内科护理学试题

内科护理学三基试题一、单项选择题（50×1=50）1.引起急性上呼吸道感染的细菌最常有的为()A.流感嗜血杆菌B.肺炎球菌C.溶血性链球菌D.葡萄球菌2.治疗支原体肺炎的首选药物是()A.红霉素B.四环素C.氧氟沙星D.利福平3.肺结核最常有的症状是()A.咳嗽咳痰B.咯血C.胸痛D.呼吸困难4.诊断慢性支气管炎的主要依据是()A.病史B.阳性体征C.胸部X线检查D.心电图改变5.男性，19岁，气喘半日，每年春秋天发病，体温36.5℃，端坐呼吸，两肺有宽泛哮鸣音，白细胞7.6×109/L，中性粒细胞76%，诊断可能为()A.喘息型慢性支气管炎B.支气管哮喘C.过敏性肺炎D.急性支气管炎6.慢性充血性心力衰竭的引发要素中最为常有的是()A.环境、天气的急巨变化B.妊娠与分娩C.过劳与情绪激动D.感染7.以下哪一种常有的严重心律失态可引起猝死()A.心房颤动B.心房扑动C.心室颤动D.室上性阵发性心动过速8.高血压病人，崛起心悸气促，咯粉红色泡沫痰。查体：血压200/124mmHg，心率136次/min，治疗该病人应首选以下哪一种药物()A.肾上腺皮质激素B.硝苯地平优选C.美托洛尔D.硝普钠9.急性心肌梗死最初出现的症状是()A.心悸B.胸部不适C.难过D.呼吸困难10.风芥蒂二尖瓣狭小最重要的体征是()A.心尖区第一心音亢进B.Graham-Steell杂音C.心尖区舒张中后期隆隆样杂音D.二尖瓣开放拍击音11.消化性溃疡最常有的并发症是()A.出血B.穿孔C.电解质凌乱D.癌变12.肠结核的好发部位是()A.升结肠B.回盲部C.空肠D.横结肠13.治疗溃疡性结肠炎的药物首选()A.氨基水杨酸制剂B.糖皮质激素C.免疫控制剂D.抗生素14.一肝硬化患者有大批腹水，呼吸困难，用利尿剂后仍尿少，如需放腹水，第一次放多少适合()A.1000mlB.1500～3000mlC.4000～6000mlD.6000～8000ml15.治疗急性重症胰腺炎收效较好的药物是()A.生长抑素及其近似物B.肾上腺糖皮质激素C.H2受体拮抗剂D.质子泵阻滞剂16.无尿的定义为24小时尿量少于()A.500mlB.400mlC.300mlD.100ml17.引起急性肾小球肾炎的常有病因是()优选A.甲型肝炎病毒感染B.乙型肝炎病毒感染C.葡萄球菌感染D.β溶血性链球菌A组12型感染18.肾病综合征的临床特色是()A.贫血B.血尿C.白细胞管型尿D.大批蛋白尿19.对肾盂肾炎的诊断拥有重要意义是()A.周身感染症状B.尿频、尿急、尿痛C.尿中白细胞增加D.尿中有白细胞管型20.以下慢性肾功能不全的分期正确的选项是()A.肾贮备能力降落期，肾功能不全失代偿期，尿毒症期B.肾贮备能力降落期，氮质血症期，肾衰竭期，尿毒症期C.肾贮备能力降落期，尿毒症初期，尿毒症期D.肾贮备能力降落期，氮质血症期，尿毒症期21.铁制剂治疗缺铁性贫血，其疗效指标最早出现的是()A.血红蛋白上升B.红细胞数上升C.网织红细胞上升D.红细胞直径增大22.急性白血病病人出血的主要原由是()A.DICB.血小板减少C.纤维蛋白溶解D.AT-Ⅲ减少23.慢粒病人有哪条染色体改变()A.t(15;17)B.t(9;22)(q34;q11)C.t(8;14)D.t(11;8)(q34;q11)24.Auer小体最常有于()A.慢粒白血病B.急粒白血病C.类白血病反应D.急淋白血病25.甲亢时最拥有诊断意义的体征是()A.心率加快，第一心音亢进B.洋溢性甲状腺肿伴血管杂音C.突眼D.脉压差大优选26.甲亢病人最常有的心律失态是()A.交界性过早搏动B.室性过早搏动C.房性过早搏动D.心房纤颤27.SLE最常累及的器官是()A.心脏B.肝脏C.肺D.肾脏28.异源性ACTH综合征最常有的病因为()A.胰腺癌B.肺癌C.胸腺癌D.甲状腺髓样癌29.以下有关吸入糖皮质激素治疗支气管哮喘的用药护理中,正确的选项是()A.部分病人用药后可出现声音嘶哑,呼吸道不适等B.长久用药不会引起骨质松散C.宜饭前服用,以增添药物吸取D.指导患者用药后用清水充分漱口30.关于小量咯血的肺结核病人应采纳的体位是()A.患侧卧位B.健侧卧位C.端坐卧位D.仰卧位31.男性病人，73岁，COPD15年，肺芥蒂5年，体质衰弱，近期来因上感现大批脓痰不易咳出，神志恍然，昏睡。护士为其清理呼吸道最适合的护理举措是()A.指导有效咳嗽B.湿化呼吸道C.体位引流D.机械吸痰32.心力衰竭病人使用利尿剂时应特别注意﹙﹚A.心率变化B.血压变化C.电解质变化D.肾功能变化33.急性心肌梗死病人首优的护理诊断是（）A.睡眠型态凌乱B.自理缺点C.难过D.知识缺少34.关于心绞痛病人最危险的护理诊断是（）A.难过B.活动无耐力优选C.忧虑D.潜藏并发症：心肌梗死35.以下关于肝性脑病病人的饮食护理中不正确的一项为哪一项（）A.限制钾盐摄取B.暂停蛋白质饮食C.减少脂肪摄取D.供给丰富的维生素饮食36.病人采纳双气囊三腔管压迫止血时气囊充气加压多长时间需放气一次（）A.6-8小时B.12-24小时C.24-36小时D.36-48小时37.肾盂肾炎病人的饮食护理应是()A.多食蛋白质,少饮水B.限制蛋白质饮食,少饮水C.适合饮食,多饮水D.适合饮食少饮水38.以下哪项不是血液透析常有的并发症()A.症状性低血压B.失衡综合症C.低蛋白血症D.致热原反应39.关于口服铁剂的护理错误的选项是（）A.饭后服用B.禁止与水果同服C.禁饮浓茶D.液体铁剂用吸管服用40.以下关于化疗的护理护理举措错误的选项是（）A.为保证药物吸取应防备液体量过多B.增强饮食护理C.保护血管D.察看血象41.鼻腔出血填塞物拿出时间应不高出（）A.3天B.1天C.5天D.2天42.甲亢病人应恩赐以下哪一种饮食（）A.高碳水化合物、高蛋白、高维生素B.高碳水化合物、高蛋白、高碘C.高碳水化合物、高蛋白、高脂D.高蛋白、高脂、高热量43.胰岛素最常有的不良反应是（）A.局部脂肪萎缩优选B.过敏反应C.轻度浮肿D.低血糖44.世界卫生组织介绍口服葡萄糖耐量试验时成人的无水葡萄糖用量为（）A.50gB.75gC.100gD.125g45.RA（类风湿关节炎）病人出现急性关节难过时不该采纳的护理举措是（）A.卧床休息B.取功能位C.功能锻炼D.必需时肢体固定46.SLE病人最典型的面部特色是（）A.面部蝶形红斑B.盘状红斑C.面部点状红斑D.丘疹47.呼吸道隔断用哪一种颜色表记（）A.红色B.棕色C.橙色蓝色48.为菌痢病人进行皮肤护理时，最常用的肛周冲刷溶液为温水和（）A.甲硝唑溶液B.高锰酸钾溶液C.硼酸溶液D.硫酸镁溶液49.能保护人体防备感染乙型肝炎的是以下哪一种抗体（）A.表面抗体B.核心抗体C.DNA抗体D.DNA聚合酶抗体50.脑出血病人发生脑疝时,静脉滴注甘露醇应在多长时间内滴完()A.15-20minB.15-35minC.15-40minD.15-30min二、名词讲解（5×2=10）1.冠芥蒂：2.肝硬化：3.蛋白尿：4.肺性脑病：5.贫血：优选三、简答题（4×5=20）1.临床常用的口服降压药物有哪几类？2.简述消化性溃疡的临床特色。3.简述心律失态病人心电监护的注意事项。4.脑出血病人出现急性意识阻挡时，应采纳哪些护理举措？四、阐述题（1×10=10）试述肺炎并发感染性休克的护理举措。五、事例解析（1×10=10）洪先生，34岁。喝酒饱餐后上腹部剧痛7小时，伴呕吐、大汗，诊住院。查体：面色苍白，体温38℃，血压80/60mmHg，心率132次/分，全腹肌紧张、压痛及反跳痛，搬动性浊音阳性。血白细胞12.7×109/L，中性粒细胞0.86，血淀粉酶740U/dl。(1)请写出该病人正确的临床诊断。（1分）(2提出该病人的主要护理诊断及依据。（3分）(3)写出你对该病人进行健康教育的重点（6分）内科护理学试题答案一、单项选择题（50×1=50）1-5.CAAAB6-10.DCDCC11-15ABAAA16-20.DDDDB21-25.CBBBB26-30.CDBDA31-35.DCCDA36-40.BCCBA41-45.AADBC46-50.ADBAD二、名词讲解：（5×2=10）1、冠芥蒂：指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭小或拥塞（1分），或（和）因冠状动脉功能性改变（痉挛）致使心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病（1分），统称冠状动脉性心脏病，简称冠芥蒂。2、肝硬化：肝组织洋溢性纤维化、假小叶和重生结节形成为特色的慢性肝病。（1分）临床多系统受累，主要表现为肝功能减退和门静脉高压，后期常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染等。（1分）3、蛋白尿：每日尿蛋白量连续高出150mg（1分）或尿蛋白/肌酐比率>200mg/g称为蛋白尿（1分）。4、肺性脑病：是因为呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留（1分）而引起的精神阻挡、神经系统症状的一种综合征（1分）。5、贫血：指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下线的一种常有的临床综合征，常以血红蛋白浓度来取代（1分），在我国成年男性Hb<120g/L,成年女性（非妊娠）Hb<110g/L,，孕妇Hb<100g/L,就有贫血（1分）。三、简答题：（4×5=20）1.临床常用的口服降压药物有哪些？常用的口服降压药物主要有五类：利尿剂（1分）、钙通道阻滞剂（CCB）（1分）、血管紧张素变换酶控制剂（ACEI）（1分）、β-受体阻滞剂（1分）以及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）（1分）。其他还有α-受体阻滞剂等。2.简述消化性溃疡的临床特色？1）慢性过程，病史可达数年至数十年；（1分）2）周期性发生，发生与自觉缓解订交替，发生常有季节性，多在秋冬或冬春之交发病。2分）（3）发生时上腹痛成节律性，腹痛多可为进食或服用抑酸药缓解。（2分）简述心律失态病人心电监护的注意事项。优选1）对严重心律失态者，应连续心电监护，严格监测心率、心率、心电图、生命体征、血养饱和度变化（1分）。2）发现频发、多元性、成对的或呈RonT现象的室性期前缩短，阵发性室性心动过速，窦性停博，第二度Ⅱ型或第三度房室传导阻滞等，立刻报告医生（1分）。（3）布置监护电极前注意干净皮肤，用乙醇棉球去除油脂（1分），电极放置部位应避开胸骨右缘及心前区，省得影响做心电图和紧迫电复律（1分）；１～２天更换电极片一次或电极片松动时实时更换，察看有无皮肤发红、痒等过敏反应（1分）。4.脑出血病人出现急性意识阻挡时，应采纳哪些护理举措？1）休息与安全（0.5分）：绝对卧床休息2-4周，抬高床头15°-30°，谵妄、躁动病人加保护性床栏必需时恩赐拘束带；（0.5分）2）生活护理（0.5分）：昏迷或吞咽阻挡者遵医嘱胃管鼻饲高蛋白、高维生素的平庸饮食（0.5分），做好口腔护理、皮肤护理和大小便护理（0.5分）；（3）保持呼吸道畅达（0.5分）；平卧头侧位或侧卧位（0.5分），实时除去口鼻分泌物必需时吸痰（0.5分）；（4）病情监测（0.5分）：准时丈量生命体征、意识、瞳孔并记录（0.5分）。四、阐述题（1×10=10）试述肺炎并发感染性休克的护理举措。1）病情监测：生命体征，精神和意识状态，皮肤和黏膜，出入量，实验室检查2）感染性休克抢救配合：1）体位：仰卧中凹位，抬高头胸部20度，抬高低肢约30度，有益于呼吸和静脉血回流。2）吸氧：高流量吸氧，保持氧分压>60mmHg，改进缺氧症状。3）增补血容量：建立两条静脉通道，维拥有效血容量，降低血液粘滞度，防备弥散性血管内凝血；纠正酸中毒。随时监测病人一般状态，血压，尿量，尿比重，血细胞比容等，监测中心静脉压作为调整补液速度的指标。以下凭据提示血容量已补足：口唇红润，肢端温暖，缩短压>90mmHg，尿量>30ml/h以上。如血容量已补足，尿量<400ml/d，比重<1.018，应实时报告医生，注意有无急性肾衰竭。4）用药护理：a应用血管活性药物。以缩短压在90~100mmHg为宜。输注过程中注意防备液体溢出血管外引起局部组织坏死和影响疗效。b联合使用广谱抗菌药控制感染时注意药物疗效和不良反应。五、事例解析：（1×10=10）（1）临床诊断：急性出血坏死型胰腺炎（急性胰腺炎也可）。（1分）（2）主要护理诊断：①难过：