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文档简介

2023年重庆市酉阳县中医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第一卷一.单项选择题(共120题)1.卫生行政复议,是卫生行政复议机关对卫生行政执法机关的具体执法行为进行审查,并要做出行政复议裁决,该审查主要是

A.只对卫生行政执法机关的具体执法行为的合法性进行审理

B.只对卫生行政执法机关的具体执法行为的适当性进行审理

C.对上述合法性和适当性都进行审理

D.对上述合法性和适当性都不进行审理

答案:C

本题解析:

暂无解析2.

A.左心室肥大

B.左心室肥大、劳损

C.左心房及左心室肥大

D.左室高电压

E.双侧心室肥大

答案:A

本题解析:

暂无解析3.神经细胞兴奋后其兴奋性的规律性变化是:

A.绝对不应期→相对不应期→超常期→低常期

B.绝对不应期→低常期→相对不应期→超常期

C.绝对不应期→相对不应期→低常期→超常期

D.相对不应期→绝对不应期→低常期→超常期

E.相对不应期→低常期→绝对不应期→超常期

答案:A

本题解析:

暂无解析4.阿司匹林解热作用的叙述,错误的是()

A.使发热者体温降低

B.解热作用为对症治疗

C.使正常体温降低

D.抑制中枢前列腺素合成酶

E.降温作用与环境无关

答案:C

本题解析:

暂无解析5.可乐定的降压机制是()

A.阻断中枢咪唑啉受体

B.

C.

D.

E.耗竭神经末梢去甲肾上腺素

答案:B

本题解析:

暂无解析6.医疗事故是指?

A.虽有诊疗护理过失,但未形成病员出生、残废、功能妨碍的

B.由于病情或病员体质非凡而发生难以意料和防范的不良后果的

C.正在诊疗护理劳动中,因医务职员诊疗护理过失,直接形成病员出生、残废、组织器官损伤导致功能妨碍的

D.发生难以制止的并发症的

答案:C

本题解析:

暂无解析7.与免疫复合物沉积无关的肾小球肾炎是

A.膜性肾小球肾炎

B.脂性肾病

C.膜性增生性肾炎

D.急性肾小球肾炎

E.以上均不是

答案:B

本题解析:

暂无解析8.心肌梗死

A.梗死灶发生液化

B.梗死灶呈地图状

C.梗死灶呈扇形

D.可发生出血性梗死

E.梗死灶化脓

答案:B

本题解析:

暂无解析9.对乙酰氨基酚用于治疗()

A.急性痛风

B.类风湿性关节炎

C.急性风湿热

D.感冒发热

E.预防血栓形成

答案:D

本题解析:

暂无解析10.胸骨左缘3、4肋间闻及收缩期喷射性杂音临床上多见于()

A.左房室瓣狭窄

B.主动脉瓣狭窄

C.肺动脉瓣狭窄

D.室间隔缺损

答案:B

本题解析:

暂无解析11.夜盲症发生的原因是

A.视蛋白合成障碍

B.视紫红质合成过多

C.视紫红质缺乏

D.缺乏维生素

E.视锥细胞功能障碍

答案:C

本题解析:

暂无解析12.胸痛,咳嗽或深呼吸时疼痛加重,可能的病因是

A.肺炎球菌肺炎

B.肺结核

C.胸膜炎

D.心包炎

E.肺癌

答案:C

本题解析:

暂无解析13.哪种是麻醉性镇痛药的特征

A.最大效能与成瘾性之比是-常数

B.长期应用其缩瞳和止泻作用首先耐受

C.兼有激动和拮抗受体的药是最弱的

D.很多效应是与脑内阿片肽类相同的

E.镇痛部位主要在感觉神经的末梢

答案:D

本题解析:

暂无解析14.个性结构理论认为哪几部分保持平衡状态有利于人格正常发展()

A.本我和超我

B.自我和现实

C.本我、自我和超我

D.本我和自我

E.本我、自我和现实

答案:C

本题解析:

暂无解析15.腹膜内位器官有()

A.肝

B.胆囊

C.胰

D.乙状结肠

答案:D

本题解析:

暂无解析16.下列病变中癌变可能性较大的是

A.十二指肠溃疡

B.慢性萎缩性胃炎

C.浅表性胃炎

D.肥厚性胃炎

E.疣状胃炎

答案:B

本题解析:

暂无解析17.下列疾病属于Ⅰ型超敏反应的是()。

A.新生儿溶血性贫血

B.类风湿关节炎

C.Graves病

D.链霉素引起的过敏性休克

答案:D

本题解析:

常见的Ⅰ型超敏反应有过敏性休克、呼吸道过敏反应、消化道过敏反应和皮肤过敏反应等。

18.以下哪种情况,其开具的处方经执业地点的执业医师签字后可以生效:

A.药学专业技术人员

B.被责令离岗培训的医师

C.注册执业助理医师

D.被责令暂停执业的医师

答案:C

本题解析:

暂无解析19.躯体运动区主要位于()。

A.中央后回和中央旁小叶的后部

B.中央后回和中央旁小叶的前部

C.中央前回和中央旁小叶的后部

D.中央前回和中央旁小叶的前部

E.中央后回

答案:D

本题解析:

暂无解析20.同一座标上两药的S型量效曲线,B药在A药的右侧且高出后者20%,下述那种评价是正确的

A.A药的强度和最大效能均较大

B.A药的强度和最大效能均较小

C.A药的强度较小而最大效能较大

D.A药的强度较大而最大效能较小

E.A药和B药强度和最大效能相等

答案:D

本题解析:

暂无解析21.H1受体阻断药最适用于()。

A.皮肤黏膜的超敏反应

B.晕动病

C.神经性皮炎

D.支气管哮喘

答案:A

本题解析:

组胺是最早发现的自体活性物质,广泛地存在于人体各组织内,其中组胺H受体与Ⅰ型变态反应(过敏反应)的关系较为密切。H受体拮抗剂选择性与组胺靶细胞上的H受体结合,阻断组胺H受体而发挥抗组胺作用。

22.腕关节不能作()

A.内收运动

B.外展运动

C.前屈运动

D.后伸运动

E.旋转运动

答案:E

本题解析:

暂无解析23.颈动脉窦()

A.为颈总动脉起始端的膨大部分

B.颈总动脉末端和颈内动脉起始处的膨大部分

C.为化学感受器

D.为颈内外动脉分叉处的一结构

E.颈总动脉末端和颈外动脉起始处的膨大部分

答案:B

本题解析:

暂无解析24.男性,18岁,确诊金黄色葡萄球菌引起的急性骨髓炎,最佳选药应是

A.红霉素

B.庆大霉素

C.青霉素G

D.四环素

E.林可霉素

答案:E

本题解析:

暂无解析25.红细胞悬浮稳定性差会导致()

A.溶血

B.出血时间延长

C.血液凝固

D.血沉加快

E.血沉减慢

答案:D

本题解析:

红细胞的悬浮稳定性是正常红细胞的特性之一,而红细胞能较稳定地悬浮于血浆中的特性,通常以红细胞在第一小时末下沉的距离来表示红细胞在血浆中沉降的速度,称为血沉。细胞悬浮稳定性差,血沉便加快,稳定性愈小,血沉愈快。

26.怀疑医院感染病例取标本进行病原体检查时不正确的是()

A.采集标本后及时送检

B.尽可能做到涂片检查与病原体培养相结合

C.为节约经费,在抗感染治疗效果不佳时取标本做病原体检查

D.在使用抗菌药物前送标本

E.收到标本后及时检查

答案:C

本题解析:

暂无解析27.颈外动脉()

A.起自主动脉弓

B.行于颈动脉鞘内

C.穿入腮腺实质

D.发出甲状腺下动脉

E.全长有颈外静脉伴行

答案:C

本题解析:

暂无解析28.下列哪种抗蠕虫药提高机体免疫功能的作用较强()

A.左旋咪唑

B.噻嘧啶

C.吡喹酮

D.甲苯达唑

E.氯硝柳胺

答案:A

本题解析:

暂无解析29.致癌因素中,最多见的是

A.化学因素

B.心理因素

C.物理因素

D.生物因素

E.社会因素

答案:A

本题解析:

暂无解析30.可引起膀胱炎的抗肿瘤药物是()。

A.环磷酰胺

B.甲氨蝶呤

C.紫杉醇

D.三尖杉酯碱

答案:A

本题解析:

暂无解析31.做为计数椎骨的标志的结构是()

A.第七颈椎棘突

B.第1腰椎棘突

C.骶骨角

D.胸骨角

E.肩胛下角

答案:A

本题解析:

暂无解析32.国家建立婚前保健、孕产期保健制度,防止或者减少出生缺陷,提高谁的健康水平()。

A.育龄妇女

B.已婚人群

C.出生婴儿

D.公民

E.育龄夫妇

答案:C

本题解析:

暂无解析33.下列物质在体内氧化成CO和HO时,同时产生ATP,哪种产生ATP最多?()

A.甘油

B.丙酮酸

C.乳酸

D.谷氨酸

E.乙酰乙酸

答案:D

本题解析:

氨基酸分解代谢中以联合脱氨基最重要。联合脱氨基是在转氨酶和L-谷氨酸脱氢酶联合作用下进行的,是体内非必需氨基酸代谢的主要途径。以谷氨酸和α-酮戊二酸的相互转变为骨架。谷氨酸在谷氨酸脱氢酶作用下脱下的氢进入呼吸链生成3分子ATP。

34.苯佐那酯属于下列哪类药物?()

A.祛痰药物的一种

B.肥大细胞膜稳定剂

C.非成瘾性中枢性镇咳药

D.抑制肺牵张感受器及感觉神经末梢

答案:D

本题解析:

苯佐那酯有较强的局部麻醉作用。抑制肺牵张感受器,抑制咳嗽的冲动传入产生镇咳作用。

35.DlC最主要的病理特征是()

A.凝血物质大量消耗

B.凝血功能失常

C.纤溶过程亢进

D.溶血性贫血

E.大量微血栓形成

答案:B

本题解析:

暂无解析36.长期大量应用阿司匹林引起的不良反应不包括下列哪项?()

A.胃肠道反应

B.凝血障碍

C.诱发感染

D.水杨酸反应

答案:C

本题解析:

长期大量应用阿司匹林可引起胃肠道反应、凝血障碍、水杨酸反应、过敏反应、瑞夷综合征等,不会诱发感染。

37.以下哪项不是胶质瘤

A.星形细胞瘤

B.少突胶质细胞瘤

C.室管膜瘤

D.小胶质细胞瘤

E.多形性胶质母细胞瘤

答案:D

本题解析:

暂无解析38.下列哪些是腰椎的特点()

A.肋凹

B.横突孔

C.棘突直伸向后

D.岬

E.椎体大

答案:E

本题解析:

暂无解析39.仅对支气管哮喘有效而对心源性哮喘无效的药物是()。

A.异丙肾上腺素

B.氨茶碱

C.吗啡

D.哌替啶

答案:A

本题解析:

异丙肾上腺素激动β受体,一方面使支气管平滑肌扩张,一方面有强大的兴奋心脏作用,吸入后使心率加快,心脏耗氧量增加,因此禁用于心源性哮喘,只适用于支气管哮喘。既可以用于支气管哮喘,又可以用于心源性哮喘的,多见氨茶碱。

40.反射弧的五个环节是

A.感受器→传出神经→反射中枢→传入神经→效应器

B.感受器→传入神经→反射中枢→效应器→传出神经

C.感受器→传入神经→反射中枢→传出神经→效应器

D.传入神经→传出神经→反射中枢→效应器→感受器

E.效应器→感受器→传入神经→传出神经→反射中枢

答案:C

本题解析:

暂无解析41.激动H1受体的药物是()

A.左旋多巴

B.卡比多巴

C.二者均是

D.二者均不是

答案:D

本题解析:

暂无解析42.狼疮细胞的特征是

A.嗜碱性粒细胞中出现散在粗大的颗粒

B.单核细胞中吞噬多个圆形、颗粒状物质

C.中性粒细胞内吞噬圆形、均质、无结构的紫红色小体

D.中性粒细胞含有不规则蓝黑色小体

E.单核细胞含不规则状、结构不清的块状物

答案:C

本题解析:

暂无解析43.支气管哮喘急性发作时,应选用

A.麻黄碱

B.色甘酸钠

C.异丙基阿托品

D.普萘洛尔

E.特布他林

答案:E

本题解析:

暂无解析44.蜘蛛痣多出现在下列部位,但不包括

A.头颈部

B.上胸部

C.下肢

D.上臂

E.手背

答案:C

本题解析:

暂无解析45.伴有某些并发症的高血压患者应依据自身情况选用降压药,下列哪项错误?()

A.高血压合并心力衰竭,心脏扩大者,宜用利尿药、硝苯地平

B.高血压合并肾功能不良者,宜用卡托普利、硝苯地平

C.高血压合并消化性溃疡者,宜用可乐定

D.高血压伴精神抑郁者,宜用利血平

E.高血压合并心绞痛者,宜用硝苯地平、普萘洛尔

答案:D

本题解析:

暂无解析46.哌替啶比吗啡应用多的原因是()。

A.镇痛作用强

B.对胃肠道有解痉作用

C.成瘾性及抑制呼吸作用较吗啡弱

D.无成瘾性

答案:C

本题解析:

哌替啶作用基本与吗啡相同,镇静、呼吸抑制,致欣快和扩血管作用同吗啡相当。镇痛作用弱于吗啡。较少引起便秘,尿潴留。无止咳作用。哌替啶还可用于麻醉前给药及人工冬眠。哌替啶比吗啡的成瘾性及副作用小,所以应用的比吗啡多。

47.体现尊重原则的是()

A.杜绝对患者的有意伤害

B.选择受益最大、损伤最小的治疗方案

C.患者及家属无法实行知情同意时,医生可以行使家长权

D.对患者一视同仁

E.合理筛选肾脏移植手术者

答案:B

本题解析:

暂无解析48.可通过血脑屏障,用于流脑()

A.磺胺嘧啶

B.柳氮磺吡啶

C.磺胺醋酰

D.甲氧苄啶

E.磺胺米隆

答案:A

本题解析:

暂无解析49.心包积液时,心脏浊音界的改变为()

A.与体位改变无关

B.相对浊音界与绝对浊音界明显不一致

C.向两侧扩大,向左扩大明显

D.坐位时呈三角形,仰卧位时心底部浊音界增宽

答案:D

本题解析:

暂无解析50.诊断职业病的重要前提是()

A.实验室检查

B.生产环境调查

C.临床观察

D.职业史

E.排除其他疾病

答案:D

本题解析:

暂无解析51.舌神经()

A.发自上颌神经

B.与面神经发出的鼓索汇合

C.行于翼内、外肌之间

D.越过下颌下腺下方

E.分布于舌后1/3的粘膜

答案:B

本题解析:

暂无解析52.时量曲线下的面积反映()

A.消除半衰期

B.消除速度

C.吸收速度

D.生物利用度

E.药物剂量

答案:D

本题解析:

暂无解析53.下列关于医学模式的说法,哪一项是错误的()

A.生物医学模式是建立在近代生物学、化学、物理学和社会实践基础之上的医学模式

B.生物医学模式认为任何一种疾病都可在器官、细胞或生物大分子上找到可测量的、形态的或化学的改变

C.医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变在本质上反映了医学道德的进步

D.生物医学模式对人类健康、疾病的认识是片面的,没有对医学起推动作用

E.20世纪下半叶开始,医学模式由生物医学模式逐渐转变为生物-心理-社会医学模式

答案:D

本题解析:

暂无解析54.在肾脏Na+重吸收同时伴有K+分泌的部位是:

A.近曲小管

B.髓袢降支细段

C.髓袢升支细段

D.髓袢升支粗段

E.远曲小管和集合管

答案:E

本题解析:

暂无解析55.在肿瘤免疫中最重要的效应细胞是

A.巨噬细胞

B.中性粒细胞

C.浆细胞

D.嗜酸性粒细胞

E.肥大细胞

答案:A

本题解析:

暂无解析56.下列不属于法定乙类传染病的是

A.流行性出血热

B.流行性脑脊髓膜炎

C.急性出血性结膜炎

D.流行性乙型脑炎

E.腥红热

答案:C

本题解析:

暂无解析57.调节胰岛素分泌的主要因素是:

A.血糖浓度

B.血K+浓度

C.血Na+浓度

D.血Ca2+浓度

E.血H+浓度

答案:A

本题解析:

暂无解析58.视觉性语言中枢

A.优势半球额下回后部

B.优势半球角回

C.优势半球额上回后部

D.优势半球额中回后部

E.优势半球颞上回后部

答案:B

本题解析:

暂无解析59.血站违反有关操作规程和制度采集血液,应由哪一部门对其责令改正?

A.县级以上地方人民政府

B.县级以上卫生防疫机构

C.县级以上地方人民政府卫生行政部门

D.县级以上医疗保健机构

E.以上都不是

答案:C

本题解析:

暂无解析60.竞争性抑制作用的特点是()

A.K减小,V减小

B.K不变,V减小

C.K增大,V不变

D.K减小,V增大

E.K增大,V增大

答案:C

本题解析:

暂无解析61.糖尿病

A.一过性尿糖阳性

B.生理性血糖升高

C.病理性血糖升高

D.生理性血糖降低

E.病理性血糖降低

答案:C

本题解析:

暂无解析62.十二指肠()

A.球部自肝门下方向下行

B.降部内侧壁有大乳头

C.下部在第三腰椎水平

D.属于腹膜外位器官

E.以上均正确

答案:C

本题解析:

暂无解析63.执业医师法规定除正当治疗外,不得使用的药品,除了下列哪项外。

A.麻醉药品

B.医疗用毒性药品

C.副作用大的药品

D.精神药品

E.放射性药品

答案:C

本题解析:

暂无解析64.胸壁肥厚

A.呼吸音减弱

B.呼吸音消失

C.呼吸音增强

D.呼吸音延长

E.呼吸音正常

答案:A

本题解析:

暂无解析65.强心苷对血管的作用是()

A.松弛冠脉血管

B.直接收缩血管平滑肌

C.松弛动脉血管平滑肌

D.松弛静脉血管平滑肌

E.以上都不是

答案:B

本题解析:

暂无解析66.内脏感觉核是()

A.迷走神经背核

B.上泌涎核

C.疑核

D.孤束核

答案:D

本题解析:

暂无解析67.周围血管征的发生机理是

A.舒张压过高

B.收缩压过高

C.脉压过大

D.脉压过小

E.心律失常

答案:C

本题解析:

暂无解析68.胸导管汇入()

A.左锁骨下静脉

B.右颈静脉角

C.左颈静脉角

D.左颈内静脉

E.右锁骨下静脉

答案:C

本题解析:

暂无解析69.自养菌的营养来源是()。

A.利用糖类为碳源

B.利用蛋白质及其代谢产物为氮源

C.利用死亡腐败的有机物为营养来源

D.从宿主体内的有机物中获取营养

E.完全利用无机物为营养来源

答案:E

本题解析:

暂无解析70.对腰区胸腰筋膜的描述,不正确的是()

A.可分为前、中、后3层

B.较胸区的厚

C.后层内侧附于腰椎棘突

D.后层向下附于髂嵴

E.后层附于背阔肌的后面

答案:E

本题解析:

暂无解析71.扩张静脉,降低前负荷,适用于肺楔压增高的CHF患者()

A.硝酸甘油

B.卡托普利

C.硝普钠

D.肼屈嗪

E.扎莫特罗

答案:A

本题解析:

暂无解析72.下列关于血氧的描述,错误的是:

A.氧解离曲线呈S型

B.通常情况下血浆中溶解的O2较多

C.1分子的血红蛋白(Hb)可结合4分子的O2

D.血红蛋白(Hb)与O2的结合反应快,可逆

答案:B

本题解析:

第一步,本题考查生物医学知识并选错误项。

第二步,氧含量取决于单位容积血液内血红蛋白的量和血红蛋白结合氧的能力,如果血红蛋白含量减少(贫血)或血红蛋白结合氧的能力降低(如高铁血红蛋白、碳氧血红蛋白),则氧容量减少,氧含量也随之减少。纤维蛋白原平时溶解在血浆中,是参与血液凝固过程的重要物质。通常情况下,血浆中溶解的O2极少。B项错误,但与题意相符,当选。

因此,选择B选项。

73.执行职务的医疗保健人员发现以下情况,必须按照国务院卫生行政部门规定的时限向当地卫生防疫机构报告疫情

A.甲类、乙类和丙类传染病病人

B.甲类、乙类和丙类传染病病原携带者

C.甲类、乙类和丙类传染病疑似传染病病人

D.甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人,病原携带者,疑似传染病病人

E.以上都不是

答案:D

本题解析:

暂无解析74.类固醇激素受体复合物发挥作用需要通过()

A.HRE

B.HSP

C.G蛋白

D.Ca

E.CaM

答案:A

本题解析:

暂无解析75.HIV不可以用下列哪种方法杀灭?()

A.37度,10%漂白粉处理30分钟

B.56度,30分钟

C.焚烧

D.温室3天

答案:D

本题解析:

暂无解析76.县级以上人民政府卫生行政部门是以下哪种违法行为惟一的执法主体()。

A.计划生育技术服务机构未经批准擅自从事产前诊断和使用辅助生育技术治疗不孕症

B.从事计划生育技术服务的机构逾期不校验计划生育技术服务执业许可证明文件

C.从事计划生育技术服务的机构使用没有依法取得相应的医师资格的人员从事与计划生育技术服务有关的临床医疗服务

D.从事计划生育技术服务的机构出具虚假证明文件

E.从事计划生育技术服务的机构出具虚假证明

答案:C

本题解析:

暂无解析77.如果某药血浓度是按一级动力学消除,这就表明

A.药物仅有一种代谢途径

B.给药后主要在肝脏代谢

C.药物主要存在于循环系统内

D.t1/2是一固定值,与血药浓度无关

E.消除速率与药物吸收速度相同

答案:D

本题解析:

暂无解析78.中耳鼓室()

A.为一密闭之小腔

B.内含三个半规管

C.借鼓膜与内耳相隔

D.以上全不是

答案:D

本题解析:

暂无解析79.下列哪种情况属于医院感染()

A.经产道感染的乙型肝炎

B.入院后5天发生的甲型肝炎

C.红霉素静脉滴注后发生静脉炎;拔出的导管在血平皿上滚动培养,细菌菌落数8个

D.羊肠线吸收不佳的炎症反应

E.烧伤创面培养出金黄色葡萄球菌

答案:A

本题解析:

暂无解析80.输尿管()

A.在肾门处起于肾大盏

B.穿过膀胱壁处为第三个生理性狭窄

C.女性输尿管在距子宫颈外侧2.5厘米,从子宫A的前上方经过

D.在左、右髂总A的后方行走

E.全长分为腹段和盆段

答案:B

本题解析:

暂无解析81.在安静状态下,人体调节产热活动最重要的体液因素是

A.甲状腺激素

B.肾上腺素

C.去甲肾上腺素

D.乙酰胆碱

E.孕激素

答案:A

本题解析:

暂无解析82.慢性呼吸衰竭并发右心衰的主要机制是()

A.肺部病变,肺毛细血管床大量破坏

B.外周血管扩张、阻力降低,静脉回流量增加

C.慢性缺氧后血容量增多

D.肺泡缺氧和CO2潴留引起肺小动脉收缩

E.红细胞数目增多,血液粘滞性增高

答案:D

本题解析:

暂无解析83.传导躯干,四肢浅感觉的是()

A.外侧丘系

B.内侧丘系

C.三叉丘系

D.脊髓丘脑束

答案:D

本题解析:

暂无解析84.不属于长期服用糖皮质激素的不良反应是()

A.高血糖

B.满月脸

C.骨质疏松

D.欣快感

E.低血钾

答案:D

本题解析:

暂无解析85.最致命的一种突变是()

A.插入三个核苷酸

B.G取代A

C.缺失三个核苷酸

D.插入一个核苷酸

E.A取代C

答案:D

本题解析:

暂无解析86.结节性甲状腺肿胶质期

A.砂粒体

B.淀粉样物质

C.滤泡高度扩张,内含大量的胶质

D.滤泡增生,无胶质成分

E.瘤细胞侵入被膜和血管

答案:C

本题解析:

暂无解析87.颈丛正确的是

A.位于中斜角肌起端的后方

B.位于胸锁乳突肌下部的深面

C.只有感觉神经

D.只有运动神经

E.由1~4颈神经前支组成

答案:E

本题解析:

暂无解析88.尖锐湿疣是由

A.淋球菌所引起的

B.单纯疱疹病毒感染所引起的

C.HPV感染所引起的

D.HIV感染所引起的

E.梅毒螺旋体所引起的

答案:C

本题解析:

暂无解析89.那类消毒产品可以生产出售?

A.有生产企业卫生应应证的

B.没有产品备案凭证的

C.没有卫生应应批件的

D.产品卫生质量不相符请求的

答案:A

本题解析:

暂无解析90.何药必须静脉给药(产生全身作用时)

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.间羟胺

D.异丙肾上腺素

E.麻黄碱

答案:B

本题解析:

暂无解析91.左房室瓣膜又叫()

A.一尖瓣

B.二尖瓣

C.三尖瓣

D.四尖瓣

答案:B

本题解析:

暂无解析92.关于腋淋巴结的叙述,正确的是()

A.数目为1-2个

B.直接注入胸导管

C.收集颈浅部淋巴

D.收集乳房的淋巴

E.无上述情况

答案:D

本题解析:

暂无解析93.下列哪种心肌细胞4期自动去极化速度最大()。

A.窦房结细胞

B.心房肌细胞

C.房室交界细胞

D.浦肯野细胞

E.心室肌细胞

答案:A

本题解析:

暂无解析94.肿瘤的体积与下列哪项无关

A.发生部位

B.肿瘤的良、恶性

C.血液供应充足与否

D.实质与间质的比例

E.生长时间的长短

答案:D

本题解析:

暂无解析95.关于第四脑室的描述正确的是

A.经正中孔和外侧孔与小脑延髓池相通

B.位于脑桥小脑和中脑之间

C.经室间孔与侧脑室相交通

D.上续中脑水管

E.上为端脑内的结构

答案:B

本题解析:

暂无解析96.肥胖及单用饮食控制无效的轻型糖尿病患者最好选用()

A.二甲双胍

B.氯磺丙脲

C.正规胰岛素

D.格列本脲

E.罗格列酮

答案:A

本题解析:

暂无解析97.成对的脑颅骨()

A.额骨

B.顶骨

C.枕骨

D.蝶骨

E.筛骨

答案:B

本题解析:

暂无解析98.位于肝下面(脏面)左纵沟前部的是:()

A.肝圆韧带

B.静脉韧带

C.下腔静脉

D.胆囊

答案:A

本题解析:

暂无解析99.下述促进血小板聚集最强的是

A.PGE2

B.PGF2

C.PGI2

D.TXA2

E.LIB4

答案:D

本题解析:

暂无解析100.B细胞的抗原识别受体是()

A.MHC-Ⅰ类分子

B.MHC-Ⅱ类分子

C.CD4分子

D.CD8分子

E.Smlg

答案:E

本题解析:

暂无解析101.因长期、大量使用广谱抗生素引起的细菌性腹泻多属于()

A.食物中毒

B.细菌性痢疾

C.过敏性反应

D.菌群失调症

E.炎症

答案:D

本题解析:

暂无解析102.发热机体常出现()

A.低渗性脱水

B.等渗性脱水

C.水肿

D.高渗性脱水

E.水中毒

答案:D

本题解析:

暂无解析103.不参与构成膝关节动脉网的血管是()

A.腘动脉的关节支

B.旋股内侧动脉

C.旋股外侧动脉的降支

D.膝降动脉

E.胫前返动脉

答案:B

本题解析:

暂无解析104.左冠状动脉()

A.起自动脉圆锥

B.较右冠状动脉细

C.发出后室间支

D.有分支至右心室胸肋面

E.与右冠状动脉间无吻合

答案:D

本题解析:

暂无解析105.若潮气量为500ml时无效腔容量加倍时,肺通气血流比值将

A.加倍

B.减半

C.增大,但不到加倍

D.减小,但不到减半

E.不变

答案:D

本题解析:

暂无解析106.2型糖尿病

A.产生降钙素

B.胰岛素绝对分泌不足

C.胰岛素相对分泌不足

D.缺碘

E.基础代谢率亢进

答案:C

本题解析:

暂无解析107.肾()

A.右肾比左肾高

B.肾位于腹后壁,脊柱的两侧

C.肾脏被膜由外向内是肾纤维囊、肾脂肪囊、肾筋膜

D.肾蒂从前向后依次为肾动脉、肾静脉、输尿管

E.以上都不是

答案:B

本题解析:

暂无解析108.革兰阳性细菌不具备的成分是

A.肽聚糖

B.脂多糖

C.磷壁酸

D.N-乙酰胞壁酸

E.N-乙酰葡糖胺

答案:B

本题解析:

暂无解析109.下列哪项不属于门脉高压症的表现

A.脾大

B.肝大

C.食道静脉曲张

D.痔核形成

E.腹水

答案:B

本题解析:

暂无解析110.DNA携带生物遗传信息这一事实意味着什么

A.不论哪一物种的碱基组成均应相同

B.病毒的侵袭是靠蛋白质转移到宿主细胞而实现

C.DNA的碱基组成随机体年龄和营养状况而改变

D.同一生物不同组织的DNA,其碱基组成相同

E.DNA以小环状结构物存在

答案:D

本题解析:

暂无解析111.可降低双香豆素抗凝作用的药物是()

A.广谱抗生素

B.阿司匹林

C.苯巴比妥

D.氯贝丁酯

E.保泰松

答案:C

本题解析:

暂无解析112.应激的概念可理解为()

A.在对环境要求与应付能力评估后的状态

B.对环境不适应或适应的反应

C.以上都不是

D.-外界刺激和环境要求

E.对外界刺激和环境要求的反应

答案:A

本题解析:

暂无解析113.细菌耐药最常见的机制是()

A.产生抗生素灭活酶

B.抗菌药物作用靶位改变

C.细菌改变代谢途径

D.细菌细胞膜渗透性改变,使抗菌药物不易进入细菌细胞

E.细菌细胞将抗菌药物排除细菌

答案:A

本题解析:

暂无解析114.化生(metaplasia)不可能发生于()。

A.肾盂黏膜上皮

B.结缔组织

C.支气管假复层纤毛柱状上皮

D.宫颈柱状上皮

E.神经纤维

答案:E

本题解析:

化生指一种已分化组织转化为另一种相似性质的分化组织的过程。这种转化过程并非表现为已分化的细胞直接转变为另一种细胞,而是由具有分裂能力的未分化细胞向另一方向分化而成,并且只能转化为性质相似的而不能转化为性质不同的细胞。化生分为上皮组织化生和间叶组织化生(结缔组织化生)。上皮组织化生有鳞状上皮化生(气管和支气管黏膜的纤毛柱状上皮)和肠上皮化生(常见于慢性萎缩性胃炎、胃溃疡及胃黏膜糜烂后黏膜再生时)。神经纤维的染色体高度螺旋化,不具有分裂能力,因此不能再分化。

115.关于口测法测量体温,下列叙述正确的是

A.正常值为36.5℃~37.5℃

B.小儿常用

C.昏迷患者可用

D.体温1日内有1℃以上波动

E.体温表放置舌下,紧闭口唇5分钟读数

答案:E

本题解析:

暂无解析116.成年男性血红蛋白的正常值是

A.105~150/L

B.110~150/L

C.110~155g/L

D.115~155g/L

E.120~160g/L

答案:E

本题解析:

暂无解析117.下列药物中,()无抗炎作用。

A.阿司匹林

B.保泰松

C.吲哚美辛

D.醋氨酚

答案:D

本题解析:

对乙酰氨基酚又称为醋氨酚。

118.10mg/日吗啡,连用一个月下述哪种作用不会产生耐受性

A.镇痛

B.镇咳

C.缩瞳

D.欣快

E.呼吸抑制

答案:C

本题解析:

暂无解析119.对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,但医师要在()栏注明理由。

A.处方空白处

B.临床诊断

C.处方底部

D.处方后记

E.任意栏

答案:B

本题解析:

暂无解析120.流行性出血热的临床发展过程.哪种顺序是正确的

A.多尿期→发热期→少尿期→低血压休克→恢复期

B.发热期→低血压休克期→少尿期→多尿期→恢复期

C.少尿期→多尿期→低血压休克期→发热期→恢复期

D.低血压休克期→发热期→少尿期→多尿期→恢复期

E.低血压休克期→发热期→多尿期→少尿期→恢复期

答案:B

本题解析:

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.腺垂体分泌的激素有

A.生长激素释放激素

B.促甲状腺激素

C.粗黑素细胞激素

D.促卵泡激素

E.11-脱氧皮质酮

答案:B、C、D

本题解析:

暂无解析2.关于计划生育技术服务机构下列叙述错误的是()。

A.具有医疗保健性质

B.非营利性

C.差额拨款的事业单位

D.按照条例取得执业许可

E.营利性事业单位

答案:C、E

本题解析:

暂无解析3.颈外动脉的分支有

A.甲状腺上动脉

B.舌动脉

C.面动脉

D.颞浅动脉

E.上颌动脉

答案:B、C、D、E

本题解析:

暂无解析4.下列哪些物质几乎仅由肝脏合成

A.尿素

B.脂肪酸

C.胆固醇

D.酮体

E.糖原

答案:A、D

本题解析:

暂无解析5.内脏运动神经的特点是()

A.一般都受意识支配

B.支配骨骼肌

C.有交感和副交感两种纤维成分

D.有节前纤维和节后纤维的区分

E.自低级中枢到其支配的器官需要两个神经元

答案:C、D、E

本题解析:

暂无解析6.预防局麻药毒性反应的方法有()。

A.防止误入血管内

B.局麻药控制在安全剂量范围内

C.用浓度低的局麻药

D.局麻药中加少量肾上腺素

E.用高浓度减少局麻药的用量

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析7.医院感染病原学具有下列哪些特点()

A.目前以革兰阴性杆菌为主,如肠杆菌和非发酵菌,这些细菌常有耐药性

B.真菌感染正在增加

C.近年来随着抗生素的大量使用,革兰阳性球菌感染,特别是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染、凝固酶阴性葡萄球菌感染正在增加

D.细菌是最常见的病原体,细菌的种类和分布因感染类型、医院类别、患者具体情况和治疗措施不同而不同

E.厌氧菌和深部真菌周围机体正常菌群常引起内源性感染

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析8.属于局部反应(局部兴奋)的电位是

A.EPSP

B.IPSP

C.感受器电位

D.终板电位

E.兴奋传导的动作电位

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析9.下列属于下消化道的是()。

A.胃

B.十二指肠

C.空肠

D.回肠

答案:C、D

本题解析:

十二指肠是上、下消化道的分界,而且十二指肠是属于上消化道,考生往往能记住十二指肠是上下消化道的分界点,但容易混淆十二指肠的归属问题。

10.下列记述中哪些是错误的

A.移行上皮可现鳞状上皮化生

B.胃粘膜上皮可出现肠上皮化生

C.宫颈腺上皮可出现鳞状上皮化生

D.呼吸道粘膜可出现小肠上皮化生

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析11.门静脉的重要属支有()。

A.附脐静脉

B.肝静脉

C.肠系膜上静脉

D.脾静脉

答案:A、C、D

本题解析:

肝门静脉的主要属支:肠系膜上静脉、脾静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉(胃冠状静脉)、胃右静脉(幽门静脉)、胆囊静脉、附脐静脉。

12.从事计划生育技术服务的机构和人员,在提供避孕节育技术服务时应充分考虑服务对象的健康状况、劳动强度、生理时期,指导公民选择适宜的避孕节育方法,并为其提供什么样的技技术服务()。

A.安全

B.有效

C.规范

D.经济

E.高效

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析13.灰黄霉素可用于哪些癣病的治疗?()

A.甲癣

B.牛皮癣

C.股癣

D.头癣

答案:A、C、D

本题解析:

灰黄霉素用于抗浅部组织真菌感染,不易透过表皮角质层,外用无效。治疗浅部真菌所致的各种癣病。头癣效果最好

14.在手术治疗中,“认真签定协议”的医德目的是

A.让病人承担手术风险

B.让病人家属承担手术风险

C.让医务人员承担手术风险

D.病人及其家属与医务人员共同承担手术风险

E.让病人及其家属对手术所造成的机体不可恢复的改变给予理解与认同

答案:D、E

本题解析:

暂无解析15.医学伦理学的自主原则适用于

A.慢性肾功能衰竭病人

B.肝硬化昏迷病人

C.幼儿白血病人

D.胆囊切除术后病人

答案:A、D

本题解析:

暂无解析16.抗原提呈细胞包括()。

A.巨噬细胞

B.中性粒细胞

C.树突状细胞

D.B淋巴细胞

E.NK细胞

答案:A、C、D

本题解析:

专职的抗原提呈细胞包括巨噬细胞、树突状细胞、B淋巴细胞。中性粒细胞、NK细胞在正常时不能提呈抗原。所以本题的答案为ACD。

17.平静呼吸时,肺内压=大气压的时相有

A.呼气初

B.吸气初

C.呼气过程中

D.呼气末

E.吸气末

答案:D、E

本题解析:

暂无解析18.丁卡因主要用于表面麻醉,它的特点有()。

A.亲脂性高

B.对黏膜穿透性强

C.作用强而持久

D.毒性非常小

答案:A、B

本题解析:

麻醉作用强,对黏膜的穿透力强,最适用于表面麻醉。毒性大,一般不用于浸润麻醉。利多卡因一般认为其作用强而持久。

19.出入肾门的结构有()。

A.肾动脉

B.肾静脉

C.输尿管

D.淋巴管

答案:A、B、D

本题解析:

肾的内缘中央有一凹陷,称为肾门。肾血管、淋巴管、神经和肾盂均由此进出。

20.以下是必需氨基酸的有()

A.谷氨酸

B.半胱氨酸

C.色氨酸

D.苏氨酸

E.缬氨酸

答案:C、D、E

本题解析:

必需氨基酸是指体内合成的量不能满足机体需要,必须从食物中摄取的氨基酸。对成人来讲,必需氨基酸共有8种:赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、苏氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、缬氨酸。

21.长时间在户外活动时,低波长紫外线的吸收对机体DNA造成的可能损伤有:

A.形成胸腺嘧啶二聚体

B.DNA链的铰链或断裂

C.碱基环断裂

D.碱基氧化修饰

答案:A、B

本题解析:

紫外线引起的DNA损伤;DNA分子损伤最早就是从研究紫外线的效应开始的。当DNA受到最易被其吸收波长(~260nm)的紫外线照射时,主要是使同一条DNA链上相邻的嘧啶以共价键连成二聚体,相邻的两个T、或两个C、或C与T间都可以环丁基环连成二聚体,其中最容易形成的是TT二聚体。人皮肤因受紫外线照射而形成二聚体的频率可达每小时5×104/细胞,但只局限在皮肤中,因为紫外线不能穿透皮肤。但微生物受紫外线照射后,就会影响其生存。紫外线照射还能引起DNA链断裂等损伤。

22.对晕动病所致呕吐有效的药物是()

A.美克洛嗪

B.苯海拉明

C.异丙嗪

D.氯丙嗪

E.东莨菪碱

答案:A、B、C、E

本题解析:

暂无解析23.计划生育技术服务机构具有以下特点()。

A.隶属同级计划生育行政部门

B.营利性

C.具有医疗保健性质

D.全额拨款事业单位

E.营利性和非营利性

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析24.伪造有关证明文件,非法取得《医师资格证书》或《医师执业证书》者,一经发现,应当()。

A.取消执业医师资格或执业助理医师资格

B.收回医师资格证书

C.注销执业注册

D.吊销医师执业证书

E.暂且收回医师资格证书

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析25.甲型流感病毒中抗原漂移的概念是指

A.HA和NA变异幅度小

B.形成新的亚型

C.可引起中小型流行

D.HA和NA系量变

E.HA和NA发生质变

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析26.局部电位的特点有

A.无不应期

B.具有“全”或“无”现象

C.可以总和

D.呈电紧张性扩布

E.可以作远距离传导

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析27.耳蜗的行波理论为

A.为声波所致的基底膜振动方式

B.行波所达部位取决于声音频率

C.由基底膜的底部向蜗顶方向传播

D.低频率声波在基底膜顶部产生最大振幅

E.高频率声波在基底膜底部产生最大振幅

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析28.有关药物的过敏反应,下列因素无关的有()。

A.患者的年龄

B.药物的剂量

C.患者体质

D.患者体重

答案:A、B、D

本题解析:

药物的过敏反应与患者体质有关,与患者的年龄、体重,药物的剂量、毒性大小等无关。

29.计划生育技术服务包括()。

A.计划生育技术指导

B.计划生育技术咨询

C.避孕和节育的医学检查

D.计划生育手术并发症的诊断和治疗

E.扶贫解困

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析30.下列哪些是唾液的生理作用

A.部分消化淀粉

B.部分消化蛋白质

C.湿润与溶解食物

D.清洁和保护口腔

E.杀灭食物中细菌

答案:A、C、D、E

本题解析:

暂无解析31.病人的权利包括

A.基本医疗权

B.保护隐私权

C.要求赔偿权

D.要求\"安乐死\"权

E.知情同意权

答案:A、B、C、E

本题解析:

暂无解析32.《突发公共卫生事件应急条例》规定,传染病暴发、流行时,街道、乡镇以及居民委员会、村民委员会应当协助卫生行政主管部门和其他有关部门、医疗卫生机构做好哪些工作?()

A.疫情信息的收集和报告

B.人员的分散隔离

C.公共卫生措施的落实工作

D.向居民、村民宣传传染病防治的相关知识

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析33.尿液生成的基本过程包括()。

A.肾小球的滤过

B.肾小管和集合管的重吸收

C.肾小管和集合管的分泌与排泄

D.集合管的浓缩和稀释

答案:A、B、C

本题解析:

尿生成基本过程包括肾小球滤过、肾小管和集合管重吸收、肾小管和集合管分泌与排泄三个基本步骤。

34.烧伤时水肿的产生原因可能:

A.组织胶体渗透压增高

B.毛细血管通透性降低

C.有效滤过压增大

D.血浆胶体渗透压降低

答案:A、D

本题解析:

该题主要考察水肿产生的机制中的毛细血管血流动力学改变,主要由毛细血管内静水压升高、血浆胶体渗透压降低、组织液胶体渗透压升高、组织间隙机械压力降低、毛细血管通透性增加,通过排除法排除B,烧伤后肾损伤导致有效滤过压降低,排除C,可得出答案AD。

35.尿液中出现哪些管型提示预后不良?()

A.透明管型

B.颗粒管型

C.蜡样管型

D.脂肪管型

E.细菌管型

答案:C、D

本题解析:

尿液中出现蜡样管型,提示肾小管病变重,预后差;脂肪管型主要见于肾病综合征,慢性肾炎急性发作和中毒性肾病,预后同样不良。

三.判断题(共20题)1.吗啡仅用于其他镇痛药无效的急性剧痛是因为该药极易成瘾。()

答案:正确

本题解析:

吗啡是鸦片类毒品的重要组成部分,其衍生物盐酸吗啡是临床上常用的麻醉剂,有极强的镇痛作用,最大缺点是易成瘾。吗啡连续使用3~5日即产生耐受性,1周以上可致依赖性,因此仅用于疼痛原因明确的急性剧烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。

2.手外伤后一般应争取在24一36小时内进行早期清创。

答案:错误

本题解析:

暂无解析3.脑血栓形成最常见的病为脑动脉粥样硬化。

答案:正确

本题解析:

暂无解析4.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗胆碱酯酶药物。()

答案:错误

本题解析:

新斯的明是易逆性抗胆碱酯酶药,碘解磷定是胆碱酯酶复活药。

5.医师发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡时,应当按照有关规定向有关部门报告。

答案:正确

本题解析:

暂无解析6.氯丙嗪主要用于治疗淡漠型精神分裂。()

答案:错误

本题解析:

氯丙嗪:①治疗精神病用于控制精神分裂症或其他精神病的兴奋躁动、紧张不安、幻觉、妄想等症状,对忧郁症状及木僵症状的疗效较差。对Ⅱ型精神分裂症患者无效,甚至可加重病情;②镇吐几乎对各种原因引起的呕吐,如尿毒症、胃肠炎、癌症、妊娠及药物引起的呕吐均有效,也可治疗顽固性呃逆。但对晕动病呕吐无效;③低温麻醉及人工冬眠用于低温麻醉时可防止休克发生,人工冬眠时,与哌替啶、异丙嗪配成冬眠合剂用于创伤性休克、中毒性休克、烧伤、高烧及甲状腺危象的辅助治疗;④其他与镇痛药合用治疗癌症晚期患者的剧痛,也可用于治疗心力衰竭,试用于治疗巨人症。

7.只有县级以上各级人民政府才有权对参加突发公共卫生事件应急处理的医疗卫生人员,给予适当补助和保健津贴。

答案:错误

本题解析:

暂无解析8.饮用清水,增大了体循环血量,因此增加了肾血流量,使尿生成增加。()

答案:错误

本题解析:

肾血流量属于自身调节,即生理情况下肾血流量保持稳定不发生变动。

9.氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征,可用拟多巴胺药进行对抗。()

答案:错误

本题解析:

氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征,拟多巴胺药对其无效;中枢抗胆碱药对其有效。

10.在诊疗活动中,医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解答其咨询,但是,应当避免对患者产生不利后果。

答案:正确

本题解析:

暂无解析11.用来描述空腔脏器位置关系的解剖学方位术语是内侧和外侧。()

答案:错误

本题解析:

考生很容易将"内和外"与"内侧和外侧"混淆。"内和外"是用来描述空腔脏器位置关系的术语。"内侧和外侧"是用来描述距离正中矢状面的一组术语。

12.在无抗体存在时仍可由激活补体经典途径来发挥免疫作用。()

答案:错误

本题解析:

补体的三条激活途径,其本质上的区别便是由于激活途径的不同导致的C5转化酶的不同。其中旁路途径是通过内毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可发挥重要作用;经典途径则是通过抗原抗体复合物激活的,因此需要有抗体的介导;MBL途径则是通过与细菌甘露糖残基结合的结合蛋白(MBL)来激活的,不属于特异性免疫。

13.医务人员开药、仪器检查、化验检查及其他医学检查等,不得收取开单提成。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析14.异烟肼对生长旺盛的活动期结核杆菌有强大的杀灭作用,是治疗活动性肺结核的首选药物。()

答案:正确

本题解析:

异烟肼高效杀灭结核杆菌,且组织穿透力强,分布广,在全身各组织、体液中均能达有效浓度,是治疗各类型结核病的首选药物。

15.接诊突发公共卫生事件致病人员,医疗卫生机构内应当采取卫生防护措施,防止交叉感染和污染。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析16.B型超声是阿米巴肝脓肿的确诊方法。

答案:错误

本题解析:

暂无解析17.县级以上地方人民政府卫生行政部门可以设立医学技术鉴定组织,负责对婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果有异议的进行医学技术鉴定。(?)

答案:错误

本题解析:

暂无解析18.医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援和接诊治疗,书写病历记录及其它有关资料,并妥善保管。

答案:正确

本题解析:

暂无解析19.婚前医学检查包括严重遗传性疾病、指定传染病以及有关精神病。

答案:正确

本题解析:

暂无解析20.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5~1.0厘米。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析四.问答题(共5题)1.患者,女,75岁。诉大便稀滤反复2月余,颜色发黑,日行1~2次,或夹有黏液,腹部隐隐作痛,疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,五心烦热,口干,饮食睡眠尚可,舌淡红,苔薄,脉细数。查体:体温37.6℃,脉搏87次/分,呼吸20次/分,血压136/80mmHg。血常规:红细胞计数8.0×109/L;大便隐血阳性;CEA:25ug/L。胃镜检查示:慢性胃炎伴糜烂;肠镜检查示:升结肠可见一溃疡性病变,大小约2.0×50px,表面糜烂坏死,低凹陷,覆较多坏死物,周边黏膜肿胀,病变组织质脆。患者要求中医治疗。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

针对该患者,可采用的中医治法、方剂及药物是什么?

答案:

本题解析:

患者辨病为便血,因患者主症为大便稀溏、色黑,且实验室检查示大便隐血阳性。所以辨病为血证便血。辨证为气不摄血、气阴两虚证。患者老年女性,见疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,为气血两虚之象。脾气亏虚,气不摄血,血溢脉外,故便血;气血不足,不养神机,则疲倦乏力、头晕耳鸣、视物昏花。但患者病程较长,血液亦为阴液,阴血亏虚,不能敛阳,则生内热,故见五心烦热,口干,脉细数,均为阴虚内热之象。因此辨证为气不摄血、气阴两虚之证。治疗应益气养阴,补血止血。方剂用归脾汤合生脉散加减。具体药物如下:

炒白术10g生黄芪15g当归9g炙甘草6g

木香6g龙眼肉6g茯苓10g远志6g

槐花炭12g侧柏叶炭12g大蓟6g地榆炭6g

人参6g麦冬12g五味子6g仙鹤草9g

7副,日一剂,水煎分两次饭后温服。

2.简述肾病综合征的常见并发症。

答案:

本题解析:

暂无解析3.患者,男,68岁。一周前因车祸伤,急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿,施急诊手术,术后每日给予20%甘露醇静滴治疗,术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀,沿静脉走向出现条索状红线,测患者体温38.0℃。

根据上述案例,回答下列问题:

请针对该患者输液反应的情况,列出相应的处理措施。

答案:

本题解析:

(1)停止在此部位静脉输液,并将患肢抬高、制动。局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液行湿热敷,每日2次,每次20分钟。

(2)超短波理疗,每日1次,每次15~20分钟。

(3)中药治疗。将如意金黄散加醋调成糊状,局部外敷,每日2次,具有清热、止痛、消肿的作用。

(4)如合并感染,遵医嘱给予抗生素治疗。

4.患者,女,63岁,头痛、头晕、呕吐了3天入院。患者一周前曾出现高热,当时体温39.2℃,血常规检查:WBC14.2×/L,N92%。入院时头部CT检查显示右侧额叶大片低密度影,内可见一直径约为75px的环形等密度影。患者既往无牧区生活史。

根据上述案例,回答下列问题:

1.该患者可能患有哪些疾病?

2.为明确诊断,可做哪些实验室检查及影像学检查?

答案:

本题解析:

1.脑梗塞、脑血栓形成、脑转移瘤、脑脓肿待排。

2.(1)MRI检查

MRI对脑梗死的检出极为敏感,对脑部缺血性损害的检出优于CT,能够检出较早期的脑缺血性损害,可在缺血1小时内见到。起病6小时后大梗死几乎都能被MRI显示,表现为T1加权低信号,T2加权高信号。

(2)常规检查

血、尿、大便常规及肝功能、肾功能、凝血功能、血糖、血脂、心电图等作为常规检查,有条件者可进行动态血压监测。胸片应作为常规以排除癌栓,是否发生吸入性肺炎的诊断依据。

(3)特殊检查

经颅多普勒超声(TCD)、颈动脉彩色B超、磁共振、血管造影(MRA),数字减影全脑血管造影(DSA)、颈动脉造影,可明确有无颅内外动脉狭窄或闭塞。

5.小张感冒,发烧、咳嗽,就诊后中医处方如下:

大青叶80g

板蓝根80g

连翘30g

金银花30g

防风25g

甘草12g

桔梗40g

医生告知小张在家加水煎煮,一日3次,分3天服用。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

1.作为药剂师,请告知小张该汤剂的煎煮过程,并解释煎煮过程中所选用的容器种类、水的用量、煎煮温度的依据。

2.若该汤剂进一步使用糖粉作为补充剂制备为颗粒剂,请简述该制备过程。

答案:

本题解析:

1.①浸泡:把药物倒入药锅内(药锅材质以砂锅、搪瓷、不锈钢为好)摊平,然后加冷水至高出药平面1到3厘米,浸泡10到30分钟。②用武火煎煮沸腾后3到5分钟。煎药时要搅拌药料两次。③二煎药宜比头煎时间短些。煎液量,以每次煎煮后趁热滤取煎液100—200ml为宜。注意第二次煎煮后,应挤榨药渣,避免煎液的损失。去渣滤净后,两次煎液合并混匀后分三次服。

2.(1)将水煎煮液蒸发至一定浓度,冷后加入1-2倍置的乙醇,充分混匀.放置过夜,使其沉淀,次日取其上清液(必要时滤过),沉淀物用少量50%-60%乙醇洗净,洗液与滤液合并,减压回收乙醇后,待浓缩至一定浓度时移置放冷处(或加一定量水.混匀)静置一定时间,使沉淀完全,率过,滤液低温蒸发至稠膏状。

(2)将药物细粉或稠膏与辅料(不超过干膏药的两倍或者清膏药的五倍)置适宜的容器内混合均匀,加入润湿剂制成“手捏成团,压之即散”的软材,再以挤压方式通过14~22目筛网(板),制成均匀的颗粒。

(3)干燥:湿颗粒制成后,应及时干燥。干燥温度一般以60℃~80℃为宜。颗粒的干燥程度应适宜,一般含水量控制在2%以内。

(4)整粒:湿粒干燥后,可能会有部分结块、粘连。因此,干颗粒冷却后须再过筛,使颗粒均匀。

(5)包装:一般采用自动颗粒包装机进行分装。应选用不易透气、透湿的包装材料,如复合铝塑袋、铝箔袋或不透气的塑料瓶等,并应干燥贮藏。

五.综合题(共100题)1.关于心包摩擦音的叙述,不正确的是

A.深呼气时最明显

B.以胸骨左缘第3、4肋间最明显

C.与心音的发生无相关性

D.心前区听到心包摩擦音就可确诊心包炎

答案:A

本题解析:

心包摩擦音是纤维素性心包炎的典型体征,心前区听到心包摩擦音就可诊断为心包炎。心包摩擦音是因炎症而变得粗糙的心包壁层和脏层在心脏活动时相互摩擦发出的声音,与心音的发生无相关性。多位于心前区,以胸骨左缘第3、4肋间最为明显;深吸气、坐位身体前倾时更容易听到(A错)。

2.可经椎旁静脉系统转移到骨的肿瘤是

A.肺癌

B.乳腺癌

C.结肠癌

D.皮肤癌

答案:B

本题解析:

暂无解析3.男性,45岁,酗酒后8小时出现中上腹痛,放射至两侧腰部,恶心、呕吐。检査:腹部有压痛、肌紧张和反跳痛,腰部出现青紫色疲斑,血压75/55mmHg,脉搏110次/分

为明确诊断,首选下列哪项检查

A.血、尿常规

B.胸腹部X线平片

C.血清淀粉酶测定

D.尿淀粉酶测定

答案:C

本题解析:

暂无解析4.下列选项中,不属于化脓性关节炎特点的是()。

A.发热

B.好发于上肢各关节

C.周围血白细胞数增高

D.血沉快

答案:B

本题解析:

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