2022年医学专题-新人教版八年级下册8单元-第二章-用药与急救

想一想，议一议不赞同。这违背了安全用药的原则(yuánzé)，药物一般都带有一定的毒性或副作用，用量越大，毒副作用可能就越大。第一页，共八十一页。1.“是药三分毒”，凡药物(yàowù)都有一定的毒性或副作用。怎样做到安全用药，合理用药呢？2.当你碰到有人(yǒurén)溺水或摔伤了怎么办？怎样才能救人于危难之中？第二页，共八十一页。第八单元(dānyuán)第二章用药与急救

第三页，共八十一页。学习(xuéxí)目标1.会区别处方药和非处方药2.能概述(ɡàishù)安全用药的常识。3.掌握一些急救的方法第四页，共八十一页。"千手观音(qiānshǒuɡuānyīn)"21名演员中18名因药致聋

第五页，共八十一页。四环素牙在牙齿发育钙化期，服用(fúyònɡ)四环素类的药物而引起的一种牙齿永久性着色。第六页，共八十一页。据报道(bàodào)我国每年5000多万病人中，至少有250万入院治疗是与药物不良反应有关，致死的人数每年约有19.2万人，比传染病致死的人数还要多。现有(xiànyǒu)的180万聋哑儿童中，有60%以上是不合理用药造成的；1000万聋哑人中，60~80%也与药物不良反应有关。第七页，共八十一页。药物(yàowù)具有两重性:能“治病”，也有可能“致病”。通过以上例子，你对药物作出怎样(zěnyàng)的评价?第八页，共八十一页。“是药三分(sānfēn)毒”凡是药物(yàowù)都带有一定的毒性或副作用安全(ānquán)用药第九页，共八十一页。1、安全(ānquán)用药根据病情(bìngqíng)需要，在选择药物的品种、剂量和服用时间等方面都恰到好处，充分发挥药物的最佳效果，尽量避免药物对人体所产生的不良反应或危害。第十页，共八十一页。2、药物(yàowù)可分处方药和非处方药

药店(yàodiàn)中的处方药和非处方药第十一页，共八十一页。1、区分(qūfēn)药物处方药和非处方药(OTC)。处方药：必须(bìxū)凭执业医师或执业助理医师的处方才可调配、购买，并按医嘱服用的药物。一、科学(kēxué)和安全用药第十二页，共八十一页。不需凭医师处方即可购买(gòumǎi)，按所附说明服用的药物。非处方药(fēichǔfānɡyào)适于消费者容易自我诊断、自我治疗的小伤小病。非处方药(fēichǔfānɡyào)：简称为OTC第十三页，共八十一页。第十四页，共八十一页。第十五页，共八十一页。第十六页，共八十一页。第十七页，共八十一页。第十八页，共八十一页。处方药与非处方药(fēichǔfānɡyào)的区别药物购买服用处方药简称Rx非处方药简称OTC凭执业医师或执业助理(zhùlǐ)医师的处方不需要凭医师(yīshī)处方医嘱按说明第十九页，共八十一页。以下哪些(nǎxiē)药品是非处方药，哪些(nǎxiē)又是处方药？阿司匹林片、十滴水、胰岛素、清凉油、板蓝根颗粒、银翘解毒(jiědú)胶囊、息斯敏、急支糖浆、速效救心丹、抗病毒颗粒、青霉素、保济丸、清开灵、安定片等

我们常用的阿司匹林片、维生素C颗粒剂、干酵母片、仁丹、十滴水、清凉油、板蓝根颗粒、银翘解毒胶囊、桑菊感冒片、川贝清肺糖浆、急支糖浆、复方感冒灵颗粒、金菊感冒片、抗病毒颗粒、双黄连软胶囊等均属于(shǔyú)非处方药。第二十页，共八十一页。为了确保用药(yònɡyào)安全，在使用药物之前，要注意些什么问题呢？

无论是处方药还是非处方药，用药前必须仔细阅读药物的使用说明以确保(quèbǎo)用药安全。第二十一页，共八十一页。注意(zhùyì)：无论是处方药还是非处方药，用药前，必须阅读使用说明(shuōmíng)，了解药物的主要成分、适应症、用法与用量、药品规格、注意事项、生产日期、有效期等，以确保用药安全。2、认真(rènzhēn)阅读药物说明书第二十二页，共八十一页。3、合作(hézuò)交流,集体闯关：看课本P88资料分析：阿司匹林泡腾片说明书☆小组讨论：资料分析的讨论题1、2、3☆讨论完成后，小组之间互相交流各自的讨论结果第二十三页，共八十一页。第二十四页，共八十一页。

有效成分主要是从各种(ɡèzhǒnɡ)动植物中提取出来的。有效成分主要(zhǔyào)是由化学物质合成的。因此又被称为化学药品制剂。中药(zhōngyào)西药

你能分辨出哪些是中药，哪些是西药吗？你是怎么分辨的？讨论１第二十五页，共八十一页。药物的使用(shǐyòng)说明中有哪些信息对于安全用药是十分重要的？主要成分、适应症(功能与主治)、用法与用量、药品规格、注意事项、有效期、批准文号、制造(zhìzào)单位等讨论(tǎolùn)2第二十六页，共八十一页。有效期识别(shíbié)：如：有效期至2007年3月生产批号：由6-8位数字(shùzì)组成如：0203021失效(shīxiào)期没规定有效期的按5年计算生产年份月份批号第二十七页，共八十一页。

你能否从使用说明中概括出一些(yīxiē)药物保存的基本要求？讨论(tǎolùn)３

大多需要放在干燥，避光的地方而且要密封保存，避免受潮。第二十八页，共八十一页。设计(shèjì)小药箱的药物清单应用(yìngyòng)根据P83页的设计指导，你为自己的旅行小药箱列出的药物(yàowù)清单是第二十九页，共八十一页。你家有家庭小药箱(yàoxiānɡ)吗？家庭小药箱(yàoxiānɡ)如何配备？3、家庭(jiātíng)配备科学合理的小药箱第三十页，共八十一页。家庭小药箱（仅供参考）解热镇压痛药感冒类药抗菌药物助消化药止泻药外用消炎药外用药膏药水基本的医疗用品阿司匹林(āsīpǐlín)、去痛片、消炎痛等新康泰克、速效伤风胶囊、银翘片、白加黑、板蓝根、止咳糖浆、复方甘草(gāncǎo)合剂等氟哌酸、阿莫灵等多酶片易蒙停、止泻宁、黄连素酒精(jiǔjīng)、碘酒、红药水等红霉素软膏、金霉素眼膏、氯霉素眼药水、烫火膏等体温表、小剪刀、创可贴、镊子、风油精、清凉油、消毒棉签、胶布、纱布等第三十一页，共八十一页。家庭常备(chánɡbèi)药物

防暑湿类药

藿香(huòxiānɡ)香正气散（丸、水、胶囊）咳嗽类药

蛇胆川贝(chuānbèi)液(散)、蜜炼川贝(chuānbèi)琵琶膏胃痛类药

三九胃泰、胃仙U外科用药

跌打损伤药：云南白药、正红花油

烫伤类药：京万红、烧伤喷雾剂

冻伤类药:风痛灵

第三十二页，共八十一页。常用药（仅供参考）感冒类药物、用品体温计、感冒冲剂、阿司匹林等防暑药十滴水、清凉油抗过敏药物扑尔敏、息斯敏、氯雷他定等晕车药乘晕宁肠道感染、止泻药黄连素、止泻宁外伤用药碘伏、酒精、纱布、棉签、创可贴等第三十三页，共八十一页。家庭常用药品的选择(xuǎnzé)和贮藏：1、咨询有关医务人员，了解常见疾病有哪些，需要哪些常用药物和常用物品。2、了解这些药品的主要成分、适应症、用法(yònɡfǎ)用量、药品规格、注意事项等。3、将家中常用药品集中存放，如家有特殊病人（高血压、心脏病等），则他们的药物应放在显眼易取的地方。4、药品要注意防潮、避光，并定期检查有否过期药品，以便及时清理。第三十四页，共八十一页。第三十五页，共八十一页。第三十六页，共八十一页。二、急救(jíjiù)第三十七页，共八十一页。学习(xuéxí)任务二：掌握急救的常识1）你拨打过“120”急救电话？拨打“120”急救电话时应注意讲清些什么问题？

2）最常见的人工呼吸（口对口吹气法）的具体做法？

3）胸外心脏按压的具体操作？

4）辨别3种出血的差异，学习怎样止血？第三十八页，共八十一页。立即(lìjí)拨打120急救电话告知：姓名、地点，病人(bìngrén)，病情等等！让对方(duìfāng)先挂电话！有人溺水、煤气中毒、触电怎么办？第三十九页，共八十一页。立即拨打“120”急救(jíjiù)电话病人的主要(zhǔyào)病情所在(suǒzài)的详细地址留下自己的姓名和电话号码第四十页，共八十一页。在急救车到达前，应争分夺秒采取一些必要的救治措施(cuòshī)。当有人因煤气中毒或触电等意外事故造成呼吸、心跳骤停时，首先要关闭气源、电源，确认伤病员和救护者处于安全的环境中，同时还需要对患者进行心肺复苏。心肺复苏包括胸外心脏按压和人工呼吸等。第四十一页，共八十一页。亲临现场：小明和伙伴们暑假到青岛旅游，住在了姨妈家，第二天，他和小伙伴来到第一(dìyī)海滨浴场，看到有一个小孩忽然溺水啦，小孩的爸爸抱着孩子大喊：“快打120。”现在，请你帮忙来打电话。第四十二页，共八十一页。亲临现场：

打完电话，小明和小伙伴们发现这个被救得小孩子已经没有呼吸(hūxī)和心跳了，现在应该怎么办？要不要采取急救措施？要！第四十三页，共八十一页。急救(jíjiù)原理脑对缺氧十分敏感(mǐngǎn)！对脑的抢救要以秒来计算！在常温下，人心跳停止3秒以上大脑就会因缺氧(quēyǎnɡ)而头晕，10－20秒可昏厥10分钟后脑细胞死亡。时间就是生命！人最脆弱最容易死亡并且只要它一死人就非死不可的器官就是脑第四十四页，共八十一页。在急救车到达(dàodá)之前，我们应该为患者做些什么？

我们应该根据患者(huànzhě)的病情或伤情，对患者(huànzhě)采取一些必要的急救措施。第四十五页，共八十一页。急救(jíjiù)措施当呼吸(hūxī)停止时：立即(lìjí)进行人工呼吸！当心跳停止时：立即进行人工胸外挤压第四十六页，共八十一页。1、人工呼吸(réngōnghūxī)1.使病人仰卧坚实平面(píngmiàn)上，头后仰，呼吸道畅通，解开衣领，放松腰带第四十七页，共八十一页。2.若病人口鼻内有异物(yìwù)和污物，用手指勾出，确保呼吸道通畅第四十八页，共八十一页。3.一手托起病人(bìngrén)下颏，另一手捏紧鼻孔，用口包住病人(bìngrén)的口，平缓吹气2次病人的胸廓能随着吹气而起伏，吹气后气体能够(nénggòu)从口排出，则说明人工呼吸有效。第四十九页，共八十一页。一手(yīshǒu)托下颌另一手捏鼻孔(bíkǒng)深吸气，对着病人(bìngrén)的口用力吹入(15-20次\分钟)第五十页，共八十一页。如果病人同时(tóngshí)心跳停止，只进行人工呼吸还能及时抢救生命吗？如果病人同时(tóngshí)心跳停止，则应在人工呼吸的同时(tóngshí)进行胸外心脏按压。第五十一页，共八十一页。胸外心脏按压如果病人发生心跳骤停，则应立即开始胸外心脏按压。心脏按压可以改变胸腔内的压力(yālì)和容积，将心脏内的血液输送到全身组织器官。有效的胸外心脏按压，可以使心脏的输出血量达到正常时的1/4～1/3，从而维持生命的最低需求。第五十二页，共八十一页。每次吹气都应看到病人的胸廓随着吹气而起伏，并且吹气后气体能够从口部排出，则证明人工呼吸有效。先做30次心脏按压，并保持气道通畅，再做2次人工呼吸，如此交替反复进行(表8-1)。当病人出现自主呼吸、颈动脉有搏动(bódòng)，并且脸色逐渐转为红润时，则证明抢救有效。需要注意的是，救护者需要经过专门培训，方可进行心肺复苏操作。第五十三页，共八十一页。急救(jíjiù)措施当心脏(xīnzàng)停止跳动时：人工(réngōng)胸外心脏挤压方法步骤：病人仰卧，救护者两手掌叠在一起置于病人胸前的胸骨下端，两肘伸直，有节律地垂直带冲击力地下压病人的胸骨。使之下陷3-4厘米，然后放开，每做一次人工呼吸需要做4—5次心脏挤压。第五十四页，共八十一页。人工呼吸(réngōnghūxī)和胸外积压示意图第五十五页，共八十一页。确定按压(ànyā)位置按压的频率为80～100次/分，按压深度为3～4厘米第五十六页，共八十一页。1次人工呼吸，4-5次心脏(xīnzàng)挤压第五十七页，共八十一页。针对心跳、呼吸骤停所采取的抢救措施称为心肺复苏，为提高抢救成功率，2010年国际复苏联合会和美国心脏协会在联合制定的最新心肺复苏指南中，将心肺复苏的顺序由“A-B-C”更改为“C-A-B’’：

Compressions(胸外按压(ànyā))

Airway(开放气道)

Breathing(人工呼吸)。第五十八页，共八十一页。心肺复苏(fùsū)顺序A（胸外按压(ànyā)30次）B（保持(bǎochí)气道通畅）C（人工呼吸2次）第五十九页，共八十一页。很多同学有过跌伤出血的经历，那么你们当时是如何(rúhé)处理的呢？第六十页，共八十一页。出血和止血出血一般有内出血和外出血。内出血是指体内器官的出血，一般不易诊断，如怀疑有胸部、腹部等内出血，一定要及时去医院救治。外出血是指体表的出血，在送往医院之前，应该(yīnggāi)先做必要的止血处理。第六十一页，共八十一页。第六十二页，共八十一页。外出血可分为毛细血管出血、静脉出血和动脉出血三种(图8-19)。最常见的是毛细血管出血，出血时血液呈红色(hóngsè)，从伤口渗出，一般都能自行凝固止血。静脉出血时，血液呈暗红色，缓慢而连续不断地从伤口流出。动脉出血时，血液呈鲜红色，从伤口喷出或随心跳一股一股地涌出，若不及时止血，患者会因失血过多而死亡。第六十三页，共八十一页。内出血：指体内器官出血，一般不依(bùyī)诊断，应及时送医院救治。外出血：体表出血，分毛细血管出血，动脉出血和静脉出血。出血第六十四页，共八十一页。出血(chūxiě)内出血外出血毛细血管(máoxìxuèɡuǎn)出血静脉(jìngmài)出血动脉出血（体内器官的出血，不易诊断）（体表的出血）红色渗出暗红

连续不断流出鲜红

一股一股涌出第六十五页，共八十一页。出血(chūxiě)和止血出血是创伤后主要并发症之一，成年人出血量超过800—1000毫升就可引起休克，危及生命。因此，止血是抢救出血伤员的一项重要措施，它对挽救(wǎnjiù)伤员生命具有特殊意义。第六十六页，共八十一页。第六十七页，共八十一页。

伤口较小、出血不多的损伤(sǔnshāng)(毛细血管或小静脉出血)：止血(zhǐxuè)方法先将伤口冲洗干净，然后贴上创可贴，或是(huòshì)在伤口上盖上敷料，用纱布绷带加压止血即可。（冲洗后包扎止血）加压包扎止血第六十八页，共八十一页。

那么对于大静脉或动脉出血是不是也是这样(zhèyàng)处理？第六十九页，共八十一页。

首先要拨打电话“120”，紧急(jǐnjí)呼救。

止血(zhǐxuè)带止血(zhǐxuè)指压止血(zhǐxuè)大静脉或动脉出血：

同时，用手指、止血带或绷带压迫止血。第七十页，共八十一页。旁栏思考题2用手指、止血带等压迫止血时，首先应该判断是动脉出血(chūxiě)还是静脉出血(chūxiě)，然后根据动脉和静脉血的流向，注意加压或包扎的位点。动脉出血(chūxiě)应压迫在出血(chūxiě)点的近心端（即靠近以及的那一端），静脉出血(chūxiě)时应压迫在出血(chūxiě)点的远心端。第七十一页，共八十一页。骨折(gǔzhé)的急救夹板长度(chángdù)应超过骨折两端的关节夹板与肢体间应加垫软物衬垫给夹板缠绷带时，松紧要适度注意(zhùyì)！第七十二页，共八十一页。急救拨打急救电话人工呼吸胸外心脏按压止血

120口对口吹气法心跳停止加压包扎、指压、止血带止血第二(dìèr)部分第七十三页，共八十一页。4）当煤气中毒时：先把病人(bìngrén)移到新鲜空气处，再依情况救治。5）当食物或药物中毒时：先想办法让病人把毒物或药物呕吐出来(chūlái)，再依情况救治。其他(qítā)情况第七十四页，共八十一页。1．判断下列说法是否正确。正确的画“V”，错误的画“×”。(1)新药、贵药、进口药比普通药的疗效更好，更安全。()(2)西药是化学合成制剂(zhìjì)，有副作用；中药是纯天然的草药，没有副作用。()XX课本(kèběn)练习P93第七十五页，共八十一页。2．下列关于安全用药的叙述，正确的是：()A．病情稍有好转就自行(zìxíng)停止用药，以避免药物的副作用加剧；B．药吃得越多，病好得越快，若同时服用几种药，则疗效更好；C．经常参加体育锻炼的人，不容易发生药物不良反应；D．在用药过程中一旦发生了疑似药物不良反应，要立即停止服用该药，并带上该药去医院诊治。D第七十六页，共八十一页。3.不可以。因为上次没用完的药可能已经过期，有些药即使(jíshǐ)在效期内，当下次患病时也可能发生过敏反应，所以，要有医生确认方可服用。4.可以参考所在城市、县、镇的地图，找出自己家和邻近的诊所、医院的所在地，然后，按照“上北、下南、左西、右东”的方位，重画并放大。第七十七页，共八十一页。随堂反馈1．药物可分为两类，一类是必须凭执业(zhíyè)医师或执业(zhíyè)助理医师的处方才可以购买，并按医嘱服用的药物叫做

药；一类是不需要凭医师处方即可购买，按说明书服用的药物叫做

药。2．非处方药适于消费者容易自我诊断、自我治疗的小伤小病，简称

。3．最常用的人工呼吸法是

法，如果病人同时心跳停止，则应同时做

。4．外出血可分为

出血、

出血和

出血三种。处方(chǔfāng)

非处方