拔火罐操作流程及评分标准

拔火罐操作流程及评分标准分项目 内容 技术要求 得值衣帽整洁1分；修剪指甲1分；戴手表1分；洗手1分；（各位评委老师好，我是mm，我考核的项目是拔火罐，请问老师可以开始了吗？衣帽整洁，指甲已修剪，手表已佩戴，洗手。拿起病历治疗单，转操作前准备（20分）

护士准备（4）患者准备（8）环境准备（3）

抄医嘱，请老师与我一同核对谢谢老师） 4拔罐定义：拔罐是以罐为工具，利用燃烧，抽吸，蒸汽等方式形成罐内负压，使罐吸附于腧（shu）穴或者相应体表部位，使局部皮肤充血或瘀血，达到温通经络，驱风散寒，消肿止痛，吸毒排脓等防治疾病的中医外治技术。核对医嘱、床号、姓名）告知患者拔罐的作用分、简单的操作方法分及可能出现的意外及处理措施1分，取得患者合作。评估患者有无禁忌症1分；询问是否有拔罐史1分；评估拔罐部位皮肤情况（1分；评估心理状况（无紧张能配合治疗1）（打开治疗单核对床尾卡及腕带）您好，我是您的责任护士。请告诉我您的床号和姓名，好吗？我可以看下您的腕带吗？请问您是哪里不舒服？是腰背痛吗？医生给您开出了拔火罐的治疗。请问您以前拔过火罐吗？那我给您简单的介绍一下:拔火罐是以玻璃罐为工具，利用燃烧的热力排出罐内空气使其形成负压吸附在您身体局部的穴位上，起到温通经络、祛风散寒的功效，从而缓解您的不适。拔罐的过程中会有皮肤肌肉收紧的 8感觉，拔罐之后局部皮肤会出现紫红色瘀斑，一般3—5退，个别病人可能会出现水泡，小的会自行吸收，大的我们会作出相应的处理，不用担心。我这样说您能接受这项治疗吗？刚已查阅您的病历，您无此项操作的禁忌症，适合这项治疗。请问您平时轻轻磕碰有没有出现青一块紫一块的现象？（女性病人询问是否在经期和妊♘期并拢，我来两个尺寸。这项治疗需要在背部进行，我看下您背部的皮肤好吗？请您侧身背对着我。等会给你按压皮肤的时候，如果哪地方疼的厉害或哪个区域比较疼，都请告诉我？（边协助翻身边解释无毛发、无明显骨突及凹凸不平，不会掉落的，适宜治疗（协助翻身）这项治疗时间大概需要20min您稍等下，我回去准备下用物，马上就来，请您等一下）安静整洁、温湿度适宜、光线适中（1分；环境安全，无易燃易爆物品（口述1分； 3必要时屏风遮挡（）操作方（70）

用物准备（5）核对、解释（4）安置体位（3）闪罐（17分）走罐（16分）留罐（13分）起罐（4分）

用物准备3分：治疗车、治疗盘、玻璃罐数个（依所拔部位准备、止血钳、95%酒精棉球、打火机、灭火瓶、白凡士林、纱布、浴巾、弯盘、压舌板、快速手消毒剂、必要时备屏风。5（每少一样扣0.2分）检查罐口有无损坏，罐体有无裂痕，符合要求分举手示意，计时开始，携用物至患者床旁。关闭门窗（口述1分；核对医嘱、床号、姓名1分（稍等一下，我先洗下手等会就给您 进行操作）洗手1分，戴口罩1分）（根据拔罐部位（1分（这项治疗需要在背部进行，1您趴着比较合适。现在我帮您翻个身）暴露拔罐部位，注意保护隐私（1分）注意保暖1分（把上衣往上拉，裤子往下拉，用毛巾分别塞于衣 服上下用大毛巾盖下被子盖好这样不冷吧？现在给您闪罐了）选择合适罐具（2分） 2使用闪火拔罐法：一手持罐，另一手持持物钳夹取酒精棉球并点燃，将其在罐内中段燃烧1-2圈（未烧罐口分） (2分)闪罐6次6分，每次1分，根据操作的情况酌情扣分；中间换罐1次（1分） 8燃烧的棉球置于灭火瓶内熄灭（1分）拔罐过程中随时观察火罐吸附情况（1分；观察局部皮肤颜色（口述1分； 3询问患者感觉（口述，1分）选择合适罐具分） 2施术皮肤上涂少量凡士林1分（等一下给您走罐，需要先涂点凡1士林，有点凉，不要紧张。）使用闪火拔罐法将罐吸拔住3分，吸拔不牢者酌情扣1~3分 3手握罐具，选择正确区域往返推拉罐具3次（6分）所拔皮肤潮红充血（口述（2分） 9燃烧的棉球置于灭火瓶内熄灭（1分）拔罐过程中要随时观察罐吸附情况1分；观察皮肤颜色，询问患者感觉分） 3清洁皮肤（1分）选择合适罐具分） 2遵照医嘱取穴6个穴位，口述穴位的位置，定位准确6分） 6燃烧1-2圈（2分；迅速准确地扣在选定的拔罐部位（2分）燃烧的棉球置于灭火瓶内熄灭（1分）7检查火罐吸附情况、口述留罐时间（2分）（现在是几点几分？我们10—155min查罐子的吸附力，罐内皮肤无破损，已经出痧了！对于腰背痛，您平时要睡硬板床，注意局部的保暖）一手手指向下按压罐口周边皮肤1分；另一手握住罐体将其略向对侧扳动，使罐口与皮肤间形成一孔隙， 4让空气进入罐内，取下火罐2分，起罐顺序先上后下1分）安置患者（5）整理用物（5）熟练程度综合评价 人文关怀（10分）（10分）

清洁局部皮肤1分，口述局部皮肤情况1分；2协助患者穿衣，整理床单位（1分）询问有无需要，将呼叫器放于患者易取处1分交代相关注意事项（）（10min已到，现在给您取罐了。您局部的皮肤没有破损，只有紫红色瘀斑。拔完罐以后，您不要洗冷水澡，瘙痒的话不要挠抓，不 要吹对流风现在感觉好些了没？请问您还有什么需要吗？有需要，请按床头铃呼叫我。床头铃给您放在这。再次核对医嘱。谢谢您的配合，祝您早日康复）整理用物（按医用垃圾分类处理2分） 2洗手1分；3记录1分（计时结束。关爱患者，体现以患者为中心的服务理念2分；操作熟练、动作规范2分；护患沟通有效2分；10安全20有烧毁从总分中扣10分）6（2。总分 100问答题：什么是拔罐技术?简述拔罐技术的适应证是什么?拔罐技术适用于头痛、腰背痛、颈肩痛、失眠及风寒型感冒所致的咳嗽等症状，以及疮疡、毒蛇咬伤的急救排毒等。简述拔罐技