晋升(副主任医师)资格考试(最新)冲刺模拟试题-400题_第1页
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文档简介

1、2008年晋升(副主任医师)资格考试(最新)冲刺模拟试题--400题类型:骨科级别:五颗星

1.运动系统检查法,最基本基础的是

AX线检查

B理学检查

C化验检查

D肌电图

E关节镜检查B

2.运动系统理学检查次序,是

A触望动量,特殊检查

B动量触望,特殊检查

C望触动量,特殊检查

D量动望触,特殊检查

E特殊检查,望触动量C

3.测定大粗隆上移,可用哪种方法确定

ABryant三角

BChamberlain线

CPauwels角

DCodman三角

ESchmorl结节A

4.运动系统最重要的体征,是

A肿胀

B波动

C肿块

D压痛

E运动受限D

5.了解下肢和足血循环,最重要的检查是

A足趾能主动活动

B足是否肿胀或发凉

C足趾被动活动是否疼痛

D足背动脉触诊

E腹动脉触诊D

6.下列哪种情况下,不出现脊柱圆弧形后凸

A类风湿性脊柱炎

B青年性驼背

C佝偻病

D姿势性驼背

E脊柱结核E

7.所谓单腿站立试验,是用来测试

A腰部是否有侧突畸形

B下肢长短是否等长

C酸关节的臀中,小肌功能及股骨头与髓的关系是否正常

D臀大肌是否瘫痪

E髓关节是否强直C

8.测量两下肢真实长度时,一般误差不应超过

A0.1cm

B0.2cm

C0.5cm

D1.0cm

E2.0cmC

9.跟腱反射,是检查

A腰2神经根

B颈6神经根

C腰4神经根

D腰5神经根

E舐1神经根E

10.腕关节的功能位,是背伸

A5°〜15°

B20°〜25。

C30°〜40。

D40°〜50°

E0°B

11.肱骨下1/3骨折,哪项检查,简单实用正确

A肱骨下1/3部位CT

B肱骨全长的X线正侧位

C肱骨下1/3为中心MRI

D肱骨下1/3为中心,包括肘关节的正侧位

E肱骨下1/3正侧,斜位X线片D

12.肌电图或诱发电位,主要是检查

A肌肉损伤

B肌腱损伤

C骨关节损伤

D炎症

E周围神经损伤E

13.骨科的理学检查,X线检查,和什么检查称为“三结合”检查

A病理检查

B实验室检查

C关节镜检查

D电生理检查

E神经系统检查A

14.“浮骸征”阳性,见于膝关节

A少量积液

B中等量积液

C大量积液

D滑膜增生

E关节内粘连B

15.肘关节提携角,

为Al°〜5°

B6°〜9°

C10°〜15。

D16°〜19。

E20°〜25°C

16.男性,20岁工人。在工地右大腿被砸伤,当即不能站立,局部剧痛,用哪种检查最安全迅速,

还可判断有无骨折

A移动式小型X线机照像

B检查有否骨磨擦音

C检查有否异常活动

D听诊

E有否纵向压痛D

17.胸椎骨折脱位伴脊髓损伤患者,双下肢出现完全性瘫,这时的肌力是几级

A0级

B1级

C2级

D4级

E5级A

18.颈6骨折脱位伴截瘫患者,检查时,股四头肌稍有收缩,但不有引起膝关节活动,这时的肌

A1级

B2级

C3级

D4级

E5级A

19.要确诊为腰椎间盘脱突出的患者,手术前除实验室化验检查外,首先最应做的检查是哪项

A肌电图

BCT

CMRI

D腰椎管造影

E腰椎正侧位X线平片E

20.腰椎结核伴有右骼窝脓肿,检查时托马斯征(Thomas)阳性,说明

A酸关节活动受限

B右下肢有放射性疼痛

C右侧骼腰肌受刺激

D右股四头肌受刺激

E臀大肌受刺激C

21.患者,一小时前,被他人刺伤左腹股沟中部,来院时,伤口有大量鲜血涌出,此时最先应检

A足部有否主动活动

B触诊足背和胫后动脉

C检查膝腱或跟腱反射

D检查肢体感觉有无缺失

E立即做X线检查B

22.男患。2小时前。右手中指被刀砍伤,致屈指深,浅肌腱损伤,来院首先应进行的检查是

A详细检查伤口情况

B有无骨折存在

C手的休息位有无改变

D手的功能位

E有无指神经损伤C

23.8岁男孩,左大腿轻微外伤后,第二天出现局部明显肿胀,剧痛,不敢活动,高热,来院后

意义的检查哪项

A测体温

B拍X线片

C超声探查

D局部检查

E分层穿刺E

24.高处坠落致脊髓损伤的患者,来院后哪项检查,最能准确的确定脊髓损伤的平面

A检查感觉平面

B检查肢体的运动

C检查肢体的温度

DMRI检查

EX线平片D

25.颈部疼痛,四肢无力2年患者,检查时出现第二肋间以下感觉明显减弱,对其诊断最有意义

A胸椎的X线平片

B颈椎的X线平片

C颈椎的MRI

D胸椎的MRI

E全身详细的体检C

26.股骨下1/3被砸伤患者,局部肿胀,疼痛,畸形,首先正确的检查是什么

A包括胫骨上1/3在内的膝关节正侧位X线片

B包括膝关节在内的股骨下1/3正侧位X线片

C股骨下1/3横断面的CT

D检查有无骨摩擦音

E检查有无异常活动B

27.胭窝部软组织严重损伤伴有动脉断裂的患者就诊是,最简单直接的检测手段是

A触诊足背动脉

B拍X线片检查

C观察小腿和足的肿胀情况

D检查小腿和足的感觉

E检查小腿和足的运动A

28.车祸造成右小腿中上段皮裂伤,短缩,成角畸形并有骨外露。来院后,首先应用哪项理学检

A量诊

B触诊

C初诊

D听诊

E望诊E

29.车祸造成右小腿中上段皮裂伤,短缩,成角畸形并有骨外露。理学检查后,还要作哪项最必

A右小腿中上1.3为中心的包括膝关节在内的X线正侧位平片

BCT

C血常规检查

D电生理检查

E右小腿的全长X线正侧位平片A

30•尺神经损

A垂腕垂指畸形

B爪形手畸形

C猿手畸形

D锅铲畸形

E以上都不是B

31.楮神经损

A垂腕垂指畸形

B爪形手畸形

C猿手畸形

D锅铲畸形

E以上都不是A

1.骨箭分离,是属于

A先天性发育不良

B骨折

C关节脱位

D骨肿瘤

E骨髓炎的一种类型B

2.根据骨折是否与外界相通,可把骨折分为

A外伤性骨折和不稳定性骨折

B压缩性骨折和横行骨折

C稳定性骨折和不稳定性骨折

D完全性骨折和不完全性骨折

E开放性骨折和闭合性骨折E

3.下列哪项骨折,为稳定性骨折

A单一梳骨干的斜骨折

B股骨干的横骨折

C伸直型肱骨牌上骨折

D尺,梯骨双骨的青枝骨折

E股骨颈骨折内收型D

4.压缩性骨折,最常发生于

A肱骨头

B股骨头

C椎体

D腕舟状骨

E足舟状骨C

5.最容易引起骨折不连接的移位,

A成角移位

B侧方移位

C分离移位

D旋转移位

E嵌插移位C

6.骨折的专有体征,是

A疼痛

B功能障碍

C反常活动

D肿胀

E瘀斑C

7.右下肢被机动车压伤,具备下列哪项可诊断为骨折

A局部高度肿胀

B压痛明显

C下肢不能自主活动

D骨摩擦音

E明显跛行D

8.骨折临床愈合后,骨痂的改造塑形,决定于

A外固定的牢固性

B肢体活动和负重所形成的应力

C局部血液供应情况

D骨痂的多少

E是否配合治疗B

9.关于骨折的愈合,下列哪项不正确

A多次手法复位,不利于骨折愈合

B手术比手法复位,更能增加愈合机会

C骨牵引过度可造成延迟愈合或不愈合

D内固定和外固定不充分不利愈合

E适当功能练习有利于愈合B

10.前臂缺血性肌挛缩,多见于

A肱骨牌上骨折

B梯骨骨折

C尺骨骨折

D尺,梳骨双折

ECoUes骨折A

11.骨筋膜室综合征,最主要的治疗措施

A给予血管舒张剂,消除血管痉挛

B抬高患肢,以利消肿

C被动按摩,以利消肿

D做臂位麻醉,解除血管痉挛

E解除包扎,固定物,经观察不见好转,切开筋膜减压E

12.股骨闭合性骨折后,体温可能出现的情况

A上午正常,下午高热

B通常不超过38℃

C时高时低不规则

D常在38.5C以上

E一般低于正常B

13.骨折后最易发生骨缺血性坏死的部位,是

A股骨头

B肱骨头

C挠骨远端

D锁骨远端

E胫骨内靓A

14.治疗骨折不可轻易切开复位内固定,最主要的原因

A易损伤大血管,引起肢体坏死

B损伤神经,引起肢体瘫痪

C术中发生意外

D影响骨折血运,导致迟延愈合或不愈合

E手术后发生感染,形成骨髓炎D

15.股骨干骨转移瘤合并病理性骨折时,为减轻骨折的症状,应采用A皮牵引

B患肢抬高,置下肢外展屈曲位

C髓内针固定

D石膏外固定

E夹板固定C

16.50岁男性,外伤后致胫腓骨中下1.3开放性骨折,经治疗,3个月后X线片复查见,骨折H

线清晰,你认为影响骨折愈合的最主要的原因A年龄较大

B骨折段血液供血不足

C伤口有感染

D周围软组织挫伤严重

E骨折复位不良B

17.一名前臂骨折患者,经手法复位,小夹板固定5小时,感觉剧痛,手指麻木,肿胀,活动;

因是A神经损伤

B神经受压和静脉受压

C动脉受压和静脉受压

D静脉受压

E动脉损伤C

18.右前臂尺横骨开放性骨折,清创复位,石膏外固定后36小时,患者高热,脉快,白细胞计:

口剧痛,有大量恶臭渗出液,X线片显示皮下有气体,触诊有握雪感,应首先考虑A血肿吸

B组织坏死

C伤口严重化脓感染

D气性坏疽

E骨筋膜室综合征D

19.40岁男性,一年前因胫腓骨骨折,行手法复位,石膏外固定,现检查见骨折处有反常活动,

上下端髓腔被硬化骨封闭,骨折端有3mm间隙,并向后成角15°,其治疗应采用A手法复1

B手法复位,石膏外固定

C切开复位,内固定外固定

D切开复位,外固定

E切开复位,植骨内固定加外固定E

20.45岁男性,车祸3小时入院,诊断。骨盆骨折,左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折,首先.

是哪种并发症

A休克

B泌尿系统感染

C创口感染

D疼痛

E坠积性肺炎A

21.26岁女性,3小时前摔伤左前臂,来院检查发现前臂肿胀,瘀斑,剧痛,并有短缩成角畸

形,诊断首先考虑

A前臂软组织挫伤

B尺神经损伤

C尺槎骨双折

D槎骨骨折

E尺骨骨折C

22.运动员百米赛跑途中突然闻及左膝撕裂声,然后倒地,查体左膝不能主动伸,X线片显示

骸骨中断段折,考虑造成骨折的原因是A直接暴力

B间接暴力

C病理性骨折

D肌肉拉力

E积累性劳损D

23.某工地,工人因外伤致股骨干闭合性骨折,在运往医院途中,应该A用木板床运送

B置左下肢外展屈曲位

C置左下肢内收内旋位

D人力牵引置下肢中立位

E将左下肢和右下肢捆扎一起E

24.男性,26岁。因外伤造成左肱骨干骨折,来院时检查,上臂较对侧短4cm,有轻度成角

畸形,听诊骨传导音明显弱,骨折的移位是

A短缩移位

B混合移位

C侧方移位

D成角多位

E分离移位B

25.男性患者,因外伤致股骨内外牌骨折,关节面不平,相差0.8cm,虽经治疗;骨折移位未

见改变,最可能出现的晚期并发症,是

A骨化性肌炎

B褥疮

C膝关节创伤性关节炎

D膝关节僵硬

E膝关节外翻畸形C

26.6岁,女孩,外伤致肱骨牌上伸直型骨折,经手法复位,石膏外固定,5小时后出现手麻,

主动活动障碍,手发凉,此时的治疗,应采取

A立即拆除石膏,改用骨牵引治疗

B观察2天,视情况采用相应措施

C手术探查,手术治疗

D应用血管扩张剂

E臂丛麻醉A

27.胫腓骨中1/3骨折患者,复位后,用长腿石膏管理固定,4个月骨折愈合拆除石膏后,发

现膝关节功能发生障碍,其原因是

A肌肉萎缩

B关节僵硬

C关节强直

D骨折复位不想

E骨折畸形愈合B

28.男性,30岁。车祸2小时后来院,一般情况尚好,右小腿中上段皮裂伤14cm,软组织挫

伤较重,胫骨折端有外露,出血不多。在进行X线片检查前,应该进行的处理

A行简单的外固定及局部包扎

B行气压止血带止血

C急送手术室

D石膏固定

E跟骨结节牵引A

29.男性,30岁。车祸2小时后来院,一般情况尚好,右小腿中上段皮裂伤14cm,软组织挫

伤较重,胫骨折端有外露,出血不多。此时最佳的处理方法,是

A清创术,骨折复位,外固定支架固定

B清创术,骨折复位,钢板内固定

C清创术,骨折复位,髓针内固定

D清创术,夹板固定

E清创术,石膏管型固定A

30.男性,26岁。外伤致肱骨中下1.3骨折,来院检查时发现有垂腕,垂指畸形。该患者合并

哪条神经损伤A尺神经损伤

B臂丛神经损伤

C正中神经损伤

D模神经损伤

E正中,尺神经同时损伤D

31.男性,26岁。外伤致肱骨中下1.3骨折,来院检查时发现有垂腕,垂指畸形。该患选择哪

种治疗方法痛苦小,稳妥

A立即切开复位,内固定,同时探查并修复受损的神经

B骨牵引治疗

C手法复位,夹板固定

D手法复位,石膏管型固定

E手法复位,悬垂石膏固定,观察2月,垂腕垂指无恢复,再行手术治疗E

32.肌肉拉力可引起

A粉碎性骨折

B病理性骨折

C疲劳性骨折

D压缩性骨折

E撕脱性骨折E

33.直接暴力可引起

A粉碎性骨折

B病理性骨折

C疲劳性骨折

D压缩性骨折

E撕脱性骨折A

34.骨组织疾患可引起

A粉碎性骨折

B病理性骨折

C疲劳性骨折

D压缩性骨折

E撕脱性骨折B

35.膜内化骨

A内骨痂

B外骨痂

C两者都有

D两者全无

E纤维组织钙化C

36.软骨内化骨

A内骨痂

B外骨痂

C两者都有

D两者全无

E纤维组织钙化D

1.肱骨中下L3骨折,最易发生的并发症是

A肱动脉损伤

B正中神经损伤

C尺神经损伤

D梯神经损伤

E肱二头肌断裂伤D

2.肱骨中段骨折,为粉碎性骨折,选择哪种治疗方法为好

A骨牵引治疗

B髓内针固定

C加压钢板固定

D普通钢板固定

E手法复位,夹板固定E

3.伸直型肱骨豚上骨折的断端最常见的移位方向是

A远折端向后移位

B近侧端向后移位

C远折端向前多位

D近折端向横侧移位

E近折端向尺侧移位A

4.肱骨上1/3骨折,骨折线在三角肌止点以上,远位骨折段移位,主要是由于

A胸大肌牵拉

B背阔肌牵拉

C大圆肌牵拉

D三角肌,喙肱肌,肱二头肌,肱三头肌牵拉

E肱模肌牵拉D

5.伸直型肱骨牌上骨折,常见的并发症是

A肱骨下端缺血性坏死

B血管神经损伤

C骨折局部感染

D脂肪栓塞

E损伤性休克B

6.在治疗肱骨牌上骨折时;最应防止出现的畸形是

A向前成角畸形

B肘内翻畸形

C肘外翻畸形

D旋转畸形

E向后成角畸形B

7.肱骨踝上骨折,最易损伤

A肱二头肌

B肱三头肌

C肱动,静脉

D肌皮神经

E税神经C

8.肱骨牌上骨折,有尺侧侧方移位,未能矫正时,最常见的后遗症

A肘关节后脱位

B尺神经损伤

C肘内翻畸形

D肘关节前脱位

E前臂缺血性肌挛缩C

9.锁骨骨折可发生的合并损伤,是

A颈2,3神经根

B胸锁乳突肌

C副神经损伤

D膈神经损伤

E臂丛神经损伤E

10.锁骨骨折常用的治疗方法,是

A切开复位,内固定

B手法复位,横8字绷带固定

C牵引治疗

D手法复位,夹板固定

E手法复位,石膏外固定B

11.科雷(Colles)骨折,发生在

A棱骨近端

B挠骨干

C挠骨的任何部位

D尺骨的远端

E楼骨的远端E

12.CoUes骨折,最有诊断意义的体征

A局部肿胀

B典型畸形

C局部压痛

D反常活动

E手功能受限B

13.CoUes骨折远段的典型移位,是

A远侧端向尺侧移位

B近侧端向背侧移位

C远侧端向背侧移位

D近侧端向尺侧移位

E远侧端向梯侧移位C

14.反科雷(Colles)骨折(Smith骨折)的典型移位,是

A远侧端向掌侧移位

B远侧端向尺侧移位

C远侧端向梯侧移位

D近侧端向掌侧移位

E近侧端旋转移位A

15.Colles骨折时,以下哪种情况最少见

A骨折畸形愈合

B骨折不愈合

C合并尺骨茎突骨折

D合并腕三角软骨盘破裂

E合并下尺梯关节脱位B

16.4岁幼儿,摔倒后肩部疼痛,检查患肩下沉,患肢活动障碍,头向患侧偏斜,杜加(Dugas)

征阴性,最可能的诊断

A肩关节脱位

B臂丛神经损伤

C锁骨骨折

D肱骨外科颈骨折

E梯骨小头半脱位C

17.男性,26岁。左上肢外展位跌倒;手掌着地,当即左肩肿痛。查体:左肩部包满,局部稍下

方凹陷有明显压痛,患肩活动障碍,最可能的诊断

A左肩关节前脱位

B左肩关节后脱位

C左肩软组织损

D肱骨外科颈骨折

E肱骨外科颈骨折合并关节脱位D

18.患者肱骨中段骨折已6个月,局部有异常活动,X线片对位对线良好,但仍有骨折线,骨

痂极少,骨端有硬化现象,采用何种治疗为宜

A继续小夹板固定

B胸肩肱石膏外固定

C钢板内固定

D钢板内固定+植骨

E钢板内固定加植骨加石膏外固定E

19.8岁男孩,右肘关节外伤,当地拍X线片诊断肱骨牌上骨折,经两次手法复位未成功,来

院时为伤后48小时,查体右肘关节半屈位,肿胀较重,压痛明显,手指活动障碍,梯动脉

搏动弱,手指凉,麻木,应诊断为肱骨牌上骨折合并

A广泛软组织挫伤

B主要静脉损伤

C肱动脉损伤

D肌肉断裂伤

E正中、尺、梳神经损伤C

20.5岁女孩,肘关节半屈位跌倒,手掌着地,致肱骨牌上伸直型骨折,远骨折断端向后上方

与楼侧移位,手法复位时,下列哪项操作是错误的

A仰卧,屈肘50°,前臂置于中立位

B拔伸牵引,充分矫正短缩移位与成角移位

C充分矫正旋转移位

D充分矫正远侧段的向后移位

E必须完全矫正梯侧方移位E

21.前臂尺、槎骨双骨折青年患者,经手法复位失败,此时应采取的合理治疗,是

A小夹板固定,三周后再手术治疗

B石膏管型固定,三周后再手术治疗

C持续骨牵引治疗

D手术切开复位内固定加外固定

E待骨折愈合后,再行矫形手术D

22肩部外伤致锁骨骨折患者,检查时发现,肩外展,伸肘,屈肘功能及腕,手的功能完全丧

失,并有感觉障碍,此患应选择哪种治疗

A早期手术切开复位,内固定,同时探查臂丛神经

B手法复位,横8字绷带固定

C手法复位,石膏外固定

D手法复位,夹板固定

E牵引复位A

23.外伤致肱骨中下1.3骨折合并垂腕垂指畸形2天,该患最适合哪项治疗

A复位后夹板固定

B复位后,石膏固定

C牵引治疗

D手术切开复位,内固定

E手法复位后,夹板或石膏固定,观察2〜3月,伸腕伸指不见恢复,再手术治疗E

24.男性,28岁。外伤致肱骨中下1.3骨折,伴有楼神经损伤,临床上除骨折体征外,还可出

现的体征是

A手指不能靠拢

B伸指,伸腕功能丧失

C屈指,屈腕功能丧失

D屈指伸指功能丧失

E伸腕功能存在,伸指功能丧失B

25.男性40岁,八个月前外伤致肱骨干骨折,行手法复位,夹板外固定治疗来院检查肱骨干

骨折部位有反常活动,X线片示骨折线存在,断端有0.3cm的间隙,断端骨髓腔,已封闭硬

化,此时应选择哪种治疗

A继续夹板固定

B手术切除硬化骨,钢板固定,植骨,加牢固的外固定

C改为石膏外固定

D改为牵引固定

E手术切除硬化骨,钢板固定加牢固的外固定B

26.65岁女性,跌倒后右手掌着地,腕部疼痛,肿胀,压痛,无反常活动,但餐叉状畸形明

显,该患最可能的诊断是

A右腕关节脱位

B右舟状骨骨折

C右腕Colles(科雷)骨折

D尺骨茎突骨折

E右腕关节挫伤C

27.老年患者外后致楼骨下端(Colles)骨折。骨折对位对线良好,并有嵌插,该患应选择哪

项治疗

A牵引治疗

B对症治疗

C手术治疗

D消肿治疗

E夹板固定或石膏固定E

28.36岁,男性。翻车肩部外伤,半小时后来院,查左锁骨中外1/3处明显畸形,局部肿胀

明显,瘀血,楼动脉搏动触不到,手部发凉,皮色苍白,血压80/40mmHg。该患应首先做哪

项处置

A立即拍照X线片

B立即做化验各项检查

C做血管造影

D立即补液,输血

E整复骨折,固定D

29.36岁,男性。翻车肩部外伤,半小时后来院,查左锁骨中外1/3处明显畸形,局部肿胀

明显,瘀血,楼动脉搏动触不到,手部发凉,皮色苍白,血压80/40mmHg。该患正确的治疗

方法,是

A手法复位,横8字绷带固定

B手法复位,石膏固定

C牵引治疗

D手术切开复位,内固定探查臂丛神经

E立即手术探查受损血管并修复血管,骨折复位内固定,再加适当的外固定E

30.青年男性外伤致右肱骨干骨折,折端外露,查体有垂腕,垂指畸形,虎口局感觉障碍。该

患的正确诊断是

A右肱骨干开放性骨折

B右肱骨干开放性骨折伴梯神经损伤

C右肱骨干骨折伴楼神经损伤

D右肱骨干闭合性骨折

E右肱骨干闭合性骨折伴楼神经损伤B

31.青年男性外伤致右肱骨干骨折,折端外露,查体有垂腕,垂指畸形,虎口局感觉障碍。该

患者正确的治疗方案是

A清创缝合,手法复位,内固定

B清创后,手法复位,内固定,观察2月,楹神经功能不恢复。再次手术治疗

C清创缝合,手法复位,石膏固定

D清创后,手法复位,加压钢板内固定,探查柱神经并修复加外固定

E清创缝合,牵引治疗D

32.患儿6岁,跌倒时手掌着地,查体肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛,皮下有瘀斑,呈

向外突出畸形,挠动脉搏动脉减弱,肘后三角存在,被动伸指时有剧疼痛。该患最有可能的

诊断是

A伸直型肱骨麒上骨折

B屈曲型肱骨嵌上骨折

C肘关节脱位

D槎骨小头半脱位

E尺骨鹰嘴骨折A

33.患儿6岁,跌倒时手掌着地,查体肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛,皮下有瘀斑,呈

向外突出畸形,楼动脉搏动脉减弱,肘后三角存在,被动伸指时有剧疼痛。该患正确的治疗

方案是

A立即切开筋膜减压

B尺骨鹰嘴牵引

C手法复位,石膏托固定

D切开复位,内固定

E臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后,手术探查肱动脉,同时行骨折复位,内固定E

34.前臂缺血性肌挛缩多见于

A肱骨牌上伸直型骨折

B肱骨干骨折

C模骨远端骨折

D锁骨骨折

E尺骨上1.3骨折A

35.挠神经损伤多见于

A肱骨觊上伸直型骨折

B肱骨干骨折

C横骨远端骨折

D锁骨骨折

E尺骨上1.3骨折B

36.老年人常见的骨折

A肱骨牌上伸直型骨折

B肱骨干骨折

C横骨远端骨折

D锁骨骨折

E尺骨上1.3骨折C

1.股骨头血液供给的主要来源,是

A股骨干的滋养动脉升支

B肌骨头圆韧带的小凹动脉

C旋股内,外侧动脉的分支

D腹壁下动脉的分支

E腹壁浅动脉的分支C

2.股骨颈外展型骨折是指Pauwel角

A小于10°

B小于15°

C小于20°

D小于25°

E小于30°E

3.股骨颈骨折好发于

A儿童

B青年人

C成年人

D老年人

E无年龄差别D

4.较稳定的股骨颈骨折是

A外展型

B内收型

C粗隆间型

D头下型

E颈基底部A

5.股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是

A肢体明显短缩

B功能严重丧失

C肿胀不明显

D骨摩擦音,骨擦感不明显

E远折骨折段处于极度外旋位E

6.下肢骨折引起整个肢体极度外旋位时,最可能的损伤,是

A股骨颈骨折

B股骨转子间骨折

C股骨干骨折

D股骨牌上骨折

E髓关节中心型脱位B

7.股骨上1/3骨折,近折段的移位方向,是

A屈曲外展外旋位

B屈曲内收内旋位

C后伸外展外旋位

D后伸外展内旋位

E后伸内收内旋位A

8.70岁平素健康男性患者,股骨头下骨折,有移位,较恰当的治疗是

A三刃行内固定

B粗隆间截患术

C皮牵引

D人工股骨头置换术

E不需特殊治疗,卧床休息D

9.股骨下1/3骨折后,远折端,向后倾斜移位,主要是由于

A股二头肌的牵拉

B腓肠肌的牵拉

C半腱肌的牵拉

D半膜肌的牵拉

E缝匠肌的牵拉B

10.成人新鲜股骨干闭合性横折患者,治疗时首选

A切开复位内固定

B手法复位,夹板固定

C手法复位,微人字石膏固定

D皮牵引加小夹板固定

E卧床制动休息A

11.右股骨干上1/3骨折患者,其牵引治疗时的最好体位是

A水平牵引

B酸关节前屈位牵引

C内收位牵引

D外展位牵引

E大腿外旋外展,微屈曲位牵引E

12.2岁小儿股骨干骨折,最好选用哪种治疗

A平衡皮牵引

B石膏绷带固定

C垂直悬吊皮牵引

D胫骨结节牵引

E切开复位内固定C

13.胫骨骨折常出现开放性骨折和粉碎性骨折,其主要原因是

A暴力多是直接的且局部软组织少

B胫骨的脆性较大

C暴力间接的通过腓骨传导

D因腓骨细小,缺乏对胫骨的支持

E胫骨在解剖上多有变异A

14.28岁男性,高处坠下时,左小腿肿胀,压痛,膝下8cm处成角畸形,小腿短缩,胫骨前

侧有10cm,皮肤裂口,足背动脉搏动消失,正确的诊断

A左胫骨上1/3骨折伴静脉血管损伤

B左胫骨上1/3开放性骨折,伴动脉损伤

C左胫骨上1/3骨折伴胫前神经损伤

D左胫骨上1/3骨折伴骨筋膜室综合征

E左胫骨上1/3开放性骨折,伴胫后神经损伤B

15.患者外伤致腓骨小头处骨折,伤后患足不能背伸,其原因是

A坐骨神经损伤

B胫前肌损伤

C胫后肌损伤

D腓总神经损伤

E胫后神经损伤D

16.24岁男性,因车祸致开放性胫腓骨骨折,4小时后入院,急诊手术,手术的重点在于A胫

腓骨折的复位和内固定

B胫骨骨折的复位和内固定

C腓骨骨折的复位和内固定

D彻底清创,确保伤口一期愈口

E骨牵引,待伤口二期愈合D

17.女性,70岁。下台阶时摔伤髓部,查体右下肢短缩3cm,足外旋45°,微部叩压痛明显,

旋转痛阳性貌部无明显肿胀,该患最可能的诊断是

A右股骨干骨折

B右髓骨折

C右髓脱位

D右股骨颈骨折

E右粗隆间骨折D

18.60岁,女性。一年前因股骨颈骨折,行三刃钉固定术,酸活动仍有疼痛,X线片示股骨

头密度增高,纹理不清,应考虑为

化脓性关节炎

B创伤性关节炎

C股骨头缺血发生坏死

D老年性退行性关节炎

E关节结核C

19.某老年人跌倒后,右微疼痛,步行到医院,X线片示外展型嵌插型股骨颈骨折,正确的治

疗方法是

A持续皮牵引固定6〜8周

B皮牵引6〜8周后,三刃钉内固定

C立即手术行三刃钉内固定

D股人字石膏固定

E夹板固定A

20.76岁老人,平素健康,跌倒后,致股骨头头下型骨折有移位,选择哪种治疗最合适

A皮牵引治疗

B黑人字石膏固定

C骨牵引治疗

D股骨粗隆间截骨术

E人工股骨头置换术E

21.右大腿被撞伤,下1/3向后成角,局部明显肿胀,不能扪及足背动脉搏动,足趾发凉,

最大的可能是

A软组织挫伤

B血肿

C股骨下1/3骨折伴股动脉损伤

D股骨下1/3骨折

E股动脉损伤C

22.55岁男性,右大腿被汽车撞伤一天,中段明显肿胀,压痛,向外成角畸形,皮温高于

对侧,体温38℃,白细胞正常,最可能的诊断

A右股骨骨髓炎

B右大腿软组织化脓感染

C右腿血肿

D右股骨干骨折

E右大腿软组织挫伤D

23.25岁男性,右股骨干骨折已一年半,目前仍有短缩畸形和反常活动,X线片示,两骨折

端已被硬化骨封闭,目前应采取的治疗A手法复位,牵引固定

B手法复位,石膏外固定

C加强营养,促进骨愈合

D加强功能锻炼

E手术切除硬化骨,植骨加钢板固定,加牢固外固定E

24.26岁,男性入院前2小时,被他人用斧砍伤致股骨下段骨折,来院查体足背动脉触不

到,足苍白,发凉,血压测不到,正确的诊断是A股骨下段开放性骨折

B股骨下段骨折伴休克

C股骨下段开放性骨折,股动脉损伤伴休克

D股骨下段开放性损伤伴股动脉损伤

E股骨下段开放性骨折伴休克C

25.24岁男性,3小时前车祸致左股骨上段骨折,骨端外露,X线片示为小斜折,此时该患

的最佳治疗是

A清创缝合,夹板固定

B清创,骨折复位,髓针内固定加外固定

C清创缝合,骨折待二期处理

D清创缝合,石膏固定

E清创缝合,手法复位,夹板固定B

26.胫腓骨骨折,行切开复位钢板内固定,手术结束时,因肿胀重,张力大,闭合创口困难,

此时,闭合创口的最佳方法是

A尽力直接缝合

B暂不缝合,做延期缝合

C开放换药,直到愈合

D两侧做减张切口,缝合原创口

E两侧做减张切口,缝合原创口,减张切口处,游离植皮覆盖E

27.男性青年,因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折,行彻底清创术,摘除所有的

粉碎的骨片,术后行牵引治疗8个月后,骨折仍未愈合,其最可能的原因是A骨折处血

液供应差

B伤肢固定不确切

C清创时摘除了过多的碎骨片

D功能锻炼不够

E未做内固定C

28.青年男性,骑自行车跌倒,左小腿下1/3腓侧有压痛,局部肿胀,可闻骨擦音,该患步

行到医院,其诊断最大可能是

A腓骨闭合性骨折

B胫腓骨闭合性双折

C胫骨骨折

D左小腿软组织损伤

E左小腿下1/3软组织挫伤A

29.男性,70岁。下楼时不慎摔伤右微部,查体右下肢短缩。外旋50。畸形,右微肿胀不

明显,但有叩痛。该患最可能的诊断,是

A右微后脱位

B右貌前脱位

C右股骨颈骨折

D右粗隆间骨折

E右微软组织损伤C

30.男性,70岁。下楼时不慎摔伤右龌部,查体右下肢短缩。外旋50。畸形,右微肿胀不

明显,但有叩痛。为证实诊断首先需要的检查,是

A普通X线片

BCT检查

CMRF检查

D核骨扫描

E关节造影A

31.男性,70岁。下楼时不慎摔伤右髓部,查体右下肢短缩。外旋50°畸形,右股肿胀不

明显,但有叩痛。该患最易发生的并发症,是

A脂肪栓塞

B坐骨神经损伤

C酸内翻畸形

D股骨头缺血性坏死

E股关节周围创伤性骨化D

32.30岁女性,半小时前从高处坠下,右股骨下端肿痛,腹部疼痛,查体:神志淡漠,股骨

下端有成角畸形。该患应首先检查哪项

A右股骨下端有无反常活动

B右股骨下端有无骨擦音

C生命体征的检查

D诊断性腹腔穿刺

E检查有无足背动脉搏动C

33.30岁女性,半小时前从高处坠下,右股骨下端肿痛,腹部疼痛,查体:神智淡漠,股骨

下端有成角畸形。该患最后诊断为右股骨下1.3斜折,骨盆坐骨支及耻骨支骨折,3天后

患者腹部症状消失,生命体征平衡,但出现右足背动脉搏动弱,足发凉,色苍白,此时应

采了哪种治疗

A手法复位,石膏外固定

B切开复位,内固定加探查血管

C手法复位、夹板固定

D探查血管后,石膏外固定

E继续观察B

34.骨折近折段外展,外旋屈曲移位

A股骨颈骨折

B股骨粗隆间骨折

C股骨上1/3骨折

D股骨上中段骨折

E股骨靓上骨折C

35.远折段向后倾斜移位

A股骨颈骨折

B股骨粗隆间骨折

C股骨上1/3骨折

D股骨上中段骨折

E股骨牌上骨折E

36.下肢短缩,外展,极度外旋位

A股骨颈骨折

B股骨粗隆间骨折

C股骨上1/3骨折

D股骨上中段骨折

E股骨牌上骨折B

37.75岁老人,跌倒手掌着地,致横骨下端骨折

A切开复位内固定

B闭合复位外固定支架固定

C悬吊牵引

D骨牵引

E手法复位,石膏外固定E

38.2岁小儿外伤致股骨干骨折

A切开复位内固定

B闭合复位外固定支架固定

C悬吊牵引

D骨牵引

E手法复位,石膏外固定C

1.脊柱骨折病人在搬运过程中,最正确的体位是

A侧卧位

B仰卧屈曲位

C仰卧过伸位

D俯卧过伸位

E半坐卧位C

2.判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤,下列哪项检查最重要

AX线摄片

BCT

CMRI

D神经系统检查

E腰穿作奎肯试验及脑脊液生化检查D

3.对于骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克患者的处理,顺序是

A骨盆骨折一尿道损伤一休克

B休克一尿道损伤一骨盆骨折

C休克一骨盆骨折一尿道损伤

D尿道损伤一休克一骨盆骨折

E同时处理休克和尿道损伤一骨盆骨折B

4.脊柱骨折造成脱位并脊髓半横切损伤,其损伤平面以下的改变,是

A双侧肢体完全截瘫

B同侧肢体运动消失,双侧肢体深浅感觉消失

C同侧肢体运动和深感觉消失,对侧肢体痛温觉消失

D同侧肢体运动和痛温觉消失,对侧肢体深感觉消失

E同侧肢体痛温觉消失,对侧肢体运动及深感觉消失C

5.关于脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述,下列哪项是错误的A脊髓损伤节段与椎骨受伤

平面不一致

B胸椎较固定,所以胸椎骨的脱位多无脊髓损伤

C有的病例表现为明显脊髓损伤,但X线片却无骨折脱位

D屈曲型骨折脱位造成骨髓损伤最多见

E椎管狭窄患者,脊柱创伤更易发生脊髓损伤B

6.骨盆骨折最重要的体征,是A畸形

B反常活动

C局部压痛及间接挤压痛

D骨擦音及骨擦感

E肿胀及瘀斑C

7.脊柱外伤造成脊髓休克,是由于A脊髓神经细胞遭受震荡,产生暂时性功能抑制,发生

传导障碍

B骨折片刺入脊髓

C因脊髓受血肿等压迫

D外伤后脊髓神经细胞遭破坏

E脊髓上、下行神经传导束断裂A

8.颈椎压缩骨折合并脱位最先选择的治疗方法,是A颌枕带牵引

B手法复位,石膏固定

C颅骨牵引

D两桌复位法

E切开复法C

9.骨盆骨折最危险的并发症,是A盆腔内出血

B膀胱破裂

C尿道断裂

D舐丛神经损伤

E直肠损伤A

10.骨盆骨折合并尿道完全断裂,最好的处理是A采用橡皮导尿管导尿

B采用金属导尿管导尿

C膀胱穿刺

D膀胱造瘦

E尿道吻合术E

11.骨盆骨折并腹膜后出血休克,经积极抢救未见好转时,应立即A结扎骼外动脉

B结扎骼内动脉

C结扎骼总动脉

D骼内骼外动脉结扎

E结扎骼内骼外动脉和静脉B

12.双侧耻骨上下枝骨折,无明显移位,哪种治疗方法最理想A蛙式石膏固定

B仅卧床休养即可

C骨盆悬吊牵引

D切开复位

E手法复位夹板固定B

13.第十胸椎压缩性骨折合并脊髓损伤,损伤的脊髓是A胸段脊髓

B胸腰段脊髓

C腰段脊髓

D腰舐段脊髓

E舐段脊髓C

14.骨盆环由下列哪些结构构成A骼骨与舐尾骨

B耻坐骨与舐尾骨

C骸骨与舐尾骨

D股骨与尾骨

E耻、坐骨与舐骨C

15.脊髓震荡是指A脊髓受压

B脊髓挫伤

C脊髓裂伤

D脊髓血运障碍

E脊髓暂时性功能抑制E

16.学生在训练时,倒立不稳,枕部触于垫上,出现双上肢麻木,活动无力,头稍歪向一侧,

不敢转动。估计为何种损伤A环椎前脱位

B环椎单侧半脱位

C枢椎齿突基底骨折

D环椎后弓骨折

E环椎后脱位B

17.患者颈椎外伤截瘫,查体:双上肢屈肘位,屈肘动作存在,伸肘功能丧失,损伤部位是

在A2〜3颈椎之间

B3〜4颈椎之间

C4〜5颈椎之间

D5〜6颈椎之间

E6〜7颈椎之间D

18.枢椎齿突基底部骨折,但无移位,环椎亦无移位。枕颌吊带牵引两周后,颈痛减轻,活

动范围增加。3周后离床活动,6周后颈痛再次加剧,活动明显受限,并逐渐出现四肢无

力与瘫痪,这种迟发性瘫痪的原因,是A迟发性血肿压迫

B椎管内纤维质增生压迫

C脊髓血运障碍

D黄韧带增厚

E环推迟发性前脱位E

19.脊柱损伤后,跟腱反射消失,膝腱反射正常,可能为脊髓哪一节段损伤AS1以下

BS2以下

CL5以下

DL2以下

ETh12以下C

20.男性,35岁。两个月前由高处跌落,发生第一腰椎压缩性骨折,双下肢不全瘫,经

Ommipaque脊髓造影发现有不全梗阻,背髓被向后突出的第一腰椎后缘骨崎压迫。此时应

采用A自身功能复位

B双踝悬吊复位

C椎板切除减压术

D两桌法复位

E椎管侧后方减压术E

21.从马车上摔下,头后枕部着地,颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢弛缓性瘫,躯干

感觉平面在胸骨柄以下,痛、温觉消失,不能自行排尿,诊断首先考虑A颈椎间盘突出

B颈椎骨折脱位并颈髓损伤

C颈部软组织损伤

D颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰舐丛神经损伤

E胸椎骨折并脊髓损伤B

22.20岁,男性。夜间骑自行车,头朝下跌于壕沟,发生四肢不全瘫,X线片显示齿状突骨

折伴半脱位,此时在治疗上最先采取的措施,是A石膏领固定

B颅骨牵引固定

C吊带牵引

D环枕固定术

E切开复位内固定B

23.女性,20岁。因外伤致第4、5颈椎骨折并发颈髓损伤,四肢呈弛缓性瘫痪,高热40C,

持续数日不降,应采取何种降温方法A口服A、P、C

B冬眠疗法

C使用抗生素

D物理降温

E以上都不是D

24.男性,马车翻车时砸伤下腹部,查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱胀满,橡

皮导尿管插入一定深度未引出尿液,导尿管尖端见血迹,此时应考虑A导尿管插入深度

不足

B导尿管插入方法不对

C导尿管阻塞

D骨盆骨折合并尿道断裂

E骨盆骨折合并膀胱损伤D

25.建筑工人不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉运动障碍,二便功能障碍。现场搬运的正确方

A平托或滚动法

B单人搂抱法

C双人搂抱法

D侧卧搬运法

E背驮法A

26.建筑工人不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉运动障碍,二便功能障碍。经X线平片检查,

诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤。为进一步明确骨折片向椎管内的移位情况,

下列哪项检查是最有价值的

AMRI

BCT

CECT

D脊髓造影

EX线断层摄影B

27.建筑工人不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉运动障碍,二便功能障碍。除手术外,伤后早

期最重要的治疗措施,是

A抗生素

B止痛剂

C甘露醇与大剂量糖皮质激素

D防止褥疮

E留置尿管C

28.马车从小腹压过,腰与骨盆区疼痛,休克,不能自行排尿,膀胱膨满,直肠指诊,指套

上染有血迹。正确的诊断是

A骨盆骨折

B骨盆骨折合并休克

C骨盆骨折合并休克与尿道损伤

D骨盆骨折合并休克,尿道与直肠损伤

E骨盆骨折合并膀胱破裂D

29.马车从小腹压过,腰与骨盆区疼痛,休克,不能自行排尿,膀胱膨满,直肠指诊,指套

上染有血迹。治疗措施的先后顺序,是

A抗休克,修复尿道、直肠损伤,处理骨折

B修复尿道、直肠损伤,处理骨折,抗休克

C抗休克,处理骨折,修复尿道、直肠损伤

D处理骨折,抗休克,修复尿道、直肠损伤

E处理骨折,修复尿道,直肠损伤,抗休克A

30.马车从小腹压过,腰与骨盆区疼痛,休克,不能自行排尿,膀胱膨满,直肠指诊,指套

上染有血迹。休克难以矫正时,应采用的最主要的措施是

A加快输血速度

B使用升压药物

C使用止血药物

D结扎骼内动脉

E结扎骼外动脉D

31.颈椎2〜3骨折脱位合并脊髓严重损伤

A立即窒息死亡

B四肢全瘫

C上肢屈肘动作存在,伸肘及手的功能丧失,下肢瘫

D下肢痉挛性瘫

E下肢弛缓性瘫A

32.颈椎4〜5骨折脱位合并脊髓损伤

A立即窒息死亡

B四肢全瘫

C上肢屈肘动作存在,伸肘及手的功能丧失,下肢瘫

D下肢痉挛性瘫

E下肢弛缓性瘫B

33.颈椎5-6骨折脱位合并脊髓损伤

A立即窒息死亡

B四肢全瘫

C上肢屈肘动作存在,伸肘及手的功能丧失,下肢瘫

D下肢痉挛性瘫

E下肢弛缓性瘫C

1.下述关节脱位的特有体征,哪项是正确的

A肿胀,畸形,功能障碍

B压痛,肿胀,淤斑

C畸形,反常活动,关节空虚

D畸形,反常活动,弹性固定

E畸形,弹性固定,关节空虚E

2.新鲜肩关节前脱位病人,治疗上首选的方法是

A悬吊牵引

B皮肤牵引

C骨牵引

D手法复位外固定

E手术切开复位内固定D

3.槎骨小头半脱位常见发生年龄及常用处理方法,是

A5〜10岁小儿,手法复位,三角巾悬吊

B6〜8岁小儿,手法复位,石膏外固定

C10岁儿童,切开复位内固定

D5岁以下幼儿,手法复位,三角巾悬吊

E成年人,切开复位内固定D

4.治疗新鲜酸关节后脱位的措施,不应选择

AAillis法手法复位

B复位后持续皮牵引固定于伸直,外展位3〜4周

C早期进行股四头肌收缩活动及踝部功能锻炼

D伤后3个月患肢不能负重,以免股骨头缺血坏死

E即刻手术切开复位E

5.何谓关节脱位

A关节分离

B关节囊扭伤并断裂

C关节面失去正常对合关系

D关节韧带断裂

E关节出现畸形和弹性固定C

6.何谓开放性脱位

A脱位伴皮肤裂伤

B同时伴关节面骨折

C手术探查时发现关节囊有裂伤

D同时伴关节韧带断裂

E关节腔与外界相通E

7.发生脱位率最高的关节是

A肩关节

B肘关节

C懿关节

D膝关节

E舐骼关节A

8.关节脱位的特有体征

A疼痛与压痛

B反常活动

C运动消失

D关节面外露

E弹性固定E

9.魏关节脱位的最多见类型是

A前脱位

B后脱位

C中心型脱位

D合并髓臼骨折的脱位

E合并股骨头骨折的脱位B

10肩关节脱位最多见的类型是

A前脱位

B后脱位

C下脱位

D盂上脱位

E中心型脱型A

11.交通事故,右微关节疼痛,不能活动,查体:右魏关节屈曲内收,内旋,畸形,诊断为

A股骨颈骨折

B股骨转子间骨折

C股骨头骨折

D股关节脱位

E股骨上端骨折D

12.三岁患儿上楼梯时,其父向上牵拉右上肢,患儿哭叫,诉肘部疼痛,不肯用左手取物,

最可能的诊断是

A肘关节脱位

B挠骨头骨折

C梯骨头半脱位

D肌肉牵拉伤

E尺骨鹰嘴撕脱伤C

13.跌倒,手掌撑地,肩外展外旋,出现肩痛,肿胀,活动受限,查体Dugas征阳性。该

病人肩部的畸形是

A屈曲外展,外旋

B屈曲内收,内旋

C方肩

D肩过度后伸

E肩过度膨隆C

14.乘车时,急刹车,右膝前方受到撞击,出现右微剧痛,傲关节运动障碍,处于屈曲内收,

内旋,畸形状态。应诊断为

A股骨颈骨折

B股骨粗隆间骨折

C股骨粗隆下骨折

D股关节后脱位

E股关节前脱位D

15.乘车时,急刹车,右膝前方受到撞击,出现右貌剧痛,貌关节运动障碍,处于屈曲内收,

内旋,畸形状态。可能出现哪些合并损伤

A坐骨神经

B股神经

C闭孔神经

D胫神经

E腓总神经A

16.乘车时,急刹车,右膝前方受到撞击,出现右微剧痛,微关节运动障碍,处于屈曲内收,

内旋,畸形状态。应选择哪种治疗方法

AHippocrates法

BKocher法

CBigelow法

D骨牵引

E皮牵引C

17.乘车时,急刹车,右膝前方受到撞击,出现右微剧痛,酸关节运动障碍,处

于屈曲内收,内旋,畸形状态。该病人治疗4周后,自行下地负重行走,正常

活动,预计可能发生下列哪一种情况A关节强直

B关节周围组织损伤

C习惯性关节脱位

D股骨头缺血性坏死

E股关节周围创伤性骨化D

18.Dugas征阳性A肩关节脱位

B肘关节脱位

C魏关节后上脱位

D股关节前下脱位

E股关节中心脱位A

19.Hippocrates法复位A肩关节脱位

B肘关节脱位

C酸关节后上脱位

D股关节前下脱位

E股关节中心脱位A

20.下肢短缩,微关节屈曲、内收、内旋畸形A肩关节脱位

B肘关节脱位

C酸关节后上脱位

D股关节前下脱位

E酸关节中心脱位C

1.手的肌腱断裂后,出现的体征是A手指,被动活动丧失

B局部出现剧烈的疼痛

C出现手的成角畸形

D手的休息位发生改变

E出现侧方摆动D

2.单纯指深屈肌腱断裂后,临床可发生A手指过伸畸形

B手指出现垂状指

C手指的伸,屈功能丧失

D手指屈曲功能丧失

E手指远位指间关节屈曲功能丧失E

3.Alien试验是用于检查手的A感觉情况

B供血情况

C运动情况

D发汗情况

E皮温情况B

4.手外伤后创口出血,在转送途中,首先采用的止血方法是A手压法

B患肢抬高

C缚止血带

D局部加压包扎

E钳夹止血D

5.手外伤清洗创口的具体步骤是A用0.1%的新洁尔灭冲洗创口

B用生理盐水冲洗创口后冲创口周围

C先用碘酒,酒精消毒,再清洗创口

D用0.1%的新洁尔灭冲洗伤口内外

E先用肥皂水刷洗创口周围皮肤,再用生理盐水洗净创口周围,最后再冲洗创

口E

6.右手环指远端缺损骨外露,下列哪种方法不适采用A缩短指骨,缝合皮肤

B中厚皮片植皮

C带蒂皮瓣移植

D推进皮瓣移植

E鱼际皮瓣转位B

7.带蒂皮瓣移植术,适用于下列哪种类型的手外伤A手部有肌腱骨外露及皮肤

缺损者

B手部皮肤浅度烧伤

C手部感染者

D手部骨折

E手部皮肤单纯缺损伤A

8.关于手部皮肤切割伤的处理,下列哪项不正确A清创术,应在伤后6〜8小时

内进行

B最好在止血带下进行清创

C切除皮缘宁多勿少,以防感染

D创口应力争一期闭合

E伤后超过24小时一,可行二期处理C

9.鼻咽窝的深部组织,是A第一掌指关节

B大多角骨

C腕舟骨

D楼侧伸腕肌止点

E外展拇短肌止点C

10.屈指肌腱损伤,修复后提倡A固定三周后,逐渐练习功能

B保护性被动活动

C固定四周后,开始活动

D术后即开始功能练习

E固定二周,开始功能练习B

11.关于断肢(指)再植,下列哪项是错误的A断肢平面越近躯干,再植后全身

反应越大

B断肢平面越低,术后反应越轻

C断肢时间越短,术后存活的机会越大

D断肢保存良好者,术后存活的可能性大

E断肢保存的温度越高,断肢成活的机会越大E

12.关于断肢再植原则,下列哪项是错误的A首先进行彻底的清创

B可将骨骼短缩

C肌腱常作二期缝接

D主要的动、静脉均应做吻合

E神经应一期修复C

13.再植的断手,最好的保存方法,是A放于无菌生理盐水中

B放于林格液中

C放于75%的酒精溶液中

D无菌纱布包裹常温保存

E断手放于冰水中D

14.断肢再植术中操作,对肢体存活影响最大的因素是A骨支架建立是否牢固

B神经缝接的质量

C肌腱缝合的质量

D皮肤对合的好坏

E血管吻合的质量E

15.根据断肢损伤的性质,断肢一般可分为A切割性和撕裂性两大类

B完全性与不完全性断肢两大类

C撕裂性和辗压性两大类

D切割性和辗压性两大类

E部分离断和撕裂性离断两大类B

16.断肢再植吻合血管时,其所吻合的动,静脉比例应以A1.2为宜

B1.1为宜

C1.4为宜

D2.1为宜

E2.1.5为宜A

17.断肢再植术后,血管吻合通畅,患肢(指)的皮温应比健侧A高〜2℃

B高2℃〜3℃

C高3℃〜4℃

D低1℃〜2℃

E一致A

18.断肢的现场急救不包括下列哪一项A止血

B包扎

C断肢的保存

D彻底清创术

E迅速运送D

19.22岁青年,被电锯伤及右手小鱼际,有2.0cmX2.5cm的皮肤缺损,基底未见

骨外露和神经外露,经清洗,消毒,清创后,应采取哪种修复方法A局部皮瓣

移植

B前臂交叉皮瓣移植

C胸,腹部皮瓣移植

D游离中厚皮瓣植皮

E吻合血管的游皮瓣移植D

20.肌腱损伤近年来缝合方法有所改变,主要是改用显微外科技术,指的是A间

断缝合

B抽出缝合

C双垂直缝合

D编织缝合

E用4.0〜8.0的显微缝合线进行缝合E

21.患者右手掌被一薄而窄的铁器插入至第三掌骨,造成中指屈指肌腱及楼侧固

有神经损伤,该患应为A切割伤

B刺伤

C撕脱伤

D压伤

E复合伤B

22.24岁男患,入院前3小时被他人砍伤右梯骨小头部致梳骨小头完全骨折,该

患最可能伤及A梯神经深支

B正中神经

C尺神经

D槎神经和尺神经

E楼神经和正中神经A

23.82岁老人,左环指末节离断伤并环指掌侧面有纵行长约6cm皮裂伤,考虑治

疗方法是A指骨短缩,右掌侧面皮肤直接缝合

B示指残端做邻指皮瓣掌侧面皮肤缝合

C示指残端做中厚植皮,掌侧面皮肤直接缝合

D短缩指骨缝皮肤,掌侧面创口做“Z”字成型缝合

E换药待其自然愈合D

24.25岁男性,2小时前,腕掌侧切割伤,致深,浅屈指肌腱,正中尺神经,尺

楮动脉损伤,应采用的治疗方法A立即缝合皮肤,其他组织待二期处理

B清创后,吻合尺梳动脉,其他组织待二期处理

C清创后,吻合尺,楼动脉,并一期修复其他组织

D清创后,吻合模动脉结扎尺动脉,并一期修复其他组织

E清创后,结扎尺棱动脉,一期修复其他组织C

25.3小时前,76岁男性,因外伤致右手大鱼际,第一掌骨槎侧有5cmX6cm的

皮肤缺损,大鱼际肌肉部分挫灭,第一掌骨有1.0cmX0.5cm的骨外露,该患应

采用哪种治疗方法为妥A清创后,并局部软组织覆盖第一掌骨的外露,然后行

中厚皮片植皮覆盖创面

B清创后,行游离足背皮瓣移植

C清创后,行前臂逆行岛状皮瓣移植

D清创后,用全厚皮片植皮

E清创后行游离背阔肌皮瓣移植A

26.32岁,男性患者,52天前,右前臂因锐器刺伤,经清创缝合,现伤口愈合,

但遗有爪形手畸形和骨间肌萎缩,该患最可能损伤为A正中神经损伤

B楼神经损伤

C尺神经损伤

D骨间肌损伤

E正中神经和楼神经损伤C

27.24岁男性,一小时前右手拇指近端被刀完全切断,清创后,应按哪个顺序进

行再植手术A吻合动,静脉一固定骨骼一修复肌腱

B固定骨骼一修复神经,肌腱

C固定骨骼一修复肌腱一吻合动静脉一修复神经一闭合创口

D修复肌腱一固定骨骼一修复神经一吻合动静脉一闭合创口

E修复肌腱,神经一吻合动,静脉一固定骨骼一闭合创口C

28.断指再植术后28小时患者,发现患指指甲绢,指腹肿胀,毛细血管反应存在,

皮温尚正常,其原因可能是A动脉痉挛或栓塞

B静脉痉挛或栓塞

C再灌注综合征所致

D创口有活动性出血

E创口感染B

29.21岁男性,右腕完全离断伤,再植术后当天,患者诉说有疼痛,此时应重点

观察A疼痛的变化

B血压的变化

C脉搏的变化

D体温的变化

E患指血循环的变化E

30.27岁男性。入院前一小时右腕上6cm处被机器绞断,软组织挫伤严重,神经

血管均较骨骼短缩2cm,该患者最好的治疗方案,是A清创后,残端缝合

B清创后,残端缝合,断肢保存,待二期再植

C包扎换药

D立即行断肢再植术

E清创后,做前臂分叉成形术D

31.某中指离断伤患者,再植术后10小时,发现,患指苍白,皮温低于健侧3℃,

经解除包扎,解痉药物等处理,不见好转,此时应采取A抬高患肢,保温

B臂丛神经阻滞麻醉

C应用抗凝溶栓药物

D立即手术探查吻合的血管情况

E继续观察D

32.34岁女性,入院2小时左手中指掌指关节处掌面,被宽3cm锐器刺伤,查体

发现中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Alien试验阳性。该患者诊断

考虑为A皮肤裂伤

B手指不全离断伤

C开放性指骨骨折

D手指固有神经损伤

E左中指屈指肌腱,指两侧固有神经和指动脉开放性损伤E

33.34岁女性,入院2小时左手中指掌指关节处掌面,被宽3cm锐器刺伤,查体

发现中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Alien试验阳性。该患者的治

疗方案是A清创后修复屈指肌腱,神经,吻合动脉缝合创口

B清创后,修复神经,吻合动脉,肌腱二期修复

C清创后,修复肌腱,吻合动脉,神经二期修复

D清创后,修复肌腱和神经

E清创后,缝合伤口,其他组织二期修复A

34.34岁女性,入院2小时左手中指掌指关节处掌面,被宽3cm锐器刺伤,查体

发现中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Alien试验阳性。该患术后48

小时突然出现中指色泽发白,凉,皮温较健指低2.5℃,指腹发瘪,此时应采取

什么措施A患肢抬高,保温

B应用镇静,止痛药

C立即手术探查吻合的指动脉

D臂丛麻醉

E应用抗血管痉挛药物C

35.青年患者入院前1小时,右肱骨中段,被机器绞伤,致上臂仅后侧有宽2cm

的皮肤相连,该皮肤有较重的挫伤,其余组织完全离断。该患者应诊断为A右

肱骨严重的开放性骨折

B右上臂完全离断伤

C右上臂不完全离断伤

D右肱骨开放性骨折,伴血管损伤

E右肱骨开放性骨折伴神经损伤B

36.青年患者入院前1小时,右肱骨中段,被机器绞伤,致上臂仅后侧有宽2cm

的皮肤相连,该皮肤有较重的挫伤,其余组织完全离断。该患者的治疗方案应

选择A清创术,右肱骨内固定术

B清创后,右肱骨内固定,修复损伤血管

C清创后,右肱骨内固定,修复损伤的神经

D断肢再植术

E清创后,残端缝合D

37.该患术后20小时,发现患手轻度肿胀,指甲略发维,毛细血管反应存在,针

刺指尖部有鲜红的血液溢出,皮温较健侧高0.5℃。其原因可能是A静脉栓塞

或痉挛

B动脉栓塞或痉挛

C动,静脉同栓塞或痉挛

D属正常现象

E创口部有活动性出血A

38.该患术后20小时,发现患手轻度肿胀,指甲略发绢,毛细血管反应存在,针

刺指尖部有鲜红的血液溢出,皮温较健侧高0.5℃。此时,该患应如何处理A解

除压痛因素后,采用血管解痉措施,观察1小时后不见好转,手术治疗

B选用有效的抗生素

C理疗,抬高患肢

D拆除缝线止血

E手术切开,取动静脉血栓A

39.手部开放性损伤中刺伤的特点,是A创口无任何规律可循

B创口小而深,可损伤深部组织

C创口整齐,污染较轻,但出血多

D可有皮肤脱套伤,肌腱被拉出,骨骼可能破坏

E创口不规律,伴有多发性骨折,和内在肌挫伤B

40.手部开放性损伤中切割伤的特点,是A创口无任何规律可循

B创口小而深,可损伤深部组织

C创口整齐,污染较轻,但出血多

D可有皮肤脱套伤,肌腱被拉出,骨骼可能破坏

E创口不规律,伴有多发性骨折,和内在肌挫伤C

41.手部开放性损伤中,撕脱伤的特点是A创口无任何规律可循

B创口小而深,可损伤深部组织

C创口整齐,污染较轻,但出血多

D可有皮肤脱套伤,肌腱被拉出,骨骼可能破坏

E创口不规律,伴有多发性骨折,和内在肌挫伤D

42.千方百计再植A拇指完全离断

B老人一指多节段断指

C儿童小指完全断指

D两处以上的断指

E多指断指,仅拇指断指远端无再植条件A

43.不宜再植A拇指完全离断

B老人一指多节段断指

C儿童小指完全断指

D两处以上的断指

E多指断指,仅拇指断指远端无再植条件B

44.移位再植A拇指完全离断

B老人一指多节段断指

C儿童小指完全断指

D两处以上的断指

E多指断指,仅拇指断指远端无再植条件E

1肩关节周围炎A多见于青少年

B发病急,病程约数周

C晚间疼痛减轻

D可见典型疼痛弧

E肩关节外展受限E

2.肱骨外上牌炎的病因,主要是A急性化脓性感染

B结核

C类风湿

D风湿

E慢性损伤E

3.横骨茎突狭窄性腱鞘炎,下列哪一体征为阳性AFinkelstein

BMills

CLasegue

DThomas

EDugasA

4.狭窄性腱鞘炎,疗效较好的方法,是A理疗

B限制活动和石膏固定

C体疗加内服药物

D伤湿止痛膏局部贴敷

E醋酸强的松龙局部封闭E

5.50岁,男性。肩病,僵硬,活动受限,颈部无症状,最大可能是A颈椎病

B胸廓出口综合征

C臂丛神经炎

D肩关节周围炎

E脊髓空洞症D

6.下列哪种情况,不是狭窄性腱鞘炎的体征A弹响指

B弹响拇

C板机指

D鼓槌指

E握拳尺偏试验阳性D

7.肱骨外上镰炎的治疗措施中,下列哪项不妥A理疗

B压痛点醋酸强地松龙注射

C加强腕关背伸抗阻运动练习

D伸肌总腱起点剥离松解术

E伸肌总腱起点神经血管束切除结扎术C

8.治疗骸

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