2023年冲刺-医疗招聘临床类-神经外科考试参考题库含答案带答案

2023年冲刺-医疗招聘临床类-神经外科考试参考题库含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共50题)1.双侧耻骨上下支骨折，无明显移位，哪种治疗方法最理想

A、蛙式石膏固定

B、仅卧床休息即可

C、骨盆悬吊牵引

D、切开复位

E、手法复位夹板固定

正确答案:B2.男性，63岁。临床诊断胃癌，术中发现胃窦部5cm×6cm肿块，与胰腺、肠系膜上静脉等组织浸润粘连固定，肝脏有散在多个大小不等转移结节、盆腔广泛种植性转移灶。此时，宜采取的手术方式是

A、胃癌根治术

B、胃空肠吻合术

C、胃癌扩大根治术

D、姑息性胃癌切除术+静脉插管化疗

E、关腹后化疗

正确答案:B3.按临床分度，中度吸入性损伤是指

A、伤及气管以上

B、伤及咽部以上

C、伤及细支气管

D、伤及肺泡

E、伤及喉部以上

正确答案:A4.男性，21岁。在施工中不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，大小便失禁。

现场搬运的正确方法是

A、平托或滚动法

B、单人搂抱法

C、双人搂抱法

D、侧卧搬运法

E、背驮法

正确答案:A

经X线和CT检查，诊断为腰2椎体单纯性楔形压缩骨折，根据Denis三柱理论，腰2椎体损伤在

A、前柱

B、中柱

C、后柱

D、前柱和中柱

E、中柱和后柱

正确答案:B5.男性，3岁。右手被大人突然牵拉后，哭述右臂痛，活动受限。查体：右手拒绝取物，肘略屈，前臂略旋前。最可能的诊断是

A、腕关节脱位

B、前臂骺软骨损伤

C、肘关节脱位

D、桡骨小头半脱位

E、肱骨骺损伤

正确答案:D6.诊断膀胱损伤的主要依据是

A、凡下腹部、臀部、会阴部创伤、特别是骨盆骨折时均应考虑

B、不能排尿，下腹剧烈疼痛、腹膜刺激征

C、导尿检查

D、膀胱注水试验

E、以上都是

正确答案:E7.A.肱二头肌

B.拇内收肌

C.拇长伸肌

D.肱三头肌

E.肱桡肌

尺神经支配

正确答案:B

桡神经深支支配

正确答案:C

肌皮神经支配

正确答案:A8.A.动静脉损伤

B.周围神经损伤

C.缺血性肌肉痉挛

D.缺血性骨坏死

E.损伤性骨化

肘关节骨折脱位可能并发

正确答案:E

股骨颈骨折可能并发

正确答案:D

肱骨中下1/3骨折容易并发

正确答案:B9.有关甲亢术后甲状腺危象的说法中，下列哪项是错误的

A、一般发生在术后12～36小时之内

B、是甲状腺激素在血液中过多所致

C、治疗方面，首先应给予镇静剂

D、做好甲亢术前准备是预防甲亢术后甲状腺危象的最重要措施

E、术后继续给予碘剂可以减少甲状腺危象的发生

正确答案:B10.男性，40岁。外伤致右肩部疼痛2小时。查体：右肩关节呈方肩畸形，Dugas征阳性，患肢远端感觉血运正常。诊断应首先考虑

A、肩关节脱位

B、肱骨外科颈骨折

C、锁骨外侧端骨折

D、肩锁关节脱位

E、肱骨大结节骨折

正确答案:A11.产生急性胰腺炎病理改变（水肿、出血、坏死）的基本始动因素

A、感染性炎症

B、胰管内压升高的物理性损害

C、A+B

D、胰腺缺血性坏死

E、化学性炎症

正确答案:C12.男性，28岁，咳嗽、咳黄白色痰。查体：T38℃，P88次／分，R22次／分，BP150/95mmHg，两肺底湿啰音，胸骨左缘第2肋间连续机器样杂音。胸片示主动脉弓突出，肺动脉圆锥隆出，考虑()

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、房室共同通道

D、动脉导管未闭

E、法洛四联症

正确答案:D13.人工髋关节置换术后股骨骨折以哪个部位最多见

A、股骨粗隆区

B、股骨粗隆区和人工股骨柄之间

C、人工股骨柄远端

D、混合区

E、对侧股骨

正确答案:C14.A.IVU检查

B.肾动脉造影检查

C.B超检查

D.放射性核素扫描检查

E.CT检查

尿外渗时，应采取的检查是

正确答案:E

肾外伤后有持久性血尿者，应采取的检查是

正确答案:B

肾外伤时，应采取的检查是

正确答案:A15.女性，42岁。右拇指活动弹响伴右拇指间关节明显疼痛半年，右拇指不能主动伸直1天。查体：右第1掌指关节掌面可扪及黄豆大小质硬结节，压痛明显，被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响。根据患者症状及体征，正确的诊断是

A、右拇长屈肌腱腱鞘炎

B、肿瘤

C、风湿结节

D、腱鞘囊肿

E、骨关节病

正确答案:A16.女，48岁，尿频、尿急、尿痛，伴尿后滴血4天，尿常规许多红、白细胞/HP，下列哪项检查是不正确的

A、尿细胞学培养

B、尿培养加药敏

C、泌尿系B超检查

D、膀胱镜检查

E、IVP

正确答案:D17.股骨颈外展型骨折是指Pauwels角

A、小于20°

B、小于25°

C、小于10°

D、小于15°

E、小于30°

正确答案:E18.关节结核的好发部位是

A、肘关节

B、腕关节

C、脊柱

D、髋关节

E、踝关节

正确答案:C19.男性，33岁，体重70kg。瓦斯爆炸烧伤头颈部、双上肢、双下肢（臀部除外），均为Ⅲ度烧伤。

患者的烧伤面积为

A、60%

B、62%

C、65%

D、68%

E、59%

正确答案:C

根据患者情况，首次手术应先考虑

A、颜面部

B、双手

C、双上肢

D、双足

E、四肢

正确答案:E

手术方法宜采取

A、网状植皮

B、邮票植皮

C、相间植皮

D、大张植皮

E、微粒植皮

正确答案:E

双手创面的手术方法宜采取

A、网状植皮

B、邮票植皮

C、相间植皮

D、大张植皮

E、微粒植皮

正确答案:D

颜面部创面的手术方法宜采取

A、网状植皮

B、邮票植皮

C、相间植皮

D、大张植皮

E、微粒植皮

正确答案:D20.男性，35岁，体重60kg，双上肢、躯体、双臀会阴部被硫酸烧伤，伤后20分钟到达医院就诊。

此时医生应该立即采取哪种急救措施

A、立即用大量清水冲洗

B、包扎疗法

C、创面外涂碱性药物

D、立即送往监护病房

E、以上都是

正确答案:A

该患者烧伤面积为25%

A、25%

B、40%

C、50%

D、60%

E、30%

正确答案:C

第1个24小时补液总量

A、3000～4500ml

B、5000～6000ml

C、6500～8500ml

D、8000～9000ml

E、6000～6500ml

正确答案:E

该患者Ⅲ度烧伤创面治疗宜采取

A、蚕食脱痂

B、保守疗法

C、包扎疗法

D、早期施行切痂植皮手术

E、半暴露疗法

正确答案:D21.颈椎病引起头晕、头痛的常见的类型为

A、神经根型

B、脊髓型

C、交感神经型

D、椎动脉型

E、混合型

正确答案:D22.男性，48岁。1年前无明显诱因逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退，四肢肌张力增高，双Hoffmann试验(+)，踝阵挛(+)，Babinski(+)。X线检查：颈5～6生理曲度消失，局部轻度后凸畸形，间隙狭窄，增生硬化，椎管矢状径15mm。

根据患者症状、体征，临床可初步诊断为

A、神经根型颈椎病

B、肌萎缩型侧索硬化症

C、脊髓型颈椎病

D、脊髓空洞症

E、胸廓出口综合征

正确答案:C

首先要进行的检查是

A、颈椎CT

B、颈椎MRI

C、脊髓造影

D、诱发电位

E、上肢肌电图

正确答案:B

患者伴有阵发性头晕、眼花、耳鸣等，与头部转动有关，曾有两次猝倒，持续约半分钟。鉴于此，还应进行的检查是

A、头颅CT

B、脑电图

C、椎动脉造影

D、核素扫描

E、诱发电位

正确答案:C

根据患者情况，治疗宜采取

A、颈椎牵引

B、按摩

C、手术

D、颈托固定

E、NSAIDs及神经营养药物

正确答案:C

治疗方式宜采用

A、颈椎前路椎间盘摘除，植骨融合术

B、颈椎后路双开门成形术

C、脊髓后正中切开，脊髓空洞引流术

D、颈椎后路椎间孔切开术

E、胸廓出口扩大松解术

正确答案:A23.男，体重60kg，烧伤总面积60%，Ⅲ度烧伤30%，伤后2周按照Curreri公式计算，每日需补充热卡

A、2900kcal

B、3100kcal

C、5500kcal

D、3900kcal

E、4900kcal

正确答案:D24.选择性胃迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡时，附加幽门成形术的主要目的是

A、解除胃滞留

B、防止术后消化不良

C、防止术后腹泻

D、降低胃酸

E、降低溃疡复发率

正确答案:A25.A.常蔓延数个椎体，晚期增生明显，骨性融合成块

B.常累及多个椎骨，可伴有双骶髂关节病变，晚期韧带钙化呈竹节样，椎体无破坏

C.累及单个椎体，椎间隙正常，常有椎弓根破坏

D.骨质增生及间隙变窄，椎体边缘硬化，无骨质破坏

E.椎体破坏，可有死骨，椎体压缩呈楔形，椎间隙变窄

化脓性脊柱炎的X线表现特征是

正确答案:A

强直性脊柱炎的X线表现特征是

正确答案:B

脊柱结核的X线表现特征是

正确答案:E

脊柱肿瘤的X线表现特征是

正确答案:C

脊柱骨关节炎的X线表现特征是

正确答案:D26.A.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎

B.肱骨外上髁炎

C.肩周炎

D.扳机指

E.腕关节结核

示指伸指困难伴弹响。主要见于

正确答案:D

端东西时腕关节桡侧疼痛，桡骨茎突压痛。主要见于

正确答案:A27.男性，35岁。右膝关节内侧疼痛、肿胀半年。外院X线检查见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区，中间有"肥皂泡"样阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限。入院后X线检查示胫骨上段病变扩大，"肥皂泡"样阴影消失，呈"云雾状"阴影，病变侵入软组织。

根据患者情况，首先要考虑的是

A、骨肉瘤

B、骨软骨瘤恶变

C、骨囊肿

D、骨纤维肉瘤

E、骨巨细胞瘤恶变

正确答案:E

目前，治疗宜采用

A、病灶刮除+植骨

B、病灶刮除+骨水泥填充

C、广泛切除+大块骨或假体植入

D、截肢术

E、放疗或化疗

正确答案:D

术后随访复查时，最重要的检查项目是

A、血尿常规

B、胸部X线检查

C、局部检查

D、血碱性磷酸酶测定

E、尿本一周蛋白测定

正确答案:B28.结肠癌的TNM分期中，不正确的是

A、Tis和T早期癌和原发癌

B、T肿瘤侵及黏膜下层

C、T肿瘤侵及固有肌层

D、T肿瘤穿透肌层至浆膜下或侵及无腹膜覆盖的结肠或直肠周围组织

E、T肿瘤穿透脏层腹膜或直接侵犯其他脏器或组织

正确答案:A29.女，32岁，尿急、尿频、尿痛伴发热2天。查体：T:38.9℃，两肾区叩击痛阳性，血常规：WBC:14×10[~9.gif]/L，尿常规WBC许多，10～20RBC/HP，下列诊断哪一项可能性最大

A、泌尿系结核

B、急性膀胱炎

C、急性肾炎

D、急性肾盂肾炎

E、上尿路结石

正确答案:D30.下列情况中，不会影响骨折愈合的是

A、骨折断端有软组织嵌入

B、骨折附近软组织轻度淤血

C、牵引过度及固定不确实

D、骨折有骨缺损

E、骨折周围软组织广泛损伤

正确答案:B31.男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月步态不稳，右手不能扣纽扣。无外伤史，无发热。查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。

最可能的诊断是

A、脑卒中

B、颈椎病

C、颈椎肿瘤

D、颈椎结核

E、颈神经根炎

正确答案:B

根据体格检查，确定病变节段为

A、颈5～6

B、颈6～7

C、颈7～胸1

D、颈4～5

E、臂丛神经

正确答案:A

最有助于鉴别诊断的辅助检查为

A、颈椎X线检查

B、颈段X线断层摄片

C、肌电图

D、颈段MRI

E、核素扫描

正确答案:D

首先应采用的治疗方法是

A、颈枕吊带牵引

B、激素治疗

C、推拿按摩治疗

D、手术

E、颈托围领

正确答案:D

该病最主要的病因是

A、外伤

B、颈椎先天性椎管狭窄

C、颈椎间盘退行性改变

D、长期伏案工作

E、长期坐姿不正确

正确答案:C

以下状况，对患者最不利的是

A、长时间低头伏案写作

B、枕头过高

C、头过度后伸

D、颈部突然前后摆动

E、牵引

正确答案:D32.A.X线平片不显影结石

B.X线平片可以显示结石影

C.两者均可

D.两者均不可

E.可有任意一种

多数泌尿系统结石()

正确答案:B

多数胆道系统结石()

正确答案:A33.男，31岁，尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓球满视野，蛋白(++)。

最可能的诊断为

A、膀胱炎

B、膀胱肿瘤

C、膀胱结石

D、泌尿系结核

E、膀胱憩室

正确答案:D

确诊最有价值的辅助检查是

A、同位素肾图

B、膀胱镜

C、IVP及尿结核杆菌检查

D、B超

E、MRI

正确答案:C34.男性，28岁，突然发生尿潴留，以往有排尿中断史，检查发现膀胱区膨隆。

下列哪项检查最有诊断意义()

A、B超检查

B、MRI

C、腹部平片

D、CT检查

E、膀胱尿道镜

正确答案:E

最有可能的诊断是()

A、尿道结石

B、前列腺增生

C、膀胱结石

D、输尿管结石

E、尿道狭窄

正确答案:C

最适当的处理是()

A、ESWI

B、大量饮水

C、内镜碎石

D、膀胱切开取石

E、尿道切开取石

正确答案:C35.A.关节被动活动正常而主动活动不能

B.关节主动活动和被动活动均不能

C.关节主动活动和被动活动均部分受限

D.关节主动活动和被动活动均正常

E.关节主动活动部分障碍，被动活动正常

关节强直的主要临床表现特点是

正确答案:B

关节纤维粘连的主要临床表现特点是

正确答案:C

神经损伤的主要临床表现特点是

正确答案:A36.患者男性，35岁，因车祸致外伤，会阴疼痛，排尿困难，不能行走，脸色苍白，送至急诊。该病人最合理的治疗是

A、经会阴清创并行尿道端端吻合术

B、耻骨上膀胱穿刺造瘘，待半年后再施行尿道修补术

C、病人能排尿暂不处理，日后尿道狭窄再行尿道扩张术

D、急诊行尿道会师术

E、急诊行尿道套入术

正确答案:A37.确定消化性溃疡出血不合适的方法是

A、查血常规

B、钡餐透视

C、便隐血试验

D、急诊胃镜检查

E、询问病史

正确答案:A38.直肠癌的检查方法中，最主要的是

A、直肠指诊

B、直肠镜检查

C、钡灌肠造影

D、腹部B超

E、便潜血检查

正确答案:A39.A.尺神经损伤

B.正中神经损伤

C.桡神经损伤

D.肌皮神经损伤

E.腋神经损伤

肱骨干骨折可合并损伤

正确答案:C

肱骨颈骨折可合并损伤

正确答案:E

肱骨髁上伸直型骨折可合并损伤

正确答案:B40.男性，29岁。临床诊断：吸入性损伤。支气管镜检查：会厌、声门黏膜充血水肿并有坏死斑，隆突处黏膜充血水肿，隆突以下未见明显异常。其吸入性损伤的程度为

A、轻度吸入性损伤

B、中度吸入性损伤

C、重度吸入性损伤

D、特重度吸入性损伤

E、介于重度和特重度之间

正确答案:B41.慢性阑尾炎诊断的要点中，最重要的依据是

A、既往有典型急性阑尾炎病史，右下腹反复疼痛

B、钡灌肠造影阑尾不充盈

C、右下腹有固定性压痛

D、胃肠功能紊乱

E、腹泻与便秘交替

正确答案:A42.大张异体皮开洞嵌植小片自体皮法一般要求自体皮片大小及间距是

A、大小0.1cm×0.1cm，间距1.0cm

B、大小0.2cm×0.2cm，间距0.5cm

C、大小0.5cm×0.5cm，间距1.0cm

D、大小0.5cm×0.5cm，间距0.5cm

E、大小0.6cm×0.6cm，间距2.0cm

正确答案:C43.男性，30岁。从事火车站搬运工作7年。1天前在搬运货物时突发腰部疼痛，活动受限，并伴有右小腿后外侧放射痛，无大小便失禁。

根据患者症状，首先应考虑的是

A、腰椎肿瘤

B、急性腰扭伤

C、腰肌劳损

D、腰椎间盘突出症

E、第3腰椎横突综合征

正确答案:D

查体：腰4、腰5棘突压痛，右下肢直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。右小腿外侧皮肤感觉减退，伸肌力稍减弱，跟腱反射减退。如果诊断为腰椎间盘突出症，应定位在哪个神经根

A、腰2

B、腰3

C、腰4

D、腰5

E、骶1

正确答案:D

最有助于确定椎间隙及鉴别诊断的辅助检查为

A、腰椎X线检查

B、腰椎管造影

C、肌电图

D、腰段MRI

E、核素扫描

正确答案:D

最合理的治疗方法是

A、立即手术切除腰4～5椎间盘

B、卧硬板床2～4周，锻炼腰背肌，局部理疗

C、应用非甾体类消炎镇痛类药物

D、正规保守治疗1个疗程，如症状无明显缓解，则手术行腰椎间盘切除术

E、应用神经营养类药物

正确答案:D44.男性，42岁，5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射，并伴数次恶心、呕吐，吐后疼痛无缓解。并呈现休克症状，追问病史，7小时前曾有聚会暴食，饮酒经过。

最可能的诊断是

A、急性阑尾炎

B、急性坏死性胰腺炎

C、胃癌伴穿孔

D、急性肾绞痛

E、急性胆囊炎

正确答案:B

此时最有价值的实验检查为

A、血白细胞计数

B、尿淀粉酶测定

C、血淀粉酶测定

D、血小板计数

E、血电解质测定

正确答案:C

治疗急性胰腺炎时禁用

A、抗胆碱药物

B、吗啡止痛

C、5．氟尿嘧啶

D、钙剂

E、抗生素

正确答案:B45.烧伤的深度及其特点：Ⅰ度（红斑型），损伤深度达角质层。临床表现有：①不起水疱，表皮干燥，轻度红肿。②热痛，感觉过敏；一般为2～3日后脱屑，不留疤。Ⅱ度（水疱型）浅Ⅱ度，损伤达到真皮浅层；临床表现有：①有水疱，基底潮红。②剧痛；2周左右愈合，不留疤痕（有色素沉着）。深Ⅱ度，损伤达到真皮深层。临床表现有：①小水疱，基底湿润苍白。②痛觉迟钝，仅拔毛痛；3～5周愈合，有疤痕。Ⅲ度，损伤达到皮层全层，甚或肌肉、骨骼。临床表现有：①皮肤干燥、皮革样，蜡白或碳化。②感觉消失，拔毛也不痛；3～5周焦痂自然分离，常需植皮。

A、创面疼痛剧烈

B、创面基底湿润，苍白

C、伤及真皮层

D、3～5周愈合

E、愈合后有瘢痕

正确答案:A46.男性，69岁。咳嗽、痰中带血、消瘦8个月，发热5天。吸烟史51年。X线胸片检查：右肺上叶片状阴影。

为明确诊断，首先要做的检查是

A、胸部PET

B、CT检查

C、纵隔镜检查

D、痰细胞学检查

E、支气管造影

正确答案:C

患者拒绝住院，1个月后出现右侧颜面无汗、上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷。复查X线胸片：右肺顶部致密块影。最可能的诊断是

A、转移性肺癌

B、周围型肺癌

C、中央型肺癌

D、肺不张

E、原发性肺结核

正确答案:B

患者出现上述症状，是由于病变侵犯了

A、膈神经

B、喉返神经

C、颈交感神经

D、臂丛神经

E、上腔静脉

正确答案:C47.下列关于周围神经的解剖，不正确的是

A、周围神经的支持组织，由内到外依次为神经鞘膜、神经内膜、神经束膜、神经外膜

B、神经的血液供应丰富，对缺血的耐受性不如肌肉

C、神经内的血管系统由外膜、束膜及内膜血管丛及其相互交通支组成

D、神经的抗牵拉作用，主要是由束间结缔组织决定的，脊神经的束间结缔组织少，对抗牵拉的能力也差，如臂丛受牵拉时，损伤部位一般在神经根

E、神经的外在血供系统来源于邻近的动脉干、肌肉等，呈节段性分布

正确答案:B48.成人右侧股骨干近1／3骨折时，近折端主要移位方式是

A、前、外及外旋

B、内、后旋

C、前、内及外旋

D、内、前旋

E、前、内旋

正确答案:A49.有关肘关节损伤后遗症哪种说法不正确

A、肘内翻畸形的发生率为9%～57%，内翻大于20°时即应手术矫形

B、肘关节骨化性肌炎的发生率儿童高于成、年人

C、肘关节损伤后可继发尺神经炎

D、肘外翻达35°以上者应考虑手术治疗

E、创伤性骨化性肌炎与进行性骨化性肌炎不是一种疾病，发病部位与表现亦不相同

正确答案:B50.急性出血坏死型胰腺炎的严重临床表现有

A、上腹剧痛，高热持续1周以上

B、常伴有休克

C、腹胀显著，腹壁紧张与上腹肿块，可并发胰腺脓肿

D、血尿淀粉酶不增高

E、以上各点都是

正确答案:E第2卷一.综合考核题库(共50题)1.女性，39岁。右股骨干骨折，经治疗后2年仍有短缩畸形和反常活动。X线检查发现两骨折端已被硬化骨封闭。目前应采取的治疗是

A、加强营养，促进骨愈合

B、手法复位，石膏外固定

C、手法复位，牵引固定

D、加强功能锻炼

E、手术切除硬化骨，植骨加钢板固定，加牢固外固定

正确答案:E2.有关深Ⅱ度烧伤的临床表现，下列错误的是

A、有时在大腿可见树枝状栓塞血管

B、创面多有小水疱

C、创面感觉迟钝

D、如无感觉，3～4周愈合

E、多有瘢痕增生

正确答案:A3.腕关节掌侧刃器切割伤后，出现下列哪项体征时说明有正中神经损伤

A、伸指受限

B、外展小指受限

C、外展拇指受限

D、并指功能受限

E、内收拇指受限

正确答案:C4.有关肺癌转移错误的是

A、肺鳞癌主要通过淋巴结系统向肺门或纵隔淋巴结转移

B、小细胞肺癌以淋巴结转移为主要转移途径

C、大多数肺癌淋巴结转移与血行转移同时进行

D、肺原发瘤同侧器官的癌肿转移率高于对侧

E、腺癌最常见转移为脑和对侧肺

正确答案:C5.男性，51岁。体检时发现"浮髌征"阳性，表明膝关节存在

A、少量积液

B、中等量积液

C、大量积液

D、滑膜增生

E、关节内粘连

正确答案:B6.A.垂腕、垂指畸形

B.爪形手畸形

C.猿手畸形

D.纽扣样畸形

E.鹅颈样畸形

尺神经损伤后可出现

正确答案:B

桡神经损伤后可出现

正确答案:A

正中神经损伤后可出现

正确答案:C7.女性，53岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时，胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37μ，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy征阴性，为确诊进一步检查应首选

A、白细胞计数和分类

B、腹部X线平片

C、B超和腹部CT

D、ERCP

E、经皮肝穿刺胆管造影（PTC）

正确答案:C8.关于机械性单纯性肠梗阻．下列哪项是错误的

A、阵发性腹部绞痛

B、一般腹部膨隆，多出现不均匀腹胀

C、腹部可无压痛或压痛甚轻

D、腹痛时肠鸣音亢进

E、全身情况变化较轻且慢

正确答案:B9.男婴，1个月，洗澡时不慎被开水烫伤头面部，面积约6%，则该患儿为

A、轻度烫伤

B、中度烫伤

C、重度烫伤

D、特重度烫伤

E、中、重度烫伤

正确答案:C10.下列肺鳞状细胞癌的临床特点，不正确的是

A、在各种类型的肺癌中腺癌最为常见

B、患病年龄大多在50岁以上，男性占多数

C、大多起源于较大的支气管，常为中央型肺癌

D、生长较缓慢，病程较长，首先经淋巴转移，血行转移较晚

E、对放疗和化疗不敏感

正确答案:E11.男性，28岁。外伤致肱骨中下1/3骨折，伴有桡神经损伤。临床上除骨折体征外，还可出现的体征是

A、手指不能靠拢

B、伸指、伸腕功能丧失

C、屈指、屈腕功能丧失

D、屈指、伸指功能丧失

E、伸腕功能存在，伸指功能丧失

正确答案:B12.肝癌与肝脓肿鉴别最容易混淆的征象是

A、右上腹部肿块

B、发热

C、肝区疼痛

D、肝癌坏死液化

E、贫血

正确答案:D13.女性，50岁。左肩疼痛，向左上臂放射，伴肩关节活动受限1月余，加重，夜间痛影响睡眠7天。既往有左肩部外伤史。查体：左肩部肌肉萎缩，肩关节活动受限，尤其是左上肢外展和旋转时较甚。肩前有局限按痛点，畸形不明显。

最可能的诊断是

A、左肩关节软组织挫伤

B、左肩风湿性关节炎

C、左肩部肌肉劳损

D、左肩关节周围炎

E、颈椎病

正确答案:D

下列哪项检查对明确诊断最有帮助

A、X线摄片检查

B、肌电图检查

C、CT和MRI检查

D、关节镜检查

E、核素扫描检查

正确答案:A

目前的治疗宜采取

A、患侧制动

B、中医中药

C、口服止痛药

D、局部注射醋酸泼尼松龙

E、积极进行肩关节主动活动，并辅助理疗、按摩

正确答案:E14.有关烧伤休克延迟复苏的患者，目前多主张在多长时间内补足按公式计算的液体量为妥

A、6小时内

B、1小时内

C、1～2小时

D、2～3小时

E、3～4小时

正确答案:C15.创伤最常见的并发症为

A、休克（低血容量性）

B、急性肾功能衰竭

C、成人呼吸窘迫综合征

D、化脓性感染

E、破伤风

正确答案:D16.有关烧伤创面愈合过程，下列描述错误的是

A、浅Ⅱ度烧伤如无感染l～2周痊愈

B、深Ⅱ度烧伤创面如发生感染，有时需植皮方能愈合

C、深Ⅱ度烧伤3～4周痊愈

D、Ⅲ度烧伤如无感染，可形成痂下愈合

E、Ⅰ度烧伤3～5天痊愈

正确答案:D17.女性，35岁。跌倒时腕关节屈曲，手背着地受伤。伤后腕关节肿胀、疼痛。该患者的诊断首先要考虑

A、Colles骨折

B、Smith骨折

C、Barton骨折

D、下尺桡关节脱位

E、手舟状骨骨折

正确答案:B18.男性，4岁。摔倒致右股骨干中段横形骨折，骨折端重叠移位。治疗方法宜采取

A、垂直悬吊皮肤牵引

B、手法复位小夹板固定

C、手法复位小夹板固定加皮肤牵引

D、切开复位内固定

E、手法复位骨牵引

正确答案:C19.A.腰椎间盘突出症

B.急性腰扭伤

C.肌疝

D.急性肌筋膜炎

E.强直性脊柱炎

急性腰痛，骶棘肌紧张，屈髋屈膝姿势下将双膝向腹部推压时疼痛加剧，俯卧位腰部肌肉压痛，仰卧位直腿抬高试验阳性。最可能的诊断是

正确答案:B

腰痛、腰僵硬，背驼。X线检查骶髂关节模糊，间隙消失。最可能的诊断是

正确答案:E

腰痛，压痛，站立时压痛区可扪及指腹大肿块，平卧消失。直腿抬高试验阳性，加强试验阴性。最可能的诊断是

正确答案:C

腰痛，向下肢放射，咳嗽与排便时疼痛加剧。腰部僵硬，腰肌活动受限，棘突旁压痛，直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。最可能的诊断是

正确答案:A20.骨折原始骨痂形成期一般约需要

A、3～5天

B、10～14天

C、2～3周

D、12～24周

E、8～12周

正确答案:D21.女性，30岁，左腰部剧痛3天，尿常规示红细胞(+++)，B超提示左肾积水。肾积水的原因最可能是()

A、左肾结核

B、左肾肿瘤

C、左输尿管结石

D、左输尿管肿瘤

E、肾盂输尿管连接部狭窄

正确答案:C22.女性，26岁。4小时前骑自行车不慎摔倒，右踝扭伤。查体：右踝肿胀，内外踝压痛，并有骨擦感，未见皮肤破损。X线检查：右侧三踝骨折，内外踝有明显移位。

此类骨折晚期最常见的并发症为

A、肢体严重短缩

B、骨端缺血坏死

C、创伤性关节炎

D、化脓性关节炎

E、骨髓炎

正确答案:C

治疗方法宜采用

A、踝关节内翻位石膏固定

B、踝关节外翻位石膏固定

C、人工踝关节置换术

D、切开复位内固定，早期功能锻炼

E、跟骨牵引

正确答案:D23.患者，女，50岁。晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低热及畏光症状，2小时后右侧上睑下垂，意识朦胧，急诊来院。

采集病史时应特别注意询问

A、头痛的部位

B、家人有无类似发作

C、有无高血压、动脉硬化史

D、有无慢性颅内压增高，如头痛、呕吐及视力减退史

E、有无全身慢性感染病灶

正确答案:C

体检重点应是

A、眼底

B、感觉神经系统

C、运动神经系统

D、脑膜刺激征

E、自主神经功能

正确答案:C

确诊最有价值、最安全、快捷的辅助检查是

A、头颅X线平片

B、头颅B超

C、腰穿

D、颅脑CT扫描

E、TCD

正确答案:D

此病例最可能的初步诊断是

A、颅内肿瘤

B、蛛网膜下腔出血

C、脑积水

D、脑脓肿

E、脑梗死

正确答案:B24.有关烧伤深度的估计应注意的事项，下列描述错误的是

A、不同部位皮肤厚度不一

B、同一部位的皮肤厚度因不同年龄、性别、职业等而不一

C、许多化学烧伤有继续加深的过程

D、酸烧伤易估计偏浅，碱烧伤易估计偏深

E、Ⅲ度烧伤偶尔也可出现水疱

正确答案:D25.急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则，最主要的是()

A、纠正水、电解质紊乱

B、使用足量有效的广谱抗生素

C、恢复血容量

D、改善和维持主要脏器功能

E、紧急手术

正确答案:E26.A.高热，B超示肝右叶占位内含不均质液性回声

B.血清AFP升高大于400μg／L，B超示肝右叶实性占位

C.B超示肝右叶囊性占位，Casoni试验阳性

D.B超示肝及双肾多发囊性占位

E.右肝内占位10年，增强CT扫描示占位病变均匀性增强

原发性肝癌

正确答案:B

细菌性肝脓肿

正确答案:A27.肱骨中下1/3交界处骨折时，患者最有可能出现哪些表现

A、前臂伸肌瘫痪"重腕"，虎口处皮肤感觉障碍明显

B、屈腕能力减弱，环指和小指的远节指骨不能屈曲

C、屈腕能力减弱，拇、示指不能屈曲，拇指不能对掌

D、拇指、示指、中指远节皮肤感觉障碍明显

E、各指不能相互靠拢，手内侧感觉丧失

正确答案:A28.急性阑尾炎最常见的并发症是

A、脓肿形成

B、局限性或弥漫性腹膜炎

C、内、外瘘形成

D、化脓性门静脉炎

E、脓毒血症、感染性休克

正确答案:B29.男性，60岁，体重50kg，以往无心血管病史，走路不慎，滑入刚溶的石灰水中，两下肢烫伤。

估计烫伤总面积是

A、20%

B、30%

C、40%

D、50%

E、55%

正确答案:C

按照国内常用公式计算，该患者第1个24小时输液总量（包括2000ml水分在内）应是

A、3500ml

B、4000ml

C、5000ml

D、5750ml

E、6125ml

正确答案:C

如果在第1天休克复苏过程中，患者烦躁、口渴，尿量20ml/h，脉搏增加至150次／分，临床进一步处理是

A、口服饮料解渴

B、肌内注射镇静药或冬眠疗法

C、加快输液速率

D、吸氧

E、加用广谱抗生素

正确答案:C

患者第2个24小时的输液总量是

A、第1个24小时计算胶、晶体总量的1/2（另加2000ml葡萄糖溶液）

B、第一个24小时实际输入胶、晶体总量的1/2（另加2000ml葡萄糖溶液）

C、第一个24小时计算胶、晶体总量的1/2，其中胶、晶体之比为1：1（另加2000ml葡萄糖氯化钠溶液）

D、第一个24小时计算胶、晶体总量的1/2，其中胶、晶体之比为1：1(另加葡萄糖溶液2000ml)

E、第一个24小时计算胶、晶体总量的1/2（另加3000ml葡萄糖氯化钠溶液）

正确答案:B

该患者在休克复苏中，发现尿少时，首先应做以下检查

A、尿常规，有无血红蛋白和肌红蛋白

B、测血常规和红细胞压积

C、测血／尿肌酐

D、测血／尿钠

E、检查导尿管位置是否适当，有无过深、扭曲、过浅等情况

正确答案:E

该患者出现呕吐，呕出大量宿食，此时最佳处理是

A、注射甲氧氯普胺（胃复安）

B、注射盐酸氯丙嗪（冬眠灵）

C、置胃管，胃肠减压

D、注射枢复宁

E、针灸内关穴

正确答案:C30.肱骨干骨折切开复位内固定的手术指征，包括

A、反复手法复位失败，骨折端对位对线不良，愈合后影响功能者

B、同一肢体有多发骨折

C、骨折有分离移位者

D、合并桡神经损伤者

E、以上均是

正确答案:E31.闭合性肾损伤最常见的治疗方法是

A、肾切除

B、引流

C、手术

D、肾修补术

E、暂保守，密切观察

正确答案:E32.有关中、重度烧伤的处理原则，下列哪项是错误的

A、立即建立输液通道

B、留置导尿管，观察每小时尿量

C、了解病史，严重呼吸道烧伤须及早行气管切开

D、头面部烧伤在清创后应将创面包扎

E、Ⅲ度环形焦痂应切开焦痂减压

正确答案:D33.A.骨组织肿瘤

B.软骨组织肿瘤

C.纤维组织肿瘤

D.骨髓组织肿瘤

E.滑膜组织肿瘤

Garder综合征属于

正确答案:A

Maffucci综合征属于

正确答案:B

Ollier病属于

正确答案:B

滑膜骨软骨瘤病属于

正确答案:E

骨网织细胞肉瘤属于

正确答案:D34.A.髌骨软化症

B.颈椎病

C.肱骨外上髁炎

D.肩周炎

E.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎

女性，50岁，左肩疼痛1个月，左肩关节外展、外旋、后伸活动受限，其诊断为()

正确答案:D

男，60岁，颈肩痛3年，行走不稳4个月，近1个月来行走有踏棉感。查体：Hoffmann征阳性，双膝腱反射活跃，双踝阵挛阳性，诊断为()

正确答案:B35.烧伤后诊断ARDS时错误的是以下哪一项

A、休克期出现呼吸加快、PaO进行性下降，要警惕ARDS的发生

B、氧合指数(PaO/F1O)判断ARDS不如PaO灵敏

C、动脉血气分析是诊断ARDS非常重要的检查手段

D、严重的ALI即定义为ARDS，所以两者在诊断上非常相似

E、X线胸片双肺浸润影常提示肺水肿的存在

正确答案:B36.男孩，6岁，不慎被开水烫伤头颈部及双上肢，则该患者烫伤面积为

A、20%

B、19%

C、33%

D、40%

E、15%

正确答案:C37.A.急性膀胱炎

B.急性附睾炎

C.急性肾盂肾炎

D.肾周围炎

E.急性前列腺炎

畏寒、发热，患侧腰部和皮肤水肿，肾区叩击痛，伸屈患侧下肢或向健侧弯腰时，引起剧痛。诊断首先考虑

正确答案:C

畏寒、高热，阴囊明显肿胀，疼痛，伴膀胱刺激症状。诊断首先考虑

正确答案:B

迅速发生寒战、高热，体温39℃以上，膀胱刺激症状、腰痛、肾区压痛、叩痛。诊断首先考虑

正确答案:C38.中央型腰椎间盘突出症反复出现明显的马尾神经受压症状，治疗方法应选择

A、卧床休息

B、推拿按摩

C、手术治疗

D、骨盆牵引

E、腰背肌锻炼

正确答案:C39.有关尿路结石的发病，下列说法错误的是

A、男性多于女性

B、南方多于北方

C、我国以上尿路结石多见

D、膀胱结石中，原发结石少于继发结石

E、尿路结石的病因不明

正确答案:C40.右肾结石直径2cm大小，以下哪项不是ESWL治疗的禁忌证

A、患侧输尿管有狭窄

B、患有严重的心脏疾病

C、患有前列腺增生症

D、患有急性尿路感染

E、伴有双侧输尿管结石

正确答案:C41.A.Bryant三角

B.Dugas征

C.Finkelstein试验

D.McMurray试验

E.Lachmann试验

半月板的特殊试验是

正确答案:D

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的特殊试验是

正确答案:C

肩关节的特殊试验是

正确答案:B

膝关节韧带损伤的特殊试验是

正确答案:E

髋关节的特殊试验是

正确答案:A42.A.假性动脉瘤

B.真性动脉瘤

C.Ⅰ型夹层动脉瘤

D.Ⅱ型夹层动脉瘤

E.Ⅲ型夹层动脉瘤

主动脉全层扩大发生瘤变的是

正确答案:B

主动脉壁中层受损，累及主动脉全程的是

正确答案:C43.A.Hippocrates法

B.骨牵引复位法

C.切开复位法

D.Allis法

E.无须牵引，仅用旋转法

不合并骨折的髋关节后脱位的复位方法是

正确答案:D

桡骨小头半脱位的复位方法是

正确答案:E

肩关节前脱位的常用复位方法是

正确答案:A44.女性，33岁。左上肢外展位跌倒，手掌着地，当即左肩肿痛。查体：左肩部饱满，局部稍下方凹陷有明显压痛，患肩活动障碍。最可能的诊断是

A、左肩关节前脱位

B、左肩关节后脱位

C、左肩软组织挫伤

D、肱骨外科颈骨折

E、肱骨外科颈骨折合并关节脱位

正确答案:D45.女性，38岁。无痛性血尿2天。尿常规检查：高倍镜下见红细胞满视野。用止血药治疗后尿色转清。B超检查：膀胱内有一2.5cm×3cm占位性病变。

膀胱镜检查：右输尿管开口外侧有一1.5cm×3cm肿瘤，呈团块状，蒂看不清，肿块周围黏膜充血水肿，近蒂部活检为移行上皮细胞癌。按分期属于

A、Tis

B、0T、T

C、T、T

D、T

E、T

正确答案:C

膀胱肿瘤不可能的临床表现是

A、血尿多为无痛性全程肉眼血尿

B、血尿程度和肿瘤恶性程度一致

C、血尿不经治疗会自行停止

D、可有尿频、尿痛、排尿困难

E、盆腔广泛浸润可出现下肢水肿

正确答案:B

手术前必不可少的检查是

A、尿细胞学检查

B、膀胱肿瘤细胞的ABO抗原测定

C、尿FCM

D、排泄性尿路造影

E、膀胱造影

正确答案:D46.左乳腺外上象限发现一孤立无痛硬结，不移动，可能为

A、乳腺囊性增生症

B、左乳腺导管内乳头状瘤

C、左乳房脓肿

D、左乳癌

E、左乳房结核

正确答案:D47.如果2小时甲状腺所摄的[~131.gif]I为人体总量的25%以上，或在24小时为人体总量的50%以上，且吸[~131.gif]I高峰提前出现，表示甲状腺功能亢进。

A、10%

B、15%

C、20%

D、25%

E、30%

正确答案:D48.踇外翻畸形描述错误的是

A、第1、2跖骨夹角超过10度

B、跖趾关节突出部有踇囊炎

C、第2、3跖骨头下形成胼胝

D、第1跖骨外翻，足趾向外倾斜

E、足的横弓和纵弓异常

正确答案:D49.A.手术

B.牵引

C.推拿及理疗

D.局封

E.石膏外固定

女性，48岁，右拇掌指关节处掌面疼痛伴弹响2周。体格检查：局部可扪及一小结节，压痛明显。诊断为右拇指狭窄性腱鞘炎。

正确答案:D

男性，22岁，跌倒后右膝疼痛，X线片未见明显骨折。查体除内侧副韧带处明显压痛及肿胀外，无其他阳性体征。初步诊断为右膝内侧副韧带挫裂伤。

正确答案:E50.A.膀胱炎

B.肾盂肾炎

C.肾结核

D.前列腺炎

E.尿道炎

女性，26岁，1周来尿频、尿急、尿痛伴下腰酸胀，耻骨上膀胱区隐痛不适。2年来有多次类似发作史，抗感染治疗症状可以很快消失

正确答案:A

男性，32岁，1年来尿频、尿急伴会阴部不适，坠痛，近2个月来症状加重伴终末血尿

正确答案:D第3卷一.综合考核题库(共50题)1.男性，40岁，由于乘坐公共汽车，右腿搁在左大腿上，突遇车祸，向前冲撞倒地，右髋疼痛，活动障碍。查体：右下肢短缩，呈屈曲、内收、内旋畸形。

其诊断首先应考虑

A、股骨颈骨折

B、股前粗隆间骨折

C、骨盆骨折

D、髋关节前脱位

E、髋关节后脱位

正确答案:E

根据该病人情况，应选择以下哪一种治疗方案

A、闭合复位内固定

B、切开复位

C、持续骨牵引，闭合复位6周

D、手法复位后，皮牵引4周

E、手法复位后，石膏固定3个月

正确答案:D

该病人治疗4周后，自行下地负重行走，正常活动，预计可能发生哪一种情况

A、关节强直

B、神经损伤

C、习惯性关节脱位

D、股骨头缺血性坏死

E、髋部骨化性肌炎

正确答案:D2.肠套叠是婴幼儿最常见的急腹症之一，发病年龄集中于

A、2～4个月婴儿

B、4～10个月婴儿

C、10～14个月婴儿

D、14～16个月婴儿

E、16～24个月婴儿

正确答案:B3.男性，40岁，体重74kg。火焰烧伤头颈部、背部及臀部，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。

初步判断烧伤面积为

A、23%

B、25%

C、27%

D、29%

E、31%

正确答案:C

如用汽车送至医院需l小时，在途中应特别注意的是

A、神志意识情况

B、呼吸道通畅情况

C、脉搏情况

D、尿量情况

E、血压情况

正确答案:B

到达医院时出现胸闷、气急、呼吸困难。此时，应采取的紧急处理措施是

A、即刻应用糖皮质激素

B、即刻雾化吸入

C、气管切开

D、应用利尿剂

E、高压氧

正确答案:C

按国内通用补液公式计算，第一个24小时输液总量应为

A、3500ml

B、4000ml

C、5000ml

D、5750ml

E、6125ml

正确答案:C

如果在第一天休克复苏过程中出现烦躁、口渴，尿量20ml／h，脉搏150次／分。处理措施应采取

A、口服生理盐水

B、肌肉注射镇静药或冬眠疗法

C、加快输液速度

D、吸氧

E、应用利尿剂

正确答案:C

根据国内通用补液公式计算，第二个24小时的输液总量是

A、第一个24小时胶体总量的1／2，另加2000ml葡萄糖溶液

B、第一个24小时输入胶体、晶体总量的1／2，另加2000ml葡萄糖溶液

C、第一个24小时晶体总量的1／2，另加2000ml葡萄糖氯化钠溶液

D、第一个24小时胶体、晶体总量的1／2，另加葡萄糖溶液2500ml

E、第一个24小时胶体、晶体总量的1／2，另加3000ml葡萄糖氯化钠溶液

正确答案:B

如果在液体补足的情况下，尿量仍不见增加。此时临床应采取的措施是

A、高度警惕急性肾功能不全的发生，控制输液速度

B、血生化、尿常规检查

C、非蛋白氮、尿肌酐检查

D、检查导尿管位置是否适当，有无过深、扭曲、过浅情况

E、以上都是

正确答案:E4.战斗中某人被炮弹碎片击中，经过包扎4小时后送达后方医院。检查：左小腿外侧有一5cm长较整齐的伤口，创面尚清洁，未见异物。伤口处理宜采用

A、清洗消毒后一期缝合

B、清创后一期缝合

C、清创后延期缝合

D、清创后不予缝合

E、按感染伤口处理

正确答案:C5.腕管综合征的临床表现，不包括

A、手掌桡侧半皮肤感觉障碍

B、夜间或清晨手部疼痛，活动后减轻

C、轻叩腕掌侧有过电感

D、大鱼际肌萎缩

E、Phalen试验阳性

正确答案:A6.急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是

A、机体抵抗力低

B、细菌数量多，毒力强

C、治疗不及时和不恰当

D、局部血运不好

E、肢体活动过早

正确答案:C7.腰椎间盘突出症最常见的退变间隙依次排列为

A、L[3~4.gif];L～S;L[4~5.gif]

B、L[3~4.gif];L[4~5.gif];L～S

C、L[4~5.gif];L～S;L[3~4.gif]

D、L～S;L[3~4.gif];L[4~5.gif]

E、L[4~5.gif]；L[3~4.gif]；L～S

正确答案:C8.A.肩部疼痛，活动受限

B.肘外侧痛并向前臂外侧放射

C.无痛性腕背侧肿块，挤压消失后又出现

D.拇指伸屈时疼痛，掌指关节掌面可扪及小结节，有压痛

E.右臀部疼痛沿股后外侧至腘窝

狭窄性腱鞘炎可能是

正确答案:D

肱骨外上髁炎可能出现的症状是

正确答案:B

腱鞘囊肿可能是

正确答案:C9.男性，38岁，体检发现尿路结石入院，入院后检查发现胃溃疡。查血钙为3mg/dl，血磷2mg／

A、原发性尿路结石

B、肾癌

C、胰腺癌

D、甲状旁腺功能亢进

E、以上都不是

正确答案:D10.男，56岁，进食哽噎感，胸骨后异物感1个月，食管钡透见食管下段黏膜紊乱、断裂、管壁僵硬。

该病人最可能的诊断为

A、食管癌

B、食管炎

C、食管静脉曲张

D、食管平滑肌瘤

E、贲门失弛缓症

正确答案:A

女性，20岁。发热、咳嗽、咳脓痰及痰中带豆腐渣样物1天。胸片示心包底左前侧直径长7cm肿物，密度不均，内有钙化。最可能的诊断是

A、淋巴源性肿瘤

B、畸胎瘤

C、肺脓肿

D、胸腺瘤并感染

E、心包囊肿

正确答案:B11.男性，56岁，上腹餐后轻度疼痛半年，X线钡餐检查发现胃窦部有一1.5cm大小龛影，局部胃壁略僵硬，B超检查示肝内有一可疑低回声区，约1.5cm，化验检查Hb9g/dl，A/G为1.6。

需要首先进行的检查是

A、腹部CT

B、选择性血管造影

C、纤维胃镜

D、超声引导下穿刺

E、同位素肝扫描

正确答案:C

需要进行的免疫学诊断是

A、癌胚抗原

B、胎儿硫糖蛋白抗原

C、甲胎蛋白

D、白细胞黏附抑制试验

E、皮肤迟缓反应试验

正确答案:C12.A.骨盆骨折

B.股骨颈骨折

C.胫腓骨骨折

D.腰椎骨折

E.肱骨干骨折

最容易发生压缩性骨折的是

正确答案:D

最容易引起休克的是

正确答案:A

最容易引起桡神经损伤的是

正确答案:E

最容易引起骨筋膜室综合征的是

正确答案:C

最容易引起骨缺血坏死的是

正确答案:B13.男性患者，75岁，主因排尿困难5年，腰背痛2个月来诊。查前列腺左叶有直径1cm质硬结节，PSA>100ng/ml，

可能的诊断是

A、良性前列腺增生症

B、前列腺癌

C、前列腺炎

D、前列腺结节

E、前列腺脓肿

正确答案:B

为明确诊断应采取何种措施

A、B超

B、全身骨扫描

C、直肠指诊

D、经直肠前列腺穿刺活检

E、磁共振检查

正确答案:D14.A.Litter疝

B.腹股沟直疝

C.股疝

D.Richter疝

E.腹股沟斜疝

还纳疝块后压迫内环，疝块不出现，见于

正确答案:E

还纳疝块后压迫内环，疝块仍出现，见于

正确答案:B15.在急性胰腺炎的治疗中减少胰液分泌的措施是

A、禁食

B、肌注阿托品

C、胃肠减压

D、H受体阻滞剂

E、以上都是

正确答案:E16.周围神经损伤的治疗取决于损伤的原因，有关对其治疗方法的选择，下列错误的是

A、髋关节脱位或骨盆骨折所致的坐骨神经损伤，多是压迫性损伤，早期复位后可观察2～3个月，根据恢复情况再决定是否手术

B、切割伤应早期修复

C、火器伤清创同时行修复

D、药物注射伤一般先行局部理疗

E、肱骨骨折造成的桡神经挫伤，若外膜完整，可先观察

正确答案:C17.碘剂作为甲状腺功能亢进手术前准备，下列哪一种药剂量比较合适

A、卢戈液5滴，每日3次

B、卢戈液10滴，每日3次

C、卢戈液15滴，每日3次

D、卢戈液20滴，每日3次

E、卢戈液25滴，每日3次

正确答案:B18.患者男性，42岁，在房间内因煤气泄露起火烧伤后2小时入院。疼痛剧烈．声嘶，诉口渴，心率150次/min，BP85/60mmHg，面颈部、躯干部布满大小不等水疱，创面基底潮红，双上肢呈焦黄色，无水疱

该病人入院后急需要处理的是

A、全身冷疗减轻创面的继续损伤

B、创面彻底清创处理，减轻创面的污染及降低感染率

C、建立静脉通道快速补液

D、急诊全麻下行双上肢切痂植皮术

E、口服含盐液体，解决口渴症状

正确答案:C

在建立静脉通道快速补液的同时，观察双上肢烧伤焦痂环形，触摸双上肢张力高，指端凉，桡动脉触及不清，需要采取的措施

A、减慢输液速度，减少输液量，防止双上肢的进一步水肿

B、抬高双上肢促进回流

C、急诊行切痂植皮术

D、急诊行双上肢切开减张术

E、暂时不需要处理，等水肿回吸收后自然会恢复

正确答案:D

患者诉胸闷，观察面颈部创面肿胀明显，加大吸氧浓度仍不能缓解，最佳处理措施是

A、激素应用

B、局部给予雾化吸入

C、利尿

D、止痛、镇静

E、急诊行气管切开，必要时机械辅助呼吸

正确答案:E

患者伤后10天，双上肢创面开始溶痂，切开减张刀口脓性分泌物较多，患者体温39℃，该患者最佳的处理应该是

A、局部换药清洗后包扎治疗

B、包扎治疗同时局部应用抗生素

C、包扎换药同时全身应用敏感抗生素

D、尽早行双上肢切痂植皮术

E、半暴露疗法，同时局部应用敏感抗生素

正确答案:D19.女性，72岁。滑倒后左髋部着地，伤后感左髋部疼痛，但仍可行走，次日疼痛加重。查体：左下肢外旋。最可能的诊断是

A、腰部扭伤

B、外伤性椎间盘突出

C、大粗隆骨折

D、股骨颈骨折

E、软组织挫伤

正确答案:D20.男性，40岁，中上腹绞痛伴恶心、呕吐1天。寒战，高热40℃，有黄疸。体格检查：巩膜黄染，剑突下压痛，肌紧张，肝区叩击痛，血白细胞数22.2×10[~9.gif]/L，血压11/9kPa，急诊入院。最可能的疾病是

A、急性胆囊炎

B、急性胰腺炎

C、肝脓肿

D、急性梗阻性化脓性胆管炎

E、急性胃炎

正确答案:D21.男性，36岁，不能自行排尿3小时，3小时前髂部被汽车撞伤，查体：血压120/70mmHg，体温37.8℃，会阴部肿胀，呈紫红色，直肠指诊：直肠前方软感，前列腺尖部浮动，导尿管不能插入膀胱，骨盆X线片示有耻骨骨折。

最有可能诊断为

A、膀胱损伤

B、阴茎部尿道损伤

C、前列腺部尿道损伤

D、球部尿道损伤

E、膜部尿道损伤

正确答案:E

此时最适当的治疗方法是

A、膀胱修补术

B、耻骨上膀胱穿刺

C、耻骨上膀胱穿刺二期尿道修补术

D、行尿道会师术

E、行尿道修补术或吻合术

正确答案:D22.A.CT未见异常

B.X线检查颅骨凹陷1厘米左右

C.脑脊液耳漏

D.X片示右额骨折线延伸至对侧

E.CT右额颞混杂密度影

以下影像学表现符合线性骨折诊断的是

正确答案:D

以下影像学表现符合脑挫裂伤诊断的是

正确答案:E

以下影像学表现符合脑震荡诊断的是

正确答案:A

以下影像学表现符合颅底骨折诊断的是

正确答案:C

以下影像学表现符合颅骨凹陷性骨折诊断的是

正确答案:B23.类风湿关节炎的诊断标准共计10项，典型病例应具备其中几项

A、3项

B、4项

C、5项

D、6项

E、7项

正确答案:E24.男性，70岁，进行性排尿困难5年，加重1年，夜尿5～8次，尿线细、尿后滴沥，5年前车祸脑外伤，经神经外科治疗明显改善，无明显后遗症。

该病人首诊时哪一项检查不是必要的

A、膀胱镜检查了解前列腺大小

B、直肠指诊

C、血清PSA

D、尿流率

E、前列腺超声了解前列腺大小及残余尿

正确答案:A

该病人尿流率检查3次，尿量均在70～100ml，最大尿流率为8ml/s，请问以下哪一项处理方法是最合理的

A、再次复查尿流率，尿量要在150ml以上

B、以现有尿量的尿流率作参考

C、留置气囊尿管注入150ml盐水，再拔出导尿管行尿流率检查

D、夹闭病人前尿道，憋足150ml后，再行尿流率检查

E、经尿道直接注入250ml盐水后马上进行尿流率检查

正确答案:A

如要明确病人有无前列腺增生所致的排尿困难，以决定是否行前列腺切除手术，最好行以下哪项检查

A、前列腺CT检查

B、膀胱尿道造影

C、肾图或肾动态扫描

D、尿动力学检查

E、前列腺穿刺活检证实有无前列腺增生

正确答案:D

如果排除病人前更腺癌，最准确的检查方法为

A、前列腺穿刺活检

B、前列腺MRI

C、骨扫描

D、泌尿系彩超

E、前列腺指诊

正确答案:A

病人前列腺MRI怀疑前列腺右侧叶占位，下列哪项进一步检查没有必要

A、PSA

B、骨扫描

C、前列腺穿刺活检

D、前列腺指诊

E、泌尿系彩超

正确答案:E25.A.Volkmann缺血痉挛

B.创伤性关节炎

C.关节强直畸形

D.脂肪栓塞

E.骨化性肌炎

关节内粉碎性骨折会引起()

正确答案:B

石膏或夹板过紧会引起()

正确答案:A26.肘关节的功能位是

A、0°位

B、30°位

C、60°位

D、90°位

E、120°位

正确答案:D27.A.压疮

B.尿道损伤

C.损伤性骨化

D.缺血性肌挛缩

E.脂肪栓塞

脊髓损伤

正确答案:A

骨盆骨折

正确答案:B28.A.热敷

B.牵引

C.推拿及理疗

D.局部封闭

E.石膏外固定

拇指狭窄性腱鞘炎的治疗宜采取

正确答案:D

膝内侧副韧带挫裂伤的治疗宜采取

正确答案:E29.女性．50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块，约3cm×4cm大小，边界不清，局部皮肤凹陷，右腋窝可及直径1cm淋巴结，质硬，活动度可。

首先考虑的诊断是

A、叶状囊肉瘤

B、乳腺癌

C、浆细胞性乳腺肉芽肿

D、乳腺囊性增生病

E、乳腺纤维腺瘤

正确答案:B

经检查临床已明确诊断，但患者有保乳愿望。目前的治疗应先采取

A、手术

B、内分泌治疗

C、放疗

D、化疗

E、生物制剂治疗

正确答案:D

经过术前治疗，包块缩小至2cm。施行保乳手术，其术后必不可少的治疗是

A、放疗

B、内分泌治疗

C、免疫治疗

D、生物治疗

E、抗感染治疗

正确答案:A

术后病理免疫组化结果显示c-ErbB-2强阳性(+++)，其后续治疗还可采取

A、紫杉醇

B、表柔比星

C、氟尿嘧啶

D、他莫昔芬

E、赫赛汀

正确答案:E

对乳腺癌患者来说，以下哪项指标提示预后较差

A、雌激素受体阳性

B、c-ErbB-2阳性

C、PS2阳性

D、腋窝前哨淋巴结转移

E、孕激素受体阳性

正确答案:B30.慢性骨髓炎迁延不愈、反复发作的最主要原因是

A、窦道的形成

B、死骨的残留

C、瘢痕组织增生

D、机体抵抗力低

E、细菌毒力强

正确答案:B31.进行性血胸特点不包括

A、反常呼吸运动

B、胸腔内压进行性增高

C、静脉压升高，心搏微弱、动脉压降低

D、呼吸时的纵隔扑动

E、胸腔引流血量>200ml/h，连续3小时

正确答案:D32.门诊病人，向医生咨询有关肺癌预后的问题，医生告诉他，肺癌治疗后预后最好的是

A、腺癌

B、小细胞未分化癌

C、细支气管肺泡癌

D、鳞癌

E、大细胞癌

正确答案:D33.A.焦磷酸钙

B.肥胖

C.HLA-B27

D.RF

E.血尿酸增高

与CPPD有关

正确答案:A

与痛风性关节炎有关

正确答案:E

与骨关节炎有关

正确答案:B34.有关烧伤后应激性溃疡出血防治不正确的是以下哪一项

A、副肾冰盐水灌胃

B、静注氨甲环酸

C、静注西咪替丁

D、给予洛赛克

E、药物止血无效可局部缝扎止血

正确答案:E35.有关颈椎病的临床特点，下列不正确的是

A、可有心动过速等交感神经表现

B、神经根型颈椎病表现为手部麻木无力

C、交感型颈椎病最多见

D、严重者可导致截瘫

E、骨赘压迫食管可引起吞咽困难

正确答案:C36.A.肾结核

B.肾肿瘤

C.肾结石

D.肾盂肾炎

E.肾自截

无痛性肉眼血尿主要见于

正确答案:B

终末血尿伴尿频、尿急、尿痛主要见于

正确答案:A

肉眼血尿伴肾绞痛主要见于

正确答案:C37.划分甲状腺癌