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文档简介
血常规五分类直方图1/40巨大未成熟粒细胞因其体积较大,可含有颗粒,光散射强,位于散点图右侧LIC包含:大单核细胞、高嗜碱性单核细胞、巨大中性粒细胞、早幼粒细胞、中幼粒细胞、晚幼粒细胞、原始细胞。LIC巨大未成熟细胞血常规五分类直方图2/40
不经典淋巴细胞散点图中位于淋巴细胞与单核细胞之间一群细胞,包含:小原始粒细胞、大淋巴细胞、反应性淋巴样细胞、刺激性淋巴细胞、浆细胞等ALY不经典淋巴细胞血常规五分类直方图3/40IMG未成熟粒细胞晚幼粒细胞中幼粒细胞早幼粒细胞原始粒细胞此种情况常见于以下疾病:
手术后恢复细菌感染重度感染
AML
脊髓发育不良/骨髓及外骨髓增殖疾病血常规五分类直方图4/40IMM未成熟单核细胞
幼单核细胞原单核细胞常见于以下疾病:
病毒感染感染性单核细胞增多症
脊髓发育不良/骨髓及外骨髓增殖疾病
AML血常规五分类直方图5/40IML未成熟淋巴细胞淋巴母细胞幼淋巴细胞提醒:CLL,B细胞型淋巴白血病血常规五分类直方图6/40标识分类
1 范围标识:L,l,h,H(可自行设置) 2 结果错误:--.--(吸样不准,超出线性范围等) 3 参数拒绝标识:*
4 参数可疑标识:! 5 形态学标识 6 病理信息
血常规五分类直方图7/40范围标识
在Menu/User/Typeparameters/Limit里可设置参考范围L,l,H,h血常规五分类直方图8/40结果错误不能给出结果--.--原因分析吸样不准确造成全部参数都出现--.—超出线性范围(D)非常低结果一些形态学标识也造成SCL标识:PLT,MPV,PDW,PCT=>--.--MIC标识:PDW=>--.--NE标识:全部分类结果=>--.--血常规五分类直方图9/40结果错误重新检测标本(也可设置自动重新检测)稀释标本(用Diluent稀释液)并重新检测纠正办法血常规五分类直方图10/40参数拒绝标识2次原始计数之间百分比超出程度
5%(RBC,Plts)7%(WBC)一些形态学标识LMNE相关性差(Co%)血常规五分类直方图11/40参数拒绝标识重新检测标本(autore-runs)假如血小板参数出现该标识,则要推片镜检查看图形假如某项参数连续出现该标识查看仪器状态,结合其它报警信息纠正办法血常规五分类直方图12/40参数可疑标识:!
Hb,查看空白值=>MCH,MCHC出现“*”WBC=>小红细胞LMNE报警经常出现!血常规五分类直方图13/40形态学标识默认情况下阈值设定为25fl血小板类2fl和30fl之间有256个通道阈值在18fl和25fl之间移动取决于各个标本详细情况血常规五分类直方图14/40形态学标识25fl右边区域有大量噪音产生Mic标识Plt计数也出现*原因:小红细胞干扰血小板类血常规五分类直方图15/40形态学标识血小板和RBC之间没有波谷产生Mic标识Plt计数也出现*原因:小红细胞或巨大血小板干扰血小板类血常规五分类直方图16/40形态学标识18~25fl之间数量过高SCH
标识产生血小板计数出现*
原因:RBC碎片巨大血小板血小板血常规五分类直方图17/40形态学标识2-3fl区域血小板过多SCL
标识产生结果:血小板结果代以--.--,没有直方图原因:大量气泡(检验试剂)血小板血常规五分类直方图18/40形态学标识
Mic
和SCH
标识查看图形推片镜检纠正办法血小板血常规五分类直方图19/40形态学标识当小细胞区域(MIC)和大细胞区域(MAC)计数到红细胞数占全部红细胞数百分比高于用户设定范围时,分别出现MIC和MAC标识RBCI和RBC2阈分别限定了小细胞区域和大细胞区域,并依据MCV和RDW计算红细胞标识血常规五分类直方图20/40形态学标识嗜碱性粒细胞检测通道LB
表示0和BA1之间出现大量噪音造成嗜碱性粒细胞和单核细胞参数出现!标识原因:
通道污染,难溶红细胞,血小板聚集,NRBC血常规五分类直方图21/40形态学标识嗜碱性粒细胞检测通道MB当在嗜碱性粒细胞通道计数到嗜碱性粒细胞百分比高于在矩阵通道发觉淋巴/单核/中性粒计数时出现此标识全部WBC和分类参数都出现!标识血常规五分类直方图22/40形态学标识ALY
不经典淋巴细胞LIC巨大不成熟细胞
优先标识血常规五分类直方图23/40形态学标识纠正办法
查看图形,查看病人信息推片镜检血常规五分类直方图24/40NO噪音Ll左侧淋巴形态学标识区域类标识可能原因:◆ 大量血小板◆ 血小板聚集◆ 难溶红细胞◆ 有核红细胞◆ 背景噪音可能原因:◆ 小淋巴细胞◆ 有核红细胞◆ 细胞碎片◆ 血小板聚集血常规五分类直方图25/40Ll1左侧淋巴1LN左侧中性粒细胞
形态学标识区域类标识可能原因:◆ 小淋巴细胞◆ 有核红细胞◆ 细胞碎片◆ 血小板聚集可能原因:◆ 样品保留过久◆ 中性粒细胞被破环血常规五分类直方图26/40RN右侧中性粒细胞
RM右侧单核细胞
形态学标识区域类标识常和LIC一起出现
可能原因:未成熟粒细胞大中性粒细胞常和LIC一起出现可能原因:大单核细胞未成熟细胞血常规五分类直方图27/40NL中性粒细胞和淋巴细胞
MN单核细胞和中性粒细胞
形态学标识独立标识可能原因:◆ 颗粒过少/中性粒细胞碎片过多◆ 淋巴细胞含有复杂核结构◆ 中性粒细胞含有易碎膜◆ 大粒淋巴细胞可能原因◆未成熟粒细胞和杆状核细胞血常规五分类直方图28/40NE中性粒细胞和嗜酸性粒细胞
形态学标识
独立标识可能原因:中性粒细胞片段过多嗜酸性粒细胞颗粒过少中性粒细胞带有毒性颗粒血常规五分类直方图29/40白细胞平衡检测原理(WBCBalance):经过比较若干个通道白细胞计数结果,当参比通道与参考通道之间偏差超出仪器设定偏差范围时,仪器会自动提醒,从而确保了白细胞计数结果准确可靠血常规五分类直方图30/40WBC
检测通道DoubleDIFF
检测通道Baso
检测通道有核红细胞检测(NRBC)
白细胞四通道平衡原理血常规五分类直方图31/40WBC1=WBC2WBCWBCBasoWBCLMNEOKWBC通道结果OK血常规五分类直方图32/40WBC1=WBC2WBCWBCBasoWBCLMNEWBCBaso>WBCWBC通道和Baso+结果OK血常规五分类直方图33/40WBC1=WBC2WBCWBCBasoWBCLMNEWBCBaso<WBCWBC通道和Baso-结果OK血常规五分类直方图34/40WBC1=WBC2WBCWBCBasoWBCLMNEOKWBC通道和LMNE+结果WBCLMNE>WBC血常规五分类直方图35/40WBC1=WBC2WBCWBCBasoWBCLMNEOKWBC通道和LMNE-结果WBCLMNE<WBC血常规五分类直方图36/40WBC1WBC2WBCBasoWBCLMNEOKWBC1计数结果和«
WBC1!
»标识结果OKWBC2wbcbasoWBC2wbcLMNE
血常规五分类直方图37/40WBC1WBC2WBCBasoWBCLMNEOKWBC2计数和«
WBC2!
»标识结果O
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