2007年《临床执业医师》第一单元真题

2007年《临床执业医师》第一单元真题卷面总分：150分答题时间：240分钟试卷题量：150题练习次数：7次

单选题（共150题，共150分）

1.不属于思维内容障碍的是（）。

A.思维散漫

B.被监视感

C.被洞悉感

D.被控制感

E.罪恶妄想

正确答案：A

您的答案：

本题解析：思维障碍包括思维形式障碍和思维内容障碍。思维形式障碍包括：思维奔逸、思维迟缓、思维贫乏、思维破裂、思维散漫、思维中断、思维不连贯、病理性赘述、思维插入、思维化声、思维扩散、象征性思维、语词新作及逻辑倒错性思维；思维内容障碍包括：妄想、强迫观念及超价观念。

2.佝偻病颅骨软化多发生于（）。

A.1～3个月

B.3～6个月

C.6～9个月

D.6～12个月

E.12个月以上

正确答案：B

您的答案：

本题解析：佝偻病是由于维生素D缺乏引起体内钙、磷代谢紊乱，而使骨髓钙化不良的一种疾病。3～6个月婴儿的佝偻病以颅骨改变为主，多表现为颅骨软化。

3.霍乱弧菌的致病因素，不包括（）。

A.鞭毛

B.菌毛

C.荚膜

D.肠毒素

E.内毒素

正确答案：C

您的答案：

本题解析：霍乱弧菌主要由毒素致病，鞭毛、菌毛与细菌的运动及粘附密切相关，因此均与致病性相关，但荚膜与其致病性无关。

4.女性，24岁，临床诊断糖尿病1型，给予胰岛素治疗，病人经常于清晨3～4点出现手抖，大汗，饥饿感，空腹血糖11mmol/L，尿糖（＋＋＋＋），尿酮体（＋＋＋＋），夜间尿糖阴性，应采取的措施是（）。

A.减少晚餐的热量

B.增加睡前中效胰岛素的用量

C.加用双胍类药物

D.减少睡前胰岛素用量

E.后夜加餐

正确答案：B

您的答案：

本题解析：该患者考虑为黎明现象，即夜间血糖控制良好，也无低血糖发生，仅于黎明一段时间出现高血糖，其机制可能为皮质醇等对抗胰岛素激素的分泌增多所致。血糖升高开始于凌晨3时左右，持续至上午8～9时。治疗时可在晚餐前或睡前加用中效胰岛素。其中，在睡前加用中效胰岛素效果最好，因为它作用高峰时间恰好可位于黎明前后，也就能充分补充黎明时机体对胰岛素的需要量。

5.未成熟型畸胎瘤属于（）。

A.交界性肿瘤

B.早期癌

C.良性肿瘤

D.恶性肿瘤

E.癌前病变

正确答案：D

您的答案：

本题解析：暂无解析

6.某干部生活习惯良好，性格急躁，易冲动，工作认真，争强好胜，雄心勃勃，一年前因小事上火入院，诊断为冠心病，此病人的人格类型是（）。

A.A型

B.B型

C.C型

D.AB混合型

E.BC混合型

正确答案：A

您的答案：

本题解析：A项，A型性格的人脾气比较火爆、有闯劲、遇事容易急躁、不善克制、喜欢竞争、好斗、爱显示自己才华，对人常存戒心等。B项，B型性格其特点是：不争强好胜、不贪图名利、甘居中游等。血中儿茶酚胺含量较低，不易患高血压、冠心病等。C项，C型性格特点：表现为害怕竞争，逆来顺受，有气往肚子里咽，爱生闷气，易患癌症。DE两项，混合型性格的人为数极少。

7.两组呈正态分布的数值变量资料，但均数相差悬殊，若比较离散趋势，最好选用的指标（）。

A.全距

B.四分位数间距

C.方差

D.标准差

E.变异系数

正确答案：E

您的答案：

本题解析：变异系数又称标准差率，是衡量资料中各观测值变异程度的另一个统计量。当进行两个或多个资料变异程度的比较时，如果度量单位与平均数相同，可以直接利用标准差来比较。如果单位和（或）平均数不同时，比较其变异程度就不能采用标准差，而需采用标准差与平均数的比值（相对值）来比较。

8.知觉不具有的特征是（）。

A.整体性

B.恒常性

C.意义性

D.倾向性

E.选择性

正确答案：D

您的答案：

本题解析：知觉是一系列组织并解释外界客体和事件的产生的感觉信息的加工过程。知觉的特性包括：整体性、恒常性、意义性、选择性。

9.中华人民共和国执业医师法，适用于（）。

A.依法取得执业医师资格的人

B.依法取得执业医师资格或执业助理医师资格的专业医务人员

C.依法取得执业医师资格或执业助理医师资格，在医疗机构中执业的专业医务人员

D.依法取得执业医师资格或执业助理医师资格，经注册在医疗机构中执业的专业医务人员

E.依法取得执业医师资格或执业助理医师资格，经注册在医疗、保健、预防机构中执业的专业医务人员

正确答案：E

您的答案：

本题解析：《中华人民共和国执业医师法》第一章总则第二条规定，依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员，适用本法。

10.能引起食物中毒的细菌是（）。

A.霍乱弧菌

B.大肠埃希菌

C.铜绿假单胞菌

D.副溶血弧菌

E.志贺菌

正确答案：D

您的答案：

本题解析：副溶血性弧菌食物中毒又称嗜盐菌食物中毒，是进食含有该菌的食物所致，主要来自海产品或盐腌渍品，常见诸如蟹类、乌贼、海蜇、鱼、黄泥螺等。其次为蛋品、肉类或蔬菜。临床上以急性起病、腹痛、呕吐、腹泻及水样便为主要症状。

11.巨幼红细胞贫血患者用下列哪种药物？（）

A.铁剂

B.叶酸

C.维生素C

D.维生素K

E.肝素

正确答案：B

您的答案：

本题解析：巨幼红细胞性贫血简称巨幼贫，因缺乏维生素B12或（和）叶酸所致。孕前或孕中缺乏维生素B12或者叶酸可能会患上这种疾病。

12.黑色素瘤是（）。

A.原位癌

B.良性肿瘤

C.恶性肿瘤

D.交界性肿瘤

E.瘤样病变

正确答案：C

您的答案：

本题解析：黑色素瘤是源于皮肤、粘膜、眼和中枢神经系统色素沉着区域的黑素细胞的恶性肿瘤。

13.透明血栓见于（）。

A.混合血栓的尾

B.白血栓

C.混合血栓的头

D.红血栓

E.DIC

正确答案：E

您的答案：

本题解析：透明血栓发生于微循环小血管内，只能在显微镜下见到，故又称微血栓，主要由纤维素构成，见于弥散性血管内凝血（DIC）。

14.影响胎儿和婴儿软骨发育不全，孕妇及哺乳妇女不宜用的药物是（）。

A.四环素类

B.喹诺酮类

C.磺胺类

D.硝基呋喃类

E.ETMP

正确答案：B

您的答案：

本题解析：暂无解析

15.不属于人格的投射类测验的是（）。

A.洛夏墨迹试验

B.主题统觉试验

C.霍兹曼墨迹试验

D.词语联想测验

E.范畴试验

正确答案：E

您的答案：

本题解析：暂无解析

16.人类心理过程的认识过程不包括（）。

A.感觉

B.信念

C.记忆

D.思维

E.想象

正确答案：B

您的答案：

本题解析：心理过程的认识过程主要包括感觉、知觉、记忆、思维、想象、情感以及意志行为过程等。

17.不把自己当病人，仍坚持工作是患者角色的（）。

A.角色行为缺如

B.角色行为冲突

C.角色行为减退

D.角色行为强化

E.角色行为异常

正确答案：C

您的答案：

本题解析：角色行为减退是指病人患病期间，由于突发事件引出新的角色行为而使病人角色的行为减退。在病人的角色认同过程中，如果出现意外事故如家属突发急病、原有工作受阻等，都可能使病人不顾病人角色的行为规范和医生的要求而承担新的角色义务。这时病人就会放弃休息、治疗，像正常人那样投身到新的角色情境中去，如照顾家属或重新工作，而忘记了自己是个病人。

18.“前有悬崖后有追兵”这种动机冲突是（）。

A.双趋冲突

B.双避冲突

C.趋避冲突

D.双重趋避冲突

E.双趋双避冲突

正确答案：B

您的答案：

本题解析：双避冲突是指同时有两个可能对个体具有威胁性、不利的事发生，两种都想躲避，但受条件限制，只能避开一种，接受一种，在作抉择时内心产生矛盾和痛苦。如“前有狼后有虎”的两难境地。

19.急性苯中毒主要损害（）。

A.中枢神经系统

B.循环系统

C.血液系统

D.泌尿系统

E.呼吸系统

正确答案：A

您的答案：

本题解析：急性苯中毒主要损害的是中枢神经系统，慢性中毒主要损害的是造血系统。

20.医疗事故的技术鉴定应由（）。

A.医师协会负责

B.医学会负责

C.医疗事故技术鉴定专家组负责

D.卫生行政部门负责

E.法院负责

正确答案：B

您的答案：

本题解析：医疗事故技术鉴定，是指由医学会组织有关临床医学专家或和法医学专家组成的专家组，运用医学、法医学等科学知识和技术，对涉及医疗事故行政处理的有关专门性问题进行检验、鉴别和判断并提供鉴定结论的活动。

21.细菌与所致疾病组合错误的是（）。

A.铜绿假单胞菌——烧伤所致

B.幽门螺旋杆菌——慢性胃炎

C.军团菌——军团病菌

D.百日咳鲍特菌——百日咳

E.流感嗜血杆菌——流感流行

正确答案：E

您的答案：

本题解析：流感嗜血杆菌简称嗜血杆菌，属弧菌科嗜血杆菌属，是一种没有运动力的革兰氏阴性杆菌。流感嗜血杆菌最初被误以为是流行性感冒的病因，但直至1933年，当发现流行性感冒的病毒性病原后，才消除了这种误解。不过，流感嗜血杆菌仍是会导致其他不同种类的病症。

22.卡托普利的作用原理是（）。

A.降低肾素活性

B.抑制血管紧张素转化酶

C.减少血管紧张素Ⅰ受体的生成

D.抑制β-羟化酶

E.阻滞血管紧张素受体

正确答案：B

您的答案：

本题解析：卡托普利为人工合成的非肽类血管紧张素转化酶（ACEI）抑制剂，主要作用于肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS系统），抑制RAAS系统的血管紧张素转换酶（ACEI），阻止血管紧张素Ⅰ转换成血管紧张素Ⅱ，并能抑制醛固酮分泌，减少水钠潴留。

23.抑制胃酸分泌作用最强的是（）。

A.西咪替丁

B.雷尼替丁

C.奥美拉唑

D.哌仑西平

E.丙谷胺

正确答案：C

您的答案：

本题解析：奥美拉唑的原理是抑制胃壁细胞质子泵的功能，能明显抑制胃酸分泌。

24.环磷酰胺对何种肿瘤疗效最为显著？（）

A.卵巢癌

B.急性淋巴细胞性白血病

C.肺癌

D.多发性骨髓瘤

E.恶性淋巴瘤

正确答案：E

您的答案：

本题解析：环磷酰胺是双功能烷化剂及细胞周期非特异性药物，可干扰DNA及RNA功能，尤以对前者的影响更大，它对DNA发生交叉联结，抑制DNA合成，对S期作用更明显。临床主要用于恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、白血病、乳腺癌、卵巢癌等，其中对恶性淋巴瘤的疗效最为显著。

25.坏死组织经腐败菌作用后常可发生（）。

A.脓肿

B.空洞

C.梗死

D.坏疽

E.栓塞

正确答案：D

您的答案：

本题解析：组织坏死后因继发腐败菌的感染和其他因素的影响而呈现黑色、暗绿色等特殊形态改变，称为坏疽。

26.关于细胞凋亡，下列叙述中哪项是不正确的？（）

A.凋亡见于许多生理和病理过程

B.发生单个细胞死亡或小灶性细胞死亡

C.凋亡不引起炎症反应

D.可见凋亡小体

E.凋亡是由酶解作用所致

正确答案：E

您的答案：

本题解析：细胞凋亡是指为维持内环境稳定，由基因控制的细胞自主的有序的死亡。细胞凋亡与细胞坏死不同，细胞凋亡不是一件被动的过程，而是主动过程，它涉及一系列基因的激活、表达以及调控等的作用，不是由酶解作用所致。

27.肉芽组织主要是由下列哪种细胞组成？（）

A.成纤维细胞，新生毛细血管和炎性细胞

B.成纤维细胞，新生毛细血管和巨噬细胞

C.纤维细胞，新生毛细血管和炎性细胞

D.炎性细胞和成纤维细胞

E.新生毛细血管和巨噬细胞

正确答案：A

您的答案：

本题解析：肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎性细胞浸润，肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽故而得名。

28.不属于嘌呤核苷酸从头合成直接原料是（）。

A.CO2

B.甘氨酸

C.谷氨酸

D.天冬氨酸

E.一碳单位

正确答案：C

您的答案：

本题解析：嘌呤核苷酸从头合成需要谷氨酸，但不是直接原料，谷氨酸需要先成为谷氨酰胺，谷氨酰胺直接参与合成嘌呤核苷酸。

29.幼儿时期常见的脑电波是（）。

A.α

B.β

C.γ

D.θ

E.以上都不是

正确答案：D

您的答案：

本题解析：幼儿时期常见的脑电波是θ；婴儿可有β电波；α电波在成人清醒、安静并闭眼时出现。

30.冠心病稳定型心绞痛合并高血压首选（）。

A.钙离子拮抗剂

B.利尿剂

C.β受体阻滞剂

D.血管紧张素转换酶抑制剂

E.血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂

正确答案：A

您的答案：

本题解析：钙离子拮抗剂可以抑制心肌收缩，减少心肌氧耗，扩张动脉，解除冠脉痉挛，改善心内膜下心肌的供血，为稳定型心绞痛合并高血压的首选药物。

31.急性出血坏死型胰腺炎最有意义的检查是（）。

A.腹部平片

B.腹部B超

C.腹部CT

D.血常规

E.生化检查

正确答案：C

您的答案：

本题解析：CT检查可根据胰腺组织的影像改变进行分级，评估其严重程度，以及附近器官是否累及，对急性出血坏死型胰腺炎的诊断及治疗方案的确定具有重要价值。

32.诊断早期原发性肝癌最有意义的检查是（）。

A.CEA

B.CA199

C.CA125

D.AFP

E.PSA

正确答案：D

您的答案：

本题解析：甲胎蛋白（AFP）是最具诊断价值的肝癌标志物，利用肝癌细胞产生的AFP与植物血凝素（LCA）具有亲和性的原理，采用电泳法可分离出LCA结合型AFP，又称AFP-L3，其对肝癌诊断的敏感性为96.9％，特异性为92％。

33.仰卧位时，吸入性肺脓肿好发于（）。

A.上叶后段或下叶背段

B.下叶后基底段

C.右上叶前段或后段

D.右下叶后基底段

E.肺尖部

正确答案：A

您的答案：

本题解析：仰卧位时，吸入性肺脓肿好发于上叶后段或下叶背段。B项，是坐位时肺脓肿的好发部位。C项，是右侧侧卧时肺脓肿的好发部位。

34.判断慢性肺源性心脏病心力衰竭，在下列各项中最有意义的是（）。

A.尿少

B.缺氧和高碳酸血症

C.剑突下心脏搏动及三尖瓣区收缩期杂音

D.颈静脉充盈与右肋下肝肿大

E.静脉压增高

正确答案：E

您的答案：

本题解析：慢性肺源性心脏病首先表现为右心衰竭，可导致静脉压增高。

35.肺源性心脏病时最常见的心脏改变是（）。

A.右心房肥大

B.左心房肥大

C.右心室肥大

D.左心室肥大

E.左心房＋左心室肥大

正确答案：C

您的答案：

本题解析：肺源性心脏病时肺循环阻力增加，右心发挥其代偿功能，以克服肺动脉高压升高的阻力而发生右心室肥厚。

36.关于断肢再植，下列哪项是错误的？（）

A.断肢平面离躯干越近，再植后全身反应越大

B.断肢平面越低，术后反应越轻

C.断肢时间越短，术后存活机会越大

D.断肢保存良好者，术后存活的可能性大

E.断肢保存温度越高，再植成活的机会越大

正确答案：E

您的答案：

本题解析：断肢最好的保存方法是常温保存。

37.我国围生期定义为（）。

A.自妊娠20周到生后7足天

B.自妊娠28周到生后7足天

C.自妊娠20周到生后14足天

D.自妊娠28周到生后14足天

E.自妊娠28周到生后28足天

正确答案：B

您的答案：

本题解析：围生期是指孕妇围绕生产过程的一段特殊时期。分为产前，产时和产后三个阶段。一般是指自怀孕第28周到出生后一周这段时期。是与妊娠和分娩有关的各种妇科疾病的高发时期，所以围生期作为产科学的一个重要时期而被命名。

38.某女生在一次动物试验中，因抓大白鼠方法不对被咬，引起焦虑和恐惧发作，而后表现为见鼠就尖叫、害怕、心跳剧烈。病人主动求医，心理治疗方法是（）。

A.自由联想法

B.厌恶疗法

C.奖励疗法

D.系统脱敏法

E.生物反馈疗法

正确答案：D

您的答案：

本题解析：暂无解析

39.对长期慢性病人，宜采取的医患关系模式是（）。

A.主动-被动型

B.被动-主动型

C.指导-合作型

D.共同参与型

E.合作-指导型

正确答案：D

您的答案：

本题解析：暂无解析

40.希克波拉底宣言的内容不包括下列哪一点？（）

A.为病家保密

B.强调医生的品德修养

C.尊重同道

D.要有好的仪表和作用

E.为病家谋利益

正确答案：D

您的答案：

本题解析：暂无解析

41.治疗麻风的广谱抗菌药是（）。

A.链霉素

B.乙胺丁醇

C.异烟肼

D.氯喹

E.利福平

正确答案：E

您的答案：

本题解析：暂无解析

42.弥漫性膜性增生性肾小球肾炎时，增生的细胞主要是（）。

A.肾小球脏层细胞和中性粒细胞

B.肾小球壁层细胞和系膜细胞

C.肾小球系膜细胞和基质

D.肾小球的系膜细胞和系膜基质高度增生

E.肾小球各种细胞均有明显增生

正确答案：D

您的答案：

本题解析：暂无解析

43.胆汁酸合成的关键酶是（）。

A.3α-羟化酶

B.6α-羟化酶

C.5α-羟化酶

D.4α-羟化酶

E.7α-羟化酶

正确答案：E

您的答案：

本题解析：在胆汁酸合成过程中，羟化是最主要的变化。首先在7α-羟化酶催化下，胆固醇转变为7α-羟胆固醇，然后再转变成鹅脱氧胆酸或胆酸，后者的生成还需要在12位上进行羟化。此步骤中，7α-羟化是限速步骤，7α-羟化酶是限速酶

44.体温调节中枢位于（）。

A.脊髓

B.延髓

C.丘脑下部

D.小脑

E.大脑皮质

正确答案：C

您的答案：

本题解析：暂无解析

45.雌激素的生理作用错误的是（）。

A.促进子宫发育

B.促进水和钠的排泄

C.促进输卵管发育

D.促进骨钙沉积

E.促进阴道上皮细胞增生

正确答案：B

您的答案：

本题解析：暂无解析

46.重型溃疡型结肠炎首选药物为（）。

A.肾上腺糖皮质激素

B.水杨酸柳氮磺吡啶

C.免疫抑制剂

D.抗生素

E.乳酸杆菌制剂

正确答案：A

您的答案：

本题解析：暂无解析

47.对于克罗恩病患者长期用药不考虑用（）。

A.水杨酸制剂

B.糖皮质激素

C.免疫抑制剂

D.抗菌药物

E.生物制剂

正确答案：B

您的答案：

本题解析：暂无解析

48.心理测量的误差主要来源于（）。

A.实施条件

B.主试者动机

C.应试者动机

D.应试者生理状态

E.以上都是

正确答案：E

您的答案：

本题解析：暂无解析

49.慢性胃炎HP阳性推崇的治疗是（）。

A.铋剂＋两种抗生素

B.铋剂＋西沙必利

C.铋剂＋硫糖铝

D.铋剂＋稀盐酸

E.铋剂＋蛋白酶＋西沙比利

正确答案：A

您的答案：

本题解析：暂无解析

50.对肠结核最有价值的诊断是（）。

A.X线钡餐检查发现肠腔狭窄

B.结肠镜检查示回盲部炎症

C.结肠镜下活检干酪样上皮样肉芽肿

D.结核菌素试验阳性

E.粪便中检查到结核杆菌

正确答案：C

您的答案：

本题解析：暂无解析

51.骨肉瘤X线片可见病变（）。

A.发生在骨端

B.短管状骨多见

C.可见“日光照射”现象

D.可为膨胀性生长

E.与正常组织界限清楚

正确答案：C

您的答案：

本题解析：暂无解析

52.小儿语言发育三个阶段的顺序是（）。

A.发音，理解，表达

B.理解，表达，发音

C.表达，理解，发音

D.听觉，发音，理解

E.模仿，表达，理解

正确答案：A

您的答案：

本题解析：暂无解析

53.初产妇临产后胎头仍未进入骨盆，首先考虑（）。

A.羊水过多

B.腹壁松弛

C.脑积水

D.头盆不称

E.宫缩乏力

正确答案：D

您的答案：

本题解析：暂无解析

54.IQ＝[15（X－M）/S]＋100称为（）。

A.比率智商

B.离差智商

C.百分位智商

D.中位数智商

E.人格智商

正确答案：B

您的答案：

本题解析：暂无解析

55.人类活动造成的环境污染的主要来源是（）。

A.生产性污染，生活性污染，森林性污染

B.农业性污染，生活性污染，交通性污染

C.生产性污染，生活性污染，交通运输工具

D.生产性污染，生活性污染，地震

E.工业性污染，生活性污染，交通运输工具

正确答案：C

您的答案：

本题解析：暂无解析

56.日本发生的水俣病是由于（）。

A.铅中毒

B.苯中毒

C.锰中毒

D.CO中毒

E.汞中毒

正确答案：E

您的答案：

本题解析：水俣病是由汞污染引起的最为致命的公害病，主要由于环境中的汞经生物甲基化作用转化为甲基汞，并通过鱼、贝富集以及人的摄食等食物链途径，导致人体中枢神经病患，因最早发现于日本水俣湾而得名。

57.进入空气中毒物浓度很高的生产场所时应使用（）。

A.防毒口罩

B.防护服

C.隔离式防毒面具

D.过滤式防毒面具

E.涂防护油膏

正确答案：C

您的答案：

本题解析：暂无解析

58.正态分布中反映离散程度最好的是（）。

A.标准差

B.标准差系数

C.方差

D.平均数

E.总体方差

正确答案：B

您的答案：

本题解析：标准差系数是指标准差与均值的比率。反映单位均值上的离散程度，常用在两个总体均值不等的离散程度的比较上。若两个总体的均值相等，则比较标准差系数与比较标准差是等价的。

59.行为主义的开创者是（）。

A.斯金纳

B.班杜拉

C.华生

D.詹姆士

E.巴甫洛夫

正确答案：C

您的答案：

本题解析：行为主义是美国现代心理学的主要流派之一，也是对西方心理学影响最大的流派之一。行为主义的发展可以被区分为早期行为主义，新行为主义和新的新行为主义。早期行为主义的代表人物以华生为首，新行为主义的主要代表人物则为斯金纳等，新的新行为主义则以班杜拉为代表。

60.一位来访者单位的同事，要求了解当事人心理治疗情况，心理治疗师婉言拒绝，这是因为（）。

A.出于对来访者的尊重

B.保持客观中立的立场

C.不认识来访者的同事

D.心理治疗的关系限定原则

E.心理治疗的保密原则

正确答案：E

您的答案：

本题解析：心理咨询和治疗要求患者信任治疗师，敞开自己的内心世界，允许治疗师探询极端个人的隐私和秘密，使自己的病情好转；同时也要求心理治疗师遵守保密原则，理解和尊重患者的情感，不得把在治疗过程中获取的保密资料泄露给第三者。

61.医师注册后，以下哪种情形不需要吊销注册？（）

A.死亡的

B.受到警告行政处罚的

C.被宣告失踪的

D.受吊销医师执业证书行政处罚的

E.中止医师执业活动满2年的

正确答案：B

您的答案：

本题解析：暂无解析

62.关于细菌内毒素的描述，不正确的是（）。

A.由革兰氏阴性菌裂解产生

B.化学成分为脂多糖

C.毒性较弱且无毒性

D.耐热160℃，2～4小时才被破坏

E.抗原性强，经甲醛处理可制成类毒素

正确答案：E

您的答案：

本题解析：内毒素抗原性弱，不能制成类毒素。

63.与宫颈癌的发生有关的是（）。

A.人乳头瘤状病毒

B.森林脑炎病毒

C.巨细胞病毒

D.狂犬病病毒

E.柯萨奇病毒

正确答案：A

您的答案：

本题解析：暂无解析

64.可以治疗军团菌、支原体的药物是（）。

A.人工合成素

B.氨基糖苷类药物

C.四环素类

D.大环内酯类

E.头孢类

正确答案：D

您的答案：

本题解析：大环内酯类能不可逆的结合到细菌核糖体50S亚基上，通过阻断转肽作用及mRNA位移，选择性抑制蛋白质合成。主要适用症有军团菌病、衣原体﹑支原体感染等。

65.进入疟区时，作为病因性预防的常规用药是（）。

A.伯氨喹

B.氯喹

C.乙胺嘧啶

D.磺胺

E.奎宁

正确答案：C

您的答案：

本题解析：乙胺嘧啶可抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶，因而干扰疟原虫的叶酸正常代谢，对恶性疟及间日疟原虫红细胞前期有效，常用作病因性预防药。

66.患有劳力性心绞痛的病人，最佳的治疗方案是（）。

A.硝酸甘油＋硝酸异山梨酯

B.普萘洛尔＋维拉帕米

C.地尔硫＋普萘洛尔

D.硝酸甘油＋普萘洛尔

E.地尔硫＋维拉帕米

正确答案：D

您的答案：

本题解析：硝酸甘油与β受体阻滞剂联合应用可以降低心脏耗氧量。

67.降血糖作用最弱，作用持续时间最短的是（）。

A.甲苯磺丁脲

B.氯磺丙脲

C.格列本脲

D.格列吡嗪

E.胰岛素

正确答案：A

您的答案：

本题解析：暂无解析

68.低血糖不良反应较大的药物是（）。

A.硫酰脲类药物

B.格列奈类药物

C.格列酮类药物

D.糖苷酶抑制剂

E.短效胰岛素

正确答案：A

您的答案：

本题解析：低血糖反应是硫酰脲类药物最常见而重要的不良反应。

69.新斯的明的药理作用是（）。

A.激活胆碱酯酶

B.激活M受体

C.抑制胆碱酯酶

D.阻断M受体

E.激动N受体

正确答案：C

您的答案：

本题解析：新斯的明通过抑制胆碱酶活性而发挥完全拟胆碱作用，此外能直接刺激骨骼肌运动终板上烟碱样受体（N2受体）。其作用特点为对腺体、眼、心血管及支气管平滑肌作用较弱，对胃肠道平滑肌作用较强，能促进胃收缩，减少胃酸分泌，多用于重症肌无力及腹部手术后的肠麻痹。

70.药物的副作用是（）。

A.难以避免的

B.较严重的药物不良反应

C.剂量过大时的不良反应

D.药物作用选择性高

E.与药物治疗目的有关的效应

正确答案：A

您的答案：

本题解析：药物副作用是最常见的药物不良反应，它是指药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用。副作用产生的药理基础是药物作用选择性低，作用范围广。当药物某一效应被用为治疗目的时，其他效应就成了副作用，可见副作用是药物固有的作用。用某药治疗疾病时，必须用治疗剂量，这样副作用也就会随之出现，是不可避免的。

71.下列哪一个脏器通常不会发生凝固性坏死？（）

A.肾

B.脑

C.肠

D.子宫

E.肺

正确答案：B

您的答案：

本题解析：蛋白质变性凝固且溶酶体酶水解作用较弱时，坏死区呈灰黄、干燥、质实的状态，称为凝固性坏死。凝固性坏死好发于心肌、肝、脾、肾等实质器官，常因缺血缺氧、细菌毒素、化学腐蚀剂作用引起。

72.心力衰竭细胞是（）。

A.肺褐色硬化内含铁血黄素的嗜酸性粒细胞

B.肺褐色硬化内含铁血黄素的淋巴细胞

C.肺褐色硬化内含铁血黄素的中性粒细胞

D.肺褐色硬化内含铁血黄素的巨噬细胞

E.肺褐色硬化内含铁血黄素的嗜碱性粒细胞

正确答案：D

您的答案：

本题解析：左心衰竭肺淤血时，有些巨噬细胞吞噬了红细胞并将其分解，胞浆内形成含铁血黄素，此时这种细胞称为心力衰竭细胞。如慢性肺淤血时，肺泡腔中可见肺泡巨噬细胞吞噬红细胞形成的心衰细胞。

73.原位癌是指（）。

A.异型增生细胞累及全层，突破基膜

B.异型细胞累及上皮层的下1/3

C.上皮细胞异乎常态的增生

D.异型细胞累及上皮层的下2/3

E.异型细胞累及上皮全层，未突破基膜

正确答案：E

您的答案：

本题解析：暂无解析

74.恶性高血压的肾脏特征病变是（）。

A.肾小球纤维化

B.肾细小动脉纤维素样坏死

C.肾小叶间动脉内膜增厚

D.肾小球毛细血管内血栓形成

E.肾小管上皮变性

正确答案：B

您的答案：

本题解析：暂无解析

75.下列哪项与小叶性肺炎不符？（）

A.病变多局限于一个小叶

B.属于化脓性炎

C.常是某些疾病的并发症

D.可并发呼吸及心力衰竭

E.多见于小儿及老人

正确答案：A

您的答案：

本题解析：小叶性肺炎又称为支气管性肺炎，多见于小儿及老人，病原体常经支气管入侵，引起细支气管、终末细支气管及肺泡的化脓性炎症，常继发于其他疾病。并发症较多，可出现呼吸及心力衰竭。

76.关于CIN的描述下列哪项是错误的？（）

A.CIN属于癌前病变

B.CIN属于早期癌

C.CINⅢ即原位癌

D.CINⅠ级等于不典型增生Ⅰ级

E.CINⅡ级等于不典型增生Ⅱ级

正确答案：B

您的答案：

本题解析：CIN即宫颈上皮内瘤变，是宫颈癌前病变，由于人乳头状瘤病毒（HPV）持续感染所致。

77.成人肺结核临床常见的类型是（）。

A.局灶型肺结核

B.干酪样肺炎

C.浸润性肺结核

D.肺结核球

E.慢性纤维空洞性肺结核

正确答案：C

您的答案：

本题解析：浸润性肺结核属于继发性肺结核的一种，常见于成人，病程长，易反复。

78.血吸虫病急性虫卵结节的叙述，错误的是（）。

A.结节中有抗原抗体复合物

B.未成熟虫卵病变较轻

C.结节中可见大量脓细胞

D.肉眼呈灰黄色，局限性结节状病灶

E.结节后期有肉芽组织增生

正确答案：C

您的答案：

本题解析：血吸虫病虫卵结节分急性和慢性两种；急性由成熟活虫卵引起，结节中央为虫卵，周围为嗜酸性包绕，聚积大量嗜酸性细胞，并有坏死，称为嗜酸性脓肿，脓肿周围有新生肉芽组织与各种细胞浸润，形成急性虫卵结节。急性虫卵结节形成10天左右，卵内毛蚴死亡，虫卵破裂或钙化，围绕类上皮细胞，异物巨细胞和淋巴细胞，形成假结核结节，以后肉芽组织长入结节内部，并逐渐被类上皮细胞所代替，形成慢性虫卵结节。最后结节发生纤维化。

79.下列哪项不符合G蛋白的特点？（）

A.又称为鸟苷三磷酸结合蛋白

B.由α、β、γ三种亚基组成

C.α亚基能与GTP、GDP结合

D.α亚基具有GTP酶活性

E.β、γ亚基结合松弛

正确答案：E

您的答案：

本题解析：暂无解析

80.发生在肝生物转化第二阶段的是（）。

A.葡萄糖醛酸结合反应

B.氧化反应

C.还原反应

D.水解反应

E.酯化反应

正确答案：A

您的答案：

本题解析：肝生物转化包括氧化、水解、结合及还原，其中氧化、还原、水解属于第一相反应，结合属于第二相反应。

81.属于必需脂肪酸的是（）。

A.亚油酸、亚麻酸、花生四烯酸

B.油酸、亚麻酸、花生四烯酸

C.亚油酸、软脂酸、花生四烯酸

D.亚麻酸、硬脂酸、亚油酸

E.亚麻酸、亚油酸、软脂酸

正确答案：A

您的答案：

本题解析：暂无解析

82.肝糖原合成中葡萄糖载体是（）。

A.CDP

B.ADP

C.UDP

D.TDP

E.GDP

正确答案：C

您的答案：

本题解析：UDPG即尿苷二酸葡萄糖是葡萄糖的活化形式，可作为合成糖原时葡萄糖的载体。

83.正常成年人的肾小球滤过率约为（）。

A.100ml/L

B.125ml/L

C.250ml/L

D.1L/L

E.180ml/L

正确答案：B

您的答案：

本题解析：暂无解析

84.对脑和长骨的发育最为重要的激素是（）。

A.生长激素

B.性激素

C.促甲状腺激素

D.甲状腺激素

E.维生素D3

正确答案：D

您的答案：

本题解析：甲状腺激素主要是促进脑和长骨的生长发育，特别是在出生后4个月内最为重要。

85.各段肾小管比较，重吸收量居首位的是（）。

A.近曲小管

B.髓袢降支小管

C.髓袢升支小管

D.远曲小管

E.集合管

正确答案：A

您的答案：

本题解析：近曲小管的重吸收量达70％，居首位。

86.能促进维生素B12吸收的物质是（）。

A.胃蛋白酶

B.HCl

C.碳酸氢盐

D.内因子

E.粘液

正确答案：D

您的答案：

本题解析：暂无解析

87.胸腔积液患者胸水比重1.017，蛋白定量25g/L，李凡他试验阴性，LDH200IU/L，首先考虑为（）。

A.漏出液

B.渗出液

C.癌性积液

D.乳糜性积液

E.血性积液

正确答案：A

您的答案：

本题解析：该患者胸水比重＜1.018，蛋白定量＜30g/L，李凡他试验阴性及LDH不超过200IU/L，符合漏出液的特点。

88.男，47岁，既往慢性乙型病毒性肝炎病史10余年，1月前出现右上腹隐痛不适。查体：右腹部膨隆，可扪及质地坚硬，表面凹凸不平的肿块，移动性浊音阳性，腹腔积液为血性。最可能的诊断是（）。

A.肝包虫病

B.原发性肝癌

C.肝囊肿

D.肝脓肿

E.肝血管瘤

正确答案：B

您的答案：

本题解析：患者有长期肝炎病史，现有血性腹水，肿块表面不平的表现，提示病情恶变的可能性大，考虑诊断为原发性肝癌。

89.三岁患儿上楼梯时，其父向上牵拉右上肢，患儿哭叫，诉肘部疼痛，不肯用右手取物，最可能的诊断是（）。

A.肘关节脱位

B.桡骨头骨折

C.桡骨头半脱位

D.肌肉牵拉伤

E.尺骨鹰嘴撕脱伤

正确答案：C

您的答案：

本题解析：桡骨头半脱位常由于大人领着患儿走路、上台阶时，在跌倒瞬间猛然拉住患儿手致伤；或从床上拉起患儿，拉胳膊伸袖穿衣；或抓住患儿双手转圈玩耍等等原因，患儿肘关节处于伸直，前臂旋前位突然受到牵拉而发病致伤。

90.男性，59岁，诊断为急性前壁心梗，经治疗后病情稳定，一个月后又出现心绞痛，这类病人易发生（）。

A.心力衰竭

B.心律失常

C.室壁瘤

D.再梗死

E.栓塞

正确答案：D

您的答案：

本题解析：暂无解析

91.刺激胰岛素分泌的最主要的因素是（）。

A.迷走神经兴奋

B.促胃液素释放

C.胰高血糖素释放

D.血糖浓度增高

E.血糖浓度降低

正确答案：D

您的答案：

本题解析：暂无解析

92.兴奋性突触后电位是由于突触后膜提高了对下列哪些离子的通透性引起的？（）

A.Cl－，Na＋，尤其是Cl－

B.Na＋，K＋，尤其是Na＋

C.K＋，Na＋，尤其是K＋

D.Ca2＋，Na＋，尤其是Ca2＋

E.Ca2＋，Na＋，尤其是Na＋

正确答案：B

您的答案：

本题解析：暂无解析

93.关于胸膜腔负压生理意义的叙述，错误的是（）。

A.保持肺的扩张状态

B.有利于静脉回流

C.维持正常肺通气

D.使中央静脉压升高

E.胸膜腔负压消失可导致肺塌陷

正确答案：D

您的答案：

本题解析：胸膜腔内压指的是胸膜腔内的压力，经测定无论吸气或呼气，胸膜腔内压均低于大气压，为负压。吸气时负压增大，呼气时负压减小。胸膜腔负压可以维持肺的扩张状态，保证肺通气正常进行；也可降低中心静脉压，有利于静脉血和淋巴液的回流。

94.对于无症状的室性期前收缩患者采取的治疗措施为（）。

A.定期复查

B.去除诱因和病因

C.每日服用β受体阻滞剂

D.手术射频

E.冠脉支架治疗

正确答案：B

您的答案：

本题解析：对于无器质性病变的室性期前收缩，不必药物治疗，可消除患者的焦虑，避免诱发因素。如症状明显，可以消除症状为目的用药。

95.糖尿病肾病合并高血压首选（）。

A.钙离子拮抗剂

B.利尿剂

C.β受体阻滞剂

D.血管紧张素转换酶抑制剂

E.血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂

正确答案：E

您的答案：

本题解析：暂无解析

96.病毒感染引起白细胞升高的疾病是（）。

A.乙型脑炎病毒

B.肺结核

C.败血症

D.风湿热

E.细菌性痢疾

正确答案：A

您的答案：

本题解析：暂无解析

97.CTX副作用不包括（）。

A.骨髓移植

B.化脓性膀胱炎

C.恶心呕吐

D.诱发移行细胞癌

E.肝功能下降

正确答案：D

您的答案：

本题解析：暂无解析

98.中枢性尿崩症患者控制多尿最适宜的药物是（）。

A.去氨加压素

B.卡马西平

C.氢氯噻嗪

D.氯磺丙脲

E.地美环素

正确答案：A

您的答案：

本题解析：中枢性尿崩症是精氨酸加压素又称抗利尿激素严重或部分缺乏引起的尿崩症。最适宜的治疗是激素代替疗法，常用去氨加压素、鞣酸加压素或垂体后叶素。BCD三项，为抗利尿药物。E项，是精氨酸加压素抑制剂。

99.急性糜烂出血性胃炎的常见原因是（）。

A.非甾体类抗炎药物

B.脑外伤

C.乙醇

D.幽门螺旋杆菌

E.严重烧伤

正确答案：A

您的答案：

本题解析：引起急性糜烂性胃炎的各种外源性刺激因子，尤其是非甾体类抗炎药可破坏胃黏膜屏障，使H＋及胃蛋白酶逆向弥散入黏膜而导致胃黏膜的急性糜烂。

100.淋巴瘤最有诊断意义的临床表现是（）。

A.肝脾肿大

B.长期周期性发热

C.盗汗、体重减轻

D.无痛性淋巴结肿大

E.局限性淋巴结肿大并粘连

正确答案：D

您的答案：

本题解析：暂无解析

101.下列哪项组合不正确？（）

A.急粒白血病——可见Auer小体

B.M3型白血病——t（15；17）

C.急淋白血病——过氧化物酶阳性

D.慢粒白血病——NAP下降

E.慢淋白血病——以成熟小淋巴细胞为主

正确答案：C

您的答案：

本题解析：暂无解析

102.囊虫病的传染源（）。

A.猪

B.蚊

C.鼠

D.猪肉绦虫病人

E.螨

正确答案：D

您的答案：

本题解析：暂无解析

103.细菌性痢疾病变多位于（）。

A.直肠和乙状结肠

B.空肠

C.十二指肠

D.回肠

E.以上都不是

正确答案：A

您的答案：

本题解析：暂无解析

104.典型的溃疡性结肠炎患者的粪便特点（）。

A.稀水样便

B.粘液便

C.蛋花样便

D.糊状便

E.粘液脓血便

正确答案：E

您的答案：

本题解析：暂无解析

105.判断支气管扩张首选检查方法是（）。

A.X线胸片

B.高分辨CT

C.MRI

D.支气管造影

E.支气管扩张激发试验

正确答案：B

您的答案：

本题解析：可明确支气管扩张诊断的影像学检查是支气管造影，但是创伤性大，现在高分辨率CT已经将其取代，在横断面上可以清楚的显示扩张的支气管。

106.支气管哮喘与过敏性肺炎的不同点是（）。

A.有过敏原接触史

B.血中嗜酸性粒细胞增高

C.喘息

D.致敏原阳性

E.胸部X线表现

正确答案：E

您的答案：

本题解析：支气管哮喘胸部X线检查多无异常表现，过敏性肺炎的胸片上可见多发的，淡薄斑皮状浸润影像。

107.与SLE的疾病活动性有关的免疫学检测指标是（）。

A.抗着丝点抗体

B.抗双链DNA抗体

C.抗Sm抗体

D.抗SSA抗体

E.抗中性粒细胞胞质抗体

正确答案：B

您的答案：

本题解析：暂无解析

108.早期胃癌指（）。

A.局限于胃窦部

B.局限于粘膜或粘膜下层

C.直径在2cm以内

D.尚无淋巴结转移

E.尚未侵及浆膜层

正确答案：B

您的答案：

本题解析：癌组织浸润仅限于粘膜层及粘膜下层者均属早期胃癌，判断早期胃癌的标准不是其面积的大小和是否有局部淋巴结转移，而是其深度。

109.肝硬化门脉高压症最具有诊断价值的表现是（）。

A.腹腔积液

B.脾肿大

C.门静脉增宽

D.食管下段、胃底静脉曲张

E.黄疸

正确答案：D

您的答案：

本题解析：肝硬化门脉高压症最具有诊断价值的表现是门脉高压时门-体侧支循环开放，食管胃底静脉曲张，腹壁静脉曲张，痔静脉扩张。

110.慢性胃炎活动期判定根据是（）。

A.胃黏膜糜烂

B.胃黏膜出血

C.胃黏膜中性粒细胞增多

D.胃黏膜主要有淋巴细胞，浆细胞浸润

E.胃黏膜有溃疡形成

正确答案：C

您的答案：

本题解析：胃慢性炎症时主要是淋巴细胞，浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润，当见有中性粒细胞浸润时提示活动期。

111.不能列为甲状腺大部切除术适应症的是（）。

A.继发性甲亢或高功能腺瘤

B.中度以上的原发性甲亢

C.青少年甲亢患者

D.有压迫症状或胸骨后甲状腺肿并发甲亢

E.抗甲状腺药物或碘治疗复发者

正确答案：C

您的答案：

本题解析：暂无解析

112.新生儿的定义是指从出生到生后（）。

A.14天内的婴儿

B.28天内的婴儿

C.30天内的婴儿

D.32天内的婴儿

E.60天内的婴儿

正确答案：B

您的答案：

本题解析：暂无解析

113.正常足月新生儿（）。

A.出生体重2000～2499g

B.出生体重2500～4000g

C.出生体重2500～3000g

D.出生体重3000～3999g

E.出生体重＞4000g

正确答案：B

您的答案：

本题解析：暂无解析

114.初种麻疹减毒活疫苗的时间是（）。

A.生后2个月

B.生后4个月

C.生后6个月

D.生后8个月

E.生后10个月

正确答案：D

您的答案：

本题解析：暂无解析

115.营养不良测定腹壁皮下脂肪厚度的部位是（）。

A.脐上

B.脐下

C.脐旁

D.肋下

E.锁骨中线上平脐处

正确答案：E

您的答案：

本题解析：暂无解析

116.小儿能独坐一会，用手摇玩具，能认识熟人和陌生人，其月龄为（）。

A.3个月

B.6个月

C.8个月

D.10个月

E.12个月

正确答案：B

您的答案：

本题解析：暂无解析

117.新生儿神经系统反射，下列哪项不正确？（）

A.觅食反射阳性

B.吮吸反射阳性

C.克氏征阳性

D.拥抱反射阳性

E.腹壁反射稳定

正确答案：E

您的答案：

本题解析：新生儿有特殊神经反射如觅食、吸吮、拥抱、握持等反射。此外新生儿巴宾斯基（Babinski）征、克尼格（Kernig）氏征、踝阵挛、面神经反射为阳性，腹壁反射和提睾反射生后头几个月不稳定。

118.新生儿缺氧缺血性脑病多见于（）。

A.早产儿

B.小于胎龄儿

C.足月儿

D.微小儿

E.足月小样儿

正确答案：C

您的答案：

本题解析：新生儿缺氧缺血性脑病是指在围产期窒息而导致脑的缺氧缺血性损害。临床出现一系列脑病表现。多见于足月适于胎龄儿、具有明显宫内窘迫史或产时窒息史（Apgar评分1分钟＜3分，5分钟＜6分，经抢救10分钟后始有自主呼吸，或需用气管内插管正压呼吸2分钟以上者）。

119.子宫峡部是（）。

A.子宫颈阴道部

B.子宫颈阴道上部

C.子宫颈管最狭窄部分

D.子宫颈与子宫体之间最狭窄部分

E.子宫体最狭窄部分

正确答案：D

您的答案：

本题解析：子宫腔是一个上宽下窄的三角形。在子宫体与子宫颈之间形成最狭窄的部分称为子宫峡部，子宫峡部的上端因在解剖上较狭窄，又称解剖学内口；峡部的下端，因粘膜组织在此处由子宫腔内膜转变成子宫颈粘膜，又称组织学内口。

120.胎方位是指（）。

A.胎儿纵轴与母体纵轴的关系

B.胎儿顶骨与母体骨盆的关系

C.最先进入骨盆入口的胎儿部分与母体骨盆的关系

D.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系

E.以上都不是

正确答案：D

您的答案：

本题解析：胎方位是指胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位，简称胎位。

121.男性，15岁，突发心窝处阵发性钻顶样疼痛6小时，疼痛时大汗淋漓，辗转不安，痛止时又平息如常，体检：剑突偏右方可有深在压痛，无腹肌紧张及反跳痛，为明确诊断应采取简单安全的方法是（）。

A.US检查

B.右上腹X线平片

C.测定血清淀粉酶

D.十二指肠引流检查

E.ERCP

正确答案：A

您的答案：

本题解析：根据患者部位及疼痛方式，提示可能是胆道蛔虫病，超声检查可有助于确诊。

122.结直肠家族型多发性腺瘤性息肉属于（）。

A.交界性肿瘤

B.早期癌

C.良性肿瘤

D.恶性肿瘤

E.癌前病变

正确答案：E

您的答案：

本题解析：暂无解析

123.仅浸润黏膜层及黏膜下层的胃肠癌称（）。

A.交界性肿瘤

B.早期癌

C.良性肿瘤

D.恶性肿瘤

E.癌前病变

正确答案：B

您的答案：

本题解析：暂无解析

124.同一胚层分化成熟组织转化为另一成熟组织的过程称为（）。

A.化生

B.机化

C.分化

D.再生

E.增生

正确答案：A

您的答案：

本题解析：暂无解析

125.肉芽组织取代坏死组织、血栓以及渗出物的过程称为（）。

A.化生

B.机化

C.分化

D.再生

E.增生

正确答案：B

您的答案：

本题解析：暂无解析

126.组织损伤后，由其临近的健康细胞分裂增生完成修复的过程称为（）。

A.化生

B.机化

C.分化

D.再生

E.增生

正确答案：D

您的答案：

本题解析：暂无解析

127.男性，40岁，因发热，便秘，食欲不振12天入院，查体：肝大，肋下1cm，软，脾肋下及边，血常规WBC2.7×109/L，中性粒细胞52%，淋巴细胞44%，血清ALT120U/L，肥达反应：“O”1:160，“H”1:160。

该患者最可能的诊断是（）。

A.急性肝炎

B.伤寒

C.急性白血病

D.败血症

E.恶性组织细胞病

正确答案：B

您的答案：

本题解析：患者出现发热、肝脾肿大，肥达试验“O”及“H”均增高，考虑诊断为伤寒。

128.男性，40岁，因发热，便秘，食欲不振12天入院，查体：肝大，肋下1cm，软，脾肋下及边，血常规WBC2.7×109/L，中性粒细胞52%，淋巴细胞44%，血清ALT120U/L，肥达反应：“O”1:160，“H”1:160。

为进一步确定诊断，需做什么检查？（）

A.便常规

B.尿常规

C.骨髓检查

D.血细菌培养

E.肝脏穿刺治疗

正确答案：D

您的答案：

本题解析：血细菌培养是确诊伤寒的重要依据。

129.男性，40岁，因发热，便秘，食欲不振12天入院，查体：肝大，肋下1cm，软，脾肋下及边，血常规WBC2.7×109/L，中性粒细胞52%，淋巴细胞44%，血清ALT120U/L，肥达反应：“O”1:160，“H”1:160。

病原治疗最合适的药物是（）。

A.环丙沙星

B.复方新诺明

C.青霉素

D.庆大霉素

E.红霉素

正确答案：A

您的答案：

本题解析：暂无解析

130.男性，40岁，因发热，便秘，食欲不振12天入院，查体：肝大，肋下1cm，软，脾肋下及边，血常规WBC2.7×109/L，中性粒细胞52%，淋巴细胞44%，血清ALT120U/L，肥达反应：“O”1:160，“H”1:160。

在治疗过程中哪项是不正确的？（）

A.低压灌肠

B.高压灌肠

C.禁用新斯的明

D.缓泻药应用

E.抗生素

正确答案：B

您的答案：

本题解析：暂无解析

131.男性，70岁，下楼时不慎摔伤右髋部，查体：右下肢缩短，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。

该患者最可能的诊断是（）。

A.右髋关节后脱位

B.右髋关节前脱位

C.右股骨颈骨折

D.右股骨粗隆间骨折

E.右髋关节软组织损伤

正确答案：C

您的答案：

本题解析：股骨颈骨折是股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折，是老年常见的骨折之一。主要症状有：①畸形：患肢多有轻度屈髋、屈膝及外旋畸形；②疼痛；③功能障碍；④患肢缩短。

132.男性，70岁，下楼时不慎摔伤右髋部，查体：右下肢缩短，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。

为证实诊断首先要的检查是（）。

A.普通X线片

B.CT检查

C.MRI检查

D.核素骨扫描

E.关节造影

正确答案：A

您的答案：

本题解析：确定骨折的常规检查为X线片检查。

133.男性，70岁，下楼时不慎摔伤右髋部，查体：右下肢缩短，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。

该患者最易发生的并发症是（）。

A.脂肪栓塞

B.坐骨神经损伤

C.髋内翻畸形

D.股骨头缺血性坏死

E.髋关节周围创伤性骨化

正确答案：D

您的答案：

本题解析：股骨颈骨折易损伤周围血管，造成股骨头缺血性坏死，或骨折不愈合。

134.29岁孕妇，妊娠32周，3周内阴道少量流血2次，今晨突然出现阴道流血多于月经量，无腹痛，血压13.3／10.7kpa，脉率96次/分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心清楚，144次/分。

应最先考虑的疾病是（）。

A.早产

B.前置胎盘

C.胎盘早期剥离

D.宫颈息肉

E.妊娠合并宫颈癌

正确答案：B

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本题解析：妊娠晚期或临产时，发生无诱因的无痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状，偶有发生于妊娠20周左右者。

135.29岁孕妇，妊娠32周，3周内阴道少量流血2次，今晨突然出现阴道流血多于月经量，无腹痛，血压13.3／10.7kpa，脉率96次/分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心清楚，144次/分。

以下辅助检查中应先选哪一项对诊断意义最大？（）

A.血常规

B.血小板测定

C.B超

D.X线摄片

E.阴道检查

正确答案：C

您的答案：

本题解析：B型超声检查可清楚看到子宫壁、胎先露部、胎盘和宫颈的位置，并可根据胎盘边缘与宫颈内口的关系进一步明确前置胎盘的类型。

136.29岁孕妇，妊娠32周，3周内阴道少量流血2次，今晨突然出现阴道流血多于月经量，无腹痛，血压13.3／10.7kpa，脉率96次/分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心清楚，144次/分。

下述何项处理是错误的？（）

A.住院观察

B.绝对卧床休息

C.配血备用

D.口服镇静药

E.肛指检查

正确答案：E

您的答案：

本题解析：前置胎盘的治疗原则为抑制宫缩、止血、纠正贫血及预防感染。不宜行肛指检查，因其可刺激子宫，可能导致症状加重。

137.男性，66岁，无痛性肉眼血尿伴条状血块2个月，B超可见左肾轻度积水，2次细胞学检查未见癌细胞。

为进一步诊治下列哪项检查最有价值？（）

A.血常规，肝、肾功能

B.尿路平片和排泄性尿路造影

C.膀胱镜检查

D.膀胱造影

E.MRI

正确答案：B

您的答案：

本题解析：老年男性患者出现无痛性肉眼血尿伴条状血块，左肾轻度积水，怀疑泌尿系肾盂肿瘤可能性大，首先应行尿路平片和排泄性尿路造影检查。

138.男性，66岁，无痛性肉眼血尿伴条状血块2个月，B超可见左肾轻度积水，2次细胞学检查未见癌细胞。

若检查发现左肾盂内似有充盈缺损，尿细胞学检查为可疑细胞，进一步选择什么方法检查？（）

A.CT

B.MRI

C.IVU

D.左肾逆行造影

E.左肾穿刺造影

正确答案：D

您的答案：

本题解析：老年患者有无痛性肉眼血尿时应高度怀疑泌尿系统肿瘤，如发现肾盂内有充盈缺损，应进一步行患肾逆行造影。

139.男性，66岁，无痛性肉眼血尿伴条状血块2个月，B超可见左肾轻度积水，2次细胞学检查未见癌细胞。

确诊为左肾盂癌并轻度积水，刷取活组织检查找到癌细胞，该患者下列哪项错误？（）

A.肾移行细胞癌

B.肾盂鳞癌

C.早期淋巴结转移

D.根治性左肾切除

E.肾腺癌

正确答案：E

您的答案：

本题解析：肾盂肿瘤多为移行上皮细胞乳头状癌，可单发或多发。肿瘤分化程度和浸润程度差别很大。肾盂肿瘤除移行上皮癌外，还有鳞状细胞癌、腺癌，后两种多由于结石及炎症长期刺激所致。该患者无泌尿系结石及炎症病史，所以可排除肾腺癌的可能。

140.男性，56岁，反复上腹部痛，多在餐后很快发作，不易用抑酸剂控制，每次发作时频繁呕吐。

最可能的诊断是（）。

A.胃角溃疡

B.十二指肠球部溃疡

C.十二指肠球后溃疡

D.幽门管溃疡

E.胃体溃疡

正确答案：D

您的答案：

本题解析：幽门管溃疡常缺乏典型溃疡的周期性和节律性疼痛，餐后上腹痛多见，对抗酸药反应