临床护理风险试题

临床理风试题一.填题：（10分，每题1）1.在体温单（）℃之间的相应时间格内用（）纵向填写入院、分娩、手术、转入、出院、死亡等项目。2.体温单上时间的书写按（），死亡时间以（）的方式表述。3.体温单住院日期第1日及跨年度第1日需填写（），每页体温单的第1日及跨月的第1日需填写（）。4.体温在（）以下者，可35℃横线下用蓝黑或碳素墨水笔写上“不升”两字，不与下次测试的（）相连。5.（）、（）、体温≥（）℃)需要测试四次温。6.当体温高（℃时给予物理降温30分钟后测量的体温（表示。7.患者无大便，以（）表示，大便失禁以（）表示，人工肛门用（）表示。8.手术清点记录，须由（）护士、（）护士在手术护理记录单上签署全名。9.过敏试验结果（名护士判断记录在临时医嘱单或病人的门诊手册上，用（）墨水将（+或-）记录于药名后，两名白衣护士均签全名。10.护理日夜交班报告至少在科室保存（），不纳入（）保存。二.选题：（20分，每题2）1.关于体温单的记录描述错误的是（）。A.手术后日数自手术当日开始计数，连续填写天B.如在14天内又做手术，则第二次手术日数作为分子，第一次手术日数作为分母填写,连续写至末次手术的第14天C.患者因做特殊检查或其他原因而未测量体温脉搏呼吸时应补试并填入体温单相应栏内D.患者如特殊情况必须外出者经医师批准书写医嘱并记录在交接班报告上（或护理记录单）E.外出期间，白衣护士不测试和绘制体温、脉搏、呼吸，返院后的体温、脉搏与外出前不相连2.白衣护士为患者刘某进行灌肠治疗，其自行排便次，灌肠后又排便2次，在体温单上应如何记录（）。

A.1/EB.2/EC.1/ED.2/EE.1/E3.关于病危患者护理记录叙述错误的是（）。A.书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间，采用小时制记录B.书写过程中出现错字时应用双线划在错字上保留原记录清楚可辨，并注明修改时间，修改人签名；不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹C.记录应当根据相应专科的护理特点书写D.出入水量24小时总结两次蓝黑墨水占4格划两条横线别注小时总结”或“24小时总结”。E.根据患者情况决定记录频次，病情变化随时记录，病情稳定后每4小时至少记录1次4.关于医嘱叙述错误的是（）A.医嘱由医师直接书写在医嘱单上或输入微机，白衣护士不得转抄转录B.医嘱内容应当准确、清楚，每项医嘱应当只包含一个内容C.医嘱不得涂改,需要取消时，应当使用红色笔标注“取消”字样并签名D.一般情况下，医师不得下达口头医嘱E.因抢救急危患者需要下达口头医嘱时，白衣护士应当复诵一遍。抢救结束后，医师应当于6小时内据实补记医嘱。5.患者的出量记录不包括（）A.尿量B.痰量C.引流量、D.呕吐量E.出汗量9.护理文件书写的原则不包括（）A、客观B真实C、准确D、及时E、重点突出10、体温单上关于小便的记录描述不正确的是（）A、正常记录当24小时B、尿失禁用*表示C、尿频FU表示D、导尿用C表示E、留置导尿用C/D表示三、判：（20分，每题1分）1.以“×”表示腋温，以“●”表示肛温，以“○”表示口温（）2..短绌脉的测试为二人同时进行，一人用听诊器听心率，一人测脉搏。心率以红“○表示脉搏以红●示并以红线分别“○“●连接。在心率和脉搏两曲线之间用红色笔画斜线构成图像（）3.过敏试验判断结果必须是两位白衣护士核对均签全名在抢救时可一人核对，签全名。（）

4.出入水量24小时总结一次出入量类别分别记录于病情观察栏内5.应用电子病例，首次记录小时完成，一级护病情变化随时写，二级护从入院开始或转为二级护记录一次，三级护可以不用记录。（）6.护理交班报告书写顺序为死亡、出院、转出、入院、转入、病重（病危）当日手术、病情变化、次日手术及特殊治疗。（）7.体温骤然上升≥2℃，或突然下降≥2℃都要进行复试。（）8.下达医嘱时要注明下达时间，并具体到秒。（）9.危重护理记录单适用于病重危病情发生变化需要监护的患者）10.手术护理记录在病人手术结束小时内完成。（）11.全部的护理文件白天用蓝黑笔，晚上用红笔。（）12.试用期白衣护士书写护理记录应由本科注册白衣护士审阅并签字。（）13.书写出现错字时，用红笔在错字上画双横线，在画线的错字上方用同色笔更正。（）14.物理降温后的体温与物理降温前的体温相连。（）15.瞳孔对光反射存在用“+”表示，对光反射迟钝用“+”表示。（）16.手术记录单物品栏中的以大写数字表示清单的手术器械。（）17.体重每周测量一次，特殊情况遵医嘱。因故不能测量者，应注明原因，例如：“卧床”。（）18.需要改诊断时原诊断加括号更改后的诊断写在括号后面例如待查）肝脓肿，换体温单时，括号部分不填写。（）19.危重（病危）患者护理记录是指白衣护士根据医嘱和病情对病重、病危患者住院期间护理过程的客观记录。（）20.体温单主要由白衣护士填