生理学第十三章 生殖(本科高教版)

第十三章生殖(reproduction)第一节男性生殖第二节女性生殖第三节性生理与避孕生殖：生物体产生与其本身相似的子代个体，从而维持种系延续。两性生殖第二性征22023/2/1932023/2/19第一节男性生殖一、睾丸的功能（一）睾丸的精子发生（二）睾丸的内分泌功能睾酮、抑制素二、睾丸功能的调节三、阴茎勃起和射精

→242023/2/19曲细精管第一节男性生殖

男性生殖器官：曲细精管

间质细胞附性器官：附睾、输精管、前列腺、精囊、阴茎等生精细胞支持细胞睾丸52023/2/19（一）睾丸的精子发生

1.精子的生成过程曲细精管是雄性生殖细胞(精子)发生和发育成熟的场所74天62023/2/19影响精子发生的因素1.温度（32℃）——隐睾2.疾病－结核、炎症3.放射性物质——X射线4.重金属——铅、镉5.有害化学物质6.吸烟、酗酒72023/2/192.支持细胞的功能为各级生精细胞提供营养、支持和保护作用形成血-睾屏障分泌雄激素结合蛋白(ABP)、抑制素、促性腺激素释放激素精液：精子与副睾、精囊、前列腺和尿道球腺的分泌液正常精液精子4千万~1亿个/ml82023/2/19

（二）睾丸的内分泌功能合成部位：睾丸的间质细胞肾上腺皮质网状带运输：性激素结合球蛋白65%白蛋白33%游离1~3%代谢：肝内降解，经尿粪排出1.睾酮92023/2/19图13-3不同的年龄阶段每日的睾酮分泌量102023/2/19

1)影响胚胎的性分化2)影响青春期男性生殖器官的发育3)维持精子发生与成熟4)促进与维持男性第二性征和性功能5)促进同化代谢睾酮的生理作用112023/2/192.抑制素

1932年Cullaugh首先发现抑制素支持细胞分泌的一种糖蛋白,αβ亚单位作用：抑制FSH的分泌

激活素:ββ亚单位作用:促进FSH的分泌

122023/2/19二、睾丸功能的调节

下丘脑-垂体-睾丸轴促性腺激素释放激素(gonadotropin-releasinghormone，GnRH）促卵泡激素(follicle-stimulatinghormone，FSH）黄体生成素(luteinizinghormone,LH）1.下丘脑-垂体对睾丸功能的调节2.睾丸激素对下丘脑-垂体的负反馈调节3.睾丸内的局部调节

132023/2/19精子发生的调节FSH→始动生精→支持细胞→ABP、抑制素LH→间质细胞分泌睾酮→维持生精雄激素的分泌调节主要受LH的调控睾酮负反馈抑制GnRH和LH分泌142023/2/19第二节女性生殖一、卵巢的功能及其周期性变化（一）卵巢的卵子发生及其周期性变化（二）卵巢的激素分泌及其周期性变化二、卵巢功能的激素调节三、卵巢主要激素的生理作用四、子宫内膜及其他生殖器官的周期性变化五、妊娠152023/2/19（一）卵巢的卵子发生及其周期性变化出生初级卵母细胞（总数：30～40万）（排卵：400～500）卵原细胞初级卵母细胞（200万）（500万）胚胎期162023/2/191.卵泡期：14天原始卵泡初级卵母细胞卵泡细胞2.排卵:LH3.黄体期：14天黄体、白体；妊娠黄体40μm10-15mm

172023/2/19原始卵泡初级卵泡次级卵泡小卵泡中卵泡大卵泡闭锁卵泡PRL诱导LH受体生成——————182023/2/19卵巢周期:卵泡的生长发育、排卵与黄体形成呈现周期性变化，每月一次，周而复始，称为卵巢周期。卵泡期、排卵期、黄体期192023/2/19（二）卵巢的激素分泌功能及其周期性变化雌激素：雌二醇(E2),雌酮(E1),雌三醇(E3)孕激素：孕酮、20α-羟孕酮、17α-羟孕酮周期性分泌抑制素、雄激素卵泡期黄体期激素种类分泌部位雌激素雌、孕激素卵泡内膜细胞颗粒细胞黄体细胞202023/2/19(一)雌激素的生理作用促进女性生殖器官的生长发育对乳腺和第二性征的作用对代谢的作用:胰岛素分泌↑,糖耐量↓促进蛋白质合成血胆固醇↓促进醛固酮的分泌，保钠保水对心血管系统作用：神经系统皮肤212023/2/19(二)孕激素的生理作用1.对生殖器官的作用：子宫：子宫内膜分泌期，子宫平滑肌兴奋性降低，宫颈粘液输卵管和阴道2.乳腺：促进乳腺腺泡的发育3.产热作用：双相体温222023/2/19（三）雄激素的作用合成部位：卵泡内膜细胞肾上腺网状带作用：（四）抑制素的作用合成部位：卵泡的颗粒细胞作用：抑制垂体促性腺激素合成与分泌232023/2/19HypothalamusHypophysis二、卵巢周期性活动的激素调节促性腺激素释放激素(GnRH)分泌部位：下丘脑作用：促进垂体分泌FSH和LH促卵泡激素(FSH)黄体生成素(LH)分泌部位：腺垂体作用：促进卵巢的卵泡发育及其激素分泌FSH、LHGnRH242023/2/19卵巢——雌激素、孕激素正反馈、负反馈下丘脑-垂体-卵巢功能轴LH峰252023/2/19四、子宫内膜及其他生殖器官的周期性变化月经(menstruation):在卵巢激素周期性分泌的影响下，子宫内膜周期性的增殖、脱落、出血，伴随周期性的阴道流血。月经周期：月经呈月周期，21~35天。月经周期子宫内膜的变化：月经期、增殖期、分泌期子宫颈（黏液成分改变）输卵管（内膜、纤毛及平滑肌活动的改变）乳房等262023/2/19（一）受精（二）着床（三）妊娠的维持及激素调节1、人绒毛膜促性腺激素2、人绒毛膜生长催乳激素3、雌激素和孕激素（四）分娩五、妊娠272023/2/191.人绒毛膜促性腺激素

(humanchorionicgonadotrophin,HCG)

胎盘合体滋养层细胞分泌作用：（1）刺激月经黄体转变为妊娠黄体，分泌雌、孕激素（2）抑制淋巴细胞活动，防止母体对胎儿的排斥临床意义：诊断早孕282023/2/193.雌激素和孕激素

孕激素：胎盘合体滋养层细胞分泌雌激素：E3，胎儿-胎盘单位临床意义：E3，判断胎儿是否从存活

2.人绒毛膜生长催乳激素（humanchorionicsomatomammotropin,hCS）

胎盘合体滋养层细胞分泌作用：调节母体与胎儿的物质代谢，促进胎儿生长、促进乳腺发育、抑制母体对胎儿的免疫反应。292023/2/19雌激素分泌部位：排卵前——卵泡排卵后——黄体妊娠期——胎盘肾上腺皮质孕激素分泌部位：卵巢的黄体妊娠期——胎盘肾上腺皮质小结302023/2/19雄激素结合蛋白

(维持局部浓度)间质细胞支持细胞抑制素(亚单位)FSH激活素(亚单位)FSH睾酮312023/2/19雄激素结合蛋白

(维持局部浓度)间质细胞支持细胞抑制素(亚单位)FSH激活素(亚单位)FSH睾酮322023/2/19雄激素结合蛋白

(维持局部浓度)间质细胞支持细胞抑制素(亚单位)FSH激活素(亚单位)FSH睾酮332023/2/19

_________活性最强

______活性其次(在靶腺内转化为双氢睾酮)——————5-还原酶_342023/2/19ABP－－－352023/2/19图13-4下丘脑-腺垂体对睾丸功能的调节生精细胞支持细胞ABP362023/2/19卵巢输卵管尿道子宫阴道膀胱子宫阴道卵巢372023/2/19颗粒细胞内膜细胞382023/2/19392023/2/19402023/2/19412023/2/19图7-3女子的基础体温曲线排卵前月经月经排卵后月经基础体温(℃)天422023/2/19432023/2/19卵泡期黄体期排卵期442023/2/19黄体卵泡雌激素孕激素雌激素

实验:1.血浆雌激素浓度低于100pg/ml,负反馈2.血浆雌激素浓度为100-400pg/ml,正反馈

452023/2/19成熟卵泡排卵抑制卵母细胞成熟抑制因子(OMI);使卵泡分泌前列腺素，卵泡壁的肌样细胞收缩。462023/2/19Hypothalamus排卵GnRH①FSH、LH②雌激素低水平③雌激素高水平④LH峰⑤⑥雌、孕激素