2022年福建省宁德市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)

2022年福建省宁德市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.对脑干网状上行激动系统不正确的叙述是（）

A.维持和改变大脑皮层的兴奋状态

B.受到破坏时，机体处于昏睡状态

C.是一个多突触接替十分明确的上行系统

D.不易受药物的影响

2.下列哪些改变属于代偿性肥大（）

A.肝脂肪变时的体积增大B.一侧肾切除，另一侧肾体积增大C.肺气肿时的体积增大D.老年人的前列腺肥大

3.子宫颈癌最重要的病因是（）

A.HIV感染B.HBV感染C.HPV感染D.HTLV-1感染

4.炎症介质的主要作用是使（）

A.局部氢离子浓度升高B.血管壁通透性增高C.细胞酶系统障碍D.组织间液渗透压增高

5.下列除哪项外均为肝硬化晚期肝功能障碍的主要表现（）

A.血浆清蛋白减少B.胃肠道淤血C.肝掌、皮肤出现蜘蛛痣D.黄疸

6.糖尿病病人忌用糖皮质激素的原因是（）

A.糖皮质激素可以促进糖异生，加强糖的利用

B.糖皮质激素可以促进糖异生，抑制糖的利用

C.糖皮质激素可以抑制糖异生，加强糖的利用

D.糖皮质激素可以抑制糖异生，抑制糖的利用

7.用普鲁卡因局麻药镇痛，是影响了神经纤维兴奋传导的（）

A.相对不疲劳性B.生理完整性C.绝缘性D.双向传导性

8.心力衰竭细胞是指（）

A.心力衰竭时，肺内含有黑色素的巨噬细胞

B.心力衰竭时，肺内吞噬尘埃的巨噬细胞

C.心力衰竭时，肺内含脂褐素的巨噬细胞

D.心力衰竭时，肺内含有含铁血黄素的巨噬细胞

9.关于肠结核的描述，下列哪一项是错误的（）

A.多继发于活动性空洞型肺结核B.回盲部为其好发部位C.溃疡型肠结核易造成肠穿孔D.增生型肠结核的肠腔狭窄、肠梗阻

10.平静呼吸时，下列哪项叙述错误（）

A.吸气为膈肌、肋间外肌收缩引起B.呼气为膈肌、肋间外肌舒张引起C.胸内压始终低于大气压D.肺内压始终低于大气压

11.下列关于胰岛素生理作用的叙述，哪项是错误的（）

A.促进糖的贮存和利用B.促进糖原异生C.促进脂肪合成D.促进蛋白质合成

12.渗透性利尿的形成是由于（）

A.血浆晶体渗透压升高B.血浆胶体渗透压升高C.肾小管液溶质浓度升高D.肾小管液晶体渗透压降低

13.红细胞悬浮稳定性差会导致（）

A.溶血B.红细胞凝聚C.血液凝固D.血沉加快

14.肠结核病变的好发部位是（）

A.小肠B.回盲部C.乙状结肠和直肠D.降结肠和乙状结肠

15.下列哪种吞噬细胞属于多核巨细胞（）

A.Aschoff细胞B.Langerhans细胞C.Langhans细胞D.Kupffer细胞

16.血栓的结局不包括（）

A.软化、溶解和吸收B.机化与再通C.钙化D.硬化

17.视网膜缺乏某种视锥细胞时，可能导致（）

A.夜盲症B.色盲C.近视眼D.青光眼

18.肾小球滤过率是指（）

A.每分钟两肾生成的超滤液量B.一侧肾脏每分钟生成的原尿量C.两侧肾脏每分钟生成的尿量D.两侧肾脏每分钟生成的原尿量

19.下列哪项不属于生长激素的作用（）

A.促进蛋白质的合成B.促进软骨发育C.促进脂肪分解D.主要促进脑发育

20.输血时主要考虑（）

A.给血者红细胞不被受血者红细胞所凝集

B.给血者血浆不使受血者血浆发生凝集

C.给血者红细胞不被受血者血浆中的凝集素所凝集

D.给血者血浆不使受血者红细胞凝集

21.下列描述中，哪一项是错误的（）

A.风湿性心内膜炎最常累及二尖瓣和主动脉瓣

B.疣状心内膜炎赘生物不易脱落

C.风湿性心肌炎可导致心肌纤维化

D.风湿性心外膜炎可导致心包粘连

22.膜增生性肾小球肾炎的主要病变是（）

A.内皮细胞增生B.系膜细胞增生C.球囊脏层上皮细胞增生D.肾小球毛细血管基底膜弥漫性增厚

23.关于突触后抑制的叙述，错误的是（）

A.由抑制性突触活动所引起B.突触前膜释放抑制性递质C.突触后膜发生超极化D.突触后膜发生去极化

24.不属于凝固性坏死的病变是（）

A.干酪样坏死B.肾梗死C.肝细胞嗜酸性小体D.脾梗死

25.关于胸膜腔内压的叙述，正确的是（）

A.在呼吸过程中，胸膜腔内压无变化

B.有利于胸膜腔内静脉血和淋巴液的回流

C.使胸膜腔内存有少量液体

D.胸膜腔内压大于肺的回缩力

26.诊断肉瘤的主要依据是（）

A.恶性肿瘤细胞弥漫性分布，并与间质分界不清B.青年人C.异型性明显D.肺部转移

27.刺激迷走神经可引起（）

A.胃肠运动增强，分泌减少B.胃肠运动减弱，分泌增多C.胃肠运动增强，分泌增多D.胃肠运动减弱，分泌减少

28.关于继发性肺结核病变特点的叙述，下列哪项是正确的（）

A.早期病变多位于右肺尖部B.肺门淋巴结常有明显干酪样坏死C.一般不见肺内空洞的形成D.病变在肺内主要经淋巴道播散

29.醛固酮的主要作用是（）

A.保K+排Na+B.保Na+排K+C.保Na+保K+D.保Na+排H+

30.人过度通气后可发生呼吸暂停，其主要原因是（）

A.呼吸肌过度疲劳B.血中O2分压升高C.血中CO2分压降低D.脑血流量减少

二、填空题(20题)31.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

32.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液体分子层的表面，即在液气界面之间，肺泡表面活性物质的作用是____

33.消化性溃疡光镜下溃疡底部由浅入深依次为____、____、____、____

34.根据致炎因子和病变特点不同，把肉芽肿性炎症分为两大类，即____、____

35.创伤愈合的类型包括____和____。

36.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

37.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞

38.机体皮肤散热的主要方式有____、____、____和____

39.在呼吸运动调节中，中枢化学感受器的适宜刺激是____；缺氧兴奋呼吸是通过刺激____化学感受器引起

40.内源性凝血的启动因子是____，外源性凝血的启动因子是____

41.交感神经兴奋时，可使胃肠运动____，括约肌____，大多数消化腺分泌____

42.心交感节后纤维属____，其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____，其末梢释放的递质是____

43.当血液中维生素A含量过低时，将影响____的合成，可引起____症。

44.再生分为____和____。

45.近视矫正方法为佩戴适度____；远视矫正方法为佩戴适度____；散光矫正方法为佩戴适度____。

46.急性化脓性炎症根据发生的原因和部位的不同，可分为____、____及____。

47.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成

48.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓

49.肾小球滤过的机械屏障是____，电学屏障是____

50.糖尿病时，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

三、名词解释(5题)51.肉芽组织

52.牵涉痛

53.受体

54.结核瘤

55.局部电位

四、论述题(2题)56.试述大叶性肺炎基本的病理变化及临床病理联系

57.诊断肿瘤最常用的病理学研究方法是什么？石蜡切片显微镜下如何利用肿瘤的异型性确诊肿瘤的性质？

五、问答题(2题)58.肺通气的动力是什么？要克服哪些阻力？

59.长期大量使用糖皮质激素的患者，如果突然停药会产生什么反应？为什么？

六、单选题(1题)60.肾梗死周围可见充血、出血带，其形成原因是（）

A.淤血性出血B.炎性充血C.漏出性出血D.破裂性出血

参考答案

1.DD脑干网状结构内存在上行起唤醒作用的功能系统，这一系统因此被称为网状结构上行激动系统。目前认为，该系统的作用主要是通过丘脑非特异投射系统来完成的。当这一系统的上行冲动减少时，大脑皮层就由兴奋状态转入抑制状态，这时动物表现为安静或睡眠；如果这一系统受损伤，机体可发生昏睡不醒。因非特异投射系统为多突触联系，易受药物（巴比妥类药物，乙醚）的影响

2.BB代偿性肥大通常是由相应器官和组织的工作负荷加重引起，具有功能代偿作用，如高血压或者心瓣膜疾病患者由于瓣膜关闭失常而引起心肌肥大；一侧肾脏摘除后另一侧肾脏的肥大等

3.CC近年来对病毒病因研究较多，人乳头状瘤病毒（HPV16，18型）和单纯疱疹病毒Ⅱ型（HVS-Ⅱ）的感染与宫颈癌的发病有关。约85％的子宫颈癌以及其癌前病变（重度非典型增生和原位癌）的病例中发现HPV的16、18型的DNA序列，并已整合到宿主细胞的DNA中

4.BB炎症介质是指参与并诱导炎症发生、发展的具有生物活性的化学物质，亦称炎症化学介质。炎症介质在炎症的发生、发展过程中发挥重要的介导作用，可引起血管扩张，血管壁通透性增高及对炎细胞有趋化作用，导致炎性充血和渗出等变化

5.BB肝硬化晚期肝功能不全的表现为雌激素代谢障碍，蛋白合成障碍、黄疸、出血倾向、肝性脑病。胃肠淤血属于门脉高压症的表现

6.BB糖皮质激素是体内调节糖代谢的重要激素之一，糖皮质激素具有使血糖升高的作用。其升高血糖的作用：一是通过促进糖异生，增加肝糖原的储存；二是通过降低外周组织对胰岛素的反应性，抑制肝外组织对葡萄糖的摄取和利用，发挥抗胰岛素作用，使血糖升高。而糖尿病本身具有血糖浓度高的特点，若使用糖皮质激素后血糖浓度会更高，会加重糖尿的症状，所以糖尿病病人忌用糖皮质激素

7.BB生理完整性：神经纤维只有在结构和功能两方面都保持完整时才能传导兴奋，如果神经纤维受损或被局部麻醉，其结构或功能的完整性遭受了破坏，兴奋传导就会发生障碍

8.DD左心衰竭导致肺淤血时，红细胞自肺泡壁毛细血管漏出至肺泡腔，红细胞被巨噬细胞吞噬后在胞质内形成含铁血黄素，胞质内有含铁血黄素的巨噬细胞称为心力衰竭细胞，这种细胞可出现于患者痰内

9.CC溃疡型肠结核溃疡愈合是常因瘢痕收缩而引起肠管狭窄

10.DD安静状态下平稳、均匀的呼吸运动称为平静呼吸。在平静呼吸时，吸气的产生是由于膈肌和肋间外肌的主动收缩，而呼气的产生则是由膈肌和肋间外肌被动舒张所致。平静呼吸的特点：吸气是主动的，呼气是被动的。平静呼吸时胸内压始终低于大气压。肺内压随呼吸运动而发生周期性变化：①平静吸气初，肺内压低于大气压；②平静吸气末，肺内压等于大气压；③平静呼气初，肺内压高于大气压；④平静呼气末，肺内压又等于大气压。所以，平静呼吸时，肺内压始终低于大气压是错误的

11.BB胰岛素促进全身各组织对葡萄糖的摄取和利用，尤其是加速肝细胞和肌细胞摄取葡萄糖合成糖原并贮存，促进葡萄糖转变为脂肪，抑制糖原的分解和糖异生，从而使血糖的去路增加，来源减少，血糖降低

12.C由于小管液溶质浓度增大，小管液渗透压升高使水钠重吸收减少引起尿量增多的现象，称为渗透性利尿

13.DD红细胞能稳定地悬浮于血浆中而不易下沉的特性称为悬浮稳定性，来源于红细胞下降时与血浆之间的摩擦力。血沉是第一小时末红细胞沉降的距离表示红细胞沉降速度，因此，当红细胞悬浮稳定性差时则意味着血沉加快

14.BB肠结核原发型很少见，常见于幼儿。继发型绝大多数继发于活动性空洞型肺结核反复咽下含菌的痰液所致，多发生于回盲部（85％）

15.CC多核巨细胞的形态、大小各异，可为异物型或Langhans型多核巨细胞

16.D血栓的结局有软化、溶解、吸收、机化与再通以及钙化，但无硬化。

17.BB视网膜上有分别感受红、绿、蓝三种颜色光的视锥细胞，因而眼睛能分辨颜色，当它们缺乏时，辨别颜色的能力降低，会导致色盲

18.A

19.DD生长激素促进生长发育的作用至关重要，对全身各个组织、器官，特别对促进骨骼、肌肉及内脏器官的发育至关重要，生长激素对代谢影响广泛，可促进氨基酸进入细胞，加速蛋白质的合成，同时促进脂肪分解，加速脂肪酸氧化，其无促进脑发育的作用

20.CC输血的基本原则：保证供血者的红细胞不被受血者血浆中的凝集素所凝集，即供血者红细胞膜上的凝集原不与受血者血浆中的凝集素发生凝集反应

21.CC本题考点：风湿病引起的器官损害。风湿病可引起风湿性心肌病和风湿性关节炎。风湿性内膜炎主要累及二尖瓣和主动脉瓣，形成疣状心内膜炎，在瓣膜的闭锁缘形成疣状赘生物，不易脱落；风湿性心外膜炎可导致心包粘连，但是风湿性心肌炎一般不引起心肌细胞广泛纤维化

22.DD膜增生性肾小球肾炎其病变特点是弥漫性肾小球毛细血管壁基底膜增厚、系膜细胞增生和系膜基质增多，又称为系膜毛细血管性肾小球肾炎

23.DD突触后抑制是突触后膜发生超极化

24.CC肝细胞嗜酸性小体是肝细胞凋亡形成的凋亡小体

25.BB胸膜腔内压加大了胸膜腔内一些管壁薄、压力低的管道（如腔静脉、胸导管等）的内外压力差，有利于静脉血和淋巴液的回流

26.AA镜下肉瘤细胞大多弥漫分布，不形成瘤实质细胞团块，因此实质与间质分界不清，网状纤维染色可见瘤细胞间存在网状纤维

27.CC迷走神经兴奋时，节后纤维末梢主要释放乙酰胆碱，引起胃肠道运动增强，消化腺分泌增加

28.AA继发性肺结核患者对结核杆菌已具有了一定的免疫力，因此病变具有与原发性肺结核不同的病变特点：X线显示病变往往从肺尖部开始（血液循环差、通气不畅、细菌容易繁殖），多以增生为主，形成结核结节，病变较局限，很少发生淋巴道、血道播散。病程较长、病情比较复杂，时好时坏，新旧病变交替，有时以渗出或坏死为主、有时以增生为主

29.BB醛固酮的主要作用是促进远曲小管和集合管对Na+的重吸收、K+的排泄，继而促进Cl-和水的重吸收。醛固酮的主要作用概括为保Na+排K+和保Na+排K+保水。其结果是：血Na+升高、排K+降低、循环血量增多、尿量减少

30.CC血中PCO2的改变是调节呼吸运动主要因素，血中PCO2增高，刺激中枢化学感受器和外周化学感受器，从而引起呼吸中枢兴奋，呼吸深快。过度通气后可发生血中PCO2降低，呼吸中枢兴奋性降低，甚至呼吸暂停

31.大量蛋白尿

32.二棕榈酰卵磷脂

33.渗出层

34.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿

35.一期愈合二期愈合

36.低

37.纤维素样

38.辐射

39.脑脊液或脑组织液中H+

40.因子Ⅻ

41.减慢、收缩、增强

42.肾上腺素

43.视紫红质夜盲

44.生理性再生病理性再生

45.凹透镜凸透镜柱面镜

46.蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓

47.Ca2+或钙离子

48.白色

49.滤过膜、负电荷

50.渗透性

51.肉芽组织：由新生的毛细血管、增生的成纤维细胞组成，并伴有少量炎细胞浸润的幼稚结缔组织，鲜红色、触之易出血

52.牵涉痛：内脏疾病常引起体表某些特定部位发生疼痛或痛觉过敏的现象

53.受体：在细胞膜或细胞内能转导信息的蛋白质。分为：膜受体、胞浆受体、核受体

54.结核瘤：纤维包裹的孤立的境界分明的干酪样坏死灶，直径2-5cm，单个或多个

55.局部电位：由阈下刺激引起的细胞膜轻微的电位变化。①非全或无无不应期；②衰减性传导（不远传）；③总和现象（可重合、可叠加）

56.病理变化及临床病理联系：典型病变可分为四期。（1）充血水肿期：发病第1～2天的变化。病变肺叶肿大充血。镜下，肺泡壁毛细血管扩张充血。肺泡腔内大量的浆液性渗出物混有少量红细胞、中性粒细胞和巨噬细胞。（2）红色肝样变期：发病第3～4天的病理变化。病变肺叶肿大，呈暗红色，似肝脏，故称红色肝样变期。镜下：肺泡壁毛细血管仍扩张充血，肺泡腔内有大量的红细胞和一定量的纤维素、中性粒细胞及少量巨噬细胞。肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞所吞噬，崩解后形成含铁血黄素混入痰中，患者咳铁锈色痰，为本病特征性体征。（3）灰色肝样变期：发病第5～6天进入此期。肉眼观：病变肺叶肿大，但由于充血消退红色转变为灰白色，质实如肝，所以称为灰色肝样变期。镜下：肺泡腔内纤维素性渗出物增多，纤维素网中有大量中性粒细胞，肺泡壁毛细血管受压闭塞。临床症状开始减轻，痰由铁锈色转变为黏液脓痰。（4）溶解消散期：发病后1周进入此期，持续若干天。肉眼观：肺质地变软，切面