男性性传播疾病幻灯片一

男性性传播疾病幻灯片一第一页，共四十页，2022年，8月28日STD的概念

与各种性行为、性接触密切相关的传染病称之为性传播疾病。

第二页，共四十页，2022年，8月28日

卫生部1991年8月12日发布的《性病防治管理办法》中规定，列入法定管理的性病有8种：艾滋病、淋病、梅毒、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣和生殖器疱疹。

第三页，共四十页，2022年，8月28日

除艾滋病外全球每年新发生的STD约3.9亿，我国8种性病年均增长为19.3％。

第四页，共四十页，2022年，8月28日性病的病原体分类

细菌：淋球菌（淋病）杜克雷嗜血杆菌（软下疳）螺旋体：苍白螺旋体（梅毒）衣原体：沙眼衣原体第五页，共四十页，2022年，8月28日支原体：解脲支原体（尿道炎、附睾炎）人型支原体生殖支原体真菌：白色念珠菌（包皮龟头炎、尿道炎、前列腺炎）第六页，共四十页，2022年，8月28日病毒：单纯疱疹病毒Ⅰ、Ⅱ型（生殖器疱疹）人类乳头瘤病毒（尖锐湿疣）痘病毒（传染性软疣）人类免疫缺陷病毒Ⅰ、Ⅱ型（艾滋病）

第七页，共四十页，2022年，8月28日原虫：阴道毛滴虫（包皮龟头炎、尿道炎、前列腺炎）体表寄生虫：阴虱、疥螨第八页，共四十页，2022年，8月28日性病传播途径

1、直接接触传播：占95％，主要是性行为。

2、间接接触传播：与患者密切生活在一起的健康人。

3、血缘传染：血制品共用针头

4、胎盘感染：梅毒、艾滋病

5、产道感染：新生儿

第九页，共四十页，2022年，8月28日梅毒

Syphilis

第十页，共四十页，2022年，8月28日

一、潜伏期：多数平均2～3周二、病原体：苍白螺旋体三、传播途径：直接传播、胎传四、病期：一二期主要是皮肤损害（病期〈2年〉）三期是器官损害

第十一页，共四十页，2022年，8月28日五、临床表现：

一期表现硬下疳

第十二页，共四十页，2022年，8月28日梅毒（一期硬下疳）第十三页，共四十页，2022年，8月28日梅毒（一期硬下疳）第十四页，共四十页，2022年，8月28日二期表现：多形态的粘膜皮肤损害

第十五页，共四十页，2022年，8月28日

扁平湿疣 银屑病样损害 足部梅毒疹 丘疹型梅毒疹 斑疹性梅毒疹

第十六页，共四十页，2022年，8月28日梅毒肛周扁平湿疣第十七页，共四十页，2022年，8月28日梅毒肛周扁平湿疣第十八页，共四十页，2022年，8月28日二期梅毒第十九页，共四十页，2022年，8月28日二期梅毒第二十页，共四十页，2022年，8月28日二期梅毒第二十一页，共四十页，2022年，8月28日二期梅毒第二十二页，共四十页，2022年，8月28日第二十三页，共四十页，2022年，8月28日二期梅毒鳞屑性丘疹性梅毒疹第二十四页，共四十页，2022年，8月28日二期梅毒鳞屑性丘疹性梅毒疹第二十五页，共四十页，2022年，8月28日第二十六页，共四十页，2022年，8月28日第二十七页，共四十页，2022年，8月28日三期：病史二年以上

晚期梅毒比较好的良性损害 树胶肿 眼耳鼻喉 对人生命危害的是：心血管损害神经系统损害

第二十八页，共四十页，2022年，8月28日三期梅毒胸主动脉瘤第二十九页，共四十页，2022年，8月28日三期梅毒第三十页，共四十页，2022年，8月28日第三十一页，共四十页，2022年，8月28日第三十二页，共四十页，2022年，8月28日六、实验室检查：

1、

病原体检查暗视野显微镜检查免疫荧光染色和直接荧光抗体试验

第三十三页，共四十页，2022年，8月28日第三十四页，共四十页，2022年，8月28日第三十五页，共四十页，2022年，8月28日2、

血清学检查

非梅毒螺旋体抗原试验报告：VDRL、RPR、USR梅毒螺旋体抗原试验报告：PTA-ABS TPHA特点：感染后就为阳性，治愈也不会转阴，不能作为疗效观察。

第三十六页，共四十页，2022年，8月28日七、治疗：１、青霉素（长效）：苄星青霉素240万U

1次／周三周总量720万U

普鲁卡因青霉素三周总量800

万U～1200万U２、过敏者：

红霉素、四环素500mg

4次／日多西霉素100

2次／日30天第三十七页，共四十页，2022年，8月28日软下疳

第三十八页，共四十页，2022年，8月28日

一、潜伏期：3～7天二、病原体：杜克莱嗜血杆菌G－第三十九页，共四十页，2022年，8月28日