增生

C.白斑，疣状型

D.慢性盘状红斑狼疮，伴上皮异常增生

E.扁平苔藓，伴上皮异常增生

正确答案：C

您的答案：

本题解析：由题干中所描述的“左侧颊黏膜1cm*1.5cm的白色斑块，界限清楚，微高出黏膜”，表明白斑的可能性大。本病损“表面有乳头状毛刺状突起，触诊微硬”，提示可能是疣状白斑。

123.成人患牙用金属砷封药的时间是

A.24～48小时

B.5～7天

C.2周左右

D.30～40小时

E.10～12天

正确答案：B

您的答案：

本题解析：成人患牙用金属砷封药的时间是5～7天。成人患牙用亚砷酸封药的时间是24～48小时。多聚甲醛封药的时间是2周左右。

124.成人患牙用亚砷酸封药的时间是

A.24～48小时

B.5～7天

C.2周左右

D.30～40小时

E.10～12天

正确答案：A

您的答案：

本题解析：成人患牙用金属砷封药的时间是5～7天。成人患牙用亚砷酸封药的时间是24～48小时。多聚甲醛封药的时间是2周左右。

125.多聚甲醛封药的时间是

A.24～48小时

B.5～7天

C.2周左右

D.30～40小时

E.10～12天

正确答案：C

您的答案：

本题解析：成人患牙用金属砷封药的时间是5～7天。成人患牙用亚砷酸封药的时间是24～48小时。多聚甲醛封药的时间是2周左右。

126.颈侧1/3折断，折断线在龈下1～4mm时，可采用

A.覆盖义齿修复

B.夹板固定

C.药物脱敏

D.降低咬合

E.正畸牵引术

正确答案：E

您的答案：

本题解析：在外伤造成的根折发生在根尖1/3时，仅用夹板固定即可。在外伤造成的根折发生在颈侧1/3折断，折断线在龈下1～4mm时，可采用正畸牵引术，使牙根向方移位。因牙合创伤造成的隐裂无牙髓症状时，应首先采用降低咬合的方法，避免再次造成外伤牙的损伤加重。牙震荡伤有轻微叩痛和松动，必要时可采用降低咬合的方法，以减轻患牙的进一步损伤。磨损过重且有颞下颌关节紊乱症时，应做覆盖义齿修复。

127.因牙合创伤造成的隐裂无牙髓症状时，应首先采用

A.覆盖义齿修复

B.夹板固定

C.药物脱敏

D.降低咬合

E.正畸牵引术

正确答案：D

您的答案：

本题解析：在外伤造成的根折发生在根尖1/3时，仅用夹板固定即可。在外伤造成的根折发生在颈侧1/3折断，折断线在龈下1～4mm时，可采用正畸牵引术，使牙根向方移位。因牙合创伤造成的隐裂无牙髓症状时，应首先采用降低咬合的方法，避免再次造成外伤牙的损伤加重。牙震荡伤有轻微叩痛和松动，必要时可采用降低咬合的方法，以减轻患牙的进一步损伤。磨损过重且有颞下颌关节紊乱症时，应做覆盖义齿修复。

128.2.5～4岁期间乳牙的特征是

A.牙排列紧密无间隙，切缘、牙合面有显著磨耗

B.牙排列紧密无间隙，上下颌第二乳磨牙的远中面彼此相齐

C.牙排列不紧密，前牙有间隙，下颌第二乳磨牙移至上颌第二乳磨牙的稍前方

D.牙排列不紧密，前牙有间隙，上下颌第二乳磨牙的远中面彼此相齐

E.暂时性错牙合

正确答案：B

您的答案：

本题解析：2.5～4岁期间乳的特征为：牙排列紧密无间隙，上下颌第二乳磨牙的远中面彼此相齐。4～6岁期间乳的特征有：牙排列不紧密，前牙有间隙，下颌第二乳磨牙移至上颌第二乳磨牙的前方。替牙期间的特征常表现为暂时性错牙合。

129.4～6岁期间乳牙的特征是

A.牙排列紧密无间隙，切缘、牙合面有显著磨耗

B.牙排列紧密无间隙，上下颌第二乳磨牙的远中面彼此相齐

C.牙排列不紧密，前牙有间隙，下颌第二乳磨牙移至上颌第二乳磨牙的稍前方

D.牙排列不紧密，前牙有间隙，上下颌第二乳磨牙的远中面彼此相齐

E.暂时性错牙合

正确答案：C

您的答案：

本题解析：2.5～4岁期间乳的特征为：牙排列紧密无