实验诊断学 第一章概论_第1页
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文档简介

实验诊断学

LaboratoryDiagnosis诊断学教研室

第一章概论诊断学物理诊断学实验诊断学2一、实验诊断学概述

1、定义：

医生的医嘱通过临床实验室分析，所得到的信息为疾病的预防、诊断、治疗和预后评价所应用的医学临床活动。

包括实验室前、中、后三阶段。

3标本

实验室检查结果

诊断鉴别诊断观察病情判断预后方法物理化学生物血液体液分泌物排泄物脱落细胞临床42.实验诊断学与检验医学的区别实验诊断学：以检验结果的临床应用为目的临床医生为主检验医学：以实验方法的研究和改进为目的检验科医生为主53.实验诊断学的内容血液学检查血常规、骨髓、血细胞形态体液与排泄物检查大小便、脑脊液、浆膜腔积液生物化学检查肝肾功能、电解质、血糖、心肌酶谱免疫学检查免疫功能、肿瘤标志物64.实验诊断学的应用为疾病的诊断和鉴别诊断提供依据如：TBIL=IBIL+DBIL为疗效观察和预后判断提供依据为公共卫生、健康普查提供资料75.学习实验诊断学的要求掌握检验项目的选择，常用检验的临床意义学会临床思维，进行实验的评价及结果分析熟悉标本的采集和处理以及实验的影响因素了解检验项目的方法、原理注意全面分析、动态观察8对大家的要求：两会1.会开化验单2.会看化验单9二、标本的采集和处理(一)血液标本的种类

1.全血：血细胞成分检验

2.血清：生化项目检验，如免疫学

3.血浆：部分临床生化检验凝血因子游离Hb10二、标本的采集和处理(二)采血部位

1.毛细血管：婴幼儿、烧伤患者

2.动脉：血气分析

3.静脉：简单易行，采血量大11二、标本的采集和处理(三)采血时间

1.空腹：禁食8小时后空腹采静脉血避免食物、药物、生物活动对结果的影响每次均在固定时间采血，便于结果的对照比较

2.特定时间：口服糖耐量试验、激素、血药浓度

3.急诊采血：须注明采血时间12二、标本的采集和处理(四)血液标本采集后处理

1.抗凝剂：草酸盐、枸橼酸钠、肝素、EDTA

2.及时送检：Glu↓乳酸↑CO2↓

pH↑

3.微生物检验的血标本：注意无菌原则13二、标本的采集和处理(五)骨髓采集后处理

快速涂片保持干燥避免溶血14二、标本的采集和处理(六)其它体液标本

1.

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