2023年凤冈县中医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析VIP

2023年凤冈县中医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）卷I一.单项选择题(共75题)1.杵状指(趾)可见于下列疾病，但不包括

A.发绀型先天性心脏病

B.支气管扩张

C.肺间质纤维化

D.佝偻病

E.肺癌

答案：D

本题解析：

暂无解析2.关于右心室的说法,下列那项错误()

A.入口为右房室口,附有二尖瓣

B.出口为肺动脉口,附有肺动脉瓣

C.右心室腔可分为流入道和流出道

D.右心室内有隔缘肉柱

答案：A

本题解析：

暂无解析3.下列哪项不符合小叶性肺炎

A.多由致病力弱的肺炎球菌引起

B.好发于老人、儿童、久病卧床者

C.以细支气管为中心的纤维素性炎症

D.常作为其它疾病的并发症出现

E.病灶可互相融合

答案：C

本题解析：

暂无解析4.有关抗生素管理下列哪项错误()

A.把抗菌药物分成一线、二线药物、二线药物应控制使用

B.在同类抗生素中应留有替代性药，在必要时再启用

C.二线药物毒副作用大、价贵、疗效低

D.无药敏结果参考时，可按经验选药原则用药

E.定期全院菌株的药敏统计结果公布，为临床用药与药剂科进药提供信息

答案：C

本题解析：

暂无解析5.促使蛋白质分解的激素是

A.胰岛素

B.生长激素

C.糖皮质激素

D.甲状腺激素

E.甲状旁腺激素

答案：C

本题解析：

暂无解析6.脉搏强而大常可见于下列疾病，但除外

A.甲状腺功能亢进症

B.发热

C.主动脉瓣关闭不全

D.主动脉瓣狭窄

E.高血压病

答案：D

本题解析：

暂无解析7.下列关于DNA螺旋的叙述，正确的是

A.A与U配对

B.形成β-折叠结构

C.有多聚A的“尾巴”

D.主要形成左手螺旋

E.两条链走向呈反平行

答案：E

本题解析：

DNA双螺旋结构的特点：①反向平行的互补链，其碱基配对为A-T，C-G，Dna中无U(尿嘧啶)。故A错。②右手螺旋，故D错。③疏水力及氢键维持双螺旋结构的稳定性。B和C均为RNA的结构。故选E。考点：DNA螺旋结构

8.有关职业病防治法，说法正确的是

A.预防为主、防治结合是基本方针

B.是劳动者享有职业卫生保护的权利是该法的中心内容

C.实行用人单位职业病防治责任制是基本制度

D.以上都对

答案：D

本题解析：

暂无解析9.定时定量多次给某药(t1/2为4h)，达稳态血药浓度时间为()

A.约20h

B.约10h

C.约30h

D.约40h

E.约50h

答案：A

本题解析：

暂无解析10.关于下面的叙述,错误的是()

A.卵巢后缘借卵巢系膜附于子宫阔韧带后层

B.成年人子宫重约40-50克

C.宫颈癌易发生于子宫颈阴道部

D.成人子宫的正常位置为轻度前倾和前屈

E.腹膜腔积液时可经阴道弯后部穿刺或引流

答案：A

本题解析：

暂无解析11.急性炎症早期局部浸润的炎细胞主要是()

A.中性粒细胞

B.嗜酸性粒细胞

C.嗜碱性粒细胞

D.浆细胞

E.淋巴细胞

答案：A

本题解析：

急性炎症早期，特别是化脓性炎症期，渗出的细胞中以中性粒细胞最为活跃、吞噬功能强、可释放内源性致热原。

12.护士是指

A.获得普通中等卫生（护士）学校护理专业中等文凭者

B.取得《中华人民共和国护士执业证书》者

C.护理员

D.按《中华人民共和国护士管理办法》规定取得《中华人民共和国护士执业证书》并经过注册的护理专业技术人员

答案：D

本题解析：

暂无解析13.女性，44岁。八年来劳累后心跳气短。既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重，心慌，气喘，咯血，不能平卧急诊入院。查体：慢性重病容半卧位，脉搏80次/分，血压13.3/9.33kPa（100/70mmHg），心向左侧扩大，心律完全不整，心率120次/分，心尖区舒张期雷鸣样杂音，主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音，肝肋下3cm，下肢轻度浮肿。诊断：风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，主动脉瓣狭窄及闭锁不全，心房纤颤，心动能不全II度。该病人在用强心药治疗的过程中，心率突然减为50次/分，此时应选用下述何种药物治疗

A.异丙肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.肾上腺素

D.间羟胺

E.多巴胺

答案：B

本题解析：

暂无解析14.窦房结()

A.由此结发出纤维构成房室束

B.位于上腔静脉与右心耳交界处的心外膜深面

C.位于冠状窦口与右房室口之间心内膜深面

D.以上均不对

答案：B

本题解析：

暂无解析15.缩窄型心包炎的特征性X线征象是

A.心脏搏动减弱

B.心缘僵直，正常弧形消失

C.心包钙化

D.间质性肺水肿

E.主动脉迂曲延长

答案：C

本题解析：

暂无解析16.医疗机构基本标准由()制定。

A.国家标准化委员会

B.质检总局

C.卫生部

D.建设部

答案：C

本题解析：

暂无解析17.颈动脉窦()

A.位于颈内动脉分叉处

B.为化学感受器

C.位于主动脉弓下方

D.为压力感受器

答案：D

本题解析：

暂无解析18.按一定的练习程序，学习有意识地控制或调节自身的心理、生理活动，以降低机体唤醒水平，调整因紧张刺激而紊乱的功能，这种疗法称()

A.系统脱敏法

B.厌恶疗法

C.放松训练法

D.条件操作法

E.模仿疗法

答案：C

本题解析：

暂无解析19.出自《迈蒙尼提斯祷文》的内容是()

A."启我爱医术，复爱世间人，愿绝名利心，尽力为病人。"

B."医本活人，学之不精，反为夭折。"

C."先知儒理，然后方知医理……。"

D."我愿尽余之能力及判断力所及，遵守为病家谋利益之信条。"

E."留神医药，精通方术……以善其生。"

答案：A

本题解析：

暂无解析20.中等度热

A.37.5℃～38℃

B.38.1℃～39℃

C.39.1℃～40℃

D.39.1℃～41℃

E.＞40℃

答案：B

本题解析：

暂无解析21.关于急性普通型病毒性肝炎的病变下列哪项是错误的

A.气球样变

B.嗜酸性变

C.肝细胞再生

D.结缔组织增生

E.溶解性坏死

答案：D

本题解析：

暂无解析22.下列各骨中，属于不规则骨的是()

A.胸骨

B.尺骨

C.腕骨

D.椎骨

E.跗骨

答案：D

本题解析：

椎骨、上颌骨、额骨、枕骨、籽骨为形状不规则的骨。尺骨为长骨，腕骨及跗骨为短骨，胸骨为扁骨。

23.声门紧闭，用力呼气时

A.胸膜腔内压和肺内压都高于大气压

B.胸膜腔内压和肺内压都低于大气压

C.胸膜腔内压低于大气压，肺内压高于大气压

D.膜腔内压低于大气压，肺内压等于大气压

E.胸膜腔内压高于大气压，肺内压低于大气压

答案：A

本题解析：

暂无解析24.胸痛的性质多种多样，如()引起的多呈烧灼感。

A.心绞痛

B.气胸

C.食管炎

D.胸膜炎

答案：C

本题解析：

食管炎：即食道炎，泛指食管黏膜浅层或深层组织由于受到刺激或损伤，食管黏膜发生水肿和充血而引发的炎症。主要以“烧心”，吞咽疼痛、困难及胸骨后疼痛居多。当食管炎严重时可引起食管痉挛及食管狭窄，吞咽食物感到“发噎”，甚至呕吐。

25.不属于内分泌腺的是()

A.甲状腺

B.肾上腺

C.胰腺

D.垂体

答案：C

本题解析：

暂无解析26.局麻药作用所包括内容有一项是错的

A.阻断电压依赖性Na+通道

B.对静息状态的Na+通道作用最强

C.提高兴奋阈值

D.减慢冲动传导

E.延长不应期

答案：B

本题解析：

暂无解析27.属于甲类传染病的是

A.传染性非典型肺炎

B.麻疹

C.霍乱

D.艾滋病

E.肺结核

答案：C

本题解析：

暂无解析28.国家对传染病防治的方针是什么？

A.预防为主

B.防治结合、分类管理

C.依靠科学、依靠群众

D.以上三项

答案：D

本题解析：

暂无解析29.细菌染色过程中固定的作用主要是()

A.使其易与染料结合

B.使其失去抗原性

C.利于保存

D.杀死细菌

E.破坏细菌结构

答案：D

本题解析：

暂无解析30.国家()设置以营利为目的的脐带血造血干细胞库等特殊血站。

A.批准

B.可以批准

C.不批准

D.有计划地批准

答案：C

本题解析：

暂无解析31.颈部肿块与甲状腺肿大区别的最主要依据是

A.大小

B.形态

C.质地

D.甲状腺可随吞咽而上下移动

E.甲状腺肿大很少超过胸锁乳突肌

答案：D

本题解析：

暂无解析32.对一次性卫生用品、消毒药械的购置查检许可证，对其抽检进行细菌学检查()

A.卫生部医政司医院感染管理委员会

B.医院的医院感染管理委员会

C.医院感染管理科

D.临床科室

E.省市卫生行政部门医院感染管理委员会

答案：C

本题解析：

暂无解析33.一个昏迷患者被送到医院，医生对他进行处理，这种医患关系属()

A.共同参与型

B.强制-被动型

C.指导-合作型

D.指导-参与型

E.主动-被动型

答案：E

本题解析：

暂无解析34.关于四环素类抗生素的耐药性，下列哪点不正确()

A.各种四环素类抗生素有交叉耐药性

B.耐药菌可阻碍四环素类抗生素进入菌体

C.耐药菌可能产生灭活酶

D.产生核糖体保护蛋白

E.使进入菌体内的药物泵出

答案：A

本题解析：

暂无解析35.人类染色体分为几组？()

A.5

B.6

C.7

D.8

E.9

答案：C

本题解析：

暂无解析36.正常情况下，肾脏近端小管对Na+和水的重吸收率

A.约占滤液量的99％

B.受肾小球滤过率的影响

C.与葡萄糖的重吸收率平行

D.受血管升压素的调节

E.受醛固酮的调节

答案：B

本题解析：

暂无解析37.以下不属于膳食纤维的是

A.纤维素

B.果胶

C.半纤维素

D.藻类多糖

E.果糖

答案：E

本题解析：

暂无解析38.同种异体器官移植排斥反应的强弱主要取决于

A.性染色体抗原的差异程度

B.Lewis抗原的差异程度

C.P抗原的差异程度

D.HLA的差异程度

E.血小板抗原的差异程度

答案：D

本题解析：

暂无解析39.下述细菌编组中，哪一组细菌可引起食物中毒

A.肉毒杆菌、结核分枝杆菌、伤寒沙门菌

B.产气荚膜杆菌、肺炎链球菌

C.蜡样芽胞杆菌、变形杆菌、金黄色葡萄球菌

D.鼠伤寒沙门菌、破伤风杆菌

E.副溶血弧菌、布氏杆菌

答案：C

本题解析：

暂无解析40.计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件应当定期()。

A.买卖

B.出租

C.出借

D.校验

E.检查

答案：D

本题解析：

暂无解析41.根据《药品管理法》规定按假药论处的下列药品中不包括?

A.变质的

B.被污染的

C.所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的

D.未标明有效期或者更改有效期的

答案：D

本题解析：

暂无解析42.毒扁豆碱用于去神经的眼效应是()

A.瞳孔无变化

B.瞳孔缩小

C.调节麻痹产生的

D.眼压升高

E.瞳孔散大

答案：A

本题解析：

暂无解析43.对胸椎的描述，不正确的是()

A.棘突长

B.棘突斜向后下

C.关节突的关节面近额状位

D.椎体两侧和横突末端有肋凹

E.关节突易发生脱位而不易发生骨折

答案：E

本题解析：

暂无解析44.医学伦理学的核心问题是()

A.医务人员之间的关系

B.医务人员与患者的关系

C.医务人员与社会之间的关系

D.医务人员与科学发展之间的关系

E.以上都不是

答案：B

本题解析：

医学伦理学是以医德为研究对象的科学，是运用一般伦理学原理和主要准则，在解决医学实践中人们之间、医学与社会之间、医学与生态之间的道德问题而形成的学说体系，是医学与伦理学相互交叉的新兴学科。医患关系是指在医学实践活动中，医方与患方所发生的人际关系。这是医学实践中的基本关系，也是医学伦理学研究医德关系的核心问题（B对）。医学伦理学的主要任务就是揭示医患之间的道德地位、道德责任和道德价值，阐释医患双方在医学活动中应遵守的规范和准则，分析社会和医学发展过程。故此题选择B选项。

45.预防细菌性痢疾的综合措施应以哪项为重点？

A.隔离治疗病人

B.发现和处理带菌者

C.依链株活菌苗口服

D.切断传播途径

E.流行季节预防投药

答案：D

本题解析：

暂无解析46.与免疫复合物无关的肾小球肾炎是()。

A.膜性肾炎

B.急性肾炎

C.轻微病变性肾炎

D.膜性增生性肾炎

答案：C

本题解析：

轻微病变性肾小球肾炎与其他类型肾炎不同，电镜观察未找到沉积物，免疫荧光检查也未发现肾小球内有免疫球蛋白或补体。

47.健康成人一次失血量不超过多少毫升可通过人体的代偿使之逐渐恢复而不用输血（）。

A.300ml

B.500ml

C.800ml

D.1000ml

E.1500ml

答案：B

本题解析：

考点：

☆☆考点1：输血的适应证；

输血作为一种治疗措施，挽救了无数患者的生命，并保证了许多其他治疗的安全实施。然而，输血可以引起不良反应和相关性疾病。恰当的应用可以患者起死回生，应用不当则可产生严重的不良后果。因此，输血要严格掌握适应证。按尽可能采用成分输血。只有坚持科学、合理用血，才能达到节约用血的目的。节约用血的主要措施有杜绝不合理用血、开展成分输血、提倡自体输血。

输血的适应证如下：

1．急性失血

（1）外伤，手术或内、妇产等科疾病的内出血均可导致急性失血，但急性失血未必都要输血。即使有输血指征，也不一定要输全血。全血并不“全”，它离开血循环到体外要和抗凝保存液混合，在保存过程中，发生了“保存损害”，丧失了一些有用成分（如血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子等），增加了一些有害物质（如细胞碎屑、钾离子、乳酸等），并不能代替丢失的全血。

（2）急性失血患者的治疗原则：在晶体液、胶体液扩容的基础上，合理输血（主要是输红细胞）。胶体液是指人造胶体（右旋糖酐、羟乙基淀粉、明胶制剂）和白蛋白。

（3）通常的治疗方案是：

①失血量不超过血容量的20%，血红蛋白（Hb）大于100g/L者，应输注晶体液补充血容量，原则上不输血；

②失血量超过血容量的20%，Hb小于100g/L者，除了输注晶体液或并用胶体液扩容外，还要适当输注红细胞；

③失血量过大、仍有持续活动性出血的休克患者，除了输注晶体液、胶体液和红细胞，亦可输部分全血，但全血不是非用不可。

以往医生习惯用血浆补充血容量，现代输血不主张这样做。原因是血浆未常规灭活病毒，轻易用血浆补充血容量增加了输血传染病的风险。血浆还能引起过敏反应。晶体液、人造胶体液和白蛋白则比较安全。白蛋白在制备过程中已常规加热灭活病毒，白蛋白引起过敏反应的发生率也比血浆低得多。

2．慢性输血

（1）应积极寻找贫血的病因，针对病因治疗，不轻易输血。这类患者的贫血是缓慢发生的，多数患者已通过代偿能够耐受Hb的减低。因此，Hb的减低不是决定输血的最好指标，而要以症状为主。无明显症状的贫血患者，可暂不输血。慢性贫血患者的血容量一般是正常的，有输血指征者应输红细胞，不应输全血。因为全血中的血浆有扩容作用，输血速度过快或输血量过大有循环超负荷的危险。

（2）慢性贫血患者的输血指征是：

①Hb小于60g/L伴有明显贫血症状者；

②贫血严重，虽无症状，但需要手术或待产孕妇。选择何种红细胞制品要根据病情决定。

3．血小板减少或功能异常

各种原因引起的血小板生成减少、功能异常及稀释性血小板减少均有可能导致严重出血，必要时应输注浓缩血小板。血小板生成减少是输注血小板的主要适应证。常见于再生障碍性贫血、恶性血液病和恶性肿瘤大剂量化疗或放射治疗后引起的骨髓衰竭。先天性或获得性血小板功能异常是指血小板计数正常，但血小板有质的改变。这种情况有时也会导致严重出血，不过临床上较为少见。血小板稀释性减少是大量输注红细胞或保存全血引起的，临床上也并不多见。

4．凝血异常

先天性凝血异常以血友病最为多见；获得性凝血异常通常是其他基础疾病的并发症，如肝功能衰竭引起的出血。有时大量输血也会伴发凝血功能障碍。我国以血友病A（甲型血友病）最多，病因是先天性缺乏因子Ⅷ，可用冷沉淀或因子Ⅷ浓缩剂治疗。获得性凝血异常和稀释性凝血功能障碍适合应用新鲜冰冻血浆（FFP）治疗。对有纤维蛋白原减少者，可输注冷沉淀或纤维蛋白原浓缩剂。

5．严重感染或低蛋白血症

单独用抗生素治疗难以控制的严重感染可用静脉注射的免疫球蛋白治疗。低蛋白血症可输注白蛋白。中性粒细胞显著减少并发的感染可注射粒细胞集落刺激因子（G-CSF），不轻易输注浓缩白细胞。

需要强调指出的是，静脉输注全血、血浆或白蛋白均无营养补给意义。因为输入的异体蛋白质必须先分解成氨基酸之后，才能参与机体组织蛋白质合成，而血浆白蛋白的半衰期约为20天，所含氨基酸释放缓慢，必需氨基酸中的色氨酸及亮氨酸含量较低，所以作为营养学上合成机体蛋白质所需的氮源补给价值不大。输全血也不能增强机体抵抗力，原因是单个供者的全血中所含抗体种类少，含量低。

48.σ表示

A.总体均数的离散程度

B.变量值x的可靠程度

C.样本均数的标准差

D.变量值间的差异大小

E.总体均数标准误

答案：C

本题解析：

暂无解析49.临床怀疑泌尿系结石应首选的检查方法是

A.腹平片

B.腹部透视

C.CT检查

D.上消化道造影检查

E.腹部侧位片

答案：A

本题解析：

暂无解析50.右房室瓣膜又叫（）

A.一尖瓣

B.二尖瓣

C.三尖瓣

D.四尖瓣

答案：C

本题解析：

暂无解析51.国家根据非处方药的()，将非处方药分为甲类和乙类。

A.质量

B.有效性

C.安全性和有效性

D.安全性

答案：D

本题解析：

暂无解析52.肝脏进行性肿大，质地坚硬如前额，多见于

A.肝脓肿

B.脂肪肝

C.肝炎

D.右心衰竭

E.肝癌

答案：E

本题解析：

暂无解析53.心血管疾病的患者膳食预防原则不包括()

A.低盐、高维生素、高热量

B.限制热量、控制体重、增加多不饱和脂肪酸的摄入

C.保证维生素C和维生素E的供给

D.增加豆类蛋白质、控制胆固醇摄入、每天给足够的纤维和果胶

E.限制食盐摄入，最好每天低于6g

答案：A

本题解析：

暂无解析54.下列哪项不属于糖皮质激素的不良反应()

A.诱导加重感染

B.肾上腺皮质萎缩功能不全

C.诱发加重溃疡

D.类肾上腺皮质功能亢进综合征

E.抑制骨髓造血

答案：B

本题解析：

暂无解析55.躯体运动代表区位于

A.中央前回

B.中央后回

C.枕叶皮层

D.颞叶皮层

E.边缘叶

答案：A

本题解析：

暂无解析56.患者，女性，35岁，急诊人院，病史不详。查体：神志不清，多汗，双侧瞳孔缩小，呼吸及汗液发出大蒜味。诊断应考虑：()

A.急性巴比妥类药物中毒

B.糖尿病酮症酸中毒

C.海洛因中毒

D.急性有机磷中毒

答案：D

本题解析：

暂无解析57.男性，50岁，间歇性便血10余年，近1个月持续便血，量多，常呈喷射状，感头晕，肛诊齿线上粘膜呈较大的串球形隆起。应选择哪种治疗为佳（）。

A.注射疗法

B.冷冻疗法

C.胶圈套扎疗法

D.手术切除

E.坐浴

答案：A

本题解析：

暂无解析58.呼吸有烂苹果味最常见于()

A.低血糖昏迷

B.有机磷农药中毒

C.肝昏迷

D.糖尿病酮症酸中毒

答案：D

本题解析：

暂无解析59.以下平喘药中()的抗炎作用最强，并具有抗过敏的作用。

A.氨茶碱

B.色甘酸钠

C.糖皮质激素

D.沙丁胺醇

答案：C

本题解析：

平喘药是指能作用于哮喘发病的不同环节，以缓解或预防哮喘发作的一类药物。共分为气管扩张药、抗炎平喘药、过敏平喘药、氨茶碱、麻黄碱。其中，抗炎性平喘药通过抑制气道炎症反应，可以达到长期防止哮喘发作的效果，已成为平喘药中的一线药物。糖皮质激素是抗炎平喘药中抗炎作用最强，并有抗过敏作用的药物。

60.胃溃疡的好发部位是

A.胃体小弯

B.胃体后壁

C.胃底部

D.胃体大弯侧

E.胃体前壁

答案：A

本题解析：

暂无解析61.使用Holmes-Rach的社会再适应量表测量某人的生活事件，LCU总分为250，预示以后两年内患心身疾病的概率为()

A.100%

B.30%

C.无可能性

D.70%

E.50%

答案：E

本题解析：

暂无解析62.肾的正确叙述是()

A.右肾较左肾略高

B.从腹前壁可触及肾外形

C.肾表面包裹一层纤维膜

D.肾髓质主要由肾柱构成

答案：C

本题解析：

暂无解析63.安静时阻碍肌纤蛋白同横桥结合的物质是()。

A.肌钙蛋白

B.肌凝蛋白

C.肌纤蛋白

D.原肌凝蛋白

答案：D

本题解析：

肌球蛋白=肌凝蛋白原肌球蛋白=原肌凝蛋白肌动蛋白=肌纤蛋白Ca与细肌丝中的肌钙蛋白结合暴露了肌动蛋白，未暴露之前起阻碍作用的是原肌凝蛋白，而不是肌钙蛋白。

64.体现知情同意原则的是()

A.第一株中国人胚胎干细胞系建系成功，使中国人成为少数几个拥有人胚胎干细胞的国家。该研究使一些不治之症如白血病等完全可以根治

B.患者有权选择接受或拒绝医生制定的治疗方案

C.确定的医学科学研究的课题要与国家经济发展的实际和医学技术的实力相符合

D.受试者对人体实验过程及其后果应有一定的了解，其意愿和选择应当受到重视

E.耐心细致的宣传解释仍无法满足死者亲属的要求，这时尸检人员应放弃尸检

答案：B

本题解析：

暂无解析65.单向琼脂扩散法测定是()

A.定性实验，不能定量

B.定量实验，不能定性

C.可通过标准曲线求出待测样本含量

D.沉淀环大小可直接反映待测样本含量

E.以上都不对

答案：C

本题解析：

暂无解析66.当人体处于低温环境下，体内的钠钾泵活动被严重影响，此时静息电位和动作电位是如何改变的？()

A.静息电位升高，动作电位升高

B.静息电位下降，动作电位下降

C.静息电位升高，动作电位下降

D.静息电位下降，动作电位升高

答案：B

本题解析：

钠钾泵活动受抑制时，影响细胞内外的钠钾离子的浓度差会导致静息电位和动作电位均下降。

67.一病人需强烈刺激或反复高声呼唤才能被唤醒，醒后表情茫然，反应迟钝，只能作简单回答，这种意识状态属于()。

A.嗜睡

B.浅昏迷

C.昏睡

D.意识模糊

答案：C

本题解析：

昏睡是接近于人事不省的意识状态，患者处于熟睡状态，不易唤醒，但在强烈刺激下可被唤醒，但又会很快入睡，醒时答非所问或回答问题含糊不清。

68.化验结果：HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBc(+)、抗HBe（-）、抗-HBs（-），该病人为

A.乙型肝炎病毒感染潜伏期

B.急性乙型病毒性肝炎

C.乙型病毒性肝炎恢复期

D.急性甲型病毒性肝炎

E.乙肝疫苗接种后的反应

答案：B

本题解析：

暂无解析69.正常人

A.腹部触之柔软

B.板状腹

C.触之如揉面感

D.腹部紧张度减弱

E.腹部紧张度消失

答案：A

本题解析：

暂无解析70.急性阑尾炎

A.右上腹压痛

B.左上腹压痛

C.中下腹压痛

D.墨菲征阳性

E.麦氏点压痛、反跳痛

答案：E

本题解析：

暂无解析71.下列关于炎症描述，哪一项不正确

A.嗜中性粒细胞浸润通常是急性炎症的标志

B.慢性炎症细胞主要是淋巴细胞、巨噬细胞和浆细胞

C.淋巴细胞浸润并非总是慢性炎症的特征

D.嗜中性粒细胞游出后必然引起局部单核细胞增多

E.白细胞渗出只见于急性炎症早期

答案：E

本题解析：

暂无解析72.支气管哮喘伴有尿路梗阻的病人应禁用

A.阿托品

B.东莨茗碱

C.新斯的明

D.后马托品

E.山莨茗碱

答案：C

本题解析：

暂无解析73.计划生育技术服务机构()。

A.可以随意开展计划生育技术服务工作

B.按照设区的市级以上人民政府计划生育行政部门批准的业务范围执业

C.按照县级以上人民政府卫生行政部门批准的业务范围执业

D.按照县级人民政府计划生育行政部门批准的业务范围执业

E.按照县级以上人民政府计划生育行政部门批准的业务范围执业

答案：B

本题解析：

暂无解析74.细菌酶测定阳性的正确组合是()

A.明胶酶--大肠埃希菌

B.尿素酶--产碱杆菌

C.苯丙氨酸脱氨酶--变形杆菌

D.触酶--D群链球菌

E.不动杆菌--氧化酶

答案：C

本题解析：

暂无解析75.硬膜外腔阻滞时，正中穿刺法和旁正中法都必须经过的是

A.棘上韧带

B.棘间韧带

C.黄韧带

D.硬脊膜

E.蛛网膜

答案：C

本题解析：

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.主要的呼吸肌是()

A.膈肌

B.背阔肌

C.肋间内肌

D.肋间外肌

E.前锯肌

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析2.血栓形成的条件有()

A.心、血管内膜损伤

B.血液黏稠度增加

C.血小板数目减少

D.血小板数目增加

E.血液黏稠度降低

答案：A、B、D

本题解析：

血栓形成的条件有：(1)心、血管内膜的损伤，暴露出内皮下的胶原，有利于活化血小板和凝血因子；(2)血流状态的改变，当血流缓慢或产生漩涡时，血小板得以进入边流，增加了和血管内膜接触的机会，血小板粘连于内膜的可能性增大，血液黏稠度增加是血流缓慢的原因之一；(3)血液凝固性增加，血小板数目增多是血液凝固性增加的一个原因。

3.下列不利于钙吸收的因素有()

A.脂肪酸

B.草酸

C.充足的蛋白质

D.植酸

E.维生素D

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析4.下列关于瞳孔反射的说法，正确的有()。

A.看近物时，晶状体前凸

B.光照一侧瞳孔时，两侧瞳孔都缩小

C.看近物时，瞳孔扩大

D.强光时瞳孔缩小，弱光时瞳孔变化不大

答案：A、B

本题解析：

强光下，瞳孔缩小，保护眼睛不受伤害，同时可以看得更清楚。反之，弱光下，瞳孔放大。看近物时，瞳孔缩小。

5.临终照顾为患者提供的安息条件包括()

A.对死亡过程中的问题作出恰当处理

B.提供温暖的人际关系

C.提供舒适的医护环境

D.提供积极的精神支持

E.伴送患者到人生终点

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

临终照顾是提高患者的生命质量，通过消除或减轻病痛与其他生理症状，排解心理问题和精神烦恐，令患者内心宁静地面对死亡。答案均正确。

6.使氧解离曲线右移的因素有

A.pH↑

B.PCO2↑

C.温度↑

D.H+浓度↑

E.PO2↓

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析7.为什么说艾滋病是能够预防的？（）

A.艾滋病病毒的传播途径非常明确，通过血液传播、性传播和母婴传播

B.艾滋病病毒在体外很脆弱，很容易被杀死

C.艾滋病病毒不通过空气、食物、水等一般性日常生活接触传播，也不能通过蚊虫叮咬传播

D.预防艾滋病的疫苗已经产生

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析8.有关用力呼气量的叙述，正确的是

A.反映一定时间内所能呼出的气量

B.也称时间肺活量

C.是评价肺通气功能的较好指标

D.正常人在第一秒末内呼出肺活量的60%

E.正常人在三秒内呼出肺活量的90%

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析9.腺垂体分泌的激素有(）

A.生长激素释放激素

B.促甲状腺激素

C.粗黑素细胞激素

D.促卵泡激素

E.11-脱氧皮质酮

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析10.引起非典型肺炎的病原体有

A.肺炎支原体

B.SARS冠状病毒

C.肺炎双球菌

D.肺炎衣原体

E.结核分枝杆菌

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析11.正常人血液在血管内不凝固的原因有()。

A.凝血酶原无活性

B.血液中有抗凝物质存在

C.纤维蛋白溶解系统起作用

D.血管内膜光滑完整

E.血流速度快

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析12.烧伤时水肿的产生原因可能：

A.组织胶体渗透压增高

B.毛细血管通透性降低

C.有效滤过压增大

D.血浆胶体渗透压降低

答案：A、D

本题解析：

该题主要考察水肿产生的机制中的毛细血管血流动力学改变，主要由毛细血管内静水压升高、血浆胶体渗透压降低、组织液胶体渗透压升高、组织间隙机械压力降低、毛细血管通透性增加，通过排除法排除B，烧伤后肾损伤导致有效滤过压降低，排除C，可得出答案AD。

13.下列哪些物质可以通过滤过膜滤出

A.水

B.电解质

C.蛋白质

D.葡萄糖

E.血小板

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析14.神经突触后电位的性质为

A.电位变化幅度小

B.非“全或无”性质

C.可以总和

D.呈电紧张性扩布

E.可以引起后膜去极化或超极化

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析15.胫神经支配()

A.胫骨前肌

B.胫骨后肌

C.腓骨长肌

D.腓骨短肌

E.小腿三头肌

答案：B、E

本题解析：

暂无解析16.医务人员的哪些行为符合节育的医德要求？()

A.宣传节育是夫妇双方的义务

B.争取早期人工流产

C.对未婚先孕或婚外孕者予以曝光

D.尊重人们对节育措施的自愿选择

E.绝育手术一律选择以女性为对象

答案：A、B、D

本题解析：

医生有保护患者隐私的义务，为患者保守医密，不得泄漏患者的隐私和秘密，故C项错误。医生应尊重病人的人格和权利，对待病人应一视同仁。E项错误。

17.医院感染病原学具有下列哪些特点()

A.目前以革兰阴性杆菌为主，如肠杆菌和非发酵菌，这些细菌常有耐药性

B.真菌感染正在增加

C.近年来随着抗生素的大量使用，革兰阳性球菌感染，特别是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染、凝固酶阴性葡萄球菌感染正在增加

D.细菌是最常见的病原体，细菌的种类和分布因感染类型、医院类别、患者具体情况和治疗措施不同而不同

E.厌氧菌和深部真菌周围机体正常菌群常引起内源性感染

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析18.如果有人感染了艾滋病病毒，我们的正确态度是：（）

A.拒绝与他们往来

B.我们的共同敌人是艾滋病病毒

C.消除歧视,有助于发挥他们在预防艾滋病中的积极作用

D.给予他们更多的宽容、理解、支持和信任

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析19.联合国批准的“老龄问题国际活动计划”规定“老年型国家”是指

A.60岁以上老年人口占总人口的10％

B.60岁以上老年人口占总人口的7％

C.65岁以上老年人口占总人口的7％

D.65岁以上老年人口占总人口的10％

答案：A、C

本题解析：

暂无解析20.输血可以引起哪些感染（）

A.梅毒

B.丙型病毒性肝炎

C.弓形虫病

D.艾滋病

E.巨细胞病毒感染

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析21.下列关于抗病毒免疫的说法，正确的有：

A.主要依赖于细胞免疫

B.最重要的早期免疫分子是干扰素

C.NK细胞是重要的早期抗病毒效应细胞

D.干扰素均可调节未感染细胞，使其呈抗病毒状态

答案：A、B、C、D

本题解析：

抗病毒免疫就是机体针对病毒的免疫。包含细胞免疫、体液免疫等机体免疫模式。在病毒感染初期，NK细胞主要通过自然杀伤来控制病毒的感染，在机体产生了针对病毒抗原的特异性抗体后，NK细胞还可通过ADCC来杀伤感染的靶细胞，从而达到清除病毒的目的，A、C对。病毒进入机体后，能刺激人体的巨噬细胞、淋巴细胞以及体细胞产生干扰素。干扰素具有广谱抗病毒作用，它能诱生抗病毒白蛋白来阻断新病毒的产生，故有阻止病毒增殖和扩散作用，B、D对。干扰素是诱生蛋白，正常细胞一般不自发产生干扰素，只存在合成干扰素的潜能，干扰素的基因处于被抑制的静止状态。特点①间接性：通过诱导细胞产生抗病毒蛋白等效应分子抑制病毒。②广谱性：抗病毒蛋白是一类酶类，作用无特异性。对多数病毒均有一定抑制作用。③种属特异性：一般在同种细胞中活性高，对异种细胞无活性。④发挥作用迅速：干扰素既能中断受染细胞的病毒感染又能限制病毒扩散。在感染的起始阶段，体液免疫和细胞免疫发生作用之前，干扰素发挥重要作用。

22.下列哪些药物具有解热镇痛的作用？()

A.阿司匹林

B.布洛芬

C.对乙酰氨基酚

D.普萘洛尔

答案：A、B、C

本题解析：

解热镇痛药分类：(1)水杨酸类：阿司匹林；(2)苯胺类：对乙酰氨基酚；(3)吲哚类：吲哚美辛、舒林酸；(4)丙酸类：布洛芬；(5)烯醇酸类：美洛昔康；(6)吡唑酮类：保泰松。

23.内脏运动神经的特点是()

A.一般都受意识支配

B.支配骨骼肌

C.有交感和副交感两种纤维成分

D.有节前纤维和节后纤维的区分

E.自低级中枢到其支配的器官需要两个神经元

答案：C、D、E

本题解析：

暂无解析24.标准差的应用包括

A.反映一组观察值的离散程度

B.计算标准误

C.计算变异系数

D.估计医学参考值的范围

E.计算相对数

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析25.感觉器官的一般生理特性包括()。

A.适宜刺激

B.编码作用

C.疲劳性

D.换能作用

答案：A、B、D

本题解析：

考生常会把感受器的一般生理特性中的适应现象与疲劳性相混淆。适应性指某一固定刺激引起的动作电位持续传来，但传入神经纤维的冲动频率随时间延长逐渐下降；疲劳性指某一刺激引起动作电位产生的能力降低。

26.对铜绿假单胞菌感染患者可选用下列哪些药物？()

A.红霉素

B.头孢孟多

C.头孢哌酮

D.头孢他啶

答案：C、D

本题解析：

对铜绿假单胞菌作用较强的抗菌药物有半合成青霉素，如：阿洛西林和哌拉西林，其中以哌拉西林为最常用。第三代头孢菌素中以头孢他啶、头孢哌酮的作用较强。β-内酰胺类药物中、亚胺培南及氨曲南。氨基糖苷类如：庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星和异帕米星。氟喹酮类如：左氧氟沙星、环丙沙星及氟罗沙星等。头孢盂多为第二代头孢菌素，红霉素是大环内酯类抗菌素，两者均对铜绿假单胞菌无效。

27.关于翼点正确的有()。

A.在颞窝前下部

B.为额、顶、颞、蝶四骨汇合处

C.呈"H"形

D.内面有大脑中动脉通过

E.骨板薄弱，易发生骨折

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析28.关于前瞻性队列研究，下列说法正确的有：

A.需要根据暴露情况对研究对象进行分组

B.纳入研究的队列成员应为未患所研究疾病的人

C.因随访观察时间较长、人群样本大，故而成本较高

D.研究者可以直接获取第一手资料，研究结果可信度高

答案：A、B、C

本题解析：

队列研究的基本原理是在一个特定人群中选择所需的研究对象，根据目前或过去某个时期是否暴露于某个待研究的危险因素，或其不同的暴露水平而将研究对象分成不同的组，如暴露组和非暴露组，高剂量暴露组和低剂量暴露组等，随访观察一段时间，检查并登记各组人群待研究的预期结局的发生情况，比较各组结局的发生率，从而评价和检验危险因素与结局的关系。队列研究的优点：1.资料可靠，一般不存在回忆偏倚。2.可直接获得暴露组和对照组人群的发病或死亡率，可直接计算RR、AR等反映疾病危险强度的指标。3.由于病因在前，疾病在后，因此检验假设的能力较强，一般可证实病因联系。4.有助于了解疾病的自然史，有时还可能获得多种预期以外的疾病结局资料，可分析一因多种疾病的关系。缺点：.不适于发病率低疾病的病因研究。2.容易产生失访偏倚。3.研究耗费人财物和时间较多。4.在随访过程中，未知变量引入人群，或人群中已知变量的变化等，都可是结局受到影响，使分析复杂化。

29.葡萄糖经磷酸戊糖途径代谢的主要意义有()。

A.产生磷酸核糖

B.产生NADPH

C.产生二氧化碳

D.产生ATP

答案：A、B、C

本题解析：

(1)磷酸戊糖途径的生理意义在于为机体提供核糖和NADPH，同时产生了CO。(2)核糖用于核酸和游离单核苷酸的合成。(3)NADPH为体内许多合成代谢提供氢原子。(4)NADPH还维持体内重要的抗氧化剂，保护红细胞膜的完整性，蚕豆病的病人是因为体内缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶。

30.下列属于组织适应性变化的有()。

A.萎缩

B.肥大

C.增生

D.化生

答案：A、B、C、D

本题解析：

组织的适应有四种情况：萎缩、增生、肥大、化生。

31.医师执业必须按照注册的()从事相应的医疗、预防、保健活动。

A.执业地点

B.执业类别

C.执业范围

D.执业科室

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析32.医学道德情感包括

A.同情感

B.责任感

C.事业感

D.成就感

E.愧疚感

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析33.医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，如有伤口，以下做法正确的是：（）

A.进行伤口的局部挤压

B.应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，可再用肥皂液和流动水进行冲洗

C.受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口

D.被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析34.过敏性休克首选肾上腺素，主要与其下述作用有关()

A.兴奋眼辐射肌α受体，使瞳孔开大

B.抑制肥大细胞释放过敏性物质

C.兴奋心脏β1受体，使心输出量增加

D.兴奋支气管β2受体，使支气管平滑肌松弛

E.兴奋血管α受体，使外周血管收缩，血压升高；使支气管粘膜血管收缩，降低毛细血管的通透性，利于消除支气管粘膜水肿，减少支气管分泌

答案：B、C、D、E

本题解析：

暂无解析35.《突发公共卫生事件应急条例》制订的目的是什么？

A.有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件的危害

B.保障公众身体健康和生命安全

C.维护正常的社会秩序

D.预防控制消除传染病的发生与流行

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析三.判断题(共20题)1.单采血浆站使用单采血浆机械采集血浆，也可以手工操作采集血浆。采集的血浆按单人份冰冻保存，不得混浆。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析2.非法行医，造成患者人身损害，也属于医疗事故，触犯法律的，依法追究刑事责任。

答案：错误

本题解析：

暂无解析3.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5-1.0厘米。()

答案：错误

本题解析：

心脏收缩时，心尖撞击心前区胸壁，使相应部位肋间组织向外搏动，称为心尖搏动。正常心尖搏动，坐位时一般位于第5肋间左锁骨中线内0.5～1.0cm处，距正中线约7.0～9.0cm，搏动范围直径约2.0～2.5cm。

4.医疗机构的工作人员可以查阅患者的病历。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析5.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其它意外情况时，医疗机构及其卫生技术人员可按照实际情况自行安排工作，不必服从县级以上卫生行政部门的调度。

答案：错误

本题解析：

暂无解析6.头孢菌素类与乙醇同时应用可产生"醉酒性"反应，故本类药物在治疗期间或停药3天内应忌酒。()

答案：错误

本题解析：

头孢菌素类与乙醇同时应用可产生"双硫仑"样反应。

7.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5～1.0厘米。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析8.手外伤后一般应争取在24一36小时内进行早期清创。

答案：错误

本题解析：

暂无解析9.护士在执业活动中泄露患者隐私，情节严重的，暂停其6个月以上1年以内执业活动，直至吊销其护士执业证书。

答案：正确

本题解析：

暂无解析10.医疗卫生机构应当对传染病病人密切接触者采取医学观察措施，传染病病人密切接触者应当予以配合。（）

答案：正确

本题解析：

暂无解析11.机体缺氧后，脑部氧分压降低，直接刺激脑血管收缩。()

答案：错误

本题解析：

脑虽然对缺氧十分敏感，但是脑部并不直接感受O分压来调节呼吸，在中枢只能感受CO的浓度来调节呼吸。

12.防止微生物进入机体或物体的方法称为无菌技术或无菌操作。

答案：正确

本题解析：

暂无解析13.省级启动地方突发公共卫生事件应急预案，由省政府决定，不须向国务院报告。

答案：错误

本题解析：

暂无解析14.细胞外液只有血浆和组织液。()

答案：错误

本题解析：

细胞外液以血浆和组织液为主.不能说细胞外液就只是血浆和组织液。

15.接诊突发公共卫生事件致病人员,医疗卫生机构内应当采取卫生防护措施，防止交叉感染和污染。（）

答案：正确

本题解析：

暂无解析16.可兴奋细胞兴奋时的共同特征为精神传导。()

答案：错误

本题解析：

可兴奋细胞指受刺激后能产生动作电位的细胞，其兴奋的实质是膜电位的变化。可兴奋细胞兴奋时的共同特征是产生膜电位的变化。

17.执业助理医师可以在医疗、预防、保健机构中按照其执业类别独立执业。

答案：错误

本题解析：

暂无解析18.应用阿托品可见心率加快，这是由于阿托品直接兴奋心脏所致。()

答案：错误

本题解析：

阿托品拮抗M受体，对心脏有兴奋作用；但不是直接兴奋心脏，而是通过解除迷走神经对心脏的抑制作用，从而兴奋心脏。

19.氯丙嗪主要用于治疗淡漠型精神分裂。()

答案：错误

本题解析：

氯丙嗪：①治疗精神病用于控制精神分裂症或其他精神病的兴奋躁动、紧张不安、幻觉、妄想等症状，对忧郁症状及木僵症状的疗效较差。对Ⅱ型精神分裂症患者无效，甚至可加重病情；②镇吐几乎对各种原因引起的呕吐，如尿毒症、胃肠炎、癌症、妊娠及药物引起的呕吐均有效，也可治疗顽固性呃逆。但对晕动病呕吐无效；③低温麻醉及人工冬眠用于低温麻醉时可防止休克发生，人工冬眠时，与哌替啶、异丙嗪配成冬眠合剂用于创伤性休克、中毒性休克、烧伤、高烧及甲状腺危象的辅助治疗；④其他与镇痛药合用治疗癌症晚期患者的剧痛，也可用于治疗心力衰竭，试用于治疗巨人症。

20.对因参与应急处理工作致病、致残、死亡的人员，应给予适当补助和津贴.（）

答案：错误

本题解析：

暂无解析四.问答题(共5题)1.患者，女，48岁。10天前因气候变化，出现咳嗽，胸痛，痰少，恶寒不发热，自行去药店购买“枇杷止咳胶囊”“清开灵”治疗，近2天自觉症状加重，左侧胁肋部胀痛刺痛，不能侧卧，气喘伴有胸闷，快走或爬楼梯时症状明显加重，今来我院就诊。

请根据上述材料提供的信息，回答下列问题。

1.你作为首诊医生们如何问诊？

2.患者可能患有哪些疾病，请说明理由。

3.患者病情加重，难以平卧，左侧肋间胀满，舌苔白，脉弦滑，请给出治法和处方。

答案：

本题解析：

1.参考答案

作为首诊医生应当明确问诊内容，首先应询问患者现症有无怕冷或发热的感觉，有无伴随汗出，如有需问清汗出的特点及性质；患者有胸痛及胁肋疼痛，则需针对疼痛症状问情疼痛的性质及部位；接下来还应问头身胸腹是指询问患者头身、胸腹除疼痛之外的其他不适或异常，如胸闷是否伴有心悸，咳痰的性状；最后还应问清患者近期饮食、睡眠、二便情况；因患者因劳累之后可加重病情，故亦应问清患者既往有无相关患病史以助诊断。此外本患者为女性患者，首诊还需问月经史，婚育史等情况。

2.参考答案

（1）患者可能患有胸痹，患者因气候变化，外邪客肺，导致肺气失宣引发咳嗽，肺失宣肃，导致宗气不足，无法助心以行血，另外，寒主收引，既可抑遏阳气，寒邪入里又可使血行瘀滞，故而可导致心脉痹阻，发为胸痹。

（2）患者还可能患有悬饮，因患者现症见左侧胁肋部胀痛刺痛，且快走或爬楼梯时症状明显加重，可能因素体不强，或原有其他慢性疾病，肺虚卫弱，一旦气候变化，则时邪外袭，肺失宣通，饮停胸胁，络气不和，引发悬饮。

3.参考答案

患者饮停胸胁，脉络受阻，肺气郁滞，故难以平卧，左侧肋间胀满，此为悬饮之主症，舌苔白，脉弦滑为痰饮内停之象，故可诊断其患有饮停胸胁证之悬饮。

治法：泻肺祛饮

治疗：椒目瓜蒌汤合控涎丹加减治疗。

处方：

椒目9g瓜蒌果(切)15g桑皮6g葶苈子6g

橘红3g半夏4.5g茯苓6g苏子4.5g

蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g

杏仁6g白术9g炙甘草6g

上诸药，日一剂，水二煎。去滓分2次温服。

甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子（炒）6g

细末，面糊为丸，梧桐子大，每服5～10丸，临卧姜汤送下。

2.患者，男，68岁。一周前因车祸伤，急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿，施急诊手术，术后每日给予20％甘露醇静滴治疗，术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀，沿静脉走向出现条索状红线，测患者体温38.0℃。

根据上述案例，回答下列问题：

请针对该患者输液反应的情况，列出相应的处理措施。

答案：

本题解析：

（1）停止在此部位静脉输液，并将患肢抬高、制动。局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液行湿热敷，每日2次，每次20分钟。

（2）超短波理疗，每日1次，每次15~20分钟。

（3）中药治疗。将如意金黄散加醋调成糊状，局部外敷，每日2次，具有清热、止痛、消肿的作用。

（4）如合并感染，遵医嘱给予抗生素治疗。

3.小陈设计制备口服鱼肝油乳剂，其设计的处方如下：

鱼肝油：500ml

阿拉伯胶细粉125g

糖精钠0.1g

挥发杏仁油1ml

纯水加至1000ml

但是放置一段时间后，乳剂发生了酸败、分层和絮凝的现象。

根据上述案例，回答下列问题：

1.请对此处方进行分析，并指出缺少哪种辅料导致酸败。

2.请解析分层和絮凝现象，并分析其发生的原因。

3.请简述正确的制备过程。

答案：

本题解析：

1.（1）处方分析：处方中鱼肝油为主药，作为乳剂的分散相，纯水则为连续相；阿拉伯胶细粉为乳化剂；糖精钠为甜味剂，挥发杏仁油为芳香矫味剂。（2）缺少了防腐剂导致酸败，可加尼泊金乙酯作为防腐剂。

2.（1）分层：又称乳析，是指乳剂在放置过程中出现分散相粒子上浮或下沉的现象。主要原因是由重力产生密度差。（2）絮凝：是指乳滴聚集形成疏松的聚集体，经振摇即能恢复成均匀乳剂现象。乳剂中的电解质和离子型乳化剂是产生絮凝的主要原因，同时絮凝与乳剂的和度、相容积比以及流变性有密切关系。

3.鱼肝油乳剂制备过程：将阿拉伯胶与鱼肝油研匀，一次加入蒸馏水250ml，研磨制成初乳，加糖精钠水溶液、挥发杏仁油、尼泊金乙酯醇液，再缓缓加入西黄蓍胶胶浆，加蒸馏水至1000ml，搅匀，即得。

4.2018年5月31日上午，H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现，有3名某校学生前来该院就诊，症状均为头晕和腹痛，随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解，截至5月31日17点整，该校医务室及医院共接待就诊学生82人。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

如果你是应急部门的工作人员，如何用流行病学的方法处理该起事件？

答案：

本题解析：

该事件为突发公共卫生事件中的食物中毒。

突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。

突发事件的分类。

目前最常用的是按照原因和性质分类，将其分成自然灾害、人为事故和疾病暴发三大类

(一)自然灾害：1.气象灾害：(1)暴风(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。

(二)人为事故：1.战争和暴力2.恐怖活动3.军事事故。

(三)疾病暴发：疾病暴发是指在某局部地区或集体单位中，短时间内突然出现异常多相同病例。这些病例多有相同的传染源或传播途径。分为：1肠道传染病2呼吸道传染病3虫媒传染病4自然疫源性疾病5性传播疾病6传染性疾病

流行病学方法处理事件：

一、暴发调查

(一)暴发的核实：

从三方面入手：

1.收集信息。

2.及时向发病单位的卫勤领导、医生等详细了解有关情况。

3.公共卫生医师进行快速的现场访问。

(二)准备和组织：

1.区域的确定和划分2.人员的选择3.统一领导指令4.物资筹备与后勤供应5.实验室支持。

(三)现场调查：

1.安全预防2.病例发现3.采集标本4.个案(例)调查5.探索传染源和传播途径。

(四)资料整理：

在进行现场调查的同时，应及时整理和分析最新收到的临床、现场和实验室资料。最终常能查明暴发的病原、传染源和传播途径。采取综合的防治措施，则能尽快将疫情扑灭。

（四）确认暴发终止：

（五）文字总结：调查结束后，总结经验，吸取教训。

暴发调查应注意的问题：

1.暴发调查的自始至终必须同步进行暴发控制。

2.暴发调查既应运用法律武器，我国对重大疾病和传染病疫情的公布有严格规定，不得随意提供给媒体。

3.暴发调查应讲究工作方法，争取各个部门的协作，获得群众的支持，消除有关人员的顾虑，稳定公众的情绪，方能保证调查工作顺利进行。

4.在暴发调查进行过程中，还应不断向上级卫生行政和业务部门汇报疫情5、不时地解答群众的疑虑，消除群众的误解。

5.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化机能减退而引起的消化不良症，现欲配制100ml的胃蛋白酶合剂，处方如下：

胃蛋白酶2.0g，单糖浆100ml，5%羟苯乙酯乙醇1.0ml，稀盐酸2.0ml，橙皮酊2.0ml，纯化水加至100ml。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

写出处方中各成分的作用。

答案：

本题解析：

主药：胃蛋白酶

矫味剂：单糖浆、橙皮酊

pH调节剂：稀盐酸

防腐剂：5%羟苯乙酯乙醇

溶剂：纯化水

卷II一.单项选择题(共75题)1.下列物质跨膜转运的方式中，需要耗费能量的是()。

A.单纯扩散

B.经通道易化扩散

C.经载体易化扩散

D.主动转运

答案：D

本题解析：

物质跨膜转运方式有：单纯扩散、易化扩散、主动转运，需要能量的只有主动、转运。单纯扩散和异化扩散都是通过物质顺浓度梯度进行转运的方式，而主动转运是逆浓度梯度进行转运的。

2.乡、镇没有医疗机构，需要设立计划生育技术服务机构的()。

A.不需审批

B.应当由设区的市级以上地方人民政府计划生育行政部门从严审批

C.应当由所在地的乡、镇人民政府审批

D.应当由县级人民政府计划生育行政部门审批

E.应当由县级以上人民政府计划生育行政部门审批

答案：B

本题解析：

暂无解析3.肿瘤恶性程度的高低取决于()。

A.肿瘤的生长方式

B.肿瘤的发生部位

C.肿瘤体积的大小

D.肿瘤细胞的分化程度

答案：D

本题解析：

肿瘤细胞的分化程度越低，异型性越大，恶性程度就越高。

4.开口于舌下襞的腺体是()

A.下颌下腺

B.舌下腺

C.腮腺

D.胰腺

答案：B

本题解析：

暂无解析5.下列属于《母婴保健法》规定可以恳求医学技术鉴定的是

A.对婚前医学检查结果有异议的

B.对婚前卫生征询有异议的

C.对孕产期保健办事有异议的

D.对医学指示意见有异议的

答案：C

本题解析：

暂无解析6.下列关于“鼻出血”的处理方法，错误的是：

A.烧灼或填塞止血

B.采取坐位或半卧位

C.用冰袋敷前额或后颈

D.对反复出血者不可使用镇静剂

答案：C

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识并选错误项。

第二步，“冰敷额头”的作用是希望藉额头的皮肤遇冷时，能达到鼻部血管收缩以止血的目的，但其效果并不好，因为距离出血的鼻孔部位太远，且局部过于冰冷会引起头部不适，所以正确的方法是可直接冰敷在“鼻根”及”鼻头”（即整个鼻子）上面。C项说法错误，但与题意相符，当选。

因此，选择C选项。

7.有关内耳的说法那项是错的()

A.位于颞骨岩部

B.骨迷路分为前庭,骨半规管和耳蜗三部分

C.听觉感受器称螺旋器

D.直线变速运动感受器称壶腹嵴

答案：D

本题解析：

暂无解析8.不用于治疗强心苷中毒所致心律失常的药物是()

A.利多卡因

B.阿托品

C.氟卡尼

D.钾盐

E.苯妥英钠

答案：C

本题解析：

暂无解析9.医疗机构在从事医疗卫生技术工作中对非卫生技术人员

A.可以使用

B.尽量不用

C.不得使用

D.在次要的科室可以使用

答案：C

本题解析：

暂无解析10.在伤寒病程第四周，细菌培养阳性率最高的是：

A.血培养

B.骨髓培养

C.大便培养

D.小便培养

E.痰培养

答案：C

本题解析：

大便培养于病程的第二周起阳性率逐渐增加，到第3~4周时阳性率为最高，可达75%；而小便培养初期多为阴性，病程第3~4周的阳性率也仅为25%左右。

11.β肾上腺素受体阻断药的临床应用不包括()。

A.高血压

B.心绞痛

C.甲亢

D.精神抑郁

答案：D

本题解析：

β肾上腺素受体阻断药对心律失常、心绞痛、心肌梗死、高血压均有治疗作用。普萘洛尔还可用于辅助治疗甲状腺功能亢进及甲状腺中毒危象，亦适用于偏头痛、肌震颤、肝硬化的上消化道出血等。

12.医疗事故鉴定办法由哪个部门制定

A.国务院卫生行政部门

B.省级卫生行政部门

C.市级卫生行政部门

D.高级人民法院

答案：A

本题解析：

暂无解析13.患者CD4细胞在（）数值时会使机体免疫功能极其低下，继发各种机会性感染。

A.CD4细胞计数＞200/μl

B.CD4细胞计数＜200/μl

C.CD4细胞计数＜400/μl

D.CD4细胞计数＞400/μl

答案：B

本题解析：

暂无解析14.鼓室（）

A.是与外界不通的小腔

B.后壁叫迷路壁

C.前壁为颈静脉壁

D.下壁为乳突壁

E.外侧壁大部是鼓膜

答案：E

本题解析：

暂无解析15.下列哪条神经受损，手的拇指功能不受影响()

A.尺神经手背支

B.正中神经

C.桡神经深支

D.尺神经手掌支

E.桡神经浅支

答案：E

本题解析：

暂无解析16.艾滋病专报系统的主要特点有？（）

A.个案信息可以随时修改；

B.感染者病人一旦报告就进入队列动态随访管理直到死亡；

C.主要统计指标为实时统计，指标处于变化之中；

D.以上都是

答案：D

本题解析：

暂无解析17.关于梭形关节的叙述，