2023年北京市二七车辆厂医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年北京市二七车辆厂医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第一卷一.单项选择题(共120题)1.女性患者王某，55岁，因患乙状结肠癌进行肿瘤切除术、结肠造瘘术。术中顺利，在关腹前，输A型血约50ml，患者突然出现寒颤，伤口渗血，导尿为全程血尿，当即认定系输血引起的溶血反应，立即停止输血、进行抢救；同时复查，患者系O型血，即改输O型血400ml。由于发现及时，抢救得当，病员转危为安。经调查发现血库工作人员甲将血样试管搞错，导致定错血型，发生溶血反应。甲的行为违反了《临床输血技术规范》的

A.输血申请规定

B.受血者血样采集和送检规定

C.交叉配血规定

D.发血规定

E.输血规定

答案：C

本题解析：

暂无解析2.鼻咽癌易发生在()

A.咽鼓管圆枕

B.咽隐窝

C.咽后壁

D.咽鼓管咽口周围

E.以上均不正确

答案：B

本题解析：

暂无解析3.毛果芸香碱不具有的药理作用是

A.腺体分泌增加

B.胃肠道平滑肌收缩

C.心率减慢

D.骨骼肌收缩

E.眼内压减低

答案：D

本题解析：

暂无解析4.使瞳孔缩小的神经是()

A.视神经

B.动眼神经

C.迷走神经

D.交感神经

E.副神经

答案：B

本题解析：

动眼神经含躯体运动和内脏运动两种纤维成分，内脏运动纤维支配瞳孔括约肌和睫状肌，能使瞳孔缩小。

5.患者肘、腕关节均不能伸,是损伤()

A.尺神经

B.桡神经

C.正中神经

D.肌皮神经

答案：B

本题解析：

暂无解析6.下列内镜需灭菌但除外()

A.胸腔镜

B.脑室镜

C.支气管纤维镜

D.腹腔镜

E.关节镜

答案：C

本题解析：

暂无解析7.促进肾小管重吸收水的是

A.肾素

B.血管紧张素

C.醛固酮

D.抗利尿激素

E.心房钠尿肽

答案：D

本题解析：

暂无解析8.恶性葡萄胎与绒毛膜癌的主要区别是

A.上皮高度增生有异型性

B.侵犯肌层和血管

C.有葡萄状物

D.有出血坏死

E.有阴道转移结节

答案：C

本题解析：

暂无解析9.对受体增敏的正确认识是()

A.组织细胞对激动药反应性下降的现象

B.长期应用激动药而造成

C.组织细胞对激动药反应性增强的现象

D.受体的敏感性比正常降低的现象

E.受体拮抗药水平降低造成

答案：C

本题解析：

暂无解析10.标准Ⅲ导联连接方法是

A.正极夹在左下肢，负极夹在右上肢

B.正极夹在左上肢，负极夹在右上肢

C.一电极夹在左上肢，一为无关电极

D.正极夹在左下肢，负极夹在左上肢

E.一电极夹在右上肢，一为无关电极

答案：D

本题解析：

暂无解析11.地西泮不具有下列哪项作用()

A.抗躁狂症

B.缩短REM

C.镇静催眠作用

D.麻醉前给药

E.小儿高热惊厥

答案：A

本题解析：

暂无解析12.甲状腺功能亢进症患者常见的是

A.静止性震颤

B.老年性震颤

C.动作性震颤

D.扑翼样震颤

E.细震颤

答案：E

本题解析：

暂无解析13.下列关于膝关节的描述错误的是()。

A.由股骨、胫骨、髋骨组成

B.关节内有韧带

C.关节内有半月板

D.半月板不随膝关节运动而移动

答案：A

本题解析：

膝关节由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成，是人体最大、最复杂的关节。髋骨为人体腰部的骨骼，由髂骨、坐骨和耻骨以及软骨连结组成，不属于膝关节。

14.醛固酮对远曲小管和集合管的作用是促进：

A.Na+和K+重吸收

B.Na+和Cl-重吸收

C.Na+和HCO3-重吸收

D.Na+重吸收和H+分泌

E.Na+重吸收和K+分泌

答案：E

本题解析：

暂无解析15.汞进入机体后主要贮存在()

A.脂肪组织

B.肾脏

C.骨骼

D.脑组织

E.肝脏

答案：B

本题解析：

暂无解析16.阿司匹林与双香豆素合用可产生()

A.药理作用协同

B.竞争与血浆蛋白结合

C.诱导肝药酶，加速灭活

D.竞争性对抗

E.减少吸收

答案：A

本题解析：

暂无解析17.属于现病史的是

A.饮食及睡眠情况

B.手术史

C.性生活情况

D.父母兄妹的健康状况

E.工作环境

答案：A

本题解析：

暂无解析18.55岁女性患者长期单独应用一种抗高血压药进行治疗，疗效欠佳，今日血压为22.6/14.6kPa（170/110mmHg），下肢轻度可凹性水肿，考虑采用联合用药，以提高降压效果，请问下述哪一种联合用药最为有益

A.氢氯噻嗪＋螺内酯＋美托洛尔

B.氢氯噻嗪＋硝苯地平＋维拉帕米

C.氢氯噻嗪＋美托洛尔＋肼屈嗪

D.氢氯噻嗪＋哌唑嗪＋肼屈嗪

E.硝苯地平＋哌唑嗪＋肼屈嗪

答案：C

本题解析：

暂无解析19.革兰染色顺序正确的是()

A.结晶紫--稀释复红--95％乙醇--碘液

B.结晶紫--碘液--95％乙醇--稀释复红

C.碘液--石炭酸复红--95％乙醇--结晶紫

D.石炭酸复红--碘液--95％乙醇--结晶紫

E.石炭酸复红--3％盐酸酒精--亚甲蓝(美蓝)

答案：B

本题解析：

暂无解析20.膳食中硫胺素的主要来源是()

A.鱼肝油

B.酱菜类

C.粮谷类

D.动物肝，肾，牛奶

E.绿叶菜

答案：C

本题解析：

暂无解析21.三叉神经()

A.是躯体感觉神经

B.眼神经的终支是眶下神经

C.上颌神经发出分支有颧支

D.下颌神经发出眶下神经

E.传导面部感觉

答案：A

本题解析：

暂无解析22.临床中进行交叉配血试验最常采用的方法为()

A.间接凝集反应

B.玻片凝集法

C.试管凝集法

D.间接凝集抑制反应

E.反向间接凝集抑制反应

答案：C

本题解析：

暂无解析23.在传导皮肤痛觉的神经纤维中，传导慢痛的主要是

A.Aα纤维

B.Aβ纤维

C.Aγ纤维

D.B类纤维

E.C类纤维

答案：E

本题解析：

暂无解析24.胰岛素属()

A.补体系统蛋白质

B.脂蛋白

C.过路蛋白

D.清蛋白

E.免疫球蛋白

答案：C

本题解析：

暂无解析25.女性，50岁，有轻度甲状腺机能亢进病史2年，并患有支气管哮喘，合用下列药物半年，出现皮肤变薄、多毛、糖尿。应系哪一药物的不良反应

A.卡比马唑

B.曲安西龙

C.沙丁胺醇（哮喘严重时使用）

D.甲硫氧嘧啶（与卡比马唑交替使用）

E.氨茶碱

答案：B

本题解析：

暂无解析26.由两个半胱氨酸的-SH基氧化生成的为()

A.胱氨酸

B.羟脯氨酸

C.苏氨酸

D.蛋氨酸

E.丝氨酸

答案：A

本题解析：

暂无解析27.同一座标上两药的S型量效曲线，B药在A药的右侧且高出后者20％，下述那种评价是正确的

A.A药的强度和最大效能均较大

B.A药的强度和最大效能均较小

C.A药的强度较小而最大效能较大

D.A药的强度较大而最大效能较小

E.A药和B药强度和最大效能相等

答案：D

本题解析：

暂无解析28.解除有机磷中毒时烟碱样毒性作用，首选()。

A.阿托品

B.氯解磷定

C.贝美格

D.尼可刹米

答案：B

本题解析：

暂无解析29.只在线粒体中进行的代谢过程是()。

A.氧化磷酸化

B.糖酵解

C.脂肪酸合成

D.磷酸戊糖途径

答案：A

本题解析：

糖酵解在细胞质中进行；柠檬酸循环发生在线粒体基质；氧化磷酸化发生在线粒体内；血红素合成在线粒体与胞质中进行；脂肪酸合成主要在细胞质中进行；磷酸戊糖途径的反应场所是细胞质。

30.对已经感染HIV病毒孕妇的初生婴儿采用（）喂养方式才不会导致初生婴儿HIV病毒的感染

A.母乳喂养

B.混合喂养

C.夹杂喂养

D.人工喂养

答案：D

本题解析：

暂无解析31.不经过腕管的结构是()

A.正中神经

B.指浅屈肌腱

C.拇长屈肌腱

D.指深屈肌腱

E.尺神经

答案：E

本题解析：

暂无解析32.某患者瞳孔散大是由于损伤了()

A.展神经

B.动眼神经副交感纤维

C.面神经纤维

D.面神经运动纤维

E.滑车神经核

答案：B

本题解析：

暂无解析33.按一定的练习程序，学习有意识地控制或调节自身的心理、生理活动，以降低机体唤醒水平，调整因紧张刺激而紊乱的功能，这种疗法称()

A.系统脱敏法

B.厌恶疗法

C.放松训练法

D.条件操作法

E.模仿疗法

答案：C

本题解析：

暂无解析34.脑桥上段半边横断损伤表现为()

A.同侧肢体硬瘫

B.同侧舌肌瘫痪

C.同侧眼裂以下面部表情肌瘫痪

D.同侧意识性本体感觉缺失

E.对侧痛温觉缺失

答案：E

本题解析：

暂无解析35.下列对转录激活蛋白───VP16的描述哪项有错()

A.VP16仅有GAI4效应元件

B.VP16含LexA的DNA结合域

C.目的基因的转录时通过VP16激活启动子进行

D.VP16是作用最强的转录激活蛋白

E.VP16具有很高的转录效率

答案：A

本题解析：

暂无解析36.关于细菌荚膜的叙述，下列正确的是()

A.与致病性有关

B.与分裂有关

C.与运动有关

D.与结合有关

E.与染色性有关

答案：A

本题解析：

暂无解析37.药物产生副作用的剂量是

A.小剂量

B.最小有效量

C.极量

D.中毒量

E.治疗剂量

答案：E

本题解析：

暂无解析38.共同参与型的医患关系模式最适合于()

A.绝症患者

B.重症患者

C.慢性患者

D.急性患者

E.精神患者

答案：C

本题解析：

暂无解析39.无偿献血的血液用途，必须符合以下规定

A.在保证临床用血的前提下，可以出售给单采血浆站

B.在保证临床用血的前提下，可以出售给血液制品生产单位

C.由血站自主决定

D.必须用于临床

答案：D

本题解析：

暂无解析40.左心室压力最低的时期是

A.等容收缩期末

B.快速射血期末

C.减慢射血期末

D.快速充盈期末

E.房缩期末

答案：D

本题解析：

暂无解析41.医师发现或怀疑胎儿异常时，应当对孕妇进行产前诊断。"产前诊断"是指

A.孕妇健康诊察

B.胎儿发育诊察

C.胎儿先天性缺陷诊断

D.对孕妇进行遗传病诊察

答案：B

本题解析：

暂无解析42.内囊膝部,后肢的血液供应主要来自()

A.大脑前动脉的中央支

B.大脑中动脉的中央支

C.大脑后动脉的中央支

D.脉络丛前动脉

E.脉络丛后动脉

答案：B

本题解析：

暂无解析43.艾滋病的全称是：

A.先天性免疫缺陷综合症

B.肾病综合症

C.获得性免疫缺陷综合症

D.美尼尔综合症

答案：C

本题解析：

暂无解析44.《艾滋病防治条例》正式实施时间：()

A.2006年1月18日

B.2006年1月29日

C.2006年2月18日

D.2006年3月1日

答案：D

本题解析：

暂无解析45.HIV对下列环境中的哪些物理因素和化学因素敏感？（）

A.低温

B.碱

C.0.5％次氯酸钠

D.紫外线

答案：C

本题解析：

暂无解析46.细胞静息电位形成依赖的离子是()。

A.钠离子

B.钾离子

C.钙离子

D.氯离子

答案：B

本题解析：

在安静状态下，细胞膜对钾离子通透性大，对钠离子通透性很小，而对氯离子则几乎没有通透性。钾离子外流导致正电荷向外转移，其结果导致细胞内的正电荷减少而细胞外正电荷增多，从而形成细胞膜外侧电位高而细胞膜内侧电位低的电位差。所以，钾离子外流是静息电位形成的主要原因。

47.Ⅰ型超敏反应不具有的特点是()。

A.有明显的个体差异和遗传背景

B.发生迅速，消退也快

C.特异性IgE参与

D.无补体参与

E.免疫病理作用以细胞破坏为主

答案：E

本题解析：

暂无解析48.阿托品的禁忌证()。

A.心动过缓

B.胆绞痛

C.胃肠绞痛

D.前列腺肥大

答案：D

本题解析：

阿托品的禁忌证：(1)青光眼；(2)前列腺肥大(可加重排尿困难)；(3)心动迅速。

49.执业助理医师可以在()医疗机构中独立从事一般的执业活动

A.乡镇卫生院

B.村卫生室

C.个体诊所

D.县医院

答案：A

本题解析：

暂无解析50.《医疗机构管理条例》的执业要求中规定，医疗机构必须遵守

A.遵守有关法律、法规

B.遵守有关法律、法规、医疗技术规范

C.遵守有关法律、法规、规章制度

D.遵守有关法律、法规、向患者承诺的公约

E.遵守有关法律、法规、医疗道德

答案：B

本题解析：

暂无解析51.下列消毒剂中哪一种为高效消毒剂()

A.酚类消毒剂

B.碘酒

C.酒精

D.碘伏

E.含氯消毒剂

答案：E

本题解析：

暂无解析52.下列关于肩胛肌肉解剖描述正确的是()

A.肱二头肌短头附着于肩峰下

B.大圆肌的腱点附着于肱骨小结节嵴

C.小圆肌的腱点附着于肱骨小结节

D.三角肌是肩关节的内层肌肉

E.肩胛下肌附着于肱骨大结节

答案：B

本题解析：

暂无解析53.体现不伤害原则的是()

A.杜绝对患者的有意伤害

B.选择受益最大、损伤最小的治疗方案

C.患者及家属无法实行知情同意时，医生可以行使家长权

D.对患者一视同仁

E.合理筛选肾脏移植手术者

答案：C

本题解析：

暂无解析54.对LDL描述正确的是

A.运输内源性胆固醇

B.运输外源性三酰甘油

C.运输外源性胆固醇

D.运输内源性三酰甘油

答案：A

本题解析：

暂无解析55.硫脲类抗甲状腺药的主要药理作用是()。

A.影响碘的摄取

B.抑制甲状腺素的释放

C.干扰甲状腺素

D.抑制甲状腺素的生物合成

答案：D

本题解析：

硫脲类抑制甲状腺过氧化物酶，阻止碘活化和酪氨酸碘化，以及碘化酪氨酸的缩合，抑制甲状腺激素的合成，发挥抗甲状腺作用。

56.患者，男性，59岁，突发胸痛一小时，大汗淋漓，含服硝酸甘油不能缓解，既往有冠心病10余年。血压180/100mmHg。诊断首先要考虑()

A.气胸

B.急性心肌梗死

C.急性心包填塞

D.肺梗死

答案：B

本题解析：

暂无解析57.不属于氯丙嗪不良反应的是

A.帕金森综合征

B.抑制体内催乳素分泌

C.急性肌张力障碍

D.患者出现坐立不安

E.迟发性运动障碍

答案：B

本题解析：

氯丙嗪可使催乳素分泌增多，引起高催乳素血症。故选B。

58.初步鉴定肠道致病菌与非致病菌最常使用的糖发酵试验是()

A.葡萄糖发酵试验

B.菊糖发酵试验

C.乳糖发酵试验

D.麦芽糖发酵试验

E.木糖发酵试验

答案：C

本题解析：

暂无解析59.患者男，22岁，意识不清半小时，以往有吸毒史。查体：浅昏迷，瞳孔针尖样大小，呼吸浅慢，首选治疗药物是

A.洛贝林

B.纳洛酮

C.阿托品

D.氟马西尼

答案：B

本题解析：

洛贝林，用于新生儿窒息、一氧化碳引起的窒息、吸入麻醉剂及其他中枢抑制药（如阿片、巴比妥类）的中毒及肺炎、白喉等疾病引起的呼吸衰竭。纳洛酮，治疗阿片类药物及其他麻醉性镇痛药（如哌替啶、阿法罗定、美沙酮等）中毒，治疗镇静催眠药与急性酒精中毒，阿片类及其他麻醉性镇痛药依赖性的诊断。同时，纳洛酮是吸毒过量的最佳抢救良药。阿托品用于抢救感染中毒性休克、有机磷农药中毒、缓解内脏绞痛、麻醉前给药及减少支气管黏液分泌等治疗。氟马西尼用于苯二氮类药物之中毒解救，也可用于乙醇中毒之解救。根据题干，患者有吸毒史，再结合症状表现，可知此时治疗首选药物应为纳洛酮。

60.血浆中催化脂肪酰转移到胆固醇生成胆固醇酯的酶是()

A.LPL

B.LCAT

C.磷脂酶

D.脂酰转移酶

E.肉碱脂酰转移酶

答案：B

本题解析：

暂无解析61.关于"解剖学姿势"何者错误()

A.双眼平视

B.上肢下垂

C.拇指在前

D.双腿并拢

E.足尖向前

答案：C

本题解析：

暂无解析62.Na+通过离子通道的跨膜转运过程属于

A.单纯扩散

B.易化扩散

C.主动转运

D.出胞作用

E.入胞作用

答案：B

本题解析：

暂无解析63.有关近球小管对Na+的重吸收，下列哪一项叙述是正确的

A.约占滤液中Na+总数的1／3

B.有主动转运，也有被动转运

C.与葡萄糖、氨基酸转运无关

D.与H+的分泌无关

E.受醛固酮的调节

答案：B

本题解析：

暂无解析64.在自动控制系统中，从受控部分发出到达到控制部分的信息称为

A.自控信息

B.控制信息

C.反馈信息

D.干扰信息

E.偏差信息

答案：C

本题解析：

暂无解析65.在物质和精神生活中，由于感受和意识到自己的理想和目标而得到精神上的满足，称之为

A.荣誉

B.幸福

C.享受

D.欣慰

答案：B

本题解析：

暂无解析66.氰化物中毒抑制的是

A.细胞色素

B.细胞色素

C.细胞色素C1

D.细胞色素AA3

E.辅酶Q

答案：D

本题解析：

67.良性肿瘤的异型性表现为

A.瘤细胞多形性

B.瘤细胞核的多形性

C.瘤实质及间质排列紊乱

D.病理性核分裂

E.核浆比例异常增大

答案：C

本题解析：

暂无解析68.下列属于等张溶液的是

A.0.85％NaCl

B.0.85％葡萄糖

C.1.9％尿素

D.5％NaCl

E.10％葡萄糖

答案：A

本题解析：

暂无解析69.以下关于护理道德基本原则的理解正确的是()

A.自主原则实质是尊重护士的自主权利

B.不伤害原则的意义在于消除任何医疗及护理伤害

C.公平原则是指将医疗资源平均分给每一位病人

D.行善原则强调一切为病人的利益着想

E.对昏迷、婴幼儿等病人，护士应为其做出决定

答案：D

本题解析：

自主原则其实质是对人的尊重；不伤害原则的意义是护士不要做有害于病人身心的事，强调了护士的品德，应做到有同情心，仁慈和蔼；公平原则即平等，是指护士平等待人，应对病人一视同仁；知情同意原则即病人在医院所接受的主要治疗必须在病人或其家属全面了解情况、经过自身的判断、自愿表示同意的条件下才能进行；行善原则强调一切为病人的利益着想；不伤害原则不是一个绝对的原则，是权衡利害的原则，是双重影响的原则。

70.关于血浆蛋白生理功能的叙述，下列哪项是错误的

A.运输物质

B.缓冲pH

C.参与机体的免疫功能

D.参与生理止血过程

E.形成胶体渗透压，维持细胞内外水平衡

答案：E

本题解析：

暂无解析71.视觉性语言中枢位于()

A.海马旁回的钩附近

B.距状沟两侧的皮质

C.颞横回

D.角回

E.颞上回后部

答案：D

本题解析：

暂无解析72.急性溶血时可出现

A.淡黄色尿

B.淡红色尿

C.酱油样尿

D.深黄色尿

E.乳白色尿

答案：C

本题解析：

暂无解析73.下列哪种药物是血管紧张素Ⅱ受体阻断剂？()

A.氯沙坦

B.卡托普利

C.培哚普利

D.尼群地平

E.特拉唑嗪

答案：A

本题解析：

暂无解析74.股神经()

A.发自骶丛

B.在股三角内位于股动脉内侧

C.支配大腿前群肌和内侧群肌

D.支配耻骨肌、大腿前群肌

E.腹股沟韧带中点深方进股部

答案：D

本题解析：

暂无解析75.根据国家有关规定，放置宫内节育器后，受术者应休息几天()。

A.2

B.3

C.5

D.7

E.8

答案：A

本题解析：

暂无解析76.患者，女，20岁，主诉自初中毕业后，越来越不能与陌生人接触，近1年来发展为见到熟人与之说话也紧张，且一说话就脸红。对于该患者，首选的心理治疗方法是

A.生物反馈

B.系统脱敏

C.自由联想

D.催眠治疗

E.人本主义

答案：B

本题解析：

暂无解析77.在刺激与反应的实验中，下列哪项为阈值

A.出现收缩反应的最大刺激强度

B.最初出现收缩反应的最小刺激强度

C.达到稳定收缩时的刺激强度

D.还没有出现收缩反应时的刺激强度

E.出现最大收缩反应时最小的刺激强度

答案：B

本题解析：

暂无解析78.医疗机构基本标准由()制定。

A.国家标准化委员会

B.质检总局

C.卫生部

D.建设部

答案：C

本题解析：

暂无解析79.不属于腓总神经管理的结构是()

A.足内侧缘皮肤

B.胫骨前肌

C.第1、2趾间背面皮肤

D.足背肌

E.趾长伸肌

答案：A

本题解析：

暂无解析80.脑软化属于

A.坏疽

B.出血性梗死

C.干酪样坏死

D.贫血性梗死

E.液化性坏死

答案：E

本题解析：

暂无解析81.医师在执业活动中违反技术操作规范，造成严重后果的，给予警告或者责令暂停执业活动

A.三个月至六个月

B.六个月至一年

C.六个月至一年半

D.一年至一年半

E.一年至二年

答案：B

本题解析：

暂无解析82.支配眼球下斜肌的神经是()

A.动眼神经

B.滑车神经

C.三叉神经

D.展神经

答案：A

本题解析：

暂无解析83.在有氧条件下，线粒体内下述反应中能产生FADH2的步骤是()

A.琥珀酸→延胡索酸

B.苹果酸→草酰乙酸

C.异柠檬酸→α-酮戊二酸

D.α-戊二酸→琥珀酰CoA

E.琥珀酰CoA→琥珀酸

答案：A

本题解析：

暂无解析84.下列监测的控制指标中，哪项是错误的()

A.手术室医务人员手上带菌数应少于5个／cm2

B.凡经消毒的物品不能检出任何微生物

C.手术室、产房、新生儿室空气中含菌量应少于200个／m3

D.新生儿室、儿科病室的物体表面不得检出沙门氏菌

E.紫外线消毒灯管在使用中的功率应大于70μW／cm2

答案：B

本题解析：

暂无解析85.关于下面的描述,错误的是()

A.营养食管的动脉包括甲状腺下动脉、胸主动脉的食管支和胃左动脉

B.门静脉由肠系膜上静脉与脾静脉在胰头后方汇合而成

C.视神经盘为感光辨色最敏锐的部位

D.脊髓下端在成人平第1腰椎下缘

E.听觉中枢位于颞横回

答案：C

本题解析：

暂无解析86.下列哪项不是关节破坏的基本X线表现

A.关节面间隙变窄

B.骨质破坏

C.关节强直

D.关节半脱位

E.关节变形

答案：C

本题解析：

暂无解析87.治疗心绞痛()

A.尼索地平

B.硝苯地平

C.二者均可

D.二者均不可

答案：C

本题解析：

暂无解析88.体内蛋白质分解代谢的终产物是()

A.肌苷、肌酸

B.CO、HO、尿素

C.氨基酸、肽类

D.氨基酸

E.肽类

答案：B

本题解析：

暂无解析89.无结肠袋的肠管是()

A.盲肠

B.升结肠

C.乙状结肠

D.直肠

答案：D

本题解析：

暂无解析90.下列哪个不是恶性肿瘤

A.无性细胞瘤

B.精原细胞瘤

C.畸胎瘤

D.淋巴瘤

E.白血病

答案：C

本题解析：

暂无解析91.《医师定期考核管理办法》规定：医师考核周期为()

A.半年

B.1年

C.2年

D.3年

E.4年

答案：C

本题解析：

暂无解析92.窦道

A.有腔脏器的化脓、坏死连通于体外

B.坏死累及有腔脏器的全层，并穿透浆膜

C.皮肤、黏膜的深层缺损

D.皮肤、黏膜的浅层缺损

E.深部脓肿向体表穿破在组织内，形成盲端管道

答案：E

本题解析：

暂无解析93.细菌在血液中短暂出现，无明显毒性症状

A.毒血症

B.菌血症

C.败血症

D.脓毒血症

E.变应性亚败血症

答案：B

本题解析：

暂无解析94.上腹部搏动最可能的原因是

A.左心房肥大

B.左心室肥大

C.右心室肥大

D.右心房肥大

E.心肌炎

答案：C

本题解析：

暂无解析95.医疗机构购进药品，不正确的是()。

A.建立进货检查验收制度

B.执行进货检查验收制度

C.验明药品合格证明

D.不符合规定要求的，可以少量购进和使用

E.验明药品和其他标识

答案：D

本题解析：

暂无解析96.患者，男性，58岁，有13年糖尿病的病史。近5年来，血压有些增高，临床诊断为临界高血压(145/90mmH9)。最近体检发现尿中有蛋白，但无水肿及肾功能改变。此患者目前可能患有

A.糖尿病肾病

B.肾病综合征

C.肾小球肾炎

D.尿路感染

E.Ⅱ型糖尿病

答案：A

本题解析：

暂无解析97.下列哪项提示P波异常

A.Ⅱ导联P波直立

B.Ⅲ导联P波双向

C.aVR导联P波倒置

D.aVL导联P波不明显

E.

答案：E

本题解析：

暂无解析98.排除无芽胞厌氧菌的依据是

A.机体多个部位的脓疡

B.血性分泌物，恶臭或有气体

C.分泌物直接涂片可见细菌

D.在普通肉汤培养基中呈表面生长

E.在血平板中长出微小菌落

答案：D

本题解析：

暂无解析99.下列哪一项不是生长素的直接作用

A.诱导肝产生生长介素

B.促进脂肪分解

C.促进软骨生长

D.增强脂肪酸氧化

E.抑制外周组织摄取、利用葡萄糖

答案：C

本题解析：

暂无解析100.肾上腺素α型受体阻断剂是：

A.阿托品

B.维拉帕米

C.普萘洛尔

D.氯筒箭毒碱

E.酚妥拉明

答案：E

本题解析：

暂无解析101.医学行为是否有利于病人病情的缓解、治疗和康复是

A.医德评价的经济标准

B.医德评价的科学标准

C.医德评价的社会标准

D.医德评价的人文标准

E.医德评价的医疗标准

答案：E

本题解析：

医学评价的标准;疗效标准：是否有利于患者疾病的缓解和康复。;社会标准：是否有利于人类生存环境的保护和改善。;科学标准：是否有利于医学科学的发展和社会的进步。;评价和衡量医务人员医疗行为是否符合道德以及道德水平高低的重要标志

102.远视眼的矫正是

A.配戴适当的凹透镜

B.配戴适宜的凸透镜

C.配戴适宜的柱状镜

D.配戴平透镜

E.不需矫正

答案：B

本题解析：

暂无解析103.使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是()。

A.Cl-

B.HCl

C.K+

D.Na+

答案：B

本题解析：

使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是HCl和胃蛋白酶，备选答案里只有HCl符合。

104.突发公共卫生事件应急报告规范由哪个部门建立？

A.国务院

B.卫生部

C.省级政府

D.省级卫生行政部门

答案：B

本题解析：

暂无解析105.轻微病变型肾小球肾炎在光镜下的改变是

A.肾小球轻度肿大

B.肾小球内皮细胞轻度增生

C.肾小管上皮细胞脂变

D.肾小管上皮细胞水变性

E.肾小球基底膜增厚

答案：C

本题解析：

暂无解析106.胆固醇合成的关键酶是

A.柠檬酸裂解酶

B.HMG-CoA合酶

C.HMG-CoA裂解酶

D.HMC-CoA还原酶

E.鲨烯合酶

答案：D

本题解析：

暂无解析107.预防经性途径传染艾滋病的根本措施是：（）

A.坚持使用安全套

B.拒绝毒品

C.避免与艾滋病病人发生性关系

D.洁身自爱，遵守性道德

答案：D

本题解析：

暂无解析108.某人的血清中只有抗A凝集素（抗体）而无抗B凝集素（抗体），其血型是：

A.A型

B.B型

C.AB型

D.O型

E.以上均非

答案：B

本题解析：

暂无解析109.女，25岁，因心脏手术，麻醉药过量，病人出现呼吸、心跳停止，此时除进行人工呼吸及心脏按压外，应采取下列哪项急救措施？()

A.静注毛花苷丙

B.静滴去甲肾上腺素

C.心内注射阿托品

D.心内注射肾上腺素

答案：D

本题解析：

心脏手术，可直接心脏内注射，毛花苷为正性肌力药，使用时会增加心脏耗能，减慢心率，故麻醉药过量心跳停止时，不能使用。

110.唯一能通过胎盘的免疫球蛋白是()

A.IgD

B.IRE

C.IgM

D.SIgA

E.IgG

答案：E

本题解析：

暂无解析111.直、结肠家族性多发性腺瘤性息肉属于

A.肉瘤

B.早期胃癌

C.良性肿瘤

D.恶性肿瘤

E.癌前病变

答案：E

本题解析：

结肠、直肠的多发性腺瘤性息肉属于癌前病变，往往有家族史，40%～50%可发生癌变。早期胃癌为局限于黏膜及黏膜下层的胃癌。卵巢是发生畸胎瘤最常见的部位。①良性畸胎瘤又称成熟畸胎瘤。多为囊性，称囊性畸胎瘤。肿瘤内可见皮肤及其附件.软骨、呼吸道、消化道上皮及神经组织等。以上各种成分分化成熟，预后好。极少数鳞状上皮可恶变为鳞癌。②恶性畸胎瘤又称不成熟型畸胎瘤。多为实性，肿瘤由分化不成熟的胚胎样组织组成，常有分化不良的神经外胚层成分。

112.原核细胞与真核细胞最大区别在于()。

A.细胞大小

B.有无核膜

C.细胞器数目

D.增殖方式

E.遗传物质的种类

答案：B

本题解析：

暂无解析113.促红细胞生成素（EPO）的产生部位主要是

A.肝

B.肾

C.脾

D.骨髓

E.血液

答案：B

本题解析：

暂无解析114.基因突变并没有改变氨基酸编码，这种突变称为()。

A.终止密码突变

B.错义突变

C.无义突变

D.同义突变

E.移码突变

答案：D

本题解析：

暂无解析115.低效消毒剂是（）

A.0.5%碘伏

B.2%戊二醛

C.两者均是

D.两者均否

答案：D

本题解析：

暂无解析116.气体、易挥发的药物或气雾剂适宜()

A.直肠给药

B.舌下给药

C.吸入给药

D.鼻腔给药

E.口服给药

答案：D

本题解析：

暂无解析117.患者，男，56岁，因肝癌在某三甲医院进行手术治疗，术前医生告知家属患者为癌症晚期，术后效果可能不佳，家属同意手术，手术顺利。术后3个月患者死亡，家属认为手术未成功，要求赔偿。上述情况属于：

A.医疗纠纷

B.医疗过失

C.医疗过错

D.医疗事故

答案：A

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，医疗纠纷是指基于医疗行为，在医方（医疗机构）与患方（患者或者患者近亲属）之间产生的因对治疗方案与治疗结果有不同的认知而导致的纠纷等。题干中，手术顺利，但家属认为未成功，要求赔偿，属于医疗纠纷。A项正确。

因此，选择A选项。

118.视觉中枢位于()

A.中央前回

B.中央后回

C.距状沟两侧

D.中央旁小叶

答案：C

本题解析：

暂无解析119.关于胃的错误描述是（）

A.是消化管中最膨大的部分

B.入口称贲门、出口称幽门

C.胃小弯凹向右上方

D.角切迹是胃大弯的最低处

E.由腹腔干分支供血

答案：D

本题解析：

暂无解析120.硫糖铝治疗消化性溃疡病的机制是

A.中和胃酸

B.抑制胃酸分泌

C.抑制胃壁细胞内H＋-K＋-ATP酶

D.保护胃肠粘膜

E.抗幽门螺杆菌

答案：D

本题解析：

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.下列哪些符合X连锁隐性遗传病系谱的特征？()

A.男女发病机会均等

B.人群中女性患者多于男性

C.双亲无病时，儿子可能发病，女儿则不会发病

D.系谱中看不到连续遗传现象，常为散发

E.男性患者的兄弟、外祖父、舅父、姨表兄弟、外甥、外孙等可能是患者，其他亲属一般不会患病

答案：C、E

本题解析：

X连锁隐性遗传病系谱的特征：①系谱中男性患者多于女性患者，在发病率很低的疾病的家系中往往只有男性患者；②双亲无病时，儿子可能发病，女儿则不会发病；③男性患者的兄弟、外祖父、舅父、姨表兄弟、外甥、外孙等可能是患者，其他亲属一般不会患病。

2.关于CO2运输的叙述，正确的是()。

A.物理溶解是血浆中运输最主要的运输形式

B.氨基甲酰血红蛋白的形成必须要酶的催化

C.碳酸氢盐的形成主要是在红细胞中进行

D.红细胞内有丰富的碳酸酐酶

答案：C、D

本题解析：

暂无解析3.从事计划生育技术服务的机构和人员，在提供避孕节育技术服务时应充分考虑服务对象的什么情况，指导公民选择适宜的避孕节育方法，并为其提供安全、有效、规范的技术服务()。

A.健康状况

B.经济条件

C.劳动强度

D.生理时期

E.个人嗜好

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析4.输尿管3个生理性狭窄是()。

A.与肾盂移行处

B.跨过小骨盆入口处

C.输尿管壁内段

D.膜部

E.前列腺部

答案：A、B、C

本题解析：

DE选项均为男性尿道的生理结构。

5.刺激心迷走神经可引起

A.心率减慢

B.心房肌收缩力减弱

C.房室传导速度减慢

D.心输出量增加

E.自律性升高

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析6.关于坐骨神经描述正确的是()

A.全身最粗大的神经

B.经梨状肌上孔出骨盆

C.臀大肌外面下行

D.经大转子与坐骨结节之间下降

E.至腘窝上方分为胫神经和腓总神经

答案：A、E

本题解析：

暂无解析7.下列哪些药属于H受体拮抗剂？()

A.雷尼替丁

B.法莫替丁

C.西咪替丁

D.尼扎替丁

E.兰索拉唑

答案：A、B、C、D

本题解析：

兰索拉唑不属于H受体拮抗剂，而是质子泵抑制剂。

8.以下是必需氨基酸的有()

A.谷氨酸

B.半胱氨酸

C.色氨酸

D.苏氨酸

E.缬氨酸

答案：C、D、E

本题解析：

必需氨基酸是指体内合成的量不能满足机体需要，必须从食物中摄取的氨基酸。对成人来讲，必需氨基酸共有8种：赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、苏氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、缬氨酸。

9.下列哪些损害情形是指因服用药物引起的药品严重不良反应。

A.引起死亡

B.致癌、致畸、致出生缺陷

C.对器官功能产生永久损伤

D.导致住院或住院时间延长

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析10.设某病男性的发病率为P1=x1／n1，女性发病率为P2=x2/n2，则男女合计的发病率Pc为()

A.

B.

C.

D.

E.

答案：A、C

本题解析：

暂无解析11.关于硬膜外隙的描述正确的是()

A.硬脊膜与椎管内面的骨膜及棘间韧带之间的狭窄腔隙

B.硬脊膜与椎管内面的骨膜及黄韧带之间的狭窄腔隙

C.有脊神经根通过

D.略呈负压

E.硬膜外麻醉即将药物注入此隙

答案：B、C、D、E

本题解析：

暂无解析12.肝门内的结构有

A.下腔静脉

B.肝静脉

C.肝固有动脉左右支

D.肝门静脉

E.肝左右管

答案：C、D、E

本题解析：

暂无解析13.氟喹诺酮类的共同点为()。

A.与其他抗生素无交叉耐药性

B.分布广，组织浓度高

C.毒性低，不良反应少

D.抗菌谱广

答案：A、B、C、D

本题解析：

氟喹诺酮类即第三代喹诺酮类药物，它们的共同特性是：①抗菌谱广；②细菌对本类药与其他抗菌药间无交叉耐药性；③口服吸收良好，体内分布广；④不良反应少，大多较轻微；⑤应用较广。

14.计划生育的目的是为了()。

A.控制人口数量

B.提高人口素质

C.改善人口结构

D.促进社会发展

E.建立和谐家庭

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析15.可以为医师集体办理注册手续的机构包括()。

A.医疗机构

B.预防机构

C.保健机构

D.科研机构

E.科研管理机构

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析16.下列哪些药物具有解热镇痛的作用？()

A.阿司匹林

B.布洛芬

C.对乙酰氨基酚

D.普萘洛尔

答案：A、B、C

本题解析：

解热镇痛药分类：(1)水杨酸类：阿司匹林；(2)苯胺类：对乙酰氨基酚；(3)吲哚类：吲哚美辛、舒林酸；(4)丙酸类：布洛芬；(5)烯醇酸类：美洛昔康；(6)吡唑酮类：保泰松。

17.下列属于院内感染的情况有：

A.心梗患者，住院当天出现发热、咳嗽

B.肾病患者出院后第二天出现发热咳嗽

C.某院正常新生儿出生48小时后出现发热、吐奶

D.脑梗患者住院七天后出现尿频、尿急、尿痛

答案：C、D

本题解析：

医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染，无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确替伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。所以选项A错，CD正确。出院的病人不算做院内感染的情况。故B错。

18.医师应当接受定期考核，对考核不合格的医师，卫生行政部门可以采取下列哪些措施()。

A.责令其暂停执业活动3～6个月

B.接受培训和继续医学教育

C.再次进行考核

D.对再次考核不合格的，注销医师注册。

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析19.舌肌的描述，正确的是

A.两侧颏舌肌同时收缩，可伸舌

B.舌内肌可使舌缩短

C.一侧颏舌肌瘫痪，伸舌时健侧颏舌肌收缩使舌外伸

D.舌内肌可使舌变窄

E.一侧颏舌肌瘫痪，伸舌时患侧颏舌肌不能收缩使舌尖歪向患侧

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析20.鼻黏膜嗅区位于

A.鼻中隔上部

B.上鼻甲

C.中鼻甲

D.下鼻甲

E.鼻中隔中、下部

答案：A、B

本题解析：

暂无解析21.计划生育技术服务包括()。

A.计划生育技术指导

B.计划生育技术咨询

C.避孕和节育的医学检查

D.计划生育手术并发症的诊断和治疗

E.扶贫解困

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析22.艾滋病行为干预措施包括：（）

A.针对经注射吸毒传播的美沙酮维持治疗措施

B.针对经性传播艾滋病的安全套推广使用措施；

C.早期发现感染者的自愿咨询检测措施

D.有效的治疗措施

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析23.细菌芽孢的特点()。

A.芽孢的形态、大小、位置有助于细菌的鉴定

B.一般在机体外才能形成芽孢

C.芽孢是所有细菌生活周期中的一种生命形式

D.芽孢不是细菌繁殖的方式

E.芽孢一旦污染周围环境，其传染性可保持多年

答案：A、B、D、E

本题解析：

暂无解析24.申请办理《合格证》应提交以下文件()。

A.申请人填写的合格证申请表

B.基础知识考试合格的证明文件

C.学历、专业技术职称证明文件

D.操作技能考试合格的证明文件

E.奖励证书

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析25.按肿瘤的组织来源分类，肿瘤可分为()

A.上皮组织来源的肿瘤

B.间叶组织来源的肿瘤

C.淋巴造血组织来源的肿瘤

D.神经组织来源的肿瘤

E.胸腺来源的肿瘤

答案：A、B、C、D

本题解析：

按肿瘤的组织来源分类，肿瘤可分为：(1)上皮组织肿瘤；(2)间叶组织肿瘤；(3)淋巴网状组织肿瘤；(4)神经组织肿瘤；(5)性索、生殖细胞肿瘤；(6)胚胎残余及器官胚基组织肿瘤。

26.肱骨上端的结构有

A.大结节

B.小转子

C.肱骨头

D.解剖颈

E.转子间嵴

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析27.心肌的生理特性应包括

A.自律性

B.传导性

C.兴奋性

D.收缩性

E.伸展性

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析28.属于调节呼吸的外周感受器的是()。

A.颈动脉窦

B.颈动脉体

C.主动脉体

D.主动脉窦

答案：B、C

本题解析：

调节呼吸的外周感受器是颈动脉体和主动脉体，易与调节血压的颈动脉窦和主动脉弓混淆。

29.地西泮的药理作用包括()。

A.抗焦虑

B.镇静催眠

C.抗惊厥

D.抗晕动

答案：A、B、C

本题解析：

地西泮随剂量由小到大依次可产生抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫、中枢性肌松等作用。

30.普萘洛尔的作用有()。

A.抑制肾素分泌

B.呼吸道阻力增大

C.抑制脂肪分解

D.心脏收缩力减弱，心率降低

答案：A、B、C、D

本题解析：

普萘洛尔可使心率减慢，心肌收缩力和心排出量降低；支气管阻力有一定程度的增高；抑制肾素释放；抑制脂肪分解。

31.蛔虫除了可以夺取宿主营养物之外，还可以对宿主造成的损伤有：

A.胆囊破裂

B.绞窄性肠梗阻

C.肝脓肿

D.阑尾炎

答案：B、C、D

本题解析：

蛔虫病常导致的并发症有胆道蛔虫病（常为绞痛性、急性胆囊炎性，容易导致胆囊穿孔，但不容易导致胆囊破裂），蛔虫性肠梗阻（可发生绞窄性肠梗阻危及生命），蛔虫性阑尾炎，蛔虫性胰腺炎，蛔虫性肝病（蛔虫性肝脓肿表现与细菌性肝脓肿相似，实验室检查可发现脓液中有蛔虫），蛔虫性肉芽肿等。

32.引起间质性肺炎的病原体有

A.肺炎双球菌

B.呼吸道合胞病毒

C.肺炎支原体

D.肺炎衣原体

E.ECHO病毒

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析33.纤维素样坏死见于()。

A.结核性肉芽肿

B.风湿性肉芽肿

C.动脉粥样硬化

D.结节性动脉炎

答案：B、D

本题解析：

暂无解析34.终止密码是指

A.UAA

B.UAG

C.UGG

D.UGA

E.AUG

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析35.计划生育手术包括()。

A.避孕、节育手术

B.子宫全切手术

C.输卵管复通手术

D.输精管复通手术

E.宫颈切除术

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析三.判断题(共20题)1.医疗卫生机构应当对传染病病人密切接触者采取医学观察措施，传染病病人密切接触者应当予以配合。（）

答案：正确

本题解析：

暂无解析2.对厌氧菌具有广谱抗菌作用的抗菌药是甲硝唑。()

答案：正确

本题解析：

甲硝唑为硝基咪唑衍生物，具广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用，临床主要用于预防和治疗厌氧菌引起的感染，是治疗肠道和肠外阿米巴病，泌尿生殖道滴虫感染，贾第鞭毛虫病的首选药，也广泛用于厌氧菌感染的治疗。

3.B型超声是阿米巴肝脓肿的确诊方法。

答案：错误

本题解析：

暂无解析4.LD50值与急性毒性大小成正比。()

答案：错误

本题解析：

LD50是半数致死剂量，也就是引起动物群体中一半动物死亡的剂量。LD50数值越小，表明需要较少的该物质就可引起一半动物死亡，则表示这种物质的急性毒性较大。即LD50与急性毒性大小成反比。物浓度下降一半所需要的时间。其长短可反映体内药物消除速度。

5.抑制延脑咳嗽中枢兼有阿托品样作用和局麻作用的药物是维静宁。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析6.由炎症引起的三度喉阻塞应立即行气管切开术。

答案：错误

本题解析：

暂无解析7.氯丙嗪引起的帕金森综合症可用苯海索治疗。()

答案：正确

本题解析：

长期大量应用氯丙嗪时可引起锥体外系反应，为抗精神病药物常见的不良反应。由于阻断多巴胺能纹状体黑质传导途径产生震颤麻痹综合征、急性肌张力障碍、静坐不能等症状，可用苯海索治疗。

8.心输出量=每搏输出量×心率，所以随着心率上升，心输出量一定增大()

答案：错误

本题解析：

心输出量=每搏输出量×心率，但并不是随着心率增快，每搏输出量就会一定增多，心率过度增大，会减少心动周期，使得心脏来不及充盈血液，降低每搏输出量。

9.国家实行医师资格考核制度，医师资格考试分为初级、中级、副高级、高级资格考试。

答案：错误

本题解析：

暂无解析10.《中华人民共和国执业医师法》自1999年5月1日起施行。

答案：正确

本题解析：

暂无解析11.在外环境不断变化的情况下，机体内环境各种理化因素的成分、数量和性质所达到的动态平衡状态称为稳态。

答案：正确

本题解析：

暂无解析12.藏象学说的“藏”是藏于人体内的气血、“象”是指人体的形象。

答案：错误

本题解析：

暂无解析13.排尿中断是膀胱结石的典型症状。

答案：正确

本题解析：

暂无解析14.传染病暴发、流行时，国务院卫生行政部门和省级人民政府卫生行政部门负责向社会公布传染病疫情信息。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析15.用来描述空腔脏器位置关系的解剖学方位术语是内侧和外侧。()

答案：错误

本题解析：

考生很容易将"内和外"与"内侧和外侧"混淆。"内和外"是用来描述空腔脏器位置关系的术语。"内侧和外侧"是用来描述距离正中矢状面的一组术语。

16.机体缺氧后，脑部氧分压降低，直接刺激脑血管收缩。()

答案：错误

本题解析：

脑虽然对缺氧十分敏感，但是脑部并不直接感受O分压来调节呼吸，在中枢只能感受CO的浓度来调节呼吸。

17.药效学是指机体对药物的处置过程。()

答案：错误

本题解析：

18.医疗机构发现甲类传染病时，应当对病人、病原携带者予以隔离治疗、隔离期限根据医学检查结果确定。

答案：正确

本题解析：

暂无解析19.心悸时一定会出现心率加快、心律失常。()

答案：错误

本题解析：

心悸时心率可快、可慢，也可有心律失常。但心率和心律正常时也可有心悸。

20.医师外出会诊应当经过医疗机构的批准。医疗机构对未经批准，擅自外出会诊的应当给予处分。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析四.问答题(共5题)1.2018年5月31日上午，H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现，有3名某校学生前来该院就诊，症状均为头晕和腹痛，随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解，截至5月31日17点整，该校医务室及医院共接待就诊学生82人。

患者还需要做哪些粪便检查项目？

答案：

本题解析：

粪便性状、粪便白细胞、粪便红细胞、粪便颜色、粪寄生虫卵、原虫、脂肪滴、粪便隐血试验(OBT)。正常成人粪便为成形的、黄褐色软便，颜色呈黄色或褐色。当粪便粘液增多提示肠道受刺激或有炎症，常见于各种肠炎，细菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸虫病等；正常粪便中偶可见到白细胞，主要是中性分叶核粒细胞。肠道炎症时其数量增多，并与炎症的轻重及部位相关；正常粪便中无红细胞。下消化道炎症可见；正常粪便无寄生虫虫卵，原虫；正常粪便有中性脂肪，游离脂肪酸和结合脂肪酸三种形式。粪便隐血试验正常参考值为阴性。消化道疾病如溃疡性结肠炎，钩虫病，结肠息肉等可见粪便隐血试验阳性。

2.患者，男，84岁。1周前突然晕倒送至医院,行头颅CT检查提示：基底节出血，入住ICU病房。患者神志昏迷，右侧肢体偏瘫，大小便失禁，已行气管切开。近2天气道痰多,体温升高，床边胸片示肺部感染，痰培养发现耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MARS)，予以隔离。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

1.护理该患者时，护士应做好哪些个人防护?

2.MARS的传播途径是什么？如何做好患者的隔离？

答案：

本题解析：

1.(1)戴口罩，必要时戴N95口罩或“三明治”口罩（内、外各一只一次性口罩，中间为12层纱口罩），佩戴时注意将鼻夹沿鼻梁轻轻按压，使之贴紧鼻梁。

(2)医护人员接触病人及各项操作前后，均用流动水洗手，操作时戴一次性手套，操作后用0.25‰洗消净泡手1min。

(3)隔离衣：可能污染工作服时穿隔离衣。

2.(1)MARS的传播途径是空气飞沫传播。

(2)具体隔离措施如下：

1)病人安置：单间或同种病原同时隔离。

2)病房进行了封闭消毒，对MRSA感染或定植携带者分别进行了单人房间隔离或床边隔离，同时注明感染标记。为每一位病人配备一套专用查体用具（扣诊锤、听诊器、手电筒、血压计袖带），每天用1‰洗消净擦拭1次，出院后进行终末消毒。病人用物、医疗器材污染或可疑被污染时均要进行清洁、消毒、再灭菌后方可使用。桌面、窗台、床架每天由卫生员用1‰洗消净溶液擦拭，保证一桌一抹，用后彻底消毒。

3)实行病房、治疗室、处置室、洗手间、走廊和值班室拖把分开使用。每天通风换气3次，每次不少于30min。护士长每周公布1次消毒隔离措施落实检查情况。

4)人员限制：减少不必要的人员出入病室。

5)标本运送：密闭容器。

3.何谓上消化道出血？简述其常见原因。

答案：

本题解析：

暂无解析4.某医院近3天接诊了来自同一所学校的5名发烧、头疼、鼻塞、流涕患者，年龄在12~15岁之间，诊断为上呼吸道病毒性感染，经相关检查确认为流行性感冒（甲型）。

根据上述案例，回答下列问题：

（1）你作为医院感染科或预防保健科工作人员该如何进行相关处理？

（2）你作为疾控中心工作人员如何开展流行病学检查和相关工作？

答案：

本题解析：

（1）根据中华人民共和国传染病防治法及相关法律、法规的规定，医院感染科或预防保健科要做好医院的传染病管理工作，负责传染病登记、报告工作。所以作为医院感染科或预防保健科工作人员：

1）收集临床科室、医院传染病监测和感染监测的信息进行汇总分析，向医院感染管理委员会以及院领导机关上报疫情处置建议。

2）及时组织流行病学调查及制定控制措施，指导临床科室。

3）必要时提请启动医院感染管理应急预案，并及时向主管院长汇报情况。

（2）作为疾控中心工作人员：

1）组织准备。包括查阅文献资料、课题设计、预调查等。

2）核实诊断。排除医务人员的误诊和实验室检验的差错。

3）确定暴发或流行的存在

4）建立病例定义。即患者的的时间、地点、人间分布特征以及临床表现或实验室信息。

5）核实病例并计算病例数

6）描述性分析（三间分布）

7）建立并验证假设

8）采取控制措施。根据疾病的的传染源和传播途径以及疾病的特征确定控制和预防措施。

9）完善现场调查。

5.患者，女，63岁，头痛、头晕、呕吐了3天入院。患者一周前曾出现高热，当时体温39.2℃，血常规检查：WBC14.2×/L，N92%。入院时头部CT检查显示右侧额叶大片低密度影，内可见一直径约为75px的环形等密度影。患者既往无牧区生活史。

根据上述案例，回答下列问题：

1.该患者可能患有哪些疾病？

2.为明确诊断，可做哪些实验室检查及影像学检查？

答案：

本题解析：

1.脑梗塞、脑血栓形成、脑转移瘤、脑脓肿待排。

2.（1）MRI检查

MRI对脑梗死的检出极为敏感，对脑部缺血性损害的检出优于CT，能够检出较早期的脑缺血性损害，可在缺血1小时内见到。起病6小时后大梗死几乎都能被MRI显示，表现为T1加权低信号，T2加权高信号。

（2）常规检查

血、尿、大便常规及肝功能、肾功能、凝血功能、血糖、血脂、心电图等作为常规检查，有条件者可进行动态血压监测。胸片应作为常规以排除癌栓，是否发生吸入性肺炎的诊断依据。

（3）特殊检查

经颅多普勒超声（TCD）、颈动脉彩色B超、磁共振、血管造影（MRA），数字减影全脑血管造影（DSA）、颈动脉造影，可明确有无颅内外动脉狭窄或闭塞。

五.综合题(共100题)1.下列疾病时宜选择的治疗药物为：

前壁心肌梗死并发短阵室速

A.地尔硫?（硫氮?酮）

B.洋地黄

C.胺碘酮

D.利多卡因

答案：C

本题解析：

暂无解析2.拟杆菌感染的首选药物是

A.青霉素

B.诺氟沙星

C.多粘菌素

D.甲硝唑

答案：D

本题解析：

暂无解析3.女性，38岁。2年多来反复出现黏液脓血便，同时伴有腹痛-便意-便后缓解的规律。1周来再犯，有低热、乏力和双膝关节痛。查体：轻度贫血貌。双下肢可见结节性红斑，腹平软，左下腹有压痛，未触及包块，肝脾肋下未触及，肠鸣音活跃，化验粪便常规有大量WBC和RBC。

该患者的肠外表现是

A.消瘦

B.贫血

C.结节性红斑

D.低蛋白血症

答案：C

本题解析：

[答案]C

[考点]溃疡性结肠炎的诊断

[分析]该中年女性患者有长期反复黏液脓血便史，有典型的溃疡性结肠炎的腹痛特点（腹痛-便意-便后缓解），伴有关节痛和结节性红斑，因此最可能的诊断是溃疡性结肠炎，其余三个诊断均可能性小；因为有黏液脓血便，同时有腹痛-便意-便后缓解的特点，提示病变在结肠，所以纤维结肠镜是对诊断最有价值的检查方法，不仅可以直接观察病变情况，必要时还可以取活体行病理学检查；只有结节性红斑是肠外表现，而其余三项均为全身表现。

4.下列哪项不是ARDS初期的临床表现

A.呼吸加快

B.呼吸窘迫感，用一般的吸氧法不能得以缓解

C.呼吸道分泌物增多，肺部有啰音

D.PaO2降至8.0kPa（60mmHg）

答案：C

本题解析：

暂无解析5.腹痛于躯体前屈时明显，而直立位时减轻的是

A.胃黏膜脱垂

B.反流性食管炎

C.十二指肠壅滞症

D.急性胰腺炎

答案：B