2023年全科主治医师考试模拟试题及答案

2023年全科主治医师考试模拟试题及答案一、单选题1.易导致咯血的常见心血管疾病是A.冠心病B.病毒性心肌炎Ｃ.二尖瓣狭窄D．心包炎E．心肌病对的答案：Ｃ2.对腹痛患者,以下解决错误的是A.病因清楚者应给予病因治疗B.在病因查明前可应用小剂量解痉剂C．伴发热者可使用抗生素D．伴有胃肠症状时可对症治疗E.对因素不明患者可先给镇痛剂止痛"对的答案:E3．需要做胃肠减压的疾病是A.胆囊炎B.腹膜炎Ｃ．急性迷路炎D．幽门梗阻E．神经性厌食症对的答案：D4.头痛伴眩晕的疾病最也许是Ａ.颅内压增高B.椎-基底动脉供血局限性C.脑疝D.青光眼E．偏头痛对的答案：B5.梅尼埃病最也许的发病机制是A.耳膜迷路水肿B.听神经损害C.椎-基底动脉血栓D.颈动脉狭窄E.锁骨下动脉窃血综合征对的答案：A6.高血压性脑出血最佳发的部位是A.脑室Ｂ.丘脑C.脑桥D．内囊及基底神经节E.小脑对的答案：D7．慢性肺源性心脏病患者的重要死亡因素是A.电解质紊乱B.中毒性休克C.呼吸衰竭D．心律失常Ｅ.右心衰竭对的答案:Ｃ8.急性心肌梗死并发肺水肿的不适宜解决是A．皮下注射吗啡5~10mgB.吸氧C.快速利尿剂D.西地兰0．４mg静注,半小时后反复使用E.硝酸甘油静脉给药对的答案:D９.上呼吸道感染部位是指Ａ.鼻腔和咽喉部B．鼻腔、咽喉部、气管C.鼻腔D.咽喉部E．气管、主支气管对的答案:Ａ１0.萎缩性胃炎患者因内因子抗体与内因子结合后阻碍维生素Ｂ12与内因子结合,可导致Ａ．再生障碍性贫血B.溶血性贫血C.缺铁性贫血D．恶性贫血E.地中海贫血对的答案：D11.消化性溃疡合并上消化道出血时的首选检查是A.X线钡餐检查Ｂ.胃镜检查C.选择性腹腔动脉造影D．大便潜血实验Ｅ.吞线实验对的答案:B12．克隆病最常见的病变部位是A．食道B．胃C.十二指肠D.空肠E．回肠末端对的答案:Ｅ１3．尿路感染最常见的细菌是A.溶血性链球菌B.绿脓杆菌C.大肠杆菌Ｄ．葡萄球菌E．真菌对的答案:C1４．血常规全血细胞减少见于Ａ.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血Ｃ.肾性贫血D．溶血性贫血E.急性白血病对的答案：B１５.糖尿病的实验室检查特性为A.尿糖增高B.血葡萄糖增高C.血果糖增高Ｄ．肝糖元增高Ｅ.24小时尿糖定量>１50mｇ对的答案：Ｂ16．甲状腺功能亢进最常见的类型为A.神经官能症B．单纯性甲状腺肿C．地方性甲状腺肿D.甲状腺危象E.毒性弥漫性甲状腺肿对的答案:E１7.胰岛素使用适应证中不涉及Ａ.1型糖尿病B.妊娠糖尿病医.学.全.在线.网.站.提供C.2型糖尿病合并重症感染Ｄ．2型糖尿病初期Ｅ．全胰切除引发糖尿病对的答案:D１８.类风湿关节炎的重要病理改变是A.关节间隙变窄，边沿性骨赘B．过敏性滑膜炎,关节腔积液C.关节滑膜炎，血管翳形成，导致软骨、骨侵蚀破坏D.尿酸沉积于关节附近,形成结节E.关节化脓性病变对的答案：C19.骨质疏松症确诊的金指标是A．临床症状Ｂ.骨密度测量Ｃ．骨X线检查D.血、尿钙、磷测定E.甲状旁腺激素水平测定对的答案:B２0.可用２.５%～3%碘酊消毒的部位是A儿童面部B．肛门和外生殖器C．婴儿皮肤Ｄ.准备植皮用的供皮区E．口腔对的答案:Ｅ２１.鉴别腹股沟直疝与斜疝最重要的体征是A．疝块的形状B.疝块是否进入阴囊Ｃ.回纳疝块后压住内环,腹压增长后是否再次脱出D．是否易嵌顿E.单侧或双侧对的答案:Ｃ22．急性肠梗阻的病理变化不涉及A.肠管迅速膨胀B.肠管压力升高C.肠壁变薄、肠管积气积液D．肠壁血运障碍E．肠壁代偿性肥厚对的答案:E23.肿物切除后,见油脂豆渣样内容物,应诊断为A.皮样囊肿B．皮脂腺囊肿C.表皮样囊肿D.血管瘤E.脂肪瘤对的答案:Ｂ２4.成人膀胱结石最佳确诊方法是A.依据典型症状和体征Ｂ.双合诊检查膀胱C．静脉肾盂造影D．膀胱镜检查E．膀胱区X线平片对的答案:D２5.患者男性，31岁。有慢性、周期性、节律性上腹痛１0余年，用碱性药可缓解。2天来腹痛加剧，排柏油样便2次后疼痛减轻。也许的诊断是A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.急性胃黏膜病变出血Ｃ.胃十二指肠溃疡出血D.胃癌出血E.胆道出血对的答案：C26.患儿女，每年进食蚕豆后出现皮肤黄染，发热，贫血，网织红细胞增高，其黄疸最也许是A.肝细胞性黄疸B.肝内梗阻性黄疸C.肝外梗阻性黄疸D.溶血性黄疸E.假性黄疸对的答案:D２７.患者女性，3０岁。突发剧烈头痛、呕吐。体检:神志清楚，颈有抵抗，鉴别其为脑膜炎或蛛网膜下腔出血的重要措施是A．测量体温有无发热B.眼底检查有无视乳头水肿Ｃ.脑血管造影检查有无动脉瘤Ｄ．脑脊液检查Ｅ．血常规对的答案:D28.患者男性，60岁。晨起床时觉右上、下肢麻木,但可以自行上厕所，回至卧室，因下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧偏瘫。其最也许的诊断是A.脑出血B.脑挫伤C.脑梗死Ｄ．短暂脑缺血发作E．蛛网膜下腔出血对的答案:C29.引起低血糖危险性最大的口服降糖药是A.甲磺丁脲B.格列苯脲C．格列喹酮D.二甲双胍E.苯乙双胍对的答案：Ｂ3０.一般认为首选的抗甲状腺药物是A.甲巯咪唑（MMＩ)B．甲基硫氧嘧啶（MTU）Ｃ.丙基硫氧嘧啶（PIU)Ｄ．甲亢平E.复方碘溶液(卢戈液)对的答案:C3１.假如类风湿因子(ＲＦ）阴性，以下对的的是A．否认类风湿关节炎诊断B.不能排除类风湿关节炎诊断Ｃ.红斑狼疮D.结核E．干燥综合征对的答案:B32.有关功血，下列说法对的的是A.需排除器质性疾病后才干诊断B.多为青春期或更年期,大多是排卵性功血C.青春期为排卵性功血，更年期为无排卵期功血D.更年期为排卵性功血,青春期为无排卵功血E.不规则阴道出血即为功血对的答案:Ａ3３．子宫内膜异位症最容易累及的部位是A.直肠B．输尿管C.卵巢D.输卵管E.会阴侧切伤口对的答案：C34.6岁患儿轻度贫血,Hｂ诊断范围为A．11０~120g／LB.90~110ｇ/LC……80～９０g／LD.60~90ｇ／LE.3０～6０g／L对的答案:B３5.判断出生新生儿有无窒息以及窒息的严重限度应选择生后A.1分钟评分B2分钟评分Ｃ.3分钟评分D.5分钟评分E.1０分钟评分对的答案：A36．单纯性肥胖的体重判断标准为A.超过同年龄、同身高小儿正常标准的３0%B.超过同年龄、同身高小儿正常标准的25％C.超过同年龄、同身高小儿正常标准的2０%D.超过同年龄、同身高小儿正常标准的15%E.超过同年龄、同身高小儿正常标准的10%对的答案：C37．铁剂治疗的对的剂量为Ａ．元素铁0.5mg/(kg.d)B．元素铁1mg/（kg．ｄ）C．元素铁2~6mg/（ｋg.ｄ）Ｄ.元素铁8~10mg/（kg．ｄ)E.元素铁１0~15mg／(ｋg．d）对的答案:C38．维持适宜体重的措施中，错误的是A.控制摄入总热量B.控制脂肪、胆固醇含量C.摄入足够量的奶、鱼、豆类等蛋白质D.健身运动Ｅ.不吃粮食，多吃菜对的答案:E３9.睡眠呼吸暂停综合征与下列哪项无关A．睡眠或清醒时均出现氧饱合度下降B．白天嗜睡C.可出现记忆力下降、智力减退D.血压升高Ｅ.出现心律紊乱对的答案：Ａ40.骨质疏松症发生率明显升高的人群是A.６０岁以上老人Ｂ.绝经期后老年妇女C.运动少的老人D.营养不良老人Ｅ．精神紧张人群对的答案:B41.患者女性，７0岁。风心病史4０年,房颤20２3。1天前忽然出现右侧肢体瘫痪,语言不利,查体:BP18．７／１2kPa(140/９0ｍmＨｇ),HR80次/分（室率)，右侧肢体感觉及运动障碍,巴氏征阳性，诊断最也许为A.脑出血B.脑栓塞C.脑血栓形成D．蛛网膜下腔出血E.TIＡ对的答案:B42.患者女性，27岁。妊娠５个月。ＢP21.3/１4.７ｋPa(１６0/110ｍｍＨg）,尿蛋白（＋),下肢轻度水肿,诊断最也许为A.原发性高血压肾损害Ｂ.妊娠合并急性肾炎医学全在线网站12６.coｍC．妊娠高血压D.慢性肾炎E．肾动脉狭窄对的答案:C4３.患者女性，5０岁。慢性咳喘2０23，近2周头痛头晕伴乏力。查体：ＢP21．３／１2．7ｋPa（１6０／95mmＨｇ),P110次/分钟，双肺呼吸音低，散在干鸣音，控制其血压,不应选择的药物是A．引哒帕胺B.普洛萘尔(心得安)Ｃ.卡托普利D．氢氯噻嗪Ｅ.硝苯地平对的答案：B4４.患者男性，5０岁。着凉后咳嗽，有少量泡沫痰2天，发热，体温39℃。检查：心肺听诊未见异常,血常规正常。诊断为感冒。最适当的解决是Ａ．头孢类抗生素防止细菌感染B.第三代头孢类抗生素加氟美松C.只服用镇咳药D.对症治疗加病毒唑或金刚烷胺E.喹诺酮类加大环内脂类抗菌药对的答案：Ｄ45.患者男性，6５岁。反复咳嗽、咳痰20２3。1周前受凉后畏寒、发热,咳脓痰、气急。体温37．6℃，呼吸２４次／分,双肺呼吸音减低，有较多湿啰音，下肢水肿(＋)。最重要的治疗措施为Ａ.控制肺部感染B.给予解痉平喘药C.给予止咳祛痰药D.低浓度连续吸氧E．应用利尿剂消肿对的答案:A46．患者男性,72岁。因呼吸困难，双下肢水肿、尿少2天入院。既往有慢性咳嗽、咳痰史25年，冬季加重。以下检查中对诊断肺心病最有帮助的是A.X线检查示肺纹理粗乱,双下肺斑片影B．胸部正位X线检查示心尖上翘或圆尖C.肺功能检查示弥散功能障碍Ｄ.心电图检查示ST－T改变Ｅ．心电图检查示RＶ1+ＳＶS≤1.０2ｍV对的答案：B47.患者女性，2３岁。胸闷、气短2周，伴乏力、低热、纳差。查体:T37.８℃,一般情况好，浅表淋巴结不大，左肩胛下角线第八肋间以下语颤减低,叩浊,呼吸音减低。最也许的诊断为A.结核性胸膜炎B.胸膜间皮瘤Ｃ．肝硬化D.肾病综合征Ｅ.心力衰竭对的答案：A48.患者男性，32岁。受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰２周。查体:右下肺叩诊浊音,可闻及湿性啰音。血ＷＢC20×１０9／Ｌ,中性９2％，胸片示右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞。最也许的诊断是A.肺脓肿B.肺癌C.肺囊肿D.肺结核E.支气管扩张对的答案：Ａ49．患者男性，5０岁。慢性上腹隐痛半年,餐后上腹饱胀感。胃液分析：空腹胃酸低，组织胺刺激后仍无明显升高,最也许的诊断是A．胃溃疡Ｂ.十二指肠溃疡C.萎缩性胃炎Ｄ.胃黏膜脱垂Ｅ．胃平滑肌瘤对的答案：C50．患者男性,38岁。胃溃疡患者,２4小时内吐咖啡样物1０0mｌ,解柏油样稀便１５0０ml.查体:面色苍白，肢体湿冷,脉搏12０次/分，血压8/5.3kＰa（６0/40ｍｍＨg)。最佳解决为Ａ.应用升压药B.应用右旋糖酐C.应用碳酸氢钠D．立即输血输液Ｅ.急症手术对的答案：D5１.自发性气胸的常见症状为A．呼吸困难伴一侧胸痛Ｂ.呼吸困难伴发热C.呼吸困难伴昏迷D.呼吸困难伴哮喘音E.呼吸困难伴大量泡沫痰对的答案:Ａ５2.吗啡类中毒（急性)的症状是A.呼吸深慢Ｂ.发热C.睡眠时呼吸困难加重D.双肺可闻及哮鸣音Ｅ.口唇呈樱桃红色对的答案:A53.需要进行紧急降温治疗的情况有A．体温超过4０℃B.高热伴惊厥或谵妄C.高热伴休克D.高温中暑E.以上都是对的答案:E54.可用于细菌性食物中毒的确诊方法为A.碳氧血红蛋白测定B.细菌分离培养及菌种鉴定Ｃ．毒物检测Ｄ.腹部X片E.内镜检查对的答案：B5５．可确诊急性镇静催眠药物中毒的检查为Ａ．碳氧血红蛋白测定Ｂ．高铁血红蛋白测定C．药物毒物检测"D．腹部X线E．内镜检查对的答案:Ｃ5６.治疗感染性疾病用下列药物行离子导入治疗时，对的的极性选择是A．碘化钾(+）B.地塞米松（－)C.黄连素(-）D.青霉素（＋）E.链霉素(＋)对的答案:E5７．脑卒中患者生命指征稳定,神经学症状不再发展后,开始康复治疗的时间是A.2４小时B．４8小时C．7２小时D．1周E.２周对的答案：B5８.参与步行活动的肌肉，其工作是有一定规律的，下列不对的的是A.臀大肌在站立相初期工作B.股四头肌在站立相初期工作C.腓肠肌在踏离期工作Ｄ.臀中肌在摆动相后期工作E.腘绳肌在摆动相后期至站立相初期工作对的答案:D59．关节活动度训练的禁忌证是A．瘫痪Ｂ.关节挛缩C.关节炎D.关节术后Ｅ.以上都不是对的答案：E６０.为达成减轻挛缩、改善血液循环、促进肌力恢复的目的，下列关节活动度训练，最适合的是A．关节的连续被动运动（CPＭ）B．积极的关节活动度训练"Ｃ.被动的关节活动度训练D.关节松动术E.牵引对的答案：B６1.不属于促通技术（易化技术)的治疗方法是A.RoodB.BobaｔhC.BrｕnnｓｔromD.ＰNFＥ.TENS对的答案:E62．属于甲类传染病的是A.鼠疫、狂犬病B.黑热病、鼠疫C.炭疽、狂犬病D.鼠疫、霍乱或副霍乱E.霍乱或副霍乱、狂犬病对的答案:D63.传染病构成传染的最基本因素是A.机体免疫状态B.传染途径C.季节变化D．病原体Ｅ．年龄对的答案：D64.患儿男，7岁。春节期间发病,高热半天后反复抽搐,意识不清，来院就诊。查体:面色苍白、抽搐状、双侧瞳孔不等大,光反射迟钝，呼吸浅表。取粪便化验检查，高倍视野见脓细胞3～5个，外周血象：白细胞数15×１０9/L，也许性大的诊断为A.中毒性细菌性痢疾B.暴发性流行性脑脊髓膜炎C.热性惊厥D．流行性乙型脑炎E.败血症对的答案:Ａ65.肾综合征出血热的病程可分为Ａ.发热期、低血压期、多尿期、少尿期、恢复期B.发热期、多尿期、低血压期、少尿期、恢复期C．发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期D.发热期、出血期、少尿期、多尿期、恢复期E.发热期、中毒期、低血压期、少尿期、恢复期对的答案：Ｃ6６.癔病患者感觉过敏或缺失不具有的特点是A.常发生于肢体末端B.分布不以神经解剖解释C．范围常受暗示影响D.病程与暗示有关医学全．在线.网.站．提供E.起病多为忽然对的答案：Ｂ6７.神经症最重要的共同特点是Ａ.情绪抑郁、焦急B.睡眠障碍C.植物神经紊乱D．可逆性E.注意、记忆障碍对的答案：D68．世界卫生组织提出的健康定义为A.躯体健康B.精神健康C．社会适应良好D.躯体、精神健康E.躯体、心理及社会适应完好状态对的答案:E６9.艾滋病可通过下列哪种途径传播A.共用1个游泳池B.共用1个厕所C.共用餐具Ｄ．共用注射器E.握手对的答案:D70.腹泻、低热、盗汗、乏力，右下腹扪及包块,质中档，应一方面考虑A.肠结核Ｂ.溃疡性结肠炎Ｃ.直肠癌D.慢性阿米巴痢疾E．慢性阑尾炎对的答案:A71.偏头痛病人服用麦角胺咖啡因,对的的服法是A.头痛初期服用每日１次，每次2片，以后每日２次，每次２片Ｂ.头痛初期服用，每次1片,半小时后若无效可再服1片C.头痛初期服用，每次1片，以后每日3次，每次1片D.头痛剧烈时服用,每次2片，每周总量不超过8片E.头痛剧烈时可加用到４片对的答案：Ｂ72.患者男性，40岁。忽然剧烈头痛伴呕吐,四肢活动好,体温正常,颈项强直，克氏征（Ｋeｒing)阳性。应诊断为Ａ.脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D．蛛网膜下腔出血Ｅ．化脓性脑膜炎对的答案：D７3.对中枢性瘫痪和周边性瘫痪的鉴别无意义的是A．肌肉萎缩B.腱反射C.病理反射D.肌力E．肌张力对的答案:D７4.脑出血累及一侧内囊,最也许导致的瘫痪为A．单瘫B.偏瘫Ｃ.交叉性瘫痪D．截瘫E.四肢瘫对的答案:B75．中枢性瘫痪的临床表现不涉及A.肌张力增高B.腱反射亢进Ｃ.病理反射阳性Ｄ.肌肉萎缩E.肌力下降对的答案:D76.患者男性,16岁。春游回家后感头痛、发热,伴恶心、呕吐。查体:神志不清，全身散在瘀点,颈有抵抗,克氏征（＋）。最有也许的诊断为A．偏头痛Ｂ．流行性脑脊髓膜炎C.蛛网膜下腔出血D.乙型脑炎Ｅ.过敏性紫癜对的答案:B77.患儿女,14岁。夏令营活动回家后，夜间出现高热，体温达40℃,伴抽搐。查体:神志不清，颈部抵抗。心肺(-）,双侧病理反射(＋)，血压正常。最有也许的诊断为A.肺炎高热惊厥B乙型病毒性脑炎C.癫痫D．中毒型菌痢E.蛛网膜下腔出血对的答案：B７8．梅尼埃病(Menｉere）最有也许出现的临床表现为A．眩晕Ｂ.晕厥C．抽搐D.头痛E．昏迷对的答案:Ａ７9．诊断急性酒精中毒的检查方法为Ａ.碳氧血红蛋白测定Ｂ．高铁血红蛋白测定C.毒物检测D．腹部Ｘ片E.乙醇定性检测对的答案:E80.梅尼埃病最也许的发病机制是A．听神经损害B．内耳迷路水肿C．椎基底动脉供血局限性D.颈内动脉狭窄E.锁骨下动脉盗血综合征对的答案：B81.肾病综合征时水肿的发病机制重要是A高脂血症B.储盐激素分泌过多C.血尿D.低蛋白血症Ｅ．血管渗透性增强对的答案：D82.上呼吸道感染较常见的病原体为A.流感嗜血杆菌B．流感病毒C.肺炎链球菌D.病毒和细菌Ｅ.卡他球菌对的答案:Ｄ83.诊断蛛网膜下腔出血最重要的根据是Ａ.突发头痛B.血性脑脊液Ｃ．脑膜刺激征阳性D.动眼神经麻痹E．神经系统无局限性体征对的答案:Ｂ８４.脑梗死重要应与下列哪种疾病作鉴别Ａ．脑出血B．脑脓肿医学全.在线．网.站.提供Ｃ.蛛网膜下腔出血Ｄ.脑肿瘤Ｅ．脑炎对的答案:A共享题干多选题患者女性，74岁。患脑栓塞左侧偏瘫,卧床3年,曾3次因肺部感染住院。近2天来剧咳、气喘、神志不清。查体：T38．２℃，呼之钝应,血压2５/10kPａ（190/80ｍｍHg），呼吸38次／分,心率104次／分,口唇、指端轻度发绀,双肺散在湿鸣及哮鸣音,被动体位，左侧偏瘫，双侧巴彬斯基征阳性，EＫG示房颤，心肌缺血。８5.患者发热最也许的因素是A.肺肿瘤伴阻塞性肺炎B.败血症C.泌尿系感染D.吸入性肺炎E.下呼吸道感染对的答案：D86．确诊的首选检查是A痰培养B.血气分析C.胸部Ｘ光片D.肺ＣＴ或ＭRIE.超声心动图对的答案：C8７．此患者防止反流