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文档简介

不孕症的病因及诊断学习内容不孕症的原因不孕症的诊断学习目标掌握不孕症的原因了解不孕症的诊断方法具备开展不孕症健康教育的能力具有良好的职业素养、尊重关爱妇女、保护患者隐私案例导入

小江夫妇结婚已经3年了，夫妻及家人都非常渴望有个小孩，因此夫妇二人今天来到小美的门诊。小美该如何对小江夫妇解释及指导做些什么检查呢？一、概述不孕：是夫妻双方同居有规律性生活，未采取任何避孕措施超过1年未受孕。若是男性则为不育。成熟的卵子高质量的精子通畅的输卵管适宜的子宫环境二、不孕的原因二、不孕的原因卵巢因素

卵巢病变、下丘脑—垂体—卵巢轴功能紊乱、营养不良、药物副作用等使卵巢不能排出成熟的卵子。

二、不孕的原因

输卵管因素输卵管粘连、堵塞、线条发育不良、纤毛运动及壁管蠕动功能丧失导致输卵管不通畅或者无法正常运输受精卵。二、不孕的原因子宫及子宫颈因素先天子宫畸形、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜炎、内膜结核、息肉、内膜异位征、等使胚胎失去适宜的环境而无法存活，从而导致不孕。宫颈粘液量和性状可影响精子进入宫腔；宫颈息肉、宫颈肌瘤可导致宫颈堵塞影响精子穿过；宫颈口狭窄及阴道炎症也可导致不孕。二、不孕的原因

男性因素男性由于过多接触化学物质、酗酒、吸毒、长期高温环境中工作及性功能异常而无法产生高质量的精子也是不孕的重要因素。

男女双方盼孕心切，精神过度紧张，生活压力大，及免疫因素都可导致不孕。三、不孕症的诊断如何诊断？一、病史月经、性生活、避孕、生育、是否人流及次数、宫外孕、妇科炎症、性传播疾病以及男性性功能等情况。三、不孕症的诊断二、四项基本检查男性精液检查女性盆腔超声检查基础激素检查输卵管通畅度检查三、不孕症的诊断1.判断有无排卵月经后半周期测定孕激素，超声检测排卵：终判断是否排卵。测定苗勒管激素和抑制素B：评估卵巢储备功能测定硫酸脱氢表雄酮、促肾上腺素释放激素等：判断雄激素来源和排除肾上腺疾病头颅CT、核磁共振：判断下丘脑肿瘤三、进一步检查三、不孕症的诊断2.判断盆腔因素盆腔CT、磁共振、宫腔镜、腹腔镜检查：判断是否存在输卵管积液、盆腔粘连、子宫腺肌症、子宫内膜

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