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文档简介
关于前庭大腺炎症第1页,共12页,2023年,2月20日,星期三外阴及阴道的解剖及生理特点形成自然的防御功能:1)两侧大阴唇自然合拢,遮掩阴道口及尿道口;2)由于盆底肌的作用,阴道口闭合,阴道前后壁紧贴;防止外界污染。3)阴道的自净作用:阴道上皮增生变厚,抵抗病原体入侵能力↑;阴道上皮中的糖原在乳酸杆菌作用下分解成乳酸,维持阴道正常的酸性环境(P≤4.5,多在3.8~4.4)。第2页,共12页,2023年,2月20日,星期三宫颈阴道部表面覆以复层鳞状上皮;宫颈内口紧闭,宫颈管粘液栓的作用,防止病原体入侵。月经使子宫内膜周期性剥脱,有利于消除宫内感染。输卵管粘膜上皮细胞的纤毛向子宫腔方向摆动以及输卵管的蠕动,防止病原体入侵。生殖道的免疫系统第3页,共12页,2023年,2月20日,星期三女性骨盆正中矢状图宫颈炎症外阴及阴道炎症盆腔炎症
第4页,共12页,2023年,2月20日,星期三女性生殖系统炎症包括
●外阴及阴道炎症
(1)非特异性外阴炎
(2)前庭大腺炎
(3)前庭大腺囊肿
(4)滴虫阴道炎
(5)假丝酵母菌外阴阴道炎
(6)细菌性阴道病
(7)老年性阴道炎
(8)婴幼儿外阴阴道炎第5页,共12页,2023年,2月20日,星期三女性生殖系统炎症包括
●宫颈炎症
(1)急性宫颈炎
(2)慢性宫颈炎●盆腔炎症
(1)急性盆腔炎
(2)慢性盆腔炎
(3)生殖器结核第6页,共12页,2023年,2月20日,星期三◆
正常阴道菌群:需氧菌(棒状杆菌、非溶血性链球菌、肠球菌、表皮葡萄球菌)兼性厌氧菌(乳杆菌(Lactobacillus)、加德纳尔菌、大肠杆菌)厌氧菌(消化球菌、消化链球菌、类杆菌、梭杆菌、动弯杆菌)支原体及念珠菌阴道与菌群平衡打破,可成为条件致病菌第7页,共12页,2023年,2月20日,星期三前庭大腺炎
Bartholinitis第8页,共12页,2023年,2月20日,星期三病因前庭大腺位于两侧大阴唇下方,腺管开口于小阴唇内侧靠近处女膜处,因解剖部位的特点,在性交、分娩或其它情况污染外阴部时,病原体易于侵入而引起炎症。病原体主要为葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌等。急性炎症发作时,因腺管口肿胀或渗处物凝集阻塞,脓液不能外流,积存而形成脓肿称前庭大腺脓肿。而急性炎症消退后,脓液逐渐转为清液而形成囊肿,叫前庭大腺囊肿。第9页,共12页,2023年,2月20日,星期三临床表现急性炎症发作时,病人感觉外阴一侧疼痛、肿胀。局部皮肤红肿、发热,压痛明显。当脓肿形成时,可触及波动感。当脓肿压力增大时,脓肿自行破溃急性炎症消退后,可形成囊肿,常为单侧,此时病人无症状。第10页,共12页,2023年,2月20日,星期三治疗急性炎症时需卧床休息,选用抗菌素。脓肿形成后可切开引流并做造口术。形成巴氏腺囊肿后
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