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文档简介
2021年乡村全科执业助理医师预测试卷1卷面总分:150分答题时间:240分钟试卷题量:150题练习次数:12次
单选题(共150题,共150分)
1.当使用硬膜外麻醉时,能加速局麻药起效和延长作用持续时间,并提供最大的感觉和运动阻滞深度的做法是
A.1:200000加入肾上腺素
B.增加局麻药的容量
C.增加局麻药的浓度
D.增加局麻药的剂量
E.病人头低位
正确答案:D
您的答案:
本题解析:要想加速麻醉药的起效,同时延长作用持续时间,并提供最大的感觉和运动阻滞深度,只有增加局麻药的剂量(D),因为增加局麻药的总剂量比增加容量和浓度更有效,临床上的做法就是“加药”。加入1/20万的肾上腺素只能延缓局麻药的吸收,减轻毒副作用。硬膜外麻醉时,硬膜外导管插人硬膜外腔,并未进入蛛网膜下腔,因此病人体位的改变对麻醉平面和麻醉效果无明显影响。
2.出现全脊髓麻醉时的处理要点是
A.静脉注射呼吸兴奋剂
B.经鼻管给氧吸入
C.静脉注射镇痛镇静剂
D.快速输液补充血容量
E.立即人工呼吸与支持循环
正确答案:E
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本题解析:全脊髓麻醉是硬膜外阻滞的一种严重并发症,为硬膜外阻滞或骶麻时针尖刺入蛛网膜下腔未发现,麻醉药大部或全部注入蛛网膜下腔所致。临床表现为数分钟内呼吸停止、血压下降,甚至死亡。此时的急救处理是抢救生命第一:立即人工通气、维持循环功能。ABCD项都只是对症治疗措施。
3.恶性肿瘤的淋巴道转移方式中,下列哪种最多见
A.区域淋巴结转移
B.穿过或绕过淋巴结的"跳跃式"转移
C.经皮肤真皮层淋巴管的转移
D.在毛细淋巴管内形成癌栓
E.经皮肤淋巴管转移
正确答案:A
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本题解析:恶性肿瘤的转移方式有多种。淋巴道转移是常见的方式之一。淋巴道转移可有多种的临床表现,题中的5个选项均是,其中最多见的情况是区域淋巴结转移。
4.戴无菌手套时,尚未戴无菌手套的手,只能允许接触手套的
A.外面
B.套口的向外翻折部分
C.掌面
D.套口
E.侧面
正确答案:B
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本题解析:戴无菌手套时,尚未戴无菌手套的手只能允许接触手套套口向外翻折部分,不应碰到手套外面和其他部分。
5.对蛛网膜下腔麻醉(腰麻)术后并发低压头痛的处理,下列哪项是错误的
A.去枕平卧,大量输液
B.使用腹带,捆紧腹部
C.硬膜外腔自家血充填
D.静脉注射高张葡萄糖或者甘露醇
E.硬膜外腔注入生理盐水或者右旋糖酐
正确答案:D
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本题解析:腰麻后头痛主要是低压性头痛。其特点是术后病人抬头或坐起时加重,平卧后减轻或消失,所以当病人出现上述症状时应嘱病人平卧休息,输入足量液体防止脱水,用腹带捆紧腹部,硬膜外腔内注入生理盐水、右旋糖酐、自家血充填均可。但静脉滴注高张葡萄糖或甘露醇是错误的,会加重脱水使头痛加重。
6.对败血症的病人,抽血送培养的时间最好选择在
A.发热开始时
B.发热最高峰时
C.寒战初起时
D.寒战结束时
E.预计寒战、发热前
正确答案:E
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本题解析:对临床诊断为败血症或怀疑为败血症的病人,均应进行血培养检查。一是为明确诊断,二是为找出致病菌,以便合理使用敏感的抗菌药物。为达此目的,要使血培养的阳性检出率提高,就应在血液循环内的致病菌尚未被人体的防御系统消除和输入的抗生素所杀灭之前抽取血标本最合适。抽血时间最好选择在预计发生寒战和发热之前。
7.不包含在医学伦理学有利原则之内的是
A.努力预防和减少难以避免的伤害
B.对利害得失全面权衡
C.造成有意伤害时主动积极赔偿
D.关心病人的客观利益和主观利益
E.努力使病人受益(有助益)
正确答案:C
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本题解析:造成有意伤害时主动积极赔偿,不属于有利原则。
8.成人双膝以下烧伤,烧伤面积约占体表面积的
A.10%
B.15%
C.20%
D.25%
E.30%
正确答案:C
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本题解析:双膝以下烧伤面积=双小腿13%+双足7%=20%。
9.属于抗代谢类药物的化学药物是
A.环磷酰胺
B.氟尿嘧啶
C.丝裂霉素
D.多柔比星
E.长春新碱
正确答案:B
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本题解析:氟尿嘧啶属于抗代谢类药物,选B。其他选项参见考点。
10.提出:"人命之重,有贵干金,一方济之,德逾于此。"名言的是我国古代医学家
A.林逋
B.龚廷贤
C.张石顽
D.孙思邈
E.陈实功
正确答案:D
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本题解析:暂无解析
11.道德的评价标准是
A.荣辱
B.真假
C.善恶
D.好坏
E.美丑
正确答案:C
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本题解析:暂无解析
12.医学心理学是哪两种学科的交叉
A.生命科学与心理学
B.生理学与心理学
C.临床医学与临床心理学
D.医学与心理学
E.医学伦理学与心理学
正确答案:D
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本题解析:暂无解析
13.对于健康或处于亚健康的居民,乡村全科医生在传染病的防治中要做到
A.了解签约居民的生活习惯
B.引导其树立健康的生活习惯
C.及时纠正签约居民不良的健康习惯
D.采取积极有效的方法促进居民转变旧的、不利于健康的生活方式
E.以上都对
正确答案:E
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14.成人心肺复苏时,胸外心脏按压的频率应为
A.50~60次/分
B.60~80次/分
C.80~100次/分
D.100~120次/分
E.120~140次/分
正确答案:C
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本题解析:美国心脏协会的"心肺复苏(CPR)和心脏急救(ECC)的标准与指南"(1988年)中将按压胸部的次数由每分钟60~80次增加到每分钟80~100次。这一改变对"心泵"和"胸泵"两种理论都适合。如果是直接压迫心脏作用,很明显较快的频率会增加血流;如果胸内压增加是CPR时血流的机制,则使用较大力量和占周期时间50%的挤压会增加脑和心脏的血流。现国内、外都以每分钟80~100次的频率(成人)胸外按压。
15.砷化氢中毒的主要症状是
A.意识障碍
B.急性溶血
C.肝衰竭
D.呼吸困难
E.循环系统衰竭
正确答案:B
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本题解析:暂无解析
16.砷化氢中毒时有效的血液净化疗法是
A.血液灌流
B.腹膜透析
C.血浆置换+血液透析
D.血浆置换+血液灌流
E.血液透析
正确答案:C
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17.最易引起白细胞减少的是
A.锰中毒
B.铊中毒
C.苯中毒
D.汞中毒
E.砷化氢中毒
正确答案:C
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本题解析:暂无解析
18.关于砷化氢中毒下列叙述错误的是
A.血砷、尿砷浓度越高,临床中毒程度越重
B.空气中砷化氢的体积分数达0.5×10[~-6.gif]时即可引起急性中毒
C.症状发生越早则病情越重
D.轻度砷化氢中毒时,接触砷化氢后数小时才出现症状
E.空气中砷化氢浓度越高,中毒的病情越重
正确答案:A
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19.关于砷化氢中毒的特点,叙述错误的是
A.网织红细胞增多
B.血钾增高
C.红细胞降低
D.间接胆红素增高
E.白细胞降低
正确答案:E
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20.亚硝酸盐中毒的临床表现不包括
A.肺水肿
B.休克
C.胃出血
D.腹泻
E.抽搐
正确答案:C
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21.亚硝酸盐中毒的发病机制主要为
A.肝功能受损
B.迷走神经兴奋
C.溶血反应
D.氧化血红蛋白
E.交感神经兴奋
正确答案:D
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22.在苯二氮卓类药物中毒中,γ-氨基丁酸(GABA)与其受体结合力增强可促进离子通道开放频率增加,这种离子通道是
A.钠离子通道
B.镁离子通道
C.氯离子通道
D.钙离子通道
E.钾离子通道
正确答案:C
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23.苯二氮卓类药物中毒的特效治疗药物是
A.二巯基丙磺酸钠
B.阿托品
C.氟马西尼
D.维生素C
E.硫酸钠
正确答案:C
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24.与百草枯对肺的损伤作用有关的是
A.氨基酸摄取途径
B.葡萄糖摄取途径
C.脂肪酸摄取途径
D.维生素摄取途径
E.聚胺摄取途径
正确答案:E
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25.百草枯造成机体损伤的核心反应是
A.聚合反应
B.氧化-还原反应
C.免疫反应
D.转录反应
E.解离反应
正确答案:B
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26.百草枯中毒患者考虑吸氧的氧分压浓度需低于
A.40mmHg
B.20mmHg
C.30mmHg
D.50mmHg
E.60mmHg
正确答案:A
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27.每100g白陶土可吸附的百草枯的量为
A.6g
B.7g
C.4g
D.5g
E.8g
正确答案:A
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28.乙醇在体内的主要吸收部位是
A.回肠和十二指肠
B.空肠和十二指肠
C.胃和空肠
D.胃和回肠
E.胃和十二指肠
正确答案:B
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29.目前大部分阿片类药物的毒性作用主要是通过受体介导,这种受体是
A.MOP
B.DOP
C.KOP
D.COP
E.NOP
正确答案:A
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30.家庭圈评价的是
A.家庭内资源
B.家庭动力
C.家庭功能
D.家庭结构
E.家庭外资源
正确答案:C
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31.空巢期是指
A.退休至死亡
B.最大孩子离家
C.孩子离家创业
D.所有孩子离家至家长退休
E.最大孩子离家到最小孩子离家
正确答案:D
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32.属于一级预防的是
A.康复治疗
B.社会康复
C.子宫颈癌筛检
D.健康教育
E.早发现
正确答案:D
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33.病例发现
A.不容易执行
B.能发现病人就诊以外的可能疾病
C.对象是社区人群
D.经济效益比筛检差
E.属于一级预防
正确答案:B
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34.下列哪一项不属于社区常见健康问题的特征
A.疾患均处于早期未分化阶段
B.疾病以常见病、多发病为主
C.生物-心理-社会问题交错
D.慢性疾病以稳定期为主
E.病情均比较明确
正确答案:E
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35.下列哪一项体现了全科医疗中的协调性服务
A.对人的整个生命周期提供服务
B.建立居民健康档案
C.采用适宜技术
D.建立双向转诊制度
E.提供"六位一体"的服务
正确答案:D
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36.在健康问题的描述中,下列哪项不属于评估的内容
A.问题程度判断
B.问题预后判断
C.疾病诊断
D.问题诊断
E.问题鉴别诊断
正确答案:C
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37.家庭健康档案不包括
A.家庭问题和家系图
B.家庭生活周期健康维护
C.人口资料
D.家庭圈
E.家庭基本资料
正确答案:B
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本题解析:暂无解析
38.当前,影响人类健康的最主要因素是
A.环境因素
B.心理因素
C.生物学因素
D.医疗保健服务
E.行为生活方式
正确答案:E
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39.全科医学与社区医学的相同点是
A.个体医疗
B.群体保健
C.群众医疗
D.个体和群体保健
E.个体和群众治疗
正确答案:B
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40.关于全科医疗基本特征错误的解释是
A.是以门诊为主体的服务
B.是一种基层医疗服务
C.是一种专科医疗服务
D.以治疗为主,预防为辅的基层医疗服务
E.具体体现全科医学的基本原则
正确答案:D
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41.不属于病人的权利是
A.保管病志权
B.自由选择权
C.知情同意权
D.平等医疗权
正确答案:A
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42.我国现有耕地面积占全球耕地的7%,而人口却占世界人口的
A.20%
B.32%
C.22%
D.30%
正确答案:C
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43.护士有时要对病人保密,但应除外
A.有心理压力的诊断
B.使病人悲观失望的预后
C.医护人员姓名和职称
D.医护人员家庭情况
正确答案:C
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44.我国多数学者关于生命开始的观点,有利于计划生育政策的开展,这种观点认为
A.生命始于受精卵在子宫着床
B.生命始于妊28周
C.生命始于妊娠第8周
D.生命始于胎儿脱离母体并能成活
正确答案:D
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45.世界上最早对人体实验制定基本国际准则的医德文献是
A.1946年的“纽伦堡法典”
B.1803年的“医学伦理学”
C.1948年的“日内瓦协议”
D.1964年的“赫尔新基”宣言
正确答案:A
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46.第六届世界精神病学大会通过的对待精神病人伦理原则的医德文献是
A.夏威夷宣言
B.日内瓦协议
C.赫尔新基宣言
D.东京宣言
正确答案:A
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47.下列做法中不违背医学伦理学无伤害(不伤害)原则的是
A.造成本可避免的人格伤害
B.造成本可避免的病人自杀
C.因急于手术抢救患者,未由家属或患者签手术同意书
D.发生故意伤害
E.造成本可避免的残疾
正确答案:C
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48.对肺心脑病病人,可采用的护患关系模式是
A.主动被动型
B.指导合作型
C.A型与B型交替
D.共同参与型
正确答案:A
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49.医德评价的标准不包含
A.互助
B.奉献
C.自主
D.公正
E.有利
正确答案:B
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本题解析:暂无解析
50.护理人员的道德情感不包括
A.对病人高度负责
B.对事业的无私奉献
C.对个人利益的追求
D.对生命的热爱与尊重
正确答案:C
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本题解析:暂无解析
51.一因车祸受重伤的男子被送去医院急救,因没带押金,医生拒绝为病人办理住院手续,当病人家属拿来钱时,已错过了抢救最佳时机,病人死亡。本案例违背了病人权利的哪一点
A.享有知情同意权
B.享有保密和隐私权
C.享有自主权
D.享有基本的医疗权
E.享有参与治疗权
正确答案:D
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本题解析:暂无解析
52.下列有关伦理义务的理解不正确的是
A.伦理义务是自觉履行的
B.护理人员应对社会尽义务
C.伦理义务是个人对社会或他人所负的道德责任
D.履行伦理义务是与行使一定的权利联系在一起的
E.伦理义务可以增强护理人员的责任感
正确答案:D
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本题解析:暂无解析
53.一位住在妇产科病房的病人,手术后腹胀,哭闹着要找科主任来给她看一看。该主任来后,经仔细查看,发现患者只是心理上有些问题,于是说了一些安慰她的话,病人便安静下来了,还有说有笑。有同事见了不以为然地说,这也值得主任来管?主任笑道:"难道当主任的就非得看什么大病吗?""有些劳动是平凡的,好像毋须一顾,但是,它的精神是神圣的,一个人没有这种神圣的感觉,他就不会每件事都那么仔细、耐心地去作。"这充分体现了
A.现代医学观、公正原则、正直美德
B.传统医学观、不伤害原则、同情美德
C.现代医学观、不伤害原则、同情美德
D.以上都不是
E.传统医学观、公正原则、正直美德
正确答案:A
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本题解析:暂无解析
54.医学伦理学公正原则的本质是对病人
A.充满爱心
B.耐心周到
C.细心负责
D.一视同仁
正确答案:D
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本题解析:暂无解析
55.现代医学模式是指
A.高新技术医学模式
B.分子医学模式
C.生物-心理-社会医学模式
D.整体医学模式
E.生物医学模式
正确答案:C
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本题解析:暂无解析
56.我国社会主义医德原则确立的时间是
A.1949年
B.1956年
C.1991年
D.1981年
正确答案:D
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本题解析:暂无解析
57.医学模式转变对医师提出的根本性医德要求是
A.学习公益理论
B.学习伦理学
C.更加关注处于社会关系中的、作为一个整体的病人的人文方面
D.学习生命价值论
E.注重改变传统的医学道德观念
正确答案:C
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本题解析:暂无解析
58.良心在护理行为过程中能起到
A.选择作用
B.监督作用
C.评价作用
D.否定作用
正确答案:B
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本题解析:暂无解析
59.在医德评价中,自我评价方式及主观评价力量是指
A.内心信念
B.社会舆论
C.院内评价
D.病人评议
E.传统习俗
正确答案:A
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本题解析:暂无解析
60.不属于我国社会主义医德基本原则的内容是
A.全心全意为人民身心健康服务
B.救死扶伤,防病治病
C.实行社会主义人道主义
D.中西医并重
正确答案:D
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本题解析:暂无解析
61.在临床医学研究中,可以获得意外损伤赔偿的是
A.可预见的不良反应可以获得赔偿
B.对可预见的不良反应可以酌情给予赔偿
C.死亡者家属是无权力要求获得赔偿的
D.死亡者家属有权获得赔偿
E.因参加试验而意外受损伤者有权力要求获得高额赔偿
正确答案:D
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本题解析:暂无解析
62.何年通过的“夏威夷宣言”明确规定了对待精神病人的伦理原则
A.1967年
B.1987年
C.1977年
D.1997年
正确答案:C
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本题解析:暂无解析
63.为了切实做到尊重病人自主性或决定,医生向病人提供信息时要避免
A.理解
B.适度
C.适量
D.诱导
E.开导
正确答案:D
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本题解析:暂无解析
64.具有对自己行为应该负道德责任的自觉认识和自我评价能力的是
A.护理伦理情感
B.护理伦理责任
C.护理伦理义务
D.护理伦理良心
E.护理伦理荣誉
正确答案:D
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本题解析:暂无解析
65.医德修养的根本途径和方法是
A.学习医德理论知识
B.有的放矢
C.追求慎独
D.在医疗卫生保健实践中修养
E.持之以恒
正确答案:D
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本题解析:暂无解析
66.对于社会主义的人道主义,不正确的理解是
A.在生物-心理-社会医学模式指导下开展工作
B.尊重病人死后的遗体权
C.护理人员应尊重病人的欲望
D.病人对医护人员也应尊重
E.对任何病人一视同仁
正确答案:C
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本题解析:暂无解析
67.对尊重病人自主权的正确理解是
A.医生的任何干预都是不道德的
B.必须听从有地位的患者的决定
C.承认病人有权根据自身状况做出理性决定
D.此准则适用于病人的所有自我决定
E.此准则适用于所有患者
正确答案:C
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本题解析:暂无解析
68.“夏威夷宣言”做出的国际伦理原则,其明确规定主要是针对
A.老年病人
B.传染病病人
C.肿瘤病人
D.精神病病人
正确答案:D
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本题解析:暂无解析
69.临终关怀的伦理意义表现在
A.它理解临终病人的需求
B.它维护临终病人的生命尊严
C.它同情和关心临终病人的家属
D.它体现生命神圣、质量和价值的统一
E.它有利于建立和谐社会
正确答案:D
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本题解析:暂无解析
70.对于护理人员的行为后果和影响,良心也能做出
A.评价
B.改正
C.检查
D.估计
正确答案:A
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本题解析:暂无解析
71.某女患者,40岁,企图自杀,服用大量巴比妥严重中毒,送来医院时,呼吸已经停止。马上对病人进行洗胃,无效。在没有其他对抗措施的条件下,采用了在当时还没有推广的人工肾透析治疗法进行抢救,收到了很好的疗效。为了抢救病人,采用了治疗性试验。对此做法,下面说法错误的是
A.本案例医生的选择是正确的
B.动机是好的,但得失结果一时难以下结论
C.即使不幸造成死亡或伤残,也不能逆推动机不好
D.是符合医学道德的医学行为
E.即使是抢救成功,也不合乎道德规范
正确答案:E
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本题解析:暂无解析
72.手术治疗中一般病人知情权不包括
A.有明确决定的理解力
B.有做出决定的认知力
C.有同意的合法权利
D.有权自主选择
E.有家属代为决定的权利
正确答案:E
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本题解析:暂无解析
73.国家提倡健康公民自愿献血的年龄是
A.十八周岁至五十周岁
B.十八周岁至五十五周岁
C.十八周岁至六十周岁
D.十八周岁至四十五周岁
E.十八周岁至六十五周岁
正确答案:B
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本题解析:暂无解析
74.对医师是"仁者"最准确的理解是
A.医师应该精通儒学
B.医师应该善于处理人际关系
C.医师应该是伦理学家
D.医师角色要求道德高尚
E.仁者爱人,爱病人
正确答案:D
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本题解析:暂无解析
75.病人向护士透露个人隐私时,护士应把谈话内容
A.告诉同病房的基他护士
B.严守秘密,不告诉他人
C.告诉直系家属
D.告诉其主管医生
E.告诉其他病人
正确答案:B
您的答案:
本题解析:暂无解析
76.护士注册的有效期为
A.二年
B.五年
C.四年
D.三年
E.一年
正确答案:A
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本题解析:暂无解析
77.一位50多岁男患者,患慢支肺气肿多年,某日上午因用力咳嗽,突感胸痛气促,立即被送到医院急诊科。体检发现:血压100/70mmHg,呼吸120次/分,烦躁,唇、指发绀,气管明显偏左。右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸,未作相应处理,即送放射科作胸透。透视完后病人出现潮式呼吸,未及抢救就死亡了。为防止类似现象,应该
A.当机立断,审慎地做出诊断并给以处置性穿刺,有利病人
B.先行观察,再作处理,有利病人
C.充分检查,明确诊断,不伤害病人
D.迅速判断并确定恰当目标,做出恰当的医疗决策,有利病人
E.依据症状,请相关医生会诊作决策,不伤害病人
正确答案:A
您的答案:
本题解析:暂无解析
78.护理人员最基本的道德义务是
A.服从医院领导的命令
B.积极配合医生的治疗方案
C.完全按照病人的意愿进行护理
D.不接受病人的礼物
E.为病人尽职尽责,帮助其恢复健康
正确答案:E
您的答案:
本题解析:暂无解析
79.在保护病人隐私时应考虑除外
A.患者不愿让他人知道的艾滋病病情,要求绝对保密
B.患者不愿让他人知道的变态心理,要求绝对保密
C.患者不愿让他人知道的不良诊断,要求绝对保密
D.患者不愿让他人知道的个人行为,要求绝对保密
E.患者不愿让他人知道的家庭生活,要求绝对保密
正确答案:A
您的答案:
本题解析:暂无解析
80.对待患者知情同意权的做法中,错误的是
A.婴幼儿可以由监护人决定
B.无家属承诺,即使患者本人知情同意也不能给予手术治疗
C.做到有效同意
D.做到充分知情
E.对某些特殊急诊抢救视为例外
正确答案:B
您的答案:
本题解析:暂无解析
81.生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,引起了医德的一系列变化,但应除外
A.医德意识的变化
B.医德根本宗旨的变化
C.医德规范的变化
D.医德理论的变化
E.促进了生命伦理学的诞生
正确答案:B
您的答案:
本题解析:暂无解析
82.目前,关于人类胚胎干细胞研究和应用中道德争议的焦点问题是
A.人类胚胎干细胞是否可以商品化
B.人类胚胎干细胞的功能到底如何
C.人类胚胎发育阶段如何划分
D.人类胚胎是否是生命、是否应该得到尊重
E.人类胚胎是否可以克隆
正确答案:D
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83.患儿子某,因发热3天到县医院就诊,接诊医生林某检查后拟诊断为流行性出血热。因县医院不具备隔离治疗条件,林某遂嘱患儿的家长带于某去市传染病医院就诊。按照传染病防治法的规定,林某应当
A.请上级医生会诊,确诊后再转诊
B.向医院领导报告,确诊后对于某就地进行隔离
C.向当地疾病控制机构报告,由疾病控制机构转诊
D.向当地疾病控制机构报告,并复印病历资料转诊
E.请上级医生会诊,确诊后隔离治疗
正确答案:D
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84.气的生成与下列哪些关系不密切
A.脾
B.肾
C.心
D.肺
E.胃
正确答案:C
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85.不包括在六腑之中的是
A.脑
B.胃
C.小肠
D.胆
E.三焦
正确答案:A
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86.与肾关系不密切的是
A.髓
B.骨
C.女子胞
D.胆
E.脑
正确答案:D
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87.不包括在奇恒之府中的是
A.脑
B.胃
C.脉
D.髓
E.胆
正确答案:B
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88.下列功能与肝主疏泄关系不密切的是
A.促进血液津液的运行
B.调畅气机
C.纳气
D.调畅情志
E.促进脾胃运化
正确答案:C
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89.下列哪一脏与水液代谢关系不密切
A.肺
B.肾
C.脾
D.肝
E.心
正确答案:E
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90.与肺无关的是
A.吸入清气
B.生成宗气和调节气机
C.助心行血
D.宣发卫气
E.推动血行
正确答案:E
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91.与脾无关的是
A.在五行属土
B.主升清
C.开窍于口
D.主受纳
E.主统血
正确答案:D
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92.与心无关的是
A.主神明
B.开窍于舌
C.其华在面
D.在体合筋
E.主血脉
正确答案:D
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93.不属于五脏共同的生理特点的是
A.贮藏精气
B.藏而不泻
C.化生精气
D.传化水谷
E.满而不能实
正确答案:D
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94.不属于六腑共同的生理特点的是
A.以上均非
B.藏精气
C.泻而不藏
D.实而不能满
E.传化物
正确答案:B
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95.下列治法哪项不是根据五行相生规律确立的
A.培土生金
B.抑木扶土
C.金水相生
D.益火补土
E.滋水涵木
正确答案:B
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96.下列哪项治法不是根据五行相克规律确立的
A.泻南补北
B.佐金平木
C.培土制水
D.抑木扶土
E.益火补土
正确答案:E
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97.男性,50岁,体重50kg,上腹隐痛不适,并不思进食已3个月,胃镜检查证实为胃体癌,化验:血红蛋白80g/L,血浆清蛋白30g/L,血清钠130mmol/L,钾4.5mmol/L,动脉血pH为7.35。
A.细胞内、外液等量减少
B.细胞内液移向细胞外间隙
C.组织间液减少超过血浆容量的减少
D.血浆容量减少超过组织间液的减少
E.细胞内液减少
正确答案:C
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98.男性,50岁,体重50kg,上腹隐痛不适,并不思进食已3个月,胃镜检查证实为胃体癌,化验:血红蛋白80g/L,血浆清蛋白30g/L,血清钠130mmol/L,钾4.5mmol/L,动脉血pH为7.35。
A.稀释性低钠血症
B.等渗性脱水
C.高钾血症
D.低渗性脱水
E.高渗性脱水
正确答案:D
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99.男性,40岁,体重60kg,因食管癌进食困难1个多月,主诉乏力、极度口渴、尿少而色深。检查:血压、体温均正常,眼窝凹陷,唇、舌干燥,皮肤弹性差。
A.4500ml
B.1000ml
C.500ml
D.3000ml
E.4000ml
正确答案:D
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100.男性,40岁,体重60kg,因食管癌进食困难1个多月,主诉乏力、极度口渴、尿少而色深。检查:血压、体温均正常,眼窝凹陷,唇、舌干燥,皮肤弹性差。
A.轻度高渗性脱水
B.等渗性脱水
C.中度高渗性脱水
D.低渗性脱水
E.重度高渗性脱水
正确答案:C
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101.23岁男性患者,平素体健,发现水肿、血尿、大量蛋白尿1年余,血压165/95mmHg。
A.肾小球性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.溢出性蛋白尿
D.功能性蛋白尿
E.体位性蛋白尿
正确答案:A
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本题解析:1.本例以蛋白尿、血尿及高血压为特点的综合征,其病程迁延一年以上,应是慢性肾炎综合征。
102.23岁男性患者,平素体健,发现水肿、血尿、大量蛋白尿1年余,血压165/95mmHg。
A.>2.0g/d
B.>1.5g/d
C.>3.0g/d
D.>3.5g/d
E.>4.0/d
正确答案:D
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本题解析:1.本例以蛋白尿、血尿及高血压为特点的综合征,其病程迁延一年以上,应是慢性肾炎综合征。
103.23岁男性患者,平素体健,发现水肿、血尿、大量蛋白尿1年余,血压165/95mmHg。
A.急性肾炎综合征
B.慢性肾炎综合征
C.无症状性尿异常
D.急进性肾炎综合征
E.慢性肾衰竭综合征
正确答案:B
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本题解析:1.本例以蛋白尿、血尿及高血压为特点的综合征,其病程迁延一年以上,应是慢性肾炎综合征。
104.23岁女性患者,发热咽痛3天后出现双下肢水肿伴尿量减少,血压。160/100mmHg,血红蛋白92g/L,尿蛋白(++),红细胞(+++),颗粒管型0~2/HP,血清白蛋白32g/L。
A.水钠潴留致血容量增加
B.交感神经兴奋
C.去甲肾上腺素分泌过多
D.副交感神经兴奋
E.全身小动脉痉挛
正确答案:A
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本题解析:1.在上呼吸遭感染3天后就出现肾炎综合征的表现,有较明显的贫血,符合慢性肾小球肾炎的诊断,而不符合急性肾小球肾炎的诊断;无低蛋白血症、大量蛋白尿,不符合肾病综合征;有水肿和高血压等表现不符合隐匿性肾炎;从其临床表现来看,不符合急进性肾小球肾炎。
105.23岁女性患者,发热咽痛3天后出现双下肢水肿伴尿量减少,血压。160/100mmHg,血红蛋白92g/L,尿蛋白(++),红细胞(+++),颗粒管型0~2/HP,血清白蛋白32g/L。
A.肾活检
B.补体C3
C.腹部平片
D.双肾B超
E.肾活检
正确答案:A
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本题解析:1.在上呼吸遭感染3天后就出现肾炎综合征的表现,有较明显的贫血,符合慢性肾小球肾炎的诊断,而不符合急性肾小球肾炎的诊断;无低蛋白血症、大量蛋白尿,不符合肾病综合征;有水肿和高血压等表现不符合隐匿性肾炎;从其临床表现来看,不符合急进性肾小球肾炎。
106.23岁女性患者,发热咽痛3天后出现双下肢水肿伴尿量减少,血压。160/100mmHg,血红蛋白92g/L,尿蛋白(++),红细胞(+++),颗粒管型0~2/HP,血清白蛋白32g/L。
A.急进性肾小球肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎急性发作
D.隐匿性肾小球肾炎
E.肾病综合征
正确答案:C
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本题解析:1.在上呼吸遭感染3天后就出现肾炎综合征的表现,有较明显的贫血,符合慢性肾小球肾炎的诊断,而不符合急性肾小球肾炎的诊断;无低蛋白血症、大量蛋白尿,不符合肾病综合征;有水肿和高血压等表现不符合隐匿性肾炎;从其临床表现来看,不符合急进性肾小球肾炎。
107.23岁男性患者,2周前突起全身水肿、尿量减少、血尿,近5天来尿量逐渐减少,脸色苍白,查:血压180/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞(+++),白细胞0~3个/HP,颗粒管型0~2个/HP,血肌酐440pmol/L,血红蛋白90g/L。
A.以绝对卧床休息和对症治疗为主
B.血浆置换
C.环磷酰胺冲击
D.甲泼尼龙冲击
E.血液透析
正确答案:A
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本题解析:1.患者起病急骤,水肿、尿少、血尿、尿蛋白较多、高血压、肾功能损害明显,病情进行性发展,故临床应首先考虑急进性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎急性发作虽也表现为急起水肿,尿少,血尿和肾功能损害,但血压多为中等程度增高及中等度蛋白尿,一般病情不呈进行性发展,经治疗后可迅速好转。隐匿性肾小球肾炎无高血压、水肿和肾功能损害。恶性高血压起病时仅表现为血压显著增高,舒张压多持续在130mmHg以上,常有血尿、蛋白尿和肾功能减退等肾损害症状,并易迅速发展至尿毒症,该患者血压增高与肾损害几乎同时出现,舒张压增高未达到恶性高血压标准。
108.23岁男性患者,2周前突起全身水肿、尿量减少、血尿,近5天来尿量逐渐减少,脸色苍白,查:血压180/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞(+++),白细胞0~3个/HP,颗粒管型0~2个/HP,血肌酐440pmol/L,血红蛋白90g/L。
A.轻度系膜增生性肾炎
B.微小病变型肾炎
C.新月体肾炎
D.膜性肾病
E.局灶性节段性肾小球硬化
正确答案:C
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本题解析:1.患者起病急骤,水肿、尿少、血尿、尿蛋白较多、高血压、肾功能损害明显,病情进行性发展,故临床应首先考虑急进性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎急性发作虽也表现为急起水肿,尿少,血尿和肾功能损害,但血压多为中等程度增高及中等度蛋白尿,一般病情不呈进行性发展,经治疗后可迅速好转。隐匿性肾小球肾炎无高血压、水肿和肾功能损害。恶性高血压起病时仅表现为血压显著增高,舒张压多持续在130mmHg以上,常有血尿、蛋白尿和肾功能减退等肾损害症状,并易迅速发展至尿毒症,该患者血压增高与肾损害几乎同时出现,舒张压增高未达到恶性高血压标准。
109.23岁男性患者,2周前突起全身水肿、尿量减少、血尿,近5天来尿量逐渐减少,脸色苍白,查:血压180/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞(+++),白细胞0~3个/HP,颗粒管型0~2个/HP,血肌酐440pmol/L,血红蛋白90g/L。
A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎急性发作
C.恶性高血压
D.急进性肾小球肾炎
E.隐匿性肾小球肾炎
正确答案:D
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本题解析:1.患者起病急骤,水肿、尿少、血尿、尿蛋白较多、高血压、肾功能损害明显,病情进行性发展,故临床应首先考虑急进性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎急性发作虽也表现为急起水肿,尿少,血尿和肾功能损害,但血压多为中等程度增高及中等度蛋白尿,一般病情不呈进行性发展,经治疗后可迅速好转。隐匿性肾小球肾炎无高血压、水肿和肾功能损害。恶性高血压起病时仅表现为血压显著增高,舒张压多持续在130mmHg以上,常有血尿、蛋白尿和肾功能减退等肾损害症状,并易迅速发展至尿毒症,该患者血压增高与肾损害几乎同时出现,舒张压增高未达到恶性高血压标准。
110.56岁男性患者.4天前车祸致失血性休克,近3天来每日尿量150~250ml,全身水肿,气促不能平卧,呼吸26次/分,血压160/95mmHg,双肺可闻湿性啰音,心率126次/分,血钠130mmol/L,血肌酐658μmol/L。
A.透析疗法
B.应用洋地黄
C.应用扩血管药物
D.应用袢利尿剂
E.透析疗法
正确答案:A
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本题解析:1.本例的诊断以急性肾小管坏死的可能性大,其少尿的机制可能与肾血流动力学异常,包括肾血浆流量下降,肾内血流重新分布,使肾皮质血流量减少,肾髓质充血,血管收缩因子产生过多,舒张因子产生相对过少等有关。也与缺氧导致肾小管上皮细胞代谢障碍,肾小管上皮细胞脱落,管腔中管型形成,致肾小管堵塞、管腔中的液体反漏有关。
111.56岁男性患者.4天前车祸致失血性休克,近3天来每日尿量150~250ml,全身水肿,气促不能平卧,呼吸26次/分,血压160/95mmHg,双肺可闻湿性啰音,心率126次/分,血钠130mmol/L,血肌酐658μmol/L。
A.肾血浆流量下降,肾内血流重新分布
B.肾皮质血流量增加,肾髓质血流量减少
C.肾小管上皮脱落,管腔中管型形成
D.血管收缩因子产生过多,舒张因子产生相对过少
E.肾小管上皮细胞代谢障碍
正确答案:B
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本题解析:1.本例的诊断以急性肾小管坏死的可能性大,其少尿的机制可能与肾血流动力学异常,包括肾血浆流量下降,肾内血流重新分布,使肾皮质血流量减少,肾髓质充血,血管收缩因子产生过多,舒张因子产生相对过少等有关。也与缺氧导致肾小管上皮细胞代谢障碍,肾小管上皮细胞脱落,管腔中管型形成,致肾小管堵塞、管腔中的液体反漏有关。
112.某中学生,15岁。经骨髓穿刺检查诊断为"急性淋巴细胞白血病",给以常规治疗,症状无缓解。医生告诉家长,此病目前尚无理想的治疗方法,医院正在尝试使用一种疗效不肯定、有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种试验性治疗。但没有履行书面承诺手续。治疗二天后,病人病重,抢救无效,死亡。此后,家属否认曾同意这种治疗方案,称是"拿病人做试验",要追究医生责任,于是造成医疗纠纷。
A.治疗期间,医生是积极负责的
B.以上各点都符合临床医学研究原则,没有错误
C.研究目的是正确的
D.符合受试者利益的原则
E.符合知情同意的原则
正确答案:B
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本题解析:暂无解析
113.美国一女患者,患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等,对环境没有感觉,只有原始的脑功能,有自主呼吸,没有认识、行为能力,且无改善的希望,住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管,被主管医师拒绝,监护人向法院起诉要求强迫取走,法院同意并下令取走;但受理上诉的法院否定了这个决定,认为中止喂饲就是杀人。3年后,女患者死亡,她的鼻饲管仍保留着
A.完全正确
B.基本上错误,侵犯了患者家属自主权
C.基本上正确,但应弄清患者本人意愿,彻底维护患者权益
D.以上都不是
E.完全错误
正确答案:C
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本题解析:暂无解析
114.美国一女患者,患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等,对环境没有感觉,只有原始的脑功能,有自主呼吸,没有认识、行为能力,且无改善的希望,住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管,被主管医师拒绝,监护人向法院起诉要求强迫取走,法院同意并下令取走;但受理上诉的法院否定了这个决定,认为中止喂饲就是杀人。3年后,女患者死亡,她的鼻饲管仍保留着
A.不伤害原则
B.医乃仁术
C.生命神圣
D.尊重患者自主原则
E.以上都是
正确答案:E
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本题解析:暂无解析
115.美国一女患者,患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等,对环境没有感觉,只有原始的脑功能,有自主呼吸,没有认识、行为能力,且无改善的希望,住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管,被主管医师拒绝,监护人向法院起诉要求强迫取走,法院同意并下令取走;但受理上诉的法院否定了这个决定,认为中止喂饲就是杀人。3年后,女患者死亡,她的鼻饲管仍保留着
A.医学上可能做的,不一定在伦理上是应该做的
B.生命神圣论与生命质量论的冲突
C.市场经济对医学实践的正、负效应并存
D.传统医德规范与现代医德观念的矛盾
E.临床医学决策同时也是伦理判断
正确答案:C
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本题解析:暂无解析
116.有一年轻男患者,在得知自己患了黄疸性肝炎以后,很恐惧,怕女朋友离开他,怕同车间的伙伴疏远他,所以十分恳切地请求医师替他保密。医师看他很值得同情,就决定替他保守这个秘密,但要求他抓紧治疗,不要耽误了病情
A.完全替病人保密,把他留在医院治疗
B.应该拒绝保密,拒绝给他治疗,以免被传染
C.适当保密,让他住院隔离治疗
D.介绍他去别的医院
E.完全替病人保密,给他开一些对症的药,让他在家治疗,以免别人知道
正确答案:C
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117.有一年轻男患者,在得知自己患了黄疸性肝炎以后,很恐惧,怕女朋友离开他,怕同车间的伙伴疏远他,所以十分恳切地请求医师替他保密。医师看他很值得同情,就决定替他保守这个秘密,但要求他抓紧治疗,不要耽误了病情
A.全部是对的
B.以上答案均不对
C.应该得到表扬,因为他很好地处理了矛盾
D.基本是对的
E.是错误的
正确答案:E
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118.某男患者,65岁。患胃癌四年,晚期,已失去手术治疗价值,生命垂危。家属再三恳求医生,希望能满足病人心理上的渴求,收他入院。医生出于"人道",将他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人
A.晚期癌症,治好无望,不收也是符合医德要求的
B.医务人员有无条件忠实于患者利益的责任
C.对治疗无望的临危病人,应收入医院进行治疗,目的是尊重人的生命价值
D.医务人员有诊治病人的责任
E.医务人员有解除病人痛苦的责任
正确答案:A
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119.某男患者,65岁。患胃癌四年,晚期,已失去手术治疗价值,生命垂危。家属再三恳求医生,希望能满足病人心理上的渴求,收他入院。医生出于"人道",将他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人
A.对待各种疾病的患者,应一视同仁
B.解除疾病痛苦是病人的基本需要
C.人类的生存权利是平等的,因而医疗保健的享有权也是平等的
D.病人有权享有必要的、合理的、基本的诊治护理权利
E.以上都是
正确答案:E
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120.某男患者,65岁。患胃癌四年,晚期,已失去手术治疗价值,生命垂危。家属再三恳求医生,希望能满足病人心理上的渴求,收他入院。医生出于"人道",将他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人
A.在医院内,病人有安全感,心理状态好
B.治愈率、床位周转率是考核医院效益的指标,因而不能收治晚期癌症病人
C.医院治病救人对所有病人都应一视同仁
D.医院担负治病救人的任务,应该收治这个病人
E.病人家属已同意支持医药费,对医院经济管理无影响
正确答案:B
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121.某医院一产妇急需剖腹产,主治医师几次联系要求手术,手术室护士均以手术台没有空而被一再推迟,由于等候时间太长,导致胎死宫内。
A.知情权
B.人身自由权
C.求偿权
D.生命健康权
E.自主权
正确答案:D
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122.某医院一产妇急需剖腹产,主治医师几次联系要求手术,手术室护士均以手术台没有空而被一再推迟,由于等候时间太长,导致胎死宫内。
A.团结协作
B.相互制约
C.彼此平等
D.相互尊重
E.彼此监督
正确答案:A
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123.一小儿,女患者。11岁。患甲状腺癌,并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲,女孩需做甲状腺癌根治术,按常规手术后要造成颈部塌陷变形,肩下垂,身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后,断然拒绝治疗,带孩子出院。过了不久,患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命,故再次来到医院,要求给予治疗,并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑,决定打破常规,采用一种新的术式,既收到治疗效果,又使女孩子保留外形美观,功能不受破坏。患者及家属同意做此手术,尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定。手术进行得很顺利,随访远期疗效也很好。
A.病人应该在医师指导下对治疗做出负责的决定并与医师合作执行
B.医生为病人着想、勇担风险是值得赞扬的
C.医生打破常规,采用治疗效果不肯定的术式的做法是不可取的
D.既要为病人考虑眼前疗效,又考虑远期疗效
E.医生不可以强求病人做不同意做的手术
正确答案:C
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124.一小儿,女患者。11岁。患甲状腺癌,并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲,女孩需做甲状腺癌根治术,按常规手术后要造成颈部塌陷变形,肩下垂,身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后,断然拒绝治疗,带孩子出院。过了不久,患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命,故再次来到医院,要求给予治疗,并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑,决定打破常规,采用一种新的术式,既收到治疗效果,又使女孩子保留外形美观,功能不受破坏。患者及家属同意做此手术,尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定。手术进行得很顺利,随访远期疗效也很好。
A.享有基本的医疗权
B.享有自我决定权
C.以上都是
D.享有自我选择权
E.享有知情同意权
正确答案:C
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125.某中学生,15岁。经骨髓穿刺检查诊断为"急性淋巴细胞白血病",给以常规治疗,症状无缓解。医生告诉家长,此病目前尚无理想的治疗方法,医院正在尝试使用一种疗效不肯定、有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种试验性治疗。但没有履行书面承诺手续。治疗二天后,病人病重,抢救无效,死亡。此后,家属否认曾同意这种治疗方案,称是"拿病人做试验",要追究医生责任,于是造成医疗纠纷。
A.要求减免住院费用
B.医生所做的试验缺乏临床数据积累
C.家长没签字,医生必须承担患儿死亡的责任
D.家长没有书面承诺,说明对该方案有保留意见
E.抢救不够及时,拖延了时间
正确答案:A
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126.某男患,23岁,被确诊为再生障碍性贫血而住入某院。患者认为"再障"是不治之症而拒绝一切治疗措施,甚至摔碎注射器。医务人员始终保持积极、耐心、和蔼的态度,一方面反复开导,讲解有关知识,陈述利害关系,一方面精心治疗,获得病人信任。在病人主动配合下,通过中西医结合治疗,使病人好转出院。这个病人出院至今已生存20余年,并建立了幸福的家庭
A.医务人员通过教育和疏导,变病人的顽固拒医行为为积极求医行为,变病人消极悲观态度为积极乐观态度,是诊治成功的关键
B.医务人员的权威性是至高无上的
C.打动病人心灵,改变病人态度,是医务人员的道德责任
D.把病人的思想工作放在首位是正确的
E.病人不仅有受动的一面,更有能动的一面
正确答案:B
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127.某男患,23岁,被确诊为再生障碍性贫血而住入某院。患者认为"再障"是不治之症而拒绝一切治疗措施,甚至摔碎注射器。医务人员始终保持积极、耐心、和蔼的态度,一方面反复开导,讲解有关知识,陈述利害关系,一方面精心治疗,获得病人信任。在病人主动配合下,通过中西医结合治疗,使病人好转出院。这个病人出院至今已生存20余年,并建立了幸福的家庭
A.重人贵于重病
B.推动自己促进和维护病人利益
C."仁者爱人"包括利人、关怀人
D.以上各点都符合医师的美德
E.医师的工作是崇高、繁重、有风险的工作
正确答案:D
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128.某研究者,为了验证氯霉素对伤寒的疗效,在408例伤寒病人中进行对照试验,其中251例用氯霉素治疗,其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人,死亡率7.07%,未用组157人中死亡36人,病死率22.8%,已有结论被亲自证实
A.是违背知情同意原则的
B.是违背人道主义原则的
C.以征服疾病为目标,为发展医学的需要,严格控制在不损害病人利益的范围之内使用这一方法,是合乎医学道德的
D.是对病人的一种欺骗
E.是医学科研中经过考验的正确方法,可以在人体试验中无条件使用
正确答案:C
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129.某研究者,为了验证氯霉素对伤寒的疗效,在408例伤寒病人中进行对照试验,其中251例用氯霉素治疗,其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人,死亡率7.07%,未用组157人中死亡36人,病死率22.8%,已有结论被亲自证实
A.本试验是不可取的
B.试验代价太大
C.具体试验安排不对
D.侵犯了受试者的权利
E.医学试验目的是对的
正确答案:E
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130.某研究者,为了验证氯霉素对伤寒的疗效,在408例伤寒病人中进行对照试验,其中251例用氯霉素治疗,其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人,死亡率7.07%,未用组157人中死亡36人,病死率22.8%,已有结论被亲自证实
A.在医学研究中,不必一味坚持知情同意
B.以科学利益放在第一位,病人利益放在第二位
C.为了更好的获得实验数据,可以对病人说谎,可以不解答病人的疑问
D.在医学研究中,即使病人病情恶化也不可以中断实验
E.危重病人和病情发展变化快的患者不应使用安慰剂
正确答案:E
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131.某研究者,为了验证氯霉素对伤寒的疗效,在408例伤寒病人中进行对照试验,其中251例用氯霉素治疗,其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人,死亡率7.07%,未用组157人中死亡36人,病死率22.8%,已有结论被亲自证实
A.人体实验在临床医学中的价值和道德意义是无可非议的
B.安慰剂虽没有药理作用,但确有一定的效果
C.无道德代价的实验,在医学科学方面是可以全部做到的
D.在临床医学研究中使用安慰剂是心理实验,但要付出道德代价
E.无道德代价的实验,在医学科学方面并非都能做到
正确答案:C
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132.男性,25岁。反复发作上腹痛伴反酸2年。突然右上腹痛1小时,不伴吐泻。上腹有肌紧张及反跳痛。右下腹亦有压痛。未及包块,肠鸣音减弱。
A.肠梗阻
B.胃穿孔
C.急性阑尾炎
D.急性胆囊炎
E.肝囊肿破裂
正确答案:B
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133.男性,25岁。反复发作上腹痛伴反酸2年。突然右上腹痛1小时,不伴吐泻。上腹有肌紧张及反跳痛。右下腹亦有压痛。未及包块,肠鸣音减弱。
A.钡灌肠造影
B.腹部CT
C.尿三胆试验
D.纤维内镜
E.立位腹部透视
正确答案:B
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本题解析:据患者上腹反复腹痛、反酸病史,及腹膜刺激征,暂考虑胃肠道穿孔,但患者Traube区阳性,提示患者胃尚未穿孔,因此可能为上腹部实质脏器破裂引起,因此可选择腹部CT查看实质脏器情况B正确。
134.男性,25岁。反复发作上腹痛伴反酸2年。突然右上腹痛1小时,不伴吐泻。上腹有肌紧张及反跳痛。右下腹亦有压痛。未及包块,肠鸣音减弱。
A.查巩膜
B.量体温
C.腹部叩诊
D.肛门指诊
E.Murphy征检查
正确答案:C
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135.女性,42岁。因油腻饮食后出现持续性右上腹痛伴阵发性加重8小时入院。查体:体温39℃,脉搏96次/分,血压120/80mmHg。皮肤巩膜中度黄染。WBC15×10/L,中性粒细胞80%,血小板及血红蛋白正常。
A.胃镜
B.核素胆囊造影
C.X线胸片
D.心电图
E.腹部B超
正确答案:E
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136.女性,42岁。因油腻饮食后出现持续性右上腹痛伴阵发性加重8小时入院。查体:体温39℃,脉搏96次/分,血压120/80mmHg。皮肤巩膜中度黄染。WBC15×10/L,中
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