2020年急诊科护理危重患者资质考试题附答案

2020年急诊科护理危重患者资质考试题[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________1、病情不稳定随时有生命危险的患者在分级护理中属于几级护理？（）[单选题]*A特级护理(正确答案)B一级护理C二级护理D三级护理2、危重患者病情观察的方法有哪些？（）[单选题]*A视诊B听诊C触诊D叩诊和嗅诊E以上都是(正确答案)3、危重病人护理中首先要观察（）[单选题]*A意识状态的改变(正确答案)B有无脱水、酸中毒C生命体征、瞳孔D肢体活动情况E大小便情况4、病人处于持续睡眠状态，但能被语言或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时病人处于（）[单选题]*A嗜睡(正确答案)B意识模糊C昏睡D潜昏迷E深昏迷5、正常瞳孔在自然光线下直径范围是（）[单选题]*A1mm以下B2-5mm(正确答案)C5.5-6mmD6mm以上6、呼吸机湿化水的适宜温度为（）[单选题]*A.30℃～32℃B.31℃～33℃C.32℃～35℃(正确答案)D.33℃～36℃7、对于活动受限危重患者几小时翻身一次？(

)[单选题]*A15分钟B30分钟C1-2小时(正确答案)D3-4小时8、心脏按压时，按压部位及抢救者双手的摆放是？（）[单选题]*A胸骨中、下1/3交界处，双手平行叠放(正确答案)B胸骨中、下1/3交界处，双手垂直叠放C胸骨左缘两横指，双手平行叠放D心前区，双手垂直叠放9、不属于抢救设备的是（）[单选题]*A.体温计(正确答案)B.抢救床C.抢救车D.急救器械10、关于心肺复苏描述不正确的是（）[单选题]*A.分秒必争，立即启动抢救系统B.按压部位准确，力度合适，成人至少5cmC.清除口咽部分泌物、异物，保持呼吸道通畅D.人工呼吸与胸外按压同步，15:2(正确答案)11、关于洗胃的描述不正确的是（）[单选题]*A.幽门梗阻患者饭后4-6小时洗胃B.了解中毒情况C.准确掌握洗胃禁忌症和适应症D.首选口服催吐，尽可能用热水洗胃(正确答案)12、现场对成人进行口对口吹气前应将伤病员的气道打开（）为宜[单选题]*A.60度B.120度C.90度(正确答案)D.75度13、格拉斯哥，评分总分为15分，按意识障碍的差异分为轻、中、重三度，下面表述不正确的是（）[单选题]*A.轻度13-15分B.中度9-12分C重度为3_8分D.低于9分为昏迷(正确答案)14、朱先生，60岁，“脑血栓形成”后2周，右侧上下肢肌肉有收缩但不能产生动作，评估肌力为（）

[单选题]*A．O级B．1级(正确答案)C．2级D．3级15、缺血性脑卒中的类型不包括（

）

[单选题]*A、脑血栓形成B、脑出血(正确答案)C.短暂性脑缺血发作（TIA）D、腔隙性脑梗死16、过敏性休克的首选治疗药物为:()[单选题]*A.糖皮质激素B.0.1℅肾上腺素(正确答案)C.抗组胺药D.钙剂17、脑复苏时采取低温措施的主要目的是[单选题]*A.降低脑细胞需氧量(正确答案)B.减轻心率失常C.降低肌张力D.防止患者烦躁E.维持血液渗透压的正常18、在危重病人的抢救中应认真做好抢救病人的各项基础护理及生活护理。若遇到烦躁、昏迷、及神志不清者,应（）确保病人安全。[单选题]*A.加床档并采取保护性约束(正确答案)B.给予镇静药物C.让家属安慰D.呼叫医生解决19、在医生未到达之前,护士不可离开病人,应立即予以急救处理,除（）外[单选题]*A.给药(正确答案)B.建立静脉通道C.人工呼吸和胸外心脏按压20、关于抢救中执行口头医嘱,下列说法哪些是错误的?（）[单选题]*A、护士执行前必须复述一遍,确认无误后执行B、保留安瓶以备事后查对C、护理记录单有空时记录(正确答案)D、来不及记录护理记录单的,可于抢救后6小时内据实补记,并加以说明21、急危重症病人转运时，应由医师向家属/患者交代病人（）和途中风险，取得家属同意并签字。[单选题]*A、病情(正确答案)B、生命体征C、预后情况22、根据病情安排医护人员护送，并带齐（）和药品.。[单选题]*A、抢救设备(正确答案)B、监护仪C、除颤仪D、氧气23、阿托品的禁忌症是:(     )[单选题]*A、感染性休克B、胃肠绞痛C、前列腺肥大(正确答案)D、胆绞痛24、慢性呼吸性酸中毒最常见的原因是[单选题]*A、呼吸中枢抑制B、慢阻肺(正确答案)C、气道阻塞D、呼吸机障碍25、各型休克的共同表现不包括[单选题]*A、低血压B、心动过快C、发热(正确答案)D、呼吸增快26、氰化物中毒的特效解毒剂是[单选题]*A、解磷定B、氯磷定C、亚甲蓝D、亚硝酸钠(正确答案)27、评价组织氧合能力的指标不包括(      )[单选题]*A、血压B、脉搏C、瞳孔(正确答案)D、血气分析选项228、休克指数=收缩压/脉搏，休克指数为何值时可能意味着休克[单选题]*A、＜0.7B、＜0.8C、＜0.9(正确答案)D、＜1.0选项229、有效的胸外按压可产生的收缩期动脉峰压是[单选题]*A、20-40mmHgB、40-60mmHgC、60-80mmHg(正确答案)D、80-100mmHg30、下列关于潮气量的描述正确的是[单选题]*A、正常值为10-15ml/kgB、指在静息状态下每分钟呼出或吸入的气体量C、反应人体静息状态下的通气功能(正确答案)D、可反应无效通气量31、解除舌根后坠堵塞气道的简便方法是[单选题]*A、环甲膜穿刺B、口咽管放置术(正确答案)C、经口腔气管插管术D、气管切开术32、在危重症病人的营养支持中，对危重症病人来说，其第一步需要[单选题]*A、供给能量与营养物质B、调节免疫功能C、控制感染D、维持机体水、电解质平衡(正确答案)E、预防并发症33、导致危重病人发生泌尿系统感染的主要细菌是[单选题]*A、革兰阴性菌(正确答案)B、革兰阳性菌C、真菌D、支原体34、SIRS发病机制是[单选题]*A、炎性介质释放B、炎症细胞增生C、炎症反应与抗炎反应严重失衡(正确答案)D、免疫抑制E、炎性细胞激活35、MODS通畅最先累及的器官是[单选题]*A、脑B、心C、肾D、肺(正确答案)E、肝36、采集动脉血穿刺针头斜面最佳穿刺角度是[单选题]*与皮肤呈10-30度与皮肤呈45-90度(正确答案)与皮肤呈40-60度与皮肤呈大于90度37、下列哪项不能有效灭活新型冠状病毒（）[单选题]*A.56℃30minB.75%酒精C.含氯消毒剂D.氯己定(正确答案)38、昏迷病人双侧瞳孔缩小见于（）[单选题]*A.一氧化碳中毒B.二氧化碳中毒C.阿托品类药物中毒D.巴比妥类药物中毒(正确答案)39、低渗性脱水是（）[单选题]*A.细胞外液、内液均低渗B.以失水为主，细胞外液渗透压高于正常C.水与电解质成比例丢失，细胞外液渗透压正常D.以电解质丧失为主，细胞外液渗透压低于正常(正确答案)40、多器官功能障碍综合征发生的基础是（）[单选题]*A.细胞代谢障碍B.器官血流量减少C.全身炎症反应失控(正确答案)D.两个以上系统的功能障碍41、抢救危重患者时应做到思想、组织、药品、器械、技术五落实。[判断题]*对(正确答案)错42、抢救物品、器材及药品必须完备，定人保管，随意放置，定量储存，所有抢救设施处于应急状态，并有明显标记，任意挪动或外借。[判断题]*对错(正确答案)43、关于静脉采血时，采血的顺序正确的是：血培养-抗凝管-干燥管[判断题]*对(正确答案)错44、大咯血病人发生窒息时，首要的护理措施是吸氧[判断题]*对错(正确答案)45、我国第一张ICU病床建立于北京301医院[判断题]*对错(正确答案)46、轮转型不属于院前急救的转运模式[判断题]*对(正确答案)错47、心脏骤停后最先受到损伤的器官是心脏[判断题]*对错(正确答案)48、心肌损伤最敏感和特异的指标是CK-[判断题]*对错(正确答案)49、蛛网膜下腔出血最常见的原因是高血压[判断题]*对错(正确答案)50、阿托品中毒机制是干扰细胞膜或细胞器的生理功能[判断题]*对错(正确答案)51、动脉采血的注意事项有*采集血气分析样本，抽血时注射器内不能有气泡(正确答案)采集完毕后应立即密封针头，隔绝空气(正确答案)拔针后可压迫止血，以免形成血肿(正确答案)有出血倾向者慎用动脉穿刺法采集标本(正确答案)52、预防肺不张的有效方法包括(        )*A、超声雾化吸入(正确答案)B、采用咳嗽排痰四步(正确答案)C、对于体力虚弱、营养不良者，加强营养支持(正确答案)D、使用吹气球的方法(正确答案)E、应用镇痛剂53、维持机体有效循环血量的基本环节是（）*A、外周血管紧张力B、血压C、血容量(正确答案)D、血管床容量(正确答案)E、心排血量(正确答案)54、阿托品的表现症状正确的是（）*A、皮肤干燥、紫红B、体温正常或轻度升高(正确答案)C、瞳孔明显扩大不在缩小(正确答案)D、心率增快＞120次/分E、出现谵妄、幻觉、昏迷55、病人出现持续性腹痛有可能是（）*A、肝包膜下出血(正确答案)B、肠梗阻C、胰腺炎(正确答案)D、胆囊炎(正确答案)E、阑尾炎(正确答案)56、关于同步电复律的叙述，正确的是（）*A、是终止血流动力学不稳定的快速性心律失常的治疗手段(正确答案)B、病人心率超过150次/分时应立即进行同步电复律(正确答案)C、婴幼儿的电极板间的距离至少要1.5cmD、可用于甲状腺功能亢进的病人E、可用于终止房颤和房扑(正确答案)57、转运伤员时的基本救护要点（）*A、伤员应顺车体而卧(正确答案)B、伤员的身体应固定于平车上(正确答案)C、上下坡时应保持伤员头部不动D、做好途中并发症的预防与监测(正确答案)E、确保伤员各种留置管道固定通畅(正确答案)58、脑卒中病人一般护理内容包括（）*A、应尽量避免搬动(正确答案)B、起病24h内以就地抢救为宜(正确答案)C、最初几日应卧床休息，取头高脚低位D、保持病室空气新鲜，减少污染机会(正确答案)E、保持病人安静，必要时遵医嘱应用吗啡59、全身性炎症反应综合征临床表现有（）*A、心脏压塞B、低氧血症(正确答案)C、C反应蛋白明显增高(正确答案)D、高血糖E、肺栓塞(正确答案)60、属于低血容量休克临床突出表现5的是（）*A、冷汗(正确答案)B、皮肤苍白(正确答案)C、脉搏细弱(正确答案)D、口渴E、烦躁不安61、急性ST段抬高型心肌梗死患者溶栓时使用注射用重组人尿激酶原（普佑克）的注意事项[填空题]*_________________________________答案解析：1、普佑克加入生理盐水后轻轻翻倒1-2次，溶解过程勿剧烈摇动、溶后勿久置，用生理盐水溶解时需贴壁注入盐水，避免产生泡沫，影响效果

2、普佑克不能与其他药物混合使用，既不能用于同一输液瓶，也不能应用同一输液管道（肝素亦不可用）

3、为便于肝素剂量控制，溶栓前的肝素可以用生理盐水稀释到20.8ml，肝素钠含量600u/ml，溶栓前可以kg*0.1ml用；48小时维持期间肝素可以用生理盐水稀释到50ml；具体稀释倍数根据临床需要判断。

4、为便于凝血测量，减少扎针次数，溶栓前可以皮下埋置2个留置针，1个静脉滴入普佑克，之后用于泵入肝素；第二个用于6小时一次的凝血测量，用生理盐水封管。62、急性心肌梗死急救流程[填空题]*_________________________________答案解析：1、迅速安置患者，取平卧位，同时通知医生。

2、吸氧（流量4-5升/分)。

3、嘱患者绝对卧床休息。

4、心电监护，密切监测生命体征及心电图情况。

5、建立双管静脉通道，先留血标本再输液。

6、按医嘱用药：溶栓药、抗心律失常药、扩张血管药、止痛药等。

7、遵医嘱进行溶栓63、简述多发伤病人从哪几个方面进行现场救护？[填空题