陕西省2023年上半年中西医师针灸学2023-06-23试题

陕西省2023年上半年中西医师针灸学2023-06-23试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多项选择或未选均无分。本大题共30小题，每题2分，60分。)1、八脉交会穴中通于督脉的腧穴是__

A．后溪

B．足临泣

C．外关

D．申脉

E．照海2、以下不属于涩脉主病的是

A．伤精

B．血少

C．气滞血瘀

D．夹痰夹食

E．阴盛气结3、某男，61岁。胸腔手术后，为预防术后肺不张的发生，要防止以下哪项

A．胸部紧固绑扎B．术前深唤吸锻炼C．术前禁烟2周D．防止术后呕吐误吸E．促进支气管分泌物的排出4、温经汤的组成中不包括

A．当归、川芎B．桂枝、芍药C．牡丹皮、麦冬D．半夏、阿胶E．桃仁、干姜5、小儿药物剂量计算常用方法不包括

A．按身高计算B．按体重计算C．按体外表积计算D．按年龄计算E．按成人量折算6、患者妊娠7个月，面目、四肢水肿，肤色淡黄，体倦神疲，气短懒言，纳呆便溏，舌胖苔白，脉滑缓无力。检查：血压130/90mmHg(17.3/12.0kPa)，尿蛋白0.4g/24h，水肿(+)。其诊断是

A．轻度妊高征肾虚证B．轻度妊高征脾虚证C．轻度妊高征气滞证D．中度妊高征肾虚证E．中度妊高征脾虚证7、五行学说指导诊断，面见青色，脉见弦象，病位是____

A．肝B．心C．脾D．肺E．肾8、腹内肿块，推之不移，刺痛拒按，属于____

A．气滞证B．血热证C．血虚证D．血寒证E．血瘀证9、具有下乳作用的药物是

A．通草B．萆薢C．瞿麦D．滑石E．以上均不是10、久泻治疗忌

A．抑肝B．燥脾C．升提D．分利E．固涩

11、旋覆代赭汤的功用不包括

A．益气

B．降逆

C．和胃

D．止咳

E．化痰12、生理性黄疸自行消退的时间是____

A．生后4～6天B．生后6～8天C．生后8～10天D．生后10～14天E．生后14～20天13、错误的选项是____

A．意识障碍B．慢性发热C．颅内压增高D．脑膜刺激征E．脑脊液脓性改变14、横指同身寸法中，以患者何指何处横纹为标准，将四指的宽度作为3寸

A．中指中节B．食指中节C．无名指中节D．小指中节E．小指末节15、急性心肌梗死的心电图表现为

A．出现反常Q涉及T波改变B．出现反常Q涉及ST段水平下移C．出现反常Q波，ST段弓背向下上抬及T波改变D．出现反常Q波，ST段弓背向上上抬及T波改变E．对应导联出现ST段水平下移及T波倒置16、具有涩精止遗作用的药物是

A．赤石脂B．莱菔子C．鸡内金D．诃子E．乌梅17、患儿，5周岁。两周前曾患上感，目前不规那么发热，易倦怠，脸色略苍白。查体发现，心率增快，心尖部第一心音减弱，并可闻及早搏，心电检查：P-R间期延长，ST段下移，实验室检查：C反响蛋白增高。以下哪项检查可以帮助确诊

A．血沉B．谷草转氨酶C．抗透明质酸酶D．心脏X线检查E．肌酸磷酸激酶18、不支持流行性脑脊髓膜炎诊断的脑脊液是

A．外观混浊呈脓性B．蛋白质含量高C．细胞数＜0.5×106/L，以单核细胞为主D．糖含量明显减少E．氯化物含量减少19、某女，52岁。患甲状腺功能亢进10余年，现颈前肿大，心悸失眠，手颤，消瘦，神疲乏力，气短汗出，口干，手足心热，纳少，大便溏，舌红苔少，脉细无力。治疗宜

A．疏肝理气，化痰散结B．清肝泻火，消瘿散结C．滋阴降火，消瘿散结D．益气养阴，消瘿散结E．清月下解毒，化痰消瘿20、某男，持续性上腹隐痛3个月，查大便潜血试验阳性，食欲不振，消瘦。体检：面色苍白，上腹部有压痛，未触及包块。以下哪项对确诊有帮助

A．肝放射性核素扫描B．纤维胃镜加活检C．血清学检查D．B型超声检查E．胃酸测定21、某男，66岁。患脑堵塞后出现左侧肢体不遂，麻木不仁，肌肉消瘦，气短乏力，舌淡，脉微涩而紧。治疗当首选

A．黄芪桂枝五物汤B．当归四逆汤C．蠲痹汤D．小活络丹E．温经汤22、关于肺结核的中医病因病机表达正确的选项是

A．病情的轻重与“瘵虫〞袭肺的强弱有关B．内外因素可以互为因素，但以“瘵虫〞袭肺为关键C．肺痨初期为阴虚，进一步可导致气阴两虚，甚那么阴损及阳，但以阴阳两虚为主D．肺痨的外因是“瘵虫〞袭肺，内因为正气虚弱E．以上都不是23、假设泌尿系统结核诊断确立后，定位诊断措施最好是

A．排泄性尿路造影

B．核素肾图

C．核素肾扫描

D．肾动脉造影

E．MRI24、患者男性，28岁。上腹痛8个月，与饮食无明显关系，吐酸水，常腹泻，制酸药效果不佳。X线钡剂造影发现食管、胃及十二指肠球部均有溃疡。应首先考虑的诊断是

A．多发性溃疡B．恶性淋巴瘤C．复合性溃疡D．胰腺细胞腺瘤E．胃泌素瘤25、某女，20岁。两胁疼痛，寒热往来，头痛目眩，口燥咽干，神疲乏力，月经不调，乳房胀痛，脉弦而虚。治疗当首选

A．四逆散B．逍遥散C．小柴胡汤D．枳实芍药散E．柴胡疏肝散26、女性，28岁，已婚。产前检查胎背位于母体腹部右侧，胎心位于右上腹，宫底可触及浮球物。诊断其胎位为

A．ROP(枕右后)B．RSP(骶右后)C．RSA(骶右前)D．LSA(骶左前)E．ROT(枕右横)27、胶艾汤主治证的病机是

A．冲任虚损B．脾阳缺乏C．血热妄行D．肝火犯肺E．下焦瘀热28、嗳气、呃逆、呕吐的共同病机是

A．肺气上逆

B．肝气上逆

C．胃气上逆

D．肝郁气滞

E．脾失健运29、某女，37岁，已婚。10年前曾患葡萄胎，无诱因开始阴道流血，持续2个月，量时多时少，诊断病理报告结果为：见滋养细胞增生活泼，未见绒毛结构。最可能的诊断是

A．子宫肌瘤B．功血C．绒癌D．侵葡E．以上都不是30、患者，男，54岁。高血压病史多年，眩晕头痛，耳鸣；多梦，心烦易怒，口苦咽干，腰疫腿软；手足心热，舌红苔薄白，脉弦细数。其证型是

A．肝风上扰B．痰浊中阻C．肝火亢盛D．阴虚阳亢E．肝肾阴虚二、多项选择题〔在每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，此题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分，本大题共30小题，每题2分，共60分。)1、当瘟疫类疾病发生时病室中可以嗅到的是

A．腐臭气B．臭气触入C．尿臊气D．蒜臭气E．烂苹果气2、以下各项，关于肺炎链球菌肺炎病理改变分期表达，错误的选项是

A．充血期B．红色肝变期C．灰色肝变期D．消散期E．吸取期3、虚证型气厥往往有反复发作的倾向，平时可服用何方以健脾和中，益气养血

A．通关散

B．五磨饮子

C．香砂六君子丸

D．通瘀煎

E．导痰汤4、患者男性，42岁，症见间歇性咽下困难，食物返流和下端胸骨后不适，X线吞钡检查见贲门梗阻呈鹰嘴状，边缘光滑，食管下段明显扩张，口服消心痛5～10mg后钡剂随即通过，根据以上表现，初步诊断

A．食管癌B．食管贲门失缓和症C．胃食管返流病D．食管良性狭窄E．食管裂孔疝5、止嗽散的组成中不含有

A．紫菀B．白前C．杏仁D．荆芥E．陈皮6、某女，56岁。双膝关节疼痛3天，痛处固定，痛势较剧，遇寒痛增，苔薄白，脉弦紧。在阿是穴、膝眼、阳陵泉、梁丘根底上，应对证加取

A．大椎、曲池B．膈俞、血海C．肾俞、关元D．膝阳关、太溪E．阴陵泉、足三里7、关于白细胞减少症，详细询问哪些病史最重要的是

A．服药史，既往史，过敏史

B．服药史，化学品接触史，过敏史

C．化学品或放射线接触史，感染史，预防接种史

D．服药史，化学品或放射线接触史

E．感染史，服药史，过敏史，放射线接触史8、解热镇痛药缓解疼痛的主要作用部位是

A．外周神经系统B．脊髓C．脑干D．丘脑E．导水管周围灰质9、老年肾虚患者，大便秘结，小便清长，头目眩晕，腰膝痠软。治疗应首选〔〕

A．肾气丸

B．济川煎

C．真武汤

D．地黄饮子

E．六味地黄丸10、假丝酵母菌阴道炎患者妇检外阴阴道可见__

A．有不规那么的溃疡

B．散在红色斑点

C．附着白色膜状物

D．小阴唇及阴道粘连

E．阴道分泌物呈黄色水样

11、除泌尿系病证外，中极穴还常用于治疗

A．心肺疾患B．脾胃病证C．肠腑病证D．前、后阴病E．妇科病证12、甲状腺功能亢进检查时特征性的改变是

A．甲状腺质地较柔B．甲状腺可随吞咽上下移动C．甲状腺出现结节D．甲状腺有血管杂音E．甲状腺对称性肿大13、某女，36岁。腰部疼痛，右侧痛重，腰部肌肉僵硬，舌质淡暗，边有瘀点。针灸治疗除主穴外，应加取

A．膈俞B．肾俞C．太冲D．足三里E．腰阳关14、患者，女，45岁。吞咽困难伴胸骨后疼痛1个月，体重下降5kg，经检查确诊为食管癌。治疗应首选____

A．化疗B．放疗C．手术D．针灸治疗E．中药治疗15、以下各项，与咳粉红色泡沫痰有关的是

A．肺泡壁毛细血管破裂

B．支气管静脉曲张破裂

C．急性肺水肿

D．肺梗死

E．肺栓塞16、半夷入汤剂宜

A．烊化B．冲服C．后下D．包煎E．先煎17、脉D．带脉E．冲脉18、经常哮喘发作者，术前可选用哪种以减轻气管黏膜水肿

A．麻黄素B．地塞米松C．氨茶碱D．抗生素E．多巴胺19、某女，34岁。受凉后出现恶风发热，头痛汗出，鼻鸣于呕，口不渴，舌苔白，脉浮弱，治疗当首选

A．桂枝汤B．参苏饮C．九味羌活汤D．香苏散E．柴葛解肌汤20、肝素抗凝的主要作用机制是增强以下哪项的亲和力

A．抗凝血酶Ⅰ和因子Ⅰ

B．抗凝血酶Ⅱ和因子Ⅱ

C．抗凝血酶Ⅱ和因子Ⅲ

D．抗凝血酶Ⅲ和因子Ⅱ

E．抗凝血酶Ⅲ和因子Ⅲ20、肝素抗凝的主要作用机制是增强以下哪项的亲和力

A．抗凝血酶Ⅰ和因子Ⅰ

B．抗凝血酶Ⅱ和因子Ⅱ

C．抗凝血酶Ⅱ和因子Ⅲ

D．抗凝血酶Ⅲ和因子Ⅱ

E．抗凝血酶Ⅲ和因子Ⅲ21、治疗肾虚型子肿的代表方剂是

A．白术散B．肾气丸C．五苓散D．真武汤E．健固汤22、流行性腮腺炎可出现腮腺管开口处黏膜红肿，其部位在

A．上颌第2磨牙相对应的颊黏膜上

B．下颌第2磨牙相对应的颊黏膜上

C．舌下

D．上颌第1磨牙相对应的颊黏膜上

E．下颌第1磨牙相对应的颊黏膜上23、肺“主通调水道〞所依赖的是____

A．主一身之气B．司唤吸之气C．主朝百脉D．主治节E．宣发与肃降24、患者久病，症见舌卷、舌强，语謇或失语，主要为哪项功能失常〔〕

A．心主血脉

B．心主神志

C．肝主筋脉

D．脾主肌肉

E．肝主藏血25、某女，60岁，劳动、行走或咳嗽时阴道内有物脱出，小腹下坠，四肢无力，少气懒言，面色少华，小便频数，舌质淡苔薄，脉虚细，诊断为轻度子宫脱垂。治疗最正确选方为

A．归脾汤B．补中益气汤C．大补元煎D．八珍汤E．举元煎26、心绞痛中医的病机为本虚标实，其中标实不包括

A．寒凝B．气滞C．痰浊D．血瘀E．食滞27、对反复发作的顽固性哮喘或哮喘持续状态疗效较好的药物是

A．哌替啶

B．异丙肾上腺素

C．色甘酸钠

D．氯化铵

E．二丙酸倍氯米松28、治疗霍乱首选抗菌药物为

A