主要诊断选择测试5月21日

主要断选择测5月21日1.者女性，66，因间断喘加重3，以心功能不全收入院，既往诊断高血压级，冠状动脉硬化性心病10余年。入院后给予抗心衰治病情好转出院。主要诊断应择:()[选题]*A冠状动脉粥样硬化性心脏病(正确答案)B心功能IV级、心力衰竭D、高血压2.者因煤气火焰烧伤入院。出院诊断背部二度烧伤，左肩部二度烧伤，左上肢三度伤，左腕和手深三度烧伤，体表20-29的烧伤。主要诊断应选择:()[选题]*A多处烧伤(确答案)B多处三度伤、肩部三度娆D、腕和手深三度烧伤3.者女性，胸痛入院，年前确诊乳腺癌，既往诊断冠心病、高血压，入院后确诊急性前壁心肌梗死，经抢救无效死亡。主要诊断应选择()[空题]_________________________________A乳腺恶性肿瘤B乳房恶性肿瘤个人史[选题]*、急性前壁心肌梗死D、冠状动脉粥样硬化性心脏病(正确答案)

4.者男性，60，以肺炎收入院。既往诊断冠状动脉样硬化性心病，高血压级。入院后培养为金黄色葡萄球菌，抗治疗好转，后出现急性前壁心肌梗死，家属拒绝介入治疗，经保守治疗无好转，患者死亡。主要诊断应选择()[空题]_________________________________A葡萄球菌性肺炎冠状动脉粥样硬化性心脏病[选题]*、急性前壁心肌梗死D、高血压正确答案5.者女性，67，确诊肝癌1月，发现梗阻性黄胆周入院，入院后行经皮肝穿刺胆管引流PTCD)，术后行造影检查，提示胆管狭窄，于介入导管室行胆管支架置入术，患者病情好转后出院。主要诊断应选择()[空题]_________________________________A肝原发恶性肿瘤胆管狭窄[选题]*、梗阻性黄疸D、支架置入术后(正确答案)6.者男性，63，年前诊断乙型肝，原发性肝癌7余肝癌术后5年，发2年余，本次为行阶段化疗栓塞治疗入院。入院后行经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)入治疗，术后给予合瑞戈非尼抗肿瘤治疗，及保肝、止吐、补液、补充白蛋白等对症治疗，患者病情稳定符合出院条件。主要诊断应选择()[空题]_________________________________A恶性肿瘤免疫治疗B恶性肿瘤介入治疗[选题]*、原发性肝癌D、肝癌复发(正确答案)7.者男性，61，重叠综合征2，表现为多发性肌炎和系统性硬化症。本次因Ⅲ度房室传导阻滞入院，入院后行永久起博器植入，病情好转出院。主要诊断应选择()[空题]_________________________________

A重叠综合征B多发性肌炎[选题]*统性硬化症DⅢ房室传导阻滞(确答案)8者1岁，因发作性抽搐2时急诊入院，体温正常。入院后对症治疗，症状缓解后转入专科医院进一治疗。出院诊断:搐原因待查(脑发育异常痫?)主要诊断应选择:()[空题]_________________________________A癫痫样发作B脑发育异常[选题]*、癫痫D、抽搐原因待查(正确答案)9.者男性，51，因呕血1住院，既往诊断肝硬化，入院后行门奇静脉断流术[管-脉结扎术，脾动脉结扎术，幽门成形术。出院诊断肝硬化，门静脉高压，食管静脉曲张破出血，胃底静脉曲张，脾大，腹水，中度贫血。主要诊断应选择()[空题]_________________________________A肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血B、食管静脉曲张破裂出血[选题]*、肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血D、肝硬化(正确答案)患者男性，岁确诊胃癌2拟行胃癌根治术入院，术中腹腔镜探查腹腔广泛种植转移，改行腹腔热灌注化疗，过程顺利，准予出院。主要诊断应选择()[空题]_________________________________A恶性肿瘤化疗B恶性肿瘤灌注治疗[选]*、胃恶性肿瘤D、胃癌术后(正确答案)患者女性，岁确诊乳腺癌3入院，入院后完善相关检查予术前化疗1次。主要诊断应选择:()[空题]_________________________________

A恶性肿瘤术后化疗B乳腺恶性肿瘤[选题]*、乳癌术后D、恶性肿瘤术前化疗(正确答案)患者男性，岁因交通事故外伤入院。出院诊断：胸腹多脏器损伤开放性胸膜损伤，肾挫裂伤，多处骨折(肋骨骨折、肱骨骨折)，行胸腔闭式引流。主要断应选:()[空题]_________________________________A多脏器损伤B开放性胸膜损伤[选题]*处骨折D肋骨骨折(正确答案)患者男性，诊断肺癌6个，伴有肠转移、骨转移、胸膜转移、恶性胸腔积液，恶性恶病质，高热2天入，考虑肺部感染，给予抗感染治疗，后出现急性心肌梗死。予以保守治疗，继而出现心功能衰竭，急性左心衰，入院后患者死亡。主要诊断应选择:()[空题]_________________________________A急性心肌梗死B肺部感染[选题]*功能衰竭D急性左心衰(正确答案)中年男性，反复发热伴畏寒、寒战3余，意识不清1天入，既往诊断高血压。入院后血压80/50mmHg血常规及其他炎症指标明显升高，血培养为革兰性杆菌，经抗感染治疗，病愈出院。主要诊断应选择()[空题]_________________________________A感染性发热B脓毒性休克[选题]*、脓毒血症D、革兰阴性杆薗败血症(正确答案)

患者男性，肺癌术后，已完成4个期化疗，本次为评估疗效入院，入院后完善各项检查，评估病情稳定，可如期开始下一步治疗，出院。主要诊断应选择：([空题]_________________________________A恶性肿瘤治疗后随诊检查B肿瘤的特殊筛查[选题]*、对症治疗D、肺恶性肿瘤(正确答案)患者女性，岁确诊胃癌2入院，入院后于手术室行胃大部切除件毕式吻合术，术后予以案第一周期术后化疗。主要诊断应选择:()[空题]_________________________________A恶性肿瘤术后化疗B胃恶性肿瘤[选题]*、胃癌术后D、恶性肿瘤术前化疗(正确答案)17患者女性，75，体检发现右肺下叶结节余，确诊肺腺癌入院，入院后行胸腔下右肺下叶切除术，术后CTPA提示左肺动脉栓塞，予抗凝治疗后好转出院。主要诊断应选择:()[空题]_________________________________A肺恶性肿瘤B肺癌术后[选题]*、肺栓塞D、右肺下叶恶性肿瘤(正确答案)18患者因煤气火焰烧伤入院。出院诊断背部二度烧伤、左肩部三度烧伤、右肩部和右上肢三度烧伤，体表20-29的烧伤。主要诊断编码应选择:()[空题]_________________________________A肩部三度烧伤B、和上肢二烧伤[选题]*、上肢三度烧伤T22.300x002D、表％的x001(确答)患者女性，岁既往糖尿病5，7月前因直肠癌行直肠根治术，术中行保护性回肠造瘘，本次住院行造瘘还纳术。主要诊断应选择()[空题]

_________________________________A关闭回肠造口B直肠癌术后[选题]*、直肠癌D、糖尿病(正确答案)主要诊断一般是患者住院理由，原则上应当选择对患者)的疾病诊断。[空题]_________________________________A消耗医疗资源最多、健康危害最大、住院时间最长[选题]*B健康危害最大、消耗医疗资源最多、住院时间最长(确答案)OC住院时间最长、消耗医疗资源最多、健康危害最大D消耗医疗资源最多、住院时间最长、健康危害最大21.患者，因先天性心病入院。住院1后出现中毒症状，经毒理学检出体液汞含量超标。经排查发现其使用治疗牛皮癣的民间草药所致，请皮科会诊综合评估患者后，决定患者院外脱汞治疗，患者随即出院。最不可能的主诊是()[空题]_________________________________A先天性心脏病B室间隔缺损[选题]*、汞中毒D、动脉导管未闭(正确答案)患者因子宫平滑肌瘤入院手术治疗，既往诊断糖耐量异常。入院后常规检查，血糖偏高，请内分科会诊评估后，拟按计划手术，但患者月经来潮，手术推迟，出院。主要诊断应法择:()[空题]_________________________________A子平滑肌瘤B糖耐量常[选题]*、由于禁忌症而未进行操作D、未按计划诊疗(正确答案)患者男性，诊断直肠中分化腺癌1个入院，给予同步放化疗，过程顺利，准予出院。主要操作编码应选择:()[空题]_________________________________

A恶性肿瘤射治疗B恶性肿维持性化学治疗Z51.103[选题]*射治疗D静脉注射化药物(正确答案)24肺病人的手术名称为胸腔镜下肺切除术，你认为书写缺陷是什么不够清?()[空题]_________________________________A手术部位B手术术式[选题]*、手术入路D、疾病性质(正确答案)患者男性，岁确诊原发性肝癌1余，本次为行阶段化疗栓塞治疗入院。入院后行经导管肝动脉化栓塞(TACE)入治疗，术后给予合瑞戈非尼抗肿瘤治疗，及保肝、止吐、补液、补充白蛋白等对症治疗，患者病情稳定，符合出院条件。主要作应选择:()[空题]_________________________________A肝动脉造影B肝局部灌注[选题]*、化学物质栓塞D、抗瘤免疫治疗(正确答案)26患者男性，诊断直肠中分化腺癌个入院，给于同步放化疗，过程顺利，准予出院，主要诊断应选择：()[空题]_________________________________A直肠恶性肿瘤B恶性肿瘤放射治疗[选]*、恶性肿瘤维持行化学治疗D、姑息医疗(确答案)27患者女性，60，因“卵巢浆液性乳头状囊腺癌术后年，胰腺转移，行紫杉醇+铂化疗次后”入院，本次住院行第四次化疗，出院主要诊断应选择：()[空题]_________________________________

A卵巢浆液性乳头状囊腺癌B恶性肿瘤术后化疗[选题]*、恶性肿瘤维持性化疗D、卵巢癌术后(正确答案)28患者女性，38，因发热伴皮疹2周入，经免疫学自身抗体检测等相关检查，仍未能明确诊断，对症治疗后病情好转出院，出院诊断：口腔黏膜癌？系统性红斑狼疮可能性大，口腔溃疡。主要诊断应选择：()[空题]_________________________________A发热B口腔黏膜恶性肿瘤[选题]*、系统性红斑狼疮D、口腔黏膜溃疡(正确答案)29患者女性，58，直肠癌术后化疗后出现度血小板低下入院，入院后行升血小板治疗后好转出院。主要诊断应选择：()[空题]_________________________________A直肠恶性肿瘤B直肠癌术后[选题]*、直肠恶性肿瘤史D、血小板减少(正确答案)30患者女性，66，脑梗死病史8年，前遗留左下肢活动不便。本次因发现左乳肿物1周入院，入院后行乳房穿刺活检，病理结果为乳腺侵润性导管癌，行第一周期术前化疗，无不适出院。主要诊断应选择：()[空题]_________________________________、脑梗死后遗症B乳房肿物[选题]*、乳腺恶性肿瘤D、恶性肿瘤术前化疗(正确答案)31临床医师已作出明确诊断，但书写格式不符合疾病分类规则，编码员应该：)[空题]_________________________________A尊重临床，按医师诊断编码B、不可按分类规则实施编码[选]*

、可按分类规则实施编码D、不必告知临床医师(正确答案)32患者女性，60，因下肢恶性黑色素瘤术后，腋窝淋巴结肿大个入院，入院后予腋窝淋巴结切除术，术后病理提示，腋淋巴结可见癌转移，结合病史，符合转移恶性黑色素瘤，主要诊断应选择：()[空题]_________________________________A恶性黑色素类B腋窝淋巴结肿大[选]*、腋窝淋巴结继发恶性肿瘤D、恶性黑色素瘤术后(正确答案)33患者女性，70，胃癌晚期，多发转移，因血小板进行性下降入院。入院后予抑酸护胃、补充白蛋白、输血等维持治疗。患者肿瘤进展迅速，凝血功能异常，血小板重度降低，终因肾功能衰竭临床死亡，主诊应选择：()[选题]*A胃恶性肿瘤(确答案)B恶性肿瘤终末期维持治疗、重度血小板减少D、肾功能衰竭34患者男性，65，因“病理确诊胃癌”为术治疗入院，术前患者家属综合考虑决定暂不接受手术，后办理出院，主要诊断应选择：()[空题]_________________________________A因病人家属原因未进行操作B、胃恶性肿瘤[选题]*、因病人原因未进行操作D、未按计划诊疗(正确答案)35患者男性，51，肝硬化5年，便血4天住院。入院后行脾静脉-肾静脉分流术，病情缓解后出院。出院诊断：肝硬化失代偿期，门静脉高压，消化道出血，脾功能亢进。主要诊断应选择：()[空题]_________________________________A门静脉高压B肝硬化失代偿期[选题]*

、肝硬化伴食管静脉曲张D、脾功能亢进(确答案)36阑尾恶性肿瘤的病人，在腹腔镜下行阑尾切除术后，手术名称只写了阑尾切除术，医生忽略什么要素？()[空题]_________________________________A手术部位B手术术式C手术入路D、疾病性质[空题]_________________________________37患者出院诊断：头位顺产，孕孕38+2周，G1P1，已产)，枕先露—LOA，.月成熟女活婴(，胎膜早破，中度先兆子痫，偶发房早。主要诊断应选择：()[空题]_________________________________A头位顺产B胎膜早破C妊娠合并房性期前收缩D、中度先兆子痫[空题]_________________________________38患者男性，因便血黑便入院。肠镜活检示直肠中分化腺癌，腹CT提示肝占位，行直肠前切除术+S1S6部分切除术，病理证实直肠癌伴肝转移，术后患者病情平稳出院。主要诊断应选择：()[空题]_________________________________A肝继发恶性肿瘤直肠恶性肿瘤[选]*、独(原发多个部位的恶性肿瘤、恶性肿瘤(正确答案)39患者女性，结肠癌术后，肝转移个，已完成4周期疗，本次为评估疗效入院，入院后血常规提示骨髓抑制，升白治疗后恢复正常出院。主要诊断应选择：()[空题]_________________________________A恶性肿瘤治疗后随诊检查B化疗后骨髓抑制[选题]*、肝继发恶性肿瘤D、恶性肿瘤化学治疗后恢复期(正确答案)

40患者女性，66，因车祸后头部外伤致“右眼视神经挫伤”入住眼科，入院后发现右颧骨骨折转耳鼻喉科行骨折复位术，术后好转出院，出院主要诊断应选择([空题]_________________________________A右眼视神经挫伤右颧骨骨折[选题]*、头部外伤D、车祸(正确答案)41患者因煤气火焰烧伤入院。出院诊断：面部烧伤、口腔烧伤、气管烧伤，左上肢烧伤.和手烧伤。主要诊断编码应选择：)[空题]_________________________________A腕和手深三度烧伤B、气管烧伤[选题]*、口腔烧伤T28.000x002D、上肢二度烧伤(确答案)425男童，以头痛5加重伴发热呕吐3天入院，既往确诊先天性脑发育异常、法洛氏四联症。查体颈项强直，克氏征可疑阳性，脑脊液无菌性炎性改变，肠道病毒特异性抗体测试阳性，诊断肠道病毒性脑膜炎，采取脱水降颅压、抗病毒等治疗，治愈后出院。出院诊断：病毒性脑膜炎，脑发育异常，法洛氏四联症，轻度营养不良。主诊编码应选择：()[空题]_________________________________A病毒性脑膜炎B先天性脑发育异常Q04.902[选题]*、肠道病毒性脑膜炎†G02.0*D、法洛\[乐\]联症Q21.300正确答案)43患者，男，64，主因双侧鼻堵、流涕3年，以“慢性鼻窦炎伴鼻息肉”入院。患者3年前受粉尘等刺激后鼻堵伴阵发性喷嚏