各类青霉素皮试配制

篇一各种皮液配制法》各种皮试液配制方法青霉素皮试药液配制方法：青霉素1瓶80万u，注入4ml生理盐水，则含20万u取0.1ml，加生理盐水至1ml，则1ml含2u取0.1ml，加生理盐水至1ml，则1ml含2000u取0.25ml，加生理盐水至1ml，则1ml含，即成青霉素皮试液。皮内注射0.1ml含50u，20分钟后查看皮试结果。头孢类药物皮试液配制方法，以剂量为例如：头孢拉定/瓶、头孢呋新钠/瓶、头孢地嗪钠瓶、头孢派酮钠舒巴坦钠/瓶、头孢唑林钠/瓶：以上所需药物加生理盐水溶解至2ml；（250mg/ml取上液+生理盐水至1ml；（25mg/ml）取上液+生理盐水至1ml；（/ml）取上液+生理盐水至1ml；（/ml）(500ug/ml)皮试时取（即50ug/）皮试结果判断同青霉素。美洛西林舒巴坦钠/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至5ml；（250mg/ml取上液+生理盐水至1ml；（25mg/ml）取上液+生理盐水至1ml；（/ml）取上液+生理盐水至1ml；（/ml）取上液作皮试（即）皮试结果判断同青霉素。长效青霉素皮试液的配制方法长效青霉素1瓶120万u，注入4ml生理盐水，则含30万u8[<1?取0.1mll含3万u，作画痕试验。

普鲁卡因皮试液配制方法普鲁卡因40mg/支，浓度为%；取+生理盐水至；取上液作皮试（即）皮试结果判断同青霉素。破伤风抗毒素（TAT）皮试液配制方法1500U/支：取上液+生理盐水至1ml；（150U/ml）取上液作皮试；（即15U）20分钟观察结果，如为阴性可一次性注射，如为阳性者，则行脱敏疗法。阴性：局部无红肿、无异常反应。阳性：皮丘红肿，硬结直径大于，红晕范围直径超过，有时出现伪足或有痒感，全身过敏性反应同青霉素过敏反应大致相同。脱敏疗法方法：第一次：取+生理盐水至1ml肌肉注射；第二次：取+生理盐水至1ml肌肉注射；第三次：取+生理盐水至1ml肌肉注射；第四次：取余液+生理盐水至1ml肌肉注射。每隔20分钟注射一次，在脱敏过程中密切观察病人的反应。如病人有气促、面色苍白、紫绀、荨麻疹及头晕、心跳等不适时，应即停止注射并从速处理并报告医生。细胞色素C皮试液的配制方法取细胞色素C+生理盐水至1ml；（/ml）取上液作皮试（即）局部红肿，直径大于1cm，有丘疹者为阳性结核菌素50U/支/ml取上液作皮试(5U/ml)皮试时于左手注入试敏液，右手注入生理盐水作对照。48-72小时观察结果阴性：皮肤硬结小于5mm阳性：皮肤硬结5-10mm（+），皮肤硬结10-15mm(++)，皮肤硬结15-20mm(+++)，皮肤硬结大于20mm局部出现水疱或坏死者为（++++），应向病人解释结素试验阳性仅表明曾有结核普鲁卡因皮试液配制方法

普鲁卡因40mg/支，浓度为%；取+生理盐水至；取上液作皮试（即）皮试结果判断同青霉素。链霉素皮试液配制方法1g（100万U/瓶）链霉素100万U+生理盐水至（共4ml）（25U/ml）取上液+生理盐水至1ml；（万U/ml）取上液+生理盐水至1ml；（2500万U/ml）取上液作皮试（即2500U）（皮试结果判断同青霉素。链霉素过敏性休克抢救措施同青霉素过敏性休克抢救措施，因链霉素可与钙离子铬合，从而使链霉素的毒性症状减轻或消失。故需备10%葡萄糖酸钙注射液静脉注射）碘过敏试验：（30%泛影葡胺）（凡是造影者须做该试验）A、取60%泛影葡胺（欧乃派克）加生理盐水至缓慢静脉注射。B、专用30%泛影葡胺试敏剂（1ml）缓慢静脉注射。密切观察15分钟。如病人有恶心、呕吐、手足麻木感和（或）出现荨麻疹者即为阳性反应。青霉素过敏试验法：1、评估：1）仔细询问过敏史，如有青霉素过敏史则停止该项试验。有其他药物过敏史或变态反应疾病史应慎用。2）曾使用青霉素，停药3天（TAT7天）后再次使用，或在使用过程中改不同批号的制剂时，需要重做皮试，确定结果为阴性才能继续用药。2、计划：1）用物准备：必需备%盐酸肾上腺素，（其他略）2）病人准备：A、病人不宜空腹进行皮试，因个别人于空腹时注射用药会发生眩晕、恶心等反应，宜与过敏反应相混淆。B、让病人了解注射目的，懂得观察期间不可随意离开；不可搔抓或揉按皮试局部；如有异常随时告知医护人员。

3、实施：1）配制方法（略）2）皮内试验：于前臂内侧皮内注射皮试液，分钟后观察皮试结果。皮试结果判断标准：阴性：皮丘无改变，周围不红肿，无红晕、无自觉症状。阳性：皮丘隆起增大，出现红晕，直径大于1cm，周围有伪足伴局部痒感；严重时可有头晕、心慌、恶心，甚至发生过敏性休克。3）皮试结果阳性者不可使用青霉素，并要在病历、医嘱单、床头卡和注射单上加以注明，以及将结果告知病人及其家属。如对皮试结果有怀疑的，应在对侧前臂内注射生理盐水，以作对照，确认青霉素皮试结果为阴性方可用药。过敏性休克的急救措施：1、立即停药，使病人平卧。2、立即皮下注射%肾上腺素1ml，小儿酌减。症状如不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射该药。直至脱离危险期。3、给予氧气吸入，改善缺氧症状。呼吸受抑制时，应立即进行人工呼吸，并使用呼吸兴奋剂。喉头水肿引致窒息时，应尽快实行气管切开。4、根据医嘱静脉注射地塞米松5-10mg，应用抗组胺类药，如盐酸异丙嗪等。5、静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡液扩充血容量。血压仍不回升，可按医嘱加入多巴胺等。6、若心跳骤停，则立即进行复苏抢救。7、密切观察病情，记录病人呼吸、脉搏、血压、神志和尿量等变化。篇二各种皮液配制法(青霉素及头孢药物皮试液各种皮试液配制方法（青霉素类及头孢类药物皮试液）新型青霉素类及头孢类药物皮试液的配制方法，国家一直没有统一的规定，而在临床中为了避免发生过敏反应，减少医疗纠纷，对这类药物都做皮试后才使用。在网络中朋友们多有讨论，一般认为以原药物配制皮试液最合理，不应以青霉素皮试替代所有内酰胺类药物皮试，因为青霉素皮试液配制本身就要求用同厂家，同批号的药物做皮试，试问不同的药物之间，青霉素皮试又怎么能验证其他药物是否过敏呢？皮试液以含药物500μg/1ml的生理盐水溶液为标准，皮试注入剂量为（50μg）。临床中此类药物的剂量各异，各种规格的药物到底如何配制皮试液，各地方法各异，现结合网络中朋友们介绍的方法，加以总结计算，整理出比较简便的方法，在此介绍做一个小结。具体配制方法如下：

的瓶内注入2ml生理盐水，则每1ml含250mg的瓶内注入3ml生理盐水，则每1ml含250mg1g的瓶内注入4ml生理盐水，则每1ml含；的瓶内注入生理盐水，则每1ml含250mg的瓶内注入5ml生理盐水，则每1ml含250mg的瓶内注入6ml生理盐水，则每1ml含250mg2g的瓶内注入8ml生理盐水，则每1ml含；的瓶内注入9ml生理盐水，则每1ml含250mg的瓶内注入10ml生理盐水，则每1ml含250mg3g的瓶内注入12ml生理盐水，则每1ml含；取上液，加生理盐水至1ml，则1ml内含50mg取上液，加生理盐水至1ml，则1ml内含5mg取上液，加生理盐水至1ml，则1ml内含500μg，即配成皮试液。变通后的大剂量的药物皮试配置方法：的瓶内注入3ml生理盐水，则每1ml含500mg2g的瓶内注入4ml生理盐水，则每1ml含；的瓶内注入生理盐水，则每1ml含500mg；的瓶内注入5ml生理盐水，则每1ml含500mg3g的瓶内注入6ml生理盐水，则每1ml含；取上液，加生理盐水至1ml，则1ml内含50mg取上液，加生理盐水至1ml，则1ml内含5mg取上液，加生理盐水至1ml，则1ml内含500μg，即配成皮试液。这样配置使用10毫升的生理盐水一支就可以完成皮试的配置，我们现在是按上述方法配置头孢类和新型青霉素类。其实药物溶解后，加上药物本身的容积，

实际药液容积会比加入的盐水多，就是说比如用毫升盐水溶解后的药液实际上有将近毫升，所以说按上述方法配置的试验液其实浓度都小于μg。备注：药物是否须要皮试及所用皮试液的配制方法请按说明书为准则，原则上原药皮试。1、青霉素80万U/瓶：50u80万青霉素加生理盐水溶解至4ml；（20万）取上液+生理盐水至1ml；（2万U/ml）取上液+生理盐水至1ml；（2千U/ml）取上液+生理盐水至1ml；（500U/ml）取上液作皮试（即50U）2、氨苄西林1g/瓶、氯唑西林1g/瓶、氨苄西林钠氯唑西林钠1g/瓶、阿洛西林舒巴坦钠1g/瓶：以上所需药物加生理盐水溶解至4ml；（250mg/ml取上液+生理盐水至1ml；（25mg/ml）取上液+生理盐水至1ml；（/ml）取上液+生理盐水至1ml；（/ml）取上液作皮试（即）皮试结果判断同青霉素。3、氨苄西林钠氯唑西林钠2g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至8ml；（250mg/ml取上液+生理盐水至1ml；（25mg/ml）取上液+生理盐水至1ml；（/ml）取上液+生理盐水至1ml；（/ml）取上液作皮试（即）皮试结果判断同青霉素。

4、美洛西林舒巴坦钠/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至5ml；（250mg/ml取上液+生理盐水至1ml；（25mg/ml）取上液+生理盐水至1ml；（/ml）取上液+生理盐水至1ml；（/ml）取上液作皮试（即）皮试结果判断同青霉素。5、阿莫西林舒巴坦钠1.5g/瓶、派拉西林舒巴坦钠/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至6ml；（250mg/ml取上液+生理盐水至1ml；（25mg/ml）取上液+生理盐水至1ml；（/ml）取上液+生理盐水至1ml；（/ml）取上液作皮试（即）皮试结果判断同青霉素。6、美洛西林/瓶、派拉西林/瓶、氨苄西林/以上所需药物加生理盐水溶解至2ml；（250mg/ml取上液+生理盐水至1ml；（25mg/ml）取上液+生理盐水至1ml；（/ml）取上液+生理盐水至1ml；（/ml）取上液作皮试（即）皮试结果判断同青霉素。7、长效西林（苄星青霉素）120万U/瓶：长效西林+生理盐水溶解；（20万U/ml）取上液+生理盐水至1ml；（2万U/ml）

取上液+生理盐水至1ml；（2千U/ml）取上液+生理盐水至1ml；（500U/ml）取上液作皮试（即50U/）皮试结果判断同青霉素。8、普鲁卡因：普鲁卡因40mg/支，浓度为%；取+生理盐水至1ml；取上液作皮试（即）皮试结果判断同青霉素。9、先锋铋1g/瓶、头孢替唑1g/瓶：以上所需药物加生理盐水溶解至4ml；（250mg/ml取上液+生理盐水至1ml；（25mg/ml）取上液+生理盐水至1ml；（/ml）取上液+生理盐水至1ml；（/ml）(500ug/ml)皮试时取（即50ug/）皮试结果判断同青霉素。10、头孢拉定/瓶、头孢呋新钠/瓶、头孢地嗪钠瓶、头孢派酮钠舒巴坦钠/瓶、头孢唑林钠/瓶：以上所需药物加生理盐水溶解至2ml；（250mg/ml取上液+生理盐水至1ml；（25mg/ml）取上液+生理盐水至1ml；（/ml）取上液+生理盐水至1ml；（/ml）(500ug/ml)皮试时取（即50ug/）皮试结果判断同青霉素。

11、头孢曲松/瓶、头孢曲松舒巴坦钠/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至6ml；（250mg/ml取上液+生理盐水至1ml；（25mg/ml）取上液+生理盐水至1ml；（/ml）取上液+生理盐水至1ml；（/ml）(500ug/ml)皮试时取（即50ug/）皮试结果判断同青霉素。12、头孢他定舒巴坦钠/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至3ml；（250mg/ml取上液+生理盐水至1ml；（25mg/ml）取上液+生理盐水至1ml；（/ml）取上液+生理盐水至1ml；（/ml）(500ug/ml)皮试时取（即50ug/）皮试结果判断同青霉素。13、破伤风抗毒素（TAT）1500U/支：（教科书）取上液+生理盐水至1ml；（150U/ml）取上液作皮试；（即15U）20分钟观察结果，如为阴性可一次性注射，如为阳性者，则行脱敏疗法。阴性：局部无红肿、无异常反应。阳性：皮丘红肿，硬结直径大于，红晕范围直径超过，有时出现伪足或有痒感，全身过敏性反应同青霉素过敏反应大致相同。脱敏疗法方法：第一次：取+生理盐水至1ml肌肉注射；第二次：取+生理盐水至1ml肌肉注射；{各类青霉素皮试配制}.第三次：取+生理盐水至1ml肌肉注射；

第四次：取余液+生理盐水至1ml肌肉注射。每隔20分钟注射一次，在脱敏过程中密切观察病人的反应。如病人有气促、面色苍白、紫绀、荨麻疹及头晕、心跳等不适时，应即停止注射并从速处理并报告医生。14、细胞色素C15mg/支/2ml：取细胞色素C+生理盐水至1ml；（/ml）取上液作皮试（即）局部红肿，直径大于1cm，有丘疹者为阳性15、链霉素1g（100万U/瓶）：链霉素100万U+生理盐水至（共4ml）（25U/ml）取上液+生理盐水至1ml；（万U/ml）取上液+生理盐水至1ml；（2500万U/ml）取上液作皮试（即2500U）（皮试结果判断同青霉素。链霉素过敏性休克抢救措施同青霉素过敏性休克抢救措施，因链霉素可与钙离子铬合，从而使链霉素的毒性症状减轻或消失。故需备10%葡萄糖酸钙注射液静脉注射）16、糜蛋白酶4000U/瓶糜蛋白酶4000U/瓶+生理盐水5ml溶解；）取上液+生理盐水至1ml；（40U/ml）取上液作皮试（即4U）（肌注者需皮试；皮试结果判断同青霉素。）17、B1注射液10mg/瓶/2ml取上液+生理盐水至1ml；（/ml）取上液作皮试（/ml）（皮试结果判断同青霉素）

18、结核菌素50U/支/ml取上液作皮试(5U/ml)皮试时于左手注入试敏液，右手注入生理盐水作对照。小时观察结果阴性：皮肤硬结小于5mm阳性：皮肤硬结5-10mm（+）皮肤硬结10-15mm(++)皮肤硬结15-20mm(+++)皮肤硬结大于20mm或局部出现水疱或坏死者为（）应向病人解释结素试验阳性仅表明曾有结核19、碘过敏试验：（30%泛影葡胺）（凡是造影者须做该试验）A、取60%泛影葡胺（欧乃派克）加生理盐水至缓慢静脉注射。B、专用30%泛影葡胺试敏剂（1ml）缓慢静脉注射。密切观察15分钟。如病人有恶心、呕吐、手足麻木感和（或）出现荨麻疹者即为阳性反应。20、鲑鱼降钙素注射液50单位（10μg/支）1、1ml注射器取原液用生理盐水稀释至1ml2、取上液（即1单位）皮下注射。观察15分钟看结果。结果判断同青霉素。21、破伤风抗毒素（TAT）1500单位/支（现说明书要求）1、抗毒素加氯化钠注射液，2、取上液在前掌侧皮内注射。观察30分钟看结果。结果判断：阴性：注射部位无明显反应者，可在严密观察下直接注射抗毒素。阳性：注射部位出现皮丘增大、红肿、浸润，特别是形似伪足或有痒感者。破伤风抗毒素脱敏疗法方法：

取TAT原液稀释至2ml，分小量数次作皮下注射，每次注射后观察30分钟；第一次：取上液皮下注射，观察无紫绀、气喘或显著呼吸短促、脉搏加速即可注射第二次；第二次：取上液皮下注射，如无反应则可注射第三次；第三次：取上液皮下注射，如无反应则可注射第四次第四次：取所有余液（含安瓿中未稀释的抗毒素全量）作皮下或肌肉注射。有过敏史或过敏试验强阳性者，应将第一次注射量和以后的递增量适当减少，分次注射，以免发生剧烈反应。门诊病人注射后须观察分钟始可离开。青霉素过敏试验法：1、评估：1）仔细询问过敏史，如有青霉素过敏史则停止该项试验。有其他药物过敏史或变态反应疾病史应慎用。2）曾使用青霉素，停药3天（TAT7天）后再次使用，或在使用过程中改不同批号的制剂时，需要重做皮试，确定结果为阴性才能继续用药。2、计划：1）用物准备：必需备%盐酸肾上腺素，（其他略）2）病人准备：A、病人不宜空腹进行皮试，因个别人于空腹时注射用药会发生眩晕、恶心等反应，宜与过敏反应相混淆。、让病人了解注射目的，懂得观察期间不可随意离开；不可搔抓或揉按皮试局部；如有异常随时告知医护人员。3、实施：1）配制方法（略）篇三各种皮液的配方法》各种皮试液的配制方法青霉素皮试药液配制方法：青霉素1瓶80万u，注入4ml生理盐水，则含20万u取0.1ml，加生理盐水至1ml，则1ml含2u取0.1ml，加生理盐水至1ml，则1ml含2000u

取0.25ml，加生理盐水至1ml，则1ml含，即成青霉素皮试液。皮内注射0.1ml含50u破伤风抗毒素（TAT）皮试液的配制方法：TAT每支1500IU约ml，加水至1ml，抽取0.1ml，加生理盐水稀释至1ml（含150IU），皮内注射0.1ml含15IU。细胞色素C皮试液的配制方法：细胞色素C每支2ml含15mg，取0.1ml，加生理盐水至1ml（1mlmg），皮内注射0.1ml含mg。先锋酶素皮试液的配制方法：先锋酶素g加生理盐水2ml，则1ml含250mg取，加生理盐水至1ml，则1ml含30mg取0.1ml，加生理盐水至1ml，则1ml含3mgug）取0.1ml，加生理盐水至1ml，则1ml含300ug皮内注射0.1ml含30ug长效青霉素皮试液的配制方法；长效青霉素1瓶120万u，注入4ml生理盐水，则含30万u8[<1?取0.1mll含3万u，作画痕试验。碘过敏试验：30%泛影葡胺1ml缓慢静脉注射链霉素皮试液的配制方法：链霉素1瓶1g（100万u），加生理盐水至5ml溶解后为4ml，则1ml含g（25万u）取0.1ml，加生理盐水至1ml，则1ml含2.5万u取0.1ml，加生理盐水至1ml，则1ml含2500u皮内注射0.1ml含250万精制抗狂犬病血清皮试液的配制方法：

抗血清每支400IU，取0.1ml，加生理盐水0·9ml，皮内注射05ml，观察30分钟。头孢唑啉钠皮试液的配制0．5g/瓶头孢唑啉钠加等渗盐水至5ml－→/ml取瓶加等渗盐水至5ml－→2mg/ml取/瓶加等渗盐水至5ml－→60μg/ml取头孢唑啉钠皮试液（含6μg）作皮内注射，观察分钟后，判断试验结果。头孢曲松皮试液的配置在1g的头孢曲松钠中加入生理盐水4ml,充分溶化,使每毫升浓度为mg/ml。用1ml注射器从上液中抽取ml,加生理盐水至1ml，使其浓度为50mg/ml。取ml，加生理盐水至1ml，使其浓度为5mg/ml。取ml，加生理盐水至1ml，即成浓度为500μg/ml的皮试液。取头孢曲松皮试液（含50μg/ml）作皮内注射，观察分钟后，判断试验结果。氨苄青霉素皮试液的配制0．5g/瓶加等渗盐水至2ml－→250mg/ml取0．1ml加等渗盐水至1ml－→25mg/ml取0．1ml加等渗盐水至1ml－→/ml取0．1ml加等渗盐水至1ml－→/ml取氨苄青霉素皮试液（含25μg）作皮内注射，观察分钟后，判断试验结果。（1）青霉素G钠（钾）①皮试溶液的配制a.用4ml生理盐水将80万单位的青霉素稀释成为万单位!

b．用lml注射器取每毫升含20万u的青霉素溶液．lml，加注射用水或生理盐水至lml，摇匀即成（含青霉素2万U）。c．取上液0．lml＆上法稀释至lml（含青霉素）。d．取每毫升含青霉素2000u的溶液0．sml上法稀释至2ml，摇匀即成（含青霉素500u）。其实在b的基础上取&上法稀释至1ml,摇匀每即含！！这样每次只取做皮试.用一毫升针管配可简记为:~~~1;用五毫升针管配,则为~~4-----1~4!!!注意事项a．极少数患者可在皮肤试验时发生过敏性休克，常于注射后数秒至内开始。先是皮肤蜃痒、四肢麻木，gy则气急、胸闷、发绀、心跳加快、脉细、血压下降、大量出汗等。